CHECK LIST PARA LA INSPECCIÓN DE GRÚAS HORQUILLAS

FECHA SUPERVISOR

EMPRESA FIRMA DE SUPERVISOR

REVISA

FECHA DE
ELEMENTOS B R M N/A OBSERVACIÓN Y/O MEDIDA CORRECTIVA IMPLEMENTACIÓN
RESPONSABLE

1.- ASIENTO DEL CONDUCTOR

2.- ESPEJOS

3.- ESTRUCTURA / CARROCERÍA

4.- NIVEL DE AGUA, ACEITE

5.- FUGA HIDRAULICA

6.- SISTEMAS DE FRENOS DE LA GRÚA

7.- FRENO DE MANO / ESTACIONAMIENTO

8.- NEUMATICOS: Daños visibles, roturas, golpes y

desgaste normal, excesivamente dañados o
desgastados.

9.- BOCINA

10.- LUCES E INDICADORES

11.- SISTEMA DE DIRECCIÓN

12.- ALARMA DE RETROCESO

13.- BALIZA

14.- CAPACIDAD MAXIMA DE CARGA

(IDENTIFICACIÓN)

15.- CINTURON DE SEGURIDAD

16.- VELOCIDAD MAXIMA MARCADA

17.- ESTADO DE BATERÍAS

18.- EXTINTOR

19.- GANCHO DE ARRASTRE

20.- BIELDOS (Uñetas)

21.- PUNTAL DE CARGA

22.- BIELDOS DE RETENCIÓN / TRABAS DE

SEGURIDAD
23.- ENGRANAJES DE LA CADENA DEL
BIELDO

24.- FUNCIONES DEL CONTROL HIDRAULICO

25.- CONDICIÓN DE MANGUERAS Y EQUIPOS

HIDRAULICOS

26.- LIMPIEZA DEL EQUIPO

27.- ESTANQUE COMBUSTIBLE

28.- BALIZA DE ADVERTENCIA

29.- PROTECCIÓN / RESGUARDO DE CABINA

30.-OPERACIÓN DE MANOMETRO

31.- OPERACIÓN AMPERIMETROS

32.- OERACIÓN TERMÓMETRO E

INTERRUPTORES
 B: BUENO HOROMETRO:
M: MALO OBSERVACIONES:
N/A: NO APLICA
FIRMA DE QUIEN REVISA
 LISTA DE VERIFICACIÓN GRÚA HORQUILLA

FECHA HORÓMETRO

EMPRESA MARCA - MODELO

CONDUCTOR PPU ( PATENTE)

CONSULTAS GENERALES SI NO N/A OBSERVACIÓN

¿ TIENE ALGUNA MOLESTIA QUE AFECTE SU CONDUCCIÓN

¿ SE SIENTE ENFERMO O FATIGADO?

¿ A INGERIDO ALGÚN MEDICAMENTO QUE INDUSCA EL
SUEÑO?

¿USTED CONOCE LOS NUMEROS Y ACTUACIÓN EN CASO

DE EMERGENCIA?

A.- DOCUMENTOS DEL EQUIPO- PERSONA SI NO N/A OBSERVACIÓN

1.- LICENCIA INTERNA
2.- LICENCIA CONDUCIR
3.- REVISION TÉCNICA
4.- PERMISO CIRCUCLACIÓN
5.- SEGURO SOAP
6.- CERTIFICACIÓN DE EQUIPO

B. ELEMTOS DE SEGURIDAD SI NO N/A OBSERVACIÓN C.- ESTADO DE HORQUILLA SI NO N/A OBSERVACIÓN

1.- ASIENTO DEL CONDUCTOR 8.- ESTADO DE BATERÍAS

2.- ESPEJOS 9.- GANCHO DE ARRASTRE

3.- ESTRUCTURA / CARROCERÍA 10.- BIELDOS (Uñetas)

4.- ALARMA DE RETROCESO 11.- REFRIGERANTE

5.- BALIZA 12.- PUNTAL DE CARGA

13.- BIELDOS DE RETENCIÓN / TRABAS DE
6.- CAPACIDAD MAXIMA DE CARGA (IDENTIFICACIÓN)
SEGURIDAD
7.- CINTURON DE SEGURIDAD 14.- ENGRANAJES DE LA CADENA DEL BIELDO

8.- VELOCIDAD MAXIMA MARCADA 15.- FUNCIONES DEL CONTROL HIDRAULICO

16.- CONDICIÓN DE MANGUERAS Y EQUIPOS
9.- BALIZA DE ADVERTENCIA
HIDRAULICOS
10.- EXTINTOR 17.- LIMPIEZA DEL EQUIPO

11.- BOCINA 18.- ESTANQUE COMBUSTIBLE

C.- ESTADO -HORQUILLA SI NO N/A OBSERVACIÓN 19.- PROTECCIÓN / RESGUARDO DE CABINA

1.- NIVEL DE AGUA, ACEITE 20.-OPERACIÓN DE MANOMETRO

2.- FUGA HIDRAULICA 21.- OPERACIÓN AMPERIMETROS
22.- OERACIÓN TERMÓMETRO E
3.- SISTEMAS DE FRENOS DE LA GRÚA
INTERRUPTORES
4.- FRENO DE MANO / ESTACIONAMIENTO 23.- MÁSTIL
5.- NEUMATICOS: Daños visibles, roturas, golpes y desgaste
24.- FLEXIBLES
normal, excesivamente dañados o desgastados.

6.- LUCES E INDICADORES 25.- CILINDROS DE LEVANTE

7..- SISTEMA DE DIRECCIÓN 26. AIRE ACONDICIONADO

OBSERVACIONES

REALIZADO POR REVISADO POR

NOMBRE NOMBRE

CARGO CARGO

FIRMA FIRMA