UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN SALUD

NOMBRE: Patricio Alexander Montalvo Romero.

FECHA: Jueves, 29 de mayo de 2023.

SEMESTRE: Tercero.

PARALELO: 003.

DOCENTE: Dra. Tamara Moya.

TEMA: Clasificación de ICDAS en cariología.

La caries dental es una enfermedad muy común en todo el mundo, y para su diagnóstico se
han utilizado diferentes métodos, tanto convencionales como no convencionales. Algunos
de los métodos convencionales incluyen la inspección visual y táctil, así como la
radiografía digital, mientras que los no convencionales incluyen la transiluminación y la
fluorescencia láser. Dos sistemas de detección y diagnóstico de caries que se han utilizado
son el Sistema Internacional de Detección y Diagnóstico de Caries (ICDAS) y el sistema
NYVAD, creado por el autor NYVAD. Estos sistemas han demostrado ser reproducibles y
válidos en la detección de lesiones cariosas y la estimación de su gravedad. La literatura
científica respalda estos hallazgos, mostrando que estos sistemas ayudan en la detección
temprana de las lesiones cariosas y en la evaluación de su gravedad. Aunque el sistema
ICDAS tiene un mejor rendimiento en términos de sensibilidad y confiabilidad en
comparación con el sistema NYVAD, se considera el método ideal para el diagnóstico de
caries. Esta revisión bibliográfica se basó en información a partir del año 2003, incluyendo
revisiones y estudios comparativos, y demuestra que el sistema ICDAS es un método
eficiente para la detección temprana de caries.1,2

La caries dental es un problema de salud significativo a nivel mundial y está asociada con
diversos factores, como el consumo de carbohidratos, la salud oral deficiente y otros
factores moduladores. Se ha demostrado que la caries dental está relacionada con
enfermedades sistémicas, como enfermedades cardíacas, respiratorias, diabetes e

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accidentes cerebrovasculares. La prevalencia de la caries dental es alta en varios países y
existen más de 29 métodos diferentes para su diagnóstico en todo el mundo. Estos métodos
se clasifican en convencionales, como la inspección visual con el sistema ICDAS, el
sistema NYVAD, la radiografía y la exploración táctil, y en no convencionales, como la
transiluminación y la fluorescencia. Estos métodos varían en su aplicabilidad y precisión
dependiendo de la superficie dental sospechosa de lesión. Han evolucionado con el tiempo
para mejorar la precisión y el diagnóstico temprano, con el objetivo de planificar el
tratamiento clínico de manera eficaz. 1,2

La caries dental es la principal razón de consulta odontológica en todos los grupos de edad,
lo que indica la necesidad de implementar acciones de promoción y prevención. Además,
se requieren estudios epidemiológicos que determinen la prevalencia, inicio y gravedad de
la caries utilizando métodos eficaces como el sistema ICDAS. Estos estudios ayudarán a
abordar de manera más efectiva el problema de la caries dental. 1,2

Sistema ICDAS con métodos diagnósticos de caries dental

El texto menciona diferentes métodos diagnósticos utilizados para detectar caries dentales.
Algunos de estos métodos incluyen el sistema ICDAS (International Caries Detection and
Assessment System), el sistema NYVAD (creado por el autor Nyvad), exploración clínica,
inspección visual, exploración táctil con sonda, radiografía digital, transiluminación
(FOTI), método de conductibilidad eléctrica (ECM) y fluorescencia, entre otros. 1,2

Además de estos métodos, existen índices de diagnóstico como el ceo-d (dientes cariados,
extraídos y obturados) para la dentición temporal, y el COP-D (dientes cariados, obturados
y perdidos) para la dentición permanente, que permiten evaluar la prevalencia de caries. 1,2

El sistema ICDAS, desarrollado en 2005 en Baltimore, Maryland, Estados Unidos, ha sido

ampliamente utilizado y consiste en 6 criterios de diagnóstico. Este sistema es útil en la
práctica clínica, la investigación y el desarrollo de programas de salud pública. Los
criterios y códigos unificados del ICDAS se basan en características visuales de los dientes
limpios y secos. La nomenclatura utiliza dos dígitos, donde el primero corresponde al
código de restauración y sellante, y el número 9 al código de diente ausente. El segundo
dígito indica el código de caries en esmalte y dentina. 1,2

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El sistema ICDAS tiene una sensibilidad del 70 al 85% y una especificidad del 80 al 90%
para detectar caries en la dentición temporal y permanente. Se considera altamente
confiable, con un coeficiente de kappa de 0.80, lo que demuestra su precisión y
comparabilidad significativa con otros métodos como la radiografía. La detección
temprana de caries con este sistema puede ayudar a reducir su prevalencia en diferentes
grupos de población, especialmente en niños con dentición mixta, donde los primeros
molares permanentes y el área interproximal son frecuentemente afectados. 1,2

Bibliografía:

1. Cerón Bastidas XA. El sistema ICDAS como método complementario para el

diagnóstico de caries dental. CES Odontología. 2019; 28 (2): 100-109 p. Disponible
en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-
971X2015000200008
2. Firman G. Detección de Caries con los Criterios ICDAS y de la OMS [Internet].
Medicalcriteria.com. [citado el 30 de junio de 2023]. Disponible en:
https://medicalcriteria.com/web/es/caries/