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M
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A
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P
S
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47
08
16
7

Posición radiológica del Antebrazo

o Proyección A. P.
o Proyección lateral

ANTEBRAZO A. P.

▪ Estructuras anatómicas que observar: Cúbito y radio completo. Huesos del carpo (hilera proximal).
Articulación del codo con porción distal húmero. Idealmente se debe ver la articulación proximal
y la distal.
▪ Tamaño de película: 24 X 30 cmts, longitudinal

▪ Tipo de pantalla: Fine RC

▪ DFP: 100 cmts

▪ Posición: Colocar toda la extremidad superior en mismo plano del RI. Extender codo
manteniendo mano en supinación. Alinear eje longitudinal del antebrazo con eje long. del RI
▪ RC: Perpendicular al punto medio del antebrazo.
▪ Otros: Identificar lado anatómico

Supinación (correcta) Pronación (incorrecta)

C RI TERI OS DE EVALUACI ON:

✓ Ambos cóndilos humerales en el mismo

plano paralelos y sin distorsión.
✓ Articulación del codo moderadamente abierta.

✓ Ligera superposición de cabeza, cuello y

principalmente de la tuberosidad radial sobre
extremo
proximal de cúbito.

ANTEBRAZO LATERAL

▪ Estructuras anatómicas que observar: Cubito, radio

total, huesos del carpo (hilera proximal). Articulación del codo.

▪ Tamaño de la película: 24 X30 cmts.

▪ Pantalla: Fine

▪ DPF: 100 cmts.

▪ Posición: Colocar extremidad superior en mismo

plano del RI. Flexionar codo en 90°. Alinear eje longitudinal
de antebrazo con eje del RI. Colocar mano en posición
lateral (pulgar hacia arriba)
▪ RC: Perpendicular al centro del antebrazo. Entra por
lateral sale por medial.
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C RI TERI OS DE EVALUACI ÓN:

✓ Articulación del codo flexionada en 90°

✓ Observación de: hilera proximal de huesos

del carpo o extremo distal de húmero.
✓ Cabeza del radio superpuesta sobre apofisis
coronoides del cúbito.

✓ Extremos distales de cúbito y

radio superpuestos.

P O S I C I O N AM I E N T O RA D I OG R A FI C O D
E C OD O

Proyecciones

o Codo A.P.
o Codo A.P variantes
o Codo lateral
o Codo oblicuo
o Tangencial de olecranon

CODO A. P.

▪ Estructuras anatómicas que observar: Articulación del codo,

húmero distal, cúbito y radio proximal.
▪ Tamaño de la película: 18 X 24 cms.

▪ Tipo de pantalla: FINE RC

▪ DFP: 100 cms.

▪ Posición: Colocar toda la extremidad superior sobre plano horizontal

del RI. Codo totalmente extendido, con mano en supinación. Alinear
eje longitudinal chasis con eje de brazo y antebrazo. Mantener al
paciente inclinado lateralmente para que epicóndilos humerales,
epitroclea y sup, anterior del codo queden
paralelos a la película.

▪ RC: Perpendicular a la articulación del codo.

C RI TERI OS DE EVALUACI ON:

✓ Ambos epicóndilos humerales deben observarse paralelos y sin rotación

✓ Espacio interarticular del codo despejado.

✓ Leve superposición de cabeza y cuello y tuberosidad del radio con

cúbito proximal

V A R I A N T E S D E C OD O : S E D E JA P A RA L E L O AL R I L A Z O NA E N L A Q U E H A Y
S O SP E C HA
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CODO LATERAL

▪ Estructuras anatómicas que observar: Articulación del codo, húmero

distal, radio proximal, olecranon y cúbito proximal.
▪ Tamaño de la película: 18 X24 cms.

▪ Tipo de pantalla: Fine RC

▪ DFP: 100 cms.

▪ Posición: Colocar toda extremidad sup. en mismo plano de chasis o RI.

Flexionar codo en 90°. Alinear eje long. de chasis con eje del brazo.
Colocar
epicóndilos humerales perpendiculares al plano del RI

▪ RC: Perpendicular al centro de la articulación

del codo. Entra por lateral y sale por medial.

C RI TERI OS DE EVALUACI ÓN

✓ Codo flexionado en 90° con espacio

interarticular despejado.
✓ Epicóndilos humerales superpuestos.

✓ Olecranon y cúbito visto de perfil.

✓ Tuberosidad radial de frente

✓ Cabeza del radio superpuesta a

apófisis coronoides de cúbito.

C O D O A . P . O BL I C U O M E D I A L (I N T
ERNA)
▪ Estructuras anatómicas que observar: Apófisis
coronoides del cúbito, articulación del codo
▪ Tamaño de la película: 18 X24 cms.

▪ Tipo de pantalla: Fine RC

▪ DFP: 100 cms.

▪ Posición: Colocar toda la extremidad superior en mismo
plano de chasis. Extender codo totalmente como para proyección AP. Rotar en sentido medial,
mano en pronación. Ajustar, tal que superficie anterior del codo quede en 45° (separa apof
coronoides de cabeza radial). Alinear eje long. de chasis con eje long. de brazo y antebrazo.
▪ RC: Perpendicular a la articulación del codo.

C RI TERI OS DE EVALUACI ÓN

✓ Epicóndilo humeral (medial) aparece distorsionado

(elongado)

✓ Olécranon se ve alojado en fosa olecraneana del

húmero.
✓ Apófisis coronoides del cúbito se observa de perfíl,
separada de cabeza radial.

✓ Cabeza, cuello y tuberosidad del radio quedan

superpuestos con externo proximal del cúbito.

C O D O A . P . O BL I C U O LA T E R A L ( E X T E R N O )

▪ Estructuras anatómicas que observar: Cabeza y cuello

del radio, articulación del codo.
▪ Tamaño de la película: 18 X 24
cms.

▪ Tipo de pantalla: Fine

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▪ DFP: 100 cms

▪ Posición: Colocar toda la extremidad sup. en mismo

plano de chasis. Extender codo, colocar mano en supinación.
Rotar la mano, para situar superficie posterior del codo en
45°. Rotación adecuada permite que, pulgar e índice topen la
mesa. Alinear eje long. de chasis con eje long. de brazo y
antebrazo
▪ RC: Perpendicular al centro de la articulación del
codo.
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C RI TERI OS DE EVALUACI
ÓN:

✓ Epicóndilo interno del húmero superpuesto

al olecranon.
✓ Articulación del codo despejada.

✓ Cabeza, cuello y tuberosidad del radio se

observan libres de superposiciones.
✓ Se observan tejidos blandos y trabeculación
ósea

En esta proyección se entrega mucha información

del radio, en comparación con la anterior que
entrega más información del cubito

P R O Y E C C I Ó N C A B E Z A RA D I A L - C Ó N D I L O HUM E R A L (G
R E E N S P A N)
Codo flexionado en 90º,
dedo pulgar apunta hacia
arriba.

RC hacia cabeza radial con

ángulo de 45º respecto al
antebrazo.

Cabeza radial sin

solapamiento con apófisis
coronoides.

SET PROYECCIÓN PARA CABEZA RADI AL . PROYECCI ÓN LATERO -M EDIAL

Lateral con mano en supinación

Lateral con mano lateral

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Lateral con mano en pronación

Lateral con mano en rotación interna

V A R I A N T E S : H UM E R O D I S T AL

▪ Estructuras anatómicas que observar: Húmero distal, olecranon

▪ Tamaño de la película: 13 X18 cms o 18x24 cms (dividida)

▪ Tipo de pantalla: Fine

▪ DFP: 100 cms

▪ Posición: Sentar paciente en extremo de la mesa, colocar brazo en mismo

plano horizontal del chasis. Colocar brazo sobre chasis, con codo flexionado
hasta que punta de los dedos queden encima del hombro. Alinear eje long.
de chasis con eje del brazo.
▪ RC: Perpendicular al centro del chasis, pasando por punto ligeramente por
encima de epicóndilos humerales

V A R I A N T E S : A N T E B RA Z O P R O XI M A L
Paciente apoya antebrazo sobre mesa. Codo flexionado, brazo casi vertical húmero forma ángulo de 75°
con antebrazo (RC con eje húmero =15°
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A P Ó FI SI S O L EC R A N E A NA
Paciente sentado en extremo de mesa. Codo flexionado tal que codo quede angulado en 45°. Mano en
posición supina. RC con 20° en dirección a la muñeca (permite demostrar extremidad curva y borde
articular
de olecranon)

P O S I C I O N AM I E N T O RA D I OG R A FI C O D E B R AZ O

◼ HUMERO FRONTAL RUTINA Y VARIANTES.

◼ HUMERO LATERAL RUTINA Y VARIANTES.

◼ TRANSTORACICA.

H U M E R O A. P.

▪ Estructuras anatómicas que observar: Húmero, articulación del

hombro y codo.
▪ Tamaño de la película: 24X30 cms o 30x40 cms longitudinal.

▪ Tipo de pantalla: Regular.

▪ DFP: 100 cms

▪ Foco: Fino

▪ CON BUCKY (mesa o estativo mural)

▪ Posición: Paciente en bipedestación. Brazo apoyado en centro

del estativo paralelo al plano del chasis. Brazo en abducción
para evitar superposición con el cuerpo. Extender la articulación
del codo tanto como sea posible
▪ RC: Perpendicular al centro del brazo y al centro del chasis

C RI TERI OS DE EVALUACI ON:

✓ Visualización de húmero, incluida la articulación del hombro y codo.

✓ Húmero en proyección A.P. (se comprueba por la posición de perfil de

la cabeza humeral y troquiter)
✓ Epicóndilo y epitróclea sin rotaciones
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V A R I A N T E H UM E R O A. P.

▪ Paciente en decúbito dorsal.

▪ Mano del lado a radiografiar en completa supinación.

▪ Hombro opuesto se eleva para facilitar mejor contacto de húmero con la mesa.

▪ Rayo central perpendicular a la mesa pasando por zona media de diáfisis humeral.

H U M E R O L A T E R AL

▪ Estructuras anatómicas que observar: Húmero,

articulación del hombro y codo
▪ Tamaño de la película: 24X30 o 30X40 cms

▪ Tipo de pantalla: Regular

▪ Foco: Fino

▪ DFP: 100 cms.

▪ CON BUCKY

▪ Posición: Paciente en bipedestación con zona

ventral apoyada en estativo. Colocar brazo en línea
media del estativo mural. Flexionar codo y colocar
mano sobre abdomen. Abducir brazo para evitar superposiciones.

▪ RC: Perpendicular al centro del brazo y chasis. Con dirección dorso-

ventral.

C RI TERI OS DE EVALUACI ON:

✓ Se observa húmero en su totalidad (ambas articulaciones)

✓ Húmero en proyección lateral (troquíter superpuesto con cabeza

humeral).
✓ Troquín se aprecia de perfil.
✓ Epicóndilo y epitroclea aparecen superpuestos.

V A R I A N T E S H UM E R O LA T E R A L
1) Paciente en decúbito supino, con codo flexionado y antebrazo apoyado sobre abdomen. Se debe
elevar el chasis para que epitroclea y epicóndilos queden superpuestos.

2) Paciente en bipedestación con espalda hacia soporte. Brazo en abducción de 90° y en rotación
externa, antebrazo flexionado a 90° y apoyado en el soporte.
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3) No que tan lateral

4) Se puede utilizar en caso de que la lesión este en la zona más distal, ya que no llega hasta el hombro.
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LESIONES EN ANTEBRAZO

Luxofractura de Monteggia: Luxación de cabeza radial con fractura del cúbito. Si se mueve mucho estas
fracturas pueden pasar a Fx expuesta y por consiguiente pabellón, por lo que hay que tratarla con cuidado
y
ajustarse a las posibilidades del paciente

L E S I O N E S T R AU M Á TI C A S D E A R T I C U LA C I ÓN D E L C OD O

Fractura de cabeza radial

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Fracturas supracondíleas