Sensibilidad luna
SENSIBILIDAD GENERAL 1 :
RECEPTORES, RESPUESTAS
SENSORIALES, CLASIFICACION Y
FUNCIONES
Percepción: es el mecanismo individual que realizan
los seres humanos que consiste en recibir, interpretar
y comprender las señales que provienen desde el
exterior, codificándolas a partir de la actividad
sensitiva. Se trata de una serie de datos que son
captados por el cuerpo a modo de información bruta,
que adquirirá un significado luego de un
proceso cognitivo que también es parte de la propia
percepción
Los estímulos provenientes del interior de nuestro
organismo y del exterior son mediados por un
complejo sistema de receptores sensitivos que
detectan estímulos como la luz, calor, frio, tacto,
entre otras
Esto quiere decir que un receptor es un transductor
de estímulos a energía eléctrica; son
microprocesadores eléctricos
Los receptores se pueden clasificar según su forma,
función o si están en neuronas o no
Clasificación según su anatomía o forma
No encapsulados
• Terminacion libre : su ultima ramificación se
encuentra totalmente libre, sin nada que la
recubra; como un cable pelado
• Discos de Merkel
• Receptores foliculares pilosos
Encapsulados , su terminación nerviosa se encuentra
envuelta en una capsula
• Corpuslo de Meissner
• Corpúsculo de Ruffini
• bulbos de krausse
• Corpusculo de vatter paccini/ Golgi-mazzoni
Receptores de musculo y tendón o articulaciones
• Receptores periarticulares : 4 tipos tres
encapsulados e informan acerca de la
posición y el movimiento de las articulaciones,
el otro es una terminación libre y es sensible
a movimientos excesivos y causa dolor.
• Huso neuromuscular: brindan información de
la longitud y cambio de esta en los músculos
• Órgano musculo tendinio de Golgi
Los receptores pueden ser neuronales, estos se
refieren a los que se encuentran en las mebranas de
las neuronas presinanpticas y postsinápticas y
principalmente lo que captan son neurotransmisores;
estos pueden se pueden subdividir en 4 tipos según
su mecanismo de acción
• Receptores ionotrópicos, se abren o se
cierran en respuesta a un transmisor o por
diferencias en el voltajen y por ellos pueden
pasar iones
• Receptores metabotrópicos, no tienen
canales, por lo que usan un segundo
mensajero que se encuentra dentro de la
célula. Es decir, realizan una neurotransmisión
química indirecta. Principalmennte están
acoplados a proteínas G que inician una
cascada de señalización
También se pueden clasificar según el
neurotransmisor que capten
• Adrenérgicos: NT las catecolaminas
• Dopaminérgico: dopamina
• Receptores para GABA
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• Receptores para el glutamato

• Receptores colinérgicos para la acetilcolina https://view.genial.ly/610c473d14561c0daf75724e
• Receptores para la serotonina /presentation-tipos-de-receptores-sensoriales
• Etc

El otro tipo son los receptores sensoriales, los cuales

son cinco tipos principales
• Mecanorreceptores: detectan la compresión
mecánica o estiramiento del tejido adyacente
• Termorreceptores: detectan cambios de Principales modalidades sensoriales
temperatura
• Nocireceptor : responden a los daños físicos
o químicos producidos en el tejido ( dolor, frio
o calor excesivo,etc)
• Quimiorreceptor: detectan cambios en la
composición química del ambiente local
• Receptores electromagnéticos o
fotorreceptor: los conos y bastones de la
reina detectan la luz

Otro tipo

• Propioceptores: transmiten información sobre

la longitud y tensión de los músculos

Mecanorreceptor

Mecanorreceptores
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Sensibilidades táctiles cutáneas (epidermis y dermis)

• Terminaciones nerviosas libres • Corpúsculo de ruffini son terminaciones
dendiritcas agrandadas con capsulas
• Terminaciones bulbares alargadas en la dermis agarradas en la piel
❖ Discos de Merkel glabra y pilosa, responden al estiramiento y
❖ Más otras variantes vibraciones leves.
• Terminaciones en ramillete
• Corpúsculos de paccini: son los
• Terminaciones de Ruffini mecanorreceptores cutáneos mas grandes
• Terminaciones encapsuladas están en la piel glabra y pilosa, compuesto de
una terminación nerviosa encapsulada en
❖ Corpúsculos de Meissner capas concéntricas de tejido conectivo ,
❖ Corpúsculos de Krause responden a vibración rápida y presión
• Órganos terminales de los pelos profunda .
Sensibilidades de los tejidos profundos
Nervios sensoriales mecanorreceptores tienen fibras
• Terminaciones nerviosas libres
Aa (70-120 m/s) y AB (40-75 m/s)
• Terminaciones bulbares
imagen
• Terminaciones en ramillete
• A. Estos 4 mecanorreceptores combinando su
Terminaciones de Ruffini activación producen la sensación de estar
• Terminaciones encapsuladas tocando un objeto
Corpúsculos de Pacini Células de Merkel y terminaciones de Ruffini
sensaciones de presión constante
Más alguna otra variante
Corpúsculos Meissner y paccini producen sensación
• Terminaciones musculares
de hormigueo y vibracion
Husos musculares
• La ubicación del estimulo esta dada por la
Receptores tendinosos de Golgi distribución espacial de los
mecanorreceptores y estos difieren en
tamaño y respuesta al tacto, mientras que las
Existen 4 tipos principales que detectan tacto y células de Merkel y corpúsculos de paccini
presión tiene una localización mas precisa debido a
• Corpusculos de meissner: dendritas que poseen un campo receptivo mas
encapsuladas en el tejido conectivo debajo de pequeño y son mas sensibles a la presión
la epidermis de la piel glabra ( libre de bello) aplicada por una pequeña sonda.
perteneciente a una fibra nerviosa sensitiva
mielinica ( de tipo Aβ) y responden a • La intensidad del estimulo se señala por las
vibración lenta velocidades de disparo de receptores
individuales; la duración del estimulo se
• Discos de Merkel son terminaciones señala por el curso de tiempo de disparo
dendríticas expandidas a la epidermis de la
piel glabra y pilosas y responden a la presión
sostenida y el tacto
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Nocireceptor
Dolor
• Terminaciones nerviosas libres
Las sensaciones de dolor y temperatura surgen de
los receptores ubicados en las dendritas no
mielinizadas de las neuronas sensoriales ubicadas en
toda la piel y el tejido profundo
Hay distintos tipos de nocireceptores
• Nocireceptores mecánicos , responden a
presiones o estiramientos fuertes ( golpes,
objetos afilados, etc)
• Nocireceptor térmico , se activan en la piel
por encima de los 45 grados o frio intenso
<20 grados
• Nocireceptor químicamente sensible
responden a sustancias químicas como la
bradicinina, histamina, acidez elevada e
irritantes ambientales
• Nocireceptor polimodal responde estímulos
combinados
Cuadro clínico : prurito
La pizcazon o prurito no suele ser muy
problemática en personas sanas. Por el
contrario el prurito intenso que suele estar
presente en la enfermedad renal crónica,
algunas hepatopatías, dermatitis atópicas e
infecciones por VIH pueden presentar una
via especial para el prurito.
Se ha identificado estas fibras especificas
para el prurito en el tracto espinotalámico
ventrolateral.
El prurito se pueden dar no solo por una
estimulación local mecaniza de la pie, se
puede dar por agentes químicos como la
histamina y las cininas como la bradicinina
los cuales se liberan cuando ocurre un daño
tisular
estas cininas ejercen sus efectos por la
activación de dos tipos receptores
acoplados G, B1, B2 ; cuando se activan las
ultimas producen un evento de corriente
abajo en la activación del receptor-2
activado por proteasa (PAR-2) , este induce
una respuesta nociceptiva y pruprugnitosa
claves terapéuticas
al rascarse se alivia la picazon, ya que activa
vías aferentes de conducción rápida , las
cuales regulan la trasmision en el asta
dorsal de manera análoga a la inhibición del
dolor por estimulación de aferentes
similares
los antihistamínicos se consideran eficaces
cuando se asocian a reacción alérgica
en modelos de ratón que tienen rascado
excesivo por prurito por la activación de
PAR-2 , se usa un antagonista de este
receptor con lo que se consiguió una
disminución del rascado , demostrando ser
útil en enfermedades que se asocian a
prurito
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Los impuslos de los nocireceptores se transmiten a
través de fibras alfa-gama finalmente mielinizadas
que conducen a velocidades -25-35 m/s y fibras C
no mielinizadas que conducen velocidades de bajas
de -0,5-2 m/s , la activación de las fibras alfa-gama
que liberan glutamato son responsables del primer
dolor o dolor rápido , este es una respuesta rápido
que se encarga de mediar el aspecto discriminatico
del dolor o localizar el lugar donde proviene y la
intensidad de su estimulo nocivo. Cuando se activan
las fibras C liberan combinación de glutamato y
sustancia P es responsable del segundo dolor o
dolor lento, el cual se presenta como una sensación
desagradable mantenida,difusa, intensa y se asocia
con un estimulo nocivo.
Los receptores de potencial transitorio (TRP) (
familia de canales de cationes no selectivos ) son
una variedad de receptores en las terminaciones
nerviosas sensoriales nociceptivos responde a
estímulos térmicos, mecánicos o químicos nocivos.
Algunos de los receptores son TRPV1 (V, vaniloides)
se activan por calor intenso, ácidos y químicos como
la capsaicina ( ingrediente activo de los pimientos
picantes y es un vaniloide) Y resiniferatoxina
( compuesto químico producido de forma natural por
el cardón resinoso, una planta similar al cactus )
tienen como antagonistas al rutenio rojo y la
capsazepina estos pueden ser activado
indirectamente por TRPV3 en los queratonicitos , este
receptor se activa en un rango de temperatura de
23- 39° , y a diferencia de otros TRP térmicos, no se
ha vinculado ningún agente agonista con su apertura,
aunque sí es inhibido por el rutenio rojo.
TRPV2 este ha sido propuesto como un transducto
molecular que se activa a altas temperaturas como
52 grados , aun no tiene función clara Y TRP4 El
TRPV4 es activado por temperaturas inocuas entre
27-34°C , así como por ésteres de forbol y
soluciones hipotónica.
TRPA1 ( A, anquirina) se activa por estímulos
mecánicos, químicos y frio nocivo ( umbral de
activación es de 17°C ) ; en las terminaciones
nerviosas sensoriales, algunas sustancias que lo
activan componentes irritantes naturales bradiquinina
y péptidos inflamatorios , los cuales actúan sobre los
receptores acoplados a proteínas G para generar su
activación37. Por lo tanto el TRPA1 se ha implicado
en la señalización del dolor y en la modulación de la
hipersensibilidad ante estímulos térmicos, propia de
los procesos inflamatorios.
En las terminaciones nerviosas sensoriales también
tienen canales iónicos sensibles al acido ( ASIC) y se
activan por cambios en el ph dentro de un rango
fisiológico y se consideraría como los receptores
dominantes que median la respuesta al dolor por
acido; Familia de canales de sodio activados por
protones que se expresan principalmente en el tejido
neuronal. Son sensibles a la amilorida.
Además de la activación directa de los receptores en
las terminaciones nerviosas nerviosas , algunos
estímulos nociceptivos liberan moléculas intermedias
que luego activan los receptores en la terminación
nerviosa; ejemplo el ATP actúa sobre los receptores
purinergicos ( P2X; un receptor inotrópico, y P2Y
receptor acoplado a proteína G ). El receptor tirosina
quinasa A se activan por l factor de crecimiento
nervioso que se libera por daño tisular
Sensibilidad luna
Las terminaciones nerviosas también tienen una
variedad que responde a los mediadores inmunes
que se liberan en respuesta a una lesión tisular y
median el dolor inflamatorio ( receptor B1 y B2
(bradicinina), receptores prostaonoides
(prostaglandinas) y receptores de citosinas
(ninterleucinas)
Termorreceptores
los receptores del frio inocuos están en las
terminaciones dendríticas de las fibras alfa-gama y C
los receptores de calor inocuos están en las fibras C.
hay mas puntos sensibles al frio que al calor
los receptores TRPM8 se activan con el frio
moderado ( M, mentol)
los receptores de frio están inactivos a temperaturas
de 40 grados , luego aumentan constantemente su
velocidad de disparo a medida que desciende la
temperatura de la piel a unos 24 grados , a medida
que disminuye mas , la vel de disparo del receptor
disminuye hasta alcanzar 10 grados , por debajo de
esto están inactivos y fríos, convirtiéndose en una
eficaz anestesia local.
Los receptores de de calor aumentan su velocidad
de disparo a medida que la temperatura sube aprox
s los 45 grados , se vuelven silenciosos si la
temperatura sube hasta provocar una sensación de
dolor.
Fotorreceptores
Visión
• Bastones
• Conos
Son capaces de percibir y responder a la luz y a los
cambios en su intensidad
Los fotorreceptoras están ubicados alrededor de un
área cercana al centro de la retina denominada mácula
lútea, que es el centro funcional de la retina. La fóvea
central (o simplemente fóvea) está localizada en el
centro de esta. La mácula lútea es la responsable de la
visión colorida y de alta resolución, proporcionada por
diferentes tipos de fotorreceptores.
Los bastones son altamente fotosensibles con una
función en la visión nocturna, mientras que
los conos son capaces de detectar un amplio espectro
de fotones y son responsables por la visión a color.
Quimiorreceptores
Gusto
• Receptores de los botones gustativos
Olfato
• Receptores del epitelio olfatorio
Oxígeno arterial
• Receptores de los cuerpos carotídeos y aórticos
Osmolalidad
• Neuronas de los núcleos supraópticos o de sus
inmediaciones
CO2 sanguíneo
• Receptores del bulbo raquídeo o de su superficie
y de los cuerpos carotídeos y aórticos
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Glucosa, aminoácidos, ácidos grasos sanguíneos
• Receptores en el hipotálamo
Sensibilidad diferencial de los receptores
¿ como dos tipos de receptores sensitivos detectan
distintas clases de estímulos? Esto es gracias a la
sensibilidades diferenciales, básicamente los
receptores son muy sensibles a un estimulo para el
cual esta diseñados y prácticamente insesibles a otro
.De este modo, los conos y los bastones de los ojos
son muy sensibles a la luz, pero casi totalmente
insensibles a una situación de calor, frío, presión sobre
los globos oculares o cambios químicos en la sangre
dentro de los límites normales
Modalidad sensitiva: el principio de la línea marcada
Los principales tipos sensitivos que podemos
experimentar dolor, tacto, visión, sonido, entre otras se
llaman moadalides. Nosotros sentimos distintas
modalidades que todas termina siendo impulsos
eléctricos, Por tanto, ¿cómo es que distintas fibras
nerviosas transmiten modalidades diferentes de
sensación? Esto se logra gracias que cada fascículo
nervioso termina en una zona especifica del cerebro,
por lo tanto el tipo de sensación queda determinada
por el área a la cual se dirige la fibra.
Esto se conoce como el principio de la línea marcada
Básicamente esto permite que así todas estas
modalidades terminen viajando como impulsos
eléctricos el cerebro pueda reconocer cada una de las
moadalides
Transduccion de señales sensoriales a impulsos
nerviosos
Potencial de receptor
Todos los receptores tiene un rasgo en común, al
recibir un estimulo que los excite, su efecto inmediato
es modificar su potencial de membrana generando un
potencial de receptor
Mecanismos de generación de potenciales de acción
• Por deformación mecánica o estiramiento, lo
cual deforma la membrana abriendo los
canales iónicos
• Por acción de una sustancia química que abra
canales iónicos
• Por cambios en la temperatura que
modifiquen la permeabilidad de la membrana
que modifique los canales
• Por efectos de la radiación electromagnética,
como lo es la luz en los fotorreceptores de la
retina que modifican la membrana y permiten
un flujo iónico
La característica en común es que el potencial se dio
por un cambio en la permeablidad de la membrana
que permite una difusión mas fácil o difícil de los
iones.
Amplitud del potencial de receptor máximo
La amplitud máxima en un potencial de receptor es
de 100 mV , aunque este solo se genera si el
estimulo es muy fuerte
Y representa la apertura máxima de los canales de
sodio
Generación de impulsos en receptores cutáneos
Ejemplo corpúsculo de paccini
Posee una fibra nerviosa central, que recorre su
núcleo que se encuentra rodeado por unas capas
concéntricas, de manera que su compresión causara
una deformación en la fibra central
Primera parte es amieliica luego se amileniza antes
de abandonar el nervioUna l junto con el primer nodo
de Ranvier , el segundo nodo se encuentra
generalmente cerca del punto donde la fibra
abandona el corpúsculo
El potencial en el corpúsculo de paccini ocurre en la
terminación nerviosa no mielinizada
Sensibilidad luna
Una vez deformada la membrana entran los iones de
sodio y se despolariza la fibra dándose el potencial
de receptor, este da un flujo de corriente formando
un circuito local el cual se propaga a lo largo de la
fibra
A nivel del primer nodo de Ranvier este flujo de
corriente local despolariza la fibra y genera un
potencial de acción que ser el que viajara a lo largo
del axon hasta el SNC.
Codificación sensorial
La conversión de un estimulo a una sensación
reconocible se llama codifiacion sensorial. Todo
sistema sensorial codifica 4 elementos
• Modalidad : tipo de energía transmitida por el
estimulo
• Ubicación: el lugar o espacio en el cuerpo
donde se origina el estimulo.
Una unidad sensorial es un axon y sus ramas
periféricas
El Campo receptivo de una unidad sensorial
es la distribución espacial a partir de la cual
un estimulo se
Uno de los mecanismos mas importantes
que permiten la localización del sitio del
estimulo es la inhibicion lateral, la información
de las neuronas sensoriales que tiene
receptores en el borde periferico del estimulo
se inhiben a comparación de los que tiene en
el centro del estimulo, por tanto esta aumenta
el contraste entre el centro y la periferia
incrementando la capacidad del estimulo dev
para localizar la entrada sensorial. Esta
inhicion explica la discriminación de dos
puntos.
• Intensidad: se señaliza por la amplitud de la
respuesta o frecuencia de generación del
impulos nervioso
A mayor presión a la piel , aumenta el
potencial de acción en un solo axon que
transmite información al CNS.
Los estímulos mas débiles activan receptores
con un umbral mas bajo y los estímulos mas
fuertes activan receptores con mayor umbral
(sensibilidad al receptor) a mayor fuerza del
estimulo mas se extiende sobre un area para
reclutar fibras, algunos receptores activados
pertenecen a la misma área sensorial y esto
aumenta la frecuencia del impulso en la
unidad , debido a la superposición e
interdigitación de una unidad a otra también
se estimulan receptores de otras unidades;
activando mas fibras sensoriales , logrando
activar mas vías aferentes y esto el cerebro lo
interpreta como un aumento en la intensidad
de la sensación
• Duración: al mantenerse un estimulo con una
fuerza constante en un receptor sensrial , la
frecuencia de los potenciales de acción en su
nervio sensorial disminuye con el tiempo, a
esto se le conoce como adaptación del
receptor.
Es decir el receptor primero responde con
una frecuencia de impulsos alta y luego de va
disminuyendo hasta desaparecer
Sensibilidad luna

Los receptores pueden ser de adaptación

rapida o fasicos o de adaptación lenta o
tónicos
Un receptor de adaptación lenta ( permiten
la transmisión de información por minutos u
horas) , sigue transmitiendo impulsos al
cerebro, esto permite una información
continua al cerebro, ejemplos husos
neuromuscular y organomusculo tendinio de
Golgi, los pertenecientes a la mácula en el
aparato vestibular, los receptores para el
la capacidad de adaptación de ciertos receptores
dolor, los barorreceptores del árbol arterial y
sensitivos es mucho mayor que la de otros. Por
los quimiorreceptores de los cuerpos
ejemplo, los corpúsculos de Pacini se adaptan hacia
carotídeo y aórtico.
la «extinción» en unas pocas centésimas de segundo
Un receptor de adaptación rapida , no permite y los receptores situados en la base de los pelos lo
transmitir impulsos por un tiempo prologado hacen en cuestión de 1 s o más tiempo. Es probable
ya que solo se activan cuando hay cambios que la mayoría de los mecanorreceptores acaben
en la intensidad adaptándose casi por completo, pero algunos
Ejemplo el caso del corpúsculo de Pacini, la necesitan horas o días para ello y se les llama
presión brusca aplicada al tejido lo excita receptores «inadaptables». El plazo más largo que se
durante unos pocos milisegundos, y a ha recogido en un mecanorreceptor hasta casi
continuación se acaba su excitación, aun finalizar el proceso es de unos 2 días, que es el
cuando siga actuando. Sin embargo, más tiempo de adaptación de muchos barorreceptores
tarde transmite de nuevo una señal si se alivia carotídeos y aórticos; sin embargo, algunos fisiólogos
esta presión. Es decir, el corpúsculo de Pacini creen que estos barorreceptores especializados
resulta sumamente importante para nunca se adaptan por completo. Parte de los demás
comunicar al sistema nervioso las tipos de receptores, los quimiorreceptores y los
deformaciones rápidas de un tejido, pero no receptores para el dolor, por ejemplo, probablemente
sirve de nada para transmitir información nunca se adaptan del todo.
acerca de una situación constante en el
organismo.
Mecanismos de adaptación de los receptores
Función predicitva de los receptores de
Este mecanismo va a depender del receptor
velocidad, Si se conoce la velocidad a la que
sensorial
tiene lugar un cambio en la situación corporal,
se podrá predecir cuál será el estado del En el caso de los fotorreceptores se adaptan cuando
organismo a su juicio unos cuantos segundos se modifican las concentraciones de sustancias
o incluso minutos más tarde químicas sesnsibles a la luz

Los mecanismos mas estudiados son los de

mecanorreceptores ( corpúsculo de paccini) ,esta
adaptación se da de dos maneras
Sensibilidad luna

• Al ser este corpúsculo una estructura

viscoelástica, por lo tanto al aplicarse una
fuerza deformadora de un lado esta se
transmitira directamente al otro lado de la
fibra nerviosa central, debido al componente
viscoso del corpúsculo, se desnecadena el
potencil de receptor, al redistribuirse el liquido
del interior se deja de producir el potencial
.Así pues, este último surge al comienzo de la
compresión pero desaparece en cuestión de
una pequeña fracción de segundo, aunque
siga presente su acción.

• La acomodación es el segundo mecanismo

que se da mas lento, este ocurre en la fibra
nerviosa, a pesar que siga existiendo una
deformación, el receptor se acostumbra a el
estimulo probablemente por el cierre
paulatino de los canales de sodio

Se puede suponer que el mecanismo es igual

en mas mecanorreceptores con algunas
diferencias pequeñas.

A mayor diámetro mas velocidad

Fibras nerviosas que transmiten diferentes tipos de
señales y su clasificación fisiológica
Algunas señales deben viajar con enorme rapidez, al
SNC sino la información seria inútil. Un ejemplo al
respecto lo aportan las señales sensitivas que
comunican al cerebro la posición instantánea de las
piernas en cada fracción de segundo cuando se
corre.
Clasificación general
las fibras se dividen en los tipos A y C, y las de tipo A
se subdividen aún en las fibras α, β, γ y δ.
Las de tipo A son fibras mielinicas de tamaño y
medio, pertenecientes a los nervios raquídeos

Por otro lado hay ciertos tipos de información
sensitiva, como la que describe un dolor fijo y
prolongado, no requieren su envío veloz, por lo que
bastará con las fibras de conducción lenta.
Las de tipo C son cortas amielínicas, representan
más de la mitad de las fibras sensitivas en la mayoría
de los nervios periféricos, así como todas las fibras
autónomas posganglionares.
En la imagen se observa el tiempo que demora en
viajar cada fibras
Sensibilidad luna

Clasificación fisiológica alterna, Ciertas técnicas de Una de las características de una señal es la
registro han permitido dividir las fibras de tipo Aα en intensidad
dos subgrupos; no obstante, estos mismos métodos Los diversos grados de esta variable pueden
no son capaces de distinguir con facilidad entre las transmitirse mediante un número creciente de fibras
fibras Aβ y Aγ. Por tanto, lo fisiólogos de la paralelas o enviando más potenciales de acción a lo
sensibilidad emplean a menudo la siguiente largo de una sola fibra. Estos dos mecanismos se
clasificación llaman, respectivamente, sumación espacial y
Grupo Ia sumación temporal.
Fibras procedentes de las terminaciones
anuloespirales de los husos musculares (con un Sumación espacial
diámetro medio de ≈17 μm; son fibras A de tipo α
según la clasificación general).
Grupo Ib
Fibras procedentes de los órganos tendinosos de
Golgi (con un diámetro medio de ≈16 μm; también
son fibras A de tipo α).
Grupo II
Fibras procedentes de la mayoría de los receptores
táctiles cutáneos aislados y de las terminaciones en
ramillete de los husos musculares (con un diámetro
medio de ≈8 μm; son fibras A de tipo β y γ según la
clasificación general).

el fenómeno de la sumación espacial, por el cual se

Grupo III
Fibras que transportan la temperatura, el tacto
grosero y las sensaciones de dolor y escozor (con un
diámetro medio de ≈3 μm; son fibras A de tipo δ
según la clasificación general).
Grupo IV
Fibras amielínicas que transportan las sensaciones de
dolor, picor, temperatura y tacto grosero (con un
diámetro de 0,5 a 2 μm; son fibras de tipo C según
la clasificación general).
Transmisión de la intensidad de las señales por los
fascículos nerviosos: sumación espacial y temporal
transmite la intensidad creciente de una señal
mediante un número progresivamente mayor de
fibras.
un pinchazo en la piel suele estimular las
terminaciones de muchas fibras diferentes a la vez.
Cuando el pinchazo ocurre en el centro del campo
receptor de una fibra para el dolor concreta, su grado
de estimulación es muy superior que cuando sucede
en la periferia
sumación temporal
medio para transmitir señales de intensidad creciente
consiste en acelerar la frecuencia de los impulsos
nerviosos que recorren cada fibra
Sensibilidad luna
TRANSMISION DE SEÑALES A TRAVES DE GRUPOS
NEURONALES
Cada grupo neuronal posee su propia organización
especial que le hace procesar las señales de un
modo particular y singular, lo que permite que el
agregado total de grupos cumpla la multitud de
funciones del sistema nervioso. Con todo, pese a sus
diferencias de funcionamiento, los grupos también
presentan muchos principios semejantes a este
respecto
TRANSMISION DE SEÑALES A TRAVES DE GRUPOS
NEURONALES
Organización de las neuronas para transmitir señales
consiste en un dibujo esquemático que abarca varias
neuronas pertenecientes a un grupo neuronal, en el
que las fibras de entrada quedan a la izquierda y las
«de salida» a la derecha. Cada fibra que llega se divide
cientos o miles de veces, aportando mil fibrillas
terminales como mínimo que se esparcen por una
gran zona dentro del grupo para hacer sinapsis con
las dendritas o los somas de sus neuronas. Estas
dendritas también suelen ramificarse y diseminarse a
lo largo de cientos o miles de micrómetros en el
grupo.
La zona neuronal estimulada por cada fibra nerviosa
que entra se llama campo de estimulación
Estímulos por debajo y por encima del umbral:
exitancion o facilitación
La descarga de un solo terminal excitador no provoca
un potencial, de acción en la neurona postsináptica.
Si un gran numero de terminales llega a actuar sobre
la misma neurona a la vez o según una rapida
sucesión para provocar esta excitación
Una neurona necesita cierta cantidad de impulsos
provenientes de las terminales con el fin de ser
excitadas, si a esta neurona llegan mas terminaciones
de las necesario para excitarse, se considera un
impulso excitador o por encima del umbral, ya que
supera el umbral exigido para lograr la exciitacion
Por el contrario esta neurona que puede propagar su
impulso a otras, puede no estar aportando suficientes
terminales nerviosas que logren suscitar una
excitación , pero estas descargas por debajo del
umbral facilitan que cuando lleguen mas descargas
debajo del umbral logren excitar a la neurona, a esto
se le conoce como estimulo debajo del umbral y se
dice que la neurona resulto facilitada
Inhibición de un grupo neuronal
Sensibilidad luna
Algunas fibras de entrada inhiben a la neurona en vez
de excitarla, lo que se considera opuesto a la
facilitación
Zono inhibidora, campo de ramas inhibidoras en su
integridad , el grado de inhibición de este centro es
grande debido a la cantidad de fibras que pose , a
medida que llega a la perfieria se hace menor.
Divergencia de las señales que atraviesan los grupos
neuronales
Se conoce como divergencia, al fenómeno que
permite que señales débiles que penetran un grupo
neuronal , exciten una mayor cantidad de fibras que
abandonan.
Hay dos tipos fundamentales :
• Amplificador: básicamente cuando una señal
entra y se amplifica sobre un numero
creciente de neuronas, a medida que recibe
ordenes de las células en su camino ,
caracterisitico en la via corticoespinal en el
controlo del musculo esqueletico
• En múltiples fascículos : la transmisión de la
señal desde el grupo sigue dos direcciones (
es decir iría a dos partes)
Convergencia de señales
Un grupo de señales proveniente de
múltiples orígenes o de una mismo origen
confluyen para excitar una neurona en
concreto
Un claro ejemplo de las señales de múltiples
fuentesson las internueronas de la medula
espinal, las cuales reciben señales
convergentes desde
• Fibras nerviosas periféricas que penetran a
nivel medular
• Fibras propioespinales que pasa de un
segmento medular a otro
• Fibras corticoespinales procedentes de la
corteza cerebral
• Otras vías largas que desciende del encéfalo
Esta conergencia permite la sumación de información
derivada de diversas fuentes , generando una
respuesta que reúne este efecto acumulado
proveniente de todos los tipos de información
La convergencia es el método principal del sistema
nervioso para clasificar, sumar, relacionar distintas
clases de inromacion
Circuito neuronal con señales de salida excitadoras e
inhibidoras
A veces ocurre, que una señal de entrada en un
grupo neuronal , puede hacer que una señal
excitadora tome una via y una inhibitoria tome otra
( viaje señal excitadora a los músculos de la pierna
vaya hacia adelante , mientras que por otro lado viaja
una señal inhibitoria a los músculos posteriores de la
pierna para evitar una oposición al movimiento) a
esto se conoce como circuito de inhibición reciproca
Sensibilidad luna

Prolongación de una señal por un grupo neuronal

posdecarga
Hay casos en los que una señal penetra en un grupo
neuronal suscita una descarga de salida prolongada a
lo que se conoce como posdescarga que puede durar
milisegundos a minutos , despyes que acabara la
señal de entrada
Mecanismos
• Posdescarga sinpatica: cuando una sinpasis
exciradora descarga sobre la superficie de
una dendrita o del soma , surge el potencial
postsináptico que dura muchos ms (
especialmente si es por NT de acción
prolongada ) , por lo tanto mientras se de el
potencial puede seguir excitando y hacer que
la neurona transmita un tren continuo de
impulsos de salida ( puede ser que una única Características de la prologacion ( circuito
señal de entrada de lugar a una emisión de reverberante )
una señal sostenida ( descargas repetidas) El estimulo puede durar 1 ms aprox y producir que el
de muchos ms de salida sea por muchos mas ms o minutos

• Circuito reverberante ( oscilatorio): este se
debe a retroalimentación + dentro del
circuito neuronal ( reexcitacion de la entrada
en el mismo circuito) por consiguiente
después de la primera estimulación el circuito
puede descargar repetidamente
En el circuito primero ocurre la señal suele ser
bastante intensa llegando a un punto critico , en el
que súbitamente cesa del todo , esta repentina
interrupción se debe a la fatiga de las uniones
sinápticas que forman al circuito , esta fatiga reduce
la estimulación de la neurona que viene en la cadena
hasta que deja de alcanzar ell umbral desintegrando
el circuito
Sensibilidad luna
La duración total de la señal puede ser controlada
por inhibición o facilitación del circuito a través de
señales provenientes del cerebro
Emisión de señales continuas desde algunos circuitos
neuronales
Algunos circuitos neuronales emiten señales de
salida continuamente incluso sin una señal de
entrada excitadora
Ya sea por una descarga neuronal intrínseca continua
o señales reverberantes continuas
Descarga continua por la excitabilidad neuronal
intrínseca
Las neuronas como otro tejido excitable, pueden
descargar repetidamente si el nivel de PA sube por
encima de cierto umbral
Muchos potenciales de membrana de muchas
neuronas como las del cerebelo o interneuronas de
la medula , son suficientemente altos incluso en una
situación normal para provocae que emita impulsos
de manera conitnua
La frecuencia de emisión de impulsos puede
aumentar o disminuir según la naturaleza de la señal
Señales continuas emitidas desde circuitos
reverberantes como medio para transmitir
informacion
Un circuito reverberante que no alcance el estado de
fatiga suficiente para detener el circuito se considera
una fuente conitnua de imoulsos excitadores
Un impulso excitador en el circuito puede incrementar
al señal de salida mientras que el inhibidor puede
disminuirla o extingirla
Onda portadora: se refiere a que la señal de controlo
excitadora o inhibidora no son la causa de la señal
de salida , sino un modulador , que permite controlar
la intensidad de la señal
Este tipo de transmisión de información lo uso el
SNA para controlar funciones como el tono vascular o
intestinal , el grado de contracción del iris y la FC
Emisión de señales rítmicas
Muchos circuitos neuronales emiten salidas de
señales rítmicas
Ejemplo: señal respiratoria rítmica sale del centro de
controlo respiratorio del bulbo raquideo y la
protuberancia esta señal rítmica se mantiene de por
vida
Todas las señales de este tipo demostradas se
producen por circuitos reverberantes o de una
sucesión suya en serie que suministra señales
excitadoras o inhibidoras de forma circular desde un
grupo neuronal al siguiente
La señal E o I puede aumentar o disminuir la
amplitud de la señal rítmica emitida
Sensibilidad luna
La figura 47-17, por ejemplo, presenta los cambios
que sufre la salida de la señal respiratoria en el nervio
frénico. Cuando se estimula el cuerpo carotídeo al
disminuir el oxígeno arterial, tanto la frecuencia como
la amplitud de la señal rítmica respiratoria de salida
aumentan progresivamente.
Inestabilidad y estabilidad de los circuitos neuronales
Prácticamente todo el cerebro esta conectado sea
directo indirecto , esto puede generar problemas ya
que una primera porción excita una segunda y así
sucesivamenete hasta que vuelve a iniciar, esto se
concideraria un ciclo continuo de reexcitaciones por
todos lados , si esto ocurre llega al cerebro queda en
una sobrecarga de señales que no estarían aportando
, esto ocurre en las epilepsias
Entonces el cerebro tiene mecanismo para evitar que
suceda este efecto permanente
estos tienen como objetivo estabilizar la función del
sistema nervioso
❖ Circuitos inhibidores, hay dos tipos
➢ Circuitos de retroalimentación inhibidores que
vuelven desde el extremo terminal de una via
hacia la neurona excitadora inicial de esa
misma via ( se da sobre todo en todas las
vías sensitiva e inhiben neurona de entrada,
intermedia cuando el estremo terminal esta
muy excitado)
➢ Ciertos grupos neuronales que ejercen un
control inhibdidor global sobre las regiones
generalizadas del cerebro ( ganglios basales ,
ejercen influencia inhibidra sobre todo el
sistema muscular )
❖ zzxjaq
❖ Fatiga sináptica : se refiere a que la sinapsis se
vueve cada vez mas débil cuanto mas largo e
intenso sea el periodo de excitación
Corrección automática a corto plazo de la sensibilidad
de la via mediante el mecanismo de la fatiga, las vías
neuronales que se usan excesivamente se fatigan
mas rápido, por lo que la sensibilidad desciende ,
mientras que las que no se usan casi están
descansadas y aumenta la sensibilidad
La fatiga y recuperación son un pilar fundamental
para moderar la sensibilidad a corto plazo de
distintos circuitos , estos permiten mantener un
margen de sensibilidad que permita su
funcionamiento eficaz
Cambios a largo plazo en la sensibilidad sinpatica
ocasionados por la regulación al aza o a la baja de
los receptores sinápticos la sensibilidad a largo plazo
de la sinpasis puede cambiar tremendamente si la
cantidad de proteínas receptoras presentes en los
puntos sinápticos se regula al alza en una situación
de baja actividad y a la baja cuando haya una
hiperactividad.
Proteína receptora se forma en el aparato de Golgi y
se introducen continuamente en la membrana
postsináptica , sin embargo cuando una sinapsis se
emplean mucho, muchos receptores se inactivan y se
retiran de la membrana
Sensibilidad luna
la sensibilidad de unos cuantos de estos circuitos
fuera anormalmente alta; entonces cabría esperar la
presencia casi continua de calambres musculares,
convulsiones, alteraciones psicóticas, alucinaciones,
tensión mental u otros trastornos nerviosos.
Afortunadamente, los controles automáticos suelen
reajustar la sensibilidad de los circuitos de vuelta
dentro de unos límites de reactividad controlables en
cualquier momento en que empiecen a estar
demasiado activos o demasiado deprimidos
Clasificación sensibilidad somática
la sensibilidad somática se puede clasificar en tres
tipos fisiológicos
1. Sensibilidad somática mecanorreceptora :
abarca sensaciones táctiles y posicionales y
depende de un estimulo que cause un
desplazamiento mecánico en el tejido
adyacente
2. La sensibilidad termorreceptora
3. La sensibilidad al dolor
Aparte existe otra clasificación de la sensibilidad la
cual es :
Sensibilidad Exteroceptiva : Se produce en la
superficie de la piel y se encarga de informar sobre el
mundo exterior
Esta conformada por los órganos de los sentidos y
mecanorreceptores
Sensibilidad propioceptiva : tiene que ver con el
estado físico del cuerpo, como las sensaciones
posicionales, las tendinosas y musculares, las de
presión originadas en la planta de los pies e incluso
la sensación de equilibrio
La propiocepción se define como la capacidad de
reconocer nuestro cuerpo en el espacio y las
relaciones entre si
Órganos que lo conforman los receptores de musculo
y tendón, sistema vestibular y cerebelo
Las modalidades de la propiocepción son :
topognosia, equilibrio, esterognosia, grafestesia,
posición articular, estados de alargamiento o
contracción
Sensibilidad visceral : proviene de las sensaciones en
las vísceras
Sensibilidad profunda : es la que viene de los tejidos
profundos, como las fascias, los músculos y los
huesos. Comprende básicamente la presión
«profunda», el dolor y la vibración.
Detección y transmisión de señales táctiles
Interrelaciones entre las sensaciones de contacto,
presión y vibración, aunque estas son sensaciones
independientes todos se detectan por los mismos
tipos de receptores.
Diferencias
• La sensación de tacto en general deriva de la
estimulación de los receptores táctiles de la
piel o en los tejidos adyacentes
• La sensación de presión obedece a una
deformación del tejido profundo
• La sensación de vibración resulta en la
repetición de señales sensitivas con rapidez
Receptores táctiles involucrados :
• Terminación nerviosa . puede detectar tacto y
presión
• Corpúsculo de Meissner ( gran fibra nerviosa
sensitiva mielínica de tipo Aβ), partes
lampiñas piel, abundantes labios, piel y zonas
especializada en discernir la localización
espacial de sensaciones táctiles , son de
adaptación rapida , extremadamente
sensibles a movimientos de objetos sobre la
piel y vibración de baja frecuencia, 2-80 ciclos
por s
• Discos de Merkel: mas que todo lugares sin
pelo , transmiten señal intensa pero
Sensibilidad luna
parcialmente adaptable y luego una señal
mas débil y continua que se adapta con
lentitud , responsables de las sensaciones
estables como determinar el contacto continui
de los objetos en la piel, estos disco se
encuentran agrupados en un órgano receptor
llamado cúpula de iggo
• Receptor del folículo piloso, se estimula
cuando hay un leve contacto con el vello de la
pie, se adaptan rápido y detectan
movimientos de objetos sobre la superficie
corporal y sus contacto inicial.
• Terminaciones de Ruffini, capas profundas de
la piel, son de adaptación lenta , comunican
estados de deformación continua y en las
capsulas articulares indican el grado de
rotación articular
• Corpúsculo de paccini ,profundos,
estimulados por compresión local rapida ,
detectan vibración de alta frecuencia, 30-800
ciclos por s debido a su adaptación rapida
Casi todos estos envían sus señales por fibras
nerviosas αβ con una vel de transmisión de 30 y 70
m/s
La terminación libre manda sus señales sobre todo a
través de pequeñas fibras mielínicas de tipo Aδ que
no conducen más que a una velocidad de 5 a
30 m/s. aunque a veces puede usar tipo c
Deteccion del cosquilleo y el picor por terminaciones
libres mecanorreceptoras, estudios indican que ya TR
de adaptación rapida y extremedamente sensibles
quen solo se estimulan con sensaciones de
cosquilleo y de picor y suele estar en las capas
superficiales de la piel , se transmiten por fibras
amielínicas muy pequeñas tipo c
La sensación de picor tiene como fin atraer la
atención a estímulos superficiales leves y este se
suele aliviar con el rascado , y a veces esta acción si
es lo suficientemente puede generar dolor , y esta
señal de dolor puede eliminar la de picor
Vías sensitivas para la transmisión de señales
somáticas del sistema nervioso central
Casi toda la información sensitiva procedente de los
segementos somáticoscorporales penetra en la
medula espinal a través de las raíces dorsales de los
nervios raquídeos.
Desde su punto de vista de entrada estas señales
son transmitidas por la medula y mas tarde por el
encéfalo a través de una de las dos vías sensitivas
alternas
• Sistema de la columna dorsal-lemnisco
medial: transporta señales ascendentes
básicamente por las columnas dorsales de la
medula al bulbo raquideo , a continuación de
hacer sinapsis y cruzar al lado opuesto a este
nivel siguen subiendo a través del tronco del
encéfalo hasta el tálamo dentro del lemnisco
medial
Compuesto de fibras nerviosas mielinicas
grandes que transmiten señales hacia el
cerebro a una velocidad de 30 a 110 m/s
• Sistema anterolateral: nada mas entrar hacen
sinapsis en las astas dorsales , cruzan al lado
opuesto y ascienden a través de sus
columnas blancas anterior y lateral, su
terminación se produce a nivel de la parte
inferior del tronco encefalico y en el tálamo
la información sensitiva que deba enviarse
con rapidez y con una fidelidad temporal y
espacial recurre a este sistema
media el tacto, ssensacion vibratoria,
propiocepción
Integrado por fobras mielinicas mas pequeñas
cuya velocidad de transmisión oscila desde
unos pocos metros por segundo hasta 40
m/s
Sensibilidad luna

2. Muchas fibras son cortas y acaban a nivel

Permite orientación espacial mucho menor
Posee capacidad de transmitir un amplio
espectro de modalidades sensitivas como el
dolor, calor, frio y sensaciones táctiles burdas
sistema de la columna dorsal lemnisco medial
medular para producir reflejos locales
3. Dan origen fascículo espinoderebeloso
❖ Entonces una vez entra sigue su trayecto sin
interrupción viajando por los cordondes
posteriores que están formados por los fascículos
cuneiforme y gracilis

sensaciones de tacto que requiere alto grado de localizacion

sensaciones de tacto que requieren transmision de una gradacion de

intesidades ❖ hasta la zona dorsal del bulbo raquideo , donde
sensaciones fasicas, como las vibratorias hace sinapsis con los núcleos dorsales,
sensaciones que indiquen movimiento contra la piel
cuneiforme y gracilis
sesanciones poscionales ( articulacion)
❖ a este punto hacen sinapsis con las segundas
sensaciones de presion relacionadas con una gran finura en la
estimacion de sus intensidad
neuronas y se decusa de inmediato al lado
opuesto del tronco y siguen ascendiendo por los
lemniscos mediales del tálamo
sistema anterolateral en sus recorrido por el tronco del encéfalo, se
incorporan otras fibras de los núcleos
dolor
sensitivos del nervio trigémino
sensaciones termicas
❖ al llegar al tálamo hace sinapsis con una tercera
sensaciones de presion y tacto grosero neurona ( terminan en la zona talamica de relevo
sensitivo , llamada complejo ventrobasal) se
sensaciones de cosquilleo y picor
proyectan las fibras nerviosas de tercer orden
sensaciones sexuales
sobre todo en el giro postcentral de la corteza
cerebral y un area mas pequeña llamda area
sensitiva somática II
Via de las columna dorsal-lemniscomedial
❖ Al penetrar en la medula a través de las raíces
dorsales de los nervios raquídeos, las grandes
fibras mielinicas provenientes de los
mecanorreceptores se dividen casi de inmediato
para dar lugar a una rama medial y una lateral

❖ La rama lateral penetra el asta dorsal de la

sustancia gris medular se divide muchas veces
para suministra terminales que hagan sinapsis
con las neuronas locales en sus porciones
intermedias y anterior de la sustancia gris
funciones de las neuronas locales

1. Emiten fibras que entran a la columna dorsal

y después ascienden por el encéfalo Via extralemniscal o via espinotalámica lateral
Sensibilidad luna
1. se recibe un estimulo doloroso por los
nociceptores y este viaja hasta la medula,
donde llega a las astas dorsales y hace
sinapsis con las neuronas de segundo
orden
2. los axones de la neurona de segundo
orden se decusan a nivel de la medula y
viajan por la via espinotalámica lateral del
lado contrario
3. llegan al tálamo donde hacen una
segunda sinapsis y las neuronas de tercer
orden viaja hasta la corteza
somatosensitiva
Fibras periféricas para el dolor
❖ el dolor rápido agudo nace con estímulos
dolorosos de tipo mecánico o térmico , y sus
transmisión se da a través de fibras tipo Aδ a una
velocidad de 6 y 30 m/s , esta hace sinapsis con
las neuronas de segundo orden pertenecientes al
fascículo neoespinotalamico y termina en el
complejo ventrobasal , el neurotransmisor mas
probable es el glutamato.
❖ el dolor crónico lento se suscita por estímulos
químicos y a veces mecánicos o térmicos
persistentes, llega a la medula por las fibras tipo
C entre 0,5 y 2 m/s, esta viaja por los fascículos
paleoespinotalamicos, y el probable
neurotransmisor es la sustancia P ( liberación
más lenta) y llega a los núcleos de la formación
reticular del bulbo , protuberancia y mesencéfalo,
la región tectal y la zona gris periacueductal.
Organización somatotopica via lemniscal
las fibras provenientes de distintos niveles de la
medula son una organización somatotopica
las fibras provenientes de la medula sacra se
sitúan mas medial y las cervicales mas laterales ,
en el bulbo raquideo en el nucelo cuneiforme esta
la parte inferior del cuerpo y en el cuineiforme la
parte superior , en los lemniscos se organizan de
dorsal a vental lo cual representa del cuello al pie
Sensibilidad luna
corteza somatosensitiva
prinicpalemente lóbulo parietal
área somatosensitiva I y II
A 1 : presenta un grado de acusado de
localización de las distintas porciones corporales
A 2: grado de localización bajo, para que funcione
necesarias proyecciones del área sensitiva 1
Orientación espacial de las señales procedentes
de distintas partes del cuerpo en el área
somatosenstiva I
Área somaotsensitiva, ubicada en el giro
postcentral, el homuculo sensitivo muestra esta
distribución espacial, en la cual el uso de una
porción del cuerpo es proporcional al tamaño de
su área cortical sensitiva
Circuito neuronal básico de la via lemniscal
Las neuronas corticales con un mayor grado de
descarga son las que ocupa una central del
campo cortical correspondiente a cada receptor ,
por lo tanto los estímulos débiles solo causan
disparo en las neuronas centrales de la via
Un estimulo fuerte provoca que mas neuronas
disparen pero las centrales lo hacen con una
mayor frecuencia
Distinticion entre dos puntos , sirve como
método para verificar la propieda táctil de la
distinticion , en esta prueba la persona presión
suavemente la piel con dos agujas al mismo
tiempo y la persona señala si el estimulo si siente
el estimulo de uno o dos puntos.
En las yemas se suelen disintinguir dos puntos
independientes
En la espalda necesitan una mayor seperacion las
agujas para discrimnar dos puntos
Esto se basa en que a mayor cantidad de
receptores sensoriales necesita menos distancia
para discrimar dos puntos.
Inhibición lateral y su efecto en el grado de
contraste en el aptron espacial percibido, al
excitarse todas las vías dan simultáneamente
señales inhibidoras laterales , estas se propagan
a los lados de la señal excitadora e inhiben a la
neurona adyacente
Esta bloquea la dispersión lateral de las señales
excitadoras , y por tanto , acentúa el grado de
contraste en el patron sensitivo percibido por la
corteza
Presentes a nivel de , los núcleos de la columna
dorsal del bublo raquideo, núcleos ventrobasales
del talmo y la propia corteza
Al evitar la dispersión , se resaltan al máximo las
señales de excitación y la estimulación adaycente
se bloquea
Sensibilidad vibratoria
Estas señales presentan un carácter repetitivo y
pueden deterctarse hasta 700 ciclos/s
Estas solo se transmiten por la columna dorsal , por
esta razón la aplicación de un estimulo vibratorio
sirve para examinar integridad funcional de la via
lemniscal.
Sensibilidad posicional
Se suele denominar también propioceptiva y se divide
en
❖ sensiilidad posicional estática: percepción
consciente de la orientación de las distintas
partes del cuerpo unas respecto a otras
❖ propiocepción dinámica/ cinestesia:
receptores sensitivos : permite que la corteza este
informada sobre la posición estática y dinámica
receptores mas importantes en determinar la
angulación articular en el recorrido medio del
movimiento son
❖ husos musculares
Sensibilidad luna
❖ receptores táctiles cutáneos ; corpúsculos de
paccini , terminaciones de Ruffini y otros
semejantes a los tenidnos de golgi se usan en la
angulación externa de una articulación , el
estiramiento de los ligamentos y tejidos
profundos que lo rodean
estos dos detectan cambios de velocidad rápido
debido a su rapida adaptación y probablemente
tienen mayor responsabilidad de averiguar la
velocidad del movimiento
❖ receptores profundos articulación
las neuronas talamicas que responden a la rotación
articular pertenecen a dos categorías :
❖ las que presenta máxima estimulación cuando la
articulación se halla en rotación plena
❖ las que presentan estimulación máxima cuando la
articulación se halla en rotación plena
por tanto cada receptor articular se emplea para
decirle al psquismos cual es el grado de rotación de
una articulación.
Sensación de dolor
Muchas enfermedades suelen generan dolor en el
cuerpo y esta suele ser de las razones mas comunes
de consulta. Por lo general los estímulos dolorosos
inician respuestas potentes de abstinencia y
evitación. El dolor difiere de otras sensaciones en que
advierte que algo esta mal, se adelanta a otras
señales y se relaciona con un estado afectivo
desagradable.
El dolor aparece siempre en cualquier tejido que
resulta dañado y hace que el individuo reaccione a
este estimulo doloroso, desde actividades sencilas
como estar sentado un tiempo prolongado puede
provocar un daño tisular debido a la ausencia de flujo
sanguíneo en la piel comprimida, cuando la piel
comienza a doler a causa de la isquemia, la persona
normalmente cambia el apoyo del peso de forma
inconsciente, en personas como hemisecciones
medulares que perdieron la sensibilidad al dolor , no
sienten este efecto y por tanto no se mueven; esto
deriva en excoriación y en descamación total de la
piel en la zona de presión.
El dolor se encuentra definido por la asociación
internacional para el estudio del dolor como una
experiencia sensorial y emocional desagradable
asociada con daño tisular real o potencial o que se
describe en términos de este dicho daño.
Clasificación del dolor
Se ha clasificado en dos tipos fundamentales.
Dolor rápido y dolor lento
❖ dolor rápido: se siente en cuestión de 0,1s
después de haber aplicado el estimulo (dolor
punzante, dolor eléctrico)
no llega tejidos mas profundos
❖ dolor lento: no empieza hasta mínimo a ver
pasado 1 s y a continuación crece con lentitud a
lo largo de muchos segundos y en ocasiones
hasta minutos (dolor lento urente, dolor sordo,
pulsátil, nauseoso) se suele asociar a destrucción
tisular.
Este tipo de dolor tiene la capacidad de propiciar
sufirimiento casi que insoportable y prolongado
Llega tejidos profundos
También se puede clasificar como dolor agudo o
fisiológico, este se dice que es bueno ya que funciona
como un sistema de protección y alarma, suele tener
un inicio subito y desaparece en el proceso de
curación y por otro lado esta el dolor crónico o
patológico porque persiste mucho después que una
lesión se cura y con frecuencia es refractario a los
agentes analgésicos, este puede ser causado por
inflamación , daños en los nervios ( son la
neuropatía diabética, daño nervioso inducido por
toxinas9, isquemias, entre otros.
Sensibilidad luna
Receptores para el dolor y sus estimulacion
Estos receptores son terminaciones nerviosas libres,
se encuentran extendidos por las capas superficiales
de la piel , así como ciertos tejidos internos como el
periostio, las paredes arteriales, superficies articulares
y las hoces y tiendas del cerebelo. La mayoría de los
demás tejidos profundos no reciben mas que
terminaciones dispersas para el dolor, no obstante,
cualquier daño tisular generalizado puede acumularse
hasta originar el tipo de dolor sordo, crónico y lento
en la mayoría de estas zonas.
Los estímulos mecánicos, térmicos y químicos excitan
los receptores para el dolor.
El dolor puede producirse por múltiples tipos de
estímulos , que se dividen en dolorosos mecánicos,
térmicos y químicos
A grandes rasgos el dolor agudo suele ser apara tir
de un estimulo mecánico , mientras que un dolor
profundo puede ser por cualquiera de los tres tipos.
Mecánicos: torsion, estiramiento, cortes, etc
Térmicos: frio y calor extremo
Químicos: puede ser producido por bradicinina,
serotonina, histamina, iones potasio, ácidos,
acetilcolina y enzimas proteolíticas.
La sustancia p y prostaglandinas aumentan la
sensibilidad de los nocirreceptores , pero no la activa
directamente
La naturaleza no adaptiva de los receptores para el
dolor, al contrario de la mayoría de receptores
sensitivos, la adaptación de los nocireceptores es
prácticamente nula , esto es fácil de entender debido
a que los nocireceptores deben mantener informada
a la persona de la existencia de un estimulo
perjudicial para los tejidos; si estos se adaptaran
llegaría un punto en que la persona no sentiría dolor
aun frente a la existencia de un daño tisular.
Hiperalgesia: respuesta exagerada a un estimulo
nocivo lo que se podría entender con un aumento de
la sensibilidad en los nocirreceptores
Alodinia: sensación dolorosa a estímulos inocuos o
que en situaciones normales no generarían dolor.
Este se puede dar en ciertas condiciones , en la cual
la excitación de las fibras nerviosas para el dolor
crece , sobre todo en el tipo de dolor lento,
nauseoso, si el estimulo persiste.
Mediadores químicos liberados en el daño tisular y su
importancia en este
❖ Los tejidos lesionados liberan sustancias químicas
como K+ lo cual causa que se despolarize la
terminación diretamente y esto se asocia con
mayor sensibilidad de los nocireceptores y una
mayor intensidad dolorosa también esta se ha
asociado a las enzimas proteolíticas
❖ También liberan bradicinina la cual resulta ser un
agente causante de mayor responsabilidad sibre
el dolor generado en un daño tisular y sutancia p
con el fin de sensiblizar mas
❖ Los mastocitos liberan histamina; las plaquetas
serotonina y las membranas liberan
prostaglandinas con el fin de contribuir al proceso
inflamatorio
❖ Algunas sustancias seliberan por medio de otras
como la bradicinina activa tanto las terminaciones
nerviosas Aδ y C y aumenta la síntesis y
liberación de las prostaglandinas)
Sensibilidad luna
1. la lesión tisular libera bradicinina y
prostaglandinas para sensiblizar
2. a su vez estos liberan sustancia p causa
extravacion del plasma y CGRP dilata los
vasos sanguíneos
3. La sustancia p actúa sobre el mastocito para
provocar su degranulacion u se libera la
histamina, que activan los nocireceptores
4. El edema resultantnte libera bradicinina
adicional
5. La serotonina se libera desde las plaquetas y
activa los nocireceptores
Además de la sensibilización de las
terminaciones nerviosas por mediadores
químicos , varios cambios ocurren en la
periferia y el snc que contribuyen al dolor
crónico
Ese NGF (El NGF es liberado en altas dosis
por los mastocitos, lo cual induce el
crecimiento de axones en las células
nociceptivas, encargadas de detectar
estímulos dañinos) liberado por el daño
tisular se capts y transporta por las
terminaciones nerviosas de manera
retrograda hacias los cuerpos neuronales de
los ganglios de la raíz dorsal donde puede
alterar la expresión de genes, este transporte
se facilita por la activación de receptores TrkA
en la terminación . en los ganglios el NGF
aumenta la producción de sustancia p y
convierte neurona no nociceptivas en
nociceptivas ( cambio fenotípico) también el
factor influye en la expresión de canales de
sodio activados x voltaje resistente a la
tetrodoxina , en las células de los ganglios
aumentando aun mas la actividad.
Las fibras nerviosas dañadas experimentan
regeneración, las fibras de los receptores
táctiles, Hacen sinapsis con las neuronas del
asta dorsal espinal que normalmente solo
reciben nocicepción esto explica el fenómeno
de la alodinia después de una lesión
La liberación combinada de sustancia P y el
glutamato en las fibras aferentes nociceptivas
en la medula espinal provoca la activación
excesiva de los receptores NMDA en las
neuronas de la medula lo que genera una
sensibilización aumenta la actividad de las
vías de transmisión
Otro cambio a nivel medular es la activación
de la microglía, cerca de las terminaciones
aferentes por la liberaciones transmisores
desde los aferentes sensoriales , esto
conduce a la liberación de citocinas y
quimiocinas proinflamatorias que modulan el
procesamiento del dolor al afectar la
liberación de transmisores sinápticos y la
excitabilidad postsináptica , en la microglía
están los receptores P2X, los antagonistas de
estos receptores se usan en el tratamiento
del dolor crónico.
Sensibilidad luna

Contiene aproximadamente seis capas de

Cuadro clínico-dolor crónico neuronas, comenzando por la capa 1 , próxima a
un ejemplo de dolor crónico es el dolor
la superficie cerebral, y siguiendo cada vez por
neuropático que se produce cuando se lesionan zonas mas profundas hasta la capa VI , funcion
las fibras nerviosas , esto puede causar una por capa
respuesta inflamatoria por la activación de la
microglía. El dolor neuropático es insoportable y 1. señal sensitiva entra capa IV , se propaga a la
muy difícil de tratar
superifice de la corteza y a otras mas
profundas
2. I Y II reciben selañaes difusas inespecíficas
Tasa de lesión tisular como estimulo para el
procedentes de los centros inferiores del
dolor
encéfalo ( controla nivel excitabilidad de la
Cualquier personas media empieza a percibir
región estimulada)
dolor cuando la piel se calienta por encima de
3. II y II envían axones a las porciones
45 C , y esta temperatura comienzan a
emparentadas entre de la corteza en el lado
dañarse los tejidos por calor, al final acabaran
opuesto del cerebro a través del cuerpo
destruidos si esta temperatura se mantiene
calloso
indefinidamente
4. V y VI manda axones a las partes mas
profundas del sistema nerviosos . V llega
El dolor producido por calor tiene una intima
ganglios basales, tronco y medula donde
relación con la a la que ocurre la lesión tisular
controlan la transmisión de a señal, VI axones
y no con el daño total que sucedió
llegan tálamo y regulan los niveles excitadores
de las señales sensitivas
La intensidad también guarda una relación fiel
con la tasa de lesión tisular por otras fuentes
distintas al calor como infecciones bacterianas La corteza sensitiva esta
, isquemias y contusión tisular.

La corteza sensitiva esta organizada en columnas

verticales de neuronas , cada columna detecta un
lugar sensitivo diferente en el cuerpo con una
modalidad sensitiva especifica.

Capas de la corteza somatosensitiva I

Sensibilidad luna

❖ Otras zonas talamicas

❖ Corteza visual
Algunas respoden a los receptores de estiramiento
❖ Corteza auditiva
que rodean las articulaciones , tendinosos y
musculares , muchas de estas señales pasan a la
corteza motora Que pasa si ocurre una resección de esta área, la
persona deja reconocer objetos y formas complejas
percibidos por el lado opuesto del cuerpo ,
A medida que uno sea aleja del área sensitiva I aprox
básicamente hace caso omiso de las sensaciones
el 6% de las columnas responden solo a un estimulo
propias y externas provenientes del lado contrario
cuando este se Desplaza sobre la piel en una
dirección especifica Al percibir objetos tiende a indetifica solo una mitad
Este déficit sensitivo se llama amorfosintesis
Funciones área somatosensitiva I
La reseccion bilateral generalizada de esta área
provoca desaparición
❖ La persona es incapaz de localizar diversas
sensaciones de forma diferenciada en las distintas
partes del cuerpo , aunque puede hacerlo de
manera rudimentaria como en una mano https://www.redalyc.org/pdf/3438/34383
concreta, etc , 5680006.pdf
❖ La persona es incapaz de valor un grado critico https://clinicalkeymeded.elsevier.com/rea
de presión sobre el cuerpo der/books/9788413820736/epubcfi/6/126
❖ Incapaz de valor peso de un objeto [%3Bvnd.vst.idref%3DB978841382013200
❖ Atereognosia; no reconoce forma de un objeto 0476]!/4/2/6/6[s0025]/2[s0030]/4[s005
5]/4[p0240]/3:32[úsc%2Culo]
❖ No puede valorar texturas

Área de asociación somatosensitiva

Las áreas 5 y 7 en la corteza parietal detrás del área
somaotsensitiva I
Ocupan un lugar importante en descifrar significados
mas profundos de la información sensitiva.
Estimulación eléctrica de esta área, puede provocar
que una persona despierte sensaciones corporales
complejas que en ocasiones puede llegar a la
percepción
Se encarga de integrar la información que recibe con
el fin de descifrar su significado
Recibe señales de
❖ Área sensitiva I
❖ Núcleos ventrobasales del tálamo