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Neurología 2

Sinapsis: es una región anatómica, son los sitios de unión por donde las neuronas reciben y emiten
mensajes neurales. Es el punto de unión entre una neurona y la siguiente o con otro órgano efecto, determina
la generación y dirección de propagación que toman las señales por el sistema nervioso.

Tipos de sinapsis:
➢ Químicas: son las mas utilizadas por el SNC del humano. Se componen de
o Membrana pre sináptica o terminal sináptica (donde finaliza el
axón)
o Brecha o hendidura sináptica
o Membrana post sináptica
o Neurotransmisor: va a ir desde vesículas de la membrana pre
sináptica a la hendidura sináptica y de ahí a receptores de la
membrana post sináptica
El mensaje es unidireccional, requiere exocitosis del neurotransmisor
desde las vesículas presinápticas por lo que genera un retardo
sináptico

➢ Eléctricas: son escasas en el SNC, se dan principalmente en el musculo liso y en el miocardio


o No requiere vesículas
o Hendidura sináptica estrecha, la membrana pre y post
sináptica están unidas→uniones hendidura o gap
o No requiere neurotransmisor
o No hay retardo sináptico por lo que son más rápidas
que las químicas
o Bidireccional
o Los cambios eléctricos de una neurona generan el
cambio en la membrana siguiente por el contacto
entre ellas
➢ Mixtas:
o Tiene membrana pre y post sináptica
o Tiene lugares con unión por aposición, gap, y otros lugares
donde si requiere vesículas

Tipos anatómicos:
➢ Axodendríticas: el axón conduce el mensaje y la dendrita recibe
(mas común)
➢ Axosomáticas
➢ Axoaxónicas
➢ Dendrodendriticas
Sinapsis química:
Neurotransmisor: es una sustancia química liberada por la despolarización
que permite la comunicación sináptica. Hay de distintos tipos

• Aminas biógenas: noradrenalina, adrenalina, acetilcolina, serotonina,


histamina, dopamina
• Aminoácidos: glutamato, aspartato, GABA
• Neuropéptidos: secretina, glucagón, péptido inhibidor gástrico,
insulina
• Gases: oxido nítrico o monóxido de carbono
• Lípidos
El neurotransmisor va a ser

1. Sintetizados en la pre sinapsis: se va a dar de dos formas según el tipo de NT


a. Aminas, AA, gases y lípidos:
• Lugar de Síntesis: terminal sináptico
• Forma de síntesis: por medio de enzimas que migran al terminal sináptico por transporte AXO
plasmático e ingresan a las vesículas donde contactan con un precursor del neurotransmisor
catalizando su síntesis.
Una misma molécula enzimática participa en la síntesis de miles de neurotransmisores (NT)
b. Neuropéptidos:
• Lugar de síntesis: ribosomas del cuerpo neuronal
• Forma de síntesis: a partir de prepropeptidos de mayor peso molecular se procesan en el aparato
de Golgi y salen de este introducidos en vesículas. Las vesículas viajan por el axoplasma hacia la
terminal mientras en su interior hay una enzima que termina el procesamiento

Las enzimas van El precursor sale


del núcleo al del aparato de
terminal sináptico Golgi dentro de la
vesícula con la
enzima

Transporte y
finalización de
Las enzimas entran a sintesis
la vesicula donde
transforman al
precursor en NT
Neuropeptido
finalizado, el NT
El precursor puede
difunde y se
volver a entrar al
degrada por
terminal para reutilizarse
enzimas
2. Almacenado en vesículas sinápticas
3. Liberado por despolarización, exocitosis: para que se de requiere
a. Potencial de acción
b. Despolarización de la membrana→ se abren canales de Ca+ dependientes de voltaje en el
terminal dando entrada pasiva de calcio a la neurona
c. Fusión entre membrana celular del terminal sináptico y la membrana de la vesícula gracias al
calcio
d. Vaciamiento exocitico hacia la hendidura sináptica del contenido de la vesícula =POTENCIAL
SECRETOR (es directamente proporcional al ingreso de calcio)
En el caso de lípidos y gases al no estar almacenados en vesículas se liberan atravesando la
membrana por difusión simple, pero igual dependen de la entrada de calcio para su liberación
En el reposo las membranas son negativas
por dentro y positivas por fuera
Al llegar el potencial de acción se abren
canales de calcio positivando el interior
de la membrana
Las vesículas se fusionan con la
membrana presináptica (posos en el
dibujo) y se liberan los NT (POT
SECRETORIO)
Generan cambios en la membrana post
sináptica que van a variar según a que
pertenezca (musculo, neurona, etc)

4. Tiene efecto fisiológico sobre la membrana post sináptica


5. Mecanismo de terminación: para poder mantener la rapidez de la sinapsis (***)

Regulación de la sinapsis:
➢ Intrínseca: depende del Ca, su entrada creciente en el terminal genera la liberación de NT y una
actividad neuronal continuada. Se da una relación directa entre el Ca que ingresa y la duración de la
actividad
➢ Extrínseca: son señales del exterior celular (de la membrana presináptica) o pueden se mediadas
o Mediadas por receptor: hay tipos
▪ Autorregulación: el NT interactúa con autorreceptores que están en la membrana pre
sináptica (antes de salir de la neurona) y modula su liberación
▪ Trans-sinaptica: el NT es regulado por señales liberadas en la post sinapsis
▪ Hetero sináptica: la regulación es ejercida por sinapsis cercanas en otras neuronas, es
generada por receptores para otros NT de otras sinapsis cercanas
▪ Hormonal: fenómenos neuroendocrinos, son hormonas que están en plasma que
regulan la actividad neuronal
o Mediadas por la concentración del precursor: depende de la disponibilidad del
neurotransmisor que puede ser afectada por ej por fármacos
(***) Mecanismos de Terminación: son necesarios porque la sinapsis debe ser una
reacción fugaz y para que sea efectiva requiere los mecanismos de terminación.

➢ Recaptación: principal mecanismo para aminas biógenas Y AA. Una vez que el NT es recibido por
el receptor en la post sinapsis va a ser recaptado por el terminal sináptico y la vesícula sináptica, por
un proceso de cotransporte de la bomba Na-K a través de la membrana presináptica. Se reutiliza gran
parte del precursor del NT
➢ Metabolización: principal mecanismo para acetilcolina. El NT se inactiva en la membrana post
sináptica y se metaboliza por enzimas para luego ser liberado y poder recaptado o difundir
➢ Difusión: principal en neuropéptidos, pero todos pueden hacerlo. Luego de cumplir su función el
NT difunde desde la hendidura sináptica al liquido extracelular o a la circulación general

Repolarización: una vez que termina la sinapsis, finaliza el potencial de acción, los canales de calcio
se cierran pero nos queda mucho calcio en el interior, LIC, el cual se va a bombear por la bomba Na/Ca
expulsándolo al LEC (donde debe estar en mayor concentración) o es captado por el retículo endoplasmático
liso y las mitocondrias

Membrana post sináptica y receptores:


Lo que el neurotransmisor genera en la membrana post sináptica va a estar relacionado a los receptores,
cambian la conductancia de la membrana post sináptica (voltaje), por apertura o cierre de los canales iónicos,
por interacion entre el NT y el receptor.
Tipos de receptores:
➢ Ionotrópico: interacción directa entre el NT y el receptor, genera la apertura de un canal ionico
o Rápida→ el receptor es un canal iónico, el NT se une al receptor y lo abre para que ingrese o
salgan iones cambiando el voltaje de la membrana
➢ Metabotrópico: la unión del NT con su receptor promueve la sintesis de un 2° mensajero
intracelular que se encarga de los cambios en la membrana postsináptica
o Lenta→ el receptor es una proteína de membrana con actividad intracelular, se requiere del 2°
mensajero que produce para generar los cambios en una proteína canal que permita el
intercambio de iones, además para esto requiere de la unión del mensajero con la proteína
efectora.
Acción en la Post Sinapsis:
- Potenciales electrotonicos: a nivel del SNC se dan estos tipos de potenciales de accion. Son las señales
que se envían desde la pre sinapsis pueden ser excitarotias o inhibitorias, según como varia la
conductancia ionica en la postsinapsis (entrada o salida de iones)→ esto varia el potencial de memb.
NT genera

• La apertura de canales de sodio genera un ingreso de sodio, lo que positiviza y eleva el potencial
de membrana excitándola y conduciendo hacia un pot de accion.
• La apertura de canales de potasio provoca una salida de potasio bajando el voltaje y haciendola
mas negativa→ señal inhibitoria, se aleja del pot umbral.
• Apertura de canales Cl- daría ingreso de cloro haciendo la membrana mas negativa lo que sería
inhibitorio tmb
Por lo tanto, en base a esto se clasifican los potenciales electrotónicos en
➢ Despolarizantes: son excitatorios, elevan el potencial de membrana pudiendo desencadenar un
potencial de acción → PEPS (Potencial Excitatorio Post Sináptico)
➢ Hiperpolarizantes: son inhibitorios, disminuyen el potencial de membrana disminuyendo su
excitabilidad → PIPS (Potencial Inhibitorio Post Sináptico)
En las neuronas
- Potencial de reposo: -70 mV
- Valor umbral: -55 mV → a partir de acá se genera el potencial de acción
1: Llega un PEPS seguido de otro, ambos se
suman, pero ninguno de los dos e incluso
ambos juntos no alcanzan el umbral para
desencadenar el pot de acción. Luego llega un
PIPS por lo cual desciende el voltaje de la
membrana
2: vuelve a llegar otro PEPS que aumenta en
poca medida el potencial y vuelve a descender
por la llegada de un PIPS
2 3
1
3: Se da un PEPS con suficiente fuerza para
alcanzar el umbral y se desencadena a partir de
este un potencial de acción en la neurona (despolarización, repolarización e hiperpolarización y reposo)
En las neuronas para alcanzar un nivel supra umbral y desencadenar un potencial la sumatoria de los
potenciales debe ser:

➢ Espacial: efecto aditivo de los potenciales post sinápticos simultáneos, originados en distintos
terminales ubicados en diversas regiones de la membrana neuronal. Una membrana post sináptica va
a recibir sinapsis de distintas membranas pre sinápticas, si estas ocurren simultáneamente los
potenciales post sinápticos van a poder sumarse llevando el voltaje al potencial umbral y a partir de
este se va a desatar el potencial de
acción
➢ Temporal: descargas sucesivas provenientes de un mismo terminal, si ocurren con determinada
rapidez van a poder sumarse unas con otras llegando al umbral y desatando el potencial de accion

Se requiere de ambos para que los PEPS y los PIPS lleguen a sumarse y si alcanzan el umbral se desencadene
el potencial de acción

Tetanización: es el proceso de sumación en la frecuencia del tiempo del estímulo, de manera


creciente, en forma tal que la contracción individual puede iniciar antes que termine la anterior. Si estas
frecuencias son aun mayores las contracciones sucesivas se hacen tan rápidas que pueden fusionarse entre si
sumando la fuerza de la contracción. Esto se puede transportar a las membranas de las células nerviosas con
➢ Potenciación postetánica: potenciales de membrana que llegan a la post sinapsis aumentados por
sumación de frecuencia, los estímulos tetanizantes llegan a la membrana presináptica generando que
la concentración de Calcio se acumule en la neurona presináptica hasta que los mecanismos para
disminuir el calcio intracelular son superados. Esto no es bueno porque la neurona requiere que el
calcio se libere para poder volver a realizar otro potencial y esto debe darse de forma fugaz 8suele ser
gracias a los mecanismos de calcio) pero al no funcionar la salida de calcio esto no se logra

Sinapsis Neuro Muscular: la sinapsis entre la


motoneurona espinal y la fibra muscular de la llama Placa
Motora:

• Pre sinapsis: motoneurona alfa o espinal


• Post sinapsis: fibra muscular esquelética estriada
• NT: acetilcolina
• Receptor: de tipo Ionotrópico (el receptor es un
canal de membrana) va a ser colinérgico, nicotínico.
Se encuentra en la fibra muscular, debajo de la
terminación sináptica de la motoneurona
• Genera siempre PEPS de alto voltaje (60 mV)
llamados Potenciales de Placa→ genera siempre
potenciales de acción.
Las vesículas del axón neuronal se unen a la membrana
presináptica, liberan acetilcolina a la hendidura sináptica, que
se une a los receptores de la membrana post sináptica que es la fibra muscular y esto abre los canales de
sodio del musculo iniciando, con la entrada de sodio, el cambio en el voltaje de membrana y con esto el
potencial de acción
Características del Pot de acción:
Diferencias entre sinapsis central y de placa motora:

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