Elaborado Especialista HSEQ

PREOPERACIONAL DE ASPIRADORAS PORTATILES Revisado Jefe de Salud y SGSST

Aprobado Jefe de seguiradad en el trabajo

OPERADOR O COLABORADOR :

No. DE SERIE: l

MARCA/MODELO:

FECHA // MES:

FUNCIONAMIENTO: PORTATIL SI NO

Marque según criterio: C= cumple NC= No Cumple NA= No aplica

DESCRIPCION MES:
ASPIRADORA PORTATIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Aspiradoras portatiles (estado general)

Las mangueras y/o accesorios no presentan golpes,

2
agujeros o roturas.

El cableado de la aspiradora se encuentra en buenas

3
condicciones

El cable no presenta empalmes, no esta pelado y el

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enchufe esta en buen estado
La carcaza de la maquina no presenta fisuras y posee
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todos los tornillos

El suiche de arranque y paro de la maquina funcionan

6
correctamente.

Los filtros de la aspiradora se encuentran libres de

7
ostruccion y en buen estado

8 La apariencia de la maquina se encuentra limpia y y en

buenas condiciones

9 El tanque de llenado de la maquina se encuentra en

buenas condiciones
CONDICIONES DE LA TAREA
12 área protegida con mampara o tela sarán
13 condiciones ambientales
14 elementos de protección personal
VARIOS
15 Equipo de protección para la tarea y ATS
16 Instructivo para la actividad divulgado
17 Manual de operación y seguridad
3 CHEQUEOS DE SEGURIDAD
18 ¿Sabe cómo hacer la tarea?
19 ¿Tiene los equipos correctos?

20 ¿Su entorno es seguro?

Observaciones:

Operador : ___________________________________ Coordinador/ Lider/ HSEQ: ________________________________________