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MEDICAMENTOS Y DISFAGIA/RIESGOS DE TRAGACIÓN


[Algunos de los medicamentos que pueden afectar la deglución y por qué sucede esto]

Disfagia como efecto secundario de la medicación.


Los medicamentos que afectan los músculos lisos y estriados del esófago que participan en la deglución pueden causar
disfagia.
Medicamentos con efectos anticolinérgicos o antimuscarínicos.
Mesilato de benzotropina (Cogentin) administrado para los efectos relacionados con el

movimiento causados por algunos medicamentos psicotrópicos

Oxibutinina (Ditropan) mejora la capacidad de la vejiga


Propantelina (pro­bantina) inhibe la liberación de ácido del estómago
Tolterodina (Detrol) afecta la capacidad de la vejiga

Los medicamentos que causan sequedad de boca (xerostomía) pueden interferir con la deglución al afectar la capacidad
de la persona para mover los alimentos.
Medicamentos que causan sequedad de boca (xerostomía)
Inhibidores de la ECA: utilizados para pacientes con niveles altos de Captopril (Capoten)
presión arterial Lisinopril (Prinivil, Zestril)
Antiarrítmicos­ cardíacos Disopiramida (Norpace)
preparativos Mexiletina (Mexitil)
Procainamida (Procan)
Antieméticos: utilizados para las náuseas. Meclizina (Antivert)
Metoclopramida (Reglan)
Proclorperazina (Compazine)
Antihistamínicos y Clorfeniramina (clor­trimetón)
descongestionantes: utilizados para los Difenhidramina (Benadryl)
síntomas del resfriado. Pseudoefedrina (Sudafed)
Bloqueadores de los canales de calcio: Amlodipino (Norvasc)
utilizados para el dolor torácico crónico
debido a la angina
Diuréticos: administrados para eliminar el Ádico etacrínico (Edecrin)
exceso de líquido en el cuerpo.
ISRS (inhibidores selectivos de la Citalopram (Celexa)
recaptación de serotonina) ­ Fluoxetina (Prozac)
medicamentos antidepresivos Nefazodona (Serzone)
Paroxetina (Paxil)
Sertralina (Zoloft)
Venlafaxina (Effexor)
*
consulte también la lista de medicamentos antipsicóticos/neurolépticos a continuación

Los anestésicos locales como la novocaína, que se utiliza a menudo para trabajos dentales, pueden causar temporalmente
una pérdida de sensación que puede afectar la deglución antes de que desaparezca.

Los medicamentos antipsicóticos/neurolépticos administrados para el tratamiento de trastornos psiquiátricos pueden


afectan la deglución ya que muchos de ellos producen sequedad de boca y algunos de ellos pueden causar trastornos del
movimiento que impactan los músculos de la cara y la lengua que intervienen en la deglución.
Medicamentos antipsicóticos/neurolépticos
Clorpromazina (Thorazine) Olanzapina (Zyprexa)
Clozapina (Clozaril) Quetiapina (Seroquel)
Flufenazina (Prolixin) Risperidona (Risperdal)
Haloperidol (Haldol) Tioridazina (Mellaril)
Litio (Eskalith, Lithobid) Tiotizeno (Navane
Loxapina (loxitano) Trifluoperazina (estelazina)
Estándar de salud del DDS 07­1 Directrices para la identificación y el tratamiento de la disfagia 1
y los riesgos de deglución Anexo A
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Disfagia como complicación de la acción terapéutica del medicamento.


Los medicamentos que deprimen el sistema nervioso central (SNC) pueden disminuir la conciencia y el
control muscular voluntario que puede afectar la deglución.
Medicamentos que deprimen el SNC
Medicamentos antiepilépticos para las convulsiones. Carbamazepina (Tegretol)
Gabapentina (Neurontin)
fenobarbital
Fenitoína (Dilantin)
Ácido valproico (Depakote)
Benzodiazepinas: ansiolíticos Alprazolam (Xanax)
Clonazepam (Klonopin)
Clorazepato (tranxeno)
Diazepam (Valium)
Lorazepam (Ativan)
Narcóticos­ para aliviar el dolor Codeína (Tylenol #3)
Fentanilo (Duragésico)
Propocifeno (Darvon, Darvocet)
Relajantes del músculo esquelético: alivia Baclofeno (Lioresal)
los espasmos musculares y relaja los músculos. Ciclobenzaprina (Flexeril)
Tizanidina (Zanaflex)

Medicamentos que pueden causar lesión esofágica y aumentar el riesgo.


Algunos medicamentos pueden causar disfagia debido a una lesión en el esófago provocada por una
irritación local. Esto puede suceder porque la persona está en posición reclinada poco después de
tomar el medicamento o porque se toma una cantidad inadecuada de líquido con el medicamento. En
ambos casos, los medicamentos permanecen en el esófago demasiado tiempo, lo que puede
causar daños y afectar la deglución.
Medicamentos que pueden causar lesión esofágica.
Productos que contienen ácido Clindamicina (Cleocin)
Doxiciclina (vibramicina)
Eritromicina (Ery­tabs, E­mycin)
Tetraciclina (Sumicina)
Aspirina aspirina de Bayer y marcas genéricas
Bifosfonatos: administrados para la osteoporosis Alendronato (Fosamax)
Productos que contienen FeoSol, Feratab, Slow­FE, Fer­Iron, etc.
hierro Metilxantinas, broncodilatadores, Teofilina (Theo­Dur, Unidur, Slo­Bid)
antiinflamatorios no esteroides, alivian el dolor Ibuprofeno (Advil, Motrin)
Naproxeno (Aleve, Naprosyn)
Suplementos de cloruro de potasio K­Dur, K­tabs, Klor­Con, Slow K, etc.
Suplementos de vitamina C (ácido ascórbico) Allbee con C
Pastillas de vitamina C, etc.

Otros medicamentos, como esteroides en dosis altas y preparaciones quimioterapéuticas


(anticancerígenas), pueden causar atrofia muscular o daño al esófago y pueden suprimir el sistema
inmunológico, haciendo que la persona sea susceptible a las infecciones.

Referencia: Balzer, KM, PharmD, “Drug­Induced Dysphagia”, International Journal of MS Care,


página 6, volumen 2, número 1, marzo de 2000. (http://www.mscare.com/a003/page_06.htm)

Norma de salud del DDS 07­1 Directrices para la identificación y el tratamiento de la disfagia y 2
Riesgos de deglución Anexo A

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