ANEXO 02

RELACIÓN DE ESTUDIANTES CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES QUE ATIENDE LA I.E.

UGEL I.E. MODALIDAD NIVEL/CICLO

¿ATENDIDO POR EL SAANEE?

TIPO DE DISCAPACIDAD

INSTITUCIÓN, EQUIPO

CERTIFICA.(CONADIS,
O PERSONA QUE
IDENTIFICO Y LO

GRUPO/GRADO

SI/NO
MOTORA/FÍSICA
Nº D

DE LENGUAJE
SÍNDROME DE
INTELECTUAL

Hospital, etc.)
APELLIDOS Y NOMBRES DEL

AUDITIVA
N

VISUAL

FÍSICA

EDAD

SEXO
DOWN
ESTUDIANTE

OTRA
TEA
I

Lugar y fecha

Sello y firma del director de la I.E.