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INSPECCIÓN DE PRE-USO EXCAVADORA

CONTRATISTA: VENCE: FOLIO:


Gossy Edificaciones 29/10/23 00023
SUBCONTRATISTA: PERÍODO VIGENCIA:

USUARIO / INSPECTOR: MARCA: MODELO:


CATERPILLAR CAT 320GX
DESCRIPCIÓN: ANDRÉS FIGUEROA LUCAS
EXCAVADORA 320GX 2023
INDICACIONES: COLOCAR UNA X SI NO SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE USO, SI SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE USO.
TURNO: PRIMERO SEGUNDO TERCERO MIXTO FIN DE SEMANA

7.- PERNOS Y PASADORES EN 3.- CINTURÓN DE SEGURIDAD


5.- LUCES ARTICULACIONES

4.- EXTINTOR
9.- SISTEMA
1.- ESCAPE DE HUMOS
HIDRÁULICO DE 6.- SIRENA DE RETROCESO
6.
BRAZO
11.- BITÁCORA DE MANTENIMIENTO

12.- DC-3
DC DE OPERADOR

14.- ESPEJOS 13.- MANUAL DE OPERACIÓN


13.
RETROVISORES
2.- CABINA
10.- CUCHARÓN NOTA IMPORTANTE
15.- ETIQUETA DE RECUERDA SIEMPRE RESPETAR EL LÍMITE DE VELOCIDAD DENTRO DE
LAS ÁREAS DE TRABAJO 10 KM/HR, E IDENTIFICAR
APROBACIÓN EXCAVACIONES Y ÁREAS DE TRABAJO POR DONDE SE VA A CIRCULAR
ANTES DE INICIAR LABORES.
8.- BASTIDORES DE ORUGA Y SUS FIJACIONES
SEMANA
# SERIE

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO IMPACTO DE RIESGO OBSERVACIONES /
PUNTOS A INSPECCIONAR COMENTARIOS
BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A E D C B A

1 Escape de humos II

2 Cabina II

3 Cinturón de seguridad II

4 Extintor III

5 Luces III

6 Sirena de retroceso III

7 Pernos y pasadores en articulaciones III

8 Bastidores de oruga y sus fijaciones III

9 Sistema hidráulico de brazo III

10 Cucharón II

11 Bitácora de mantenimiento II

12 DC-3 del operador III

13 Manual de operación II

14 Espejos retrovisores III

15 Etiqueta de aprobación II

FIRMA DEL SUP. DE SEG.

FIRMA DEL SUP. DEL CONTRATISTA

ACCIÓN(ES) CORRECTIVA(S) DE DESVIACIÓN(ES) OBSERVADA(S): RESPONSABLE


1 Realizar limpieza interior cabina Ing.Carlos Pereyra
2
3

RECOMENDACIONES ADICIONALES DE SEGURIDAD PARA EL USO DEL EQUIPO:


a)
b)
c)
d)

NOMBRE Y FIRMA DEL USUARIO/INSPECTOR NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR NOMBRE Y FIRMA DEL ALMACENISTA

LA INSPECCIÓN DE PRE-USO DEBE SER ESPECÍFICA Y DISEÑADA PARA CADA EQUIPO: MONTACARGAS, VEHÍCULOS, GRÚAS, POLIPASTOS, EQUIPOS DE SOLDADURA, HERRAMIENTAS, ETC.

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