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DE LA HISTORIA”
“PRESENTA”
SARAÍ MARTÍNEZ CABRERA
1
ÍNDICE DE CONTENIDO
Índice ii
Índice de Tablas iii
Índice de Figuras iii
Índice de Anexos iii
Capítulo I. INTRODUCCIÓN 4
1.1 Antecedentes de la investigación 4
1.2 Planteamiento del problema 5
1.3 Justificación 6
1.4 Objetivo general 6
1.5 Objetivo específico 7
1.6 Hipótesis 7
1.7 Delimitación del estudio 7
Capítulo II. MARCO TEÓRICO 8
2.1 Marco histórico 8
2.1.1 Diabetes en el pasado 8
2.1.2 Diabetes, significado 8
2.1.3 Diabetes en siglos XVII, XVIII 9
2.2 Marco referencial 9
2.2.1 Causas de la enfermedad 9
2.2.2 Morbimortalidad de la diabetes del mundo 9
2.2.3 Morbimortalidad de la diabetes en México 10
2.2.4 Investigaciones 10
2.3 Marco conceptual 10
2.3.1 ¿Qué es la diabetes? 10
2.3.2 Clasificación y etiología de la diabetes 10
2.3.3 Prevalencia y carga de la diabetes 11
2.3.4 Sintomatología 11
2.3.5 Políticas de Salud Públicas 12
Capítulo III. METODOLOGÍA 13
3.1 Tipo de investigación 13
3.2 Clasificación de las variables 13
3.3 Población y muestras de estudio 13
3.4 Criterios de selección 14
3.5 Técnica de recolección de datos 14
Capítulo IV. RESULTADOS 14
4.1 Discusiones 18
Capítulo V. CONCLUSIÓN 19
Capítulo VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 21
ANEXOS 23
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ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Perfil de tomas de muestras en personas voluntarias con la 15
enfermedad, cerca de la enfermedad y con antecedentes
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Porcentajes basado en el perfil de la enfermedad 16
Figura 2. Porcentajes de personas no diabéticas pero que tienen hábitos 17
alimenticios no saludables
Figura 3. Porcentaje de los pacientes que no están en control de su 18
enfermedad
INDICE DE ANEXOS
Anexo 1. Glosario 23
Anexo 2. Encuesta sobre la diabetes 25
Anexo 3. Valores de hemoglobina glicosilada (HbA1c) 27
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CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN
La diabetes es una enfermedad crónica que afecta la forma en que el cuerpo
procesa la glucosa. El proceso de conversión de los alimentos que
consumimos en energía implica la producción y el uso de la insulina. Las
personas con diabetes, tienen este proceso alterado de alguna manera, lo que
hace que sus niveles de glucosa en la sangre estén muy elevados.
Existen varios tipos de diabetes, pero las más comunes son las de tipo 1 y tipo
2, siendo esta última la más común pues se llega a desarrollar en la adultez.
Los síntomas más comunes de la diabetes incluyen tanto la sed excesiva,
micción frecuente, fatiga, visión borrosa y las heridas sanan lentamente.
Cuando la enfermedad no es tratada correctamente, puede tener
consecuencias graves desde la ceguera hasta daño en el corazón y los nervios
hasta llegar a la hemodiálisis.
El manejo de dicha enfermedad siempre ha implicado en la monitorización
regular de los niveles de la glucosa y el adoptar un estilo de vida un poco más
saludable, con alimentación equilibrada y actividad física. La educación sobre
la diabetes y la conciencia son muy fundamentales para prevenir y controlar
esta enfermedad. La detección temprana, el tratamiento adecuado y el
seguimiento médico regular son clave para mantener una buena calidad de
vida para todas las personas que tienen la patología.
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Para el 2017, existían 366 millones de personas viviendo con la enfermedad
en el mundo y había otros 280 millones de individuos con un alto riesgo de
desarrollarla. De no implementar medidas en el primer nivel de atención, el
número de personas viviendo con la patología aumentaría hasta los 552
millones en 20 años, con 398 millones de personas con alto riesgo de
padecerla. En México se estimaba que, para la cuarta década, existiría un
incremento de 175% en la prevalencia de diabetes y por ende la primera causa
de mortalidad (Mendoza-Romo, 2017).
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición del 2012, marcó un 9.2% de los
adultos mexicanos tenían el diagnóstico de la patología, esto es, cerca de unos
6.4 millones de personas y se estimaba que para el 2016 la cifra haya
aumentado a 9.4% (Mendoza-Romo, 2017).
Por la alta cantidad de incidencias, es importante determinar el factor que hace
que aumente la prevalencia de la enfermedad en la población.
5
descuido total del tratamiento. Actualmente, la diabetes afecta a 2 798
personas mayores de 30 años (NOM-015, 2010).
¿Se puede hacer algo para mejorar los índices de mortalidad y morbilidad
dentro del estado? ¿Podemos hacer un cambio en los hábitos para llevar un
buen control en los niveles de glucosa en la sangre?
1.3 Justificación
Se presentó un panorama real de una de las terribles consecuencias de la
diabetes que llega a ser la hemodiálisis, pues la falta de insulina (enzima
designada de llevar la glucosa a la célula y así producir energía al cuerpo)
hace que haya un desbalance orgánico y que la insuficiencia renal se haga
presente.
El descontrol metabólico y las consecuentes complicaciones se agravan
cuando en la población hay una percepción inadecuada y desconocimiento del
riesgo para desarrollar diabetes. Lo anterior da lugar a que no se realice un
diagnóstico oportuno y a que no se dé la pronta incorporación de dicho
paciente al tratamiento.
Se debe señalar la asociación de altas tasas de comorbilidad que inciden en
la gravedad de la diabetes y la presencia cada vez mayor de complicaciones,
la escasa utilización de intervenciones eficaces y la insuficiencia de recursos
son factores que inciden en la magnitud de la diabetes en México y en el
cumplimiento de los objetivos de los programas estatales.
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1.5 Objetivo específico.
− Investigar los antecedentes de la diabetes en la humanidad, los
diferentes tipos de DM y sus complicaciones a mediano y largo plazo.
− Determinar los factores de riesgo visibles y no visibles de la población.
− Buscar los sujetos de investigación, centrándonos en las personas con
la patología.
− Efectuar pruebas de glucemia capilar y análisis de laboratorio para
obtener el nivel de glucosa en la sangre en el momento.
− Analizar los datos obtenidos de la entrevista y los cuestionarios para
encontrar el factor en común con los sujetos del estudio.
− Concientizar a la población de la importancia de los hábitos saludables
y el riguroso apego al tratamiento en caso de padecer ya la patología.
1.6 Hipótesis
− Se cree que, con una información clara, sencilla y práctica, una mejor
situación económica en la región y una excelente atención médica, así
como unos buenos hábitos alimenticios ayuda a tener buenos niveles
de glucosa en la sangre, favoreciendo la salud de las personas.
− Una información clara, sencilla y práctica, una mejor situación
económica en la región y una excelente atención médica, así como
unos buenos hábitos alimenticios no influye ni ayudaría a tener buenos
niveles de glucosa en la sangre.
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− Se limita a individuos residentes del Fraccionamiento El Consuelo e
Infonavit 2 de Ciudad Valles, excluyendo otras áreas de la ciudad y del
estado.
− Se enfoca principalmente en la diabetes tipo 2.
− Se evaluará la efectividad de las intervenciones en términos de cambios
en el estilo de vida, dieta y actividad física.
− Se recopilarán los datos a través de encuestas, entrevistas y análisis
de glucemia capilar y hemoglobina glicosilada.
− Los datos de glucemia capilar se obtendrán antes y después de la
comida.
− Se tomará una muestra representativa de 58 participantes, debido a la
restricción de recursos.
− Aunque se recopilará información sobre la desigualdad socioeconómica
de los participantes, la investigación no profundizará en el tema. Se
usará solo como referencia.
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En griego, la palabra “diabetes” significa “correr a través” y se refiere a la
eliminación exagerada de agua. En aquel momento, se atribuyó la diabetes a
una falla en los riñones.
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2.2.3 Morbimortalidad de la diabetes en México
En México, la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2021, señala que 12
millones 400 mil personas padecen diabetes, ocasionando daños irreversibles.
Actualmente es la tercera causa de muerte; es posible que más de cien mil
personas mueran al año por esta enfermedad, dentro de estas cifras, las
personas mayores de 65 años ocupan el primer lugar en muertes (Márquez,
2022).
2.2.4 Investigaciones
La investigación científica está en constante evolución en el campo de la
diabetes, incluyendo estudios sobre nuevos tratamientos, enfoques de
prevención y avances en la genética de la enfermedad.
10
producir poca o nada de insulina; la gestacional, debido a hormonas asociadas
al embarazo, y la provocada por medicamentos esteroides que incrementan la
glucosa, suele darse en una etapa avanzada de la gestación, aunque
normalmente desaparece tras dar a luz (Márquez, 2022).
2.3.4 Sintomatología
Los síntomas son diferentes y depende mucho del tipo de diabetes, pero
cuando los niveles de azúcar son altos, se presenta una sensación de mucha
hambre y sed, incluso llegar a perder peso, necesidad de orinar muy a menudo
y sentir cansancio. Por otro lado, en las personas con diabetes tipo II, es
común no presentar síntomas al inicio, incluso es posible que no los tengan
durante años. En estos casos, la detección de la diabetes suele darse
mediante un análisis de sangre, pero se puede reconocer la enfermedad ante
síntomas como disfunción eréctil, visión borrosa y dolor o entumecimiento en
los pies o las manos.
La diabetes no tiene que verse como una enfermedad letal, sino aprender a
convivir con ella cuando se padece. Una revisión oportuna y adecuada puede
impedir la amputación, la ceguera, y otras complicaciones. Esta enfermedad
no se desarrolla de forma súbita, sino que transcurren entre cinco y 10 años a
partir de las primeras alteraciones, como engrosamiento de piel, verrugas o
coloración oscura en el cuello o axilas, síntomas de prediabetes, que deben
11
confirmarse con análisis médicos. Un tipo de prueba, la A1c, también puede
comprobar cómo está manejando la diabetes (Zepeda, 2019).
Frenar el avance de la diabetes en México es responsabilidad de todas y todos,
ya que esta enfermedad es multifactorial debido a inadecuados hábitos
alimenticios, falta de actividad física y diagnóstico tardío, entre otros.
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CAPÍTULO III. METODOLOGÍA
3.1 Tipo de investigación
Para determinar si la población está informada sobre la gravedad de la DM, la
prevención, control y un seguimiento en el tratamiento de esta, se implementó
un estudio correlativo experimental. Se utilizaron dos tipos de investigación,
tanto la descriptiva como la explicativa, a fin de dejar en claro como los datos
recogidos nos llevaron a predecir las incidencias futuras, dando la facilidad de
explicar la urgencia de cambiar nuestros hábitos.
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Gracias a la metodología adquirida pudimos apoyarnos de las respuestas que
nos dieron las entrevistas y cuestionarios para incluir, excluir y hasta eliminar
sujetos de acuerdo a los parámetros definidos:
− Personas con diagnóstico de DM y 2 años de antigüedad
− Personas con diagnóstico de prediabetes y 1 año de antigüedad
− Personas con dos o más factores de riesgo
− Personas mayores de 40 años
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Tabla 1. Perfil de tomas de muestras en personas voluntarias con la enfermedad, cerca de la
enfermedad y con antecedentes.
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Pacientes con
antecedentes Pacientes
familiares diabéticos Pacientes diabéticos
32.75% 39.65%
Pacientes prediabéticos
Pacientes
prediabéticos Pacientes con
27.58% antecedentes familiares
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Personas con malos
42.10%
hábitos alimenticios
Personas con hábitos
57.89% saludables
Figura 2. Porcentaje de personas no diabéticas pero que tiene hábitos alimenticios no saludables.
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Pacientes diabéticos no
43.47% controlados
Pacientes diabéticos en
56.52%
control
4.1 Discusión
La diabetes es una enfermedad muy compleja influenciada por una
combinación de factores tanto genéticos como ambientales. Teniendo como
factores de riesgo más comunes como la obesidad, sedentarismo, dieta poco
saludable y la predisposición genética. Por eso los antecedentes familiares de
diabetes aumenten significativamente el riesgo de desarrollar la enfermedad.
Sin embargo, si nos centramos en la alimentación tenemos que irnos a una
parte esencial y es los ingresos monetarios en las familias para tener lo
necesario para llevar una dieta equilibrada. Algo que afecta a las familias
vallenses.
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A pesar de los inconvenientes que causan los pocos ingresos monetarios en
las familias, las recomendaciones nutricionales a nivel general siguen siendo
la reducción de alimentos altos en conservadores y azúcares. Así como el no
consumir gaseosas. Suelen ser pequeños cambios, pero muy significativos.
CAPÍTULO V. CONCLUSIÓN
La diabetes es una enfermedad crónica que repercute en la economía
individual, familiar y social, por lo que se considera un reto creciente para el
sistema de salud, tanto para el estado psicológico del sujeto.
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estilo de vida de eficacia comprobada, como bajar de peso si hay sobrepeso,
alimentarse saludablemente y hacer actividad física regularmente.
El tratamiento de la diabetes tiene como propósito aliviar los síntomas,
mantener el control metabólico, prevenir las complicaciones agudas y
crónicas, mejorar la calidad de vida y reducir la mortalidad por esta enfermedad
o por sus complicaciones. Aunque parezca tedioso llevar un plan de
alimentación como un ayudante al tratamiento, no solo le ayudará a mejorar
los niveles de la glucosa en la sangre y disminuirá los niveles de lípidos, sino
que le proporcionará al paciente la nutrición total que requiere y que no
obtendría por otro medio.
Podemos sacar algo muy importante de esta investigación, si tenemos un
factor de riesgo o padecemos de una prediabetes, es importante seguir un
automonitoreo de nuestra salud ya sea en casa o con la ayuda del primer nivel
de atención. Es indispensable que veamos el cambio de hábitos como una
manera de buscar la salud más que por una restricción. Recordar
continuamente que no hacemos dieta, podemos comer lo que se nos antoje,
siempre y cuando lo hagamos con medida, sobre todo añadiendo las frutas y
verduras en nuestro plato.
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CAPÍTULO VI. REFERENCIAS
21
https://www.caeme.org.ar/la-historia-del-descubrimiento-de-la-
diabetes-y-su-
control/#:~:text=La%20preocupaci%C3%B3n%20por%20el%20aumen
to,y%20con%20sabor%20a%20miel
Torres, F. (19 de Noviembre de 2022). Población debe tomar medidas de
prevención por Diabetes. Obtenido de Congreso San Luis:
https://congresosanluis.gob.mx/content/poblaci%C3%B3n-debe-tomar-
medidas-de-prevenci%C3%B3n-por-diabetes
Z, D. A. (2010). Incidencia, prevalencia y mortalidad por Diabetes Mellitus en
México. Obtenido de PDF: iris.paho.org
Zepeda, D. (24 de Julio de 2019). Todo acerca de la A1c. Obtenido de CDC:
https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/living/a1c.html
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GLOSARIO
Diabetes: enfermedad crónico-degenerativa que consiste en el aumento de
glucosa en la sangre.
Disfunción Eréctil: es la incapacidad para lograr y mantener una erección lo
suficientemente firme como para tener relaciones sexuales.
ENSANUT: Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.
Hemoglobina Glicosilada: examen de sangre para la diabetes tipo 2 y
prediabetes.
Glucemia Capilar: análisis que mide la cantidad (concentración) de glucosa
presente en la sangre.
Glucosa: azúcar principal que se encuentra en la sangre. Principal fuente de
energía en el cuerpo.
Hemodiálisis: es un tipo de diálisis en la que se filtra la sangre fuera del
cuerpo con una máquina y un dializador, un filtro que actúa como un riñón
artificial.
Hipertensión: cuando la presión de la sangre en nuestros vasos sanguíneos
es demasiado alta.
Infarto: síndrome coronario agudo por la aparición brusca de un cuadro de
sufrimiento por falta de riego en una parte del músculo del corazón.
Insulina: hormona liberada por el páncreas como respuesta a la presencia de
glucosa en la sangre.
Metabolismo: cambios químicos que se presentan en una célula u organismo.
Miocardio: capa muscular del corazón. Son fibras musculares estriadas, con
algunas características histológicas peculiares, de contracción involuntaria.
Morbimortalidad: tasa de muertes por enfermedad en una población y en un
tiempo determinados.
Necropsia: examen técnico-científico, externo e interno del cadáver que tiene
como finalidad primaria determinar la causa de la muerte y la identificación del
individuo.
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Neuropatía: consecuencia del daño a los nervios fuera del cerebro y la médula
espinal.
Obesidad: acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud.
OMS: Organización Mundial de la Salud.
Páncreas: órgano glandular situado en el abdomen del ser humano y otros
vertebrados que se encarga de producir y verter al intestino algunos de los
jugos que contribuyen a la digestión de los alimentos, así como de segregar la
insulina y el glucagón que el organismo necesita.
Prediabetes: afección grave en la que los niveles de azúcar en la sangre son
más altos de lo normal, pero todavía no han llegado a niveles lo
suficientemente altos para que se diagnostique diabetes tipo 2.
Predisposición: concepto vinculado a predisponer, un verbo que se refiere a
la disposición anticipada de alguna cosa.
Sedentarismo: actividades que realizamos las personas sentadas o
reclinadas, mientras estamos despiertas, y que utilizan muy poca energía.
Sociodemográficas: refiere a las características generales y al tamaño de un
grupo poblacional.
Verrugas: lesiones epidérmicas benignas y frecuentes causadas por una
infección por algún virus.
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ENCUESTA PARA DIABETES
1- Coloque su nombre
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14- Cuando le dieron su diagnóstico, ¿el personal de salud se detuvo unos
momentos para explicarle en qué consistía la enfermedad y las medidas
a tomar para mantener normales los valores de glucosa en la sangre?
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VALORES DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HbA1c)
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