LOGÍSTICA NAVAL

ELEMENTOS FUNCIONALES LOGÍSTICOS

La Armada de México, para obtener el apoyo logístico, se vale de las diversas

Direcciones Generales de la secretaria de Marina, el cual es gestionado por
conducto del Estado Mayor General que en el ámbito central estudia y plantea
los problemas logísticos de nivel superior, tales como la obtención de los medios
para posibilitar la operación de la Armada de México.

La solución de la problemática que genera la logística en el ámbito operacional,

le corresponde a los mandos territoriales, los cuales deben de disponer de
infraestructura para la realización de las funciones logísticas siguientes:

• Abastecimiento.
• Mantenimiento.
• Personal.
• Sanidad.
• Transporte.
• Instalaciones.
• Evacuación.

1. ABASTECIMIENTO.

a. Generalidades.

Objetivo (Propósito).

El Abastecimiento es la función básica en la que descansa la eficiencia del apoyo

logístico y consiste en proveer, equipar, sostener y permitir operar a las Unidades
y Establecimientos de la Armada de México con el material, equipo y servicios
necesarios por medio de las Direcciones Generales Adjuntas para cumplir con
eficacia y eficiencia con la misión asignada por el Mando.

Es el primero de los Elementos Funcionales y cubre uno de los sectores más

amplios y de mayor interés de la Logística Táctica y constituye el eje de la
Logística del Material, esta acción de abastecimiento está bajo la
responsabilidad de las Direcciones Generales en la especialización que a cada
una le corresponde.

Representa el índice de la capacidad operativa de la Fuerza y de los Servicios.

Tareas Básicas.

• Consolidar y procesar a detalle el Programa de Requerimientos

establecido, con base a las políticas y guías dictadas por las autoridades
del Escalón Superior y que se prevean como resultado de los Planes
Estratégicos, peracionales y Tácticos y su interrelación con los Planes
Logísticos.
 • Calcular la adquisición neta de todos los requerimientos y cotejarlo con
las necesidades que se aplican a todos los activos en uso.
• Adquirir (contratar) material y equipo de consumo y activo fijo, tanto a
mayoreo como al menudeo y programar su distribución por conducto de
los diversos escalones de almacenamiento.

Clasificación Funcional del Material.

Equipos:

Es el conjunto de efectos o artículos que se identifican como unidades físicas

completas y que convenientemente relacionados, permiten cumplir con una
función específica, técnica o táctica determinada y completa (turbinas, motores,
armamento, etc.) y que no pueden ser transformados por el usuario.

Estos equipos, de acuerdo a su costo, importancia, funcionalidad y frecuencia

de movimiento, podrán ser considerados principales o secundarios,
considerando entre ellos diversos conjuntos mecánicos, eléctricos, electrónicos,
de propulsión, de detección, de comunicaciones, de artillería, de dirección de
tiro, etc. que cubren las necesidades operativas de las Unidades y
Establecimientos Navales.

Repuestos y Pertrechos:

Son aquellos efectos integrados por partes de equipos, elementos auxiliares de

los mismos o materiales protectores que sin desempeñar por si mismos
funciones o trabajos definidos, se requieren como complemento a las
actividades del personal para mantener en buen estado de operatividad a los
diferentes equipos y sistemas de una Unidad (partes, accesorios, subconjuntos,
etc.).

Estos no son consumidos ni transformados por el usuario, están sujetos a su

reemplazo únicamente por su desgaste.

Las piezas de respeto constituyen, sin duda, el tipo de abastecimiento de mayor

cantidad de artículos; él más importante y también el más complicado por la
gran variedad de artículos y características detalladas para cada uno de los fines
de su utilidad. Puede considerarse las siguientes categorías fundamentales de
pertrechos:

• Piezas de respeto.
• Aparatos auxiliares.
• Herramientas.
• Vestuario y menaje.

El gran problema del abastecimiento hoy en día se centra tanto en esfuerzos

logísticos como financieros y técnicos, para el suministro en cantidad y calidad
de las piezas de respeto requeridas por las Unidades y Establecimientos, por lo
que se considera de vital importancia atender oportunamente estos
requerimientos coadyuvando así, al cumplimiento de sus funciones.

Artículos de Consumo:

Son aquellos efectos de deterioro rápido y de reposición frecuente; su vida útil

es de carácter fungible o que pierden sus propiedades o características
originales con el uso frecuente, su costo es bajo y de fácil y rápida obtención.

Estos artículos están destinados a alimentar tanto a los hombres como a la

maquinaria y equipo, proporcionando, una capacidad energética, tal que
permita conservarlos en buen estado de operación siendo empleados y
consumidos por el usuario, llegando a un estado de transformación, inutilidad o
desaparición.

A este tipo pertenecen, entre otras, las siguientes categorías: Víveres-

AguaCombustibles-Lubricantes-Municiones-Medicamentos, etc.

A excepción de las municiones, que presentan características similares a las ya

expuestas de los respetos, el resto, aunque su importancia logística es decisiva,
no presenta problemas particularmente complicados en el abastecimiento.
Clasificación Operativa del Material.

Esta clasificación se realiza en tres grandes tipos de artículos

(EquiposPertrechos-Consumo), y responde a un criterio cuyo interés se centra
en la resolución de problemas técnicos y orgánicos del abastecimiento. Para
abordar problemas operativos dentro de los trabajos del planeamiento logístico,
es conveniente clasificar a los artículos en cinco “CATEGORÍAS”:

• CATEGORÍA I. Subsistencias: Son aquellos insumos o servicios que se

consumen dentro de un régimen periódico constante en todas las
circunstancias, (víveres, frescos, secos, congelados, agua, material de
oficina, etc.)
• CATEGORÍA II. Artículos de consumo, equipos y repuestos que
constituyen los elementos de la planilla orgánica de las fuerzas y
organismos (vehículos, armas, menaje, vestuario, equipo)
• CATEGORÍA III. Son los combustibles y lubricantes de cualquier tipo;
gasolina, diesel, gas avión, turbosina, aceites, grasas, etc., excepto
aquellos destinados para fines específicos como la carga de armas.
• CATEGORÍA IV. Respetos: Artículos no incluidos en otra clasificación y
todos aquellos que no figuran como dotación orgánica de una Unidad o
que se requieran para actividades especiales, son materiales que se tienen
de prevención y/o respeto: medicamentos, ropa de cama, utensilios de
cocina, etc.
• CATEGORÍA V. Se refiere a todo tipo de Municiones y elementos
pirotécnicos.
b. Sistema de Abastecimiento (Componente del Sistema Logístico Naval)

El Sistema de Abastecimiento es un conjunto estructurado de los órganos o

áreas que ejecutan coordinadamente cada una de las ocho mencionadas
Funciones de Desarrollo, que son: Catalogación, Adquisición, Almacenamiento,
Contabilidad del Material, Control de Inventario, Transporte, Entrega y
Eliminación). Para que el conjunto del sistema funcione con la eficacia requerida,
es preciso estructurar orgánicamente cada una de sus partes, estableciendo las
adecuadas líneas de coordinación entre los órganos componentes.

En este aspecto, existen dos criterios básicos que es preciso conjugar al

estructurar un sistema de abastecimiento:

La centralización en la dirección:

• Ejercer el control de inventarios por medio de un Órgano Central con el

propósito de unificar el proceso general del abastecimiento, basándose
en cuatro funciones fundamentales, que son:
• Catalogación: Para este fin se apegará a las denominaciones integradas y
organizadas en el Catálogo de Adquisición de Bienes y Servicios (CABS) y
para efectos del ejercicio presupuestal en el Clasificador por Objeto del
Gasto.
• Previsión de necesidades: Mediante un eficaz sistema de control de
inventarios, verificar existencias para determinar necesidades y elevar los
requerimientos que permitan contar con los materiales que sirvan a un
abastecimiento funcional y oportuno.
• Fijación de niveles: Establecer y organizar diferentes niveles o escalones
de almacenamiento, en diversos puntos geográficos para atender en
tiempo y forma los requerimientos solicitados por las Unidades y
Establecimientos.
• Ordenación de adquisiciones: Programar y priorizar los requerimientos en
orden de importancia considerando la funcionalidad de los mismos, con
el firme propósito de optimizar los recursos asignados.

La descentralización en la ejecución:

Consiste en desarrollar las tareas prácticas del abastecimiento a las Unidades, es

decir realizar la entrega física de los materiales para su uso, apoyándose en las
funciones propias de Almacenamiento, Control de Existencias, Reposición y
Entrega.

Este es el criterio orgánico que debe integrar la estructura de un Sistema de

Abastecimiento moderno. El antiguo criterio tradicional en que se basaban las
estructuras logísticas del abastecimiento en las organizaciones militares
clásicas, hoy superadas, era el de la descentralización, según el cual los diversos
componentes operativos técnicos o administrativos de la organización militar
desarrollaban, individual e independientemente su propio abastecimiento, que
incluso se fraccionaba según los diversos Escalones de Mando.
TAREAS DEL SISTEMA.

• Proporcionar a los Órganos de Dirección los Manuales de Organización y

funciones, Directivas y Lineamientos para establecer un Sistema de
Distribución que permita alcanzar un control real de existencias para el
suministro en tiempo y forma de los materiales requeridos, así como de
una administración eficaz y eficiente del abastecimiento.
• Crear Escalones de Abastecimiento que sirvan como auxiliares para la
entrega oportuna de los materiales requeridos por las Unidades y
Establecimientos para que estos cumplan con el desarrollo eficaz de sus
funciones.

Tipos de Abastecimiento:

En cuanto a la Oportunidad en la Entrega:

• ABASTECIMIENTO AUTOMÁTICO. - Suministrar, sin pedido previo, todos

los materiales necesarios para el cumplimiento de una misión o el
desarrollo de las actividades de rutina, esto en base al tiempo de vida útil
del material, determinado por el fabricante o por los órganos técnicos de
apoyo. (requiere sea implementado).
• ABASTECIMIENTO BAJO PEDIDO. - Este se ejecuta por medio de una
solicitud elevada por el usuario mediante una serie de formatos
estandarizados y en apego a los lineamientos establecidos en el “MANUAL
DE PROCEDIMIENTOS PARA LA DETERMINACIÓN DE NECESIDADES DE
UNIDADES Y ESTABLECIMIENTOS NAVALES”. Que incluye, entreotras, las
necesidades no programadas, dentro del Anteproyecto del Presupuesto
del siguiente Ejercicio Fiscal.

En cuanto al Lugar de Entrega:

• POR PUNTO DE DISTRIBUCIÓN: Las fuerzas u organismos apoyados

(consumidores) deberán trasladarse a los puntos de reaprovisionamiento
que serán indicados por los Órganos de Dirección centralizada de acuerdo
a la organización de los Escalones de Suministro, establecidos para tal fin.
• POR LA UBICACIÓN DE LA UNIDAD: El escalón superior hará llegar al
consumidor el apoyo requerido al lugar donde se encuentre ubicado o
instalado para el cumplimiento de una misión.

c. Funciones de Desarrollo.

La función básica de abastecer se realiza dentro del Servicio correspondiente, a

través de una serie de funciones, técnicas y orgánicas, cuya articulación
constituye un Sistema de Abastecimiento.

A estas funciones técnicas y orgánicas se les denomina: “Funciones de

Desarrollo” y se derivan de la aplicación del ciclo logístico en sus fases de
"obtención" y "distribución" enfocadas hacia la función básica de "abastecer",
dividiéndose para su organización en ocho diferentes funciones.

Catalogación:

Está definida como "la descripción, clasificación, nominación y numeración de

cada artículo, con el fin de poder ser identificado mediante un solo nombre, un
solo número y una sola descripción".

Los objetivos inmediatos de la catalogación son:

• Hacer posible la "identificación" de los artículos.

• Facilitar su clasificación y su control.
• Crear un lenguaje único en el ámbito del abastecimiento.
• Efectuar intercambios de artículos procedentes de distintos fabricantes.
• Facilitar la adquisición y su control
• Reducir el número de artículos diferentes.

Su función es editar, publicar y distribuir los catálogos para identificar, requisitar

y almacenar adecuadamente el material.

Existen dos medios de catalogación, creados por los Organismos Federales

responsables de la Transparencia y Fiscalización de los Recursos:

• Catálogo de Adquisición de Bienes Muebles: Contiene en orden alfabético

una gran variedad de artículos de consumo y activo fijo identificándolos,
para su adquisición, en la partida presupuestal correspondiente.
• Clasificador por Objeto de Gasto: En este documento se integra y se
explica en forma estructural por capítulos, conceptos, y partidas
presupuestales que artículos de consumo y de activo fijo se pueden
adquirir en determinada partida presupuestal, siendo un medio de apoyo
muy eficaz en la optimización del ejercicio de los recursos presupuestales
asignados.

La catalogación se basa en dos funciones técnicas de la "obtención“ que son: El

establecimiento de Especificaciones y La Normalización, ambas funciones de
gran interés logístico y desde este punto de vista, las especificaciones deben
estar basadas en la Determinación de Necesidades y como consecuencia,
sujetas al control del mando militar, especialmente en los altos niveles.

La labor de formular especificaciones es enormemente complicada y se requiere

una profunda y extensa capacidad científica y técnica, tanto en medios
(laboratorios, máquinas de ensayo, documentación, etc.) como en personal
especializado, por lo que su costo es muy elevado.

Adicionalmente, en cada unidad se pueden establecer los mecanismos que se

consideren necesarios para asignar dígitos alfanuméricos que sirvan para su
identificación específica según lineamientos de los órganos técnicos y
administrativos (DIGABAS, UCI, DIGADARM, DIGADIMAN DIGARENAV, ETC).
Adquisiciones:

Es la acción ejecutiva de la obtención, mediante esta función se procede a la

obtención del material en cantidades y presentaciones que satisfagan las
necesidades del usuario, de acuerdo con lo determinado por los Órganos
Técnicos y Administrativos de los diferentes escalones (desde el nivel de Unidad
Operativa hasta el nivel de Direcciones Generales). Ésta se apegará a la Ley de
Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público y a las directivas
emitidas por el Órgano Administrativo dependiente de la Oficialía Mayor
(Directivas para el Ejercicio Presupuestal). Esta función se ha definido como “la
obtención de artículos de abastecimiento por medio de compra, transferencia o
recuperación.

La adquisición, dentro de un Sistema de Abastecimiento debe basarse en el

Control de Inventario, que a su vez se basa en la Determinación de Necesidades.

Las adquisiciones de material quedarán reguladas, operativamente, por el

mando y en su aspecto técnico y orgánico por los Servicios. Siendo la compra el
método general para hacerse de los materiales requeridos, la capacidad de
adquirir depende de los recursos financieros, que son función dependiente del
presupuesto asignado.

En general, la eficacia de la adquisición depende de dos factores:

• Economía: Optimización de recursos financieros.

• Rapidez: Obtención y distribución en tiempo y forma.

En tiempo de paz predomina el primero sobre el segundo y a la inversa en

tiempo de guerra.

Cuando la adquisición se efectúa mediante compra o contratación puede

llevarse a cabo por uno de los tres sistemas siguientes:

• Subasta.- Consiste en decidir la compra de un artículo sujeto a

especificaciones concretas, entre las ofertas de los diversos proveedores,
eligiendo la de más bajo precio siempre que se cumplan las
especificaciones establecidas. Es el sistema que proporciona mayor
economía.
• Concurso: Elección de compra entre diversas ofertas, atendiendo a las
mejores condiciones de precio, calidad, plazo, garantía, etc.
• Gestión directa: Acuerdo de compra o contratación con un determinado
proveedor único. Proporciona mayor rapidez pero menos garantía.

Almacenamiento:

Al almacenamiento se le define como el desarrollo de procesos de la

"acumulación y protección de materiales y artículos de abastecimientos en
cantidad necesaria para su posterior distribución", tomando en cuenta los
sistemas PEPS (“Primeras Entradas, Primeras Salidas”) y UEPS (“Ultimas Entradas,
Primeras Salidas”).

Las finalidades esenciales del almacenamiento son tres:

Regular la corriente de abastecimientos. (Función reguladora.).- Se debe definir

y decidir la acción a tomar ya que no es normalmente posible que el material
vaya directamente del fabricante al consumidor, pero en ocasiones es necesario
minimizar el tiempo de entrega, recurriendo al almacenamiento como fuente
directa de obtención.

Proteger el material. (Función protectora.) Conservación del material acumulado

en las mejores condiciones técnicas y de seguridad, tomando en cuenta los
tiempos de vida y fechas de caducidad para evitar pérdidas o mermas en las
especificaciones técnicas de los materiales y equipos.

Posibilitar su distribución. (Función distribuidora.) Esta función es de carácter

esencialmente orgánico y de control y para su creación deben considerarse,
entre otros, los factores climatológicos y de ubicación que permitan mantener y
conservar cantidades suficientes de artículos para atender oportunamente las
necesidades de las Unidades, debiendo contar con los medios suficientes para
ese fin.

Contabilidad del Material:

Esta función es eminentemente administrativa y constituye la base para llevar

un control estricto de las existencias del material desde el proceso de obtención,
hasta su almacenamiento para programar su distribución, verificando la entrega
al usuario final, debiendo conocer de la manera más exacta y actualizada la
existencia del material en almacén, en ruta y en poder del consumidor.

Control del Inventario:

Es la función orgánicamente más importante dentro del elemento funcional de

abastecimiento, consiste en el ejercicio del control de las existencias, tanto las
reales como en proceso de obtención y su comparación con las necesidades
presentes y futuras. Sirve además, para asegurar un balance apropiado entre el
abastecimiento y la demanda de material, basándose en el control de
existencias.

El desarrollo de esta función está directamente influenciada por la

determinación de necesidades y es básica para la toma de decisiones.

Transporte:

Representa la función de trasladar el material requerido, desde los centros de

producción u obtención a los puntos de acumulación (depósitos o almacenes)
para hacerlo llegar al usuario final mediante los diversos escalones de
almacenamiento considerando las medidas de seguridad y protección que los
efectos requieran y basándose en el Sistema “Justo a Tiempo” para apoyar a las
Unidades en el cumplimiento de su misión.

El Transporte constituye, por si mismo, uno de los Elementos Funcionales

Logísticos y funcionalmente representa el factor dinámico de la tercera fase del
Ciclo Logístico: la Distribución. El traslado del cargamento se efectúa entre
puntos preestablecidos que se denominan terminales de origen y destino y a los
puntos intermedios se les denominan “escalas”.

Entrega:

La entrega es la función de enlace entre el almacenamiento y las unidades

consumidoras (buques, aeronaves y dependencias), mediante la transferencia
de artículos del abastecedor al consumidor. La entrega se produce,
normalmente, como consecuencia de un pedido. El pedido es un documento de
abastecimiento en el que se especifican todos los detalles necesarios para
identificar el material, así como la cantidad requerida y, siempre que sea posible,
su valor. Se origina en la unidad consumidora y se dirige, por lo general, al
almacén asignado para que éste lo atienda, su trámite debe ser en forma ágil,
flexible y rápida.

Eliminación:

Esta función se refiere al método que debe emplearse para excluir del servicio
de abastecimiento aquel material que, por averías irreparables, evolución
tecnológica, exceso de existencias, desgaste, o cualquier otra causa resulta
inservible.

En primer término, la eliminación tiene por objeto extraer de la corriente general

de abastecimiento dicho material inútil, es decir, retirarlo de los almacenes,
darlo de baja en listas e inventarios, suprimirlo de la catalogación, para evitar
que, por su presencia dentro del sistema, entorpezca el funcionamiento del
mismo.

En segundo término, la eliminación ha de tender al reaprovechamiento del

material inútil, procediendo bien a su venta, a su transformación o a su
transferencia a otros sistemas de abastecimiento, o bien a su desbarate para
aprovechar algunos de sus elementos componentes o, en último de los casos
proceder a su transformación en chatarra o residuos, que puedan ser
aprovechados en posteriores procesos de producción. En este aspecto, la
"eliminación", como función del abastecimiento, enlaza con la "recuperación",
como función de desarrollo del mantenimiento.

Finalmente, esta función se lleva a cabo mediante las directrices federales

emitidas para este fin y las establecidas por la Dirección General Adjunta de
Abastecimiento, mediante el “INSTRUCTIVO PARA LA ADMINISTRACIÓN Y
CONTROL DE LOS BIENES MUEBLES, ALMACENES E INVENTARIOS”.
Al conjunto estructurado de los órganos que desarrollan coordinadamente cada
una de las ocho mencionadas funciones del Abastecimiento (catalogación,
adquisición, almacenamiento, contabilidad del material, control de inventario,
transporte, entrega y eliminación) se le denomina Sistema de abastecimiento.
Para que el conjunto del sistema funcione con la eficacia requerida es preciso
estructurar orgánicamente cada una de sus partes, estableciendo las adecuadas
líneas de coordinación entre los órganos componentes.

En este aspecto existen dos criterios básicos que es preciso conjugar al

estructurar un sistema de abastecimiento:

• La centralización en la dirección y
• La descentralización en la ejecución.

De igual forma para el adecuado apoyo y la eficiente operación de las fuerzas los
abastecimientos se dividen en los siguientes distintos niveles:

• Nivel máximo de abastecimientos: es la cantidad máxima autorizada,

misma que se debe encontrar en almacenes de las unidades o
dependencias. Este nivel debe de ser igual al nivel mínimo más el nivel
operativo.
• Nivel mínimo de abastecimientos: es la cantidad mínima autorizada,
misma que se debe encontrar en almacenes de las unidades o
dependencias. Este nivel nunca debe de crecer y debe de ser considerado
como reserva, el cual será consumido en cualquier tipo de imprevisto.
• Nivel operativo de abastecimientos: es la cantidad necesaria para el
mantenimiento de las unidades. Está determinado por la frecuencia y
tiempo de operación. En situaciones de guerra este nivel se determinará
por la frecuencia de envío y tiempo que tardan en llegar los
abastecimientos hasta la unidad.

2.- MANTENIMIENTO.

a.- Conceptos Generales.

Objetivo.

Regular la organización de la función logística y el servicio logístico de

Mantenimiento en la Secretaría de Marina Armada de México, a fin de que los
equipos, armamentos, materiales y pertrechos asignados a las unidades y
establecimientos de la misma, se encuentren en todo momento en las
condiciones adecuadas para ser utilizado, obteniendo de ellos su máximo
rendimiento.

Alcance.

El presente regirá a la totalidad de las unidades y establecimientos

pertenecientes a la Secretaría de Marina Armada de México.
Conceptos Básicos.

Función Logística del Mantenimiento:

Es el conjunto de tareas y de métodos logísticos necesarios para entretener

(mantenimiento preventivo), reparar (mantenimiento correctivo), restaurar y
recuperar los equipos, armamentos, materiales y pertrechos.

Servicio Logístico de Mantenimiento:

Conjunto de órganos de dirección y de ejecución especialmente preparados

para coordinar, dirigir, supervisar y gestionar los recursos necesarios para el
desarrollo y ejecución de las directivas, normas, técnicas y procedimientos
especiales que la función logística de mantenimiento exige y que las unidadesy
establecimientos requieren para el cumplimiento de su misión. La función básica
y desarrollo del Servicio Logístico de Mantenimiento se ejecuta en los diferentes
escalones de mantenimiento de la Secretaría de Marina Armada de México,
consistente en “mantener el material”, es decir, conseguir que el material en uso
se encuentre en perfecto estado de eficacia, considerando en ello la
conservación, cuidado, reparación y recuperación de equipos, armamentos,
materiales y pertrechos asignados a las unidades y establecimientos.

Funciones del Servicio Logístico de Mantenimiento.

• Coadyuvar a la operatividad de las unidades y establecimientos de la

Secretaría de Marina Armada de México.
• Supervisar las funciones y niveles de responsabilidad de los diferentes
órganos de dirección y órganos de ejecución del elemento funcional
logístico.
• Coordinar, dirigir, y gestionar los recursos necesarios para el desarrollo y
ejecución de las directivas, normas, técnicas y procedimientos especiales,
que requieren en materia de mantenimiento las unidades y
establecimientos para el cumplimiento de su misión

Actividades del Mantenimiento.

Es el conjunto de tareas y métodos logísticos para el desarrollo de acciones

encaminadas a conservar los equipos, armamentos, materiales y pertrechos en
condiciones óptimas de servicio y operatividad asignados a las unidades y
establecimientos.

Las funciones de desarrollo de este elemento funcional logístico se encuentran

relacionadas entre sí, esto es, que una de ellas normalmente entra en acción
cuando se agota la acción de la precedente, con lo que quedan de cierto modo
“escalonadas” en forma técnica y operativa. Como consecuencia de este
planteamiento gradual del desarrollo funcional del mantenimiento, su desarrollo
orgánico esta sujeto a una estructura igualmente escalonada; es decir, que los
órganos ejecutivos en los que se desarrollan estas funciones se articulan en
escalones sucesivos de menor a mayor complejidad, teniéndose así los
siguientes escalones de mantenimiento:

• Primer escalón (mantenimiento preventivo): El que atiende al desarrollo

del entretenimiento.
• Segundo escalón (mantenimiento correctivo): El que ejecuta la
reparación.
• Tercer escalón (mantenimiento restaurativo o modificativo): El que
desarrolla la restauración y modificación.
• Cuarto escalón (mantenimiento recuperativo): En el cual tienen lugar las
funciones de Recuperación y Salvamento.
• Quinto escalón: Los proporcionan bajo contrato las fábricas y talleres
privados.

Clasificación de los Escalones de Mantenimiento.

Primer Escalón.

Es aquel que generalmente es programable, tendiente a conservar los

materiales, el armamento y equipo en condiciones de servicio, mediante los
cuidados necesarios, para prevenir y/o reducir fallas para conseguir su eficiente
y eficaz funcionamiento, así como la mayor disponibilidad posible. Son
operaciones del mantenimiento preventivo las revisiones, verificaciones y
diagnósticos de estado, operación, así como ejecuciones de limpieza y ajustes.

El estado de eficacia de un equipo, un arma, un pertrecho o un sistema, puede

quedar disminuido o anulado por una de las razones siguientes: falta de
atención, desgaste natural, mala utilización, averías fortuitas, averías
provocadas, siniestros, tiempo de servicio, etc.; estas causas se reducen o
eliminan a través de la función de desarrollo de ENTRETENIMIENTO.

Este mantenimiento preventivo es el primer escalón de mantenimiento y

atiende principalmente la conservación del material, reduciendo su desgaste
natural y evitando su mala utilización, esta actividad se lleva a cabo por las
unidades usuarias, que corresponde a las dotaciones de los buques, aeronaves,
centros y dependencias, por lo que el personal debe capacitarse tanto en el
manejo y funcionamiento como en el mantenimiento y conservación de dicho
material.

Esta función básica consiste en atender la conservación, cuidado y buen

funcionamiento del material para conservar al máximo su estado de eficacia,
pues su objeto es evitar averías fortuitas y desgastes anormales de aparatos,
equipos, armas y sistemas, desarrollándose mediante la aplicación regular,
sistemática e inteligente de las normas de entretenimiento de cada equipo,
aparato, arma o sistema, establecidas, en principio, por el fabricante del material
de que se trate y posteriormente deben ser revisadas técnicamente, con fines
de adaptación y normalización por un órgano adecuado y competente del
servicio de mantenimiento.
Las normas de entretenimiento, especificarán cómo, cuándo y por quienes
deben efectuarse los recorridos periódicos, las pruebas, los engrases, en general,
las atenciones que necesiten los materiales para su perfecta conservación,
asimismo, el método para detectar, diagnosticar y corregir pequeñas averías
fortuitas circunstanciales.

Mantenimiento Correctivo.

Consiste en devolver las condiciones de operatividad y servicio a los equipos,

armamentos, materiales y pertrechos, derivadas de averías fortuitas o
provocadas, mediante acciones correctivas de sustitución de piezas,
mecanismos e implementos. Dependiendo del tipo, gravedad, ocasión y
magnitud de las averías, (ANEXO I) las tareas para corregirlas se dividen en los
siguientes escalones:

De Segundo Escalón:

Comprende las reparaciones que corresponden a averías de funcionamiento y/o

pequeños desgastes, que pueden resolverse mediante sencillas operaciones
que no exijan herramientas o medios especiales, limitándose normalmente a
manipulaciones y sustitución de piezas; es responsabilidad de las unidades
operativas y mandos territoriales, son pequeños talleres mismos que cuentan
con la herramienta y equipos necesarios para la reparación a este nivel, incluye
trabajos adicionales de mantenimiento preventivo, inspección técnica,
reparaciones de tipo mediano que no demanden tiempo prolongado. Estos tipos
de reparaciones pueden considerarse incluso dentro del entretenimiento. Como
sinónimo seutiliza la expresión “mantenimiento de primer grado”.

De Tercer Escalón:

Son las reparaciones que corresponden a averías y/o profundos desgastes de

material, cuya resolución exige operaciones técnicas realizadas por personal
técnico ó especializado. Es responsabilidad de los grupos de apoyo, centros de
mantenimiento y escalones de mantenimiento de armamento naval;
corresponde a este escalón la inspección técnica y reparación de materiales. En
algunos casos pueden estar conformados por unidades móviles de
mantenimiento dependientes de los grupos de apoyo. Como sinónimo se utiliza
la expresión “mantenimiento de segundo grado”.

De Cuarto Escalón:

Son las correspondientes a graves averías que afectan la operatividad de

equipos, armamentos, materiales y pertrechos, que requieren de
reconstrucciones, restauraciones, modernización y/o modificaciones. Es
responsabilidad de los centros de reparación y astilleros. Consta de instalaciones
fijas y normalmente realiza trabajos de recuperación de material. Esta función
tiene gran aplicación en tiempo de guerra, en tiempo de paz se ve disminuida y
se enfoca principalmente a funciones de tercer escalón. Como sinónimo se
utiliza la expresión “mantenimiento de tercergrado”.

De Quinto Escalón:

Este tipo de mantenimiento es proporcionado por fábricas o talleres

especializados de la iniciativa privada previo el contrato correspondiente. En
algunos casos específicos de equipos de alta tecnología los escalones de
mantenimiento a partir del segundo nivel serán proporcionados por empresas
especializadas y bajo la supervisión y responsabilidad de las Direcciones
Generales Adjuntas previo los contratos de prestación de servicios
correspondientes.

b.- Estructura y Organización del Servicio Logístico de Mantenimiento.

El Servicio Logístico de Mantenimiento, dispone de uno o varios órganos de

dirección y órganos de ejecución.

Aunque para su estudio la logística se puede dividir de muchas formas la

“logística naval” y la “logística operativa” son las de mayor importancia para el
alcance de esta doctrina de mantenimiento; la que nos apremia y apoya para
resolver los problemas derivados del alistamiento, operación y
MANTENIMIENTO de los medios del poder naval.

En ambos casos los órganos de dirección son: el comandante (toma las

decisiones) con su Estado Mayor (previene y planea) y los órganos de ejecución
son los que llevan a la práctica la acción logística, es decir, los “servicios” que son
representados por los órganos de apoyo tales como las Direcciones Generales
de la Secretaria de Marina Armada de México, misma que cuenta con los
siguientes centros de mantenimiento, distribuidos en el centro y los litorales de
nuestro territorio:

• 5 Astilleros, 3 Centros de Reparación Naval, 1 Arsenal y 1 Taller Gral.

• 2 Talleres de recuperación de balsas, motores y embarcaciones menores.
• 2 Centros de Mantenimiento Aeronaval.
• 4 Grupos de Apoyo a Unidades a Flote.
• 2 Grupos de Apoyo de recuperación y Mantenimiento a Vehículos.

Tercer escalón de Mantenimiento de Armas portátiles y semiportátiles.

3.- PERSONAL.

a.- Conceptos Generales.

Introducción:

El apoyo logístico es proporcionado por la organización que comienza con el

fabricante, instalaciones de entrenamiento y depósitos ó almacenes,
terminando con los productos requeridos, personal entrenado, medios para el
transporte, equipo y servicios de apoyo al usuario. Esto abarca los niveles
estratégico, Operacional y Táctico de la Logística, consistente en organizaciones
de apoyo que son operadas por personal de gran calidad y bien entrenadas de
las fuerzas activas y de reserva, junto con el sector civil. La continuidad del
soporte logístico -para proporcionar un flujo ininterrumpido de medios,
mantenimiento, transporte, servicios de salud, ingeniería en campaña y los
servicios personales relacionados- son el objeto de mayor importancia para
lograr el éxito de una operación. Las funciones de apoyo de nivel táctico incluye
el mantenimiento, reparaciones de daños en combate, diseño y construcción de
medios para propósitos específicos, manejo de carga, distribución de
combustibles, artillado, movimiento, sostenimiento, traspaso de material,
personal y servicios de salud.

Función y Objetivo:

Proporcionar apoyos administrativo y de personal para mantener a las fuerzas

combatientes en pleno funcionamiento. Esta función incluye todos los aspectos
de personal de apoyo, calidad de vida, y las cuestiones de la moral que son
esenciales para la eficacia en combate sostenido.

b.- Funciones de Desarrollo.

Las Funciones de Desarrollo del elemento funcional logístico de personal, son:

Mantenimiento de los Efectivos: consiste en reunir la información que permita

conocer las necesidades de personal para mantener la capacidad de
funcionamiento de los organismos tanto operativos como administrativos.
Incluye los siguientes factores: efectivos, bajas, apreciación de bajas y
procedimientos para el manejo de datos.

Reemplazo: es el personal instruido o adiestrado en una especialidad destinada

a ocupar una vacante producida en un roll de combate. Puede ser por unidad o
individual.

Administración del Personal: consiste en organizar y emplear debidamente los

recursos humanos disponible (militares, civiles, amigos y enemigos) buscando
un adecuado equilibrio entre lo que se les exige y los que estos pueden otorgar
de si.

Disciplina, Ley y Orden: tiene por objeto regular el proceder del personal militar
y civil en sus derechos y obligaciones como integrantes de las Fuerzas Armadas
y como individuos en ejercicio de su ciudadanía, obligándolos al cumplimiento
de los reglamentos militares y leyes civiles (decretos, ordenanzas, bandos, etc.)
dictados por el gobierno.

Prisioneros de Guerra: determina la responsabilidad logística sobre los

prisioneros de guerra, correspondiente a su recolección, registro,
mantenimiento, utilización y/o evacuación, adecuando su tratamiento a las
normas legales establecidas internacionalmente.
Mantenimiento de la Moral: consiste en lograr y preservar una conducta que
permita enfrentar los rigores de cualquier situación con una actitud mental
equilibrada, acrecentando la eficiencia individual y de conjunto.

Necrológica: son aquellas actividades que corresponden a la búsqueda,

recolección, identificación, disposición temporal y/o evacuación de los restos
del personal propio y enemigo.

Personal Civil: lograr el máximo rendimiento del personal civil mediante el

cumplimiento de las bases legales y los procedimientos generales para su
obtención, clasificación, empleo y administración.

Asuntos Civiles y Gobierno Militar: comprenden las actividades que realizan los
comandantes para mantener las relaciones entre las fuerzas militares y las
autoridades y población en territorio propio, aliado u ocupado.

c.- Ciclo Logístico del Elemento Funcional de Personal.

El elemento funcional de personal tiene como función básica la de proveer de

efectivos humanos a las estructuras operativas y administrativas de las Fuerzas
y los Servicios, en cantidad suficiente y adecuada calidad, de acuerdos a los
correspondientes requerimientos. Es también la técnica más complicada debido
a que el objeto sobre el que opera, es el ser humano, es más complejo, más
delicado y de mucha mayor trascendencia para la eficacia militar, que el
material.

El personal que integra las Fuerzas Armadas está clasificado en muy diversos
tipos, clases y categorías en razón de la función que cada individuo desempeña,
a su colocación en la jerarquía de mando y a su situación dentro de la
organización militar. Ello da lugar a la clásica articulación del personal militar en
Cuerpos y Servicios, dentro de ellos en grados y categorías. Determinación de
requerimientos de personal.

Consiste en precisar cuantitativamente y cualitativamente el personal necesario

para el cumplimiento de la tarea asignada.

Dentro de la Logística de Alto Nivel, en la Movilización Humana, se efectúa, una

determinación de necesidades de personal para el conjunto de las Fuerzas
Armadas en caso de guerra o emergencia. En tiempo de paz, el mando político
supremo de la nación, fijará el contingente global de potencial humano que el
país puede dedicar a las Fuerzas Armadas, teniendo en cuenta su política militar,
demografía, situación económica nacional, etc.

La determinación de necesidades integrada de cada Fuerza Armada debe ser

sensiblemente equivalente a la parte de recursos de potencial humano que el
Gobierno le haya asignado. El método para determinar necesidades de personal
en una unidad individual, es conocido con el nombre de planilla orgánica,
consisten en la asignación, dentro de cada unidad operativa u orgánica (buques
y dependencias), del personal preciso en número, categoría y especialidad para
desempeñar cada una de las funciones que exige el cumplimiento de la misión
específica de esa unidad o dependencia.

Al asignar un individuo para una función es preciso tener en cuenta, entre otros,
los siguientes cuatro requisitos:

• Capacidad técnica o profesional (Aptitud).

• Jerarquía (Mando).
• Volumen de trabajo (Ocupación).
• Rendimiento hacia el objetivo (Coordinación

Obtención del personal.

Se materializa con la transformación de los requerimientos en medios aptos,

cuantitativamente y cualitativamente adecuados en lugar y tiempo oportunos.
La obtención de personal militar se realiza a través de tres funciones de
desarrollo: Movilización, Reclutamiento e Instrucción.

La movilización; se produce en toda su amplitud en tiempo de guerra o

emergencia. En tiempo de paz esta función se reduce a fijar los cupos de
personal de cada reemplazo que han de quedar sometidos a reclutamientos
forzosos para cada Fuerza Armada con el fin de obtener el personal de clases y
marinería (Clasmar), y de personal profesional voluntario, estableciendo
convocatorias de ingreso en distintos Cuerpos y Especialidades.

El reclutamiento; consiste en la acción ejecutiva de acopiar el personal que ha

de satisfacer las necesidades de medios humanos definidos por el mando. Las
necesidades de personal pueden clasificarse en tres tipos:

• Personal de mando y conducción, Oficiales.

• Personal técnico-ejecutivo, con mando y responsabilidad delegados,
• Suboficiales.
• Personal especializado-utilizador con actividades concretas y limitadas,
Clasmar.

La instrucción; consiste en la transformación del personal reclutado en personal

militar, apto para la guerra. Así se transforma el recluta en marinero; el marinero
en cabo, el cabo en maestre, el maestre en suboficial y el suboficial en Oficial. El
Adiestramiento se da solo con el personal ya instruido.

Distribución del personal.

Es la provisión del personal a los destinos, de acuerdo con los requerimientos

cuantitativos y cualitativos, en tiempo y lugar oportuno. Esta es la fase
logísticamente más delicada, especialmente en tiempo de guerra. Para llevar a
cabo esta función básica distributiva es preciso considerar dos tipos de
funciones de desarrollo: Funciones orgánicas y funciones operativas.

Las funciones orgánicas; pueden concretarse en los tres siguientes:

Clasificación del Personal. (grado de especialización, clasificación por

cualidades) Asignación de puestos. (función del puesto y las condiciones
humanas,

profesionales, físicas, intelectuales y morales)

Administración del Personal. (regulación orgánica de la vida militar, social y

profesional del personal tanto en su aspecto individual como colectivo).

Las funciones de carácter operativo; son fundamentalmente, los dos siguientes:

• Reposición de Bajas. función que está íntimamente ligada al concepto de

reservas de personal, supone una previsión numérica que debe efectuarse
al mismo tiempo que la Determinación de Necesidades, y una previsión
técnica basada en el transporte de personal ya que toda reposición de
bajas en tiempo de guerra presenta, normalmente, carácter de urgencia.
• Rotación del Personal. es consecuencia de la creciente posibilidad de
permanencia en la mar de las unidades navales operativas. Un buque con
capacidad operativa de gran permanencia en la mar, debe contar con dos
dotaciones que rotándose periódicamente permita el descanso del
personal.

4.- SANIDAD.

a. Conceptos Generales.

La función básica de la Sanidad consiste en atender a la conservación y mejora

del estado de eficacia física y mental del potencial humano militar empleando
las técnicas médicas. Sometida la anterior definición a un análisis interpretativo,
podemos establecer las consideraciones siguientes:

La Sanidad no solamente atiende a la conservación de la salud física y mental del

personal, sino también a su mejora, ya que el cuerpo humano es susceptible de
perfeccionamiento en este sentido, lo que no ocurre con el material.

El "sujeto" sobre el que actúa la Sanidad militar es el “potencial humano" de una

Fuerza, considerado en su conjunto, no individual o particularmente. Esto quiere
decir que el objetivo a alcanzar no es, únicamente velar por la salud de cada
individuo, sino mantener un elevado índice de eficacia sanitaria en el conjunto
considerado como un todo. De aquí que, en las decisiones sobre problemas
sanitarios, debe darse prioridad a los intereses del conjunto sobre los intereses
individuales aislados.
Funciones de Desarrollo.

Para el desempeño, en el sentido expuesto, de la función básica enunciada, es

preciso llevar a cabo dos tipos de funciones de desarrollo, según el carácter
predominante de su contenido: Funciones Orgánicas y Funciones Operativas.

Funciones Orgánicas.

Las Funciones Orgánicas de la Sanidad presentan un carácter estático y de

conservación, estas se enfrentan con problemas de carácter preventivo. De
acuerdo con las teorías más aceptadas consideramos la existencia de seis
funciones orgánicas sanitarias:

• Medicina Preventiva.
• Profilaxis.
• Selección sanitaria.
• Educación sanitaria.
• Investigación.
• Información sanitaria,
• Funciones Operativas.

Son fundamentalmente dinámicas y de transformación, se dirigen a la solución

de problemas provocados por los dos agentes perturbadores de la integridad
sanitaria del personal militar: la enfermedad y la acción enemiga, las cuales son:

• Rehabilitación.
• Evacuación.
• Hospitalización.

Servicio de Sanidad.

Para el eficaz desarrollo de cada una de las funciones expuestas es preciso

contar con un órgano especializado que tome a su cargo tanto la dirección de la
actividad sanitaria en su conjunto, como la ejecución de las actividades
funcionales. Este órgano es el "Servicio de Sanidad", que, en razón a la necesidad
de especialización técnica que exige su labor, ha de estar servido por un Cuerpo
facultativo especializado: el Cuerpo de Sanidad.

Órganos Ejecutivos.

El Servicio de Sanidad, en la Logística Naval, ha de contar con dos clases de

órganos ejecutivos: Órganos a bordo y Órganos en tierra. Dado que todo barco
es, en esencia, una unidad operativa aislada, debe contar con un elemento
adecuado a las características del barco, a su misión y a la magnitud de su
dotación, que tome a su cargo las funciones sanitarias operativas en el nivel de
"primer escalón de rehabilitación".
Órganos de abordo.

Estos órganos son las enfermerías de los barcos y las instalaciones de primeros
auxilios adoptadas a la organización de Seguridad Interior, de los buques. La
eficacia de la Sanidad a bordo dependerá, en gran medida, de la eficacia en el
funcionamiento de estos elementos que han de estar, en permanencia,
debidamente dotados de personal y material idóneos. Lo dicho para los barcos
puede aplicarse a las dependencias logísticamente autónomas: Arsenales,
Escuelas, etc.

Órganos en tierra.

El segundo escalón de la Organización de un Servicio de Sanidad se sitúa en

tierra, en las Bases Navales, permanentes o avanzadas, donde radican los
centros de hospitalización y recuperación, cuyo número, capacidad unitaria y
posibilidades en medios debe estar de acuerdo con las necesidades que se
prevean, deducidas del número de bajas probables en una operación o el normal
de bajas por enfermedad en tiempo de paz. Como parte de este escalón también
se encuentran consideradas las enfermerías y secciones sanitarias de los
Batallones de Infantería de Marina y de los Escuadrones Aeronavales.

Mando y Dirección.

El tercer escalón, superior, del Servicio de Sanidad debe ser único y centralizado.
En él radica la Jefatura General del Servicio y a su cargo estarán las funciones de
dirección, inspección y control.

La estructura orgánica así concebida del Servicio de Sanidad se encuentra

adosada a la estructura de mando operativo de las Fuerzas a las que apoye, y de
este modo, en cada escalón del Servicio existirá un mando operativo del cual
dependerá militar y operativamente el correspondiente jefe del Servicio.

En el primer escalón -buques y dependencias--, el jefe de Sanidad dependerá

funcionalmente, del jefe de Sanidad del segundo escalón, y operativamente, del
comandante del barco o jefe de la Dependencia.

En el segundo escalón, el jefe de Sanidad (director del hospital, por ejemplo)

dependerá funcionalmente del jefe del Servicio, y operativa y militarmente del
Comandante de la Región, Zona o Sector Naval. La consecuencia inmediata de
esta doble dependencia es que en la ejecución de las funciones sanitarias existirá
una doble responsabilidad: funcional y operativa, que han de ir acordes y
apoyándose mutuamente: La autoridad funcional (oficial de Sanidad) apoyará
técnicamente y sin reservas las decisiones de la autoridad operativa a la que está
directamente subordinado, y del mismo modo, la autoridad operativa militar
(comandante de buque-Comandante de Región, etc.) deberá apoyar y respaldar
las decisiones técnicas, orgánicas y funcionales de la autoridad sanitaria a su
nivel. La experiencia ha puesto claramente de manifiesto que cualquier medida
sanitaria, en especial las de Medicina Preventiva, Profilaxis, Selección y
Educación, carece de efectividad si se limita a su formulación por el Servicio,
siendo imprescindible el respaldo del Mando Militar a su aplicación, vigilancia y
control. En última instancia, la efectividad logística del Servicio de Sanidad
depende, fundamentalmente y quizá más que en ningún otro Servicio, de la
coordinación, compenetración y mutuo apoyo entre la autoridad operativa y la
técnica funcional de cada nivel de mando. Por último, es preciso observar que el
Servicio de Sanidad puede subdividirse, técnicamente, en varios subservicios
particulares, como: Cirugía, Investigación, Farmacia, etc.

Atención Social Sanitaria.

El Servicio de Sanidad y Cuerpo técnico y facultativo que lo sirve, tienen como

misión primordial la atención al personal militar activo mediante el desarrollo de
las funciones y actividades expuestas. A parte de ello, y en un plano inferior, se
les asigna otras dos misiones exclusivamente en tiempo de paz, que suelen
denominarse " Atención Social Sanitaria", que consiste en; la atención sanitaria a
las familias del personal militar en todas sus categorías y en condiciones
socialmente ventajosas para ellos, y “Apoyo a la Población Civil en caso de
Desastres” que consiste en: auxiliar a la población en los casos y zonas de
emergencia ó desastre;

Son varias las razones que apoyan la conveniencia de esta actividad marginal del
Servicio de Sanidad Militar, unas de tipo Social (beneficio económico a las
familias, facilidad de asistencia, relaciones humanas, etc.,) y otras de tipo
funcional, beneficiosas para el mismo Servicio (continuidad ocupacional,
oportunidad para práctica profesional, etc.,).

Dos consideraciones fundamentales deben tenerse presentes en el desarrollo

de la Atención Social Sanitaria dentro de la Sanidad Militar.

• La supeditación de esta actividad a las exigencias del Servicio Militar que

siempre tendría carácter de prioridad.
• La limitación de las prestaciones sanitarias en este ámbito a lo
verdaderamente social.

Material del Servicio de Sanidad.

• El material del servicio son los distintos medios que le permiten cumplir
su cometido, y se clasifican en:
• Material Quirúrgico: Formado por todos aquellos instrumentos necesarios
para la ejecución de las operaciones quirúrgicas, pudiendo ser ligero o de
gran rendimiento según el escalón sanitario.
• Material de Curación: Integrado por medicamentos, impedimenta
individual, vendas, torniquetes y en general medicinas y materiales
empleados en la curación de los pacientes.
 • Material de evacuación: Incluye los medios necesarios para garantizar el
movimiento de los pacientes dentro de la cadena de evacuación, el cual
esta comprendido por:
• Material individual: Poco vulnerable, de fácil transporte y de poco
rendimiento, dependiendo su uso de las distancias por recorrer y de las
condiciones físicas del personal que lo manipula. Los más conocidos son
los cinturones para cargar a brazo, camillas normales y de ruedas entre
otros.
• Vehículos: comprenden ambulancias de diferentes tipos y capacidades,
buques hospitales y unidades aéreas.

b. Niveles del Elemento Logístico de Sanidad.

Nivel Estratégico.

La Secretaria de Marina-Armada de México, materializa el apoyo mediante

coordinaciones del Estado Mayor General y la Oficialía Mayor estudiando y
planteando los problemas logísticos a nivel estratégico, tales como la creación
de escalones sanitarios, la obtención de recursos materiales y humanos para el
desempeño del servicio. Para tal fin es necesario resolver el problema logístico
en sus dos componentes: la solución teórica (planteamiento) y la materialización
de la solución. La primera corresponde desarrollarla a los escalones sanitarios
desde primer escalón hasta el quinto escalón a través de los mandos operativos
y de los estados mayores. La segunda es realizada por el Estado Mayor General,
la Oficialía Mayor y la Dirección General Adjunta de Sanidad Naval.

Responsabilidad de la Sección Cuarta del Estado Mayor.

Tiene como responsabilidad principal: Planear, Coordinar y Supervisar la acción

logística, a fin de que los escalones correspondientes subordinados y apoyados
reciban los recursos financieros, humanos y materiales en cantidad, calidad,
momento y lugar adecuados.

Esta función principal la realiza para asesorar al mando en la concepción,

preparación y conducción de las operaciones en asuntos relacionados con las
funciones logísticas; así como en el desarrollo cotidiano ó administrativo de las
fuerzas y se vincula con las siguientes secciones de un estado mayor.

La Sección Primera: En el ámbito logístico transforma las decisiones del Estado

Mayor en directivas, instrucciones y órdenes relacionadas con la doctrina naval
en el ámbito de la disciplina, la educación y propone al personal núcleo de los
cuerpos y servicios de sanidad para cubrir las planillas orgánicas de los escalones
sanitarios y al personal que efectuará cursos nacionales o en el extranjero.

La Sección Segunda: En el ámbito logístico proporciona la información de

inteligencia, que es necesaria para determinar las amenazas a la salud que
afecten el desarrollo de las operaciones.
La Sección Tercera: Proporciona los elementos de juicio al Mando para la toma
de decisiones en el planeamiento de las operaciones navales que realiza la
Armada de México y en donde sea necesario proporcionar el apoyo médico.

Responsabilidad de la Oficialía Mayor:

• Establecer las normas, sistemas y procedimientos para la administración

de los recursos humanos, financieros y materiales de la Secretaría.
• Comunicar los nombramientos de mandos y autorizar los movimientos
del personal operativo y de servicios de la Armada.
• Autorizar la ejecución de los programas de educación y sanidad naval, así
como los de seguridad y bienestar social.
• Integrar y someter a la consideración del Secretario, el Programa
Operativo Anual y el anteproyecto de Presupuesto Anual de Egresos de la
Secretaría.
• Coordinar y supervisar la realización permanente de análisis, diseño,
registro y control de las estructuras orgánicas, sistemas y procedimientos,
así como estudios de desarrollo organizacional para las unidades y
establecimientos de la Dependencia.
• Ejercer, controlar y evaluar el presupuesto autorizado a la Secretaría.
• Programar y ejercer los recursos presupuestarios que transfiere el
Instituto de Seguridad Social para las Fuerzas Armadas Mexicanas, con el
fin de efectuar las subrogaciones necesarias para la atención médica
integral al personal retirado, así como para los derechohabientes de éste
y del personal en el activo de la dependencia.
• Manejar los fondos que se autoricen a la Oficialía Mayor, conforme a los
lineamientos que en cada caso se fijen.
• Determinar la realización y desarrollo de estudios dirigidos a la revisión y
actualización de los sistemas, normas y modelos de funcionamiento de
las unidades a su cargo.
• Someter a la consideración del Secretario, para su aprobación, los
estudios y proyectos que se elaboren en las unidades administrativas a su
cargo.

Responsabilidad de la Dirección General Adjunta de Sanidad Naval:

• Proponer y gestionar los recursos humanos, materiales y financieros para

el cumplimiento de su misión, en base a planeación a corto, mediano y
largo plazo.
• Dictaminar las condiciones de salud física y mental del personal militar
deacuerdo a los programas y requerimientos especiales.
• Desarrollar programas educativos en materia de salud para aplicarse a la
población usuaria y comunitaria.
• Promover la enseñanza e investigación como herramientas para elevar la
calidad de atención medica.
• Promover cooperación interinstitucional con establecimientos médicos,
con autoridades civiles y sanitarias.
• Fomentar las medidas en el cuidado de la salud del personal adscrito a
todas las unidades adscritas a su área de competencia.
• Auxilio a la población en casos de desastre.
• Asesoría en materia de salud para los distintos mandos.
• Toma de decisiones para beneficio institucional y del usuario.
• Mantener canales de comunicación abiertos con autoridades locales y
centrales.
• Otorgar atención médica a población no derechohabiente solicitante.
• Promover y realizar acciones necesarias para acceder a la certificación y
recertificación de los establecimientos médicos promovidas por el sector
salud.

Responsabilidades de los Escalones Médicos (hospitales y sanatorios).

• Planear, organizar, dirigir y supervisar la atención médica que otorga el

establecimiento bajo su responsabilidad.
• Disponer y supervisar que la ejecución de los programas medico
asistenciales y preventivos de acuerdo a las normas oficiales y a los
dispuestos por la Dirección General Adjunta de Sanidad Naval.
• Verificar que las instalaciones del establecimiento sean acordes a la
legislación sanitaria vigente.
• Gestionar y administrar de manera eficiente los recursos humanos,
materiales y financieros asignados al establecimiento.
• Valorar costo-beneficio para determinar subrogación o traslado de
pacientes a los escalones correspondientes.
• Elaborar mecanismos para diagnóstico de necesidades en
medicamentos, materiales de consumo y equipo a fin de que se gestione
la ministración racional con bases documentadas y justificadas, evitando
dispendios o subutilización.
• Promover la contratación del personal idóneo para las necesidades
médico, asistenciales, auxiliares administrativos y de servicios.
• Fomentar la actualización y capacitación del personal en programas de
investigación y educación médica continúa.
• Programar y gestionar mantenimiento preventivo y correctivo del equipo,
instrumental médico y parque vehicular.
• Ejercer partidas presupuestales con bases estratégicas atendiendo
prioridades y evitando subejercicios.
• Asesorar al Mando en materia de salud y políticas sanitarias.
• Mantener en alerta operativo permanente con el personal idóneo, así
como material y equipo necesarios para auxilio a la población civil cuando
el Mando lo ordene.
 • Promover que el examen médico periódico anual sea un recurso
fundamental para establecer el diagnóstico de salud del personal naval en
general y como base para acciones preventivas.
• Verificar que los certificados médicos se formulen en base a las normas
vigentes.
• Autorizar previo análisis de factibilidad la atención médica a población no
derechohabiente.

Nivel Operacional.

La solución de la problemática que genera la logística en el ámbito operativo en

la zona del interior le corresponde a los mandos territoriales, los cuales disponen
de medios de almacenamiento y distribución para los escalones del servicio; en
cantidad, calidad, tiempo y lugar adecuado para satisfacer los requerimientos
que originan las operaciones previstas para el periodo considerado en los planes
operativos. Quedando la obtención como una problemática tanto del nivel de
apoyo estratégico como operacional.

• Determinación de necesidades.

El ciclo logístico inicia desde la determinación de necesidades, las cuales

son los medios que requiere el servicio para poder operar y desempeñar
sus tareas, para tal fin el servicio requiere de: recursos humanos, recursos
materiales (quirúrgico, curación y evacuación) y financieros (partidas
presupuestarias, subrogados). Esta determinación de necesidades es a
partir de la atención médica que el escalón correspondiente otorga a
través de establecimientos estratégicamente situados en ambos litorales
y a nivel central se otorga en escalones que van desde los de primer
contacto con el paciente hasta el de concentración; pasando por
sanatorios y hospitales, atendiendo al hecho de que en cada litoral existen
plazas con mayor o menor concentración de unidades operativas y por lo
tanto mayor o menor cantidad de usuarios de los servicios médicos.

• Obtención.

En esta fase del ciclo logístico, las necesidades que se han identificado
como válidas son transformadas en medios, con destino a los escalones
sanitarios y dependiendo del recurso puede ser desarrollada tanto al nivel
operacional como en el estratégico.

• Distribución.

Es la tercera fase del ciclo logístico es donde se hace llegar los recursos al
usuario final, los escalones sanitarios distribuyen los recursos materiales a
la vez entre las secciones sanitarias, puestos de socorro y nidos de
heridos.
Nivel Táctico. Las unidades del servicio de sanidad a fin de estar en posibilidades
de cumplir son su misión en forma satisfactoria se basa en:

• Movilidad: es la rapidez con que la unidad sanitaria pueda trasladarse con

sus elementos de un punto a otro, desplegar, funcionar, plegar sus medios
y volver a desplazarse; para lo cual, deberá poseer mayor movilidad que
la unidad apoyada, a fin de que garantice su servicio. Para cumplir con su
cometido puede ser movilizada con medios aéreos, de superficie y
terrestres.
• Flexibilidad: Capacidad para adaptarse a los cambios repentinos de la
situación y se logra manteniendo las reservas adecuadas.
• Economía de Fuerzas: El servicio no debe establecer mayor número de
instalaciones que las necesarias para el cumplimiento de la misión
determinada, sino hacer un empleo adecuado y equilibrado de los medios
de acción.
• Apoyo del Mando al Servicio: Debe darle al servicio los informes precisos
sobre las necesidades de las mismas, y la autoridad apropiada para salvar
los obstáculos que se presenten, garantizando su funcionamiento
adecuado.
• Preparación Técnica y Táctica: No es suficiente la preparación técnica
para hacerse comprender por el Mando y menos para estimar una
situación y apurar el planeamiento, sino que debe contar también con una
preparación táctica que unida a la primera, proporcione la base para hacer
un empleo adecuado del servicio.
• Vulnerabilidad: Al no contar el servicio con más elementos de protección
que los convenios internacionales, debe aprovechar hasta donde sea
posible, el enmascaramiento a fin de que se proteja y a la vez, no denuncie
el dispositivo de la unidad apoyada.
• Recuperación: Debe sustentarse un criterio de ahorro y cuidado con los
elementos del servicio, ya que es difícil su recuperación en virtud de que
su personal es especializado y requiere largos periodos de preparación y
su material es costoso y difícil de obtener.

c. Funciones de Desarrollo.

Orgánicas.

Presentan las características comunes del servicio y tienen como principal

objetivo la conservación de un alto grado sanitario del personal naval militar,
debido a su carácter funcional estático y su finalidad preventiva.

Medicina preventiva: Incluye las técnicas para prevenir la enfermedad y

fomentar la salud aplicadas al individuo como unidad, no es una especialidad
médica separada, como la oftalmología o la cirugía, La prevención es un aspecto
de la medicina general, la cual incluye prevención diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación. Debiendo ser el médico práctico quien ejerce la medicina
preventiva junto con la medicina general o cada una de sus especialidades. En la
práctica no se separa la prevención de la curación. Por lo tanto, actualmente en
cada uno de los escalones sanitarios se enseñan juntas. Este concepto es
aplicable tanto en los escalones sanitarios de nivel I como en el nivel III. En el
sentido estricto del término, la medicina preventiva incluye solo técnicas de
naturaleza médica, aplicables por el personal del servicio. Por lo tanto es
considerada una actividad clínica. La prevención puede actuar en diferentes
niveles: sobre el ambiente, modificando factores biológicos o adversos; sobre el
individuo sano o aparente sano; sobre el individuo que presenta alteraciones
iniciales de su salud con el objeto de hacer el diagnóstico temprano y prevenir
consecuencias. Por lo tanto el concepto de medicina preventiva es preciso y
restringido, pero en la práctica tiene que ser relativo porque estos diferentes
niveles deben combinarse; lo que sucede con las técnicas preventivas médicas
y las que no son médicas.

• Técnicas de la medicina preventiva y de fomento a la salud.

La medicina preventiva usa muchas técnicas que comparte con la

medicina curativa, ya que ambas son clínicas; todas estas técnicas tienden
a tres propósitos principales:

— Estudiar la etiología y la epidemiología de la salud y la enfermedad,

analizando todos los factores que las influyen para poder formular
medidas preventivas específicas.

— Educar al individuo y la familia en los métodos para mantener y

fomentar la salud y para prevenir la enfermedad; educar en este
sentido, significa la enseñanza de la higiene personal, creación de
hábitos de salud, etcétera.

— Control médico de la salud del individuo, en las diferentes edades de

la vida, a través del examen periódico de salud.

La aplicación de estos procedimientos tiene un valor diferente,

relacionado con el conocimiento actual de la etiología y epidemiología
de la salud y de la enfermedad. Por esto hay enfermedades más
prevenibles que otras; por ello en ciertas edades es necesario actuar
con más eficacia que en otras. En lo que se refiere a las enfermedades
existen unas que son fácilmente prevenibles otras en las cuales se
puede hacer por evitarlas; entre las primeras están los trastornos de la
nutrición, las intoxicaciones voluntarias, las enfermedades
transmisibles, las enfermedades profesionales, los accidentes, las
complicaciones de embarazo, las enfermedades del lactante y del
desarrollo del niño, gran parte de las enfermedades dentales y de las
alergias, ciertos tipos de cáncer, ciertas formas de enfermedades
cardiovasculares y del sistema nervioso, ciertos trastornos hereditarios
 y congénitos. Las otras enfermedades una vez producidas, sólo se
pueden mejorar mediante un buen tratamiento.

• Métodos comunes para la prevención de enfermedades:

✓ Examen periódico de salud.
✓ Aplicación de inmunización especifica.
✓ Pruebas de laboratorio.
✓ La odontología.
• Otras actividades de ayuda a los programas de salud
✓ Notificación de los nacimientos y las muertes.
✓ Declaración de las enfermedades transmisibles y otras que se solicite
declarar.
✓ Informar cualquier defecto de saneamiento detectado en la casa de la
gente que se visita.
✓ Problemas sociales relacionados con la salud del grupo.
• Profilaxis: Se encuentra ligada a la medicina preventiva, ya que consiste
en la aplicación de las normas de la medicina preventiva y el control del
proceso en casos definidos. Adquiere mayor importancia en las
enfermedades infecciosas. En este caso, el campo de la epidemiología en
la comunidad es operacional y más pragmático que de verdadera
investigación, aun cuando ésta puede realizarse para esclarecer
determinados problemas epidemiológicos de importancia (investigación
de epidemias, de endemias, diagnóstico del estado de salud de la
comunidad, etcétera); pero siempre el objetivo es operacional, es decir,
formulando medidas preventivas adaptadas a la situación real, o sea, a
veces para solucionar problemas urgentes.
• Factores que intervienen en la evolución de una enfermedad

La evolución temporal de una enfermedad es un juego de equilibrios entre

una multitud de factores que interacciona en el contexto social en el cual
ocurre el fenómeno, las cuales pueden ser:

✓ Variaciones de la composición de la población (edad, sexo, clases

sociales, etc.);
✓ Variaciones de las condiciones del ambiente social (saneamiento,
clima, densidad de población, calidad de ciertos alimentos, vivienda,
trabajo, etc.);
✓ Intervenciones humanas en el ambiente (agua de bebida, alimentos,
animales, producción-consumo, industrialización, etc.);
✓ Existencia de agentes patógenos y vectores (vivos o inertes) que los
transportan: infecciones micobacterianas, virus, parásitos mayores;
químicos tóxicos; alimentos tóxicos; carencias alimentarias; otras
posibilidades.

Para cualquier tipo de enfermedad (micobacterianas, parasitarias,

intoxicaciones, alimentarias, etc.) capaz de constituir una emergencia
sanitaria en un momento dado, el cuadro sanitario de la comunidad está
compuesto de “variables” cuyos caracteres “determinantes” deben ser
rigurosamente establecidos a través de la investigación epidemiológica del
terreno. Las variables asociadas a la enfermedad se refieren a las personas
(características biológicas y sociales), al tiempo (en que se produce la
enfermedad) y al espacio o lugar donde se desarrolla el fenómeno: ¿dónde?,
¿cuándo?, ¿en quiénes?

La definición precisa de éstas permite determinar cuándo, dónde y a qué

proporción de la población afecta la enfermedad. Al interior de la población
se identifican las características comunes para lograr establecerla
enfermedad en un grupo de personas que presentan una característica
particular y común (un alimento, determinado contacto, edad, etc.) que
podría corresponder a un factor causal o asociado, a un vehículo del agente
patológico o a una característica personal relacionado con un mayor riesgo.
Este proceso se continúa a través de fichas epidemiológicas individuales,
hasta identificar una o varias características o factores ligados a la
enfermedad. La comparación de los grupos afectados con los sanos
(controles) permite comprender mejor cómo se propaga la enfermedad.

Siempre debe trabajarse con grupos de población y no con casos

individuales; la comparación de grupos con y sin ser el factor estudiado es
una prueba muy importante en la hipótesis de trabajo para controlar la
situación, lo mismo que el diagnóstico vehículo del tóxico o de la infección.
Se puede tener una epidemia cortando la vía de transmisión del agente
patógeno, aun sin conocer la naturaleza del agente.

Las enfermedades se presentan como casos aparentemente aislados y

esporádicos o como casos endémicos, en forma de endemias mantenidas,
de alto o bajo novel, en la misma población (con o sin variaciones
estacionales); también suelen presentarse como epidemias de casos
relacionados que afectan, en un periodo determinado y en forma intensa, a
la misma población (la pandemia es una epidemia muy extendida
geográficamente).

• El reconocimiento de una pandemia.

El problema del reconocimiento de una “pandemia” presenta aspectos

conceptuales y metodológicos:

✓ El estado epidémico corresponde a un momento de la historia social

de una enfermedad en una comunidad; situación dinámica y
transitoria, aunque esto no significa que su duración en la población
no pueda ser de larga (frecuencia, tiempo, lugar).
✓ El aspecto metodológico principal se refiere al diagnóstico de
epidemia (y al tipo de epidemia) y a las medidas de control para
 detener la emergencia epidemiológica que siempre significa una
epidemia.

Todo epidemiológico descriptivo, analítico y experimental dará el

diagnóstico de la epidemia. Pero este conocimiento tiene que formularse con
la mayor urgencia posible para poder aplicar medidas de control que tengan
epidemia. Este conocimiento se formula con la mayor urgencia posible para
aplicar las medidas de control que detengan la epidemia; no se puede
esperar a que la epidemia termine de formular el control que se aplicará.

El diagnóstico se dificulta porque las enfermedades presentan series

cronológicas diversas (tendencias estacionaria, ascendente, descendente,
oscilación periódica) y una misma enfermedad puede presentar distintas
tendencias en diferentes regiones o en una región en diversos periodos. Por
lo tanto, el diagnóstico de epidemia no solo se refiere al número de casos
(salvo que se trate de una enfermedad nueva en la comunidad) sino que se
relaciona con la frecuencia habitual y anterior de la enfermedad en la misma
área poblacional (5 a 10 años al menos). El problema en comparar la
frecuencia de casos actuales con el de casos separados (según la tendencia
basada en la experiencia) para el periodo actual, por unidad de tiempo, en el
mismo lugar. Si el número de casos presente supera a los esperados, debe
pensarse en epidemia, siempre que se tengan en cuenta las siguientes
posibilidades:

✓ Mejoría del sistema de declaración de enfermedades;

✓ Variación estacional de una endemia;
✓ Errores en el número de casos esperados.
✓ Epidemia

El sistema de vigilancia epidemiológica, debe estar en condiciones de:

✓ Obtener la historia de la enfermedad en el área poblacional en un

periodo de años (tendencia secular) y todas las variaciones de ella y de
los factores demográficos y ambientales que la pudieran influenciar.
✓ Establecer la expectativa (prevalencia normal o índice endémico)
expresada en cifras absolutas, en promedios, en mediana, por días,
semanas o meses para la enfermedad que se investiga.
✓ Estudiar los casos actuales conocidos; verificar su exactitud
diagnóstica; ficha epidemiológica, para cada caso y contactos,
adaptada a la epidemiologia de la enfermedad en cuestión.
✓ Demostrar que existe una desviación ascendente de la expectativa
mensual, comparando el número de casos observados en el brote con
la expectativa calculada para el mes o meses en estudio: aplicación de
la mediana de los casos mensuales habituales (en los últimos 5 a 10
años), que se considera como expectativa mensual y pronóstico o
predicción de casos especiales (extrapolación); determinación, a partir
de la mediana; de zonas de seguridad superior e inferior de la variación
por azar (dos desviaciones estándar hacia arriba y hacia abajo). Las
epidemias pueden presentarse en forma diferente, según las
características ecológicas del agente y de la población afectada. En
estas situaciones, el análisis de la población expuesta y de los casos,
así como la distribución temporal de los casos producidos ayudan a
formular una hipótesis. La distribución de los casos en tiempo es un
dato de gran interés para la hipótesis sobre la naturaleza de la
enfermedad, su probable agente patógeno y el vehículo de su
propagación. Los agentes patógenos más frecuentes en los casos de
epidemias son la infecciones (virus, bacterias, rickttsias, hongos,
parásitos), tóxicos (químicos, físicos, radiaciones, etc.), alimentos,
(carencias, excesos); los vehículos más corrientes son el agua potable,
otros líquidos de bebida, ciertos alimentos como leche y productos
lácteos y otros comestibles de usos frecuente, siempre que sean
buenos medios de cultivo para los microbios y parásitos y sirvan de
vehículo a los agentes patógenos (tóxicos, alérgenos, etc.). La
hipótesis que se formule debe permitir tomar las medidas de control
dentro de los primeros días de la epidemia, observando la distribución
temporal, geográfica y las características de la población afectada
(edad, sexo, profesión o trabajo, lugar de residencia, clase social o
categoría Socio profesional, etc.), y toda la información recolectada a
través de la ficha epidemiológica individual y familiar o de los
compañeros de los enfermos. De ser posible, el diagnostico clínico de
la enfermedad, facilita en un momento dado el origen del la epidemia.

Al tratarse de una enfermedad desconocida y nueva, es más urgente

formular una hipótesis coherente con toda la información recabada en
los primeros días de la enfermedad epidémica, sobre el vehículo de
transmisión del agente causal. La identificación de este debe pasar a
un segundo lugar y darle prioridad a la identificación del vehículo, con
el objeto de controlar la transmisión de la epidemia, cortando la vía o
las vías de transmisión.

El objetivo es aplicar las medidas de control sobre las variables que, en

un primer momento, parezcan más sospechosas por su asociación con
la enfermedad (utilizar las fichas de los primeros días de la epidemia y
calcular las tasas de ataque), mientras se estudien un mayor número
de fichas, se permitirá el afinado diagnóstico y medidas de control. Los
mecanismos más frecuentes asociados con un brote epidémico se
presentan en la práctica (gráficos) en las siguientes formas (en relación
con la naturaleza del agente patógeno, puerta de entrada y de salida,
modo o vehículo de transmisión, período de incubación, vehículo
único o múltiple):
✓ Exposición masiva común de corta duración limitada
geográficamente: se pueden enumerar en este apartado las
 enfermedades ocasionadas por intoxicación de alimentos
originadas en comida en grupos o en fiestas.
✓ Exposición masiva común prolongada y extensa geográficamente:
contaminaciones por la red de agua potable o de algún alimento de
uso general por la población.
✓ Exposición masiva común seguida de casos secundarios: son los
casos originados cuando el agente patógeno es una infección o un
tóxico.
✓ Epidemia prolongada de exposición múltiple: es una epidemia que
se prolonga en el tiempo porque las vías de transmisión son varias.
En este caso se encuentran las enfermedades infecciosas agudas.

• Etapas de una emergencia.

En el estudio de una endemia o epidemia, en pleno curso de la

situación, no se debe esperar al final del proceso para llevarlo a cabo.
Lo más urgente en estos casos es descubrir la fuente o vehículo de la
epidemia.

Las etapas de una emergencia son:

✓ Organización administrativo-técnica del estudio de control de la

epidemia o endemia por medio de la instalación de una unidad de
comando; independiente y ejecutiva; informar a la comunidad y
obtener su participación; trabajo en equipo;
✓ Obtener el diagnóstico clínico exacto o, al menos, sobre la naturaleza
de la enfermedad;
✓ Verificar que realmente existe una epidemia, comparando la
incidencia de la enfermedad actual con la incidencia habitual de la
enfermedad, en los últimos cinco a diez años, en la comunidad.
✓ Designar a un equipo responsable del estudio y control de la epidemia,
con amplia autoridad para movilizar los recursos necesarios, para el
fichaje de todos los casos, tratamiento, seguimiento, vigilancia
epidemiológica, trabajo de campo, observaciones en muestras, etc.
✓ Análisis preliminar de los casos reunidos en los primeros seis días de la
enfermedad, con el objeto de formular una hipótesis de trabajo
provisoria que permita aplicar medidas concretas de control para
diversas posibilidades, cuando existan dudas sobre la etiología o sobre
el método de propagación.
✓ Distribución de la epidemia en cuanto al tiempo, a la geografía, a las
características biológicas y sociales de las personas afectadas.
✓ Búsqueda sistemática de casos con la cooperación de la población
informada.
✓ Búsqueda de la fuente común y/o vehículo de propagación.
✓ Búsqueda de la etiología de la enfermedad.
 ✓ Analizar los hechos y excluir aquellos que se contradigan con los hechos
reales conocidos, comparación de tasas de ataques en grupos
seleccionados y controles; basar las conclusiones en todos los hechos
confirmados, hasta que la suma total de hechos concuerde; realizar
investigaciones de laboratorio para reproducir la enfermedad en
animales.
• Selección sanitaria:

Su objetivo es asegurar que el personal militar posea las condiciones físicas y

mentales adecuadas a la actividad que cada uno ha de desempeñar. Esta
función, como vemos, trata de conseguir un potencial humano militar de
elevado índice de eficacia física, prescindiendo del caso individual. Los
reconocimientos y exámenes médicos para ingreso a la Secretaría de
MarinaArmada de México, para ascensos y para concesión de aptitudes
especiales (pilotos, aviación, paracaidismo, fuerzas especiales, paracaidistas,
cursos en el extranjero, etc.), son ejemplos de aplicación de esta Función. La
selección sanitaria puede ser: negativa, cuando se trata de eliminar para el
Servicio a las personas no útiles física o psíquicamente, o positiva, cuando se
pretende elegir a los mejor dotados para desempeñar determinadas
actividades, esta función sanitaria constituye un factor determinante en la
selección del personal. La selección se basa en evaluaciones de perfil físico
psicológico y médico.

• Examen de capacidad física.

Tiene como propósito verificar la aptitud y condición físico-atlética acorde a

la edad del individuo, para desempeñar las actividades que se exigen dentro
del medio militar. Este puede consistir de varias pruebas para determinar:

✓ Capacidad aeróbica: Se define como el volumen máximo de oxígeno

que el cuerpo capta y utiliza durante la actividad física. La buena
capacidad aeróbica está relacionada con menos problemas de la salud.
Las pruebas que se utilizan para valorar la capacidad aeróbica del
estudiante evalúan la capacidad del sistema cardiorrespiratorio
midiendo su resistencia, estas pueden ser; Carrera progresiva de
resistencia cardiovascular aeróbica, carrera de 100 mts. a velocidad,
prueba de caminata:
✓ Fuerza y resistencia de la musculatura abdominal: La fuerza y la
resistencia de la musculatura abdominal tiene especial importancia a
la hora de promover el aprendizaje y la adquisición de buenos hábitos
posturales, la correcta alineación de las caderas, y el buen
funcionamiento de la columna lumbar. La cual se puede medir con la
prueba de flexión anterior del tronco (abdominales).
✓ Fuerza y flexibilidad de la musculatura extensora del tronco: Estos son
aspectos importantes de la evaluación de la condición física porque su
análisis permite la detección temprana de problemas de espalda,
 factor que contribuye a muchas discapacidades y molestias, ya sea
cuando aparecen por primera vez o que se repiten. El desarrollo de la
fuerza y flexibilidad de la musculatura extensora del tronco puede
ayudar a disminuir el riesgo de sufrir problemas de la espalda en el
futuro. Se realiza mediante la prueba de extensión del tronco.
✓ Fuerza y resistencia de la musculatura de los miembros superiores: Es
otro de los aspectos importantes en la evaluación de la condición física
porque se reporta que el mantener buena salud y hábitos posturales
ofrece importantes ventajas. Para evaluar esta área se cuenta con la
prueba de flexión de brazos (lagartijas) prueba modificada de flexión
de brazos y la prueba de flexión de brazos suspendidos (dominadas).
✓ Flexibilidad: tres opciones de pruebas: Aspecto fundamental de la
condición física, pues contribuye al desarrollo de las capacidades
funcionales de nuestro cuerpo. Se puede determinar mediante las
pruebas de flexión del tronco hacia adelante y extensión de hombros.
• Evaluación del perfil psicológico.

Al conjunto de métodos y técnicas psicológicas, aplicados a un candidato

para ingresar a la Armada de México con el fin de conocer su perfil de
personalidad, habilidades intereses y recursos personales para el desempeño
de sus actividades, se le denomina evaluación del perfil psicológico.

Los resultados que se obtienen se expresan en cubre perfil o no cubre perfil,

dependiendo del puesto al que candidato aspire. Estas evaluaciones se
emplean en:

✓ Selección externa: Es la evaluación que se lleva a cabo a todas las

personas que solicitan ingresar a la Armada de México, tanto para el
personal de nuevo ingreso como para los reingresos.
✓ Selección Interna: Son las evaluaciones llevadas a cabo al personal en
servicio con el fin de conocer si reúnen o no los requisitos para ingresar
a cursos de capacitación, especialización, o para el desempeño de
cargos, asimismo, se consideran los cambios de cuerpo, servicio,
núcleo o escala, adecuaciones de grado o ascenso.
✓ Evaluación complementaria: Es la evaluación hecha de acuerdo al
grado se suman los métodos de evaluación, pruebas, actividades que
brindan una mayor información y que tienen como objetivo afinar los
datos si, una persona cubre el perfil ó, no. Esto tiene como objetivo
ajustar las evaluaciones a personal de seguridad o la conformación de
fuerzas especiales. La cual consiste en la aplicación de otras pruebas
psicológicas que ratifiquen el diagnóstico inicial. Una vez realizada la
Revaloración el resultado será inapelable
✓ Evaluaciones Especiales: Son estudios clínicos con el fin de conocer la
estabilidad emocional, capacidad adaptativa de un individuo al medio
militar por haber sufrido algún desajuste o por el desempeño en
comisiones especiales o en otras circunstancias.
 Estas evaluaciones determinan:

✓ Coeficiente intelectual (CI): Aptitudes y cualidades que un individuo

posee para solución de cualquier tipo de problemas.
✓ Psicopatología: Trastorno de la personalidad que se manifiesta
frecuentemente por comportamientos antisociales, sin llegar a sentir
aparente sentimientos de culpabilidad.
✓ Esquizofrenia: Caracterizada por distorsiones fundamentales y
características del pensamiento y de la percepción y por efectos
embotados e inapropiados.
✓ Sociopatía: Se caracteriza por conductas que transgrede normas y
reglas socialmente establecidas e incluye conducta delictiva.
✓ Tolerancia a la frustración: Capacidad que posee un individuo para
afrontar situaciones adversas que le permitan realizar adecuadamente
el logro de una actividad o meta.
✓ Trastorno de la personalidad: Alteraciones severas de la personalidad
y de las tendencias comportamentales del individuo.
✓ Trastorno esquizotípico: Caracterizado por comportamiento
excéntrico, afectividad fría o inapropiada, tendencia a retraimiento
social, ideas paranoicas o extrañas que no lleguen a ser delirantes,
alteraciones en percepción, episodios de ilusiones intensas,
alucinaciones auditivas o de otro tipo.
✓ Trastorno ezquizoafectivos: Incluye síntomas afectivos y
esquizofrénicos incluye cuadros en los cuales los síntomas afectivos se
anteponen a una esquizofrenia preexistente o se alternan con
trastornos de ideas delirantes.
✓ Trastornos somatomorfos: Presentación repetida de síntomas físicos
junto a una solicitud repetida e insistente de investigaciones médicas
a pesar del diagnóstico médico que indica que los síntomas no tienen
base orgánica, incluye hipocondría.
✓ Farmacodependencia: Dependencia del individuo al uso de drogas,
sustancias psicotrópicas o estupefacientes.
✓ Alcoholismo: Consumo perjudicial rebelde a tratamiento y adicción
con o sin psicosis asociada.

➢ Evaluación médica.

Consiste en una evaluación médica apoyada por diversas especialidades

médicas con el fin de determinar si el individuo se encuentra clínicamente
sano para ingresar a la Institución, participar en promoción, adecuación de
grado, periódicos anuales y selección de personal para efectuar cursos
especiales en el país o en el extranjero.

Estas evaluaciones además que permiten determinar el perfil que se

requiere para efectuar cursos especiales, también coadyuvan en la
detección oportuna de los riesgos de salud, reforzando con ello las
 actividades medico-preventivas de educación sanitaria, que incluya la
difusión del conocimiento y las ventajas de la prevención de las
enfermedades crónicas degenerativas mediante el cambio de hábitos y
conductas para el abatimiento de los factores de riesgo detectados. Así
mismo revelar oportunamente los estados patológicos susceptibles de ser
corregidos en el Establecimiento Médico, mediante consulta general o
especializada, o mediante los servicios subrogados en su localidad, de
primera intención y en caso de no contar con estos, con la referencia del
militar al Escalón Sanitario correspondiente.

Las evaluaciones consideradas son:

✓ Ortopédicas: Para evaluar anormalidades en columna lumbar y sacra,

acortamiento de extremidades inferiores o anormalidades de ambos
pies.
✓ Otorrinolaringológicas: Con el fin de determinar alteraciones
estructurales en el aparato otorrinolaringológico, audición y equilibrio.
✓ En Cirugía General: Con el objeto de verificar si hay padecimientos o
lesiones que requieran de cirugía o cuando éstas limiten la capacidad del
personal.
✓ En Medicina Interna: Para establecer problemas en los órganos internos
y enfermedades patológicas o fisiológicas.
✓ Oftalmológicas: Para determinar alteraciones estructurales del aparato
otorrinolaringológico, audición y equilibrio.
✓ Odontológicas: Comprobar malformaciones congénitas o adquiridas
evidentes en boca, glándulas salivales y articulación
temporomandibular, que imposibilite el funcionamiento de los mismos.
✓ Ginecológicas: Determinar enfermedades propias de la mujer.
✓ Cardiológicas: observar alteraciones estructurales, funcionales y en
sistema de conducción eléctrica del corazón.
✓ Otras que sea necesario aplicar en casos específicos para la realización
de cursos especiales que requieren personal con ciertas características
médicas y las que se determinen en base al tipo de trabajo que realice el
personal naval.

• Educación Sanitaria:

Una de las funciones más importantes del personal de sanidad, es la de

educador sanitario, al enseñar a la gente la forma de vivir en estado de salud.
La educación sanitaria es uno de los pilares de la medicina preventiva y del
fomento a la salud.

La finalidad de la educación sanitaria es ayudar a los individuos a alcanzar la

salud mediante su propio comportamiento y esfuerzo, es por ello que todo
el personal médico desde enfermeros, el médico clínico, el médico
especialista y el dentista son responsables de su difusión entre el personal
naval y sus derechohabientes.

La responsabilidad de la educación es compartida con la gente, ya que

deben demostrar interés por mejorar sus condiciones de vida y aspirar a
crear un sentido de compromiso por su propio mejoramiento sanitario, ya
sea individualmente o como miembros de una familia y de colectividad. En
este sentido, vale la pena recordar que la salud es uno de los elementos de
bienestar general, y la educación sanitaria o higiénica es sólo uno de los
factores de mejoramiento de la salud y de las condiciones sociales. Es un
factor indispensable y debiera estar ligado a otras actividades sociales,
económicas, sanitarias y educativas.

La adquisición de conocimientos sobre la salud, no se limita a la enseñanza

dada con esta estricta finalidad, sino que en gran parte es el resultado del
proceso de aculturación general del individuo, o sea, de las experiencias
adquiridas en el hogar, en la escuela, en el trabajo y dentro de su
colectividad.

La educación sanitaria, lo mismo que la educación general, trata de cambios

de ideas, de sentimientos y de conducta de las personas. En su forma más
corriente, se afana en fomentar aquellas prácticas que se supone producirá
el mayor grado posible de bienestar. Para que sea efectiva en sus planes,
métodos y procedimientos se deben tener en cuenta tanto los procesos
mediante los cuales se adquieren conocimientos, se cambia el modo de
sentir y se modifica la conducta, como los factores que influyen en dichos
cambios.

Aprender implica cambio de ideas y costumbres por parte de un individuo,

este cambio sólo puede llevarse a cabo mediante el propio esfuerzo
individual.

Mientras el individuo permanezca pasivo frente a determinada situación no

hay aprendizaje positivo. La educación sanitaria es efectiva cuando se induce
al individuo a vivir una vida sana practicando las técnicas de higiene personal
y de la higiene pública.

Si se aspira introducir cambios importantes en la conducta de la persona es

necesario que sus emociones intervengan en estos cambios. Para aprender
es necesario un motivo, se necesita tener incentivos para cambiar de actitud.
Los motivos tienen que ser reales, en el sentido de que hagan vibrar al
individuo que advierte una ventaja en el cambio. El afán de satisfacer ciertas
necesidades humanas elementales como supervivencia, alimentación,
aprobación social, es la motivación principal de la conducta humana.

El aprendizaje se logra antes y mejor si el contenido de la educación sanitaria

está relacionado con los móviles o motivaciones del individuo y de la
colectividad y si el educando enfrenta un problema real cuyo total alcance
 comprende. A partir de esta situación se deduce la necesidad de enseñar a
través de situaciones vivas y mediante experiencias reales, no basándose en
conferencias académicas acerca de lo que es necesario hacer.

Como en todo proceso educativo, la educación sanitaria cambiará la

conducta de la persona en medida que ésta comprenda lo que debe de hacer
y cuando vea que hacerlo le produce ventajas. Esto es importante
tratándose de educación para salud, donde a menudo la enseñanza se
imparte en términos médicos o técnicos carentes de sentido profano o
donde la relación de la conducta propuesta con la solución del problema
individual no es bien clara o directa.

Los métodos educativos pertenecen a uno de los dos tipos principales:

unilaterales o didácticos, es decir, aquellos por medio de los cuales la
instrucción se imparte directamente a un individuo o grupo de individuos;
bilaterales o socráticos, o sea, aquellos en que la enseñanza se basa en
intercambio de conocimientos entre dos o más personas. Estos métodos
pueden usarse aislada o conjuntamente. La selección del método depende
del grado que satisfaga los siguientes aspectos:

✓ Que los conocimientos lleguen en realidad a cada individuo.

✓ Que mantengan el interés en la gente.
✓ Que sean fácilmente comprensibles.
✓ Que constituyan en medio para alcanzar lo que la gente desea.
✓ Que hagan participar en forma activa en el problema a todos los
miembros de la comunidad.

Estos métodos pueden ser aplicados al individuo aisladamente, en el hogar,

en la escuela, en las unidades y dependencias, etc., y los educadores pueden
ser los padres, maestros y el personal de sanidad naval, con la posibilidad de
ser impartidos de manera colectiva a grupos y a toda la población.

➢ Medios para impartir la educación sanitaria.

Los medios concretos para impartir la educación sanitaria son:

✓ Enseñanza oral.
✓ Enseñanza escrita.
✓ Demostraciones visuales.
✓ Competencias y concursos.
✓ Actividades grupales.

Toda salud pública y comunitaria tiene que estar impregnada de una

intención educativa y preventiva, pues en este sentido el objetivo es que la
comunidad desarrolle una cultura de la salud, es decir que adopte modos de
vida sanos, favorables a la salud. Para lograr esta cultura los objetivos para
alcanzar una educación para la salud son:
 ✓ Divulgar e informar al personal naval y derecho habientes todo lo que
deben saber sobre salud individual y colectiva, es decir, establecer con
claridad la dependencia de la relación población ambiente;
✓ Motivar al personal naval y derechohabientes para comprender el
proceso de la salud y cómo mejorarlo progresivamente por cambios en
los modos de vida o estilos de vida;
✓ Interesar a la comunidad en los problemas del ambiente ecológico y los
del ambiente social;
✓ Dar a conocer y analizar con la comunidad el “diagnóstico de salud de la
comunidad” y lo que será preciso hacer en equipo, con la participación
de la población para mejorar la situación de salud;
✓ Interesar a la comunidad en la participación activa en el proceso de la
salud individual y comunitaria;
✓ Promover la capacitación del personal del equipo de salud en las
técnicas y los contenidos educativos de los programas de salud.
✓ Investigar nuevos procedimientos para lograr los objetivos formulados.

➢ Plan práctico de educación sanitaria.

Un plan práctico de educación sanitaria para la comunidad comprende las

siguientes etapas:
✓ Conocer e identificar las necesidades de salud y las aspiraciones de los
grupos y familias de la localidad, clasificarlas según sus posibilidades
reales de lograr una solución local, con o sin ayuda externa.
✓ Estudiar las motivaciones que impulsan las actuaciones de los
individuos, las familias y los grupos de la comunidad en la búsqueda de
mejores condiciones de vida.
✓ Utilizar los métodos, técnicas y principios de la educación para la salud,
adaptándolos a las conclusiones locales de vida.
✓ Empezar las actividades con la población, ya motivada, alrededor de los
problemas que más preocupen: puericultura, mortalidad infantil,
vivienda, trabajo, saneamiento, etc., según sea el caso.
✓ Realizar la investigación local para desarrollar métodos y procedimientos
adaptados a las necesidades y posibilidades locales.
✓ Preocuparse de la formación y/o reciclaje del personal que trabaja en
sanidad naval.
• Investigación Médica:

La investigación médica en el campo médico tiene por objeto desarrollar,

realizar pruebas de evaluación pruebas de evaluación, y la vigilancia para
mejorar las operaciones y el rendimiento del personal naval en los medios
en los cuales opera y para el mejoramiento de la salud del personal
derechohabiente. El personal a cargo de la investigación debe tener una
visión unificada de la salud y de las soluciones en las investigaciones que
se realicen, en cualquier momento y en cualquier lugar. Los campos de la
investigación que deben incluir la capacidad para desarrollar productos
que son únicos del medio naval, y aquellos que son esenciales para el
personal de abordo, de la Infantería de Marina, de la Aviación Naval, de la
Secretaría de Marina y del país.

Las líneas de investigación se realizan con el fin de mejorar la salud, la

seguridad, la disponibilidad y el desempeño del personal naval y sus
derechohabientes. Estas líneas abarcan una amplia gama de disciplinas
las cuales son:

➢ Defensa Biológica.

Investigar los métodos de protección de personal naval en caso de un

ataque biológico y proporciona servicios de pruebas y análisis para
detectar los riesgos biológicos.

➢ Enfermedades Infecciosas.

Realizar investigaciones sobre las enfermedades que puedan incapacitar

a las fuerzas desplegadas, a una comunidad o en áreas devastadas por los
desastres naturales. Entre las principales enfermedades que encontramos
son: Las principales enfermedades infecciosas más comunes y mortales
son: la malaria, cólera, la fiebre del dengue, la gripe aviar, entre otras.

➢ Cuidado de heridos en combate.

Este programa de investigación se centra en la manera de mejorar la

salud, la seguridad, rendimiento, y recuperación del personal naval,
mediante el desarrollo de nuevas tecnologías y tratamientos para
proteger, resucitar, y para atender a heridos en combate.

➢ Dental y de la Investigación Biomédica.

Investigar los problemas relacionados con la salud bucodental, bienestar,

enfermedades y lesiones. La investigación se centra en el desarrollo de
materiales, herramientas de diagnóstico, y datos biométricos para
mejorar la salud dental.

➢ Bioefectos por exposición a energías.

El objetivo de la investigación es entender y manejar los riesgos asociados

por la exposición humana a campos de radiofrecuencias, microondas,
láser, y las fuentes de baja frecuencia.

➢ Salud Ambiental.

Investigaciones sobre los efectos sanitarios en materia ambiental de

interés para el personal naval, con el fin de determinar y caracterizar la
toxicidad y definir los límites apropiados de exposición.

➢ Medicina Aeroespacial.
 Realización de investigaciones con orientación espacial, del rendimiento
humano, de normas de aeronáutica, y de medicina de aviación para
mejorar la selección, la salud, la seguridad, y la recuperación de lospilotos
aviadores.

➢ Medicina Submarina.

Efectuar la investigación enfocada a la fisiología del personal de trabajos

submarinos, efectos biológicos a los que son sometidos bajo el agua, la
toma de decisiones para las operaciones independientes, y la
conservación de la audición. La investigación biomédica y clínica tiene
como función aumentar la seguridad y el mejoramiento de la capacidad
operativa del personal de trabajos submarinos.

➢ Medicina Tropical.

En esta área la investigación se enfoca a al estudio de la virología, la

bacteriología, la epidemiología, inmunología, parasitología, entomología
en las áreas donde se realicen las operaciones, y la medicina clínica la
capacidad para estudiar las enfermedades que puedan ocurrir.

➢ Simulaciones, Modelos Médicos y misiones de Apoyo.

Conducir análisis y desarrollar modelos para el apoyo en la toma de

decisiones de carácter médico a los comandantes operativos, a los
logísticos médicos, y para el personal médico en el campo para determinar
los recursos necesarios para apoyo de combate y en el despliegue en
tiempo de paz.

➢ Rendimiento del Combatiente.

Incluye las investigaciones en medición, mantenimiento, restauración,

mejora y formación del rendimiento humano en operaciones militares.
También se incluye la realización de pruebas y evaluación de las
tecnologías para la rehabilitación de los heridos en combate, a fin de
reincorporarlos a sus actividades.

➢ Epidemiologia y ciencias del comportamiento humano.

Efectuar estudios epidemiológicos y de salud en el personal del servicio

activo y de sus derechohabientes. Incluye estudios de enfermedades
crónicas e infecciosas en la población a corto y largo plazo; así mismo
estudios del comportamiento humano de interés para el Mando para la
designación de actividades del servicio, de prevención de enfermedades
musculo esqueléticas, del abuso de alcohol, el tabaquismo, y los factores
de estilo de vida que afectan la salud.

• Información Sanitaria:
Ninguno de los problemas que se plantean al médico, puede ser más
importante que la información que se debe informar al mando y diseminar
a los escalones sanitarios inferiores, la cual será de bastante utilidad en los
procesos de planeación y en la toma de decisiones. El proceso de
medición del nivel de la salud se realiza a través de observaciones clínicas
o en las epidemiológicas. Estos procedimientos proporcionan
información valiosa y precisa. Por lo general la información sanitaria es
indirecta y se hace a través de la mortalidad, de la expectativa de vida y la
morbilidad. Esta última no es muy fácil de obtener, con excepción de las
enfermedades transmisibles que son de declaración obligatoria. Pero la
información que es de gran interés es la morbilidad de las enfermedades
no infeccionas, por que éstas son las más frecuentes y las que plantean el
problema más difícil a la medicina preventiva. En un sentido estricto, la
salud de la comunidad debería medirse con relación al número de
personas que viven una vida sana desde el punto de vista físico, mental y
social, que trabajan con utilidad para la sociedad. Pero en la práctica esta
medición es difícil de realizar, porque no es posible examinar a toda la
población y porque el fenómeno en examen es variable. Lo importarte es
que el personal de sanidad esté en condiciones de conocer o interpretar
los índices que representan directa o indirectamente los niveles de salud
de la población con que trabaja. Sólo en esta forma se podrá interpretar
el caso individual como miembro del grupo.

➢ Métodos para determinar los índices de salud.

Los métodos que pueden ser usados para determinar los índices
desalud, que en realidad miden las desviaciones del estado de salud y
no de salud misma, son los siguientes:

✓ Los que se refieren al estado de salud de las personas y de los

grupos de población que viven en una región (demografía,
encuestas de nutrición, desarrollo físico, censos de salud y de
enfermedad, etc.). por ejemplo:

— La tasa proporcional de mortalidad (en mayores de 50 años para

mortalidad general, en menores de 5 años para evaluar la
mortalidad por enfermedades transmisibles).

— La expectativa de vida al nacer, al año de edad (para eliminar la

mortalidad infantil).

— A otras edades, la tasa bruta de mortalidad (influida por la

distribución de edad y sexo).

✓ Los que se refieren a las condiciones del medio capaces de influir

de manera más o menos directa sobre el estado de salud de la
 población (saneamiento, vivienda, trabajo, etc.). Entre los que
tienen:

— La mortalidad infantil.

— La mortalidad por enfermedades transmisibles.

— Indicadores relativos a los servicios y actividades de salubridad.

— Porcentaje de población que dispone de abastecimientos

protegidos de agua potable.

— Porcentaje de la población que dispone de instalaciones

adecuadas para eliminar excreta.

— Estado de nutrición de la población (medio directamente o a

través de dieta).

— Condiciones sanitarias de la vivienda.

— Nivel de salud mental.

— Accidentes de trabajo.

✓ Los que se refieren a las actividades y a los servicios de salud, cuyo

objeto específico es protegerla.
✓ Indicadores socioeconómicos que miden el desarrollo económico
y social de la comunidad y que directamente indican el nivel de
salud.
➢ Esquema de índices.

Un esquema de índices más útiles y fáciles de obtener son:

✓ Indicadores de nivel de salud de la población.

— Expectativa de vida al nacer o vida media de la población.

— Tasa de mortalidad general y tasas específicas tomando en

cuanta la edad y el sexo.

— Razón de mortalidad proporcional, que es el porcentaje de

muertes ocurridas en personas de 50 años o más sobre el total de
defunciones.

— Tasa de mortalidad infantil temprana o tardía.

 — Morbilidad por enfermedades transmisibles y otras que sean de
registro obligatorio, investigación de la morbilidad por censo o
encuestas directas o muestras de población.

✓ Indicadores de condiciones sanitarias del ambiente.

— Porcentaje de la población, urbana y rural, abastecida con agua

potable.

— Cantidad de agua (litros por habitante y por año) y calidad

química y microbiana del agua potable.

— Porcentaje de población urbana que usa servicios públicos de

alcantarillado.

— Consumo de leche y productos lácteos (cantidad y calidad).

— Densidad de habitante por vivienda.

— Tasa de accidentes para la población total; que incluya tipo de

accidentes y por grupos de la población.

✓ Indicadores de recursos y actividades de salud.

— Gastos a favor por la salud.

— Número de camas de hospital por cada 1000 habitantes.

— Número de médicos por cada 1000 habitantes.

— Porcentaje de la población, por edades, inmunizada contra

aquellas enfermedades prevalentes en la región y para las cuales se
dispone de agentes inmunizantes.

— Número de casos de tuberculosis controlados con relación al

número de muertes por esta enfermedad.

— Porcentaje de fallecidos con atención médica y/o con

certificación médica de la muerte.

— Porcentaje de nacidos en hospitales.

— Porcentaje de partos.

— Número de consultas prenatales y de lactantes en relación con

los nacidos vivos.
 ✓ Indicadores socioeconómicos.

— Renta nacional por habitantes al año y su distribución en la

población.

— Relación entre salarios e índice del costo de vida.

— Indicadores de alfabetismo y escolaridad en los distintos niveles

de la educación.

— Porcentaje de la población activa y porcentaje de cesantía entre

los activos.

— Consumo total de calorías por habitante al día.

Mientras un mayor análisis y descripción del estado de salud del

personal naval y de sus derechohabientes, mejor se podrá llevar una
política de salud, la cual será traducida en planes y programas de salud
específicos; es además la primera etapa de cualquier planificación de
las actividades.

➢ Aplicaciones de la información sanitaria.

La información sanitaria tiene las siguientes aplicaciones:

✓ Informa al mando y al paciente sobre los hallazgos y sobre el

diagnóstico de salud colectivo; riesgos, problemas de salud y
necesidades advertidas.
✓ Usos en los programas de educación para la salud.
✓ Usos de epidemiología, particularmente en la investigación causal
(analítica).
✓ Aplicaciones en la gestión de los servicios de salud.
✓ Usos en el análisis de la utilidad de las actividades de salud (utilidad,
eficiencia, eficacia).
✓ Aplicación en la evaluación de los programas de salud.
✓ Usos en la planificación en salud y en la gestión de servicios.

➢ Estudios de los problemas de salud.

El servicio de sanidad tiene como objetivo principal objetivo satisfacer las

necesidades de salud, por lo tanto, para poder identificar los problemas
de salud y las necesidades de salud advertidas en el personal naval,
constituyen la primera etapa de la planificación de cualquier programa o
plan de salud para la comunidad e inclusive, de cualquier proceso
administrativo de salud.
 El estudio de los problemas de salud, es un estudio que utiliza los censos,
los registros permanentes, las encuestas directas e indirectas para reunir
toda la información pertinente referida a:

✓ Población (demografía).
✓ Ambiente físico, biológico, social, cultural.
✓ Morbilidad, gravidez, mortalidad, accidentes, riesgos en general.
✓ Recursos para la salud en la comunidad.
✓ Presupuestos.
✓ Grado de participación comunitaria.
✓ Otros: geografía, clima, etc.

➢ Identificación de las necesidades de salud.

La identificación de las necesidades de salud advertidas, se hace por un

estudio sociológico de la comunidad y sus grupos. A veces la demanda de
servicios se usa como representativo de las necesidades. La utilización del
concepto necesidad de salud está estrechamiento asociada a las
representaciones de la salud y la enfermedad, y cambia de sentido según
quién las utilice va desde la demanda de médicos hasta la necesidad de
material e insumos farmacéuticos. Información que será empleada en
todos los niveles logísticos.

Para determinar una situación de salud y tener un conocimiento pleno de

ésta, es necesario una interpretación de cuáles son los factores que la
determinan, un análisis de las perspectivas y una evaluación de dicha
situación. El primer problema del diagnóstico se refiere a determinar con
exactitud el objeto del estudio. Esto implica identificar y delimitar el área
básica de programación. El segundo problema se refiere a la delimitación
del sector salud y a cómo medir la salud. Las interrelaciones entre el nivel
de vida y el nivel de salud y las dualidades múltiples constituyen una grave
dificultad para identificar los factores causales de la situación.

Otros problemas que se presentan para diagnosticar la situación se

refieren a la identificación del daño (entidad nosológica); la medición de
los factores condicionantes del medio y particularmente de las acciones
de salud y evaluación del modelo de lo que se desea como meta (patrón
de comparación); el pronóstico de la situación también presenta
dificultades.

La descripción de la situación de salud, debe de ir acompañada de una

explicación de la situación y de un pronóstico, que son elementos
dinámicos referidos al pasado y futuro respectivamente. El primer paso
de la explicación es buscar el origen de la situación escrita. Esta búsqueda
puede hacerse midiendo la relación entre factores condicionantes y nivel
de salud. Lo importante de estos factores es identificar estos factores y
cuantificar su participación en el daño. Para establecer el pronóstico de la
 situación, éste debe basarse en varias hipótesis razonables, operantes
para un tiempo prudente, y de esta forma el pronóstico se fundamentará
en la experiencia para proyectarse al futuro. Con base a esta información
del pasado se puede pensar que la tendencia futura será igual o
aproximada.

De disponerse de información del pasado, se deberá de comparar con la

actual para determinar las variantes o similitudes de la situación
prevaleciente. La evaluación se hace comparando la situación estudiada
con un modelo o patrón que permita el grado de satisfacción y la
posibilidad de cambios en el nivel de salud estudiado. Para que el juicio
sea válido, los elementos deben ser comparables, si el medio no varía y
tampoco la susceptibilidad, lo que hace diferente los dos elementos
comparados es la política de salud, y esta puede ser modificada, por lo
tanto el mayor problema en la evaluación es obtener un modelo de
comparación.

Los resultados de los análisis, estadísticas, estudios y observaciones que

se realicen servirán para determinar prioridades en la salud, aunque desde
el punto de vista biológico y humano, no es posible aceptar prioridades
en salud.

Sin embargo en la práctica, debido a la limitación de recursos y a la

cantidad de problemas que se presentan, es necesario establecer
prioridades; pero si hay escases de recursos la prioridad es prescindible.

Los criterios para fijar prioridades son muchos, pero el más común es el
siguiente:

✓ Magnitud del daño, expresado en términos comprables.

✓ Trascendencia social del daño.
✓ Posibilidad real de modificar el problema.
✓ Costo para obtener determinado efecto.

Un sistema indicador válido de la salud-enfermedad en la comunidad

debe consistir de una serie relevante de mediciones fáciles de obtener y
entender; esto es indicadores útiles que sirvan para tomar decisiones y
actuar en la solución de problemas reales, permitiendo el establecimiento
de prioridades y la asignación de recursos a cada actividad. La elección
del indicador necesita fundamentos; por lo tanto se requiere información
detallada sobre la comunidad (demografía, ambiente ecológico-sanitario,
recursos en salud, economía y actividad productiva, cultura y educación,
comunicaciones, información social); de esta información se extraerán los
determinantes de la morbilidad y mortalidad, factores de riesgo, etc.

➢ Indicadores para determinar la salud-enfermedad.

 Los indicadores para determinar la salud-enfermedad en la comunidad
cumplen las funciones siguientes:

✓ Descripción de un estado, de una situación o de un problema.

✓ Análisis del problema o situación.
✓ Comparar y relacionar los problemas en la comunidad
(interconexiones entre los problemas.
✓ Medir la evolución y las tendencias del problema.
✓ Evaluar nuestras intervenciones.
➢ Metodología para determinar el diagnóstico de salud

El proceso para determinar el diagnóstico de salud en la comunidad

comprende la siguiente metodología:

✓ Descripción de la situación de salud (nivel de salud), lo cual incluye.

— Conocimiento de las tasas de morbilidad y mortalidad,

accidentes, invalideces, para las principales causas, por sexo,
edad, grupo socioprofesional, etc., la esperanza de vida por sexo
y edades; índices de antropométricos: índices de nutrición, etc.

— Los factores condicionantes de la situación de salud anterior

deben identificarse en la localidad; este proceso incluye el análisis
de los siguientes datos:

❖ Medio ecológico-físico-biológico-social de la comunidad.

o Suelo.
Contaminación y polución física y química.
Basuras.
Excretas humanas; tratamiento, destino final.
o Aire.
Contaminación física y química.

o Agua.

Fuentes de abastecimiento.
Sistema de distribución.
Tratamientos (potabilización).

o Flora.

Contaminación química (fertilizantes,

desinfectantes, etc.)

o Fauna

Plagas (infecciones, parásitos).

Animales en compañía en el hogar.
 Animales domésticos productivos.
Animales no domésticos en la zona.

o Alimentos

Calidad y cuantía del control de alimentos.

❖ Población (demografía).

o Tamaño (cantidad de habitantes);

o Distribución urbano-rural.

o Velocidad de crecimiento anual de la población.

o Migraciones.

o Natalidad.

o Tendencias del crecimiento demográfico.

o Densidad por regiones y localidades.

❖ Recursos médicos y sanitarios.

o Recursos humanos, materiales y financieros con que se

cuenta para las actividades de salud.

o Organización de los servicios de salud; cobertura y

orientación.

o Programas y actividades; planificación.

o Evaluación de las actividades (eficacia).

❖ Recursos socioecónomicos y estructuras sociales.

o Infraestructura y equipamientos.

o Vivienda y urbanización.

o Actividades productivas, estructura del producto,

producto interno bruto.

o Nivel de vida; nivel de salarios, y costo de vida.

o Población activa ocupada por sectores de producción.

o Población activa desocupada por sectores de

producción.

o Caminos y comunicaciones.

o Educación a todo nivel; alimentación; recreación.

 o Seguridad social; cobertura, beneficios.

✓ Identificación y análisis de los problemas de salud y de las

necesidades expresadas por la comunidad: se trata de explicar la
razón de la situación de salud encontrada, tratando de identificar
con precisión los problemas de salud y sus determinantes, los
riesgos existentes, las necesidades de salud expresadas por la
comunidad.
El problema de salud surge cuando una situación de salud,
originada con un contexto causal reconocido, exige una solución o
control; o sea, el problema de salud puede ser una enfermedad
prevalente, una condición individual orgánica, mental o social, una
situación ambiental, etc. Incluyendo los factores condicionantes y
las consecuencias.
✓ Pronóstico de la situación de salud: es decir, determinar cuál será
la evolución del problema si no actuamos en forma adecuada. Esto
implica analizar la tendencia del fenómeno de estudio y su
probable evolución si no actuamos sobre él, y las consecuencias
que se pueden producir; además, decidir las formas de controlar,
reducir o eliminar el problema. Lo importante es el análisis de la
tendencia del problema y las posibilidades de modificarlo.
✓ Determinación de prioridades (problemas y necesidades): una vez
identificado la situación sanitaria corresponde jerarquizar o
priorizar los problemas de salud observados, es decir, colocarlos
por orden de importancia, según criterios previamente
establecidos tales como: magnitud o cuantía del problema medida
por tasas de morbilidad, mortalidad, accidentes, invalideces;
consecuencias socioeconómicas del problema en el individuo y en
los grupos; opiniones de la comunidad, vulnerabilidad del problema
(posibilidad real de poder reducirlo, controlarlo o eliminarlo); costo-
beneficio de las actividades, estimación de los resultados.
✓ Diagnóstico de salud en la comunidad, en base a toda la
información sistematizada. El diagnóstico es relativo, es decir, el de
una situación compleja que se expresa en niveles de salud-
enfermedad a través de una serie de datos que influyen en la
situación.
• OPERATIVAS.

El carácter de este tipo de funciones sanitarias es dinámico, de

transformación y activo. La principal función de esta clase es la
Rehabilitación, que consiste en la devolución del estado de eficacia física o
mental al personal que lo haya perdido a causa de herida o enfermedad.
Observamos que se trata de una función similar a la de reparación del
material, ya estudiada en el Mantenimiento. Dentro de la Rehabilitación
podemos distinguir tres funciones derivadas, que constituyen tres fases
 sucesivas de todo proceso de rehabilitación de heridos o enfermos, a saber:
Evacuación, Hospitalización y Recuperación cuyo contenido pasamos a
exponer:

➢ Evacuación.

Consiste en el traslado de heridos o enfermos desde el lugar del accidente

a los centros de recuperación a través de sucesivas instalaciones sanitarias
y mediante medios de transporte adecuados.

✓ Clasificación al nivel de urgencia.

En base al nivel de urgencia estos se clasifican en:

— Prioridad uno: Se trata de aquellos heridos o enfermos en peligro de

muerte inminente que precisan tratamiento médico o quirúrgico
inmediato. Plazo operatorio inferior a tres horas.

— Prioridad dos: Corresponde a enfermos y lesionados en peligro de

muerte o pérdida de un miembro o un sentido, por la aparición en
breve plazo de cambios fisiopatológicos irreversibles. Su
tratamiento inicial puede diferirse como máximo seis horas,
siempre que se ponga en marcha precozmente una reanimación
eficaz y continua.

— Prioridad tres: Son enfermos o lesionados que no están en peligro de

muerte, al menos de forma inmediata. Su tratamiento inicial puede
ser demorado ocho o diez horas, siempre que se realice un
acondicionamiento adecuado y revisiones sanitarias en el curso de
la evacuación

— Prioridad cuatro: Son enfermos o lesionados no graves, que no se

diferirse hasta veinticuatro horas, siempre que se realice una
condicionamiento y profilaxis adecuados, así como revisiones
durante la evacuación.

➢ Cadena de Evacuación.

El conjunto de instalaciones sanitarias y medios de transporte dedicados

a la reunión, traslado y tratamientos de urgencia de los enfermos y heridos
constituye la Cadena de Evacuación. Desde el punto de vista operativo, la
evacuación se basa en el transporte, que en este caso debe estar
especializado, para cubrir las exigencias técnicas que supone el
movimiento de personal herido o enfermo. Desde el punto de vista
técnico, la Evacuación requiere la adopción de normas médicas para la
mejor preparación de los heridos durante el traslado. La corriente de
evacuación sanitaria es de sentido inverso al de la corriente de
 abastecimientos. Como ambas corrientes están impulsadas por el mismo
elemento funcional -el Transporte-, es posible que entre ambas se
planteen problemas de prioridad, los cuales deben ser resueltos por el
Mando, teniendo en cuenta los aspectos morales y operativos que tales
problemas encierran.

➢ Normas y Políticas de Evacuación.

La Organización de la Evacuación ha de incluir órganos dedicados a la

recolección, clasificación, tratamientos de urgencia y transportes de los
pacientes, actividades que deben estar sujetas a normas previamente
establecidas en el planeamiento logístico de toda operación. Estas
"Normas de Evacuación" deben basarse en la Política de Evacuación, que
es el medio para controlar que los pacientes de recuperación a corto
plazo, no sean evacuados más a retaguardia de lo requerido; esto evita
pérdidas innecesarias de personal con experiencia en el combate, además
de que se asegura el tratamiento médico adecuado para cada paciente.
Estas políticas se establecen por áreas, por tipo de instalaciones médicas
y por clases de pacientes, especificando cuales deben ser evacuados al
siguiente escalón superior del servicio. Mientras más corta sea la política
de evacuación se necesitarán menos camas para la hospitalización, pero
se pierde mayor número de personal entrenado, lo que obliga al aumento
de la corriente de reemplazos. Suele ser establecida por un Mando
superior (de Zona o Teatro de Operaciones), tomando como base de datos
estadísticos y factores de experiencia. De la Política de Evacuación fijada
dependerá la “Determinación de Necesidades" de personal, material y
abastecimientos sanitarios que se requieran en cada operación.

En cuanto al Transporte, que es el alma de la evacuación, constituye la

actividad de atención primordial dentro del sistema, ya que el traslado de
un herido debe ser rápido, pronto y cómodo. La rapidez en el transporte
de Evacuación es fundamental, sobre todo para el éxito de las posteriores
intervenciones quirúrgicas. De aquí la necesidad de emplear los medios
más rápidos en la Evacuación: aviones y helicópteros, para casos de
urgencia, los que se completan con todos los demás sistemas de
transporte: terrestre, buques-hospital, etc.

➢ Consideraciones a seguir por el Jefe del Servicio de cada escalón al

evacuar.

El jefe del servició de cada escalón debe considerar lo siguiente:

✓ Es responsabilidad de las unidades superiores evacuar las bajas de

los escalones subordinados de acuerdo con la política de evacuación.
✓ Todos los medios de transporte deben ser empleados en la
evacuación. El tipo de transporte, será seleccionado en cada caso,
 donde la situación táctica y la condición del paciente indicará que
tipo de transporte se requiere de acuerdo al disponible.
✓ En todos los niveles de la Cadena de Evacuación los pacientes deben
clasificarse para el tratamiento en la instalación, evacuación al
escalón superior o regreso al servicio.
✓ El planeo de la evacuación debe establecer los medios alternos de
transporte y el empleo máximo de transporte aéreo.

➢ Hospitalización.

Esta función consiste en la inclusión en centros de rehabilitación

(hospitales) del personal dado de baja en sus actividades y evacuado de
la zona de combate o de las unidades operativas. Para el cumplimiento
de esta misión es preciso prever el número y capacidad de las
instalaciones necesarias, es decir, en una Determinación de Necesidades
sobre hospitales, camas, instalaciones sanitarias, etc. Todo esto es
función del cálculo de bajas probables, que debe ser objeto de estudio
en la fase de planificación logística y, como es natural, es responsabilidad
del Mando, como toda Determinación de Necesidades. Las instalaciones
sanitarias para la Hospitalización pueden ser a flote o en tierra. A flote,
en los propios buques operativos (enfermerías) o en buques auxiliares:
buque-hospital o buque-nodriza. En tierra, en las bases, tanto avanzadas
como en las permanentes.

✓ Organización de la hospitalización.

Para llevarla a cabo la hospitalización se organiza en cinco escalones,

los cuales son:

— Primer Escalón:

❖ Nidos de heridos.
❖ Puestos de Socorro.
❖ Enfermerías (en la zona de retaguardia).

— Segundo Escalón:

❖ Puestos de Recolección y Atención Médica.

❖ Puestos de Despeje.
❖ Eventualmente Hospital Quirúrgico Móvil.

— Tercer Escalón:

❖ Hospital Quirúrgico móvil.

❖ Hospital semimóvil de Evacuación.
❖ Hospital de Convalecencia.

— Cuarto Escalón
 ❖ Hospitales Generales.
❖ Hospitales de convalecencia.

— Quinto Escalón.

❖ Hospitales Especiales.
❖ Hospitales Generales.
❖ Hospitales de Convalecencia.
➢ Recuperación.

Retorno del personal dado de baja al estado de actividad. Comprende

dos fases:

✓ Fase uno: Esta fase es exclusivamente técnica, que cae dentro de la

Medicina (Diagnóstico, Tratamiento, Intervención quirúrgica,
etcétera).
✓ Fase dos: Es totalmente administrativa, es la inversa de la
evacuación, y que es semejante a la que se desarrolla en el elemento
funcional Personal, en su fase de Distribución. El personal
recuperado volverá, como norma general, a prestar sus servicios en
la misma Unidad en que estaba destinado al ser dado de baja,
cuando la recuperación ha sido completa. En otro caso será preciso
encajarlo en otras unidades dedicadas a funciones acordes con el
estado de salud en que quede el paciente, lo que entra ya dentro de
la función Selección Sanitaria. Aparte de lo dicho, que constituye los
fundamentos del desarrollo de la sanidad clásica, hoy día se están
abriendo nuevos horizontes y caminos en este importantísimo
Elemento Funcional Logístico, como consecuencia de la inclusión de
la energía nuclear en la propulsión de buques, el explosivo atómico,
y en el futuro, la navegación espacial. Corresponderá al Servicio de
Sanidad a través de las ya comentadas funciones de Investigación
Sanitaria, Educación e Información, afrontar los problemas de
defensa antiatómica, protección contra radiaciones nucleares de
buques propulsados por este sistema y la adaptación del cuerpo
humano a la navegación interplanetaria

d. Organización de los Escalones Sanitarios.

Atención Médica.

La Atención médica, denominada por algunos como medicina curativa, se

fundamenta en la existencia de médicos bien preparados y de
establecimientos asistenciales dotados de todos los elementos humanos y
materiales necesarios para ofrecer una atención medica eficiente y suficiente
a la comunidad que sirven. La atención médica plantea el problema
fundamental de cómo organizarla para ofrecer a la población una atención
médica eficiente y suficiente.
El Hospital es una empresa destinada al servicio de la salud por medio de
restauración, prevención y fomento, así como por actividades educativas y de
investigación. Las funciones necesarias para cumplir con este propósito
podrían sistematizarse en la siguiente forma:

• Restauración de la salud:
➢ Diagnóstico de los servicios externos y de hospitalización.
➢ Tratamiento curativo y paliativo de la enfermedad con inclusión de las
intervenciones médicas, quirúrgicas y especiales.
➢ Readaptación física, mental y social.
➢ Asistencia en casos de urgencia (accidentes y enfermedades
repentinas).
• Prevención de la enfermedad.
➢ Vigilancia del embarazo y parto normales (exámenes periódico de
salud).
➢ Vigilancia del desarrollo normal del niño.
➢ Participación en el control de las enfermedades transmisibles
(aislamiento, inmunizaciones, desinfección concurrente, etc.).
➢ Diagnóstico y tratamiento tempranos para la prevención de la muerte
o de la invalidez física y mental.
➢ Participación en la higiene y en la medicina del trabajo.
➢ Educación para la salud en todos los niveles.
• Funciones docentes y de adiestramiento de personal.
➢ Estudiantes de medicina, médicos generales, especialistas.
➢ Enfermeras, asistentes sociales, otras profesiones afines.
➢ Adiestramiento del personal sanitario asistencial.
• Investigación.
➢ Investigación clínica, epidemiológica, de laboratorio y social de los
factores que influyen sobre la salud y la enfermedad.
➢ Aspectos psicológicos y culturales de los enfermos; relaciones
medico pacientes.
➢ Métodos técnicos y administrativos del hospital.

Sistema Nacional de Salud.

El sistema nacional de salud se clasifica en tres niveles los cuales son:

• Primer Nivel de Atención.

Caracterizado por instituciones de menor tamaño donde asiste el médico

y odontólogo general para dispensar atención ambulatoria y hospitalaria
de consulta externa, urgencias y hospitalización de corta estancia para
entidades de menor severidad.

• Segundo Nivel de Atención.

 Constituido por hospitales de mayor tamaño y donde se presentan
servicios relacionados con la atención médica: medicina interna, cirugía,
pediatría, gineco-obstetricia, traumatología y otras subespecialidades,
odontología general y especializada.

• Tercer Nivel de Atención.

Caracterizado por la presentación de servicios odontológicos y médicos

con la presencia de supraespecialistas del área de la medicina interna:
cardiología, neumología, nefrología, dermatología, endocrinología, etc., o
bien del área quirúrgica: cirugía cardiovascular, cirugía pediátrica, cirugía
maxilofacial así como técnicas de óptimo desarrollo como trasplantes,
microcirugía etc., y técnicas de diagnóstico como escáner, resonancia
magnética, nuclear, radiología digital. Laboratorio clínico especializado
con técnicas de radioinmunoensayo.

Clasificación de los Hospitales en Base a su Grado de Complejidad.

Los hospitales en base a su grado de complejidad y poder de resolución se

clasifican en:

• Hospitales generales.

Es el establecimiento de segundo o tercer nivel para la atención de pacientes,

en las cuatro especialidades básicas de la medicina: cirugía general, ginecología-
obstetricia, medicina interna, pediatría y otras especialidades complementarias
y de apoyo derivadas de las mismas, que prestan servicios de urgencias, consulta
externa y hospitalización.

El área de hospitalización contará en los hospitales generales con camas de

cirugía general, gineco-obstetricia, medicina interna y pediatría, donde se dará
atención de las diferentes especialidades de rama. Además deberá realizar
actividades de prevención, curación y rehabilitación a los usuarios, así como de
formación y desarrollo de personal para la salud e investigación científica.

• Hospitales de Especialidades.

Es en establecimiento de segundo y tercer nivel para la atención de

pacientes, de uno o varias especialidades médicas, quirúrgicas o médico-
quirúrgicas que presta servicios de urgencias, consulta externa,
hospitalización y que deberá realizar actividades de prevención, curación,
rehabilitación, formación y desarrollo de personal para la salud, así como
de investigación científica.

Escalones de Sanidad Naval.

Los escalones de Sanidad Naval se clasifican en de la siguiente forma:

• Escalón tipo I.
 ➢ Está integrado por secciones sanitarias en unidades de superficie y
tierra.
➢ Otorga atención al personal militar con énfasis en los aspectos de
promoción de la salud, protección específica y diagnóstico temprano.
➢ Atención médica las 24 hrs. por medicina general.
➢ Camas para observación transitoria
➢ Odontología General.

Dentro de este escalón se encuentran clínicas navales. Establecimientos que

cuentan con consulta externa de medicina general y algunas especialidades
médicas y odontológicas. Cuentan con camas para observación transitoria,
laboratorio clínico, rayos X y actividades de educación médica continua.

• Escalón tipo II A.
➢ Otorga atención al personal militar y sus derechohabientes para
satisfacer sus necesidades de salud en los aspectos de promoción de la
salud, protección específica y diagnóstico y tratamiento oportuno.
➢ Atención médica las 24 hrs por medicina integral naval.
➢ Servicio de hospitalización por médicos integrales navales.
➢ Hasta 15 camas censables.
➢ Rayos X simple.
➢ Laboratorio clínico básico.
➢ Quirófano.
➢ Tococirugía.
➢ Servicio de odontología general.
➢ Educación médica continúa.
• Escalón tipo II B.
➢ Otorga atención al personal militar y sus derechohabientes con énfasis
en los aspectos de promoción de la salud, protección específica y
diagnostico, por contar con mayores recursos que el tipo II-A, las
actividades de diagnóstico y tratamiento oportuno y limitación del
daño se realizan con mayor resolución.
➢ Cuenta con servicio de consulta externa de medicina general y
especialidades
➢ Atención médica hospitalaria las 24 hrs del día por médicos de las
especialidades básicas (medicina interna, cirugía general, pediatría,
ginecología y anestesiología) y otras como ortopedia, oftalmología,
otorrinolaringología, dermatología.
➢ Hasta 25 camas censables.
➢ Ultrasonido y rayos X.
➢ Laboratorio clínico básico.
➢ Quirófano.
➢ Tocoquirúrgica.
➢ Servicio de odontología general y algunas especialidades.
➢ Pasantes de medicina.
 ➢ Educación médica continúa.
➢ Sirve de apoyo al escalón tipo II-A y de acuerdo a la patología al tip
• Escalón tipo III (HOSPITALES).
➢ Brinda atención médica integral tanto en aspectos preventivos como
curativos, con énfasis en las acciones de tratamiento oportuno,
limitación del daño y rehabilitación.
➢ Hasta 40 camas censables.
➢ Rayos X.
➢ Ultrasonido.
➢ Laboratorio clínico básico y de especialidad.
➢ Centro de transfusión sanguínea.
➢ Quirófano.
➢ Tocoquirúrgica.
➢ Servicio de odontología general y especializada.
➢ Educación médica continúa.
➢ Internado de pregrado.
➢ Sirve de apoyo a escalones de tipo II-B y de acuerdo a la patología al
tipo II-A.
• Escalón tipo III. (HOSPITALES REGIONALES).
➢ Brinda atención médica integral tanto en aspectos preventivos como
curativos, con énfasis en las acciones de tratamiento oportuno,
limitación de daño y rehabilitación.
➢ Atención medica las 24 hrs. por medicina general. Hospitalización por
equipos de salud integrados por todas las especialidades y algunas
subespecialidades.
➢ Hasta 50 camas censables.
➢ Imagenología con tecnología de alta resolución.
➢ Laboratorio clínico completo.
➢ Banco de sangre.
➢ Quirófano.
➢ Tocoquirurgica.
➢ Servicio de odontología general y especializada.
➢ Educación médica continúa.
➢ Interno de pregrado.
➢ Sirve de apoyo a escalones tipo III (hospitales) y de acuerdo a la
patología a los tipo I, II-A y II-B.
• Escalón tipo IV (HOSPITAL GENERAL).
➢ Hospital de concentración que proporciona atención médica integral
desde las etapas de fomento a la salud, la resolución de daños que
requieren alta tecnología y rehabilitación.
➢ Consulta externa de medicina general y especialidades completas.
➢ Hospitalización por equipos de salud integrados por todas las
especialidades y sub-especialidades.
➢ De 80 A 120 camas censables.
 ➢ Servicio de imagenología con equipos de alta tecnología.
➢ Laboratorio clínico y especializado.
➢ Banco de sangre.
➢ Quirófanos.
➢ Tocoquirurgica.
➢ Servicio de odontología general y especializada.
➢ Educación médica continua.
➢ Internado de pregrado.
➢ Residencia de especialidades médicas.
➢ Sirve de apoyo a escalones tipo III (Hospital regional) y de acuerdo a la
patología a los tipos I, II-A, II-B, y tipo III (hospital general).

Para definir los diferentes escalones sanitarios se deben establecer

parámetros de referencia tales como:

➢ Infraestructura Existente (Recursos Humanos y Materiales).

➢ Población Militar y Derechohabientes Bajo Responsabilidad.
➢ Distancia y accesibilidad al escalón médico de apoyo con mayor
capacidad resolutiva.
➢ Productividad hospitalaria (consultas médicas y odontológicas, egresos
hospitalarios, exámenes de laboratorio y de imagen, cirugías, partos,
etc.).
➢ Proyectos de redistribución operativa de la Secretaria de Marina,
ordenados por el Alto Mando.

e. Organización en casos de Desastres.

El impacto que provoca cualquier tipo de fenómeno perturbador, afecta de

manera significativa a la sociedad, sus bienes, planta productiva, servicios
públicos y medio ambiente; la magnitud de los daños aumenta, conforme se
incrementa la densidad de la población, al concentrarse en grandes núcleos y en
zonas de riesgo. Por tal motivo es una necesidad prioritaria que las diversas
autoridades del orden federal, estatal o municipal, determinen e implementen
las acciones de protección civil apropiadas para la prevención, auxilio y
recuperación de la población ante la eventualidad de una emergencia o
desastre.

Dentro del marco del sistema nacional de protección civil, la ley orgánica de la
Armada de México, asigna a la institución dentro de sus atribuciones la de
auxiliar a la población en los casos y zonas de emergencia ó desastre; para tal fin
la Secretaría de Marina ha dispuesto la implementación y actualización
permanente de los planes de auxilio a la población civil en tres diferentes niveles:
nacional, regional y local y cada uno con tres fases de aplicación: prevención,
auxilio y recuperación.

La fase de prevención tiene una especial importancia, ya que está encaminada a

evitar y/o mitigar los efectos destructivos de un fenómeno perturbador, antes
de que sus efectos impacten en un área geográfica. La Secretaría de Marina
elabora su plan de auxilio, considerándolo como el conjunto de acciones de
respuesta para proteger a las personas de manera individual y a la sociedad, ante
la amenaza ó impacto de agentes destructivos de origen:

• Geológico.
• Hidro-meteorológico.
• Químico-tecnológico.
• Sanitario-ecológico.
• Socio-organizativo.

Misión.

Auxiliar a la población civil en casos y zonas de emergencia ó desastre, actuando

por si ó conjuntamente con las dependencias federales, estatales y municipales
y los sectores privado y social, con el fin de evitar o minimizar el efecto de
agentes destructivos o calamidades naturales que se presenten en contra de la
población y su entorno.

Ejecución.

Los mandos navales auxiliarán a la población civil en casos y zonas de

emergencia ó desastre, actuando en forma coordinada con las autoridades
federales, estatales y municipales y organismos privados integrantes de los
consejos estatales y locales de protección civil de su área jurisdiccional, con el
fin de evitar y/o minimizar los efectos de un agente destructivo cuya ocurrencia
sea probable o inminente, de acuerdo a las fases establecidas.

• Dirección General Adjunta de Sanidad Naval.

Integrar equipos móviles médico-quirúrgicos de reacción inmediata, que

cuenten con la capacidad suficiente; los que incluirán personal de
especialidades médicas básicas, de enfermería, camilleros y equipo médico
adecuado con la finalidad de proporcionar a la población la atención médica
básica, en sus propias localidades o donde se ordene.

Administración y logística.

• Administración.

La Dirección General Adjunta de Sanidad Naval (DIGASAN), informará a la

Sección Primera y Tercera la ubicación, integración y los cambios de los
grupos de reacción inmediata.

• Logística.

Los requerimientos logísticos se proporcionarán de acuerdo a los

siguientes niveles:
 ➢ En primera instancia con los recursos propios de los diversos
escalones sanitarios adscritos a Zonas, Sectores y Subsectores navales
de la región en que se aplique el plan de auxilio.
➢ En segunda instancia con los recursos de las Regiones Navales del
litoral en que se aplique el plan.
➢ En tercera y última con todos los recursos con que cuente la Secretaría
de Marina-Armada de México, gestionando por el Estado Mayor
General las necesidades de medios logísticos y operativos.

Tareas Generales.

➢ Alertar e integrar los escalones sanitarios de la jurisdicción donde se

establezca el plan de apoyo.
➢ Revisar, relacionar y preparar el área física, recursos materiales y
distribuir los recursos humanos, grupos multidisciplinarios de
emergencia y brigadas móviles de sanidad naval.
➢ Activar las áreas hospitalarias y las de estancia transitoria, para brindar
atención a los pacientes referidos, de acuerdo a su capacidad, sin
perjuicio del servicio proporcionado a los militares y sus
derechohabientes.
➢ Establecer y comunicar las rutas de evacuación para heridos hacia el
escalón sanitario correspondiente.
➢ Establecer vías de coordinación con los hospitales del sector salud, así
como con las instituciones de carácter particular.
➢ Establecer y comunicar las rutas de evacuación para conformar el
depósito temporal de cadáveres, a fin de realizar la identificación y
control adecuado, efectuando los trámites correspondientes.
➢ Organizar equipos de medicina preventiva y salud mental para
atender refugios, albergues y el establecimiento del cerco sanitario,
así como realizar las coordinaciones pertinentes a fin de implementar
medidas sanitarias para el análisis y suministro de agua potable. Se
considerarán las inmunizaciones correspondientes al personal de
sanidad y de apoyo.
➢ Cada escalón sanitario elabora, analiza y remite a DIGASAN, los
informescorrespondientes. Llevando el control de la información para
incluir análisis estadístico en los reportes de trabajo, así como el
registro en fotografía, video y documentos escritos.

Clasificación de los escalones sanitarios en casos de desastre.

(Organización de los Servicios de Salud para Situaciones de Desastre (Pan

American Health Organization (PAHO) / Organización Panamericana de la Salud.

La mayoría de los sistemas de salud están organizados sobre la base de una

infraestructura de atención médica constituida por puestos de salud, hospitales
regionales, provinciales o estatales y hospitales nacionales o metropolitanos de
referencia, así como unidades asistenciales especializadas. En esta organización,
el sistema de referencia, control y supervisión está delineado, categorizado y
supervisado adecuadamente. En el caso de un desastre que afecte este sistema,
es recomendable hasta donde sea posible mantener la estructura básica del
mismo, la que deberá ser adecuada y reforzada según el tipo de desastre, el área
afectada, la magnitud, y la extensión del mismo.

La organización de los centros asistenciales para casos de desastre debe estar

planificada con anterioridad, basándose primordialmente en la estructura y
sistemas normales de salud y de atención médica existentes en el país, en los
niveles regional y local. Los preparativos deben considerar las normas, el papel
a desarrollar y funciones que vendrán a desempeñar los centros de salud no
afectados por el desastre.

Es necesario recalcar que en esta organización asistencial para casos de desastre

deben tomarse en cuenta no sólo el sistema de salud del país (que por lo general
está formado por la red de instituciones centralizadas y descentralizadas), sino
también las entidades autónomas, semiautónomas y privadas de salud, para que
todas juntas formen parte inmediatamente de un gran sistema nacional de salud
para casos de desastre.

Estos mecanismos se estructuran a través de la Coordinadora General de

Protección Civil a fin de que en el momento que un área o todo un país sea
afectado por una catástrofe, entren todos automáticamente a formar parte del
sistema nacional de salud para casos de desastre.

La regionalización de los servicios de salud debe ser parte de la infraestructura

del sector en su estrategia nacional. En casos de desastre, esta regionalización
permitirá una mejor utilización de los recursos, incluyendo transporte,
comunicaciones y abastecimientos, lo que traerá beneficios haciendo más eficaz
la atención de los pacientes.

Dentro de la regionalización debe establecerse coordinación entre las unidades

asistenciales del Sistema Nacional de Salud, el Seguro Social, y las
organizaciones descentralizadas y privadas que brindan servicios de salud. Debe
establecerse un comando único regional que ejecute las órdenes, ponga en
acción los planes existentes, y asegure el enlace de los servicios de salud con el
comité nacional de emergencia o sistema de defensa civil.

Deberá hacerse mención especial en relación con las actividades de las

organizaciones voluntarias en casos de desastre, y habrá de hacerse hincapié en
el sentido de que dichas organizaciones, tanto nacionales como internacionales,
se adapten y actúen en base a los planes y asignaciones realizados por la
Coordinadora General de Protección Civil para casos de desastre en particular.
Si existen programas de coordinación en las instituciones asistenciales, el centro
hospitalario podrá enfrentar una situación de catástrofe con mayores
posibilidades de éxito. La sectorización de las ciudades, y la delimitación de las
áreas de influencia de los hospitales y centros de salud son factores importantes
en la estructuración de planes de emergencia.

La definición clara de los niveles de atención según categorías, ubicación y grado

de complejidad de las instituciones de salud, ha de permitir, igualmente, la
planificación de acciones coordinadas, sucesivas y escalonadas en un plan global
de atención médica frente a la emergencia; aquí es donde cada institución
tendrá que asumir una responsabilidad según las circunstancias y la magnitud
de la catástrofe.

El sistema de regionalización contempla zonas y áreas hospitalarias donde un

"hospital líder" u "hospital regional base", tendrá la responsabilidad de organizar
unidades asistenciales satélites en la región. La necesidad de organizar la red
medico asistencial para casos de desastre a nivel de país obliga a definir la
categoría de cada una de las instituciones prestadoras de salud. Partiendo de la
base de que el hospital debe ser el centro coordinador de asistencia en caso de
desastres mayores, esta catalogación debe realizarse tomando en cuenta la
capacidad y financiamiento, la interconexión de la red de asistencia y las
características regionales, y no deberá estar necesariamente ligada a la división
política territorial del país.

Estos escalones se definen en los siguientes términos en:

• Centro médico nacional: Sería el centro hospitalario de más alto nivel, con
recursos humanos y físicos para subespecialidades; por ejemplo:
traumatología, quemados, oftalmología, etc.
• Hospital líder u hospital regional base: Centro asistencial que asumiría la
responsabilidad de atención hospitalaria en una región, estado, provincia,
o departamento; coordinaría la atención de emergencia con otros centros
asistenciales de menores recursos o capacidades.
• Unidades asistenciales satélites: Son centros asistenciales menores, con
capacidad hospitalaria pero con escasos recursos humanos y materiales;
estos centros prestarían servicios de obstetricia, pediatría, cirugía y
medicina, coordinando su acción con los hospitales líderes o regionales
base.
• Centros asistenciales especiales: Centros asistenciales con capacidad
hospitalaria, pero su acción estaría limitada a especialidades; en caso de
emergencia podrían ser utilizados como unidades asistenciales satélites o
como centros de evacuación de pacientes en observación,
posoperatorios no complicados o con patologías, que pudiesen ser
tratadas en esos centros, y lo cual permite descongestionar los hospitales
regionales.
• Puestos asistenciales: Centros de atención asistencial primaria sin
capacidad hospitalaria, situados en áreas rurales o zonas urbanas
periféricas, con escasos recursos humanos; estos centro; actuarían según
 las circunstancias como puestos de primeros auxilios o centros de
clasificación de heridos.

Grupos Médico Quirúrgicos de Reacción Inmediata.

Estos grupos son creados y mantenidos en forma permanente, para poder

garantizar la conservación de los efectivos y responder de forma rápida en
auxilio de la población civil en casos y zonas de desastre.

• Ejecución.
➢ Se formarán dos grupos en cada sede y se les asignará a cada uno
grupo A y grupo B, que estarán de guardia imaginaria los días nones y
pares respectivamente los 365 días del año.
➢ El personal designado deberá encontrarse disponible para acudir en
forma rápida al sitio donde sea requerido.
➢ El coordinador de los grupos médico quirúrgicos de reacción
inmediata será el subdirector médico de cada sede y será el
responsable de supervisar que todo se encuentre completo (equipo,
personal, material, medicamentos) y el equipo zarpe en el tiempo
requerido.
➢ Se designará como Comandante del Grupo Médico Quirúrgico de
Reacción Inmediata al oficial S.S.N. M.C. más antiguo o más
caracterizado (de preferencia al Cirujano General y Segundo
Comandante un oficial que le continúe en la antigüedad.
➢ El comandante será el responsable de que todo el personal integrante
del grupo este completo y preparado en el punto designado para
zarpar.
➢ El comandante designará a cada elemento del grupo su
responsabilidad para que todos los implementos necesarios se
encuentren perfectamente embalados y perfectos para su transporte.
➢ El grupo tendrá 30 minutos como máximo para zarpar desde el
momento que se reciba la orden de operaciones.
➢ Deberá realizar un programa de supervisión calendarizado del equipo,
material, instrumental y la reserva con la finalidad de mantenerlos en
óptimas condiciones de operatividad y así mismo contar con
medicamentos sin caducar y completos.
➢ El Segundo Comandante será el responsable de que todo el personal
que integra el grupo quirúrgico de reacción inmediata cuente con
credencial de identidad, sus mochilas individuales lleven lo necesario
y el personal este completo.
5.- TRANSPORTE.

a.- Conceptos Fundamentales.

Introducción.

Dentro del Sistema Logístico de la Secretaría de Marina se estructuran una serie

de organismos de dirección y ejecución con el propósito de proveer los medios
y asegurar las mejores condiciones para el desarrollo de las operaciones navales,
disminuyendo simultáneamente la responsabilidad administrativa de las
Unidades Operativas, con el fin de que cumplan más eficazmente con sus
misiones. Esta función logística comprende el conjunto de actividades
necesarias para realizar el movimiento de medios de un lugar a otro utilizando
como principal medio de transporte las unidades de superficie, unidades
aeronavales y vehículos terrestres. Función que está bajo la responsabilidad del
Estado Mayor General y de la Oficialía Mayor, Dirección de Transportes.

El Órgano de Dirección a cargo del elemento funcional “Transporte” tiene como

misión general la organización, dirección, coordinación y control de toda clase
de medios y de actividades relacionadas con el transporte de personal y material
por medio de vehículos terrestres y unidades de superficie y aéreas, excepto
aquella que tenga una finalidad táctica directa, respecto a la cual solo
proporciona los medios necesarios.

Lo anterior implica disponer de sus propias unidades de transporte para cumplir

su cometido, el cual puede demandar la disposición de medios ajenos a la
institución como son los civiles de diversa naturaleza (marítimos, ferroviarios,
aéreos, terrestres etc.) y los de otras fuerzas armadas (ejército y fuerza aérea)
previa coordinación con los mandos respectivos.

Definición y Objetivo.

Se define el transporte, en general,1 como la acción de trasladar o el hecho de

ser transportado, desde el punto de vista logístico su función básica es la de
trasladar con eficacia de un punto a otros medios logísticos (materiales o
personas) en un plazo dado y bajo unas condiciones determinadas. Partiendo de
esto el transporte está presente en casi todos los problemas logísticos y
precisamente en la tercera fase del ciclo: la distribución. Los medios que se
transportan independientemente que sean de personal o material constituyen
el cargamento, que debe ser el primer dato a considerar en todo problema de
transporte.

El transporte supone un traslado o movimiento entre dos puntos previamente

determinados, que pueden ser los centros de producción o los lugares de
almacenamiento y posteriormente a las unidades consumidoras, acción
dinámica que requiere ser dirigida mediante funciones de control establecidas
en todo planeamiento. Los puntos entre los cuales se desarrolla el transporte se
denominan “terminales” y a los puntos intermedios se les denomina “escalas”,
este movimiento plantea el problema logístico que debe ser calculado de
acuerdo todas las variables a considerar y que cumpla con el menor plazo del
modo más eficiente.

Podemos concluir que toda acción logística de transporte supone un problema

de movimiento definido por cuatro factores o datos: el cargamento, las
terminales, el plazo y las condiciones limitativas impuestas por la situación,
técnicamente la acción de transporte requiere de dos elementos que se
relacionan directamente, uno móvil o “vehículo” que realiza el traslado del
cargamento y otro fijo o “vía” que soporta el vehículo, y de acuerdo a la vía será
el tipo de vehículo y la clase de terminal.

Podemos considerar la acción de transporte dividida en tres fases: la “carga” que

consiste en situar el cargamento sobre el vehículo en las mejores condiciones de
seguridad y economía de espacio, esta acción se realiza en la terminal de origen
del transporte; el “movimiento” consiste en el desplazamiento del vehículo
cargado y la “descarga” que es la operación inversa a la carga y se efectúa en la
terminal de destino.

b.- Formas de Transporte.

Como ya fue mencionado en el capítulo anterior, en la función logística de

transporte, a cada tipo de “vía” le corresponde un tipo de vehículo y un tipo de
terminales. Lo que define una “forma de transporte” y por lo tanto permite
obtener una primera clasificación en las tres formas básicas del transporte a
saber:

Transporte Marítimo.

La vía donde se efectuará el transporte esta constituida por la superficie del mar
o la masa de agua, en la que existen varias clases de vehículo a emplear donde
se desarrolla el transporte o la operación, siendo estos algunos de los siguientes:
barcos y embarcaciones, submarino, deslizadores.

Transporte Terrestre.

La vía sobre la que se realizará el transporte es la superficie de la tierra, y dentro

de esta forma básica de transporte los tipos de vehículos empleados pueden ser
algunos de los siguientes: ferrocarril, automóvil, fluvial, tubería, animales,
porteadores.

Transporte Aéreo.

La vía por la que se ejecuta el transporte es por el aire atmosférico o superficie

aérea y los vehículos empleados para realizar el movimiento es por medio de el
avión o el helicóptero.

Relaciones con otros Elementos Funcionales.

El transporte constituye una de las actividades más destacadas en la eficacia de
todo proceso logístico, pues raro es el problema logístico, en el que no este
incluido casi siempre como fundamental, un problema de transporte que por
ello

interviene en el desarrollo de todos los elementos funcionales. En el

abastecimiento el transporte constituye, por si mismo, una de las funciones de
desarrollo; en el mantenimiento el transporte de materiales, repuestos y equipos
es decisivo; en el personal dependen del transporte las funciones de
“reclutamiento”, “relevos” y “rotación del personal”, en la sanidad el transporte es
el fundamento de su función operativa esencial: la “evacuación” y, por último, el
transporte es el alma de la tercera parte del ciclo logístico, la distribución.

Características de las Formas de Transporte.

Cada una de las formas y clases de transporte eficiente presenta ciertas

características propias en razón a las posibilidades técnicas y operativas del
vehículo y de la vía, que las hacen más eficientes o económicas que las otras e
identifican las cualidades positivas y negativas de cada transporte, estas son las
siguientes:

• Capacidad de Transporte.

Cantidad de cargamento por vehículo unitario.

• Economía.

Coste de la unidad de cargamento por unidad de distancia.

• Rapidez.

Velocidad de traslado (movimiento, carga, descarga).

• Flexibilidad.

Facilidad de admisión de cargamento voluminoso

• Adaptabilidad.

Capacidad de admitir diversos tipos de carga.

• Accesibilidad.

Alcance y penetración de la vía según el grado de limitación geográfica.

• Facilidad de Control.

Posibilidad de ejercer el control del movimiento.

• Seguridad Técnica.

Garantía de funcionamiento operativo.

 • Seguridad Táctica.

Grado de invulnerabilidad frente a la acción enemiga.

La ruta que une dos terminales donde se realizará un transporte regular se le

denomina Líneas de Transporte, y así de acuerdo a las formas de transporte
tenemos: Líneas de Transporte Marítimo; Líneas de Transporte terrestre y
Líneas de transporte Aéreo. Al conjunto de varias "líneas de transporte" de
un tipo determinado y gobernadas por un órgano superior de control, se le
denomina “Red de Transporte" y así tenemos "Red Aérea", "Red ferroviaria",
"Red de Carreteras", Red Marítima, etc.

Decimos que el transporte es “simple”, cuando en una operación de

transporte se emplea una sola forma o clase, y en este caso las terminales
de salida y llegada coinciden en los puntos origen y destino del cargamento,
lo cual ocurre, por ejemplo, cuando se transportan materiales entre dos
puertos.

Lo anteriormente descrito no es común, ya que generalmente todas las

operaciones de transporte emplean dos o más formas, esto nos obliga a
integrar líneas o redes de transporte desde el punto de origen del
cargamento que puede ser una fabrica o almacén, desde el que habrá que
efectuar un transporte por carretera o vía férrea o una combinación de
ambas, hasta probablemente un puerto, donde se efectuará un cambio de
forma de transporte pasando al marítimo. En el puerto de llegada volverá a
cambiarse al ferrocarril, vehículo o quizá al transporte fluvial, Cada cambio
supone una integración de formas de transporte y es precisamente en los
puntos de integración donde es preciso ejercer las funciones de control con
la máxima atención; a este tipo de transporte de sucesivos cambios se le
llama “combinado”. Lamamos "transporte mixto", cuando para el mismo
cargamento se utiliza simultáneamente dos o más formas de transporte.

Por último, al conjunto de las diversas líneas de transporte correspondientes

a las diferentes formas que intervienen en una determinada operación de
transporte combinado o integrado, se le denomina Sistema de Transporte.

c.- FUNCIONES DE DESARROLLO.

Por ser el transporte, una acción esencialmente dinámica, sus funciones de

desarrollo han de ser de control y de dirección principalmente. Tal control ha
de ser ejercido sobre cada uno de los elementos activos esenciales, a saber:
el cargamento, el vehículo y el movimiento, de este modo, podemos
establecer las clases siguientes de funciones de desarrollo del Transporte.

Discriminación.

Consiste en determinar lo que es esencial y lo que es accesorio o superfluo

dentro de los cargamentos que hay que transportar con el fin de establecer
prioridades. En tiempo de guerra o en situaciones de emergencia, aparece
siempre una gran demanda de transporte produciéndose casi
inevitablemente un desequilibrio entre la capacidad de transporte (recursos)
y los requerimientos de cargamento (necesidades). Para poder equilibrar
estos dos términos es preciso reducir el segundo mediante la discriminación,
cuya aplicación exige contar con normas previamente establecidas con
arreglo a las cuales se define un cargamento como esencial o no esencial,
estableciendo graduaciones entre ambas clasificaciones.

Prioridad.

Es una función consecuencia inmediata de la anterior. Consiste en la

determinación de precedencia de los cargamentos de acuerdo con la
calificación que se les haya asignado tras la aplicación de las normas de
discriminación. Es una función privativa del mando, no del servicio.

Evaluación.

Se refiere al cálculo de la capacidad de transporte de los medios de

infraestructura con que se cuente en un momento dado. Supone la adopción
de un control de inventario de todos los medios de transporte disponibles
correspondientes a las diversas formas o clases de transporte abarcando
vehículos, instalaciones o vías, terminales y el personal que las dota y
maneja.

Explotación.

Es la función consecuencia de la anterior y consiste en la obtención del

máximo rendimiento de la infraestructura (vehículos, vías, terminales) de
una Iínea o red de transporte, eficientando la capacidad de carga y descarga
en el mínimo de tiempo así como reduciendo el tiempo de despeje de las
terminales y pasándolo a la red de distribución. Depende, en primer lugar de
la evaluación y en segundo término del grado de eficacia del personal, del
mantenimiento del material y de la eficiencia de la organización y
planeamiento de las operaciones de carga, movimiento y descarga.

Integración.

Esta función es fundamental en todo transporte combinado. Consiste en

conjuntar armónicamente las diversas formas de transporte coordinándolas
de modo que puedan apoyarse mutuamente en el tiempo y en el espacio. La
integración se produce en las terminales (estaciones de ferrocarril, puertos,
aeródromos, etcétera) y su objetivo es evitar estancamientos en tales
puntos. Mediante la integración se aumenta considerablemente la
capacidad de un Sistema de Transporte.

Regulación.

Consiste en el control del ritmo del movimiento de diversos vehículos por

una misma vía, el cual puede gobernarse por medio de las siguientes
maniobras: Retención, Almacenamiento, Desviación, Aceleración. Mediante
el acertado empleo de estas cuatro maniobras debidamente dosificadas,
cuyo significado esta claramente expreso en su denominación, es posible
regular la corriente de transporte por una Iínea o por una red facilitando,
cuando sea preciso, la integración en los puntos de entronque de dos líneas
pertenecientes a dos formas de transporte.

Control de Tráfico.

Es la función fundamental del desarrollo del Transporte pues constituye la

función directora de este elemento logístico, Consiste en el planeamiento,
ordenación, coordinación y control del movimiento de mercancías y
personal a lo largo de lasIínea, redes y sistemas de transporte. Esta función
constituye la aplicación coordinada, racional y previsora de todas las
funciones mencionadas a la corriente del Transporte.

El control de tráfico se basa en un planeamiento previo del transporte y en

la inspección continua de su ejecución. La falta de control de tráfico
produciría en el Sistema de Transporte, congestiones, confusiones, vacíos,
interferencias, embotellamientos, demoras, etc., que lo harían ineficaz.

d. Transporte Militar y su importancia en la Logística.

Organización del Transporte Militar.

El transporte de cargamento militar puede presentar dos modalidades

básicamente distintas: Transporte de Carga Militar, cuando el cargamento
no esta organizado en unidades militares, y Transporte de Unidades Militares

Organizadas, cuando se trata de transportar una Fuerza Militar respetando

su organización y transportando simultáneamente su personal, sus armas,
equipos y aprovisionamientos.

La primera modalidad; "Transporte de Carga Militar", presenta a su vez dos

variantes en cuanto a su organización funcional según se efectué en tiempo
de paz o en tiempo de guerra. En tiempo de paz el transporte de medios
logísticos militares se efectúa normalmente mediante los sistemas militares
y civiles de transporte que funcionan en el país y están dirigidos y
controlados por las autoridades tanto militares como civiles. La autoridad
militar en caso de requerirlo no hace más que servirse de los sistemas de
transportes nacionales como un utilizador más, estableciendo los oportunos
contratos con las agencias civiles para conseguir condiciones adecuadas de
seguridad, economía y, en ocasiones, prioridad.

A parte de ello, en nuestra organización existen funcionando

permanentemente Unidades de Transporte (Órganos ejecutivos), dirigidos,
manejados y al servicio exclusive del mando militar donde se encuentre
ubicado, con vehículos para el transporte de carga militar especifica
(municiones, combustible, personal, etc.), en tiempo de paz.
Por otra parte existen, dentro de nuestra organización las unidades
operativas que cuentan con vehículos o son ellas mismas unidades de
combate, incorporadas a los batallones de infantería de marina, las fuerzas
aeronavales y las fuerzas navales todas ellas realizan funciones de
transporte, formando parte de las mismas como medios de acción que
naturalmente tienen un carácter totalmente operativo y que solo en casos
muy particulares, y siempre por decisión del mando, puede prestar apoyo
logístico. Estos elementos de transporte no entran, por supuesto, dentro de
la organización logística y, por supuesto no constituyen jamás un "servicio".

Por último, y continuando con la organización del transporte logístico militar

en tiempo de paz, nuestra institución posee normalmente parques de
automóviles para el transporte de personal y transporte de urgencia de
material militar especifico, empleando la vía terrestre, aérea o marítima.

En tiempo de guerra o emergencia cambia radicalmente la anterior

estructura orgánica de Transporte militar a causa de la Movilización. Los
sistemas de transporte civil se movilizan y por cuestiones de seguridad y
control quedan en su mayor parte bajo mando militar y es entonces cuando
el desarrollo de este elemento funcional cae dentro de la logística militar en
toda su amplitud.

En estas circunstancias se requiere la constitución de un Órgano Superior de

Control del transporte nacional que coordine y ponga al servicio del esfuerzo
de guerra, las formas fundamentales de transporte, cada uno de los cuales
pasa a ser controlado, normalmente, por la Secretaría de Marina o por la
Secretaría de la Defensa Nacional. Por ello, desde tiempo de paz, cada una
de las anteriores secretarías debe contar con previsiones orgánicas y
funcionales aptas para hacerse cargo de los transportes civiles movilizados
que, llegada la guerra o emergencia, le corresponde controlar.

Podríamos decir que en nuestra institución, de acuerdo a las funciones que

desarrolla y por considerarse en ella los tres tipos de vía existentes, a la
Logística terrestre, le corresponde el estudio de la movilización, ordenación
y control del transporte ferroviario y automóvil; a la Logística Aérea lo mismo
sobre el transporte aéreo y a la Logística Naval le corresponde estudiar,
planear, ordenar y controlar el transporte marítimo en toda su extensión.

La segunda modalidad del Transporte militar: el Transporte de Fuerzas de

Tarea Organizadas, presenta caracteres especiales que obligan a organizar
Operaciones de Transporte (Marítimo, Terrestre, Aéreo), cuya organización
técnica y funcional requiere un estudio específico.

Importancia del Transporte en la Logística.

El transporte constituye una de las actividades más destacadas en la eficacia

de todo proceso logístico, pues raro es el problema logístico en el que no
este incluido, casi siempre como fundamental, un problema de transporte
que por ello interviene en el desarrollo de todos los demás Elementos
Funcionales logísticos. Pero ocurre que no solo es en el campo de la Logística
donde el Transporte presenta una destacada importancia y desempeña una
función determinante, si no que también la tiene en el campo de la
Estrategia. Siendo la Estrategia una ciencia de "concentración y
desplazamiento de fuerzas y esfuerzos" es natural que el transporte sea para
ella cuestión de fundamental interés. El transporte es quizá la actividad
logística que presenta mayor contenido estratégico e incluso táctico en
ocasiones. Por todo ello no resulta extraño que algunos autores hayan
llegado a considerar la guerra moderna como un problema de transporte.

Por último, debemos de observar que, para la Marina, el Transporte es

mucho más que una actividad de supremo interés ya que es, en última
instancia, la principal razón de ser de las marinas militares: Asegurar el
Transporte marítimo propio y atacar el del enemigo en caso de guerra.

e. ÓRGANOS RESPONSABLES.

Órganos de Dirección.

Dentro de nuestra institución la Dirección General Adjunta de

Abastecimiento, tiene como objetivo principal, “Proporcionar los
satisfactores en cantidad, calidad, lugar y oportunidad, que permitan el
eficiente desarrollo de las tareas asignadas a las unidades operativas y
administrativas de la Secretaría de Marina- Armada de México”.

El Órgano de Dirección directamente ligado al transporte terrestre,

dependiente de DIGABAS es la Subdirección de Transportes con sus
departamentos de Embarques, de Registro de Vehículos y de Operaciones
que realizan el transporte y la entrega; con las actividades de integración,
regulación y control de tráfico, coordinando los movimientos de los centros
de acopio a los almacenes regionales y desde ahí a las Unidades
consumidoras.

La Sección Cuarta del Estado Mayor General, planea el apoyo logístico

integral para las operaciones navales, desarrolla y establece el plan básico
de comunicaciones de la Armada de México y transforma las decisiones del
Alto Mando en órdenes relacionadas con funciones logísticas incluidas las de
transporte en las que se incluyen los movimientos que son necesario realizar
vía terrestre, aérea o marítima efectuando las coordinaciones necesarias con
las Direcciones que requieran el transporte, con las Fuerzas Navales y Bases
Aeronavales así como los mandos involucrados en el apoyo logístico, de
igual forma con los destinos finales para preparar su almacenaje o empleo
inmediato.

Órganos de Ejecución.
Estos elementos comúnmente llamados “órganos de apoyo logístico”, son
los encargados de materializar la aplicación del esfuerzo logístico,
ejecutando las soluciones que a nivel operativo se requiere para realizar las
operaciones que toda ejecución exige, estos elementos son proporcionados
por los mandos en las regiones y zonas navales por medio de sus unidades o
dependencias, todas estas interrelacionadas con los demás elementos
funcionales integrando la cadena de apoyo logístico que requiere la Fuerza
para el cumplimiento de su misión o tarea, los medios son proporcionados
por las Unidades de Transporte, Fuerzas Navales y Bases Aeronavales,
incorporadas en un tren de transporte, que perfectamente coordinado
podrá realizar el apoyo de trasporte eficiente y directo a todos los elementos
integrantes y responsables del apoyo logístico, para cubrir las necesidades
de entrega de material y desplazar al personal participante en las
operaciones de forma rápida y segura.

6.- INSTALACIONES.

Esta función logística comprende el conjunto de actividades que implica el

proyecto, construcción, adaptación y conservación de obras materiales para
todo tipo de necesidades. Consiste en construir, acondicionar y mantener
instalaciones en tierra y sobre medios flotantes para facilitar el apoyo
logístico a las unidades operativas y administrativas.

Este elemento funcional logístico lo desarrolla la Subsecretaría de Marina, a

través de la Dirección General de Servicios, proveyendo a las unidades y
establecimientos de las instalaciones necesarias mediante la construcción,
acondicionamiento y mantenimiento de las mismas.

7.- EVACUACIÓN.

Ésta función logística tiene como actividad principal la liberación a las

unidades administrativas, del material tal como vehículos, armamento,
equipo, etc., que por su situación operativa se encuentre en mal estado o
fuera de servicio y no sea costeable su recuperación o restauración o
material que se encuentre excedente y no sea necesario su empleo en
determinada unidad.

Este elemento funcional logístico lo desarrolla la Oficialía Mayor, a través de

la Dirección General Adjunta de abastecimientos, por conducto de los
almacenes regionales ubicados en los distintos Mandos Territoriales, siendo
responsabilidad de las propias unidades y establecimientos actuando
conforme a los procedimientos establecidos.