Jazmín Liliana Jimenez Miguel.

Fundamentos Teóricos- Metodológicos

de Enfermería II

Grupo: 28LE121.

Matricula: 28210199.

Fecha: 22 de Marzo del 2022.

Practica III: Sondaje vesical.

 Introducción:
El sondaje vesical es el procedimiento clínico más utilizado en el
ámbito hospitalario que consiste en la introducción de una sonda
flexible, a través del meato urinario para llegar a la vejiga con fines
diagnósticos y terapéuticos. Alrededor del 10-15% de los pacientes
hospitalizados requieren un sondaje vesical, siendo una técnica con un
alto riesgo de provocar una infección urinaria. Hasta un 80% de los
casos de infecciones urinarias nosocomiales están asociadas al
catéter vesical. Además, el paciente con sonda vesical permanente y
la persona que lo cuide, en caso de no ser autónomo, tendrá que
aprender a realizar unos autocuidados de forma correcta, para evitar la
aparición de complicaciones (infecciones, obstrucción de la sonda…).
Así mismo, el paciente tendrá que afrontar una serie de problemas
psicosociales derivados de la nueva situación. Actividades de la vida
cotidiana y de la vida social y familiar que hasta el momento no
representaban ningún problema, pueden suponer, en una persona con
sonda permanente, una fuente de miedos, dudas y complejos. Todo
paciente que sea dado de alta a su domicilio con una sonda vesical
permanente, deberá llevar unas pautas claras a seguir.
 Justificación:
La importancia de la correcta ejecución de este procedimiento radica
en que permitirá tener un parámetro de gran valor, la diuresis por hora,
la que, junto con otros datos clínicos y de laboratorio, ayudará a
conocer el funcionamiento renal y el estado hemodinámico del
paciente. El catéter cumple con fines tanto diagnósticos como
terapéuticos. Un dato muy importante es que deberá limitarse el uso
de la cateterización a las situaciones clínicas en que los beneficios
superan a los riesgos. Los objetivos fundamentales de la colocación
de una sonda vesical son proveer un continuo drenaje vesical,
mantener la continuidad anatómica de la uretra y servir como método
diagnóstico y terapéutico.

Objetivos:
General:
 Adquirir los conocimientos y destrezas para lograr un sondaje
vesical exitoso, ya sea para extracción de orina con fines
terapéuticos y/o diagnósticos.

Específicos:
 Identificar los puntos críticos en el cuidado del paciente con
sonda vesical durante la instalación, mantenimiento y retiro.
 Implementar barreras de seguridad que garanticen la calidad de
la atención de enfermería.
 Prevenir infecciones de vías urinarias asociadas al proceso de
instalación, mantenimiento y retiro de sonda vesical, en
pacientes a través de buenas prácticas basadas en la mejor
evidencia científica.

Sondaje vesical:
Una sonda vesical es un tubo muy fino que se utiliza para ayudar en la
expulsión de la orina. La sonda se introduce en la uretra para llegar a
la vejiga y así permite un drenaje continuo de la orina.
Los fines para los que se utiliza esta herramienta son variados. Puede
utilizarse para facilitar la expulsión de la orina, para controlar la
diuresis (cantidad de orina en un tiempo específico).

Existen 2 tipos de sondas:

1. Intermitentes

Cuando el paciente presenta una incontinencia urinaria y vaciado

incompleto de la vejiga, producido por daño en neurológico en los
nervios que controlan la micción, o cualquier otra causa. El sondaje
puede ser efectuado por el propio paciente o por los cuidadores de
este. Este tipo de sonda vesical se utilizará dependiendo del volumen
de orina secretada así como de la capacidad de la vejiga del paciente.

2. Permanentes

Cuando el catéter está fijado a la vejiga con un balón lleno de aire. Se

utiliza principalmente en aquellos pacientes que han sido sometidos a
intervención quirúrgica, para el control de la cantidad de orina
secretada o bien para maniobras de drenaje continuo de la vejiga. En
este caso la instalación de la sonda requiere la intervención de
personal sanitario cualificado.

Material y equipo:
 Jabón antiséptico.
 Lubricante hidrosoluble.
 Tela adhesiva o micropore.
 Tijeras.
 Riñón.
 Gasas.
 Campo quirúrgico.
 Dos pares de guantes.
 Jeringa de 5 o 10 CC.
 Bolsa de drenaje.
 Solución de irrigación o fisiológica.
 Sonda de Foley.

Procedimiento:
 Preparación del paciente:
Indicar al paciente el procedimiento que se va a
realizar.
 Respetando la intimidad y pudor del paciente, colocar
en posición ginecológica si es mujer y si es hombre
en posición de cubito dorsal.
 Lavado de manos.
 En el campo estéril se coloca el material listo y
esterilizado.
 Abrir el material con técnica antiséptica.
 Colocar lo guantes.
 Lavar los genitales.
 Cambiar guantes.
 Colocar el riñón lateral a los pies del paciente para
drenar la orina que se obtenga al momento de
introducir la sonda.
 Tomar la sonda y lubricar con gel hidrosoluble
 Introducir la sonda:
 Hombre: Con la mano no dominante sujetar el pene
empleando una gasa, rectificar la uretra sosteniendo
y flexionando en un ángulo de 90°
Mujer: Con la mano no dominante separar los labios
mayores e identificar la uretra urinaria
 Tomar la sonda con la mano dominante e introducirla
cuidadosamente por el meato urinario, hasta la
aparición de la orina.
 Al obtener la orina continuar introduciendo la sonda
(aproximadamente 5 cm)
 Inflar globo de la solución.
 Jalar un poco la sonda para rectificar si está bien
colocada.
 Conectar sonda a una bolsa recolectora y sujetarla a
un bajo nivel.
 Fijar sonda.
 Lavado de manos.
 Registrar día y hora en hoja de enfermería.

Glosario:
 Jabón antiséptico:
Contienen ciertas sustancias químicas que están ausentes en
los jabones normales. Estos ingredientes se añaden a
muchos productos de consumo con la intención de reducir o
prevenir las infecciones por bacterias
  Lubricante hidrosoluble:
Se trata de un gel lubricante que se disuelve en agua. Es
trasparente y poco graso. Además, no es irritante y es
inofensivo para la piel. No daña la goma, los aparatos de
metal, el instrumental, ni tejidos naturales o sintéticos.
 Campo quirúrgico:
Es una película adhesiva de poliuretano transparente que
permite que la piel respire, evitando que se desarrolle
humedad debajo del apósito. Como resultado, se adhiere a la
piel circundante durante operaciones quirúrgicas largas y, lo
que es más importante, justo en el borde de la herida.
 Bolsa de drenaje:
Estas bolsas colectan orina. La bolsa irá pegada a un catéter
(sonda o tubo) que está dentro de la vejiga.
 Solución de irrigación:
Estas soluciones se pueden usar como solución de lavado
(incluso de componentes sanguíneos), irrigación quirúrgica
(post operatoria: en el lavado de la herida y limpieza de restos
de tejido y sangre) y en procesos urológicos.
 Sonda de Foley:
Una sonda vesical es un tubo muy fino que se
utiliza para ayudar en la expulsión de la orina. La sonda se
introduce en la uretra para llegar a la vejiga y así permite un
drenaje continuo de la orina.

Referencias Bibliográficas:
Mimo online (2020) Sonda vesical.
https://grupolasmimosas.com/mimoonline/sirve-sonda-vesical/

Farmadistric (2021) Jabón antiséptico.

https://farmadistrict.com/blog/jabon-antiseptico/

Pharmacius (2020) Lubricante hidrosoluble

https://www.pharmacius.com/es/sulky-gel-lubricante-hidrosoluble-
100-g-b

Multi-medical (2020) Campo quirúrgico

https://www.multi-medical.com/producto/campo-quirurgico-
autoadhesivo

Medillene (2019) Bolsa de drenaje

https://medlineplus.gov/spanish/en

Collfama (2019) Solución de irrigación

https://collfarma.com/hospital-care-division/soluciones-de-irrigacion-
y-lavado

Grupo moravi (2021) Sonda Foley

https://grupomoravi.com.mx/que-es-una-sonda-foley-y-para-que-
sirve/