REGISTRO ARGENTINO DE FERTILIZACIÓN

ASISTIDA - RAFA

ANALISIS COMPARATIVO 2019 - 2020

Dr. Carlos Morente Mag. María Eugenia Mackey

Centros que aportaron datos en 2020
CENTROS n = 40 ( ** Acreditados n=19 / ** No acreditados n=21 )
 ALBOR  FERTILAB
 CEGyR  FERTILIA
 CENTRO DE REPRODUCCION  FERTILIDAD SAN ISIDRO
 CERFH  FERTILIS
 CIGOR  FERTILITY PATAGONIA
 CIMER  FERTYA INSTITUTO DE MEDICINA REPRODUCTIVA
 CLINICA DE REPRODUCCION VIDAS  GESTANZA
 CREAR  GESTAR
 CRECER  HALITUS

 FECUNDART  HAVVA SRL

Centros que aportaron datos en 2020
CENTROS n = 40 ( ** Acreditados n=19 / ** No acreditados n=21)

 HOSPITAL DE CLINICAS  NASCENTIS

 HOSPITAL ITALIANO  PERINAT
 IFER  PREFER
 IMEREP  PREGNA
 IN VITRO BUENOS AIRES  PROAR
 INSTITUTO GAMMA, CENTRO DE MED, REPRODUCTIVA  PROCREARTE
 INSTITUTO MAT Y GIN NTRA SRA DE LAS MERCEDES  REPRODUCIR
 INSTITUTO VITA  SARESA

 ITFER  SEREMAS

 MATER  VITAE MEDICINA REPRODUCTIVA

PROCEDIMIENTOS EN FRESCO 2019 y 2020
2020
2019

12,4
8%
10% 10,4
PRESERVAC.FERTILIDAD
DONACION
FIV
59% 23%
ICSI 55,4
21,8

PROCEDIMIENTOS EN
FRESCO 2019 2020
N %
PRESERVACION DE
1254 12,37
FERTILIDAD 1236 7,95
DONACION 1542 9,91 1058 10,44

FIV 3595 23,11 2208 21,78

ICSI 9182 59,03 5617 55,41

TOTAL 15555 100,00 10137 100,00

 Procedimientos en fresco ICSI y FIV
2019 y 2020
Procedimientos en
fresco Centros Procedimientos de
ICSI y FIV Transferencias Centros Acreditados acreditados

2019 12777 7444 48 18 6996

(37,5%) (55%)

2020 7949 4013 40 19 4919

(47,5%) (62%)
Grupo etario y acreditación 2019 - 2020

GRUPO ETARIO 2019 GRUPO ETARIO 2020

acreditado no acreditado acreditado no acreditado

42,79 43,59
41,53 40,7
37,25
33,61 34,43 34,64

23,6 24,04
21,77 22,05

20 - <35 35 - <40 40 o + 20 - <35 35 - <40 40 o +

Presencia de factores influyentes en el resultado
de los tratamientos según acreditación 2019 -2020

FACTOR MASCULINO POBRE RESPONDEDORAS

Acreditao No acreditado
acreditado no acerditado
29,7
27,26
26,1
24,31 33,4 35,3
30,9
28,9

2019 2020 2019 2020

Técnicas utilizadas en los procedimientos
según acreditación 2019 -2020
TRANSFERENCIAS DE ICSI
ACREDITADOS NO ACREDITADOS

78,1 79,6

57,5 56,3

2019 2020
Estadío de desarrollo embrionario en la
transferencia según acreditación 2019 - 2020

TRANSFERENCIAS EN BLASTOCISTO
ACREDITADO NO ACREDITADO

44,4 44,4

35,8
32,2

2019 2020
Transferencias según el número de embriones
transferidos y acreditación 2019 - 2020
2019 2020
acreditados no acreditados acreditados no acreditados
60,7
53,8 54,5
48,94 48,52
45,6
40,5 38,8

5 2,54
0,7 0,6

1 embr. 2 embr. 3 o + embr. 1 embr. 2 embr. 3 o + embr.

Transferencias según electividad de embrión
único y embarazos múltiples 2019 2020
TRANSFERENCIAS ELECTIVAS DE EMBR. UNICOS EMBARAZOS MÚLTIPLES
ACREDITADO NO ACREDITADO

41,6 13,2 13,6

38,8

27,1 26,7 12,3

6,9

219/1640 99/631
77/854 41/333

2019 2020

2019 2020 acreditado no acreditado

 Tasas de embarazo según edad y acreditación
2019 - 2020
2019 2020

34,05
33,68
28,13 27,77
28,25
21,19
25,93

284/834
247/878 443/1595
16,23 18,55
162/481
15,29
339/1600 10,67 11,46
181/1115

133/1246 113/400 251/968

143/771 107/700
72/628

MENORES DE 35 35 A MENORES DE 40 40 O MAS MENORES DE 35 35 A MENORES DE 40 40 O MAS

Tasas de embarazo según el número de
embriones transferidos y acreditación
2019 2020

26,87
24,34 25,3
21,16
23,33
21,07
15,97 16 16,15 16,67

9,3
0
1 EMBRION 2 EMBRIONES 3 O MAS EMBRIONES 1 EMBRION 2 EMBRIONES 3 O MAS EMBRIONES

ACREDITADOS NO ACREDITADOS ACREDITADOS NO ACREDITADOS

2019 2020
ACREDITADO EMB TRANSF % EMB TRANSFER %
1 EMBRION 468 1923 24.3 307 1316 23.33
2 EMBRIONES 438 1630 26,9 213 842 25.3
3 O MAS EMBRIONES 4 25 16 0 12 0

NO ACREDITADO TRANSF % EMB TRANSFER %

1 EMBRION 246 1540 16.0 138 828 16.67
2 EMBRIONES 439 2075 21,2 173 821 21.07
3 O MAS EMBRIONES 31 192 16,2 4 43 9.3
Tasas de embarazo según electividad del
único embrión transferido 2019 -2020
2019 2020

34,72 38,39
29,07
27,6
22,97
17,47 19,1
16,7

ELECTIVO NO ELECTIVO ELECTIVO NO ELECTIVO

ACREDITADOS NO ACREDITADO ACREDITADO NO ACREDITADO

ACREDITADOS
ACREDITADOS .
EMB. TRANSF. %
EMB. TRANSF. %
ELECTIVO 259 746 34.72
ELECTIVO 210 547 38.39
NO ELECTIVO 651 2,834 22.97
NO ELECTIVO 311 1,628 19.1
2019 Total 910 3,580 25.42
NO ACREDITADOS
2020 Total 521 2,175 23.95
NO ACREDITADOS
ELECTIVO 125 430 29.07
ELECTIVO 61 221 27.6
NO ELECTIVO 600 3,434 17.47
NO ELECTIVO 270 1,617 16.7
Total 725 3,864 18.76 Total 331 1,838 18.01
Tasas de embarazo según estadío de
desarrollo embrionario 2019 - 2020
2019 2020

32,26
28,05 31,05
21,91 26,95
14,61 18,36
13,21
299/963 176/653
431/1336 343/1223 221/1204
367/1675 376/2574 155/1173

DIVISION TEMPRANA BLASTOCISTO DIVISION TEMPRANA BLASTOCISTO

acreditado no acreditado acreditados no acreditados
 Regresión logística multivariada para el embarazo por transferencia
en fresco 2029 - 2020 2020
3
● OR - ●● Intervalo de Conf 95%
2,5 2,5

2 2

1,5 1,5

1 1

0,5 0,5

0 0
Embarazo x saco Odds Ratio Intervalo de Confianza 95% P>z Embarazo x saco Odds Ratio Intervalo de Confianza 95% P>z
Electivo/ No electivo 1,7 1,5 2,0 0,000 Electivo/ No electivo 2,0 1,7 2,4 0,000
Acreditado/No acred. 1,4 1,2 1,5 0,000 Acreditado/No acred. 1,3 1,1 1,6 0,004
Blastocisto 1,8 1,6 2,1 0,000 Blastocisto 1,8 1,5 2,1 0,000
Embriones transf. Embriones transf.
2 vs 1 1,6 1,4 1,8 0,000 2 vs 1 1,6 1,4 2,0 0,000
3 vs 1 1,4 0,9 2,0 0,096 3 vs 1 0,6 0,2 1,8 0,44
Categoría etaria Categoría etaria
2 vs 1 0,7 0,6 0,8 0,000 2 vs 1 0,7 0,6 0,8 0,000
3 vs 1 0,4 0,3 0,5 0,000 3 vs 1 0,4 0,3 0,5 0,000
ICSI/FIV 1,2 1,1 1,4 0,008 ICSI/FIV 1,2 0,97 1,4 0,1
Tasas de embarazo y nacido vivo de los procedimientos
en fresco ICSI y FIV 2019 - 2020
Procedimientos
en fresco
ICSI y FIV Transferencias Embarazos Nacidos vivo

2019 12777 7444 1640 1210

(22,0%) (16,25%)

2020 7949 4013 854 622

(21,3%) (15,5%)

P=0,35 P=0,29
(No signif.) (No Signif.)
Abortos, partos de pretérmino y término
Pretérmino (<37)
231
Con dato en edad (19%)
gestacional >22
2019 1195 Término
Embarazos 964
Abortos
1640
363
(22,2%)

Pretérmino (<37)
103 P=0,22
Con dato en edad (16%)
gestacional >22
2020 611 Término
Embarazos
Abortos 508
854
196
(23,0%)
Tasas de fertilización e implantación según
acreditación 2019 -2020

Tasas de fertilización Tasas de Implantación

74,9 75,6
73,2
71,1

19,5 19,6

12,8 12,9

2019 2020 2019 2020

Acreditado No acreditado Acreditado No acreditado

Complicaciones del embarazo
2019 2020

EMB = 1640 % EMB = 854 %

Complicac. de hipertensión 7 0,43 15 1,75

Complicac. Hemorrágicas 15 0,91 15 1,75

TOTAL 22 1,34 30 3,5

COVID 2
DESCONGELACION EMBRIONARIA 2019 – 2020
Tasa de embarazo por transferencia
Acreditados
2056/6385=
2882/9394= 32,20
2019
30,68 No acreditados
826/3009=
27,45

Acreditados
1385/4267=
1760/5738= 32,46
2020
30,67 No acreditados
375/1471=
25,49
DESCONGELACION EMBRIONARIA: 2019 - 2020
Tasas de embarazo por transferencia

Embriones propios y embriones de Embriones propios y embriones de

óvulos donados - 2019 óvulos donados - 2020

34,31
30,63 31,02 34,37 31,45
26,03 30,79
23,45
759/2212
298/973 1282/4133 519/1994 532/1548 133/432 842/2677 234/998

EMBRIONES DE ÓVULOS DONADOS EMBRIONES PROPIOS EMBR.DE OVULOS DONADOS EMBRIONES PROPIOS

Acreditados No acreditados ACREDITADO NO ACREDITADO

DESCONGELACION EMBRIONARIA: 2019 - 2020
Tasas de embarazo por transferencia

Grupos etarios - 2019 Grupos etarios - 2020

35,13
32,37
30,92 31,01 34,87 33,71
27,69 30,5
26,5 28,04
26,81
22,96

681/2104 925/2983
443/1261 270/975 357/1346
188/608
250/716 481/1428 452/1501
85/316 110/470
136/485

MENORES DE 35 35 A MENOS DE 40 40 O MÁS MENORES DE 35 35 A MENOS DE 40 40 O MAS

Acreditados No acreditados Acreditado No acreditado

El límite superior de edad considerado fue 51 y en 2019 hubo 72 casos entre 51 y 60 (10% embriones
propios) con 8 mujeres mayores a 55. En 2020 hubo 41 casos >51 y <60 (10 % embriones propios) y2 >55
DESCONGELACION EMBRIONARIA:
Tasas de embarazo por transferencia

Número de embriones transferidos - 2019 Número de embriones transferidos 2020

32,64
29,12 31,3 32,96
26,39 31,46
25,77 25,51
20

13,04
1563/4788 280/890
521/1789 290/1099 1104/3350 250/970 125/490
483/1543 12/92
9/45 0/23 0/11
1 EMBRION 2 EMBRIONES 3 O + EMBRIONES 1 EMBRION 2 EMBRIONES 3 OMAS EMBRIONES

acreditado No acreditado Acreditado No acreditado

 Descongelacion embrionaria
● OR - ●-● Intervalo de Conf 95%

2019 Odds Interv. Conf. 2020 Odds Interv. Conf.

P>z P>z
Emb. por saco Ratio 95% Emb. por saco Ratio 95%
Categoría etaria Categoría etaria
1) 2 vs 1 0,86 0,76 0,97 0,013 1) 2 vs 1 0.93 0.79 1.10 0.416
2) 3 vs 1 0,69 0,61 0,79 0,000 2) 3 vs 1 0.67 0.56 0.80 0
3) Acredit./No acredit. 1,16 1,04 1,29 0,006 3) Acredit./No acredit. 1.38 1.20 1.58 0
4)Ovulos donados/ 4)Ovulos donados/
1,37 1,22 1,54 0,000
Embr.propios Embr.propios 1,42 1,23 1,64 0
N° Embr. Transf. N° Embr. Transf.
5) 2 vs 1 0,91 0,81 1,01 0,071 5) 2 vs 1 0.97 0.85 1.11 0.68
6) 3 vs 1 0,41 0,25 0,68 0,001 6) 3 vs 1 Sin emb.
OVODONACIÓN
Congelamiento total
961 (86,1)
Sin transferencia
1116 (28%)
Falla de fert. O desarrollo
2019 Registros
4060 embrionario
155
Transferencias
2944 (72%)

Congelamiento total
888 (86,3)
Sin transferencia
1029 (42%)
Falla de fert. o desarrollo
Registros
2020 2458 embrionario
141
Transferencias
1424 (58%)
OVODONACION: Embarazos por transferencia
Acreditados
589/1538=38,30
1072/2944=
2019 P = 0,026
36,41
No acreditados
483/1406=34,35

Acreditados
275/778= 35,35
2020
511/1424=
P = 0,64
35,88 No acreditados
236/646= 36,54
OVODONACION: embarazos por transferencia
Tasa de embarazo por transf. según la Tasa de embarazo por transferencia según
categoría etaria 2019 la categoría etaria 2020

40,98
36,72
34,88 36,41
35,06
30,14

193/471
45/129 399/1096
831/2263 22/73 88/251

< 35 35 A < 40 40 O + < 35 35 - < 40 40 O +

P = 0,19 P = 0,53
OVODONACION: embarazos por transferencia

Tasa de embarazo por transf. según el Tasa de embarazo por transf. según el número de
embriones transferidos
número de embriones transferidos

36,12 36,91
37,6 34,63

23,33
21,43

399/1081 320/851
649/1797
7/30
187/514
3/14

1 EMBRION 2 EMBRIONES 3EMBRIONES O MAS 1 EMBRION 2EMBRIONES 3 EMBRIONES

DESCONGELACION OVOCITARIA

Procedimientos de descongelación ovocitaria Procedimientos de descongelación ovocitaria

2019 n=517 2020 n= 582

3% 7% 2%
12%

21%

22%
63% DONACION DONACION
70%
PRESERVACION FERTILIDAD Preservacion fertilidad

EXCEDENTE FIV/ICSI Excedente FIV/ICSI

OVOACUM
OVOACUM
DESCONGELACION OVOCITARIA
Embarazos por transferencia
2019 2020

44,44

37,17 34,3
30,3
30,67

4/9
100/269 15,79
15,28
23/75
9/57 107/312 11/72 10/33
0/5
0
DONACION PRESERVACION FERTILIDAD EXCEDENTE FIV/ICSI OVOACUM DONACION Preservacion fertilidad Excedente FIV/ICSI OVOACUM
 P r e s e n t a c i ó n d e l R e g i s t r o
A r g e n t i n o d e F e r t i l i z a c i ó n A s i s t i d a
REGISTRO ARGENTINO DE FERTILIZACIÓN ASISTIDA
RAFA
Dirección:
- Dr. Carlos Morente
- Dr. Gustavo M. Estofan

Bioestadística: Informática:
- Magíster María Eugenia Mackey - Daniel Esteban Giordano
Estadística y Epidemióloga Analista Universitario de Sistemas