PREGUNTAS MEDICINA LEGAL

1- Órganos dependientes del ministerio de justicia:

- Cuerpo nacional de médicos forenses
- Órganos consultivos: instituto nacional de ciencias forenses/ instituto nacional de
toxicología y ciencias forenses
Órganos no dependientes del ministerio de justicia:
- Médico general y médico especialista
- Médicos especialistas en medicina legal y forense
- Órganos consultivos: departamento universitario de medicina legal/ escuela de
medicina legal/ colegios oficiales de médicos/ real academia de medicina
2- partes del método experimental:
- observación
- hipótesis
- experimentación
- conclusiones
3- métodos:
- analítico: es un método inductivo, comenzando desde lo particular, de las muestras
y pruebas aisladas, hasta una conclusión general. Va de la particularidad a la
generalidad.
- sintético: valoración del medico expresada en forma de conclusión.
4- Grados de certeza:
- Matemática
- Física
- Moral
- Legal
+ prueba absoluta/ relativa/ relativa/ contraria.
5- Documentos medico legales:
- Oficio: preámbulo, cuerpo de oficio, formula final
- Parte: preámbulo, hecho participado, formula final.
- Certificado: preámbulo, parte expositiva, formula final
- Declaración: 1º preámbulo, 2º preámbulo, exposición de los hechos, conclusiones,
formula final.
- Informe: preámbulo, relación de los objetos que se mencionan en el informe,
técnicas utilizadas, valoración (parte fundamental), conclusiones, formula final.
6- Relación coito y edad:
- Menos de 6 años: coito imposible por los huesos.
- 6-12: coito es posible, pero se generan lesiones y desgarros
- +12: lesiones leves.
7- La introducción del pene en el ano se denomina atentado pederástico.
8- En la hipnosis hay tres periodos:
- 1º periodo, hipnosis superficial: la persona obedece totalmente
- 2º periodo: es imposible la introducción de miembros u objetos porque se produce
una contracción muscular.
- 3º periodo: hipnosis profunda: relajación muscular, aunque tienen que haberse
producido otras hipnosis previas para poder llegar a esta.
9- Examen médico de la víctima y el agresor:
- Examen de la víctima.
  Anamnesis: preguntas que se le hacen: ropa que llevaba, que hizo con el
condón, si era virgen, si había tenido embarazo, si ha tenido relaciones
sexuales consentidas tras la agresión, si ha tenido relaciones anales
consentidas.
 Exploración: se tumba a la víctima desnuda en una sábana blanca, se buscan
manchas en ropa y cuerpo, si hay se recogen en algodón mojado con agua
destilada. Si hay semen, se recoge con tornudos de algodón estériles + 10mm
de agua destilada por la cavidad vaginal para sacar muestras. Desfloraciones
(recentísima, reciente, cercana, antigua). Lo mismo con la penetración anal. 2
tubos de sangre para análisis serológicos para encontrar ETS. 2 frotis bucales
para comparar con el ADN del agresor. Ver si hay embarazo. Análisis para ver
si hay penetración bucal. Identificar a la víctima, si esta no esta inscrita en el
registro civil.
- Examen del agresor:
 Se hará si este consiente, si no consiente, no se le puede hacer, a no ser que
haya una orden judicial.
 Se analiza si tiene impotencia eréctil, porque si la tiene, la penetración habría
sido imposible. Volumen y longitud del pene para analizar con el desgarro.
Huellas de la victima en el cuerpo del agresor, como signos de defensa.
 2 frotis bucales+ 2 tubos de sangre + exudado uretrales para el estudio de la
ETS.
10- Se demuestra que antes de la muerte el bebe ha vivido: actividad pulmonar,
procesos digestivos por ingesta de alimentos, cese circulación feto placentaria.
El análisis de los recién nacidos se denomina docimasia:
- Antes de abrir el cadáver: retracción pulmonar, radiología, aire en el oído medio.
- Al abrir el cadáver: respiratoria (docimasia hidrostática o galénica) y
gastrointestinal (docimasia de Breslau, aire en el estómago y porciones
intestinales)
11- agentes lesivos
- externos: agentes mecánicos, físicos, químicos, biológicos
- internos: contracción muscular por una energía mecánica.
12- El informe de sanidad de lesiones debe incluir:
- Naturaleza de las lesiones
- Descripción de la asistencia médica prestada
- Duración del tratamiento, para posteriormente determinar la indemnización
económica para resarcir los daños a la víctima.
13- Contusiones y heridas contusas clasificación:
- CONTUSIONES
 Equimosis
o Petequias o punteado hemorrágico.
o Equimosis (cardenal)
o Hematoma
o Sugilaciones
 Contusiones profundas  no hay un planeo óseo subyacente
 Erosiones y excoriaciones
14- HERIDAS CONTUSAS
 Arrancamiento
 Aplastamiento
 Mordedura
15- 4 tipos de caída:
- Simple
- Complicada
- Acelerada
- Post mortal
16- Tipos de precipitación:
- Precipitación sobre la mitad superior del cuerpo: rotura lesión de las primeras
vértebras cervicales. Fracturas circunscritas o estrelladas son de otro tipo de
precipitación.
- Precipitación sobre la mitad inferior del cuerpo: rotura primeras y últimas vertebras
dorsales, fractura agujero occipital, cuádruple fractura, PIGA PASCUAL
- Precipitación lateral del cuerpo: fractura costillas, luxación vertebras dorsales
17- signos propios de lesiones vitales: sangre coagulada, hemorragia externa e
interna, tracción de los tejidos.
18- Armas blancas + problemas medico legales.
19- Vehículos atropellantes:
- Vehículos con llanta metálica
- Vehículos de tracción animal
- Vehículos de trayecto obligado
- Vehículos provistos de ruedas cubiertas de goma:
o Bicis
o Motos
o Automóvil
o Trailers o camiones.
20- Fases del atropello:
- Atropello completo
o Fase de choque: choque mas o menos violento contra el vehículo. Las
lesiones son en la mitad inferior del cuerpo, en parte posterior o anterior de
la persona en función de la posición corporal en que esta se encontraba.
o Fase de caída: precipitación contra el propio vehículo o contra el suelo.
Lesiones en mitad suprior del cuerpo, en el mismo plano (si cae sobre el
vehículo) o en el plano opuesto (si cae sobre el suelo) al de las lesiones del
coche
o Fase de aplastamiento: lesiones externas no parecen graves (erosiones,
excoriaciones, equimosis…), aunque las lesiones internas si revisten
mucha seriedad, pues son muy graves por lo general. Se suele ver la huella
del vehículo. Es la compresión del cuerpo sobre el suelo por las ruedas o
por otra parte del vehículo.
o Fase de arrastre: generalmente en las partes mas prominentes y
descubiertas, sobre todo cuando se enganchan con la ropa.
- Atropello incompleto: falta alguna de las fases:
o En el suicidio se empieza por el aplastamiento
o Por los coches modernos, ya casi no se da la fase de arrastre
o En vehículos de poca estabilidad, solo se da la fase de choque y caída.
21- Elementos que integran los disparos:
- Pólvora: sustancia explosiva que comunica la fuerza de propulsión al proyectil
o Gases de combustión: en disparos a bocajarro producidos por los gases de
combustión. Forma irregular estrellada.
o Llama: produce el tatuaje verdadero, que no se va con el lavado. En
disparos muy próximos al cuerpo, pero no tocándolo.
o Granos de pólvora no quemados, se van con el lavado
o Negro de humo, se va con el lavado, no es un tatuaje verdadero.
- Taco: cilindro de cartón, fieltro o plástico que se encuentra entre la pólvora y el
proyectil.
- Proyectil: elemento más importante y lesivo.
22- Anillo de fisch, tiene dos partes: el collarete erosivo, y sobre este esta el
collarete de limpiado. Se encuentra en los disparos a corta y larga distancia. La
forma puede ser circular cuando el disparo es perpendicular, o en forma de
medialuna cuando el disparo es de forma oblicua.
23- Clases de disparo según:
- Distancia
o A bocajarro: producido por los gases de combustión, forma irregular y
estrellada. Se le llama boca de mina. Se da cuando el arma toca el fuego.
o A quemarropa: el arma no toca el cuerpo, pero está muy próxima a este.
Distancia inferior al alcance de la llama. Por ello se da el tatuaje verdadero,
y hay granos de pólvora no quemados. Ennegrecido y chamusca miento del
pelo.
o A corta distancia: anillo de fisch, tatuaje falso. Distancia mayor al alcance
de la llama y menor al alcance del tatuaje. Negro de humo y granos de
plvora no quemados
o A larga distancia: anillo de fisch. Distancia mayor al alcance de los
elementos del tatuaje.
- Dirección:
o Tatuaje: rodea la entrada de forma concéntrica en los disparos
perpendiculares y de forma excéntrica en los disparos oblicuos.
o Anillo de fisch: forma circular en disparos perpendiculares y forma de
semiluna en disparos oblicuos.
o Trayectoria: Si no hay desviación, marca la dirección del disparo. Unimos el
punto de entrada con el punto de salida.
24- Mecanismos lesivos de las lesiones por explosión.
- Lesiones por acción
o Mecánica: politraumatismos
o Térmica: quemaduras
o Química: quemaduras (acción irritativa y caustica) e intoxicaciones
o Onda expansiva: blast injury: blast: torácico, abdominal, auditivo, ocular,
neurológico, psíquico.
- Problemas medicolegales:
1. Diagnóstico médico legal
2. Análisis de las lesiones y las secuelas
3. Disgnostico etiologico
4. Disgnostico de vitalidad
5. Cronotanatodiagnostico
6. Necroidentificacion
7. Identificación del explosivo.
25- Cuadro lesivo de laarbonizacion. s lesiones por agentes térmicos
- Quemaduras:
o 1º grado o eritremas. Afecta a la epidermis.
o 2º grado o flictenas
o 3º grado o escaras
o Carbonización
- Caracteres específicos:
o Llama: respetan los tejidos, pelos chamuscados. Dirección ascendente
o Gases: no respetan las zonas cubiertas, y los pelos no están chamuscados.
Lesiones mas superficiales: eritemas y flictenas.
o Líquidos: lesiones mas graves en zonas cubiertas. Pelos no chamuscados.
Dirección descendente.