Bioseguridad en el

Laboratorio Clínico

T.M. Priscilla Jaramillo Núñez

Bioquímica Clínica I
 ➢ La palabra bioseguridad proviene de 2
componentes: “bio” de bios (griego) que
significa vida, y seguridad que se refiere a la
calidad de ser seguro, libre de daño, riesgo o
peligro.
➢ Existen una serie de causas que conllevan al riesgo,
como:

• Desconocimiento (solo personal autorizado)

• Falta de Formación e Información
• Exceso de confianza
• Adopción de vicios en el trabajo
• Resistencia a la aceptación de normas/reglas
• El no cumplimiento de las normas de seguridad, cuando
las hay
• Procedimientos de trabajo mal planificados
 Bioseguridad

Conjunto de medidas encaminadas a proteger a

los trabajadores y los pacientes de la exposición
a riesgos biológicos en el laboratorio, así como
también la protección del ambiente.

* Inclusión de riesgos físicos y químicos.

 Principios de BIOSEGURIDAD

1) Universalidad

2) Uso de barreras

3) Eliminación de material
contaminado
 Manual de Bioseguridad

Normas de bioseguridad (destinadas a reducir el riesgo de

transmisión de microorganismos de fuentes
reconocidas o no reconocidas de infección, riesgos
físicos y químicos) en Laboratorios y Servicios de Salud.
 El laboratorio y sus riesgos
• Riesgos físicos

• Riesgos químicos
• Riesgos biológicos

• Riesgos ergonómicos
(de postura)
 RIESGOS FÍSICOS

1. Equipos que producen calor o llama

(autoclaves, mecheros)
2. Equipos de baja temperatura (freezer)
3. Ruidos o vibraciones (centrífugas)
4. Radiación ultravioleta
5. Radiación infrarroja
6. Material radiactivo
RIESGOS QUÍMICOS
Clasificación de los reactivos
químicos
 ETIQUETADO

La etiqueta es un primer nivel de información concisa,

pero clara, que nos aporta la información necesaria para
planificar las acciones preventivas básicas.

Etiqueta:

➢ CLARA
➢ LEGIBLE
➢ INDELEBLE
➢ EN ESPAÑOL
ETIQUETADO: Pictogramas
 ETIQUETADO

Nº CAS (Identificador numérico único para cada sustancia)

Hidróxido de sodio
➢ El número registrado
CAS es una
identificación numérica
única para compuestos
químicos, polímeros,
secuencias biológicas,
preparados y aleaciones.

➢ (CAS) Sociedad Química

Americana, asigna estos
identificadores a cada
compuesto químico.
 Rombo de seguridad
Sistema de identificación de riesgos para que en caso de un
incendio o emergencia, los afectados puedan reconocer los
riesgos y el nivel de peligrosidad a los que se enfrentan.

National Fire Protection Association

 Ficha de Seguridad (FDS)

La ficha de seguridad es un segundo nivel de

información, mucho más completo que la etiqueta.

Está pensada para indicar los procedimientos

ordenadamente para trabajar con las sustancias de
una manera segura.
Puedo decidir por ejemplo trabajar sobre mesón o bajo campana de extracción
Campanas de extracción
ALMACENAMIENTO
 Condiciones Generales:
➢ Cantidad

➢ Envase
Condiciones generales:
 Organización:

➢ Considerar las
características de
peligrosidad de los
productos y sus
incompatibilidades.
Los reactivos además, se clasifican de acuerdo a un color:

➢ Tóxicos: etiqueta azul

➢ Inflamables: etiqueta roja
➢ Oxidantes: etiqueta amarilla
➢ Corrosivos: etiqueta blanca
➢ Sin problemas: etiqueta verde
Consecuencias del almacenamiento inadecuado de productos químicos

Tener en cuenta condiciones

específicas de almacenamiento
contenidas en las FDS.

2005
 RIESGOS BIOLÓGICOS

Riesgo Biológico: posible exposición a microorganismos que

puedan dar lugar a enfermedades, motivada por la actividad
laboral.
 Todo contacto con sangre o fluidos
corporales y que lleva una solución de
continuidad (pinchazo o herida cortante) o
un contacto con mucosas o con piel
lesionada (eczema)

ACCIDENTE DE EXPOSICION A
SANGRE O FLUIDOS CORPORALES
(AES)
 Modos de Infección más
Frecuentes
• Autoinoculación accidental

• Exposición de la piel o mucosas a sangre,

hemoderivados u otros fluidos biológicos
contaminados

• Inhalación de aerosoles

• Salpicaduras
 Procedimientos que pueden
generar aerosoles y salpicaduras:

➢ Pipeteo
➢ Centrifugación
➢ Agitación de tubos
➢ Fugas de fluidos
➢ Derrame de material biológico
Cabinas de Seguridad
 El riesgo de transmisión depende de numerosos
factores, fundamentalmente de:

• la prevalencia de la infección en una población

determinada
• la concentración del agente infeccioso
• la virulencia del mismo
• el tipo de accidente
En la práctica los agentes más frecuentemente comprometidos
en los AES son:
 ¿Quienes sufren estos accidentes?

Personal de enfermería → 65 al 70 %
Personal de laboratorio → 10-15 %
➢ Barreras Físicas: Guantes, mascarillas, gafas,
batas y cualquier otro Equipo de Protección
Individual.

➢ Barreras Químicas: Uso de desinfectantes.

➢ Precauciones universales y códigos de buena

práctica.

➢ Barreras Biológicas: Por ejemplo vacunas.

 Normas de trabajo para prevenir
accidentes con fluidos biológicos
• Las puertas del laboratorio deberán estar
cerradas y el acceso al mismo deberá estar
restringido mientras se lleven a cabo trabajos
con materiales biológicos. La puerta deberá
portar emblemas que digan: "Prohibido pasar –
Peligro biológico".

• El laboratorio deberá mantenerse limpio,

ordenado y libre de materiales extraños
• No se permitirá comer,
beber, fumar y/o almacenar
comidas así como el uso de
cualquier otro ítem
personal (ej. cosméticos,
celulares, cigarrillos)
dentro del área de trabajo

* Tampoco se puede masticar

chicle
• Usar delantal o uniforme dentro del laboratorio.
Esta ropa protectora deberá ser quitada
inmediatamente antes de abandonar el área de
trabajo.
➢ Antes de iniciar la tarea diaria asegúrese que la
piel de sus manos no presente cortes, raspones
y otras lastimaduras, en caso que así sea, cubrir
la herida de manera conveniente antes de
colocarse los guantes.

➢ Quitar los anillos y joyas de las manos antes de

trabajar. No se puede llevar las uñas pintadas.
• Usar guantes de
buena calidad para
todo manejo de
material biológico o
donde exista aunque
sea de manera
potencial el riesgo de
exposición a sangre o
fluidos corporales.
• Cambiar los guantes toda vez que hayan sido
contaminados, lavarse las manos y ponerse
guantes limpios.

• No tocar los ojos, nariz o piel con las manos

enguantadas.

• No abandonar el laboratorio o caminar fuera del

lugar de trabajo con los guantes puestos.
• El uso de agujas, jeringas y cualquier otro
instrumento similar deberá ser restringido a su
uso indispensable. Las agujas y otros elementos
punzantes deberán ser descartados en un
recipiente resistente.
• Todos los procedimientos deberán ser realizados de
manera tal que sea nula la creación de aerosoles, gotas,
salpicaduras, etc.

• No pipetear sustancia alguna con la boca, para ello se

usarán pipeteadores automáticos (propipetas).
• Las superficies del área de trabajo deberán ser
descontaminadas cuando se termine la tarea
diaria. Usando para tal efecto una solución de
hipoclorito de sodio o de alcohol etílico en
concentración adecuada (70%).
➢ El desecho de los fluidos orgánicos
puede efectuarse por las cañerías
habituales una vez que estos hayan
sido convenientemente
descontaminados.

➢ Los fluidos químicos debe ser

eliminados en el bidón de desechos
químicos

➢ Una vez usados los guantes de látex

deberán ser eliminados.
• Lavar las manos con
jabón y agua
inmediatamente
después que el
trabajo haya sido
terminado.
• Informe inmediatamente de cualquier
accidente ocasionado con elementos del
laboratorio
 Manejo y eliminación del material
contaminado y desechos

• Todo el material reusable (por ej. puntas de

micropipetas) deberá ser ubicado en un
recipiente metálico o plástico. El recipiente
contendrá líquido descontaminante y deberá
estar ubicado en el mismo lugar de trabajo.
• Todo elemento descartable (ej. agujas, jeringas,
etc.) deberá ser colocado en un recipiente de
material resistente a punciones y/o cortaduras,
para ser descontaminado e incinerado siempre
que esto sea posible.
• Para la eliminación de todo material
contaminado, el método de elección es la
incineración de los mismos, en caso
contrario este material será autoclavado y
luego destruido.
 Recomendaciones practicas
vinculadas a la toma de muestras.
Materiales corto-punzantes.

➢ Para evitar accidentes laborales, desechar los

materiales cortopunzantes en descartadores
apropiados
se recomienda:
•No reencapsular las agujas.
•No doblarlas.
•No romperlas.
•No manipular la aguja para separarla de la
jeringa.
• De ser posible usar pinzas para manipular
instrumentos cortopunzantes.

• Los recipientes descartadores deben estar

lo más próximo posible al área de trabajo.
• El descartador debe estar hecho con material
resistente a los pinchazos.

• La abertura debe ser amplia de forma tal que al

introducir el material descartado, la mano del
operador no sufra riesgo de accidente.

• El descartador debe tener tapa para que cuando

se llene hasta las tres cuartas partes del
volumen del mismo, se pueda tapar de forma
segura.
• Los descartadores deben ser de color amarillo y tener el
símbolo de material infectante y una inscripción
advirtiendo que se manipule con cuidado.
RECOMENDACIONES EN CASO DE
PUNCIÓN ACCIDENTAL CON UNA
AGUJA CONTAMINADA
1) Quítese los guantes

2) Presione constantemente el área de la herida

(sangrado).

3) Lave muy bien la herida con agua y jabón (10

minutos).

4) Registrar nombres y apellidos del paciente que

utilizó la aguja del caso.
5) Conserve la sangre del paciente y obtenga
suero ( VIH, VHB, VHC).

6) Comunique el accidente y observe el protocolo

que la institución maneje en cuanto a
tratamiento y seguimiento.
En caso de salpicadura de la muestra del
paciente en piel, ojos o boca:

1) Lave el área salpicada con abundante agua (10

minutos)

2) Registrar nombres y apellidos del paciente.

3) Conserve la sangre del paciente y obtenga

suero ( VIH, VHB, VHC).
4) Si la salpicadura ocurrió sobre la piel, aplique
solución desinfectante.

5) Comunique el accidente y observe el protocolo

que la institución maneje en cuanto a
tratamiento y seguimiento.
 RIESGOS DE ACCIDENTE

Consideraciones:

• Tener conocimiento de los elementos de

riesgo.
• Conocer la forma de manejarlos.
• Adoptar técnicas apropiadas de contención
del riesgo.
• Solicitar de los directivos los elementos
necesarios para implementar dichas
técnicas.

• Aceptar con interés y entusiasmo todas las

prácticas que la lógica y la experiencia
señalan como convenientes.

• Convertirse en DOCENTE de estas prácticas

para los recién ingresados.
• No tomar decisiones basadas en tradiciones
sin fundamento científico.

• Exigir de las autoridades locales la

implementación de medidas de protección.
SABER LO QUE SE DEBE HACER Y A
QUIEN RECURRIR PARA COMENZAR
EN FORMA INMEDIATA UNA TAREA
DE REPARACION