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Codigo:

LISTA DE VERIFICACION PRC21142-GG-60-LV-004


TALADRO INALAMBRICO Versión: 0
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NOMBRE: MES: SUPERVISOR RESPONSABLE:

FECHA INICIO TURNO: FIRMA:

MARCA: NUMERO DE SERIE O INTERNO

MODELO:

FIRMA INSPECCIÓN:

FECHA INSPECCIÓN Cuando califique con M


INSPECCIÓN DIARIA LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO realizar Observacion
ITEM
INDICAR : BUENO (B) / MALO (M) B M B M B M B M B M B M B M Observaciones
1 MALETIN
2 FRENO DE MOTOR
3 CARGADOR
4 BATERIA
5 RUEDA DE AJUSTE
6 PORTA BROCA
7 BROCA
8 MANDRIL
9 MANILLA DE VELOCIDADES
10 SISTEMA HOMBRE MUERTO
11 TARJETA DE IDENTIFICACIÓN
S PR S PR S PR S PR S PR S PR S PR
FIRMA REVISIÓN DIARIA:
SUPERVISOR (S) / Prevención de Riesgos (PR)

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