PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE

I. INFORMACION GENERAL
TRABAJO A REALIZAR:
ÁREA DONDE SE REALIZA EL TRABAJO:
UBICACIÓN/PROGRESIVA:
FECHA: HORA DE INICIO: HORA DE CULMINACION:
II. LISTA DE VERIFICACION SI NO NA
¿El personal involucrado en el trabajo está capacitado en trabajos en caliente?

¿Se retiró en un radio de 20 m. todo peligro potencial de incendio y explosión?

Si es difícil evacuar los peligros de incendio o explosión ¿Se ha protegido dichos
peligros con elementos resistentes al fuego?
¿Se cuenta con un extintor PQS de no menos de 9 Kg. operativo ubicado a 2 m.
como máximo del área de trabajo?
¿Se ha verificado que los tanques, cisternas, recipientes o tuberías que hayan
contenido combustibles o líquidos inflamables se encuentren vacíos, purgados,
ventilados y lavados adecuadamente? Así mismo, ¿Se ha verificado la ausencia de
gases o vapores inflamables antes de empezar el trabajo?
¿El soldador/esmerilador y el ayudante cuentan con el equipo de protección
personal requerido?
¿El equipo oxicorte cuenta con válvulas anti-retorno de llama en las dos mangueras
hacia los cilindros?
¿Los accesorios (tenazas, cables, uniones, otros) están en adecuadas condiciones
operativas?
¿Las mangueras del equipo de oxicorte están aseguradas a sus conexiones por
presión y con abrazaderas?
¿Las maquinas soldadoras cuentan con su respectiva línea a tierra?
¿Los cilindros de gas comprimido del equipo oxicorte se encuentran asegurados con
cadenas al carrito que los transporta?
¿Se han instalado pantallas protectoras o biombos de material ignifugo para evitar la
exposición de otras personas a radiación ultravioleta, llama de arco, chispas,
pedazos de metal caliente u otros materiales inflamables, combustibles o similares?
¿Las áreas de soldadura de arco eléctrico se han aislado visualmente del resto del
ambiente de trabajo?
III. AUTORIZACIONES
Confirmo que se revisó el permiso y que los controles requeridos están implementados antes del inicio de la tarea.
Supervisor del Trabajo: Ingº de Seguridad Supervisor Seguridad

Nombre: Nombre: Nombre:

Firma:
Firma: Firma:

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