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DECLARACIÓN JURADA

Yo,___________________________________________________________________
de Nacionalidad ______________________________ con documento de identidad
N° ____________ ubicada en el Distrito de _______________________________ la
Provincia de ______________________ del Departamento de
______________________________. Declaro bajo juramento que, en aplicación del
principio de presunción de la Veracidad, de conformidad con el artículo 42° de la Ley de
Procedimiento Administrativo General - LEY N°27444, que los datos consignados en mi
condición de estudiante, son verdaderos y me someto a las responsabilidades
(administrativas, civil y/o penal).

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento


en la ciudad de ________________________, a los _________ días del 2023.

………………………………….
(Firma)
Huella Digital
…………………..
DNI Nº

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