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PARASITOLOGIA: GENERALIDADES c.

Intermediario
d. Definitivo
Según la afirmativa con relación a parásito, marca la opción e. Accidental
falsa: • ciclo monoxénico (directo): cuando en el ciclo biológico solo
a. Existen aquellos que son benéficos para el hombre, inclusive hay participación de un hospedero, o sea, el definitivo (fase
sintetizan vitaminas. sexual).
b. Son llamados de patógenos los que causan enfermedades. • ciclo heteroxénico (indirecto): cuando en el ciclo biológico
c. Es un microorganismo que vive y se desarrolla en otros seres hay participación de un huésped intermediario (fase asexual),
vivos. en el cual se desenvuelve parte del ciclo. Este hospedero in-
d. Solo vive en el hospedero definitivo que es el hombre. termediario es que se desenvuelve las formas infectantes del
e. Puede o no causar enfermedad cuando invade un organismo parasito.

Los parásitos obligatorios: Aquellos parásitos que requieren dos o más hospedadores son
a. Son aquellos que tiene especificidad parasito hospedero. denominados parásitos monoxénico. Falso, heteroxénico.
b. Son aquellos que no tiene especificidad por un hospedero.
c. Tienen vida libre y eventualmente se implantan en otros Marca el concepto que más se aplica a reservorio:
donde se desenvuelven. a. Es la etapa que necesita un parásito para completar un ciclo
d. Son los que de forma fortuita o accidental se implantan tran- evolutivo.
sitoriamente en el hospedero. b. Son los que constituyen el hábitat natural de los agentes
e. Son seres que fuera del hospedero, no se reproducen, no infecciosos.
evolucionan y apenas sobreviven por algún tiempo. c. Es el ser que vive y se desarrolla sobre otros seres vivos.
d. Es el ser que alberga al parásito.
La línea demarcadora entre comensalismo y parasitismo no es e. Es el ser que vehiculiza al parásito para transmitir la enfer-
rígida porque muchas veces los parásitos viven como comensa- medad.
les y solo determinadas ocasiones producen daño:
En relación al enunciado anterior, se puede decir que: El vector es:
a. La afirmativa y la razón están correctas y se justifican. a. El hábitat ocasional de los agentes infecciosos, los cuales
b. La afirmativa y la razón están correctas y pero no relaciona- pueden ser agua, suelo, polvo, etc.
das. b. Es la etapa que un parásito necesita para completar su evolu-
c. La afirmativa está correcta y la razón equivocada. ción.
d. La afirmativa está equivocada y la razón correcta. c. Cualquier objeto que se transmite enfermedades infecciosas.
e. La afirmativa y la razón están incorrectas. d. El hombre que alberga agentes patógenos teniendo la capa-
cidad de transmitir a otras personas.
Está relacionado a comensalismo: e. Todo ser vivo que vehiculiza al parásito patógena para
a. Es cuando uno de los socios se beneficia, pero ningún de los transmitir la enfermedad.
dos sufre daños.
b. Es cuando un ser se aloja en otro sin perjudicarle, pudiendo Portador es:
vivir solo sin hospedero, pero por facilidad permanece junto a a. Es el individuo de la especie humana que alberga agentes
él. patógenos de enfermedades infecciosas.
c. Se utiliza para designar una asociación tan intima en la que b. Es la presencia de gérmenes vivos, patógenos o no sobre
solo pueden vivir (ambos) si están en estas condiciones. objetos diversos.
d. Se utiliza para designar el uso de sustancias de origen animal c. Es la etapa que un parásito necesita para completar su evolu-
en descomposición como alimento. ción.
e. Se utiliza para designar cuando dos organismos viven juntos d. Es el que constituye el hábitat natural de los agentes infec-
y ambos se benefician, sin lo cual no podrían subsistir. ciosos.
e. Es el ser vivo que alberga al parásito, constituyendo su hábi-
Marca la alternativa que más se aproxima al concepto de hos- tat natural.
pedero:
a. Es la etapa que necesita un parásito para completar un ciclo Fuentes de infección:
evolutivo. a. Es la etapa que necesita un parásito para completar su evolu-
b. Son los que constituyen el hábitat ocasional de los agentes ción.
infecciosos. b. Es el individuo de la especie humana que alberga agentes
c. Es el ser vivo que vive y se desarrolla sobre otros seres vi- patógenos de enfermedades infecciosas.
vos. c. Es el que constituye el hábitat ocasional de los agentes in-
d. Es el ser vivo que vehiculiza al parásito. fecciosos.
e. Es el ser vivo que alberga al parásito. d. Es el ser que alberga al parásito, constituyendo su hábitat
natural.
Cuando en el ciclo biológico solo participa un hospedero, se le e. Es la presencia de gérmenes vivos, patógenos o no sobre
llama "directo": objetos diversos.
a. Verdadero
b. Falso Están relacionados a fuente de infección:
I. Agua y suelos contaminados.
Cuando en un hospedero el parásito efectúa su ciclo de repro- II. Alimentos contaminados
ducción sexual, el huésped recibe el nombre de: III. Insectos hematófagos
a. Indirecta IV. Animales domésticos y/o silvestres que alberguen al pará-
b. Directo sito.
Están correctos: Señale la ameba patógena humana:
a. Solamente I y II a. Entamoeba dispar
b. Solamente II y III b. Entamoeba coli
c. Solamente I, II y III c. Entamoeba hartanni
d. Solamente I, III y IV d. Entamoeba gigivalis
e. Todas del I al IV e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
• solo la Entamoeba hystolitica es patógena.
El mecanismo de transmisión de parásitos depende:
a. De la forma infectante, cantidad y numero Con referencia a Entamoeba histolytica es incorrecto:
b. De la vía de transmisión a. Aparecen solo en el interior del colon y en heces formadas o
c. De las fuentes y mecanismos de infección semiformadas.
d. Todas las respuestas anteriores están correctas b. En el interior del quiste se efectúa la división nuclear, por la
e. Ninguna respuesta está relacionada al mecanismo de trans- cual el quiste adquiere cuatro núcleos.
misión de parásitos. c. En los trofozoítos ameboide es la única forma que aparece
en los tejidos.
Un mecanismo patológico de enfermedad parasitaria que ocu- d. El diagnostico en muchos casos depende de las característi-
rre por lesión tisular mecánica es: cas del trofozoíto, porque los quistes solo aparecen en heces
a. Cambios metaplásicos diarreicas y sobrevive solo en pocas horas.
b. Migración a través de tejidos traumática
c. Síntesis de endotoxinas Tx con corticoides puede producir graves complicaciones en:
d. Producción de enzimas hidrolíticas amebiasis.
• productos tóxicos del parasito: enzimas hidrolíticas, proteina-
sas, colagenasa, elastasa; ionoforos amebianos; endotoxinas; El porcentaje más alto de formas clínicas de amebiasis intesti-
catabólicos indoles. nal es: asintomática
• lesión tisular mecánica: bloqueo de órganos internos; atrofia
por presión; migración a través de tejidos. La forma de transmisión de la infección por E. histolytica; es
• inmunopatologia: hipersensibilidad; autoinmunidad; entero- esencialmente:
patías con pérdida de proteínas; cambios metaplásicos. a. Oro-fecal
b. Transfusional
Un ejemplo de acción mecánica del parásito sobre el hospedero c. Vertical
es: d. Sexual
a. Obstrucción intestinal por ovillos de áscaris lumbricoides
b. Consumo de oxígeno de los hematíes La formación de quistes de Entamoeba histolytica sucede ex-
c. Retirada de nutrientes del hospedero por la acción de la clusivamente en:
taenia solium a. Colon
d. La formación de granulomas por los huevos de esquistosoma b. Yeyuno-íleon
mansoni c. Pared intestinal
d. Apéndice cecal
• acción obstructiva: los parásitos pueden obstruir conductos e. Duodeno distal
glandulares, órganos, etc. Ascaris lumbricoides puede obstruir
el colédoco, el conducto de Wirsung, apéndice, etc., lo que Entamoeba histolytica/E. dispar son adquiridas principalmente
facilita la penetración de bacterias que conducen a un cuadro por ingerir:
grave del hospedero. a. Quistes
• acción compresiva: algunos parásitos al crecer van compri- b. Trofozoítos
miendo órganos; por ejemplo, el quiste hidatídico hepático o c. Quistes y trofozoítos
pulmonar, al comprimir, origina destrucción del parénquima d. Ni quistes, ni trofozoítos
hepático o pulmonar y síntomas como hepatomegalia, masa
sensible, ictericia, condensación pulmonar, hemoptisis, etc. Señale concepto incorrecto de E. Histolytica: los trofozoítos
son infectantes por vía oral.
Entre los tipos de adaptación “biológica” parasitaria tenemos
cuanto sigue: En la figura se presentan quistes de:
a. Degeneración
b. Tropismo
c. Capacidad reproductiva
d. Hipertrofia
• degeneración e hipertrofia son adaptaciones morfológicas.

PROTOZOARIOS: amebas, flagelados con kinetoplasto,


flagelados sin kinetoplasto, ciliados y apicomplexa.
a. G. lamblia
b. E. histolytica
AMEBAS
c. E. coli
d. B. coli
Son mecanismos de infección por enteroparásitos: piel, feca-
lismo, ano-mano-boca, ingestión de artrópodos infectados y
¿Qué estadio de E. histolytica es infectante por vía oral?
carnivorismo.
a. Quiste tetranucleado
b. Pre-quiste
c. Quiste binucleado Una infección por Entamoeba histolytica se puede adquirir por
d. Trofozoíto todas estas rutas con EXCEPCIÓN de:
a. Transmisión sexual
El trofozoíto que se presenta en la figura corresponde a E. coli b. Ingestión de agua contaminada
c. Contacto íntimo con una lesión amebiana en piel
d. Inhalación de esporas en la tierra

Miguel de 45 años presenta cuadro de hepatomegalia, cólico en


la franja derecha y dolor con cansancio. En el examen de ima-
gen se puede observar una pequeña macha en el hígado y se
procede a realizar una biopsia de hígado. En la biopsia se pudo
observar en los bordes de la lesión necróticas pequeños tro-
fozoítos con eritrocitos fagocitados en su interior y también
cúmulos de bacterias. El parasito probable es:
a. Verdadero a. Entamoeba hystolitica
b. Falso b. Entamoeba polecki
• E. hystolitica: 1 núcleo. c. Entamoeba coli
d. Entamoeba hartmanni
Los quistes de E. histolytica mueren por acción de agentes
externos como el cloro y los detergentes de limpieza: Un laboratorio en uno de los territorios de EUA en las Islas
a. Verdadero Pacífico, reportó entamoebosis por Entamoeba histolytica en
b. Falso un espécimen fecal con diarrea sanguinolenta. El laboratorio
realizó su diagnóstico en un frotis directo sin teñir. ¿Cuál es el
Entamoeba histolytica es el agente causal de: paso siguiente?
a. Síndrome de mala absorción a. Recomendar tratamiento para los pacientes con infección de
b. Displasia medular E. histolytica
c. Absceso hepático b. Enviar personal a la isla para investigar un brote epidémico
d. Granuloma hepático de entamoebosis
e. Meningoencefalitis primaria c. Recomendar la confirmación de entamoebosis por E. histoly-
tica por un laboratorio de referencia
Señale incorrecto en relación absceso hepático amebiano: con- d. Obtener muestras de agua y del ambiente para examinar la
tenido de líquido purulento. presencia de E. histolytica
• en la lesión hepática o “absceso”, mal llamado así porque no
hay “pus” ni gérmenes, sino células hepáticas necrosadas, El siguiente es un quiste de E. coli:
sangre y amebas.
• no hay inflamación; solo existe necrosis.

Características clínicas del absceso hepático amebiano, excep-


to: ictericia inmensa.

En relación al absceso hepático amebiano:


a. Su presencia en poblaciones pobres de países en desarrollo
b. Resulta de la infección por Entamoeba histolytica
c. Su vínculo con disentería es importante
d. Su prevalencia es mayor en áreas tropicales a. Verdadero
e. Todas las relaciones son correctas b. Falso

La aspiración percutánea del absceso amebiano puede ser ne- En la figura tenemos Entamoeba histolytica:
cesaria en algunos casos:
a. Abscesos en peligro de romperse
b. Abscesos mayores de 8 cm.
c. Falla hepática
d. No respuesta al tratamiento farmacológico luego de 72 horas
de su inicio.
e. Todas son indicaciones

El absceso hepático amebiano se debe al parásito E. histolytica:


a. Verdadero
b. Falso a. Verdadero
b. Falso
Uno de los signos cardinales del absceso hepático amebiano es: • trofozoíto de E. coli tenido con tricromía
a. Ictericia
b. Hepatomegalia La especie de ameba que no presenta formas quísticas, y cuyas
c. Sensibilidad intercostal localizada formas trofozoíticas son binucleadas; se llama Iodamoeba
d. Sensibilidad en epigastrio butschlii:
e. Rales y roncus a. Verdadero
b. Falso
• E. gingivalis d. Balantidium coli

Cuál de las siguientes amebas colonizan con menor frecuencia Un paciente presenta abscesos en el colon y el íleo con márge-
el intestino delgado humano y es ameba propria del cerdo? nes sobresalientes, diarrea recidivante de tipo crónico y que
a. Entamoeba polecki alterna con estreñimiento. Estas manifestaciones clínicas son
b. Entamoeba hartmanni comunes para parasitosis causada por:
c. Entamoeba coli a. E. coli
d. Endolimax nana b. G. lamblia
c. B. coli
La siguiente ameba es común en el tártaro dentario y en proce- d. Cryptosporidium spp
sos inflamatorios gingivales: e. Dientamoeba fraglis
a. E. coli
b. E. gingivalis FLAGELADOS SIN KINETOPLASTO
c. Endolimax nana
d. E. histolytica GIARDIASIS

Son coccidios, excepto: El cuadro clínico producido por giardia lamblia es:
a. Isospora belli a. Disentería amebiana.
b. Sarcocystis suis - hominis b. Disentería balantidiásica
d. Cryptosporidium parvum c. Síndrome de mala absorción
e. Endolimax nana d. Absceso hepático
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
CILIADO
En giardiasis esta disminuida la absorción de: vitamina A, B12,
El único ciliado patógeno para el hombre es el Balantidium D-xilosa.
coli que habitualmente se encuentra en el intestino del gato:
Falso, cerdo. En la imagen se muestra:

La infección por B. coli es común en suinos y raro en seres


humanos:
a. Verdadero
b. Falso

Son características relacionadas con B. coli:


a. Vive en la luz del intestino delgado
b. Su ciclo biológico es monoxénico
c. Es rara la enfermedad extraintestinal
d. El único hospedero es el ser humano a. Trofozoíto de G. duodenalis
b. Quiste de E. coli
La forma crónica de la balantidiasis ocurre cuando el parásito c. Quiste de G. duodenalis
invade el intestino grueso, dando los siguientes síntomas: cóli- d. Trofozoíto de E. histolytica
cos, náuseas, vómitos, abundante diarrea acuosa y fiebre:
a. Verdadero Señale concepto correcto de giardia lamblia: quistes son des-
b. Falso truidos por jugos gástricos.
• aguda.
El proceso de desenquistamiento de G. lamblia se inicia en el:
El protozoo de mayor tamaño que afecta al ser humano es: a. Estómago
a. Cryptosporidium sp: b. Yeyuno
b. Entamoeba histolytica c. Duodeno
c. Giardia lamblia
d. Balantidium coli Señale concepto incorrecto en relación giardiasis: los tro-
e. Cystoisospora belli fozoítos en el duodeno forman quistes.

La imagen corresponde a un trofozoíto de: El flagelado G. lamblia presenta ciclo monoxénico:


a. Verdadero
b. Falso

La forma usual de contagio de giardia lamblia es:


a. A través de la ingestión de trofozoítos.
b. A través de la ingestión de agua y alimentos contaminados
con quistes.
c. Por picadura de artrópodes.
d. Por consumo de carne cruda con quistes tisulares.
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.
a. E. histolytica
b. E. coli Los quistes de Giardia intestinalis son infectantes en los huma-
c. Giardia lamblia nos:
a. Tan pronto como se excretan en las heces b. Giardia lambria
b. Después de su incubación por varios días en el ambiente c. Trichomonas vaginalis
c. Después de ser excretados a través de un hospedador parate- d. Leishmania
nico
d. Después de enquistarse en la vegetación acuática Parásitos constituidos por prolongaciones citoplasmáticas, el
axonema, una membrana ondulante, excepto:
Se reportó en una guardería diurna un brote epidémico de dia- a. Trichomonas sp
rrea caracterizado por flatulencia extrema, moco excesivo en b. Leishmania sp
las heces y esteatorrea. ¿De qué parásito sospecharía usted? c. Trypanozoma sp
a. Cyclospora cayetanensis d. Todas las anteriores
b. Chilomastix mesnili
c. Trichomonas hominis FLAGELADOS CON KINETOPLASTO
d. Giardia intestinalis
TRYPANOSOMA CRUZI
El diagnostico laboratorial de giardia lamblia se efectúa por:
a. Test de Graham El principal vector de mal de chagas en el cono sur de Sudamé-
b. Examen directo simple o de enriquecimiento, en heces de 3 rica es:
a 5 muestras a. Triatoma sórdida
c. Método de Kato b. Triatoma infestans
d. Coloración de Ziehl-Neelsen modificada. c. Panstrongylus megistus
e. Ninguna de las respuestas anteriores d. Rhodnius prolixux
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
TRICOMONIASIS
La enfermedad de mal de Chagas se destaca que la transmisión
La transmisión de la Tricomona vaginal, por contacto sexual, se realiza mediante el triatoma infestans (artrópodo). En el
se efectúa en la forma de: interior del artrópodo el parasito causante de la enfermedad
a. Pre-quistes puede desarrollarse y reproducirse. El artrópodo es un tipo de
b. Meta-quistes vector:
c. Quistes a. Todos los tipos de vectores son correctos.
d. Trofozoítos b. Vector mecánico
c. Vector inanimado
En la biología del tricomonas vaginalis, se tiene que: d. Vector biológico
a. La transmisión se da más comúnmente por el coito.
b. Infecta más fácilmente al hombre, por más que eso no venga La forma evolutiva de T. Cruzi infectante para el ser humano y
acompañado de manifestaciones clínicas. otros mamíferos es:
c. El diagnóstico se da por los quistes encontrado en la heces a. Tripomastigota metacíclico
recién emitidas. b. Amastigota
d. La infección se da por los quistes tetranucleados c. Esferomastigota
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta d. Epimastigota

Una mujer de 24 años sexualmente activa señala sentir prurito La forma de T. cruzi en los tejidos se llama tripomastigote
en la vagina y de ella mana una secreción purulenta fétida. Para metacíclico:
corroborar el diagnóstico tentativo de tricomoniasis el clínico a. Verdadero
debe incluir algunas técnicas siguientes en su investigación: b. Falso
a. Preparación microscópica de líquido vaginal • los tripomastigotas migran a los tejidos, pierden sus flagelos
b. Método de Elisa en suero y si convierten en amastigotas.
c. Estudios serológicos específicos
d. Búsqueda de huevos y parásitos en una extensión de heces. La forma amastigota de los flagelados de la familia trypano-
somatidae:
Los eosinófilos son las células inmunitarias predominantes en a. Se desarrolla en el tubo digestivo de los flebótomos
la secreción vaginal de pacientes con tricomoniasis: b. Se desarrolla dentro de las células del hospedador mamífero
a. Verdadero c. Aparece en líquido cefalorraquídeo de los pacientes inmu-
b. Falso nodeprimidos
• neutrófilos. d. Es la forma infectiva de Trypanosoma en el intestino poste-
rior de los triatominos
T. vaginalis puede autorrevestirse con las proteínas del hospe- e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
dero:
a. Verdadero Mujer de 72 años presenta una insuficiencia de estadio crónico
b. Falso debido a que fue diagnosticada con cardiomegalia por causa
del Trypanozoma cruzi. Si usted fuese el médico y solicitase
Infección Trichomonas vaginalis en hombres y mujeres se frotis de sangre periférica para corroborar el diagnóstico, lo
limita a: vagina, cuello uterino, próstata y uretra. correcto según el estado del paciente sería:
a. Se observa la forma amastigota/frotis de sangre periférica
Parasito que no presenta formas quísticas, 4 flagelos y un quin- b. Se observa la forma tripomastigoto/frotis de sangre periféri-
to flagelo que forma una membrana ondulante: ca
a. Trypanozoma cruzi c. Se observa la forma epimastigoto/frotis de sangre periférica
d. No se observa las formas parasitarias. sistema nervioso parasimpático y porque no se cuenta con un
fármaco eficaz contra las etapas sintomáticas ulteriores. En el
Señale la forma clínica aguda de la enfermedad de chagas: hospital universitario X, es atendido un paciente que planea
a. Chagoma de inoculación residir en una aldea en Amazonas (un estado brasileño de la
b. Megacolon región Norte del país) uno o dos años. De las sugerencias si-
c. Megaesófago guientes, cuál sería especialmente útil para evitar que se con-
d. Cardiomegalia tagie de dicha enfermedad.
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta a. Usar mosquitero para dormir
b. No comer lechugas u otras verduras crudas o frutas sin pelar
Todo es característico de tripanosoma cruzi, excepto: signo de c. No tener dentro de la vivienda mascotas
Romaña y Chagoma persistente en todo el curso de la enfer- d. No caminar descalzo en el suelo de la aldea
medad. e. Hervir agua para consumo
• fase aguda.
• diagnostico directo (periodo agudo): examen microscópico
¿Cuál no es característico del signo de Romaña?: directo de sangre al fresco, frotis sanguíneo, examen de gota
a. Se presenta en la fase aguda de la enfermedad de Chagas gruesa, método de microhematócrito o microstrout, xenodiag-
b. Está presente en el 100% de los casos nóstico y PCR.
c. Presenta edema palpebral unilateral • diagnostico indirecto (periodo crónico): reacción de inmuno-
d. Se acompaña de conjuntivitis fluorescencia indirecta (IFI); ELISA, Western-blot, antígenos
e. Persiste por 30 a 60 días recombinantes y péptidos sintéticos.

En la forma indeterminada de la enfermedad de Chagas, tene- En el tratamiento de la enfermedad de Chagas, incluye:


mos: a. El fármaco nifurtimox que actúa sobre las formas sanguíneas
a. Alteración del ECG y RX de corazón y colón, muy anorma- y parcialmente sobre las formas tejiduales.
les b. El benzonidazol que actúa solo sobre las formas de quistes
b. Síntomas inespecíficos como fiebre, cefalea, edemas y hepa- tisulares
tomegalia c. El itraconazol ofrece una mejor eficacia en humanos, com-
c. Serología positiva con ausencia de síntomas parado con el benzonidazol
d. Periodo asintomático corto que dura menos de 10 años d. El fármaco de elección es el alopurinol

En la enfermedad de Chagas cuáles son las manifestaciones LEISHMANIOSIS


cardíacas tempranas:
a. Bradicardia sinusal Que especie protozoaria presenta etapas amastigota y promas-
b. Anormalidades en el sistema de conducción tigota? Leishmania sp.
c. Bloqueo de rama derecha • el amastigote es la forma intracelular obligatoria en las célu-
d. Taquicardias ventriculares las del sistema fagocítico mononuclear (SFM) en el hospedero
e. b y c mamífero.
• el promastigote, es la forma flagelada, que se encuentra en el
Las manifestaciones gastrointestinales de la enfermedad de intestino del insecto vector.
Chagas se representan con mayor incidencia en:
a. Colon El vector leishmania es artrópodo de género: lutzonias.
b. Estómago
c. Yeyuno En una transmisión rural de leishmania, el hombre se expone a
d. íleon la picadura alrededor del domicilio:
e. a y b a. Verdadero
b. Falso
Los compromisos esofágicos de la enfermedad de Chagas son,
excepto: La leishmania es un parasito de localización intracelular en la
a. Reflujo que afecta neutrófilos:
b. Esofágico a. Verdadero
c. Disfagia b. Falso
d. Odinofagia
e. Hemoptisis De las siguientes especies de leishmania son agentes causantes
f. Tos de la enfermedad negra pero solo una es más predominante en
• estadios de esofagopatía: forma anectásica, esófago discinéti- América:
co, esófago francamente dilatado y dólico-megaesófago. a. L. donovani
b. L.infantum
Paso del t. Cruzi al feto durante la gestación, determina un c. L. chagasi
cuadro clínico, excepto: d. Ninguna de las anteriores
a. Aplasia medular
b. Compromiso variable del SNC Sinónimo de leishmania visceral: Kala-azar
c. Cardiomegalia
d. Hepatoesplenomegalia El Kala-azar se denomina así por:
a. por la hiperpigmentación de la piel
La enfermedad de chagas es temida particularmente en países b. por la hiperplasia de tejido linfoide
de América latina, por los riesgos que impone al corazón y al c. por la hepatoesplenomegalia
d. por la parasitemia de las células hepáticas de Kupffer d. Se caracterizan por presentar ciclos evolutivos que siguen
e. por la hiperplasia reticuloendotelial una parte que incluye la reproducción asexuada y la reproduc-
ción sexuada
Un varón voluntario del Cuerpo de Paz de 32 años reciente-
mente volvió de la zona de guerra en el área sur de Sudán, en CISTOISOSPORIASIS
África Central, después de dos años. Tiene notable esplenome-
galia, hipergammaglobulinemia inespecífica y prueba cutánea La imagen corresponde a:
negativa a la leishmania (reacción de Montenegro). La fiebre
leve aparece de forma irregular. La parasitosis más probable
que tiene es
a. Leishmaniosis cutánea
b. Tripanosomosis
c. Leishmaniosis visceral
d. Filariosis

En relación a la susceptibilidad de la leishmaniosis tegumenta-


ria, marque la alternativa FALSA:
a. Persiste poca o nula inmunidad después de la cura de las a. Cryptosporidium parvum
lesiones b. Sarcocystis sp
b. Años después de la cura clínica pueden encontrarse todavía c. Cystoisospora belli
parásitos en el hombre d. Cyclospora cayetanensis
c. La susceptibilidad es probablemente general
d. El factor más importante en la inmunidad es el aparecimien- Esta imagen corresponde a Cystoisospora belli:
to de la respuesta adecuada mediada por anticuerpos
e. Factores genéticos del hospedero influencia la tendencia a la
cura, cronicidad y a la extensión progresiva de las lesiones

Los animales naturalmente infectados por leishmaniasis suelen


no presentar lesiones evidentes en la piel, siendo necesario las
biopsias y los cultivos de ella para la demonstración parasito-
lógica
a. Verdadero
b. Falso
a. Verdadero
Señale un agente etiológico de leishmaniasis cutánea-mucosa: b. Falso
a. Leishmania chagasi
b. Leishmania donovani CRIPTOSPORIDIASIS
c. Leishmania braziliensis
d. Leishmania trópica ¿Cuál de estas coccidias es la responsable de los mayores bro-
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta tes epidémicos de diarrea en los Estados Unidos, y que ocasio-
nalmente ha sido ligada al suministro de agua contaminada por
La reacción de Montenegro es útil: el agua de desagüe proveniente de granjas de bovinos?
a. Para la detección precoz de la leishmaniosis tegumentaria a. Cyclospora papionis
b. Para el diagnostico diferencial entre las leishmaniosis tegu- b. Cryptosporidium parvum
mentaria y visceral c. Eimeria bovis
c. En las formas anérgicas de leishmaniosis tegumentaria d. Isospora belli
d. En la leishmaniosis tegumentaria establecida
En la imagen se muestra ooquistes de Cryptosporidium spp:
Con respecto a la reacción de Montenegro todas son correctas
excepto:
a. es un método de diagnóstico para leishmaniasis
b. es una reacción de hipersensibilidad
c. es un método que identifica la forma parasitaria de leishma-
nia
d. un es método de diagnóstico rápido pero inespecífico

APICOMPLEXA
Con referencia al ciclo evolutivo de los coccidios es incorrecto
afirmar que: a. Verdadero
a. La gametogonia y de gamogonia es siempre intracelular y b. Falso
comienza con la penetración de un esporozoito
b. Los merozoitos liberados penetran a nuevas células del hos- Existe un brote epidémico de grandes dimensiones en las guar-
pedero derías de la ciudad manifestándose con diarreas. Varios hospi-
c. Son parásitos intracelulares durante la mayor parte de su tales locales han realizado concentraciones con formalina ace-
vida tato de etilo en los especímenes fecales de los niños enfermos.
Dado que los hospitales rara vez ven parásitos, requieren en-
viar los concentrados fecales a los laboratorios de referencia.
Ambos parásitos, Giardia intestinalis y Cryptosporidium par-
vum son sospechosos del brote. ¿Cuál de los métodos diagnós-
ticos son apropiados para la detección de los DOS, G. intesti-
nalis o C. parvum a partir de las heces concentradas?
a. Ensayo de fluorescencia directa por anticuerpos (DFA)
b. Inmunoensayo enzimático (EIA)
c. Tinción permanente de laminillas por tinción tricrómica
d. Tinción ácido-resistente modificada de Kinyoun

Durante un brote epidémico manifestándose con diarreas en


guarderías, su laboratorio monitoreó rápidamente grandes
cantidades de especímenes fecales para Cryptosporidium par-
vum y Giardia intestinales de tal manera que los oficiales de
Salud Pública puedan determinar la causa del brote. Esta tarea
se llevó a cabo con una prueba de tamizaje como es inmunoen-
sayo enzimático (EIA). Casi el 30% de las muestras fueron
positivas para Cryptosporidium sp. ¿Cuál es el paso más ade-
cuado después de obtener estos resultados?
a. Informar a los oficiales epidemiólogos y de Salud Pública de
los resultados para investigar el brote
b. Repetir el EIA y reportar los resultados positivos si concuer-
dan con ambas corridas
c. Confirmar los resultados de otras técnicas como ensayo de
fluorescencia directa de anticuerpos (DFA) o tinción ácido-
resistente modificada de Kinyoun
d. Colectar especímenes adicionales de los pacientes y repetir a. Cyclospora cayetanensis
el EIA b. Cryptosporidium parvum
c. Ascaris lumbricoides
Los esporozoos muestran un ciclo vital complejo en que alter- d. Giardia intestinalis
nan fases reproductivas sexual y asexual, son esporozoarios:
a. Cryptosporidium y Trypanozoma El ciclo biológico de Cyclospora cayetanensis es monoxénico
b. Leishmania y Balantidium coli y presenta fases sexuada y asexuada, con transmisión fecal-
c. Cyclospora y Cryptosporidium oral:
d. Cyclospora y Leishmania a. Verdadero
b. Falso
CICLOSPORIASIS
Concepto incorrecto relación a Ciclosporiasis: se considera
Un laboratorio estatal de Salud Pública envió una muestra fecal parasitosis oportunista.
al laboratorio de referencia para su diagnóstico. El espécimen
pertenecía a una mujer adulta con problemas de dolor abdomi- La tinción ácido-resistente modificada de Kinyoun es la de uso
nal y diarrea. Los síntomas comenzaron una semana después más común para la detección de C. cayetanensis; también per-
de asistir a un evento social. De acuerdo con la paciente, desde mite tener un registro permanente. Sin embargo, porque C.
ese momento los alimentos que ingirió fueron preparados por cayetanensis se tiñe de manera variable, algunos oocistos se
ella misma. El espécimen fue procesado utilizando el método pueden teñir muy intensamente de rojo o rosa fuerte, mientras
de concentración de formalina acetato de etilo y se realizó un otros no se tiñen:
frotis directo a partir del sedimento. Las imágenes compuestas a. Verdadero
que se tomaron de la laminilla (1 y 2) muestran un objeto re- b. Falso
presentativo utilizando fluorescencia UV y microscopía de
contraste de fases (DIC). Todos los objetos tuvieron aproxi- Las paredes de los oocistos de C. cayetanensis autofluorescen
madamente 9 µm de diámetro. De las opciones de abajo, ¿con bajo luz ultravioleta si el microscopio está equipado con lo
cuál parásito coincide? necesario para observar esta característica:
a. Verdadero
b. Falso

Los oocistos presentan el rango de tamaño consistente con C.


cayetanensis, de 8 a 10 µm:
a. Verdadero
b. Falso

Los oocistos de C. cayetanensis parecen esferas no refráctales


que contienen un citoplasma no diferenciado, parecen glóbulos
refráctales cuando se utiliza el microscopio de contraste de
fases (DIC):
a. Verdadero
b. Falso
Hay un incremento reciente de casos de Cyclospora cayetanen- d. Los esporozoitos migran a la glándula salival del mosquito,
sis y Cryptosporidium parvum en su laboratorio y usted notifi- siendo inoculados en la siguiente picada
ca esto a los oficiales de Salud Pública; ellos solicitan que e. Todas las respuestas anteriores están correctas y se relacio-
usted indague si otros laboratorios de la zona también determi- nan al ciclo de la malaria en el vector
naron un aumento en estos casos. Al revisar los registros de
estos laboratorios, usted encuentra muy pocos casos reporta- En el caso de P. vivax y P. malariae, algunos elementos parasi-
dos. Una búsqueda en las heces reporta que hay una gran can- tarios quedan en el hepatocito y continúan el ciclo esquizogó-
tidad de la población infectada. ¿Cuál de los siguientes enun- nico tisular en forma muy lenta, llamados hipnozóitos, los que
ciados indica la discrepancia entre su laboratorio y los otros serán responsables de las recidivas:
laboratorios de la comunidad? a. Verdadero
a. C. cayetanensis y C. parvum no son parte del examen copro- b. Falso
parasitoscópico de rutina en los laboratorios de la comunidad y
puede que no se hayan realizado La malaria puede producir una enfermedad fetal grave que
b. El personal de los otros laboratorios no está adecuadamente origina infecciones latentes, malformaciones multiorgánicas o
entrenado o no tiene la experiencia para identificar C. cayeta- la muerte del feto:
nensis y C. parvum a. Verdadero
c. Los otros laboratorios han estado realizando hasta tres técni- b. Falso
cas diferentes para confirmar las muestras fecales para la pre-
sencia de estas coccidias. Un paciente con diagnóstico con malaria, convulsiona debido
d. a y b al bloqueo capilar por eritrocitos parasitados, hipoglucemia y
los efectos de citocinas como el TNF- alfa; entra en coma pro-
Con relación a la isospora belli se tiene que: fundo y muere. La especie de malaria mejor asociada a este
a. La esporogonia dentro de cada ooquiste ocurre en el suelo y cuadro es:
depende de las condiciones ambientales a. P. malariae
b. La transmisión se da por fecalismo, pero se relatan casos de b. P. ovale
ingestión por carnes de animales, inclusive aves y peces c. P. falciparum
c. Puede ocurrir la cura espontanea sin necesidad de medica- d. P. vivax
ción
d. Las recidivas y las reinfecciones son frecuentes La hipertrofia e hiperplasia células de Kupffer se observan en
e. Todas las respuestas anteriores están correctas y se relacio- P. falciparum:
nan a I. Belli a. Verdadero
b. Falso
PLASMODIUM
Una mujer de 38 años al parecer cansada pero alerta estuvo
El mosquito Anopheles es el principal vector de: seis meses como maestra en una escuela rural de un poblado de
a. Enfermedad de Chagas Tailandia. Sus manifestaciones principales incluyeron cefaleas
b. Leishmaniasis frecuentes, náusea y vómito ocasionales y fiebre periódica. El
c. Malaria clínico sospecha paludismo y detecta parásitos en eritrocitos en
una extensión delgada de la sangre obtenida por pinchazo de
A la reproducción asexuada del Plasmodium sp en el mosquito dedo. Para descartar la posibilidad de la forma peligrosa por P.
Anopheles; se le llama: falciparum, ¿cuál de los elementos siguientes concordaría con
a. Esporogonia el diagnóstico de paludismo por Plasmodium falciparum con
b. Gametogonia base en el estudio microscópico de la extensión de sangre?
c. Esquizogonia a. Parásitos en fase de división en los eritrocitos, con 16 a 24
d. Merogonia elementos
b. Formas con doble anillo, en la extensión
En el ciclo evolutivo del plasmodium falciparum tenemos, c. Parásitos en fase de división (esquizontes, en eritrocitos, con
EXCEPTO: ocho a 12 elementos)
a. El esporozoito es inoculado en la circulación del hombre por d. Eritrocitos agrandados parasitados, pero con contornos irre-
el mosquito Anopheles gulares
b. Ocurre el ciclo esquizogonio pre-eritrocitico en el interior de e. Innumerables parásitos ovoides grandes en algunos de los
las células hepáticas eritrocitos
c. De los esquizontes sales los merozoitos que invaden direc-
tamente los eritrocitos Señale lo incorrecto: P. Falciparum solo agrede a individuos
d. En el interior de los hematíes pasan a trofozoítos, esquizon- inmunosuprimidos.
te, merozoitos, repitiendo el ciclo eritrocitico
e. Ocurren recidivas por causa del ciclo exo-erotrocitario co- ¿A cuál de los elementos siguientes se podría atribuir la grave-
mún en esta especie dad de la infección por Plasmodium falciparum, en compara-
ción con las otras tres formas de paludismo?
En la malaria, el ciclo evolutivo en el mosquito, se tiene que: a. La destrucción de los leucocitos detendrá la reacción inmu-
a. El anofeles ingiere los gametocitos, donde después del ciclo nitaria contra el paludismo.
asexuado forman los macro y microgametos b. Puede surgir daño extenso del hígado durante la fase en la
b. El zigoto u oocineto resultante migra al intestino medio, medula ósea.
donde evoluciona formando el ooquiste. c. Puede surgir daño extenso del hígado durante la fase preeri-
c. Se inicia la multiplicación esporogónica, que forma millares trocítica del ciclo del parasito.
de esporozoitos, dentro del ooquiste
d. Los parásitos en la sangre invaden de nueve el hígado e Los quistes de toxoplasmosis son eliminados en estados inma-
inducen un cuadro más grave. turo y en condiciones adecuadas continúan su desarrollo en
e. Los eritrocitos infectados y de formas irregulares se adhieren medio externo. Si o no? Si
al endotelio de los vasos y bloquean el paso de sangre por
ellos. Los toxoplasmas son capaces de parasitar cualquier célula
nucleada pero con menor frecuencia:
El Plasmodium falciparum (causante de malaria), es capaz de a. Células linfocitarias
infectar hematíes circulantes debido a que su alimento preferi- b. Celulas nerviosas
do es la hemoglobina. Es una parasitosis de tipo: c. Celulas musculares
a. Neuroparasitosis d. Celulas del sistema reticuloendotelial
b. Histoparasitosis
c. Enteroparasitosis ¿Cuál es la forma más activa de la toxoplasmosis?
d. Hemoparasitosis a. Cuando el parásito penetra en la pared intestinal
b. Cuando alcanza el torrente circulatorio sanguíneo
TOXOPLASMOSIS c. Cuando circula en la vía linfática
d. Cuando se forman los quistes con bradizoítos en los tejidos
El quiste tisular de T. gondii contiene taquizoítos: e. Cuando se reproducen intracelularmente y pasan de célula a
célula

Un hombre positivo a VIH de 38 años presenta dolor ocular


agudo y pérdida visual, fotofobia y ceguera. El examen de
fondo de ojo demuestra una retina focal, necrotizante de aspec-
to algodonoso, blanca amarillenta de límites imprecisos, cica-
trices pálidas y manchas negras de pigmento coloidal. También
presenta malestar general y adenopatías supraclaviculares
blandas, sensibles, inferiores a 3 cm. ¿Cuál es la causa más
probable de los datos oculares?
a. Verdadero a. Citomegalovirus
b. Falso b. Toxoplasmosis
c. Histoplasma capsulatum
Los taquizoítos que se presenta en la figura corresponden a: T. d. Virus del herpes simple
gondii e. Staphylococcus aureus

La triada clásica (Sabin) de la toxoplasmosis congénita:


a. Epilepsia, ictericia, anemia
b. Hidrocefalia, coriorretinitis, estrabismo
c. Coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones cerebrales
d. Calcificaciones cerebrales, epilepsia, hidrocefalia
e. Anemia, hidrocefalia, coriorretinitis

En el embarazo cuando existe diseminación hematógena del


toxoplasma se infecta la placenta, los taquizoítos y los quistes
se acumulan en: decidua, corion y cordón umbilical.
Los gatos son los hospedadores definitivos de Toxoplasma
gondii y excretan los bradizoítos, contaminando el área donde Una mujer gestante debe pedir la ayuda de alguna persona para
depositan las heces (areneros). Si una mujer gestante se con- cambiar la arena de los gatos dado que puede contagiarse por
tamina las manos al limpiar el arenero, puede ingerir acciden- este organismo que le puede causar anormalidades a su feto:
talmente los bradizoítos: a. Toxocara cati
a. Verdadero b. Trichinella spiralis
b. Falso c. Cryptosporidium
d. Toxoplasma gondii
En relación a la Toxoplasmosis señale lo incorrecto:
a. Toxoplasma gondii es un protozoario, parásito intracelular Señale lo “incorrecto” em relación a toxoplasmosis congénita:
b. Los felinos son los únicos reservorios completos a. Una madre que dio a luz un niño con toxoplasmosis, vuelve
c. El ooquiste es la forma activa de replicación y diseminación a tener otro con la enfermedad.
d. El esporozoíto eliminado por heces de felinos por 1 a 3 se- b. Si la infección fue adquirida antes de la gestación, no se
manas desarrolla infección congénita
e. El bradizoíto es la forma durmiente contenida en los quistes c. Hay 65% de riesgo fetal cuando hay infección en el último
trimestre
El mecanismo de transmisión de Toxoplasma gondii puede ser: d. La infección congénita ocurre cuando la mujer seronegativa
a. Ingestión de ooquistes en la musculatura de animales comes- la adquiere durante el embarazo.
tibles como vaca, oveja y cerdo
b. Ingestión de carnes crudas, conteniendo bradizoítos, en El diagnóstico diferencial de la toxoplasmosis:
quistes tisulares. a. Virus de Epstein Barr.
c. Ingestión de agua contaminada con ooquistes, que salen con b. Citomegalovirus.
las heces humanas. c. Linfomas.
d. Linfadenopatías en tuberculosis b. Corazón
e. Con todos los señalados c. Esófago
d. Riñón
En la encefalitis toxoplasmica es incorrecto afirmar que:
a. El hallazgo del T.gondii también puede realizarse mediante Sx. Loeffler causado por: ascaris lumbricoides, uncinarias.
PCR
b. El estudio serológico para toxoplasmosis puede ayudar al Cuál de las siguientes opciones no corresponde a un síndrome
diagnóstico en aquellos pacientes que presenta deficiencia de Loeffler?
inmunitaria celular y no humoral a. Liberación de interleucinas como factores inflamatorios
c. La biopsia cerebral solo debiera ser reservada para casos b. Inducir a la síntesis de inmunoglobulinas de memoria como
excepcionales, puesto que es un método invasivo respuesta a la invasión parasitaria
d. En los casos inmunodeficiencia combinada celular y humo- c. Estimulación de invasión progresiva de neutrófilos con des-
ral, no se altera la producción de anticuerpos y en la que se viación hacia la izquierda
observa el aumento típico de IgG e IgM d. Vasodilatación como respuesta a la invasión parasitaria en
tejido pulmonar por el ciclo de Loss
Para el diagnóstico de la fase aguda de la toxoplasmosis, la
recomendación más adecuada es: Un paciente de 8 años presentó un cuadro de obstrucción intes-
a. Buscar anticuerpos del tipo IgM, preferentemente por méto- tinal. Radiológicamente se observa una masa de vermes. Uno
dos de captura que tienen mayor sensibilidad fue expelido por el ano, presentaba 30 cm y tenia color rosado.
b. Se puede haber VDRL y hemograma Qué parasito puede ser responsable?
c. Identificar a los bradizoítos em los quistes tisulares a. Ancylostoma duodenales
d. Buscar anticuerpos del tipo IgG mediante cualquier método b. Necátor americanus
de diagnóstico c. Áscaris lumbricoides
d. Enterobius vermicularis
Para el diagnóstico de la fase aguda de la toxoplasmosis:
a. Se deben buscar anticuerpos de tipo IgG La prueba confirmatoria en humanos para ascariosis es:
b. Se deben buscar anticuerpos de tipo IgM a. Aspirado de pulmón para recuperar la larva migratoria
c. Se buscan los bradizoítos en los quistes tisulares b. Ensayo molecular basado en la PCR
d. Se buscan los taquizoítos en los ganglios c. Endoscopía para visualizar el gusano adulto en el lumen del
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta estómago
d. Detección de los huevos en heces
HELMINTOS
ENTEROBIASIS (OXIURIASIS): intestino delgado
No es característica helmintos: aparato respiratorio bien desa-
rrollado. En una guardería privada, surge un brote de molestias intesti-
nales leves, insomnio, prurito perianal y ansiedad en preescola-
NEMATODOS DE PENETRACION BUCAL res. La causa más probable es:
a. Ascaris lumbricoides
ASCARIASIS b. Giardia lamblia
c. Enterobius vermicularis
Los nematodos de la familia de las filarias Wuchereria ban- d. Trichomonas vaginalis
crofti, Brugia malayi y Onchocerca volvulus, son gusanos e. Entamoeba histolytica
largos finos cuyas formas adultas se localizan en los tejidos.
a. Verdadero ¿Cuál de los siguientes parásitos productores de huevos, es el
b. Falso que se puede adquirir cuando una persona INGIERE sus hue-
vos?
El estadio infectante de Ascaris lumbricoides que es responsa- a. Necátor americanus
ble por iniciar la infección en humanos es: b. Schistosoma mansoni
a. Larvas adultas c. Enterobius vermicularis
b. Huevos excretados en las heces frescas d. Strongyloides stercoralis
c. Huevos embrionados que contienen larvas
d. Larvas en la tierra En un laboratorio se realiza un examen parasitológico y se
puede observar escasamente huevos de parásitos en forma de
Cual la forma infectante y la forma diagnostica de este parasi- letra D, hialina y con una doble membrana. ¿Cuál de los si-
to? guientes parásitos probablemente seria?
a. Larvas L3 y huevos embrionados en las heces a. Schistosoma mansoni
b. Larvas L2 y huevos larvados en las heces b. Enterobius vermicularis
c. Huevos larvados y huevos embrionados c. Ascaris lumbricoides
d. Huevos larvados en ambos casos d. Toxocara canis

Los gusanos adultos de ascaris lumbricoides viven habitual- El método de diagnóstico recomendado para enterobius vermi-
mente: 1 año cularis es:
a. Cultivo de haranda-mori
Cuál de los siguientes tejidos no corresponde a la secuencia del b. Método de Kato
ciclo de Loss. c. Parasitológico de heces por centrifugación
a. Hígado d. Método de flotación con sulfato de cinc
La siguiente lista de parásitos corresponde a los agentes cau-
El método Graham es una forma de diagnostica de enterobius santes de toxocariasis pero la más importante epidemiológica-
vermicularis en la que se basa la utilización de anticuerpos: mente es:
Falso a. T. cati
b. T. leonina
ESTRONGILOIDIASIS c. T. canis
d. Todas son correctas
La infección producida por un pequeño nematodo denominado
Strongyloides stercoralis es adquiere por la penetración de El toxocara canis es la más importante y el más frecuente debi-
larvas Rhabditiforme en los espacios interdigitales: Falsa, larva do a que es un parasito común del perro y gato: Falso, solo
filariforme (fase infectante). perro.

Cuál de los siguientes parásitos tiene como vía de transmisión TREMATODOS


percutánea:
a. Isospora belli, Necátor americanus, Ancylostoma duodenalis FASCIOLIASIS
b. Strongyloides stercoralis, Ascaris lumbricoides, Necátor
americanus Mujer de 37 años presenta colecistitis, ictericia y dolor epigás-
c. Ancylostoma duodenalis, Necátor americanus, Strongyloides trico. Se realiza una colecistectomía en la que se pudo observar
stercoralis también pequeños parásitos en forma de hoja lanceolada. Cuál
d. Strongyloides stercoralis, Taenia saginata, Fasciola hepática puede ser?
a. Ascaris lumbricoides
Las larvas de la triquinosis se enquistan en: b. Fasciola hepática
a. Cerebro c. Giardia lamblia
b. Ojo d. Trichomonas hominis
c. Corazón
d. Pulmón ESQUISTOSOMIASIS POR S. MANSONI
e. Músculo
¿Cuál de los siguientes parásitos NO se adquiere por la inges-
La elevada mortalidad ocasionada por estrongiloidiasis masiva tión de los huevos infectantes?
sobreviene generalmente a consecuencia de: a. Ascaris lumbricoides
a. El paso de las larvas a través de los alveolos b. Trichuris trichiura
b. La afectación multiorgánica por las larvas del nematodo c. Baylisascaris procyonis
c. La ulceración de la mucosa gástrica por las hembras parasi- d. Schistosoma mansoni
tas
d. Un proceso agregado de sepsis por bacilos gran negativos, La formación de granulomas alrededor de los huevos de S.
introducidos por las larvas desde el intestino mansoni, es un tipo de acción:
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta a. Traumática
b. Mecánica
TRICHURIASIS (TRICOCEFALOSIS) c. Inflamatoria
d. Exfoliativa
Los humanos se infectan por Trichuris trichiura por:
a. Ingestión de huevos infectantes En el ciclo evolutivo del Schistosoma mansoni tenemos que,
b. Penetración por la piel de las larvas infectantes EXCEPTO:
c. Ingestión de la larva infectante a. Los vermes adultos acasalados viven en las vénulas de la
d. Mordedura de un insecto vector pared intestinal
b. Sus huevos son eliminados en las heces de los pacientes y
En la muestra de heces de un paciente, se hallan huevos de ecloden en el agua liberando al miracidio
parásitos. A qué parásito corresponden los Trichuris trichiura c. En el molusco del género biomphalaria se generan los espo-
huevos? roquistes primario, y de estos los secundarios
a. Trichuris trichiura d. No todos ellos consiguen evolucionar en el molusco, pu-
b. Trichinella spiralis diendo el ciclo terminar aquí
c. Taenia sp e. El hombre se infecta con los huevos eliminados por los mo-
d. Diphyllobothrium latum lusco

En casos graves de infestación por tricocéfalos ocurren las Cuál de los siguientes parásitos no reside comúnmente en el
siguientes manifestaciones, excepto: lumen del aparato digestivo?
a. Prolapso rectal a. Leishmania sp, Onchocerca volvulus, Taenia solium
b. Sangrado abundante de la mucosa del intestino delgado b. Balantidium coli, Trypanozoma cruzi, Toxoplasmosis
c. Colitis c. Enterobius vermiculares, Taenia saginata, Toxoplasmosis
d. Desnutrición d. Schistosoma mansoni, Onchocerca volvulus, Fasciola hepá-
e. Rectitis tica

TOXOCARIASIS CESTODOS

Los protozoos se clasifican, atendiendo principalmente a sus


medios de locomoción en excepto:
a. Cestodos Señale el cestodo, cuyo huevo es infectivo para humanos y
b. Apicomplexa desarrolla el gusano adulto en su intestino y la larva se puede
c. Amebas distribuir por su cuerpo:
d. Flagelados a. Hymenolepsis diminuta
b. Hymenolepsis nana
La parte anterior de los cestodos, son ventosas, ganchos o hen- c. Echinococcus granulosus
diduras suctoras, se denomina: d. Taenia solium
a. Escólex e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta
b. Proglótide
c. Estróbilo ¿Cuál de los siguientes parásitos causan diferentes síntomas
d. Boca clínicos, dependiendo del estadio del parásito ingerido?
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta a. Taenia solium
b. Fasciola hepática
En la clase cestoidea los proglótides grávidos son aquellos que: c. Taenia saginata
a. Poseen los órganos genitales masculinos completos d. Hymenolepsis diminuta
b. Poseen los órganos genitales femeninos completos
c. Están situados a continuación del escólex El escólex funciona estrictamente como: órgano de fijación.
d. Contienen el útero repleto de huevos
e. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Que no es característico de taenia saginata: viven insertados en
el intestino grueso.
Un grupo de 50 personas asistieron a una comida. Diez días
después, muchos de ellos desarrollaron dolor abdominal y Los mecanismos por los cuales el hombre puede adquirir una
diarrea. La investigación de este brote epidémico considera una cisticercosis son, excepto:
variedad de agentes, incluyendo a los parasitarios. De los si- a. Por alimentos mal cocinados que poseen huevos del parasito
guientes parásitos, ¿cuál es el que presenta la MENOR PRO- b. Por ingestión de huevos de T solium en alimentos o agua de
BALIDIDAD de haber causado el brote? bebidas contaminadas con heces humanas
a. Entamoeba histolytica c. Por regurgitación de vómitos de un portador de teniasis
b. Cryptosporidium sp. d. Por medio de las manos de un portador de la teniasis que
c. Taenia solium tenga malos hábitos higiénicos
d. Cyclospora cayetanensis
Localización cisticercos dentro SNC más frecuente en: hemis-
Taenia solium tiene una longitud de: 5 m. ferios cerebrales.

En el adulto la taenia solium vive adherida a la pared del: En convulsiones de tipo gran mal por cisticercosis los quistes
a. Duodeno asientan en: corteza cerebral.
b. Intestino grueso
c. Recto El parasito cestodo que compite por la adquisición de la vita-
d. Ciego mina B12 junto con el hospedador es:
e. Intestino delgado a. Hymenolepsis nana
b. Taenia solium
Las infecciones por T. saginata pueden ocasionar cisticercosis c. Taenia saginata
humana, una enfermedad que puede ser muy grave y causar d. Diphyllobotrium latum
convulsiones epilépticas o daños en los músculos o los ojos.
a. Verdadero El único gusano plano en el que NO SIEMPRE se requiere un
b. Falso hospedador intermediario para la transmisión que puede ser de
• taenia solium humano a humano es:
a. Taenia saginata
La teniasis por T. Solium se transmite al ser humano a través b. Hymenolepsis diminuta
de la ingestión de quistes larvarios de tenia (cisticercos) pre- c. Hymenolepis nana
sentes en la carne de cerdo poco cocinada: d. Dipylidium caninum
a. Verdadero
b. Falso Los reservorios de hymenolepsis diminuta son:
a. Perros o gatos
Las larvas de T. solium se pueden desarrollar en los músculos, b. Bovinos
la piel, los ojos y el sistema nervioso central: c. Roedores
a. Verdadero d. Cerdos
b. Falso
Los vectores de la hymenolepsis diminuta son:
Están ocupadas casi por completo por un útero repleto de hue- a. Artrópodes
vos, que son traspasados a las heces del portador: b. Monos
a. Escólex c. Ratón
b. Proglótides distales d. Perro
c. Cuello e. Gato
d. Ventosas
VIROLOGÍA
Los virus se replican por fisión binaria: b. Retrovírus
a. Verdadero c. Togavirus
b. Falso d. Poxivirus
• la reproducción tiene lugar mediante el ensamblaje de com- e. Herpesvirus
ponentes individuales.
Corresponde a las proteínas no estructurales de un virus. EX-
Componente o parte de un virus que corresponde al genoma CEPTO:
(ADN o ARN) asociada a una proteína (ejemplo: polimerasa): a. Proteínas que se asocian para formar la cápside
a. Core b. Polimerasas. Ejemplo ADN polimerasa
b. Capsómero c. Enzimas requeridas para la replicación
c. Cápside d. Ns1 en el caso de los flavivirus
d. Envoltura
El tropismo tisular que presenta el virus por una célula diana se
La infectividad de un virus está determinada por: encuentra en la etapa de:
a. ADN o ARN a. Decapsitación
b. Proteínas b. Liberación
c. Lípidos c. Maduración
d. Carbohidratos d. Adsorción

La estructura proteica que envuelve al ácido nucleico del ge- La permisividad que se presenta en la replicación viral consiste
noma de un virus se denomina: en:
a. Capsómero a. La presencia de receptores en la célula diana
b. Unidad estructural b. Antígenos o proteínas que son capaces de unirse a los recep-
c. Cápside tores
d. Virión c. Todas las afirmaciones son correctas
d. Posibilidad de continuar o realizar el virus su replicación en
¿Cuál de las siguientes funciones no corresponde a la cápside el interior de la célula
de un virus?
a. Confiere protección al material genético de un virión Corresponde a una etapa de la replicación viral en que no se
b. Presentan información del virus que serán transcriptos en recupera el virus infeccioso:
una replicación viral a. Maduración
c. Provee interacciones espaciales con las polimerasas virales b. Decapsitación
en ciertos casos c. Liberación
d. Actúa como antígenos capaces de estimular la respuesta d. Adsorción
inmune
En un proceso de replicación viral en la que no se presenta
El virus desnudo es aquel que no tiene cubierta proteica: viriones en el exterior y ni virus infeccioso en el interior, pero
a. Verdadero si el genoma viral libre en el interior. Corresponde a la etapa
b. Falso de:
• los virus que presentan envoltura (composición lipoproteica) a. Maduración
se denominan envueltos, a los que carecen de envoltura se b. Liberación
denominan desnudos. c. Decapsitación
d. Eclipse
Subunidades proteicas denominadas cápside se asocian para
formar un capsómero del virus: Cuál es la enzima presente en los retrovirus relacionada con la
a. Verdadero replicación del virus: transcriptasa reversa.
b. Falso
En la fase tardía el virus debe reconocer una célula diana apro-
Es incorrecto afirmar sobre la envoltura que presenta los virus: piada, unirse a ella, penetrar la membrana plasmática, introdu-
a. Solo algunos virus son portadores de envoltura cirse en la célula, liberar su genoma en el citoplasma y, en caso
b. Aquellos virus portadores de envoltura son más resistentes a necesario, transportar el genoma hasta el núcleo: falso. fase
los desinfectantes temprana.
c. De la misma forma que los virus desnudos, en la envoltura
se encuentra las proteínas de adhesión viral Las interacciones virales se dan mediante los receptores celula-
d. La composición química de la envoltura es similar a la res en la que permiten iniciar la internalización del virus dentro
membrana plasmática de una célula infectada de la célula: verdadero.

La afinidad del virus por las células diana de un tejido o órgano La transcriptasa inversa se encuentra en dos grupos de familias.
está determinado por: Los retroviridae y:
a. Envoltura a. Todaviridae
b. PAV b. Hepadnaviridae
c. Polimerasa c. Flaviviridae
d. Cápside d. Bunyaviridae

Es un virus sin cubierta con ADN de cadena simple: Una acción citopática viral o efecto citopatogénico consiste en:
a. Parvorirus a. Alteración que se presenta por el Plasmodium falciparum
b. Efecto de la inhibición de la replicación viral por el sistema a. Herpesvirus
inmunológico b. Adenovirus
c. Alteración que se hace visible mediante manifestación clíni- c. Piconavirus
cas que se presenta en el paciente d. Poxvirus
d. Modificaciones que se presenta en una célula por la replica-
ción viral El genoma del herpesvirus es DNA bicatenario lineal:
a. Verdadero
En las infecciones virales abortivas, tenemos que: b. Falso
a. Pueden ser latentes con síntesis limitada de moléculas víri-
cas. El herpes virus y el poxvirus son virus que tienen material
b. Son infecciones transformadoras (inmortalizadoras) genético ADN:
c. Los virus no se multiplican o desaparecen a. Verdadero
d. Pueden ser recurrentes, con periodos de latencia seguidos de b. Falso
producción vírica
En los virus citados abajo, cuál tiene la capacidad de quedar
¿Que no es característico de las enfermedades virales? latentes en células de ganglios nerviosos?
a. Muchas infecciones virales son subclínicas. a. Adenovirus
b. La misma enfermedad puede ser producida por varios virus. b. Citomegalovirus
c. La enfermedad producida muestra interrelación con la mor- c. Papilomavirus
fología del virus. d. Herpesvirus
d. El mismo virus puede producir varias enfermedades.
e. La evolución está influida por los rasgos genéticos del hués- El herpes virus y el poxvirus son virus de gran tamaño
ped y el virus a. Verdadero
b. Falso
¿Cuál de los siguientes métodos no consiste en un método
directo? ¿Cuál de las siguientes características no corresponde a la
a. Técnicas de amplificación del genoma viral. Ejemplo: PCR familia herpesviridae?
b. Cultivo de virus en una placa de células a. Producen infecciones asintomáticas hasta enfermedades
c. Identificación de anticuerpos en suero mediante técnicas de graves en pacientes inmunocompetentes
inmunofluorescencia b. Presentan una prevalencia de 100% en la edad adulta
d. Identificación de los antígenos infeccioso de un virus me- c. Son capaces de producir recidivas en pacientes inmunocom-
diante ELISA prometidos
d. Entamoeba dispar capacidad de mantener un estado de la-
HERPES tencia en células hospederas y promover un nuevo cuadro
clínico
Son propiedades importantes de los herpesvirus, excepto:
a. Su envoltura tiene glucoproteínas virales. La presencia de sincitios y cuerpos de inclusión de Conwdry
b. Establecen infecciones latentes. tipo A es característico de:
c. Se reactivan en pacientes inmunodeprimidos. a. Papilomavirus
d. Persisten transitoriamente en los huéspedes b. Influenza
c. Herpesvirus
El componente C3 del sistema del complemento se une a la d. Virus de la viruela
IgE y su concentración sérica disminuye como consecuencia de
ella. Falso: se une a la gC Cuál es el virus que generalmente presenta infecciones orales y
genitales con lesiones vesiculares:
Cuál es el tipo de infección que provoca el herpes virus: infec- a. Coronavirus
ción lítica em celulas mucoepiteliales e infecciones latentes en b. Adenovirus
las neuronas. c. Poliovirus
d. Herpesvirus
Cuáles son las proteínas de fusión del Herpesvirus: gB, gH e
gL. Sobre los Herpesvirus es correcto afirmar:
a. Se transmiten por artrópodos
Molécula de adhesión necesaria para penetración del herpes b. En este grupo se incluye al virus de la viruela
virus en las celulas: nectina 1 c. Producen herpangina
d. Ocasionan trastornos digestivos como gingivoestomatitis y
Característica principal en el diagnóstico del herpes virus: esofagitis
cuerpos de inclusión intranucleares acidófilos de Cowdry tipo
A. HERPES 1 Y 2

Cuál la glicoproteína del herpes virus que une al componente Una mujer de 28 años tiene herpes genital recidivante. ¿Cuál
C3 del sistema complemento: gC de las siguientes aseveraciones en torno a las infecciones her-
péticas genitales es correcta?
Cuál la glicoproteína del herpes virus que se liga a porción Fc: a. Pueden deberse a HSV-1 o a HSV-2
gE/gI b. Es posible encontrar HSV latente en células dendríticas
c. El virus no se puede transmitir cuando no hay lesiones mani-
El virus que presenta una envoltura alrededor de la cápside es: fiestas
d. La reactivación del virus latente durante el embarazo no
plantea ninguna amenaza para el recién nacido En un frotis ver Tzanck de un frotis de una vesícula de la piel
e. Los episodios recidivantes debidos a reactivación del virus se observan células gigantes multinucleadas. ¿Con cuál de los
latente tienden a ser más graves que la infección primaria siguientes virus se asocian las células gigantes multinuclea-
das?:
Niño de 3 años que presenta fiebre, ardor de garganta, lesiones a. Virus del herpes simple tipo2
vesiculares y ulcerativa, edema y gingivoestomatitis, linfoade- b. Virus Variola major
nopatia submandibular, anorexia y malestar general, en que c. Virus Coxsackie
virus piensa: d. Molluscum contagiosum
a. VHS I e. Ninguna de las anteriores
b. VHS II
c. Herpes vírus tipo 6 La transmisión del virus herpes simples tipo 2 ocurre en los
d. Herpes zoster adultos usualmente por:
a. Contacto directo con el virus presente en la saliva do porta-
Las infecciones que se presenta por el virus de la herpes del dores
tipo 2 pueden ocasionar cáncer del cuello uterino, igual que el b. Inoculación en las manos a partir de personas que eliminan
virus del papiloma humano. La infección es de tipo: virus herpes simples
a. Latente c. Inhalación de polvo conteniendo virus
b. Inmortalizador d. Contacto directo con objetos contaminados por VHS
c. No lítica e. Medio sexual
d. Lítica
La operación cesariana es indicada muchas veces, antes de la
La etapa infectante del herpes es en la: ruptura de las membranas, cuando infecciones genitales por
a. Macula herpes primarios o recurrentes ocurren en el final del embarazo
b. Pápula PORQUE existe alto riego de defectos congénitos:
c. Vesicula a. Afirmación y razón son falsas
d. Costras b. Afirmación y razón están correctas y se justifican
c. Afirmación y razón están correctas, pero no se relacionan
La prueba más definitiva para el diagnóstico de infección de d. Afirmación correcta y razón falsa
VHS: e. Afirmación falsa y razón correcta
a. PAP
b. Frotis de Tzanck VARICELA
c. Serología
d. Aislamiento del virus Posee el genoma más pequeño de los virus herpes humano:
a. Epstein-Barr
¿Cuál de las siguientes es un tratamiento recomendado para la b. Varicela-zoster
infección genital por el virus del herpes simple: c. Herpes simple
a. Interferón d. Citomegalovirus
b. Aciclovir • el citomegalovirus posee el genoma mayor.
c. Inmunoglobulina de herpes.
d. Vacuna de virus vivo atenuado. Se denomina zoster:
e. Ribavirina. a. Una enfermedad producida por piconavirus
b. Cuadro derivado de la activación de la varicela en los adul-
El aciclovir actúa inhibiendo la penetración del virus a la célu- tos
la: c. Inductor de la síntesis de interferones
a. Verdadero d. Cualquier afección animal que puede ser transmitida a los
b. Falso hombres
• inhibe la síntesis del ADN viral.
En el virus del herpes, las lesiones se producen tras la replica-
De los siguientes microorganismos, cuál de ellos no causan ción local del virus en las vías respiratorias, lo que da lugar a la
habitualmente una esofagitis formación de lesiones cutáneas por todo el cuerpo: Falso, vari-
a. Candida sp. cela.
b. Virus del herpes simple
c. HTLV El Herpes Zoster es causado por el virus que causa:
d. Citomegalovirus a. La varicela
b. La viruela
Principal vía de contagio do virus da herpes tipo 2: transmisión c. Herpes genital
sexual. d. Verruga cutánea
e. Fuego de san Antonio
Principal vía de contagio do virus da herpes tipo 1: transmisión
oral. Un niño de tres años, antes saludable presenta una enfermedad
viral clásica de la infancia. ¿Cuál de las siguientes infecciones
Otras infecciones causadas pela herpes 1 e 2: encefalitis, quera- virales principales de la infancia suele ser (a)sintomática?
toconjuntivitis, gingivoestomatitis, amigdalitis, labial, faringi- a. Citomegalovirus
tis, traqueobronquitis, herpes de los gladiadores, genital y pa- b. Parvovirus B-19
nadizo. c. EBV
d. Virus de varicela zoster Un paciente de 27 años consulta por fiebre, astenia, mialgias y
e. Virus de la hepatitis B malestar general. En la exploración destaca leve enrojecimien-
to faríngeo, microadenopatías cervicales, esplenomegalia, de 2
Prueba diagnóstica realizada para buscar anticuerpo WZ: FA- cm y hepatomegalia de 4cm levemente dolorosa. ¿Qué micro-
MA. organismo es el más probable?:
a. Chlamidya psittaci
El virus varicela-zoster se disemina predominantemente por b. Coxiella burnetii
vía: c. Citomegalovirus
a. fecal-oral d. Escherichia coli.
b. parenteral e. Cryptococcus neoformans
c. sexual
d. respiratoria El Citomegalovirus se transmite principalmente por:
a. De persona a persona, por la vía bucofaríngea por medio de
Forma primaria clínica presentada por la infección varicela la saliva
zoster: varicela b. De persona a persona, por la vía respiratoria
c. De persona a persona, por el contacto con objetos contami-
Forma secundaria clínica presentada por la infección de la nados por secreciones respiratorias
varicela zoster: herpes zóster o zona. d. De persona a persona, a través del beso y de relaciones se-
xuales
Cuáles son los 5 exantemas de la infancia: varicela, rubéola, e. Por contacto indirecto, a través de gotitas expelidas por las
roséola, eritema infeccioso y sarampión. vías respiratorias

CITOMEGALOVIRUS Pertenecen a la subfamilia Betaherpesvirinae:


a. CMV
La presencia de microcefalia, calcificación intracraneal y la b. WZ
sordera es a consecuencia del paso del VVZ a través de la c. VHS
placenta: Falso, citomegalovirus. d. HIV

Único virus excepción de la definición tradicional en que una EPSTEIN BARR


partícula solo puede contener DNA o RNA: citomegalovirus.
Virus causador de la mononucleosis: Epstein Barr
Principal estructura buscada en el diagnóstico de CMV: célula
citomegálica, que es una célula aumentada de tamaño que Virus relacionado a linfoma de Burkitt y linfoma de Hodgkim:
contiene un cuerpo de inclusión intranuclear basófilo central Epstein Barr
denso.
Cuál la celula que tiene tropismo por el virus do Epstein Barr:
Familia al cual pertenece y transmisión del CMV (citomegalo- linfocito B
virus): pertenece a la subfamilia de los betaherpesvirinae y su
transmisión se produce por sangre, trasplantes de órganos y Proteínas antigénicas esenciales en la infección del virus de
todas las secreciones, por vía oral y sexual, en transfusiones de Epstein Barr: EBNA e PL
sangre, trasplantes de tejido, dentro del útero, en el momento
de nacer y por lactancia. Como se llama el linfocito infectado por virus de la Epstein-
Barr: linfocito atípico o celula de Downey.
¿Cuál de los siguientes virus causa un síndrome parecido a la
mononucleosis, es una causa común de una infección congéni- El virus herpes relacionado con el Linfoma de Burkitt es el
ta y se excreta en la orina?: Herpes virus tipo 4: Verdadero, Epstein-Barr
a. Citomegalovirus.
b. Virus Epstein Barr. El virus herpes relacionado con el Linfoma de Burkitt es el
c. Herpesvirus humano 6. Herpes virus tipo 4: Falso, herpes virus tipo 4 refiere se al
d. Virus varicela zóster. Epstein Barr y el linfoma de Burkitt al herpes virus tipo 8.
e. Virus herpes simple tipo 2.
La VCA, PL y PLM son proteínas de del virus:
El citomegalovirus se caracteriza por: a. VEB
I. Provocar una infección oligoasintomatico b. VVZ
II. La infección fetal es frecuente, pero por lo general asinto- c. VHS
mático d. HIV
III. La susceptibilidad está relacionada solo a las portadores de
HIV Un paciente de 20 años con dolor de garganta, fiebre, subicte-
IV. La mortalidad es extremamente alta ricia y adenopatías cervicales, polo de bazo palpable. En la
a. Solamente I y II analítica presenta leucocitosis con linfocitosis “células linfoi-
b. Solamente II y III des activadas”, y elevación discreta de transaminasa. ¿Cuál es
c. Solamente III y IV el diagnóstico?:
d. Solamente I, II y IV Infección por virus de Epstein Barr
e. Solamente I, III y IV Hepatitis a aguda
f. Todos Infección por citomegalovirus
Hepatitis B aguda
Infección por herpes virus
La principal manifestación clínica relacionada con el virus
Una estudiante universitaria de 19 años presenta fiebre, faringi- herpes tipo 8:
tis y linfoadenopatia que se acompañan de linfocitosis con a. Mononucleosis infecciona
células atípicas y un incremento de las aglutininas de células de b. Varicela
carnero. El diagnóstico más probable es c. Sarcoma de Kaposi
a. Mononucleosis infecciosa d. Herpes
b. Infección por herpes simple
c. Meningitis viral El genoma de KSHV (alrededor de 165 kbp) contiene múlti-
d. Varicela ples genes relacionados con los genes reguladores que inter-
e. Hepatitis infecciosa vienen en la proliferación celular, la apoptosis y las respuestas
del hospedador (ciclina D, citocinas, receptor de quimiocina)
Paciente que presenta cefalea, malestar general, fatiga y ardor que supuestamente contribuyen a la patogenia viral.
de garganta, linfadenopatia, hepatitis, esplenomegalia, linfoci- a. Verdadero
tosis. Usted pensaría en: b. Falso
a. Mononucleosis infecciosa
b. Leucoplaquia pilosa bucal Casi todas las infecciones por Herpesvirus son endémicas en
c. Linfoma de Burkitt todo el mundo. ¿Cuál de los siguientes virus muestra diferen-
d. Todos son correctos cias geográficas notables en la seroprevalencia?
e. Ninguno es correcto Citomegalovirus
KSHV
Triada de mononucleosis: faringitis exudativa, adenopatía y EBV
esplenomegalia. HSV-2
Virus de varicela-zoster
La transmisión de la mononucleosis infecciose se da princi-
palmente: Completa el siguiente cuadro.
a. De persona a persona, por la vía bucofaríngea por medio de Anticuerpos
Anticuerpos espe-
la saliva Situación cíficos del VEB
b. De persona a persona, por la vía respiratoria Paciente clínica del IgM- IgG-
paciente Anti Anti AP EBNA
c. De persona a persona, por el contacto con objetos contami- VCA VCA
nados por secreciones respiratorias Vulnerable
d. De persona a persona, a través del beso y de relaciones se- Infección
xuales aguda
e. Por contacto indirecto, a través de gotitas expelidas por las Infección
vías respiratorias crónica
Infección
antigua
Todos los virus producen exantemas en la piel, excepto: Infección
a. Sarampión reactiva
b. Rubeola
c. Cosackie Cuales son infecciones virales adquiridas en el útero?:
d. Epstein Barr a. Rubéola.
b. Hepatitis B.
El virus del Epstein Barr se relaciona con tumores: c. Citomegalovirus.
a. Carcinoma nasofaringeo d. Herpes simple.
b. Linfoma de Burkitt e. Todos los anteriores
c. Enfermedad de Hodking
d. Todas son correctas Son infecciones virales que se pueden contraer de la madre
e. Ninguna es correcta durante el parto, excepto:
a. Citomegalovirus.
La infección por el VEB puede tener alguno de estos tres resul- b. Herpes simple.
tados, excepto: c. Parvovirus B-19.
a. En los linfocitos B es capaz de producirse una infección d. VIH.
latente en presencia de linfocitos T competentes e. Hepatitis B
b. El virus es capaz de inducir una inmortalidad en los linfoci-
tos B RABIA
c. En las células epiteliales o linfocitos B el virus es capaz de El virus de la rabia es destruido rápidamente por:
producirse una replicación vital ya que son células permisivas Calentamiento a 56ºC durante 1h
d. Es capaz de inducir una infección latente en los linfocitos B Tratamiento con tripsina
y además en otras estirpes de linfocitos Radiación ultravioleta
Tratamiento con éter
HERPES 6
Tras una mordedura de perro con rabia, el virus puede infectar
Virus de la herpes causador de roséola, un exantema de la las terminaciones nerviosas, progresan de forma retrograda y
infancia: virus VHH-6. se replican en los ganglios ventrales de la médula espinal:
Falso, se replican en los ganglios dorsales de la médula espinal
HERPES 8
Los corpúsculos de negri, en el citoplasma de células nerviosas Que arbovirosis tiene más linfopenia? chikungunya.
es patognomónico de infección por:
a. HIV Virus relacionado a fiebre y mialgia: dengue y zika.
b. Citomegalovirus
c. Virus de la rabia Que arbovirosis tiene más neutropenia? fiebre amarilla.
d. virus de la rubeola

Cuando un perro muerde a una persona, que conducta seguiría


con el animal
a. Sacrificarlo
b. Análisis de sangre
c. Observación de 10 días
d. Observación de 45 días

¿De cuál de las siguientes infecciones del sistema nervioso


central es característica la presencia de cuerpos de inclusión
citoplásmicos eosinófilos, en las neuronas, denominados cuer-
pos de Negri, en las neuronas?
a. Enfermedad de Borna
b. Encefalitis posvacunal
c. Panencefalitis esclerosante subaguda
d. Rabia
e. Nueva variante de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob Las características diferenciales que se presenta en chikungun-
ya y no en los casos de dengue es:
¿Cuál de las siguientes aseveraciones en torno a las vacunas a. Trombocitopenia importante en dengue y leve en chikun-
contra la rabia en el ser humano es correcto afirmar? gunya
a. Contiene múltiples tipos antigénicos del virus de la rabia b. La presencia de artralgias con artritis en los casos de
b. Contiene virus de la rabia vivos atenuados chikungunya de forma constante y no en así en dengue.
c. Se puede utilizar sólo para la profilaxis previa a la exposi- c. Hematocrito elevado en casos de dengue y normal en
ción chikungunya
d. La vacuna de embrión de pato es muy antigénica y sólo se d. Hipotensión grave por extravasión en los casos de chikun-
necesita una sola dosis gunya mientras que en pacientes con dengue es porque no
e. Puede causar encefalitis alérgica cuando se prepara a partir ingieren líquidos
de tejido nervioso
En una transmisión a partir de un animal silvestre a un humano
515 ARBOVIRUS: ARN(+) monocatenario con envoltura; los mediante la presencia de un vector biológico como el Aedes.
flavivirus se replican en el citoplasma y salen por gemación de Es un ejemplo de ciclo de:
las membranas intracelulares; infecciones líticas o persistentes. a. Selvático a urbano
b. Urbano a selvático
¿Cuál de las afirmaciones es incorrecta en relación a la clasifi- c. Epizoótico a selvático
cación de arbovirus?: d. Selvático a epizoótico
a. Virus del zika pertenece al género de Aroa de alfavirus
b. Virus del dengue pertenece a flavivirus ¿Cuáles de las características no corresponde al Aedes?
c. Virus del chikungunya pertenece a alfavirus a. Presenta vuelos cortos (favorece predominio urbano)
d. Virus de la fiebre amarilla pertenece a flavivirus b. Preferencia por depósito de agua artificiales (cercanía a
• género Flavivirus (Flaviviridae): dengue, encefalitis japonesa, domicilios)
zika, nilo occidental. c. La hembra es antropofílica (hematófaga)
• género Alfavirus (Togarividae): chikungunya. d. Presenta una alimentación nocturna

¿Cuál de los siguientes virus no corresponde a un flavivirus?: Los cuadros clínicos que se presentan en la arbovirosis está
a. Fiebre amarilla determinada por. EXCEPTO:
b. Chikungunya a. El tropismo tisular (específico) que presenta estos grupos de
c. Dengue virus
d. Zika b. El horario que pica el vector biológico de los arbovirus
c. Concentración o cantidad de virus inoculado por el vector
Virus da familia Flavivirus hepatotóxicos: dengue y fiebre d. La respuesta inmune o memoria inmunológica de cada pa-
amarilla. ciente

Cuales arbovirosis tienen más trombocitopenia? dengue y ¿Cuál de los enunciados es incorrecto sobre el NS1?
fiebre amarilla. a. Causante de la hipermeabilización
b. Degradación de glicocálix endotelial
Virus hemorrágicos da familia Flavivirus: dengue y fiebre c. Inhibición del derrame vascular en los vasos
amarilla. d. Hidrolizarían de SIA (ácido siálico) y GAG

Virus relacionado la gran artralgia y exantema: chikungunya. ¿Cuál de las afirmaciones es incorrecta sobre arbovirus?
a. Los reservorios de estos virus, como algunos mamíferos o A NSP é una proteasa precoce y producida por cual virus:
aves, son capaces de mantener una viremia persistente dengue.
b. Presentan un tropismo tisular amplio en el ser humano
c. Son un grupo de virus que pertenecen a familias diferentes Cuáles son las principales proteínas estructurales de los virus
pero transmitidos por vectores artrópodos de la dengue: E1 e E2.
d. Los brotes de arbovirosis comúnmente se presentan en in-
vierno y otoño. ¿Cuál de las afirmaciones es incorrecta sobre el dengue?
a. El virus también puede detectarse en la etapa convaleciente
El vector del flavivirus (fiebre amarilla) de tipo urbano es: (10 días después de los síntomas) mediante pruebas directa
a. Mosquito anófeles como la identificación del antígeno NS1
b. Aedes doméstico b. No hay un tratamiento específico para los cuadros de den-
c. Aedes aegypti gue.
d. Todos son correctos c. La respuesta a la infección secundarias por DENV-2 desen-
e. Ninguno es correcto cadena una respuesta anti-DENV-1
d. La inmunización está dirigida solamente a aquellos que
Paciente de 18 años se presenta con un cuadro ictérico, fiebre, hayan sido infectados al menos una vez por el virus.
mialgias, también hemorragias en la que se observa en los
episodios de vómitos. Hemograma con neutropenia y trombo- Otras vías de transmisión: hay pruebas de que es posible la
citopenia. El diagnostico probable es: transmisión materna (de una embarazada a su bebé). El riesgo
a. Chikungunya de ese tipo de transmisión está aparentemente vinculado al
b. Dengue momento de la infección durante el embarazo. Cuando una
c. Zika embarazada tiene una infección por DENV, puede que el bebé
d. Fiebre amarilla nazca prematuramente, y tenga insuficiencia ponderal al nacer
y sufrimiento fetal.
Las siguientes oraciones son medidas preventivas para la fiebre
amarilla. Marque el incorrecto: Arbovirus de transmisión de sexual:
a. Control de la población de mosquitos a. Virus de zika
b. Todas las medidas citadas son correctas b. Virus del dengue
c. Vigilancia epidemiológica de la enfermedad para el refuerzo c. Virus de chikungunya
de las medidas de prevención. d. Virus de fiebre amarilla
d. La inmunización como prevención se requiere hacer cada 5
años actualmente. En los casos de zika es muy frecuente encontrar. EXCEPTO:
a. Conjuntivitis no purulenta
Los casos graves de fiebre amarilla se caracterizan por: b. Fiebre menos de 39º
a. La falta de estrategias preventivas en los casos que se pre- c. Erupciones en la piel
senta en embarazadas d. Fiebre hemorrágica
b. La degeneración hepática por causa del virus y también del
sistema inmune del paciente RETROVIRUS
c. Las complicaciones que se presenta en el feto. Ejemplo la Los lentivirus no son oncógenos y pueden ser destructores de
microcefalia células:
d. La reacción cruzada que presenta la memoria inmunológica a. Verdadero
del paciente en una infección pasada por dengue b. Falso

El diagnostico diferencial de fiebre amarilla se debe hacer para ¿El antígeno gp120, es factor de virulencia de cuál virus? VIH.
las siguientes enfermedades, EXCEPTO:
a. Leptospirosis La timidina cinasa consiste una enzima que convierte ARN a
b. Paludismo ADN en las neuronas y está presente en los virus:
c. Hepatitis como la hepatitis C a. VHS
d. Amebiasis b. HPV
c. HVA
El síndrome de choque por dengue se caracteriza por: d. HIV
a. Anticuerpos de dengue persistentes
b. La formación de anticuerpos virus sucede pocos días des- La proteína de unión del VIH a los linfocitos es:
pués de la infección a. CCR5
c. Incremento de los mononucleares b. GP120
d. Liberación de citocinas, mediadores vasoactivos y procoagu- c. CD4
lantes d. GP40
e. Todo es correcto
El virus de la inmunodeficiencia humana produce:
Los casos de fiebre hemorrágica en los casos de dengue se a. Miocardiopatia
deben por: b. Neumonía atípica primaria
a. Factores del huésped c. Megacolon
b. Anticuerpos facilitadores d. Disminución de los linfocitos T4
c. Virulencia del virus
d. La falta de estrategias preventivas. Son medidas preventivas contra HIV/SIDA, EXCEPTO:
a. Utilizar guantes siempre cuando el personal de salud deba Con base en las secuencias del gen env, VIH-1 abarca tres
ser expuesto a sangre grupos virales diferentes (M, N y O):
b. Educación para la salud con respecto a los modos de trans- a. Verdadero
misión de la enfermedad b. Falso
c. Evitar contacto sexual con personas sospechosas de tener
HIV Correceptores expresados por las celulas mieloides y linfocitos
d. Tratamiento de los toxicómanos T que participan de invasión inicial do VIH: CCR5 e CXCR4
e. Análisis de sangres para realizar transfusiones sanguíneas
Examen más específico para diagnóstico de HIV: Wirsten-blot
El Wetern blot se considera una prueba serológica definitiva en
el diagnóstico de: Cuál es la cepa más frecuente del virus HIV: HIV-1 tipo U
a. SIDA
b. Gripe Antígenos estructurales del VIH relacionados con la adhesión a
c. Encefalitis por virus de la rabia las celulas hospederas: GP120
d. Hepatitis B
Proteínas enzimáticas y estructurales codificados por el geno-
NO se aplica a la descripción de SIDA: ma de los retrovirus: gag, pol e env
a. Con tratamiento específico, prolonga la vida de los sidosos y
disminuye el riego a infecciones oportunistas Cuáles son los virus de la familia retrovirus: HIV y HTLV
b. Es un trastorno clínico grave y mortal, si no tratado a tiempo
c. El síndrome representa la primera etapa clínica de la infec- Los criterios de diagnósticos para confirmación de SIDA: con-
ción por HIV taje de linfocitos menor que 200 y carga viral mayor de 75 mil.
d. La enfermedad afecta progresivamente el sistema inmunita-
rio y otros órganos Cáncer más frecuente en personas VIH positivas: sarcoma de
e. Las personas infectadas pueden permanecer asintomáticas Kaposi asociado a VHH-8.
por meses a años
HEPATITIS
Con respecto al VIH es incorrecto afirmar:
a. son virus con doble cadena de ARN de cadena positiva HEPATITIS A
b. En la fase aguda de la infección hay replicación viral y proli-
feración de linfocitos T, con disminución de linfocito B Sobre la hepatitis A es correcto afirmar:
c. Virus envueltos, que poseen retrotranscriptasas, integrasa a. Antígeno de superficie presente
relacionadas a el b. Instalación lenta
d. Poseen tres genes: gag, pol y env, que codifican poliproteí- c. La inmunidad es de por vida
nas enzimáticas y estructurales. d. Presenta ADN en su estructura

El VIH es inactivado en los extremos de pH (pH de 1.0; pH de Con relación a la transmisión de la Hepatitis A:
13.0): a. Contacto de individuo a individuo, a través del circuito oral-
a. Verdadero fecal
b. Falso b. Inoculación percutánea de sangre y derivados contaminados
c. Por medio de gotitas de saliva dispersadas en el aire
El correceptor necesario para la infección de la célula por VIH d. Contacto con objetos contaminados
es el CD4. Falso, el correceptor es CCR5. e. Vía sexual

Todos los lentivirus de primates utilizan como receptor la mo- En los cuadros clínicos del virus de la hepatitis A es incorrecto
lécula CD8, que se expresa en macrófagos y en linfocitos: afirmar:
a. Verdadero a. La transmisión del virus se presenta únicamente en los esta-
b. Falso dos sintomáticos de los pacientes.
• CD4 b. Una evolución subclínica se observa en los menores de los 5
años.
¿Cuál de los siguientes constituye en la actualidad en el mundo c. Los estados agudos se observa en la mayoría de los casos en
desarrollado, el principal factor de riesgo para el padecimiento los mayores de 5 años
de la tuberculosis?: d. Los pacientes con hepatitis A presenta acolia, coluria, males-
a. Diabetes tar general y dolor abdominal
b. Silicosis
c. Infección por el VIH ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre el virus de la hepatitis
d. Administración de esteroides A es incorrecto?
e. Tratamiento quimioterápico inmunosupresor a. El virus tiene la capacidad de infectar hepatocitos, celulas de
Kupffer y epitelio vesicular.
Los virus de la inmunodeficiencia humana corresponden a la b. La presencia de anti-HVA indica contacto con el virus de la
subfamilia lentivirinae de los retrovirus: Verdadero. hepatitis A o la inmunización
c. El virus es capaz de persistir en alimentos y aguas contami-
El gen pol del VIH codifican poliproteínas de la envoltura: nada con heces
Falso, gen pol; polimerasa: transcriptasa inversa, proteasa e d. En el paciente se produce una intensa virucopria con una
integrasa; el gen env: envoltura (glicoproteínas). viremia detectable para el diagnostico
• no produce viremia
c. En el suero, en el curso de hepatitis B
NO está relacionado al cuadro clínico de la HEPATITIS A: d. En las heces, en la etapa aguda de la hepatitis C
a. Aparece ictericia en 70% de los casos
b. Fiebre, anorexia, astenia La transmisión de la Hepatitis B admite las siguientes formas
c. Signos y síntomas gastrointestinales de transmisión, EXCEPTO:
d. Pasa comúnmente a la forma crónica o persistente a. Inoculación percutáneas de sangre humano y sus derivados
e. La hepatitis A fulminante es una complicación muy inusual b. Exposición de mucosas a la sangre infectantes
c. De individuos a individuos por el circuito fecal-oral
Entre la medidas preventivas del virus de la hepatitis A se d. Contacto sexual
puede incluir. EXCEPTO: e. Contaminación de heridas o laceraciones
a. La educación sanitaria de la comunidad con bajo nivel edu-
cativo ¿Cuál de los siguientes enunciado sobre la transmisión de he-
b. La inmunización de la población en los países en vía de patitis B es incorrecta?
desarrollo a. Madres infectadas con el virus son capaces de transmitir al
c. Refuerzo de medidas de control en la población adicta a feto y generar fetopatías durante la gestación.
drogas intravenosas b. La transmisión sexual es la vía de transmisión más frecuente
d. Control de higiene en locales gastronómicos y bares que del virus
sirven alimentos pocos cocinados. c. Personas que se dedican al empleo de tatuajes con poca
esterilización presenta mayor probabilidades de transmitir
Los pacientes con hepatopatía crónica tienen mayor riesgo de hepatitis B
hepatitis fulminante si contraen una infección por hepatitis A. d. Transfusiones sanguíneas y jeringas contaminadas de sangre
a. Verdadero son una forma de transmitir el virus
b. Falso • no se observa trastornos fetales.

Una mujer de 23 años está pensando realizar un viaje de un año Tanto HBV como HCV influyen de manera importante en
por toda Europa, Egipto y el subcontinente indio y recibe una el desarrollo de carcinoma hepatocelular que puede ocurrir
vacuna contra la hepatitis A. La vacuna actual contra la hepati- muchos años (15 a 60) después del establecimiento de una
tis A es: infección crónica.
a. Una vacuna de DNA recombinante a. Verdadero
b. Una vacuna de virus vivos atenuados b. Falso
c. Una vacuna de virus inactivado con formalina
d. Un poliovirus quimérico que expresa epítopos neutralizantes Se considera que cuando un paciente que padece una hepatitis
de HBV B se mantiene HBsAG + seis meses después de haber sufrido
e. Una vacuna de subunidad de glucoproteína de envoltura la infección, se trata de una evolución a:
a. Fase de resolución de la enfermedad
Un varón de mediana edad se queja de fiebre de instauración b. Portador crónico
aguda, náusea y dolor en el hipocondrio derecho. Se había c. Hepatocarcinoma
observado ictericia y orina oscura varios días antes. Un análisis d. Cirrosis hepática
de laboratorio fue positivo para anticuerpos IgM contra HAV.
El médico puede decirle al paciente que: En la hepatitis crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) se
a. Será resistente a la infección por hepatitis E distinguen dos fases: una de alta replicación viral, en la que se
b. Probablemente adquirió la infección de una transfusión considera al individuo infectivo, y otra de integración o no
sanguínea reciente infectiva. De los siguientes patrones serológicos, cual caracte-
c. Probablemente presentará hepatitis crónica riza a la fase de alta replicación viral?
d. Puede transmitir la infección a familiares por la disemina- a. Ag HBs negativo, Ag HBe positivo, Ac HBe negativo,
ción interpersonal hasta por dos semanas ADN-VHB positivo
e. Tendrá un riesgo elevado de presentar carcinoma hepatoce- b. Ag HBs negativo, Ag HBe positivo, Ac HBe positivo, ADN-
lular VHB positivo
c. Ag HBs positivo, Ag HBe negativo, Ac HBe positivo, ADN-
El virus de la hepatitis A es susceptible a la acidez del estóma- VHB negativo
go d. Ag HBs positivo, Ag HBe positivo, Ac HBe negativo, ADN-
a. Verdadero VHB positivo
b. Falso e. Ag HBs positivo, Ag HBe positivo, Ac HBe negativo, ADN-
VHB negativo
HEPATITIS B
Es conocida como seroconversión de la hepatitis B:
¿Cuál de los siguientes antígenos corresponde al antígeno aus- a) Anti-Hbe a HBsAg
traliano? b) Anti-Hbe a HBeAg
a. HBsAg c) HBeAg a Anti-Hbe
b. HBcAg d) HBsAG a Anti-Hbe
c. HDdAg
d. HBeAg No se ve la seroconversión en un paciente de HBcAg a
HBcAc-total:
En hepatitis, el antígeno australiano, se halla en: a. Curado
a. En el período de convalecencia de la hepatitis A b. Paciente en la fase aguda
b. En la etapa aguda, de la hepatitis no A, no B c. Paciente vacunado
d. Paciente en la fase crónica b. Falso

¿En cuáles de las siguientes personas no se recomienda la va- El HDV (agente delta) se encuentra sólo en los pacientes que
cuna contra la hepatitis B porque tienen un factor de riesgo tienen infección aguda o crónica por HBV. El HDV:
para infección por HBV? a. Es un mutante defectuoso de HBV
a. Personas sexualmente activas que a largo plazo no tienen b. Depende del antígeno de superficie de HBV para la forma-
una relación mutuamente monogámica ción de viriones
b. Personas que viven en una casa con una persona que es c. Contiene un genoma de DNA circular
positiva para HBsAg d. Desencadena una respuesta inmunitaria que no es diferen-
c. Usuarios de drogas inyectables ciable de la provocada por HBV
d. Mujeres embarazadas e. Está relacionado con HCV
e. Personas que con tratamiento de una enfermedad de transmi-
sión sexual Utiliza el VHB y las proteínas de la célula diana para replicarse
y sintetizar sus propias proteínas:
HEPATITIS C a. VHC
b. VHG
A qué receptor de superficie se liga el VHC? c. VHD
a. CD23 d. VHA
b. CD1
c. CD80 La hepatitis D guarda mayor semejanza con la hepatitis:
d. CD81 a. A
b. B
La hepatitis C suele ser clínicamente leve y sólo se observa un c. C
incremento mínimo a moderado de las enzimas hepáticas: d. E
Verdadero e. G
Falso f. Todos

Una mujer de 24 años procedente de un barrio periférico de la HEPATITIS E


costa es admitida al hospital por presentar ictericia. Al examen
médico se encuentra infección por hepatitis C. El riesgo princi- ¿Cuál de los siguientes virus no es considerado un virus onco-
pal para esta infección es: génico?
a. Tatuajes a. Herpes humano tipo - 8
b. Uso de drogas inyectadas b. Virus de la hepatitis E
c. Trasfusión de sangre c. Herpesvirus simple Tipo 2
d. Actividad sexual d. Virus de Epstein-Barr
e. Trabajar en cuidados de pacientes
El virus de la hepatitis E:
¿Cuál de las medidas preventivas aplicadas contra el virus de la a. Se transmite vía fecal-oral
hepatitis C es correcto? b. Es fulminante en mujeres embarazadas
a. Todas las medidas son correctas c. Su presentación es más frecuente en países en vías de desa-
b. El control de donantes de sangre reduce el riesgo de contraer rrollo
hepatitis C d. Todo es correcto
c. El fortalecimiento de la medidas higiénicas en los manipula- e. Nada es correcto
dores de alimentos crudos
d. El control se da mediante la inmunización de la población de Josefina de 66 años recurre al hospital en un día frio debido a
riesgo que presenta hepatomegalia, una disminución de hierro sérico
con una anemia microcítica y con una disminución de peso.
HEPATITIS D Cuál de las siguientes opciones es la más apropiada para el
inicio de una investigación de una posible infección:
En la sangre, HDV (virus delta) contiene Ag delta (HDAg) a. Búsqueda de huevos de Áscaris lumbricoides en heces
rodeado por una envoltura de HBsAg. b. Realizar gota gruesa para la búsqueda histoplasma capsula-
a. Verdadero tum
b. Falso c. Inmunofluorescencia para la detección de anticuerpos contra
virus hepáticos por la manifestación de megalia
El antígeno delta se encuentra: d. Técnica de Graham para la detección de antígenos malári-
a. HBsAg cos.
b. Sistema antígeno anticuerpo
c. El genoma VHD tiene RNA negativo, circular de una cadena Completa el siguiente cuadro:
d. Todo es correcto HVA
Anti-
Anti- Anti-
Anti- Antígeno
e. Nada es correcto Paciente - HBsAg HBc HBc
HBs HVC Delta
IgM IgM total
Hepatitis
La hepatitis delta puede prevenirse mediante la vacunación de A aguda
x
las personas susceptibles a la vacuna contra la hepatitis B. Sin Hepatitis
embargo, la vacunación no protege a los portadores de hepatitis B menos
x x
B de la sobreinfección por HDV. de 6
a. Verdadero meses
Hepatitis x x
B con El mecanismo patogénico del virus de la influenza está rela-
más de 6 cionado a:
meses
a. En el tracto respiratorio inferior se observa inflamación
Hepatitis
C aguda
x aguda y edema de las mucosas de laringe, tráquea y bronquios
Hepatitis b. El virus se multiplica en las células epiteliales de los ductos
x produciendo tumefacción y dolor en las glándulas parótidas
D
c. El virus se replica en el espacio intradérmico, donde ocurre
CORONAVIRUS la primera replicación, luego se disemina a los ganglios linfáti-
Los coronavirus son partículas de 120 a 160 nm, con envoltura, cos.
que contienen un genoma no segmentado de RNA monocate- d. Ocurre supresión de la hematopoyesis, lo que lleva a la
nario de polaridad positiva trombocitopenia
a. Verdadero e. Pueden inducir la formación de células tumorales a nivel
b. Falso respiratorio

Las siguientes son características frecuentes de los coronavirus, La gripe debe su importancia a
excepto una. ¿Cuál no es correcta? I. Rapidez con que asume proporciones epidémicas
a. Contienen los genomas más grandes entre los virus de RNA II. Altos coeficientes de ataque
b. Poseen antígenos de reactividad cruzada con los virus de la III. Gravedad de sus complicaciones, especialmente con bacte-
influenza rias
c. Pueden causar gastroenteritis IV. Riesgo muy alto de síndrome de reys en niños
d. Tienen una distribución mundial Están correctas:
a. solamente I y II
INFLUENZA b. solamente II y III
En el diagnóstico de la influenza virus, se tiene que: c. solamente I, II y III
a. Es necesario realizar el cultivo del virus para confirmar el d. solamente I, II y IV
diagnóstico y principalmente para el tratamiento e. todos
b. Habitualmente, el diagnóstico es clínico ya que la sintomato-
logía es muy característica, y solo en casos atípicos se realiza El diagnóstico de la gripe se basa generalmente en
el cultivo del virus a. Características epidemiológicas
c. El diagnostico serológico no es útil para el manejo clínico b. Hallazgos clínicos
inmediato, pero puede establecer un diagnóstico retrospectivo c. Examen serológicos
o bien una herramienta útil en la vigilancia epidemiológica d- Exámenes radiológicos
d. El diagnostico serológico se confirma por la presencia de e- Pruebas terapéuticas
IgG positiva
En relación al virus de la gripe A. Es incorrecto afirmar:
Las espículas de neuraminidasa forman parte estructural de los Seleccione una:
virus de: a. Las pandemias graves de influenza son producidas princi-
a. Fiebre amarilla palmente por el grupo A
b. Parvovirus b. Las epidemias ocasionadas por este virus son debido a que
c. Poxvirus su ciclo es de cada 1 a 3 años
d. Influenza c. Las enfermedades producidas por el virus A cursan con
cuadros asintomáticos preferentemente en RN
En la influenza virus la inmunidad celular: d. Presenta una amplia variabilidad antigénica debido a la pre-
a. La aparición de IgA secretora detiene los síntomas y este sentación de un genoma
evento ocurre entre el 5 a 6 días de la infección fragmentado
b. Los linfocitos CD8+ y CD4+ contribuyen a la inmunidad
contra la infección por virus influenza.
c. La lisis provocada por linfocitos T protectores determina que
las personas permanezcan asintomáticas
d. En esta virosis la inmunidad celular no es eficaz, por la gran
capacidad del virus de evadir a las mismas
e. Ningunas de las respuestas anteriores están relacionadas a la
influenza virus

En el diagnóstico de la influenza virus, se tiene que:


a. Es necesario realizar el cultivo del virus para confirmar el
diagnóstico y principalmente para el tratamiento
b. Habitualmente, el diagnóstico es clínico ya que la sintomato-
logía es muy característica, y solo en casos atípicos se realiza
el cultivo del virus
c. El diagnostico serológico no es útil para el manejo clínico
inmediato, pero puede establecer un diagnóstico retrospectivo
o bien una herramienta útil en la vigilancia epidemiológica
d. El diagnostico serológico se confirma por la presencia de
IgG positiva
OTROS [VHH-6]), la quinta infección (eritema infeccioso [parvovirus
El virus que se multiplica en amígdalas, placas de peyer, gan- B 19]) y, en los niños no vacunados, la varicela, el sarampión y
glios linfáticos y por vía hemática llega al SNC es: la rubeola.
a. Sífilis
b. Rubeola De las características abajo, cual NO corresponde a los reovi-
c. Poliovirus rus
d. Varicela a. Posee doble cápside, siendo la extern la que los protege del
medio ácido del estómago
Un paciente de la zona ribereña de Alberdi, departamento de b. Sufren reordenamientos genéticos
Ñeembucù, de clima cálido, presentó un cuadro de muy mar- c. La enfermedad en el humano es producido por el tipo B
cada anemia macrocítica hipocrómica. En materia fecal se d. Las dosis de vacunas contra el rotavirus son aplicados a los
hallaron los elementos parasitarios que se observan en la foto. 2, 4 y 6 meses
Que parásitos lo infectan y porqué la anemia es tan marcada?
a. Ancylostoma duodenale La fiebre farigoconjuntival es producida por:
b. Necátor americanus a. Adnovirus
c. Áscaris lumbricoides b. Parvovirus B19
d. Enterobius vermicularis c. Coxsaquie
e. Ancilostoma spp d. Paramixovirus
Cuál es la patología más marcada de esta parasitosis?
a. Perdida de sangre de por la laceración del parasito en la El Parvovirus B19 se relaciona con las siguientes enfermeda-
mucosa intestinal, además del consumo de sangre por el pro- des:
prio parasito a. Artritis
b. Desnutrición severa por el daño del trofozoíto en las vellosi- b. Trastornos caridovasculares
dades intestinales c. Trastornos hematológicos
c. Astenia crónica por cauda de la fiebre intensa que produce el d. Trastornos hepáticos
parasito. e. Todo es correcto

Qué enfermedad viral congénita se caracteriza por cardiopatía, Los rotavirus son una causa importante de:
ceguera total o parcial, sordera neurosensorial, retraso del cre- a. Fiebres hemorrágicas con síndrome renal
cimiento y desarrollo. b. Hepatocarcinomas
a. Rubeola c. Enfermedades autoinmunes
b. Sarampión d. Diarreas de lactantes
c. Parodtiditis
d. Sífilis La filariasis linfática, conocida generalmente como elefantia-
sis, es una infección humana que se produce por la transmisión
La infección viral en donde la inmunidad humoral cumple un de unos parásitos denominados filarias a través de los mosqui-
papel importante que la celular es la producida tos del género:
por: a. Anopheles
a. Orthomixvirus b. Aedes
b. Rinovirus c. Triatoma
c. Entorovirus d. Culex
d. Hepatovirus
La Oncocercosis o “ceguera de los ríos” está causada por la
Virus que pose ADN como genoma y replica en el citoplasma especie de filaria Onchocerca volvulus. Es una de las causas de
a. Poliovirus ceguera más importante en el mundo y además produce una
b. Viruela dermatitis severa.
c. Orthomixovirus a. Verdadero
d. Poxvirus b. Falso

Cuál corresponde a una característica de los Piconavirus Los efectos patológicos de las filarias en humanos son causa-
a. Incluye a los enterovirus y rinoviurs dos por los parásitos adultos, en todos los casos, salvo en una
b. Tiene doble cubierta especie. En tal situación el daño principal es producido por las
c. Poseen ADN en su genoma microfilarias de
d. Incluyen a los reovirus y rotavirus a. Mansonella ozzardi
b. Brugia malayi
La parotiditis produce inmunidad permanente - Verdadero c. Wuchereria bancrofti
d. Onchocerca volvulus
Las pandemias mundiales de orthomixovirus se deben a las e. Dracunculus medinensis
mutaciones o deriva antigénicas que son cambios menores en
los segmentos del genoma Presentan dilatación de ganglios linfáticos:
Falso: pandemias son reorganizaciones o salto antigénico, a. Oncocercosis
mutaciones o deriva antigénicas refieren se a epidemias. b. Tripanosomiasis
c. Filarias
El eritema infeccioso es conocido como la quinta enfermedad y d. loasis
está producida por adenovirus: Falso, los exantemas clásicos
de la infancia son la roséola infantil (exantema súbito
Una mujer de 63 años presenta fiebre, cefalea, malestar, mial- c. Algunos autores creen que el hallazgo de Blastocystis servi-
gias y tos. Es la época inicial de la temporada de invierno de ría como un marcador para otros patógenos no detectados que
los virus respiratorios y el médico de la paciente no sabe cuáles serían los verdaderos causantes de la clínica.
virus están presentes en la población. ¿Cuál de los siguientes d. Es un protozoo anaerobio de distribución universal, que
virus no es una causa de afecta tanto al ser humano como a muchos animales.
enfermedad respiratoria aguda?
a. Coronavirus Según la OMS, Wuchereria bancrofti, que provoca sólo alrede-
b. Rotavirus dor del 10% de los casos de filariasis linfática.
c. Virus de la influenza a. Verdadero
d. Adenovirus b. Falso
e. Virus sincitial respiratorio
Cuales son los virus incluidos en la familia Poxwiridae?
5. Señale el concepto correcto en relación a Blastocystis homi- a. Virus de la viruela y molusco contagioso
nis b. Virus de sarampión y varicela
a. La transmisión es fecal-oral, bien directa de persona-persona c. Virus de la viruela y de la rubéola
o animal-persona o bien indirecta, a través de alimentos, agua d. Virus de varicela y sarampió
de bebida o aguas recreativas contaminadas.
b. Habita principalmente yeyuno e íleon Ancylostoma duodenalis: larva filariforme; penetración cutá-
nea directa a partir de suelo contaminado.

b) La puerta de entrada principal del Ancylostoma duodenalis


es por la inhalación de huevos. Falso - ingestión

¿Cuál de las siguientes enfermedades humanas no ha sido


asociada con adenovirus?:
a. Cáncer.
b. Resfriados comunes.
c. Enfermedades respiratorias comunes.
d. Cistitis hemorágica.
e. Queratoconjuntivitis

¿Cuál es no es una característica de los adenovirus?


a. Se replican en el núcleo.
b. Su envoltura tiene glicoproteínas.
c. En su composición tiene mayormente proteínas.
d. Tiene DNA de doble cadena lineal.
e. Tiene cerca de 49 serotipos humanos conocidos.

El antígeno de superficie y el antígeno E son factores de


virulencia de cuál virus?

La transmisión de oncocercosis se da por picaduras de mos-


cas negras hembra del género Simulium, cuyo hábitat prefe-
rido son los arroyos y ríos, especialmente los rápidos, donde
deposita sus huevos.
a. Verdadero
b. Falso

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