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GOBIERNO DEL ESTADO DE SINALOA

SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA


SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN BÁSICA
DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL
Unidad de Servicios de Apoyo a la Educación Regular No. 175
Zona Escolar 018 de Educación Especial
AUTORIZACIÓN PARA EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

Culiacán, Sinaloa, a _____ de _____________ de _____

PERSONAL DE LA USAER NO. 175:

Por medio de la presente, doy mi autorización para que sean realizadas, las evaluaciones
necesarias, de acuerdo a lo establecido en las Normas de Control Escolar, relativas a la
Inscripción, Reinscripción, Acreditación, Regularización y Certificación de mi hijo (a)
________________________________________________________________,
identificado (a) con el CURP _________________________________, quien cursa el
______ Grado, Grupo ____, en la Escuela
___________________________________________, con la finalidad de que se rescaten
aspectos que puedan determinar las barreras que presenta en su proceso de aprendizaje,
elaborar la evaluación psicopedagógica y establecer un plan de intervención, adecuado a
sus necesidades y características particulares.
Así mismo me comprometo a:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

________________________________________________
Nombre y firma de la madre, padre de familia o tutor

Por este medio me doy por enterado/a de la situación y manifiesto mi conformidad con el trato recibido, liberando de
cualquier responsabilidad presente o futura de naturaleza administrativa, penal o civil o cualquier otra a las autoridades
educativas y docentes, así mismo me comprometo a cumplir cabalmente con los compromisos con los que de manera
voluntaria he expresado consciente de que la educación y protección de los derechos de los niños y niñas y adolescentes es
responsabilidad compartida entre el gobierno, el estudiante y sus familias, de acuerdo con los artículos 65 y 66 de la Ley
General de la Educación; artículos 33 al 39 inclusive de la Ley de Educación para el Estado de Sinaloa; artículos 3°, 8°, 30°,
35°, 36° y demás relativos de la Ley para la Protección de los Derechos de los Niños, Niñas y Adolescentes del Estado de
Sinaloa.

USAER No. 175


Reyna Sofía y Rey Jorge s/n, Fraccionamiento Villa del Real, C.P. 80247
6677620335
GOBIERNO DEL ESTADO DE SINALOA
SECRETARÍA DE EDUCACIÓN PÚBLICA
SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN BÁSICA
DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL
Unidad de Servicios de Apoyo a la Educación Regular No. 175

RENUNCIA VOLUNTARIA AL SERVICIO DE ATENCIÓN DE LA USAER 175

Culiacán, Sinaloa, a _____ de _____________ de _____

PERSONAL DE LA USAER NO. 175:

Por medio de la presente, manifiesto mi decisión de renunciar voluntariamente a que a mi


hijo (a) ________________________________________________________________,
quien cursa el ______ Grado, Grupo ____, en la Escuela
___________________________________________, le sean realizadas las
evaluaciones necesarias, de acuerdo a lo establecido en las Normas de Control Escolar,
relativas al proceso de Inscripción, Reinscripción, Acreditación, Regularización y
Certificación. Al firmar este documento, asumo total responsabilidad y me comprometo a
realizar por mi cuenta, de manera externa, los procedimientos necesarios para lograr su
correcto desempeño en el aula, a recibir información y sugerencias por parte de la
maestra regular, y a informarle los cambios, avances o retrocesos presentados por mi hijo
(a), en los ambientes externos a la escuela.

________________________

Sin más por el momento, quedo a sus órdenes.

________________________________________________
Nombre y firma de la madre, padre de familia o tutor

USAER No. 175


Reyna Sofía y Rey Jorge s/n, Fraccionamiento Villa del Real, C.P. 80247
6677620335

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