DECLARACIÓN JURADA DE NO CONVIVENCIA

Señores:

CAJA MUNICIPAL DE AHORRO Y CRÉDITO HUANCAYO S. A

Referencia: ESTADO CIVIL SOLTERA.
De mi consideración
Me es grato dirigirme a ustedes y señalar para los fines que corresponden que no
convivo con el señor: JHODER CHANEL CARACUZMA CÓNDOR con DNI: 43048849 Y no he
contraído matrimonio civil en ninguna parte de la república del PERÚ o extranjero, así
como en la actualidad no cuento con conviviente o concubino, mi patrimonio integro es
propio y no está sujeto a ningún régimen de sociedad de gananciales, patrimonio familiar
o régimen similar o deudas con identidades financieras.

 La presente declaración se realiza en virtud del artículo 179 y de la ley 26702 que
establece que toda información proporcionada por un cliente a una empresa del
sistema financiero tiene carácter de declaración jurada*
De claro conocer que quien, valiéndose de información o documentación falsa
sobre su situación económica y financiera, obtiene de una empresa o sistema
financiero o de seguros, una o más operaciones de crédito directas o indirectas,
incluido el arrendamiento financiero o prorroga o refinamiento de tales
operaciones, quede sujeto a la sanción establecida en el primer párrafo del artículo
247* del código penal.
Sin perjuicio de la sanción penal a que se alude en el párrafo anterior, la empresa
está facultada a exigir la ejecución de las garantías correspondientes.

DECLARO QUE REALIZO AL AMPARO DE PRESUNCIÓN DE VERACIDAD, ESTABLECIDO EN

EL NUMERAL 17 DEL ART. IV DE LA LEY N*27444
- LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVO GENERAL EN CONSECUENCIA ME
RESPONSABILIZO POR LAS ACCIONES CIVILES, PENALES Y ADMINISTRATIVAS QUE
PUEDA DAR LUGAR LA PRESENTE Y PARA MAYOR CONSTANCIA FIRMO ANTE
NOTARIO PÚBLICO.

Atentamente.

…………………………………………….

Becerra cuadrado Jeannette

DNI: 43480250