rORMULARIO V 1n

EVAUACIÓN PRELIMINAR
(Pata Personas Naturales y Empresas)
DA TOS GENERALES DEL PROCESO

CUCE

Nombre del Proponente sU NEANE 2 M'

Verificackón (Acto de Apertuta) Evalsación Profiminar

(Sesión Reservada)
REQUISTOS EVALUADOSs PRESENTO
GONTINUA DESCALIFICA
NO

DOcUNENTOS LEGALES Y ADMINISTRATIVOS

1. FORMULARIO A-1 Presentaoón de Propuesta

2 FORNJLARIO A20 c A-2b ldentificación del Proponente.
XX
epun coresnonda
Garantia de Seriedad de Propuesta CUando coresponda o DsALIEIA
Denosito
PROPUESTA TÉCNICA
FORMULLARIO C-1. DESCALFiCA
Sehala Por e Organ1gama. Métodos Constructivos, Número X
öe frentes e utz8 otros)
$. FORMULARIO C-2 Condiciones Adicionales (cuando X DesCALICiCA

PROPUESTA ECONÓMICA
6 FORMULARIO B-1. Presupuesto por ltems y General de la |CoUTiNUA
Oora

7. Otras (sefaia)
 Modalidad ANPE para la contratación de Obras
Documento Base de Contratación en la

FORMULARIO V-2
ECONÓMICA
EVALUACIÓN DE LAPROPUESTA
DATOS DEL PROCESO

-[TLIT1-|-LI
CUCE ] ]-T||-TT|
DEAO06LAciay AULA O BaUE UGVO - fAADr
Objeto de la PROPucsTA Ot
Contratación
Dirección
Mes Año
Fecha y lugar del Acto Día
de Apertura 3 024
FACTOR DE
MONTO AJUSTADO AJUSTE POR PRECIO
VALOR LElDO DE POR REVISIÓN MARGEN DE AJUSTADO
LA PROPUESTA ARITMÉTICA PREFERENCIA
NOMBRE DEL PROPONENTE PA = MAPRA fa
N MAPRA ()
pp
(c) (b)x(c)
(b)
(a)
49.536 bs
1 JosELiN MEDEZ PALLi
2

N
(pp) debe
aritméticos el monto leído de la propuesta
(") En caso de no evidenciarse errores Revisión Aritmética (MAPRA)
trasladarse a la casilla Monto Ajustado por

37
 dta la
Contratación de Obras

EVALUACIÓNFORMULARIO
DE LA
V-3
PROPUESTA TÉCNICA
PROPUESTA TÉCNICA EN BASEA LAS
ESPECIFICACIONES
(Señalar los TÉCNICAS PROPONENTE A PROPONENTES
PROPONENTE B
Documentos
evaluarse. pudiendo Técnicos
ser entre
a PROPONENTE C PROPONENTE n
Métodos constructivos, otros:
Organigrama,
número de NO
frentes de trabajo CUMPLE NO
que se consideren necesarios).
y otros CUMPLE CUMPLE CUMPLE CUMPLE NO
CUMPLE CUMPLE CUMPLE
NO

1. Por ej.:
Organigrama
2. Por ej.: Frentes de
trabajo
3. señalar pNo Nsi
dUNINARAS
4. señalar tPEAATURA COJORS,
X
X
StNALÁR A16LAleJI ACUSTico XX*

METODOLOGÍA CUMPLEINO (señalar si cumple (señalar si cunple (señalar si cumple (señalar si cumple
CUMPLE ono cumple) o no cumple) o no cumple) o no cumple)
(Elsiguiente cuadro seráaplicado cuando se
Calidad, Propuesta Técnica y Costo. Cuando seemplee
el Método de Selección y Adjudicación de:
emplee
Precio Evaluado Más Bajo este cuadro deberá ser el Método de Selección y Adjudicación de
suprimido).
PROPONENTES
CONDICIONES ADICIONALES
Formulario C-2 Puntaje PROPONENTEA PROPONENTE B
Asignado PROPONENTE C PROPONENTEn
(Llenado por la entidad)

Puntaje Obtenido Puntaje Obtenido Puntaje Obtenido Puntaje Obtenido

Criterio1

Criterio2
AuBD wArEAAES AcwGriO
Criterio 3

|AO AY wst. tRIF48 CA. 8.6

(sumar los (sumar los (sumar los (sumar los
PUNTAJE TOTAL DE LAS R4.65 puntajes obtenidos puntajes puntajes puntajes
de cada criterio) obtenidos de cada obtenidos de cada obtenidos decada
CONDICIONES ADICIONALES
criterio) criterio) criterio)

RESUMEN DE LA EVALUACIÓN run PROPONENTE PROPONENTE PROPONENTE PROPONENTE

taje A B C
TÉCNICA Asignado
n

Puntaje de la evaluación
30
CUMPLE/NO CUMPLE

Puntaje de las Condicion es 50 25

Adicionales
PUNTAJE TOTAL DE LA
EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA 80
TÉCNICA (PT)
38
Documento Base de Contratación en la Modalidad ANPE para la contratación de Obras

FORMULARIO V-4
RESUMEN DE LA EVALUACIÓN TÉCNICA Y ECONÓMICA
(Este Formulario es aplicable solo cuando se emplee el Método de Selección y
Adjudicación Calidad, Propuesta Técnica y Costo. Caso contrario suprimir este
Formulario)
Los factores de evaluación deberán determinarse de acuerdo con lo
siguiente:

ABREVIACIÓN DESCRIPCIÓN PUNTAJE ASIGNADO

PE Puntaje de la Evaluación de la Propuesta Económica 20puntos

PT Puntaje de la Evaluación de la Propuesta Técnica 80 puntos

PTP PUNTAJE TOTAL DE LA PROPUESTA EVALUADA 100 puntos

RESUMEN DE PROPONENTES
EVALUACIÓN
PROPONENTE A PROPONENTE B PROPONENTE n
Puntaje de la Evaluación de la
Propuesta Económica (de acuerdo con
lo establecido
15.1.4.)
en el sub numeral kOpts.
Puntaje de la Evaluación de la
propuesta Técnica, del Formulario V-3.

PUNTAJE TOTAL
Opts.

39