Reg 02- 10

PERMISO ESCRITO PARA TRABAJOS EN CALIENTE

Versin: 00 Fecha:15/06/2012

REA : LUGAR : FECHA : 1.DESCRIPCIN DEL TRABAJO:

NUMERO : HORA INICIO : HORA FINAL :

2.-

IDENTIFICACIN DE PELIGROS, EVALUACIN Y CONTROL DE RIESGOS IPERC RIESGOS ASOCIADOS CONTROL/ACCIN

3.-

RESPONSABLES DEL TRABAJO: OCUPACIN NOMBRES

FIRMA INICIO FIRMA TRMINO

4.-

EQUIPO DE PROTECCIN REQUERIDO EPP Bsico

(EPP Bsico: Casco de seguridad, Lentes con proteccin lateral y zapatos de seguridad con punta de acero).

Protector de odos Respirador c/gases, polvo Full face Arns de seguridad

Otros (indique)

Pantaln, casaca de cuero cromado y escarpines Guante de cuero cromado Careta de Soldar 5.HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIAL:

6.-

PROCEDIMIENTO: (registrar el nombre y cdigo del procedimiento y/o PETS asociado a la actividad)

7.-

AUTORIZACIN Y SUPERVISIN CARGO SUPERVISOR RESPONSABLE RESPONSABLE DEL REA NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA

RESPONSABLE DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

PERMISO ESCRITO PARA TRABAJOS EN CALIENTE

8.1 2 3 4 5 6 7 8 9 LISTA DE VERIFICACIN: Se ha realizado el IPERC y/o Anlisis de Trabajo Seguro? Los trabajadores estn debidamente capacitados y entrenados en el estndar de trabajos en caliente? El soldador/esmerilador y el ayudante cuentan con el equipo de proteccion personal requerido? Se cuenta con un extintor operativo ubicado a 2 m como maximo? Las mquinas de soldar cuentan con su respectiva lnea a tierra? El equipo de oxicorte cuenta con vlvulas anti-retorno de llama en las dos mangueras hacia los cilindros? Las mangueras del equipo de oxicorte estan aseguradas a sus conexiones? Los accesorios (tenazas, cables, uniones) estn en adecuadas condiciones operativas? Se retir o protegi en un radio de 11 m. todo peligro de incendio o explosin (materiales combustibles, pinturas, aceites, grasas, solventes, gases comprimidos).? En caso se requiera proteger; especificar los controles en OBSERVACIONES SI N/A

PAG 2

Observaciones

Se ha verificado que los tanques, cisternas, recipientes o tuberas que hayan contenido 10 combustibles o lquidos inflamables se encuentren vacos, purgados, ventilados y lavados adecuadamente y se ha verificado la presencia de gases o vapores inflamables? 11 La zona de trabajo est debidamente delimitada? 12 Se cuenta con un Observador Contra Incendios? El Observador Contra Incendios inspecciono 30 minutos despus de finalizado el trabajo, a 13 fin de verificar que no se haya originado algn incendio? Para el caso de areas criticas (almacenes, grifos) debera realizar una segunda inspeccion 2 horas despus. 9.CIERRE DEL PERMISO ITEM RESTABLECIMIENTO DE SERVICIOS O FUNCIONES DETENIDAS POR EL TRABAJO RETIRO DE MATERIALES, EQUIPOS Y HERRAMIENTAS ORDEN Y LIMPIEZA EN EL LUGAR DE TRABAJO OTROS CARGO SUPERVISOR RESPONSABLE RESPONSABLE DEL REA OTROS 10. AMPLIACIONES Y NOTAS NOMBRES Y APELLIDOS FIRMA OK OBSERVACIN