Distocias

La definician literal es trabajo de parto dyficil ,

y sus

causas abarcan :

Potencia : de contractilidad uterina

1 .

Fuerza
.
2 Producto Feto
, :
presentacion
3
. Pelvis Pelris : sea
y tejidos
blandos

Cara : La cabeza se encuentra en hiperexten-Frente : La cabeza se flexi on y

encuentra entre

sion para
,
el nacimiento de las presentaciones extension ,
el diametro de encajamiento (13-14 cm)

anteriores debe haber mov. accesorio de rota-hace que no

tenga mecanismo de parto. Suele
coninterna las posteriores ,
No nacen
. convertirse en presentacion de cara v
occipu-
C1O Cesared

Compuesta : Una extremidad ce a la

vagina y Funicular El cordon umbilical
:
precede a la

se presenta junto al punto de repara suele , presentacion fetal ,

es uma
emergencia obste
solo observanse ,
si no
obstaculiza no setoca; Rechazar la presentacion posicion de
trica : ,

si si evita el descenso la extremidad prolapsa.

, Trendelenburg cesarea. Sino esta disponible
,

da se empuja hacia arriba

. ruellenovesical, tocolitico y reposicion manual
Presentacion podlica Distocia de hombros
Los hombros descenden simultaneamente
en lugar de secuencialmente, con un diametro
de encajamiento biacromial de 12-13 cm

Manejo del parto No invasivas

Fage 1: No tocar al bebe, puede perder actitud

Fage 2 : Pujar hasta ver el ombligo ,
extraer - Gaskin
las piernas por la line a media hacer ,
un aga
Ninguna maniobra se realiza >30s
Amplia con el cordon fuera de la vulva para Rubin 1 Por detras del hombro posterior
:

evitar estiramiento
, sujetar congasalas cres-Rubin 11 :
Por defros del hombro anterior

tasiliacas y sacro
, sacar hasta las escapulas ,
Sacacorchos de Woods : L vueltas de 180;
hacer rotacion interna para descender un la primera hacia el perime, la segunda no se

hombro y estimular la region ,

sino hace expul devuelve .

Sion espontanea :
Pajot .
(Ambos brazo) ,
se Reintentar todas las maniobras en Gaskin
,

reposiciona el bebe mirando hacia el sacro si nofuncionan pasar a los ultimos recursos :

materno hasta ver la linea del pelo y

,
sacar Zavanelli :
Reintroducirfeto- cesarea
hacer Mauriceau ,
Sinfisiotomia Fractura de claviculas