CHIER

ROTOMARTILLO / MARTILLO DEMOLEDOR Código: DC0202

Fecha: 08-02-2023
Versión: 00
CONTRATO / SERVICIO: 4600025817 MES:

CODIGOS DE ESTADO: BUENO (B) / MALO (M) / NO APLICA (N/A) AÑO:

NOMBRE DEL TRABAJADOR: CARGO: FIRMA:

MARCA: Nº INTERNO: MODELO: FECHA MANTENCIÓN:

DÍAS DEL MES QUE CORRESPONDE LA INSPECCIÓN

FOTOGRAFIA PARA LA GUIA DEL PRE-USO DEL EQUIPO N° ELEMENTOS DEL EQUIPO OBSERVACIONES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

1 BOTON DE FUNCIONAMIENTO

2 APERTURA DE VENTILACIÓN

3 SISTEMA DE HOMBRE MUERTO

4 SELECTOR

5 MANGO

6 MANGO FRONTAL / O APOYO

7 TUERCA DE SUJECIÓN U OTRO SISTEMA

8 SEGURO DE CUÑA

9 CARCASA

10 CABLE DE ALIMENTACIÓN

11 ENCHUFE MACHO PARA CONEXIÓN A LA RED

12 ENTRADA DEL CABLE CON PROTECCION

13

14 OTRO

COLOR DE INSPECCIÓN MENSUAL

FIRMA TRABAJADOR
RESPONSABLE
LOS TRABAJADORES DEBEN ASEGURARSE QUE LAS
HERRAMIENTAS PORTÁTILES Y MANUALES ESTÉN EN BUENAS CHECK LIST DEBE
CONDICIONES DE LO CONTRARIO NO DEBEN SER UTILIZADAS .
ECF Nº5 "EQUIPOS HERRAMIENTAS PORTÁTILES Y MANUALES" RENOVARSE CADA MES

FIRMA SUPERVISOR
TOMA CONOCIMIENTO
 CERRO NEVADO
ROTOMARTILLO / MARTILLO DEMOLEDOR Código: C 009 - 153
Fecha: 08-02-2021
Versión: 02
CONTRATO / SERVICIO: 4600017110 MES: N° Servicio: 153

CODIGOS DE ESTADO: BUENO (B) / MALO (M) / NO APLICA (N/A) AÑO:

NOMBRE DEL TRABAJADOR: CARGO: FIRMA:

MARCA: Nº INTERNO: MODELO: FECHA MANTENCIÓN:

DÍAS DEL MES QUE CORRESPONDE LA INSPECCIÓN

FOTOGRAFIA PARA LA GUIA DEL PRE-USO DEL EQUIPO N° ELEMENTOS DEL EQUIPO OBSERVACIONES
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 BOTON DE FUNCIONAMIENTO

2 APERTURA DE VENTILACIÓN

3 SISTEMA DE HOMBRE MUERTO

4 SELECTOR

5 MANGO

6 MANGO FRONTAL / O APOYO

7 TUERCA DE SUJECIÓN U OTRO SISTEMA

8 SEGURO DE CUÑA

9 CARCASA

10 CABLE DE ALIMENTACIÓN

11 ENCHUFE MACHO PARA CONEXIÓN A LA RED

12 ENTRADA DEL CABLE CON PROTECCION

13

14 OTRO

COLOR DE INSPECCIÓN MENSUAL

FIRMA TRABAJADOR
RESPONSABLE
LOS TRABAJADORES DEBEN ASEGURARSE QUE LAS
HERRAMIENTAS PORTÁTILES Y MANUALES ESTÉN EN BUENAS CHECK LIST DEBE
CONDICIONES DE LO CONTRARIO NO DEBEN SER UTILIZADAS .
ECF Nº5 "EQUIPOS HERRAMIENTAS PORTÁTILES Y MANUALES" RENOVARSE CADA MES

FIRMA SUPERVISOR / CAPATAZ

TOMA CONOCIMIENTO