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2024
LL ENADO CON LET RA CLARA, LEGIBL E, Form. EV - 3
EN IM PRENTA Y SIN BO RRONES NI
ENM ENDADURAS FOLIO
ANTES DE L LENAR ESTE FORM ULARIO
LEA LAS INSTRUCCIONES ESCRITAS AL
REVERSO
24093005254
INFORME ESTADÍSTICO DE DEFUNCIÓN GENERAL (IEDG)
La información de esta sección será de uso exclusivo del servidor/a del Registro Civil, en el momento de la inscripción. USO INEC Fecha de crítica
DPA del lugar inscripción Agencia Nº
1) AGENCIA DE RE GIS TRO CIVIL: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
USO INEC USO INEC
Año Mes Día
………………………………………………………………………………………………………………………………
¿SABÍA LEER Y
Casado /a 2 Primaria 2 ESCRIBIR? Negro /a 3
Divorciado /a 3 Educación Básica 3 4
Mulato /a
Y
Viudo /a 4 Secundaria 4
Montubio /a 5
SI 1
DOCUMENTO
X 2 .………….………….………….………………………………………………………………………………...………………………..
ESTE
2. Casa
19.3.1) Nombre del Establecimient o de Salud
DPA de la …………………….……………………………………………...……U…
S…
O…I N…
EC… … . . . /…………………………...
USO INEC
pregunta 19.4 19.4.5) Dirección 19.4.6) Teléfono
INFORME ESTADÍSTICO DE DEFUNCIÓN GENERAL (IEDG)
El Informe Estadístico de Defunción General (IEDG) es el requisito indispensable para la inscripción del fallecimiento en las agencias del Registro Civil,
razón por la cual debe ser entregado inmediatamente después de ocurrido el hecho.
“EL CÓDIGO ORGÁNICO INTEGRAL PENAL, COIP Art. 276. - Omisión de denuncia por parte de un profesional de la salud.- Quien reciba a una persona con signos de haber
sufrido graves violaciones a los derechos humanos, a la integridad sexual y reproductiva o muerte violenta y no denuncie el hecho, será sancionado con pena privativa de
libertad de dos a seis meses.”
Muertes por causas externas (accidentales y/o violentas).- Serán certificadas únicamente por el médico/a legista.
Consideraciones Generales
❖ Se requiere que la información que se consigne sea completa y veraz.
❖ El llenado del IEDG debe ser con marcas bien definidas, letra clara, legible, sin borrones ni enmiendas.
❖ Respetar los espacios designados para el uso del INEC (Códigos CIE-10, DPA y unicodigos - INEC), etc.
❖ Una vez firmado el IEDG por el médico/a o médico/a legista, el informe original deberá ser entregado al solicitante para que el Registro Civil
proceda con la inscripción.
❖ Al momento de la inscripción se respetará la información de las preguntas 16 y 17 registradas por el profesional que certificó la defunción.
❖ Una vez realizada la inscripción, el Registro Civil deberá enviar el IEDG original al INEC.
❖ Por ninguna razón el personal de estadística o servidor/a de Registro Civil podrá solicitar al médico/a asigne códigos CIE-10 a los diagnósticos
registrados en la pregunta 21, ya que la codificación es responsabilidad del INEC.
❖ Para la entrega de un nuevo IEDG por pérdida o deterioro, el solicitante deberá presentar el certificado de constancia de no inscripción emitido por
el Registro Civil y la solicitud donde exprese el pedido de un nuevo IEDG a la institución (establecimiento de salud, Medicina legal) o médico/a de
libre ejercicio profesional que certificó el fallecimiento.
❖ Los establecimientos de salud, médicos/as de libre ejercicio profesional, médicos legistas, la persona que esta solicitando la inscripción o las
agencias del Registro Civil pueden sacar una copia del IEDG para su archivo.
❖ El Instituto Nacional de Estadística y Censos - INEC no realiza la entrega de copias certificadas del Informe Estadístico ya que éste documento
contiene datos personales y/o confidenciales los mismos que se enmarcan dentro del secreto estadístico.
Consideraciones Específicas
❖ Cuando un servidor/a del Registro Civil certifique un fallecimiento con la presencia de dos testigos llenará desde la pregunta 1 a la 27, a excepción
de la pregunta 21, 23 y 24.
❖ La pregunta 23 solo se llenará si el fallecimiento es por causas externas (accidentales y/o violentas). Uso exclusivo del médico/a legista.
❖ Las preguntas de la 1 a la 4 llenará el servidor/a del Registro Civil en el momento que se efectúa la inscripción del fallecimiento.
Instrucciones para el llenado
1) Anotar el nombre de la agencia de Registro Civil donde se inscribe el fallecimiento.
2) Anotar el nombre de la provincia, cantón y parroquia urbana o rural donde se realizó la inscripción del fallecimiento.
3) Anotar el año, mes y día en el que se realizó la inscripción del fallecimiento.
4) Anotar el código secuencial del acta de inscripción del fallecimiento.
1 094 1008799
.. … ..… … … … … ……………………………………………...
Médico/a Especialista
20.1.1) No. cédula de identidad / número único de identificación (NUI) / pasaporte
Médico/a General 2
ORELLANA FRANCO CHRISTIAN ABRAHAM
…………………………………………………………………………………………………………………………..
20.1.2) Apellidos y Nombres
Médico/a Residente 3
4
V…il…
la…E…s…
pa…?…a…E…ta…p…
a…1…S…
e…vi…
lla..…
M…z.…2…1…
95
……Sl…
. 2…2...……………………..…..……………………..…
Médico/a Rural 20.1.3) Dirección del domicilio
5
Médico/a Legista
(0 9 )7868998
6 … … … ……………………………………….….. ………………………………………………
Servidor/a del Registro Civil 20.1.4) Teléfono 20.1.5) Firma
21) CAUSA DE LA DEFUNCIÓN CERTIFICADAS POR PROFESIONAL DE LA SALUD MÉDICO /A O MÉDICO/A LEG ISTA: Revise al reverso las directrices del llenado
El presente certificado debe ser llenado con letra clara, legible y en imprenta. El profesional de la salud médico/a o médico/a legista, debe Tiemp o ap roximado
entre el co mienzo de
registrar la enfermedad, lesión o estados patológicos según terminología médica, (La codificación de la CIE-10 es uso exclusivo del INEC). cada causa y la Código CIE – 10
muerte. (En minuto s,
Las muertes por causas externas (accidentales y/o violentas) serán certificadas únicamente por el médico/a legista. ho ras, días, semanas, USO INEC
meses o años)
PARTE I
Enfermedad, lesión o estado a) ……………………………………..…………………………………..………………………………………………………………………………
patológico que produjo la debido a (o como consecuencia de) USO INEC
muerte directamente
.
CAUSAS ANTECEDENTES b) ……………………………………..…………………………………..………………………………………………………………………… …..
Estados morbosos, si existiera debido a (o como consecuencia de) USO INEC
alguno, o lesiones que
produjeron la causa arriba
consignada, mencionándose en
último lugar la causa c) ……………………………………..…………………………………..……………………………………………………………………………….
debido a (o como consecuencia de) USO INEC
ANTECEDENTE O
FUNDAMENTAL
22) EN EL CASO DE QUE LA DEFUNCIÓN 23) MUERTES POR CAUSAS EXTERNAS (ACCIDENTALES Y/O VIOLENTAS) USO EXCLUSIVO PARA EL MÉDICO/A
CORRESPONDA A UNA MUJER EN EDAD FÉRTIL LEGISTA (Esta información es fundamental para facilitar la determinación del código CIE-10).
(DE 10 A 50 AÑOS).
23.1) Tipo presuntivo: (solo marcar una opción) 23.2) Lugar presuntivo donde ocurrió el hecho.
Debe marcar obligatoriamente esta pregunta:
(Solo marcar una opción) 0 4 7
Accident es de t ransporte 1 Vivienda Calle o carretera Área Agrícola
(vía públ ica) (hacienda, rancho, granja,
C) PARA MUERTES SIN CERTIFICACIÓN MÉDICA (USO EXCLUSIVO DE SERVIDOR/A DE REGISTRO CIVIL)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
D) ESP ACIO DE STINADO PARA QUE SE PUEDA ANOTAR INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE EL FALLECIMIENTO
27) OBSERVACIONES
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
E) CÓDIGOS CIE-10 Y CÓDIGO DEL CODIFICADOR (USO EXCLUSIVO DEL INEC)
28) Se adjuntó una certificación médica o parte policial 29) Código Causa Básica CIE-10 30) Código Causa Básica CIE-10 31) Código alterno Causa Básica MM 32) Código codificador/a
que indique la causa de la muerte (probable) CIE-10
USO INEC USO INEC USO INEC USO INEC
SÍ 1 NO 2
B) INFORMACIÓ N DE LA CERTIFICACIÓN DE LA DEFUNCIÓ N
20) Certificado po r.- Marcar con una “X” la casil la corre sp ondien te.
20.1) Identificación de quie n certifica la defunción.- Ano tar las casilla s co rrespond ientes. En caso de un a certifica ció n p or un servidor /a de Re gistro Civil d ejar en blanco en
la preg unta 20.1.6. y continua r en la pregunta 22.
Toda la información que se reg istra en esto s espacios, servirán para de ter min ar la CAUSA BÁ SICA de la muerte, la misma que es fun damental para realizar los estudio s
necesarios que ayuda rán a entend er la estructur a y la cau sali dad de la mortali dad en el país.
Definiciones
Causa Básica.- Seg ún (Clasificación Estadística Internacion al de Enfe rmedade s y Pr oblemas Rela cio nados con la Sa lud ). “Es la enfe rmedad o lesión que in ició la
cadena de acontecimientos pa toló gicos que condu jeron dire ctamente a la muerte, o las circunsta ncias del accidente o viole nci a q ue p rodujo la lesión fatal”.
Causas externas.- Seg ún (Clasificación Esta dística Inte rnacional de Enfermeda des y P roblemas Rela cio nados con la Salud ). “accidentes, lesione s autoinflingid as
intenciona lme nte, agre sio nes, eventos de intención no determina da, intervención leg al y op eraciones de gue rra, complicaci ones de la atención médica y q uirúrgi ca,
secuelas de causas externas de morbi lidad y morta lidad y factores sup lementarios re lacionado s con causas de morbili dad y de m ortalida d clasificad os en otra parte”
Autopsia o necrop sia.- Seg ún (Reglamen to establecimientos servicios fune rarios y manej o de ca dáveres art.10).“Autopsia o necrop sia es el proced imie nto técn ico
median te el cual se observa y ana liza un cadá ver externa e interna mente, para establecer las causas del fallecimiento de una person a. Con dicha observación
y aná lisis se obtiene información para fines científicos, de vigilancia ep idemiológ ica o jurídicos, teniend o en cuenta el examen de las eviden cias o
prue bas físicas rela cio nadas con el cadáver, así como las circunstan cias conocidas como anterio res o posteriore s a la muerte”.
La autopsia o necropsia puede n ser de dos tipo s.- Seg ún (Reglamen to esta blecimientos servicio s funerari os y mane jo de cad áve res art .10)
“a. Médico legal: proced imie nto re alizado por disposici ón fiscal que detalla el estado del cadáver, el ti emp o tran scurrid o d esd e el de ceso, el prob able elemento emplead o
para causar la muerte, la manera y la s causas probables de la muerte. Difie re de la auto psia clínica p or el tipo de examen reque rido, los estudio s complementarios
necesarios, la importancia de la reco lecció n y preservación de indicios y la n ece sid ad de estable cer un a a decuada cadena de custod ia de l as mue stras.
b. Clín ica: es el procedimie nto con el cual se determina : Causa de la muerte po r corr elación clín ico -patológ ica; efectividad de un tratamie nto; el curso y la extensión de
un proceso y su p osible modificación tras lo s tra tamie ntos indicado s; y, apo yo par a la capacitación del personal de salud”.
“EL CÓDIGO ORGÁNICO INTEGRAL P ENAL, COIP Art. 276. - Omisión de denu ncia p or parte de un profesional de la salud.- Qui en reciba a u na persona con si gnos de
hab er sufrido graves violacione s a los d erechos hu ma nos, a la integr idad sexual y repr oducti va o muer te vio lenta y no den uncie el hecho , será san cio nado con pen a
privativa de lib ertad de d os a seis meses.”
21) Causa de la defu nci ón certifica das po r profesiona l de la salud (médico/a) o mé dico/a legista.- Par a an otar la información se utilizará el mo delo internaciona l de l
certificado médico de ca usa de de fun ció n de la Clasifi cación Estadística Internacion al de Enfe rme dades y Prob lemas rel acio nad os con la Salu d (CIE-10).
❖ Es respon sab ilidad del p rofesio nal de la salud médico/a o méd ico/a leg ista ano tar la afección morbo sa (enfermeda d) o lesión fatal, que con dujo dire ctamente a la
muerte y esta blecer las condicion es anteceden tes o sucesos q ue d ieron orig en a d icha afección.
❖ Revisa r la historia cl ínica o formul ario de emergencia 008 (adicion almente lo s resultados de exá me nes complementario s).
❖ El profesional de la salud médico/a o médico/a legista anotará las causas de de fun ció n de acue rdo al d iagnó stico médi co.
❖ No anotar como causas de defunción los resultados de exámenes complementarios, intervenciones quirúrgicas o procedimientos.
❖ Intro duzca sólo una enfermeda d o evento por línea en las causas de defunción.
❖ Registr ar las causas con claridad, con sus intervalos de tiempo, en orde n cron ológico.
❖ Muertes p or causas extern as (accidentales y/o violentas), serán certificadas únicamente por el médico/a legista.
22) En el caso de qu e la de fun ción corre spo nda a una mu jer en edad fértil de 10 a 50 año s.- Marcar con un a “X” la casil la corre sp ondien te.
23) Muertes p or causas extern as (accidentales y/o vi olentas) USO EXCLUSIVO PARA EL MÉDICO/A LEGISTA.- Marcar con un a “X” la casil la corre sp ondien te.
23.1) Tipo presuntivo.- Marcar con un a “X” la casil la corre spondien te.
23.2) Lugar presuntivo donde ocurrió el hecho.- Marcar con un a “X” la casil la corre sp ondien te.
23.3) Descrip ció n.- Detallar brevemente la situación, circunstan cia o motivo en que se produjo el hecho accidental y/o vi olento.
24) ¿Se real izó necrop sia / autopsia? (No aplica para se rvid or/a del Registro Civil).- Marcar con un a “X” la casil la corre sp ondien te.