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26/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA.

ALARCON

RECIÉN NACIDOS

CAMA PESO DE
NOMBRE
N° DE HC PROCEDIMIENTO NACIMIENTO ANTECEDENTES Y
SEXO DIAGNÓSTICO OBSERVACIONES LABORATORIOS INDICACIONES
FECHA DE NACIMIENTO CLINICO O QUIRURGICO PESO ACTUAL Y OBSERVACIONES
DIA DE VEU
HORA DE NACIMIENTO PERDIDA DE PESO

1. ALOJAMIENTO
CONJUNTO
2. CSV POR TURNO
3. LACTANCIA
MATERNA A
LIBRE DEMANDA
PN: 3010 g. 4. CONTROL PESO
CAMA 35 Talla: 50 cm DIARIO
EDAD MATERNA 33
HC: 134950 RN NINA CHOQUE OBTENIDO POR RNT AEG DE 39 5. LIMPIEZA
PC: 35 cm PN: 3120 g AÑOS PRODUCTO DE
FN: 25/01/23 MASCULINO CESÁREA POR CESAREA SEMANAS POR
PT: 32 cm SU QUINTA GESTACIÓN CORDON CADA
MIERCOLES 1 DIA Y 17 HRS DE VEU PREVIA CAPURRO
G: 4 P: 3: C: 0 A: 1 DIA
HORA: 15:43 PA: 28.5 cm
6. TSH Y BCG
APGAR: 8/9
SEGÚN
PROTOCOLO
7. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

1. ALOJAMIENTO
CONJUNTO
2. CSV POR TURNO
3. LACTANCIA
MATERNA A
LIBRE DEMANDA
PN: 3230 g. 4. CONTROL PESO
CAMA 36 Talla: 50 cm EDAD MATERNA 24 DIARIO
HC: 134957 RN CHAVEZ VARGAS RNT AEG DE 38 AÑOS PRODUCTO DE 5. LIMPIEZA
OBTENIDO POR PARTO PC: 34 cm PN: 3230 g
FN: 26/01/23 FEMENINO SEMANAS POR SU SEGUNDA
EUTÓCICO PT: 33cm CORDON CADA
JUEVES 1 DIA Y 3 HORAS DE VEU CAPURRO GESTACIÓN
DIA
HORA: 06:33 PA: 30.5 cm G: 1 P: 1: C: 0 A: 0
6. TSH Y BCG
APGAR: 8/9
SEGÚN
PROTOCOLO
7. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

CAMA 37 RN BALTAZAR OBTENIDO POR PARTO RNT AEG 40 SEMANAS PN: 3390GR PN: 3390 GR EDAD MATERNA DE 34 1. ALOJAMIENTO
HC: FEMENINO EUTOCICO POR CAPURRO AÑOS DE EDAD CONJUNTO
TALLA 51 CM
FN: 26/01/23 23 HRS DE VEU PRODUCTO DE SU 2. CSV POR TURNO
JUEVES PC: 33CM SEGUNDA GESTACION 3. LACTANCIA
HRS: 10:43 PT: 34CM G: 1, P:1; C: 0, AB: 0 MATERNA A
PA: 32 CM LIBRE DEMANDA
APGAR: 8/9 4. CONTROL PESO
DIARIO
5. LIMPIEZA
CORDON CADA
DIA
26/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. ALARCON

6. TSH Y BCG
SEGÚN
PROTOCOLO
7. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
COMUNICAR
CAMBIOS

PEDIÁTRICOS

CAMA
N° DE HC NOMBRE
FECHA DE SEXO DIAGNÓSTICOS DE MOTIVO DE LABORATORIOS DE LABORATORIOS DE OBSERVACIONE
DIAGNÓSTICOS ACTUALES INDICACIONES
INTERNACIÓN DDI INGRESO CONSULTA INGRESO CONTROL S
HORA DE
INTERNACIÓN

1. DIETA PARA LA
EDAD
2. CSV X TURNO
3. VIA CORTA
HEMOGRAMA 4. ANTIBIOTICOS:
HERIDA ABIERTA
COMPLETO 26/01/23 - CEFOTAXIM
SOBREINFECTAD
GR: 5.03CEL MM3 A 800MG EV
A EN
HTO: 45.6 % C/6HRS
TRATAMIENTO
HBO: 15.7 G/DL - CLOXACICLI
ADC – 1 CONTROL EN DORSO DE
LEONEL CENSO MAMANI GB: 11.7 CEL X MM3 NA (1)
HC: 134734 HERIDA ABIERTA PEDRIATRICO HERIDA ABIERTA RODILLA
MASCULINO SEG: 76.1 % C/6HRS
26/01/2023 SOBREINFECTADA DE SOBREINFECTADA EN DERECHA Y
8 AÑOS Y 2 MESES LINF: 16.7% - METAMIZOL
JUEVES MORDEDURA DE CAN HERIDA ABIERTA TRATAMIENTO MANO DERECHA
14 HRS DE INTERNACION MON: 7.2 % 500MG EV
HRS: 18:50 SUPURATIVA
R.P: 409 CEL X MM3 C/8HRS
PENDIENTE IC
PCR: 6.1 MG/DL 5. METAMIZOL
CON
500MG EV C/8HRS
TRAUMATOLOGI
ANTIGENO (-) PARA SARS 6. CURACIONES 2
A
COV2 VECES AL DIA
7. VALORACION POR
TRAUMATOLOGIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

ADC – 2 PABLO SAMUEL BERNABE LARINGOTRAQUIEITIS ALZAS TERMICAS LARINGOTRAQUIEITIS 23/01/23: CUENTA CON RADIOGRAFIA 9. DIETA ADECUADA
HC: 98874 QUISPE AGUDA AGUDA EN TRATAMIENTO ANTIGENO NASAL (-) PA DE TORAX Y CAVUM PARA LA EDAD
23/01/2023 MASCULINO SANGRADO NASAL REPORTAN SIN DATOS 10. O2 POR PUNTAS
HRS: 23:40 4 AÑOS Y 4 MESES DESHIDRATACION (UNA DESHIDRATACION HEMOGRAMA PATOLOGICOS NASALES 1L/MIN
LUNES 3 DIAS Y 9 HORAS DE SECUNDARIA OPORTUNIDAD) SECUNDARIA CORREGIDA CPMPLETO: 11. POSICION
INTERNACION GR: 51.17MIL SEMIFOWLER
TOS HTO: 40.8 % 12. CSV + SPO2 X
HBO: 14.5D/DL TURNO
DIFICULTAD VCM 79 G/DL NEBULIZACION
RESPIRATORIA GB: 9.8MIL CON SFL 3.5 ML
GB: 7.4MIL CON CL NAN4.5
INAPETENCIA SEG: 77.4 % ML TID
LINFO: 16.6% 13. CEFOTAXIME 500
MONO: 6% MG EV C/6 HORAS
R.P: 359MIL (3ER DIA
COMPLIDO)
GLICEMIA: 86 MG/DL 14. ABTILAR 5ML
26/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. ALARCON

CREA: 0.40 MG/DL


SODIO: 140.6MMOL/DL
POTASIO:4.11MMOL/L
CLORO: 109.8MMOL/DL
CALCIO 10.2 MG/DL
C/8HRS
EGO:
15. COMUNICAR
CETONA: 15MG/DL
CAMBIOS
CEL EPITELIALES ESCASA
CANTIDAD
BACTERIAS ESCASA
CANTIDAD
RESTO NO PATOLOGICO

25/1/2023
EGO: 1. DIETA PARA LA
OLOR: SUI GENERIS EDAD +
ESPUMA: FUGAZ SOBREALIMENTO
PH: 6 2. POSICION
CETONAS 15MG/DL SEMIFOWLER
PROTEINAS 30 MG/DL 3. VIA CORTA
NITRITOS: NEGATIVO 4. CSV POR TURNO
ERITROCITOS: NO SE 5. SFL 500 ML
OBSERVAN 6. CEFOTAXIMA 1G EV
LEUCOCITOS: 0-1 POR C/6HRS (2DO DIA
CAMPO CUMPLIDO)
BACTERIAS: ESCASA 7. METAMIZOL
RINORREA
LIAN DREYK CABRERA FARINGOAMIGDALITIS CANTIDAD 400MG EV PRN
ADC-3 FARINGOAMIGDALITIS ESTORNUDOS
APAZA PULTACEA EN 8. CUIDADOS NDE
HC:65136 PULTACEA ACCESO DE TOS
MASCULINO TRATAMIENTO ANTIGENO NASAL: ENFERMERIA
25/01/2023 ALZAS TERMICAS
6 AÑOS Y 10 MESES EN SU (-) PARA SARS COV-19 9. COMUNICAR
19:25 DESHIDRATACION HIPOREXIA
1 DIA Y 14 HRS DE DHT SECUNDARIA LEVE CAMBIOS
MIERCOLES SECUNADRIA LEVE DOLOR DE
INTERNACION BAJO MANEJO
GARGANTA
GLICEMIA: 100.60 MG/DL

CREA: 0.60MG/DL

HEMOGRAMA:
GR: 4.67 X MMM3
HTO: 40%
HBO: 14.7D/DL
GB: 16MIL
SEG: 67%
LINF: 25,3%
MON: 7.7%
R.P:349 MIL

ADC- 4 DEYVID CENSO QUIROGA LARINGOTRAQUIETIS TRANSFERENCIA LARINGOTRAQUIETIS 24/01/23: MOCO FECAL IC CON 1. DIETA PARA LA
HC: 134879 11 MESES DE VIDA AGUDA DE II GRADO HOSPITAL AGUDA DE II GRADO EN ANTIGENO NASAL (-) 25/01/23 PSICOLOGIA EDAD
24/01/2023 3 DIA Y 8 HORAS DE MUNICIPAL LA TRATAMIENTO COLOR: AMARILLO 2. FM 6 ONZAS CADA
00:30 INTERNACION NEUMONIA MERCED GASOMETRI ARTERIAL : CONSISTENCIA: PASTOSA Y TRABAJO 4 HORAS
MARTES SECUNDARIA NEUMONIA SECUNDARIA Ph: 7.4 DEPOSITO MOCO: NO SE SOCIAL (CON SUPERVISADO
CUADRO DE 2 DIAS EN TRATAMIENTO PCO2: 23.4 MMHG OBSERVAN MAMA) 3. POSICION
DIFICULTAD PO2: 124MMHG ERITROCITOS: 0 POR CAMPO SEMIFOWLER
RESPIRATORIA BEECF: 124MMHG LEUCOCITOS: 0-1 POR 4. CONTROL DE I/E
HCO3: 14.9 MMOL/L CAMPO 5. CEFOTAXIMA 350
ALZAS TERMICAS TCO2 16MMMOL/L PARASITOS: NO SE MG IV C/6 HORAS
LACTATO 3.1MMOL/L OBSERVAN (3ER DIA
CUMPLIDO)
HEMOGRAMA CUENTA CON PA DE TORAX 6. HIDROCORTISONA
CPMPLETO: (23/01/23) CON RADIO OPACIDADES EN 20 MG IV C/12HRS
26/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. ALARCON

GR: 4.5MIL
HTO: 42 %
HBO: 13.4D/DL
VCM 93.5/DL
7. SALBUTAMOL 2
GB: 16.5MIL
DISPAROS POR
SEG: 70%
AEROCSO CADA 6
LINFO: 26%
HORAS
MONO: 4
8. NEBULIZACION 3.5
R.P: 300MIL
AMBOS CAMPOS ML SFL +0.5 CL NA
PULMONARES TID
GLICEMIA: 111 MG/DL
9. CUIDADOS DE
SODIO: 142MMOL/DL
ENFERMERIA
POTASIO:4.9MMOL/L
10. COMUNICAR
CLORO: 109MMOL/DL
CAMBIOS
CALCIO IONICO: 1.14
MMOL/L

PCR: 96MG/L

NEONATOLOGÍA

° CAMA
N° DE HC
NOMBRE
FECHA DE
SEXO INTERNADO POR: DIAGNÓSTICOS LABORATORIOS DE INGRESO LABORATORIOS DE CONTROL OBSERVACIONES INDICACIONES
NACIMIENTO
DIA DE VEU/DDI
HORA/FECHA DE
INT

25/01/23
AG NASAL
NEGATIVO PARA COVID 19 1) LM FM 40 ML VO C/3 HRS
HIPERBILLIRUBINEMI
RN ARANDA 2) POSICION SEMIFOWLER
A NEONATAL EN
CAMA: 1 CASTILLO BILIRRUBINAS 3) CONTROL SIGNOS VITALES POR TURNO
TRATAMIENTO
HC: 134822 FEMENINO ICTERICIA BT: 15.3 4) CONTROL I/E
FI: 25-01-23 2 DDI NEONATAL BD: 0.51 5) FOTOTERAPIA CON PROTECCION OCULAR Y
DESHIDRATACION
FN: 21-01-23 5 DIAS VEU BI: 14.79 GENITAL
HIPERNATREMIA
6) CUIDADOS DE ENFERMERIA
CORREGIDA
NA: 152 7) COMUNICAR CAMBIOS
K: 4.21
CL: 119

UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL (UTIN)

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