UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL BENI

JOSE BALLIVIAN
CARRERA DE ENFERMERIA RIBERALTA

(2da. Parte)

“MEDICINA TROPICAL”

“PRINCIPALES ENFERMEDADES CASUSADAS POR VIRUS”

Los virus pueden causar muchas enfermedades, sin embargo las más frecuentes en el mundo
son:

• La gripe
• La fiebre amarilla
• El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH / SIDA)
• El virus del papiloma humano (VPH)
• La gastroenteritis viral
• La varicela
• La hepatitis viral
• Las Arbovirosis (Dengue, Chikungunya y Zika)
• La enfermedad por el nuevo coronavirus
• El ébola
ARBOVIROSIS

✓ DENGUE
✓ CHIKUNGUNYA
✓ ZIKA

Las Arbovirosis son generalmente enfermedades febriles agudas de áreas tropicales y

subtropicales. Al menos 2.500 millones de personas viven en áreas de alto riesgo, por lo
que estas enfermedades representan un importante problema de Salud Pública, ya que
causan grandes epidemias y originan grandes gastos financieros relacionados con
diagnóstico y tratamiento. Se denomina así a los virus transmitidos por insectos como el
mosquito siendo el Aedes aegypti, el vector principal del virus Dengue, Zika y
Chikungunya. Eliminar criaderos es la manera más efectiva de repeler estas
enfermedades.
El Aedes aegypti es el mosquito que vive dentro de la casa y en los alrededores. Pica
principalmente, temprano por la mañana y al atardecer. Al poco tiempo de picar, pone sus
huevos en las paredes internas de cualquier recipiente cercano con agua limpia estancada.
Una hembra puede poner 400 huevos en su vida. Puede desarrollarse de huevo a larva,
luego de pupa a mosquito adulto en un periodo de 7 a 10 días.

Los huevos del mosquito Aedes pueden vivir por más de un año en un recipiente. Esos
huevos pueden resistir condiciones de sequía por más de un año. Un mosquito adulto llega
a vivir de 4 a 6 semanas.

Para evitar estas enfermedades se debe seguir estos pasos:

1) Destrucción de criaderos es la primera medida contra el Aedes. Impida la

acumulación de agua.
• Deseche el agua acumulada de cualquier recipiente.
• Elimina envases y objetos en desuso que puedan acumular agua.
• Mantenga tapado el agua que va a ser utilizado: tanques, baldes y botellas que son
empleados para acumular agua potable.

2) Uso de repelente y mosquitero para protegerse contra la picadura del mosquito Aedes,
causante de la transmisión del Dengue, Zika y Chikungunya.

• Repelente, indicado para utilizar al aire libre. Si bien su toxicidad es baja, debe ser
aplicado con precaución, sobre todo en niños, siguiendo estrictamente la advertencia del
etiquetado. Pero mucho ojo, no colocar el producto en menores de 2 meses. Para
garantizar la protección, el repelente debe contener 20% de DEET y no sobrepasar el 30%
de esta concentración. Su aplicación debe realizarse en promedio, cada 3 a 6 horas, de
acuerdo con la transpiración de la persona.
DENGUE

Enfermedad viral transmitida por los mosquitos y de prevalencia en las áreas tropicales y
subtropicales.

Aquellos que se contagian por segunda vez con el virus tienen un riesgo
significativamente mayor de desarrollar la enfermedad de manera más grave.

Los síntomas son fiebre alta, sarpullido y dolor en los músculos y las articulaciones. En
los casos más graves puede haber hemorragia profusa y un shock, que pueden llevar a la
muerte.

El tratamiento incluye la ingesta de líquidos y el uso de analgésicos. Los casos más graves
requieren atención hospitalaria.

CHIKUNGUNYA

Infección viral transmitida por los mosquitos.

La fiebre chikunguña está presente en todo el mundo, especialmente en África, India,

Asia y america central y del sur.

Los síntomas generalmente aparecen una semana después de la infección. La fiebre y el

dolor de articulaciones pueden aparecer repentinamente y hace que el paciente También
puede haber dolor muscular, dolor de cabeza, fatiga y sarpullido.

El tratamiento está destinado al alivio de los síntomas. La mayoría de las personas se

sienten mejor al cabo de una semana, una vez que el virus sigue su curso.

ZIKA

Enfermedad provocada por el virus del Zika, que se transmite por picaduras de mosquito.
En la mayoría de los casos, no hay síntomas. En casos poco frecuentes, el zika puede
causar parálisis (síndrome de Guillain-Barré). En mujeres embarazadas, puede causar
defectos congénitos en el feto (microcefalia)
Si se presentan síntomas, suelen ser moderados y duran menos de una semana. Incluyen
fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones y ojos rojos.

No existe ninguna vacuna o tratamiento específico. Sin embargo, se hace hincapié en

aliviar los síntomas, hacer reposo, rehidratarse y en ingerir paracetamol para aliviar la
fiebre y el dolor. Se debe evitar el consumo de aspirinas y medicamentos
antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno.
FIEBRE HEMORRAGICA BOLIVIANA (F.H.B)

Virus Machupo (Fiebre hemorrágica boliviana)

La fiebre hemorrágica boliviana (FHB), también conocida como tifus negro, es

una fiebre hemorrágica viral y una enfermedad infecciosa zoonótica de Bolivia.
Identificada en 1959, el tifus negro es causado por la infección viral con virus Machupo,
un virus de simple hebra negativa de ARN de la familia de las Arenaviridae.
La infección viral tiene un comienzo lento, con fiebre, malestar, migraña y dolor
muscular y articular. Petequia (alteración sanguínea) en la parte superior del cuerpo y
sangrados por nariz y flemones se observan con el progreso de la enfermedad; y en la
fase hemorrágica, usualmente dentro de los siete días del comienzo. La tasa de mortalidad
es estimada del 5 a 30 %. Debido a su patogenidad, el virus
Machupo requiere Bioseguridad Nivel Cuatro, el máximo posible.
El vector es el Calomys callosus, un roedor nativo del norte de Bolivia. Los ratones
infectados son asintomáticos y expelen virus en sus excretas, infectándose de ellas los
humanos. La evidencia de transmisión persona-persona del virus Machupo existe pero es
muy raro (Kilgore, et. al, 1995).
Las medidas para reducir el contacto entre el ratón y los humanos son efectivamente
limitados por el número de denuncias de infección. No hubo casos entre 1973 y 1994.
Una vacuna que se está desarrollando para el virus genéticamente vinculado virus Junín,
que causa la fiebre hemorrágica argentina, ha mostrado evidencia de reactividad cruzada
al virus Machupo y puede ser una efectiva profilaxis para las poblaciones en alto riesgo
de infección.

La fiebre hemorrágica boliviana es más común entre abril y julio en la región de la

sabana superior de Beni. La exposición principal ocurre a través de roedores (Calomys
callosus) que entran en los hogares en áreas endémicas.

La BHF es una de las enfermedades de los fenavirus humanos notificadas en América:

fiebre hemorrágica argentina (virus Junin), fiebre hemorrágica brasileña (virus Sabia),
coriomeningitis linfocítica, fiebre hemorrágica venezolana (virus Guanarito) e infección
por el virus Whitewater Arroyo.

En África han notificado al menos dos enfermedades relacionadas: la fiebre de Lassa y

la infección por el virus Lujo.

La infección en Calomys callosus es asintomática con la presencia del virus en la saliva,

la orina y las heces del roedor. El 50% de los C. callosus infectados experimentalmente
presentan viremias de forma crónica y eliminan el virus en sus excreciones o secreciones
corporales.
 El roedor adquiere el virus tras el nacimiento y comienza a expulsarlo a través de la orina
y la saliva mientras succiona. Cuando los ratones adquieren el virus de adultos, pueden
desarrollar inmunidad y la capacidad de no eliminar el virus.
Aunque se desconoce la dosis infecciosa del virus Machupo en humanos, las personas
expuestas pueden infectarse al inhalar el virus en las secreciones o excreciones en aerosol
de roedores infectados, al ingerir alimentos contaminados con excrementos de roedores
o por contacto directo de los excrementos con la piel desgastada o membranas mucosas
orofaríngeas.

Se ha documentado la diseminación nosocomial y de humano a humano. El contacto

hospitalario con un paciente enfermo puede propagar el virus Machupo de persona a
persona.

En 1994, una infección secundaria fatal de seis miembros de la familia en

Magdalena, Bolivia, por una sola infección adquirida naturalmente, sugirió aún más el
potencial de transmisión de persona a persona.

Entre diciembre de 2003 y enero de 2004, se notificó un pequeño foco de fiebre

hemorrágica en el área de Cochabamba. Un segundo Arenavirus, el virus del Chapare,
fue recuperado de un paciente con infección fatal.

Clínica (Sintomatología)

Las manifestaciones clínicas tempranas consisten en signos y síntomas inespecíficos que

incluyen fiebre, dolor de cabeza, fatiga, mialgia y artralgia. En un plazo de siete días, los
pacientes pueden desarrollar signos hemorrágicos, como sangrado de la mucosa oral y
nasal y de los tractos broncopulmonar, gastrointestinal y genitourinario. Las tasas de
letalidad oscilan entre el 5% y el 30%.

Tratamiento

La ribavirina se ha utilizado con éxito en varios casos de BHF. El régimen recomendado

para adultos es: 2.0 g IV, seguido de 1.0 g IV Q6h X 4 días, y luego 0.5 g Q8h X 6 días

El agente etiológico y las características clínicas de la BHF son similares a los de la fiebre
hemorrágica argentina (HCA). Los signos neurológicos son más comunes en la
insuficiencia cardíaca aguda, mientras que las diátesis hemorrágicas son más comunes en
la insuficiencia cardíaca aguda.

Prevención

Una vacuna disponible para AHF también podría ser teóricamente efectiva contra BHF.
Debido a su patogenidad, el virus Machupo requiere Bioseguridad Nivel Cuatro.
RESFRIO COMUN

Infección viral común de la nariz y la garganta.

A diferencia de la gripe, el resfrío común puede ser ocasionado por diferentes tipos de
virus. La afección suele ser inofensiva y los síntomas generalmente desaparecen en el
transcurso de dos semanas.

Los síntomas incluyen secreción nasal, estornudos y congestión. La fiebre elevada o los
síntomas graves son motivos suficientes para consultar a un médico, especialmente si se
trata de niños.

La mayoría de las personas se recuperan por sí solas en dos semanas. Los productos de
venta libre y los remedios caseros pueden ayudar a controlar los síntomas.

GRIPE

La gripe es una de las enfermedades virales más comunes en los seres humanos. Ésta se
da cuando el virus ARN se aloja y reproduce en las células del cuerpo.

Usualmente afecta las vías respiratorias, y suele confundirse con un resfriado durante su
primera fase de desarrollo.Los síntomas más comunes que se evidencian frente a la
presencia de esta enfermedad son el dolor de cabeza, la fiebre, el malestar general,
debilidad corporal, tos seca, vómito, diarrea y dolor de garganta.

Es importante señalar que el virus del ARN se transmite por vía aérea, a través de
pequeñas partículas de líquido que se desprenden al toser, hablar o estornudar.Esta
enfermedad puede ser prevenida mediante la aplicación de vacunas antigripales. Estas
vacunas usualmente protegen a los pacientes de diferentes tipos de gripes, incluyendo la
porcina (H1N1).

FIEBRE AMARILLA

Esta enfermedad recibe su nombre del virus que la ocasiona (el virus de la fiebre
amarilla). Es más común encontrar pacientes contagiados de dicho virus en continentes
como África, Sudamérica y Centroamérica.

Su contagio se da a través de la picadura de un mosquito conocido como Aedes Aegypti,

Aedes Sabethes o Aedes Haemagogus, el cual se alimenta de la sangre de la persona
infectada del virus y luego lo transmite a otras personas sanas por medio de su picadura.
En las personas que presentan este tipo de virus pueden aparecer síntomas como el
sangrado por nariz y boca, pigmentación amarilla de la piel, el vómito de color oscuro,
arritmia cardiaca, deshidratación y fiebre alta.

Es una enfermedad que puede ser prevenida por medio de la vacunación. Dicha
vacunación debe tener lugar entre las edades de los 9 y 60 años y debe ser aplicada
nuevamente cada 10 años.

VIH/SIDA

El Virus de la Inmunodeficiencia Humana o VIH, ataca el sistema inmunitario, haciendo

a las personas susceptibles de adquirir infecciones que ponen en riesgo la vida.

El SIDA o Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, es el período de la infección por

el VIH, donde hay bajos niveles de defensas y viene la aparición de infecciones raras
llamadas oportunistas, que surgen cuando las defensas inmunitarias de la persona
infectada por el VIH son escasas.

Normalmente, un organismo sano podría luchar contra ellas, pero un organismo infectado
es incapaz de defenderse.Este virus se transmite por relaciones sexuales sin protección,
por compartir jeringas o cualquier objeto que pueda herir y que haya estado en contacto
con sangre infectada.

También la puede contagiar una madre a su bebé, ya sea en el período de lactancia o en

el momento del parto.Se previene teniendo sexo con protección, usando siempre material
estéril para perforaciones o tatuajes y evitando compartir jeringas, si se usan drogas
inyectadas.

En la actualidad, gracias al tratamiento antirretroviral, una madre infectada, puede tener

embarazo y parto sin el riesgo de que el bebé se contagie.

PAPILOMA HUMANO (VPH)

Los virus del papiloma humano (VPH) es un grupo de más de 200 tipos de virus afines
entre sí. Estos virus ocasionan verrugas en diferentes partes del cuerpo y unos 40 de ellos
afectan la zona genital.Se propagan por contacto sexual con una persona infectada.
Algunos de estos virus, pueden llevar a desarrollar cáncer.
Hay dos tipos de VPH de transmisión sexual. El VPH de bajo riesgo que ocasiona
verrugas genitales y el de alto riesgo puede originar varios tipos de cáncer, como el del
cuello uterino, de ano, de vagina o de pene.

Estas infecciones son muy comunes y toda persona sexualmente activa puede contraerlo,
especialmente si se tienen muchas parejas sexuales.Gran cantidad de personas superan
las infecciones VPH en dos o tres años sin llegar a desarrollar un cáncer, otras infecciones
pueden persistir por muchos años y otras pueden causar cambios celulares que, si no se
tratan, pueden volverse cancerosas.

Gracias a la citología, las mujeres pueden detectar oportunamente cambios en el cuello

uterino que podrían llegar a volverse cancerosos. El uso de preservativos y las vacunas
pueden prevenir el riesgo de contraer y transmitir el VPH.Se recomienda vacunar una
sola vez a adultos mayores de los 65 años durante la época del otoño.

VARICELA

La varicela es una enfermedad infecciosa que se da cuando las células del cuerpo
adquieren un virus conocido como varicela zoster.

Es una enfermedad comúnmente adquirida por individuos menores de 15 años de edad.

Sin embargo, también puede ser transmitida a niños de más de 15 años y a adultos. Esto
se debe a que es un virus que se transmite fácilmente de una persona a otra.

Los pacientes portadores del virus de la varicela son fácilmente detectados debido a que
presentan erupciones en la piel.Estas erupciones generan sensación de piquiña, y se
transforman paulatinamente en ampollas de color rojizo llenas de líquido. Cada ampolla
eventualmente se convierte en una costra que al caerse puede dejar marcas definitivas en
la piel.

Los lugares donde más comúnmente aparecen las erupciones son la espalda, la cara, y el
pecho. No obstante, el virus tiende a propagarse por todo el cuerpo, y pueden ser
encontradas ampollas en el resto de cuerpo.Algunos síntomas de la varicela incluyen el
dolor de cabeza, el agotamiento físico, la pérdida del apetito y la fiebre.

Este tipo de enfermedad casi nunca es grave y tiende a durar menos de 10 días. Es común
tratarla con ungüentos, lociones y cremas cutáneas. Algunos médicos recomiendan tomar
baños de avena y utilizar productos que disminuyan la urticaria.Los casos más graves de
varicela se puede presentar en mujeres embarazadas, bebés, adolescentes, adultos, e
individuos con sistemas inmunes debilitados por otras enfermedades. En estos casos se
recomienda tomar medicamento antiviral. Una vez se adquiere el virus de la varicela, éste
permanece en el cuerpo, incluso después de haber sanado. Algunas de sus secuelas
incluyen la posible aparición de otra condición conocida como la culebrilla.

HEPATITIS VIRAL

La hepatitis viral es la inflamación del hígado originada por cualquiera de los cinco virus
de la hepatitis (A, B, C, D y E) que se pueden transmitir de diferentes maneras.

Los de la hepatitis A y E se transmiten por agua y alimentos contaminados, el de la

hepatitis B por sangre y otros fluidos corporales no seguros y el de la hepatitis C, solo por
sangre infectada.

Las infecciones por el virus de la hepatitis D únicamente ocurren en personas con hepatitis
B. Todos esos virus originan hepatitis aguda, que causa fatiga, fiebre, ictericia y
disminución en el apetito. Con el adecuado tratamiento, un gran porcentaje de personas
se recuperan completamente.Además, las infecciones por los virus de las hepatitis B y C
se pueden volver crónicas y provocar cáncer de hígado o cirrosis.

Las medidas de prevención de la hepatitis no son suficientes, la A y E se pueden evitar

consumiendo agua y alimentos seguros. La A, B y E con vacunas. La C, es de transmisión
hemática así que hay que cuidar que sea estéril y seguro el material de inyecciones y
transfusiones.

CORONAVIRUS

Son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales como
en humanos. En los humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones
respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades más graves
como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio
agudo severo (SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más recientemente causa la
enfermedad por coronavirus COVID-19.

La COVID-19 afecta de distintas maneras en función de cada persona. La mayoría de las

personas que se contagian presentan síntomas de intensidad leve o moderada, y se
recuperan sin necesidad de hospitalización.

Los síntomas más habituales son los siguientes:

• Fiebre
• Tos seca
• Cansancio