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Tema 4.2.2 Vías circulatorias 2ª parte

Tipos de vasos sanguíneos. Estructura arterias, capilares y venas.
Hemodinámica: Fisiología de la circulación. Vías circulatorias y sus vasos:
Pulmonar. Sistémica. Portal.

Circulación pulmonar
La circulación pulmonar lleva sangre venosa (desoxigenada) desde el ventrículo
derecho hacia los pulmones por medio del tronco arterial pulmonar que se divide en
arteria pulmonar derecha e izquierda. Una vez oxigenada la sangre es devuelta a la
aurícula izquierda a través de cuatro venas pulmonares, dos venas pulmonares derechas
y dos venas pulmonares izquierdas.

Arteria pulmonar derecha e

izquierda

Venas pulmonares
  izquierdas

Tronco arterial pulmonar

Circulación general
También llamada circulación sistémica, comprende arterias, arteriolas por las
que circula sangre oxigenada hacia los capilares y por venulas y venas que, confluyendo
en las dos venas cavas y senos coronarios, drenan su sangre desoxigenada en la aurícula
derecha.
Aorta
ascendente Cayado Aórtico: Ramas
y Cayado
de la aorta Arteria Carótida
Común

Aorta Arteria
Arteria Subclavia derecha Subclavia
torácica
izquierda

Aorta Tronco braquiocefálico

abdominal derecho
Cayado
Aorta ascendente con
arterias coronarias
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Aorta As. Coronarias Coronaria derecha Corazón

ascendente e izquierda
y Tronco arterial - Carótida primitiva derecha: Cabeza
Cayado braquiocefálico Carótida interna y externa
aórtico Y
Cuello. Tórax. Cerebro
- Subclavia derecha:
Extremidad superior
Vertebral y Axilar
Carótida Carótida interna y externa Cabeza
primitiva
izquierda

Subclavia Vertebral y Axilar Cuello. Tórax. Cerebro

Izquierda y Extremidad superior

A
O
Aorta torácica: Ramas R
T
Aa. Intercostales A
Aa. Bronquiales T
Aa. Esofágica media O
A. Diafragmática superior R
A
C
I
C
A

Aorta Abdominal
Abrazada por los pilares lumbares, derecho e izquierdo, del diafragma y
rodeado por el plexo celiaco o solar, la aorta abdominal hace su aparición en el
abdomen a nivel del borde inferior de la duodécima vértebra dorsal. Nada mas atravesar
el hiato aórtico del diafragma, entre ambos pilares lumbares, la aorta abdominal da su
primera voluminosa rama, el tronco celiaco.
Aorta Abdominal: Ramas viscerales

Tronco Celiaco
A. Renal
A. Mesentérica Superior

A. Gonadal

A. Mesentérica Inferior

A. Iliaca Primitiva o Común

A. Iliaca Interna y Externa

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Tronco Celiaco: Ramas

A. Gástrica Izquierda
A. Hepática Común
A. Esplénica o lienal

A. Gástrica Esófago y estomago

Tronco izquierda
celiaco o Coronaria
estomaquica
(T12)
A. Esplénica Páncreas, estomago, bazo y
epiplón mayor (peritoneo)

A. Hepática Aa. Hepática izquierda y

común derecha
Hígado, píloro, estomago,
duodeno, páncreas y
epiplón mayor

Arterias Mesentérica Sup. e Inferior

A. Mesentérica Superior A. Mesentérica Inferior

A. Cólica media A. Cólica Izquierda

A. Pancreático duodenal
Aa. Sigmoideas
A. Cólica derecha

A. Ileocecal A. Rectal Superior

Aa. Ileales
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Aa. Yeyunales Yeyuno,

A. principalmente A. Cólica
Mesentérica Aa. Ileales Ileon izquierda,
A.
Colon transverso y
Superior Mesentérica descendente
(L1) inferior A. Sigmoideas,
(L3) Colon descendente
A. Cólica Ileon y colon
derecha, ascendente y sigmoides
superior e A. Rectal o
inferior hemorroidal
A. Pancreático Páncreas y superior,
duodenal duodeno Recto
inferior
A. Cólica media Colon
transverso

Aorta abdominal: Ramas parietales

Impar: A. Sacra media, Sacro y
Aorta coccix
abdominal
Pares:
Ramas A. Diafragmática inferior, pared
parietales inferior diafragma y glándulas
suprarrenales.
Aa. Lumbares, 4 pares, vértebras,
medula espinal, músculos y piel de la
espalda en región lumbar.

Arterias Renales (L2)

Tronco Celiaco

A. Suprarrenal

A. Renal derecha

A. Mesentérica Superior

A. Gonadal
A. Renal Izquierda
A. Mesentérica Inferior
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Arteria Iliaca Común Derecha y Ramas

A. Iliaca Interna

A. Glútea
A. Iliaca Externa A. Obturatriz

A. Vesical

Aa. Aa. Iliacas internas Pelvis, gluteos, muslos, genitales externos.

Iliacas o
primitivas hipogastricas
(L5.S1)
o
comunes
(L4) Aa. Iliacas externas Músculos de la pared abdominal anterior,
músculo cremaster y se continua con la
arteria femoral, vascularizando las
extremidades inferiores.
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Venas de la circulación general

La sangre venosa tiene su origen en el lecho
capilar por medio de las vénulas. Estas van
confluyendo en conductos de mayor diámetro, las
venas, que drenan su contenido en la aurícula
derecha.
En general, las arterias presentan un
trayecto profundo y las venas pueden ser
superficiales o profundas. Las venas superficiales se
encuentran bajo la piel, no suelen ser de calibre
grande y su nomenclatura no coincide con la
arterial. Las venas profundas suelen acompañar a las
arterias y reciben su nombre.

El estudio del
recorrido de las
venas suele ser
dificultoso debido a
las múltiples
anastomosis que se
establecen entre
ellas formando
conductos de mayor
calibre.

Tres son las venas de la circulación general que

drenan su contenido en la aurícula derecha: seno
coronario (corazón); vena cava superior (venas
supradiafragmáticas y sistema ácigos) y vena cava
inferior (venas infradiafragmaticas).

Seno coronario

V. Coronaria menor

V. Interventricular posterior

V. Coronaria mayor
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Vena Cava Superior

Tronco venoso braquiocefálico derecho e
V. Yugular interna izquierdo
V. Vertebral

V. Subclavia V. Yugular externa

Hemiácigos
superior

Ácigos mayor

Hemiácigos inferior
o ácigos menor

VENA Tronco venoso V. Yugular interna, encéfalo, cara y cuello.

CAVA Braquiocefálico
SUPERIOR derecho e izquierdo V. Yugular externa, cuero cabelludo y
(desde el primer estructuras profundas y superficiales de la cara.
al tercer
cartílago V. Vertebral, por agujeros transversos de
intercostal vértebras cervicales, medula espinal y músculos.
derecho, Ø 2 cm
y 7.5 cm de V. Subclavia, extremidad superior.
longitud)
Sistema ácigos V. Ácigos mayor, recibe las venas hemiácigos
(pared abdominal y superior e inferior; intercostales posteriores
tórax) derechas (9ª.10ª); mediastinicas, esofágicas,
pericárdicas y bronquiales.

Hemiácigos inferior o ácigos menor, vierte en

acigos mayor (T9). Mitad izqda pared torácica,
vísceras del tórax y pared abdominal.

Hemiacigos superior, vierte en ácigos mayor

(T8), mitad izqda. pared torácica, bronquial izqda
y mediastínicas.
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Vena Cava Inferior

Vv. Hepáticas

Vv. Intercostales posteriores

Vv. Lumbares V. Suprarrenal

V.Renal derecha

V. Lumbar ascendente
V. Gonadal
izquierda
V. Gonadal
derecha
V. Iliaca común

V. Iliaca interna V. Iliaca externa

VENA Vv. Iliacas Vv. Iliacas externas Continuación de las venas femorales.
primitivas Drenan sangre de extremidades inferiores,
CAVA cremaster y pared abdominal.
INFERIOR Vv. Iliacas internas Muslos, glúteos, genitales externos y pelvis.
(desde L5, o hipogastricas
atraviesa el
diafragma en Vv. Lumbares Cuatro a cada lado de la cava inferior. Conectadas con venas
T8; Ø 3.5cm) lumbar ascendente derecha e izquierda y cuya continuación forman
la vena ácigos mayor y hemiacigos inferior. Drenan la sangre de
pared abdominal posterior, conducto vertebral, medula espinal y
meninges
Vv. Gonadales Drenan las gónadas (testículos u ovarios), la vena izquierda en vena
renal izquierda y la derecha en vena cava inferior.

Vv. Renales La vena izquierda, mas gruesa, recibe la vena gonadal izquierda, la
diafragmática inferior izquierda, suprarrenal izquierda.
Drenan la sangre de los riñones.
Vv. La vena izquierda en la vena renal, la derecha en la vena cava
Suprarrenales inferior.
Vv. La vena izquierda en vena renal. Drenan las glándulas
Diafragmática suprarrenales.
s inferiores
Vv. Hepáticas Drenan sangre del hígado.

Circulación porta hepática

 9

Por un sistema porta circula sangre entre dos redes capilares sin pasar por el
corazón. En este caso la sangre procedente de los capilares del tubo digestivo es
transportada a los capilares o sinusoides hepáticos.
Tras la absorción de nutrientes por la circulación porta, el hígado almacena
una parte y modifica otra parte antes de su paso a la circulación general.
El hígado recibe sangre venosa a través de la vena porta y sangre oxigenada
por medio de la arteria hepática. La sangre del hígado sale solamente por las venas
hepáticas que vierten su contenido en la vena cava inferior.
La vena porta se forma detrás de la cabeza del páncreas por confluencia de las
venas mesentérica superior e inferior, gástrica y esplénica o lienal y se introduce en el
hilio hepático o porta hepatis del hígado.
En determinados territorios vasculares existen anastomosis porta cava o porto
sistémicos que se utiliza para equilibrar flujos/presiones entre la vena cava y la vena
porta, principalmente existen tres territorios que tienen un doble drenaje venoso: venas
rectales o hemorroidales; venas esofágicas y venas periumbilicales.

V. Cava Inferior
V. Gástrica izqda.

Vv. Hepáticas
V. Esplénica (lienal)

V. Mesentérica inferior
V. PORTA

V. Gastroepiploica
V. Mesentérica superior
V. Cólica media
V. Cólica derecha
V. Cólica izquierda

Vv. Yeyunales e ileales

Pulso arterial
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La expansión y contracción alternados de las arterias con cada sístole y diástole

del ventrículo izquierdo crean una onda de presión llamada pulso. Es más fuerte en
arterias cercanas al corazón, débil en arteriolas y ausente en capilares. El pulso es
palpable en todas las arterias cercanas a la superficie corporal sobre un hueso u otra
superficie firme.
Los lugares mas frecuentes de toma del pulso son los siguientes:
Arteria temporal En plano lateral a la Arteria radial En canal del pulso radial
superficial orbita de la muñeca.

Arteria facial Sobre maxilar inferior, Arteria femoral En borde inferior al

a nivel de la comisura ligamento inguinal.
labial.

Arteria carótida Lateral al cartílago Arteria poplítea Detrás de la rodilla, en

tiroides en borde del hueco o fosa poplítea.
músculo
esternocleidomastoideo

Arteria humeral 1/3 medio del brazo en Arteria pedia En plano superior al
el lado medial al empeine.
músculo bíceps
braquial

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