ENSAYO SOBRE MEDICINA BASADA EN LA PERSONA

MODELO BIOPSICOSOCIAL COMO UN ENFOQUE HOLÍSTICO DE LA SALUD

David Manuel Fonseca Valderrama

Residente Medicina Familiar

ENFERMEDADES PREVALENTES I

Presentado a :

Liseth Matamoros Parra

fcs-Tunja

UPTC

2024
El modelo biopsicosocial es una perspectiva que aborda la salud humana de manera
integral, considerando no solo los aspectos biológicos, sino también los psicológicos y
sociales que influyen en el bienestar de las personas. surge como una crítica al
predominante modelo biomédico de la época centrado exclusivamente en parámetros
somáticos y con carencias para abordar adecuadamente la complejidad de la enfermedad
Este ensayo explora los fundamentos y las implicaciones del modelo biopsicosocial,
destacando su importancia en la comprensión y el abordaje de la salud.

Las princípiales criticas hacia el modelo biomédico provienen desde el campo de la

psiquiatría , campo que desde sus inicios se han visto afectados por el modelo
reduccionista , dado a la imposibilidad de obtener una visión completa de la enfermedad
mental, por lo que se ha buscado la vinculación de parámetros no tangibles – no
cuantificables dentro de la definición de la enfermedad

George Engel, desarrolla una tesis en busca de integral los dos modelos, el modelo
biospicosocial y el modelo biomédico, para lo cual establece 6 postulados, La primera tesis
destaca que las anomalías bioquímicas no garantizan la aparición de la enfermedad, ya
que factores psico-sociales también desempeñan un papel crucial. La segunda resalta la
necesidad de un enfoque científico que integre datos conductuales y psico-sociales en la
investigación clínica. La tercera y cuarta tesis subrayan la importancia de variables psico-
sociales y el hecho de que los defectos bioquímicos no determinan la aceptación del rol de
enfermo. La quinta señala que un tratamiento centrado únicamente en aspectos
bioquímicos no garantiza la recuperación, ya que factores psico-sociales también influyen.
Finalmente, la sexta tesis destaca que el comportamiento del médico puede condicionar el
resultado terapéutico.

Para superar las limitaciones del paradigma biomédico, Engel G. propone la Teoría General
de Sistemas (TGS), un enfoque que permite alcanzar una potencialización de los diferentes
fenómenos, biológico, psicológico, y social, cuya sumatoria en conjunto permite una
resultado mayor al que se obtendría de la suma de sus componentes por separado

se han presentado criticas al modelo biopsicosocial argumentando que no satisface los

criterios científicos y carece de justificación para basarse en la teoría general de sistemas .
También se critica la falta de especificidad del modelo y su incapacidad para distinguir
entre componentes bio-psico-sociales, lo que lo hace no prescriptivo. Además, se señala
que la propuesta de Engel G. confunde tratamiento con etiología y no diferencia entre
"dolencia " y "enfermedad ".

Ante estas críticas, se plantea la necesidad de actualizar el modelo bio-psico-social. con

reevaluación en cuatro ámbitos: teórico, epistemológico, técnico y práctico. se aboga por
una psiquiatría basada en la evidencia que considere tanto avances científicos como
valores del paciente y la familia.

En el ámbito teórico y epistemológico, se propone un enfoque integrador que reconozca

la interacción entre lo bio-psico-social. se argumenta a favor de un monismo que acepte
la unidad del cuerpo y la mente, evitando reduccionismos simplistas.

En conclusión, el modelo bio-psico-social aunque crítico del paradigma biomédico, ha

enfrentado desafíos en su aplicación. se debe continuar promoviendo un enfoque
integrador que considere tanto avances científicos como valores éticos. La complejidad de
la enfermedad exige un modelo que abarque la totalidad del ser humano, reconociendo la
interconexión entre aspectos biológicos, psicológicos y sociales.