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29/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA.

LAURA

CAMA RECIEN NACIDOS


NOMBRE PESO DE NACIMIENTO
N° DE HC PROCEDIMIENTO ANTECEDENTES Y
SEXO DIAGNÓSTICO OBSERVACIONES PESO ACTUAL Y LABORATORIOS INDICACIONES
FECHA DE NACIMIENTO CLINICO O QUIRURGICO OBSERVACIONES
DIA DE VEU PERDIDA DE PESO
HORA DE NACIMIENTO

1. ALOJAMIENTO
CONJUNTO
2. LACTANCIA
MATERNA A LIBRE
CAMA 34 PN: 3820GR DEMANDA
HC: RN LOZA TALLA: 51CM PN: 2820 GR EDAD MATERNA 39 3. CSV POR TURNO
DOMINGO FEMENINO OBTENIDO POR PARTO RNT AEG AÑOS DE EDAD 4. CONTROL PESO
PC: 33CM PA: 2670gr
29/01/2023 21 HRS DE VEU EUTOCICO 39 SEMANAS POR PRODUCTO DE SU
PT: 31CM DIARIO
HR DE NACIMIENTO: CON RAM A HRS 11:15 CAPURRO PP:3.7% QUINTA GESTACION
5. LIMPIESA DE CORDON
12:01 PA: 29CM (G:4, P: 4, C:0, AB: 0)
UMBILICAL CADA DIA
APGAR: 9/10
7. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

1. ALOJAMIENTO
CONJUNTO
EDAD MATERNA 20 2. LACTANCIA
AÑOS MATERNA A LIBRE
CAMA 35 PN: 3290GR PRODUCTO DE SU DEMANDA
HC: PN: 3290 GR SEGUNDA GESTACION 3. CSV POR TURNO
CESAREA POR CESAREA TALLA: 51CM
DOMINGO RN: ARUQUIPA RNT AEG 38 SEMANAS PA: 3100gr PERIODO 4. CONTROL PESO
PREVIA PERIODO PC: 33CM
29/01/2023 MASCULINO POR CAPURRO DIARIO
INTERGENESICO CORTO PT:33CM PP:3.8%
HR DE NACIMIENTO: INTERGENESICO CORTO 5. LIMPIESA DE CORDON
09:15 PA:30 DE UN AÑO (2021 UMBILICAL CADA DIA
CESAREA) 7. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

1. ALOJAMIENTO
CONJUNTO
2. LACTANCIA
PN: 3200 GR MATERNA A LIBRE
EDAD MATERNA DE 37
CAMA 36 CESAREA POR TALLA: 51CM DEMANDA
AÑOS DE EDAD
HC: PLACENTA DE PC: 34CM PN: 3200GR 3. CSV POR TURNO
29/01/2023 INSERCION BAJA 4. CONTROL PESO
RN: CONDORI RNT AEG 38 SEMANAS PT: 33CM PA:2980gr PRODUCTO DE SU
DOMINGO THE
FEMENINO POR CAPURRO PA: 31CM SEXTA GESTACION DIARIO
HR DE NACIMIENTO: GESTACION POR FUM: PP:3.1%
5. LIMPIESA DE CORDON
17:58 38.5 A LOS 10 MIN:
G: 5, P: 4, AB: 1, C: 0 UMBILICAL CADA DIA
SAT: 87%
7. CUIDADOS DE
FC: 154LPM ENFERMERIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

CAMA 37 RN RIVAS CESAREA POR POR RNpT AEG 34 SEMANAS PN:: 2370 GR PA: 2340gr Glicemia capilar: a hrs 1.IOBSERVACION EN
FN: 29/01/2022 SEXO MASCULINO RPM +/- 7HRS, DPPNI TALLA: 46CM 23:50: 48mg/dl EDAD MATERNA 22 UCIN
PP: 2,2%
HRS:21:35 HRS DE VEU Y DE PUV SEXO MASCULINO PC: 32CM AÑOS 2. MONITORIZACION
DOMINGO INTERNACION PT: 29CM Glicemia capilar a hrs: G: 0, P: 0, AB: 0, C: 0 3.O2 HUMEDO PARA
LUGAR: HMLP PA: 28CM 06:00: 54mg/dl INTERRUPCION DEL SATO2 87-93%
APGAR: 8/9 EMBARAZO POR POR 4.POSICION SEMI
RPM +/- 7HRS, DPPNI FOWLER
29/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. LAURA

CON UN EMBARAZO DE
5.MANTENER
34 SEMANAS DE
NORMOTRMINA 36.5
GESTACION POR ECO
GRADOS C
PRECOZ U 32 POR FUM
6.SERVOCUNA
(NO CONFIABLE).
7.CUIDADOS
ENFERMERIA
OBSERVACION
8.COMUNICAR CAMBIOS
DURANTE HRS EN UCIN.

1. ALOJAMIENTO
CONJUNTO
2. LACTANCIA
MATERNA A LIBRE
PN: 3065 g DEMANDA
CAMA 38 Talla: 50 cm PN: 3065 g. EDAD MATERNA 38 3. CSV POR TURNO
HC: 135011 RN VEGA OBTENIDO POR RNT AEG DE 38 AÑOS 4. CONTROL PESO
PC: 35 cm PA: 2690GR
FN: 28/01/23 FEMENINO CESAREA POR RPM Y SEMANAS POR PRODUCTO DE TERCERA
PT: 32 cm DIARIO
SABADO 1 ER DIA Y 4 HRS DE VEU CESAREA PREVIA CAPURRO PP: 2.9% GESTACION
5. LIMPIESA DE CORDON
HORA: 02:55 AM PA: 30 cm G: 2 P: 1 C: 2 AB: 0
UMBILICAL CADA DIA
APGAR: 8/9
7. CUIDADOS DE
ENFERMERIA
8. COMUNICAR
CAMBIOS

PEDIÁTRICOS

CAMA
NOMBRE
N° DE HC
SEXO
FECHA DE DIAGNÓSTICOS DE DIAGNÓSTICOS LABORATORIOS DE LABORATORIOS DE
EDAD MOTIVO DE CONSULTA OBSERVACIONES INDICACIONES
INTERNACIÓN INGRESO ACTUALES INGRESO CONTROL
DDI
HORA DE
INTERNACIÓN

CAMA ADC 1 LEONEL CENSO MAMANI HERIDA ABIERTA CONTROL HERIDA ABIERTA 26/01/23 PACIENTE CON 1. DIETA ADECUADA
HC: 134743 MASCULINO SOBREINFECTADA DE PEDRIATRICO SOBREINFECTADA POR HEMOGRAMA EVOLUCION PARA LA EDAD
FI: 26/01/23 8 AÑOS DE EDAD MORDEDURA DE MORDEDURA DE CAN EN COMPLETO . LENTAMENTE 2. CONTROL DE SV POR
JUEVES 3 DIA Y 14 HORAS DE CAN HERIDA GR: 5.03x10mm3 FAVORABLE TURNO
TRATAMIENTO
HORA: 18:50 PM INTERNACION ABIERTA Hto: 45.6% 3. VIA CORTA
SUPURATIVA Hb: 15.7 g/dl ESQUEMA DE PERMEABLE
GB: 11.7x10mm3 VACUNACION 4. CEFOTAXIMA 800 mg
Seg: 76.1% ANTIRRABICA EV C/6 HRS (3ER
Linf: 16.1% ACTUALMENTE EN DIACUMPLIDO)
Mon: 7.2% SU DECIMA DOSIS 5. CLOXACILINA 500mg
Cayados: 0% EV C/6 HRS (3ER DIA)
Plaquetas: CURACIONES 6. METAMIZOL 500mg
409.000x10mm3 DIARIAS PRN
7. COMUNICAR CAMBIOS
COAGULOGRAMA:
TP: 12 segundos
Actividad: 100%
INR: 1.0

SEROLOGIA:
PCR: 6.1 md/dl
29/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. LAURA

ANTÍGENO NASAL PARA


SARSCOV2
Negativo

23/01/23
QUIMICA SANGUINEA:
Sodio: 142 mmol/l
Potasio: 4.9 mmol/l
Cloro: 109 mmol/l
Calcio: 1.14 mmol/l

SEROLOGIA:
PCR: 96 mg/L
1. DIETA ADECUADA
VES: 18 PARA LA EDAD + FM
POR LA MADRE
HEMOGRAMA 2. POSICION SEMIFOLER
COMPLETO 3. CONTROL DE I/E POR
GR: 4.5x10mm3 TURNO
Hto: 42% 4. CONTROL DE:
Hb: 13.4 g/dl TOLERANCIA ORAL
VCM: 93.5 Fl HIDRATACION
LARINGOTRAQUEITIS HCM: 29.8 pg IC CON 5. CSV + CDR + SATO2
25/01/23
TRANSFERENCIA AGUDA GRADO II EN CHCM: 318.5 g/L PSICOLOGIA Y POR TURNO
MOCO FECAL:
HOSPITAL MUNICIPAL LA TRATAMIENTO GB: 16.5x10mm3 TRABAJO SOCIAL 6. VIA CORTA
CAMA ADC 2 Consistencia. Pastosa
DEYVID CENSO QUIROGA LARINGOTRAQUEITIS MERCED Seg: 70% (A LA MADRE EN PERMEABLE
HC: 134879 Ph: acida
MASCULINO AGUDA GRADO II NEUMONIA SECUNDARIA Linf: 26% SEGUIMIENTO) 7. CEFOTAXIMA 350mg
FI: 24/01/23 Leucocitos: 0 a 1 por
11 MESES DE EDAD DISFONIA EN TRATAMIENTO Mon: 4% EV C/6 HRS (6TO DIA
MARTES campo
6 DIAS Y 8 HORAS DE NEUMONIA Cayados: 0% TRABAJO SOCIAL CUMPLICDO)
HORA: 00:30 PM Bacterias: abundante
INTERNACION SECUNDARIA ALZAS TERMICAS SINDROME BRONQUIAL Plaquetas: SOLICITA 8. HIDROCORTISONA
cantidad
OSBTRUCTIVO EN 300.000x10mm3 COMUNICAR PRE 20mg EV C/24 HORAS
RESTO NO
TOS SECA ALTA CON DOBLE (6TO DIA)
TRATAMIENTO PATOLOGICO
QUIMICA SANGUINEA: EPICRISIS 9. SALBUTAMOL 2 PUFF
Glicemia: 111 mg/dl C/6 HRS POR
AEROCAMARA
ANTIGENO NASAL PARA 10. NEBULIZACIONES TID
SARS – COV2: CON:
Negativo SFL 4 ML
NACL 1ML
24/01/23 11. CUIDADOS POR
GASOMETRIA ENFERMERIA
ARTERIAL: COMUNICAR CAMBIOS
Temperatura: 37 grados
Ph: 7.41
PCO2: 23.4 mmHg
PO2: 124 mmHg
BEecf: -10 mmol/l
HCO3: 14.9 mmol/l
TCO2: 16 mmol/l
sO2: 99%
Lactato: 3.1 mmol/l

CAMA ADC 3 KATHERIN ANABEL SINDROME FEBIRL ALZAS FIEBRE ENTERAL EN 28/01/23 1. DIETA BLANDA PARA
HC: 89505 ZAPANA BLANCO FIEBRE ENTERAL TERMIUCAS TRATAMIENTO HEMOGRAMA LA EDAD
FI: 28/01/23 FEMENINO COMPLETO 2. POSICION
SABADO 5 AÑOS Y 7 MESES DE DEPOSICIONES GR: 4.18x10mm3 SEMOFOWLER
HORA: 17:13 PM VIDA LIQUIDAS Hto: 34.3% 3. CSV POR TURNO
1 DIA Y 16 HORAS DE Hb: 11.8 g/dl 4. CONTROL DE I/E
INTERNACION DOLOR GB: 5.8mm3 5. VENOCLISIS
29/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. LAURA

Seg: 61.2%
Linf: 32.6%
Mon: 6.2%
Cayados: 0%
Plaquetas:
164.000x10mm3
Grupo sanguíneo: O
Rh(+)

ELECTROLITOS
NA: 137.1
SOL GLUCOSALINA
K: 3.64
500ML/12HRS
CL: 104.0
CLK 2 ML
6. CEFOTAXIMA 1 GR EV
PCR
C/8HRS (2ER DIA)
186 MG/DL
7. METAMIZOL 280 MG
ABDOMINAL EV C/8HRS
8. HEMOCULTIVO Y
EXAMEN GENERAL DE
UROCULTIVO
ORINA:
PENDIENTE
Cetonas: NEGATIVO
9. CUIDASO DE
Proteínas: 100 mg/dl
ENFERMERIA
Leucocitos: 3 A 5 por
10. COMUNICAR CAMBIOS
campo
Células epiteliales:
escasa cantidad
Bacterias: REGULAR
cantidad
Filamentos: de mucina
no presentes

ANTIGENO NASAL PARA


SARS – COV 2:
Negativo

CAMA ADC 4 LIA HUANCA VALENCIA BRONQUIOLITIS CUADRO DE +/- 9 DIAS BROQNUIOLITIS EN 23/01/23 AISLADA POR 1) DIETA PARA LA
HC: 129716 FEMENINO LARINGITS LEVE + DE EVOLUCION TRATAMIENTO QUIMICA SANGUINEA: COVID 19 EDAD
FI: 28/01/23 6 MESES DE EDAD HIPOXEMIA LEVE TOS Sodio: 142 mmol/l POSITIVO 2) SENO MATERNO
SABADO 1 DIA Y 15 HRS DE NEUMONIA POR ALZAS TERMICAS LARINGITIS LEVE + Potasio: 4.9 mmol/l A LIBRE
HORA: 17:53 INTERNACION SARS COV 2 OJOS HUNDIDOS HIPOXEMIA EN Cloro: 109 mmol/l DEMANDA
SEQUEDAD DE LABIOS TRATAMIENTO Calcio: 1.14 mmol/l 3) CSV + SATO2
POR TURNO
NEUMONIA POR SASRS SEROLOGIA: 4) OXOGENO 1
COV 2 EN TRATAMIENTO PCR: 96 mg/L LIBRA POR
BIGOTERA
VES: 18 5) VENOCLISIS
SOL DEXTROSA
HEMOGRAMA 300 ML PMV
COMPLETO 6) SALBUTAMOL 2
GR: 4.73x10mm3 PUFF C/4HRS
Hto: 35.9% 7) RX DE TORAX
Hb: 12.0 g/dl 8) DEXAMETAZON
GB: 6.9x10mm3 A
Seg: 39% 9) AZITROMICINA
Linf: 56.2% 72 MG (1.8ML)
Mon:4.8% CADA DIA
Plaquetas: 342.000
x10mm3
l
29/01/2023 INT. VALERIA CAROLINA LOPEZ LA MAR PEDIATRÍA DRA. LAURA

ANTIGENO NASAL PARA


SARS – COV2:
POSITIVO

NEONATOLOGÍA

° CAMA
N° DE HC
NOMBRE
FECHA DE
SEXO INTERNADO POR: DIAGNÓSTICOS LABORATORIOS DE INGRESO LABORATORIOS DE CONTROL OBSERVACIONES INDICACIONES
NACIMIENTO
DIA DE VEU/DDI
HORA/FECHA
DE INT

UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL (UTIN)

UNIDAD DE TERAPIA INTERMEDIA

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