CELULITIS

Dra. Susy Baldiviezo

Fisioterapia y kinesiología
Examen de Grado
Celulitis

La celulitis (PEFE)
panículopatíaedematofibroesclerótica,
es una condición particular del tejido
conectivo. Se calcula que el 90% de
las mujeres la padece.
Etiología

Factores primarios o predisponentes:

» Genéticos
» Étnicos
Etiología

Factores secundarios o determinantes:

» Hormonales
» Neurovegetativos
» Circulatorios
Hormonales

» El hipoestrogenismo disminuye
la lipólisis, estimula la lipogénesis
y aumenta el contenido de grasa.

» El consumo de anticonceptivos aumenta

la permeabilidad capilar, afecta la
microcirculación y causa linfoedema.
Neurovegetativos

» Los trastornos nerviosos y emotivos

predisponen a la celulitis por influencia
de las catecolaminas en el metabolismo
lipídico y en la vasoconstricción capilar.

» Las catecolaminas son hormonas

liberadas en la sangre durante momentos
de estrés físico o emocional.
Circulatorios

» Los trastornos circulatorios sanguíneos

y linfáticos dificultan el retorno venoso.
Etiología

Factores terciarios:
»Alimentarios
» Sedentarismo
» Embarazo
Etiología

Influencia de otros factores:

» La utilización de prendas de vestir demasiado ajustadas.
» El uso de calzado incorrecto, con tacos demasiado altos.
» Las posiciones fatigantes también actúan sobre la circulación
de retorno.
» Los hábitos tóxicos, como el abuso del café, tabaco y alcohol, por
los efectos que producen sobre el sistema circulatorio y nervioso.
» El estrés.
Fases de formación del tejido celulítico

Primera Fase:
» No existe manifestación clínica.
» Lentamicrocirculación venosa y linfática.
» Dilatación de los vasos.
» Éstasis venoso y linfático.
» Estancamiento.
Fases de formación del tejido celulítico

Segunda Fase:
» Persistencia del éstasis y la vasodilatación.
» Permeabilización de la pared de las venas
y vasos linfáticos.
» Edematización del tejido conectivo.
Fases de formación del tejido celulítico

Tercera Fase:
» Déficit en el intercambio entre los vasos y
los adipositos.
» Células hipertróficas.
» Ruptura de células que vierten su contenido
graso y tóxico al exterior.
Fases de formación del tejido celulítico

Cuarta Fase:
» Proliferación fibrosa en la dermis.
» Organización de fibras (hinchadas y turgentes)
en fibrillas.
» Formación de redes que engloban a todos
los elementos: células grasas, vasos venoso
y linfáticos, terminaciones nerviosas
(provocando dolor).
Fases de formación del tejido celulítico

Quinta Fase:
» Formación de micronódulos que al agruparse
forman macronódulos.
» Parte de estas mallas traccionan de la últimas
capas de la piel dando lugar a la aparición de
la llamada “piel de naranja”.
Comparación de Condiciones

Normal e Hipertrófica

Punto de anclaje

Epidermis Piel de naranja

Dermis

Fibras tejido
conectivo
Lobulillos grasos Lobulos grasos
hipertróficos
Fibras conjuntivas Fibras conjuntivas
verticales verticales
Capa normal Capa de grasa
de grasa profunda profunda hipertrófica
Celulitis en muslo y glúteos
Clasificación de la celulitis

Según su localización:
» Generalizada: Más rara. Afecta
a mujeres obesas.
» Localizada: Mucho más frecuente.
Clasificación de la celulitis
Clasificación de la celulitis

Según su consistencia
» Dura o compacta
» Edematosa
» Blanda o flácida
» Mixta
EVALUACIÓN
Pellizco para
detectar celulitis
PLACA TERMOGRÁFICA
 Clasificación de la celulitis

Según la apariencia
Grados:
I. No se ve a simple vista, sólo si se pinza
o contrae.
II.Se ve a simple vista.
III Pozos y abultamientos.
IV Pozos, abultamientos, alteración sensitiva
y del color.