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UNIVERSIDAD NACIONAL DE MORENO

Ficha del aspirante: GOMEZ, AMIEL SALOMÓN DE JESÚS

Ficha de inscripción nro.: 8523/13


Fecha de última modificación: 23/9/2022

Apellido: GOMEZ

Nombres:
AMIEL SALOMÓN DE JESÚS

PROPUESTA(S) A INSCRIBIRSE:

Propuesta Ubicación
INGENIERÍA EN UNIVERSIDAD
ELECTRÓNICA NACIONAL DE
MORENO

Modalidad para el Coprun: Preinscripción COPRUN INTENSIVO y Ciclos de Licenciaturas 2023

Turno preferido Taller de Ciencias: Mañana - Modalidad Semipresencial

Turno preferido Taller de Lectoescritura: Mañana - Modalidad Semipresencial

Turno preferido Taller de Resolución de Problemas: Mañana - Modalidad Semipresencial

Turno preferido Seminario de Aproximación a la Vida Universitaria: Mañana - Modalidad


Semipresencial

Datos principales
Datos personales

País emisor del ARGENTINA Tipo de Documento DOCUMENTO NACIONAL DE


documento IDENTIDAD
Nro. documento 45633283 Nacionalidad ARGENTINO
Género Masculino E-mail amielsalomongomez@gmail.com
Número de celular 0-11-15-27147039

Datos de nacimiento

Fecha 29/1/2004 Localidad MORENO, BUENOS AIRES,


ARGENTINA

Pasaporte (solo para aquellos aspirantes extranjeros)

País emisor -- Número de Pasaporte --

Datos personales
Domicilio

Calle MAGDALENA Número 1970


Piso -- Unidad --

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Ficha del aspirante: GOMEZ, AMIEL SALOMÓN DE JESÚS

Localidad MORENO, BUENOS AIRES, Teléfono fijo --


ARGENTINA
Tipo de residencia Casa / Departamento propio

Datos de una persona allegada

Apellido GÓMEZ Nombre FLAVIA MARCELA


Relación Madre Calle MAGDALENA
Número 1970 Piso --
Departamento -- Unidad --
Localidad MORENO, BUENOS AIRES, Código Postal 1744
ARGENTINA
Barrio VILLANUEVA Teléfono 1160284110

Situación laboral
Situación laboral

Condición de actividad Trabajaste al menos una hora


durante la semana (incluye a los que no trabajaron
pasada por licencia, vacaciones,
enfermedad)

Estudios
Eximición

¿Cumplís con No
condiciones para ser
exceptuado/a de los
Talleres del COPRUN y
solicitarás ingresar
bajo esa modalidad?

Nivel secundario / Polimodal

¿Finalizaste tus estudios Finalicé de cursar mis estudios Año de egreso 2021
secundarios? secundarios sin adeudar materias
Colegio Secundario INSTITUTO LUIS FEDERICO Título Secundario BACHILLER CON
LELOIR (SAN MIGUEL) ESPECIALIZACION EN
CIENCIAS SOCIALES
Tipo de Gestión Privada

Otros estudios superiores

Universidad o Institución -- Tipo --


Carrera -- Nivel --
Estado -- ¿Realizaste No
previamente, aunque no
hayas terminado,
estudios superiores
universitarios o no
universitarios?

Discapacidad
Condición de Discapacidad

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Ficha del aspirante: GOMEZ, AMIEL SALOMÓN DE JESÚS

Condición de N Tenés CUD N


Discapacidad

Discapacidad

Auditiva N Visual N
Motora N Condición Psicosocial N
Otra N

Auditiva

¿Tenés dificultad para 1 Lengua de Señas N


oír, incluso si usás un
audífono o implante
coclear?
Lectura labial N Otra forma --
¿Qué apoyos utilizás -- Requerís Intérprete de N
en tu vida diaria? Lengua de Señas
Argentina
Requerís Aro magnético N ¿Requerís otros apoyos? N
Especificar cuáles --

Visual

¿Tenés dificultad para 1 ¿Qué apoyos utilizás --


ver, incluso si usás en tu vida diaria?
lentes?
Requerís Archivos de N Requerís Texto digital N
audio accesible
Requerís Texto en Braille N ¿Requerís otros apoyos? N
Especificar cuáles --

Motora

¿Qué apoyos utilizás -- ¿Requerís apoyos para la N


en tu vida diaria? permanencia en el aula?
¿Cuáles? -- ¿Requerís otros apoyos? N
Especificar cuáles --

Condición Psicosocial

¿Cuál? -- ¿Qué apoyos utilizás --


en tu vida diaria?
¿Requerís otros apoyos? N Especificar cuáles --

Otra situación de discapacidad

¿Cuál/cuáles? -- ¿Requiere otros apoyos? N


Especificar cuáles --

Alguna otra información que consideres importante comunicar

Alguna otra información --


que consideres
importante comunicar

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Ficha del aspirante: GOMEZ, AMIEL SALOMÓN DE JESÚS

1) La presente tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA, la cual deberá ser completada personalmente por el firmante.

Moreno, 23/9/2022 .........................................................


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