¡Cuídate!

Una guía de salud y bienestar

para las mujeres, los hombres y las familias

Cuidémonos para
Una guía vivir
de salud bien
y bienestar
para las mujeres, los hombres y las familias
INTRODUCCIÓN
En Honduras, la Secretaría de Salud (SESAL) y la
Secretaría de Desarrollo e Inclusión Social (SEDIS),
coordinan esfuerzos para reducir la muerte
materna, neonatal y de niños y niñas menores de
cinco años.
Con material amigable, culturalmente sensible,
como el que se presenta, y con promotores y
promotoras capacitados, se llegará a las
comunidades con mayores índices de necesidades
en salud materna, sexual y reproductiva, salud de
recién nacidos y de población infantil, con especial
énfasis a población beneficiaria del Bono Vivir
Mejor.
El concepto, contenido y formato originales de
este material fueron desarrollados por Family Care
International (FCI) en África y América Latina. En
alianza con varias agencias de cooperación y de
Naciones Unidas y con los Ministerios de Salud, en
Ecuador y Bolivia este material fue validado y
utilizado para desarrollar estrategias comunitarias
de promoción de la salud. En Bolivia se ha
utilizado en Tierras Altas y en Ecuador se cuenta
con versiones para las distintas zonas geográficas
del país y distintos grupos étnicos.
¡Cuídate!
Las características de este material (formato,
posibilidad de ágil manejo, contenidos vigentes y
oportunos, resultados exitosos, etc.) son factores
que han motivado su adaptación, validación,
pilotaje e implementación en Honduras.
Este material está organizado en formato de
rotafolio, consistente en 30 láminas que abordan
temas clave de la Salud de los miembros de la
familia. Cada lámina contiene una imagen que
hace relación al tema que se tratará. En la parte
posterior de cada ilustración se encuentra:
• Una serie de preguntas para empezar a charlar.
• La información importante que nuestro público
debe conocer.
• Y las acciones que la mujer, su familia y/o la
comunidad podrían emprender según el caso.
Para complementar las sesiones con el rotafolio
se puede entregar, a las personas asistentes,
material de apoyo sobre los temas tratados, con las
ilustraciones y/o mensajes clave.

Una guía de salud y bienestar
para las mujeres, los hombres y las familias
OBJETIVOS
• Promover relaciones equitativas entre hombres y mujeres
para superar las desigualdades del acceso a salud,
educación, recursos económicos y toma de decisiones.
• Informar y ayudar a que hombres y mujeres desarrollen
actitudes y comportamientos de cuidado, autocuidado y
corresponsabilidad para proteger su salud sexual y
reproductiva.
• Promover la maternidad saludable y segura
proporcionando información sobre los cuidados durante
el embarazo, el parto y después del parto.
• Promover la participación activa del padre en los cuida-
dos de sus hijos e hijas y la responsabilidad compartida
con la madre en su desarrollo, crianza con amor y disci-
plina sin violencia.
CONTENIDOS
Eje I: Promoviendo las relaciones equitativas y
corresponsabilidades entre hombres y mujeres
• Las desigualdades entre hombres y mujeres.
• Hombres y mujeres deciden como emplear su dinero y
los recursos familiares.
• Comunicación sobre la relación de pareja y su sexualidad.
• Prevención de la violencia contra mujeres, niños, niñas y
adolescentes.
CONSULTORA RESPONSABLE DEL DESARROLLO DEL
MATERIAL “CUIDEMONOS PARA VIVIR BIEN” Y
ADECUACIÓN PARA HONDURAS
Maritza Segura Villalva
REVISIÓN TÉCNICA Y CONTRIBUCIÓN AL DESARROLLO
DE CONTENIDOS
Clara Alemann, División Protección Social y Salud, Banco
Interamericano de Desarrollo.
Se agradece la participación y valiosas contribuciones
recibidas para el diseño y adecuaciones de este
material al contexto Hondureño de:
Secretaría de Desarrollo e Inclusión Social de Honduras
- Dalila Pinel, Asistenta de la Sub-Secretaria de Integración
Social
¡Cuídate!
• Una familia donde se comparten las tareas.
• El hombre participa activamente de la crianza de sus
hijos e hijas.
Eje II: El cuerpo y las etapas de vida
• Etapas en la vida de mujeres y hombres.
• Conocer el cuerpo de mujeres y hombres.
• El embarazo.
• Prevención de embarazo adolescente.
Eje III: Cuidados desde el embarazo hasta el
parto
• Controles y señales de peligro durante el embarazo y el
parto.
• El parto institucional: atención y señales de peligro.
Eje IV: Después del parto
• Cuidados y señales de peligro.
• Cuidados y señales de peligro en recién nacidos/as.
• Cuatro demoras.
Eje V: Para reforzar el cuidado y autocuidado
• Planificación familiar y métodos anticonceptivos.
• Detección oportuna del cáncer de cuello de útero
y de mama.
• Identificación y prevención de ITS y VIH-Sida.
• Cuidados de niños y niñas menores de dos años:
alimentación y prevención de enfermedades prevalentes
en la infancia.
• Derechos de las mujeres en edad reproductiva.
- Ritma Loida Cloter, consultora, Sub-Secretaría de Integración Social / DISEÑO:
Programa de Asignación Familiar – PRAF graphus® (593-2) 290 2760 - creative@graphusecuador.com
- Equipo de Supervisión, Coordinación y Gestores Sociales del Bono
ILUSTRACIÓN: María Belén Guerrero
Vivir Mejor de El Roblito (Comayagua) y San Marcos de Guajiquiro
(La Paz)
Se permite la reproducción total o parcial de este material siempre que no sea
Secretaría de Salud de Honduras alterado y se asignen los créditos correspondientes
- Ivo Flores Flores, Departamento de Salud Integral a la Familia
Adaptación con base en los siguientes materiales:
- Dirección Departamental de Salud de Comayagua
• Rotafolios “Cuidémonos para vivir bien” de Ecuador - FCI/Ecuador, UNFPA
Comunidad El Roblito - Comayagua Ecuador y Ministerio de Salud Pública
• Rotafolio “Cuídate: Una Guía de Salud y Bienestar” de Bolivia – FCI Bolivia,
Comunidad San Marcos de Guajiquiro – La Paz UNFPA Bolivia y Ministerio de Salud y Previsión Social.
BID
- División de Protección Social y Salud - Honduras
- División de Protección Social y Salud - Washington DC
 Guía práctica para utilizar
el Rotafolio
PREPARACIÓN DE LA CHARLA COMUNITARIA
• Familiarícese con el contenido del rotafolio antes de utilizarlo.
Si necesita información complementaria sobre algunos temas
específicos consulte con personal de salud de su comunidad.
• Para garantizar el éxito de la charla, converse con las autori-
dades de la comunidad e identifiquen un grupo de 20 perso-
nas, la mitad hombres y la mitad mujeres. Deben ser las
mismas personas quienes participen siempre en todas las
sesiones hasta terminar todos los temas. Se recomienda que
DESARROLLO DE LA CHARLA COMUNITARIA
• Preséntese amablemente.
• Explique por qué se están haciendo estas charlas y de qué
modo espera que aporten a la vida de las personas asistentes.
• Pregunte a las y los participantes por qué están asistiendo a
esta reunión y qué esperan aprender. Haga una lista de esas
razones, aclare cuáles de esas expectativas se lograrán duran-
te las sesiones y cuáles no.
USO DEL ROTAFOLIO
• Coloque el rotafolio para que sea fácil para los/as partici-
pantes ver las ilustraciones y dé un par de minutos para que
todos puedan mirarlas y comprenderlas.
• Use las preguntas que están detrás de cada lámina para
animar a hablar sobre lo que saben, sus experiencias y sus
creencias sobre el tema que están discutiendo.
• Las preguntas son una guía para que usted refuerce los
conocimientos con los contenidos de la segunda sección
“Para explicar y reflexionar”. Cuando se hayan discutido
ampliamente estos contenidos pase a plantear las recomen-
daciones sugeridas en la tercera sección.
CÓMO DISTRIBUIR LOS TEMAS EN LAS DISTINTAS SESIONES
Se puede tratar los 30 temas en sesiones de máximo dos
horas y media a tres horas de duración. Cada tema se aborda
en una sola sesión. Si usted dispone de menos tiempo, escoja
un grupo de láminas que sean las más relevantes para su objeti-
vo. Sin embargo, es importante tratar las primeras 6 láminas
con detenimiento y en la secuencia en que aparecen en la carti-
lla. Se recomienda realizar un mínimo de 24 sesiones en las que
los siguientes temas se pueden abordar juntos: comunicación
sobre la relación de pareja y su sexualidad, la familia comparte
las tareas: tareas y las decisiones (2 temas); ii) Etapas de la vida
cada persona participe por lo menos en el 85% de las sesiones.
• Conozca a su público, sus necesidades, creencias y prácticas
para que las discusiones sean más efectivas. Infórmese sobre
los servicios de salud localizados en la comunidad,incluyendo
servicios de apoyo a casos de violencia intrafamiliar, quién los
proporciona y sus contactos. Será útil tener información sobre
la disponibilidad de medios de transporte para casos de
emergencia.
• Proporcione información clara y exacta con lenguaje sencillo.
• Dé a los y las participantes la oportunidad para hacer pregun-
tas y/o comentarios. Intente que todos y todas participen y
conteste a sus preocupaciones y preguntas sin criticar ni juzgar
sus costumbres y creencias.
• Motive a compartir las dificultades para poner en práctica
las recomendaciones sugeridas e invite a pensar juntos en
soluciones para superarlas.
• Si no sabe cómo responder a alguna pregunta o preocupa-
ción, comprométase a buscar la respuesta correcta para la
siguiente sesión y hágalo.
• Finalice la charla reforzando las ideas e información con el
mensaje final de cada tema. Agradezca la participación e
invite a la siguiente sesión remarcando el día y hora.
• Recomiende que cada vez que, en su vida cotidiana, tengan
dudas, pueden consultar al personal de salud más cercano
(médico/a, enfermeras, auxiliar de enfermería, etc.).
y conocer el cuerpo de mujeres y hombres (4 temas); iii) Aten-
ción del parto y parteras calificadas (2 temas); iv) Cuidados del
recién nacidos/as y señales de peligro de recién nacidos/as (2
temas).
El tema de prevención de la violencia se debe trabajar en
una sola sesión en grupos separados de hombres y de mujeres,
para asegurar la participación de todas las personas y que se
sientan más cómodas. Es conveniente que la sesión con hom-
bres sea facilitada por un hombre.
 Las desigualdades entre
hombres y mujeres
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cuáles son los trabajos que realizan las mujeres y los • En las comunidades y familias ¿quién decide lo que hay
hombres de las comunidades? que hacer frente a un problema comunitario o familiar?
• ¿Cuál de estos trabajos se suele considerar más valioso? • Cuando nace un niño y una niña ¿las reacciones y
¿Por qué? emociones de la familia son similares o diferentes? ¿por
• En la comunidad o en la familia, ¿quiénes deciden sobre qué?
las cosas qué deben hacer los hombres y las mujeres?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Hombres y mujeres no siempre son tratados de igual
manera, por eso a lo largo de la vida las personas y las
sociedades aprenden a tratar con desigualdades.
Usualmente, aun cuando los hombres hayan tenido que
asumir responsabilidades ayudando a la familia en agricultu-
ra, reciben más apoyo para estudiar y terminar sus estudios y
están mejor preparados para trabajar fuera de casa. En
cambio, no todas las mujeres tienen apoyo para estudiar o
terminar sus estudios; a ellas se las prepara más para trabajos
de casa y cuidado de la familia.
Los hombres a veces emigran a las grandes ciudades u
otros países en búsqueda de trabajo, adquieren los hábitos de
la ciudad y pueden perder sus costumbres, cultura e idioma;
a veces incluso forman otros hogares. Las mujeres, se quedan
a cargo de los trabajos de la casa, cuidando de los hijos, las
hijas, la familia, los animales y las siembras; muchas además
trabajan fuera de la casa por lo que realizan dobles y triples
jornadas, que no son reconocidas ni económica, ni
emocionalmente.
También en las comunidades se suele apoyar la
participación de los hombres y promoverlos para ocupar
cargos directivos, pero no a las mujeres, quienes además
tienen menos posibilidad de movilizarse y hacer gestiones si
no tienen colaboración del hombre en el hogar.
Muchas veces a las mujeres no se les permite decir lo que
sienten o piensan, ni elegir lo que desearían para tener una
vida mejor, incluyendo su descanso y su recreación.
Este tipo de relaciones desiguales e injustas se reprodu-
cen en la casa, por ejemplo, cuando se distribuye de manera
desigual la comida, cuando no se comparten las tareas entre
hombres y mujeres, y en las desigualdades en el acceso a la
escuela, al trabajo, al salario y a la salud.
Las mujeres están más sanas, más satisfechas y son más
productivas cuando ellas mismas, su pareja, familia,
comunidad y la sociedad valoran su aporte dentro y fuera de
la casa. Si tienen oportunidades para estudiar, participar y
trabajar, también mejora la relación de pareja y la calidad
de vida de todos los miembros de la familia.

RECOMENDAR

• Que los hombres colaboren en el trabajo de casa, y
valoren el trabajo que las mujeres realizan tanto dentro
como fuera de la casa, al hacerlo contribuyen a la salud
de toda la familia.
• Que los papás y las mamás motiven a que los niños y las
niñas participen y colaboren en las tareas de la casa.
• Que la familia y la comunidad promuevan la asistencia de
todas las niñas y niños a la escuela y los apoyen por igual
para que terminen sus estudios.
• Que la comunidad y las organizaciones apoyen y motiven
la participación de las mujeres, que tengan en cuenta sus
opiniones, y generen condiciones para que ocupen cargos
de autoridades con apoyo familiar y comunitario para no
recargarse de trabajo.

Valoramos a las mujeres desde que nacen, reconocemos su trabajo dentro y fuera
de la casa y respetamos su derecho a la salud y educación.
Las desigualdades entre hombres y mujeres
 Relaciones equitativas
entre mujeres y hombres:
decidir juntos cómo emplear el dinero y los recursos familiares

PARA EMPEZAR A CHARLAR

• ¿Qué están pensando la mujer y el hombre? • ¿Es importante que las mujeres también decidan qué
• ¿Quién decide sobre el uso del dinero y los recursos hacer con el dinero? ¿Por qué?
familiares?
• ¿Participan las mujeres en las decisiones sobre cómo emplear
el dinero que tiene la familia? ¿Por qué sí o por qué no?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Pocas veces la pareja toma decisiones conjuntas sobre
cómo utilizar el dinero. Con frecuencia es el hombre quien
toma estas decisiones especialmente si la mujer trabaja en la
casa, sin recibir ninguna remuneración ni reconocimiento.
Muchas veces, aunque la mujer gane su propio dinero
este suele ser manejado por el hombre, y él, en estos casos,
difícilmente se invierte o ahorra dinero para alimentos, salud
o educación.
Incluso en familias en las que el hombre ha migrado, él
tiene el poder de decidir a la distancia como gastar el
dinero, sin contar con la opinión de la mujer y sin conocer
sus necesidades o prioridades ni de la familia, o de los hijos
e hijas.
También suele pasar que si una mujer gana más que el
hombre, este se desentiende de las responsabilidades fami-
liares.
Las mujeres también trabajan con los hombres en el
campo, las siembras, las cosechas, en el cuidado de los ani-
males, el transporte y la venta de los productos. En ocasio-
nes ellas se encargan de todas o la mayor parte de estas
actividades mientras los hombres trabajan en otro lugar, por
esto, tanto hombres como mujeres deben reconocer este
esfuerzo mutuo decidiendo juntos cómo invertir el dinero
producto de ese trabajo compartido.
Cuando el hombre y la mujer conversan sobre las necesi-
dades familiares y las priorizan juntos, pueden resolver de
mejor manera los problemas familiares. También van a
conocer mejor lo que necesita cada uno y apoyarse para
sentirse satisfechos. Tomar decisiones conjuntas sobre el
dinero ayuda a la pareja a construir relaciones saludables
porque se respeta el pensamiento, la opinión de cada uno y
se reconoce el esfuerzo mutuo.

RECOMENDAR

• Es recomendable que la familia y la comunidad cuente
con un fondo para emergencias de salud de todos los
miembros de la familia o para apoyar en la educación a
los hijos e hijas.
• Las mujeres y los hombres deben hablar sobre las necesi-
dades de vestimenta, alimentación, salud o educación de
la familia y ponerse de acuerdo cómo cubrirlas.
• Los hombres que toman decisiones junto con su pareja
pueden contarles a sus amigos que tomar decisiones
conjuntas les ha ayudado a que su familia esté más sana,
coma mejor y no tengan peleas entre marido y mujer.
• Aunque la pareja se haya separado, el hombre debe
asumir sus responsabilidades económicas y afectivas con
sus hijos e hijas de acuerdo a las leyes hondureñas de
protección a los niños, niñas y adolescentes.

Las mujeres y los hombres debemos decidir juntos cómo utilizar

el dinero para el bienestar de la familia.
Relaciones equitativas entre mujeres y hombres:
decidir juntos cómo emplear el dinero y los recursos familiares
 Relaciones equitativas
entre mujeres y hombres:
comunicación sobre la relación de pareja y su sexualidad
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿De qué está hablando esta pareja? • ¿En esta comunidad es fácil hablar de las relaciones sexua-
• ¿Qué está pensando esta pareja? les en la pareja? ¿Por qué si o por qué no?
• ¿La mujer y el hombre se están poniendo de acuerdo?
• ¿Están contentos el hombre y la mujer? ¿Por qué si o por
qué no?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Se dice que hay una buena comunicación en las parejas
cuando el hombre y la mujer pueden hablar de los temas
fáciles y difíciles, de sus logros y problemas, de sus necesida-
des y satisfacciones, con respeto, escuchándose mutuamen-
te, sin que el miedo y la vergüenza les atemoricen. Una
pareja con buena comunicación tiene una vida sana, tran-
quila y tiene más posibilidades de enfrentar las adversidades
y superar los problemas, evitar el distanciamiento y los malos
entendidos.
Cuando en la familia se transmite a los hijos e hijas la
importancia de un ambiente de escucha y respeto, a lo largo
de su vida tendrán más posibilidad de relacionarse de esta
misma manera con los demás, con su pareja y su familia.
Parte de la buena comunicación es tomar decisiones libres y
sin violencia sobre su cuerpo, sobre tener o no tener
hijos/as, cuántos hijos/as tener y cuándo tenerlos.
En las parejas, la buena comunicación permite tener
relaciones sexuales más satisfactorias porque podrán enten-
der las necesidades y hablar sobre las preferencias, y gustos
de cada uno. Así disfrutarán de relaciones sexuales placente-
ras, cuando los dos deseen, sin violencia, culpas ni miedos.
Hablar de las relaciones sexuales aun es un tema difícil
para muchas parejas, pero cuando logran comunicarse con
cariño, franqueza y respeto, será más fácil tomar decisiones
conjuntas sobre: cuándo embarazarse; cuántos hijos o hijas
desean tener; cómo evitar las infecciones de transmisión
sexual, incluído el VIH; el miedo a los embarazos no planifi-
cados; o cómo sentir más placer.

RECOMENDAR

• Generar espacios de diálogo en la familia para expresar
sentimientos, pensamientos y deseos, permite, a hombres y
mujeres, plantear con claridad la decisión de cuándo se
quiere o no se quiere tener relaciones sexuales.
• La pareja debe conversar sobre las relaciones sexuales, el
autocuidado y el cuidado mutuo para sentir más placer y
mantenerse libres de infecciones de transmisión sexual y
VIH.
• Las relaciones sexuales deben ser de mutuo acuerdo.
Cuando son forzadas, aún dentro del matrimonio, son una
forma de violencia.
• Las mujeres y los hombres tienen derechos sexuales y dere-
chos reproductivos. Esto incluye el derecho a recibir infor-
mación verdadera, respetuosa, a tiempo sobre planifica-
ción familiar, acceso a parto seguro con calidad y calidez.

Comunicarnos en pareja ayuda a decidir juntos cuando tener relaciones sexuales,

y que estas sean saludables y placenteras; también cuándo y cuántos hijos tener.
Relaciones equitativas entre mujeres y hombres:
comunicación sobre la relación de pareja y su sexualidad
 La familia comparte las tareas
y las decisiones

PARA EMPEZAR A CHARLAR

• ¿Cómo se distribuyen las tareas domésticas y el cuidado • ¿Cómo se sienten las mujeres cuando trabajan dentro y
de hijos e hijas en la familia? fuera de la casa?
• ¿Cómo se sienten los hombres cuando comparten las • ¿Qué mensaje reciben los hijos e hijas de familias que
tareas domésticas? comparten las responsabilidades en el hogar?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Muchos hombres y mujeres han crecido pensando que el
rol masculino es de proveedores y el de las mujeres es la
maternidad, cuidado familiar y crianza, por eso a veces resulta
difícil asumir de manera equitativa las tareas dentro y fuera del
hogar o ponerse de acuerdo sobre las formas de educar a sus
hijos o hijas.
El trabajo en el hogar tiene igual importancia que el de
fuera de casa para el bienestar familiar, pero algunas veces, las
condiciones laborales no siempre permiten que el hombre y la
mujer asuman tiempos iguales para el trabajo dentro de casa.
Lo ideal es que la pareja comparta sus deseos y necesidades y
hagan acuerdos que resulten justos para los dos.
Con la llegada de los hijos e hijas las parejas tienen nuevas
exigencias, y es frecuente que necesiten reorganizar el tiempo
familiar y de cada uno. Para las mujeres, el nacimiento de un
hijo o hija, y/o la atención a los más grandes, puede
representar una sobrecarga de trabajo; también puede pasar
que los hombres se sienten celosos de la atención que la mujer
ofrece a los hijos e hijas. Pero juntos pueden decidir cómo
organizar de otra manera su tiempo para tener más
oportunidades de compartir como pareja y con sus hijos e hijas.
El hombre puede involucrarse de manera activa en el cuidado
y crianza de los niños y niñas, no solo con cantidad de tiempo
sino con tiempo de calidad.
La relación familiar se vuelve más estrecha cuando hay
posibilidad de compartir los sentimientos y pensamientos de
cada persona y sus diferentes necesidades. Así mismo, el afecto
de mamá y de papá hacia los hijos e hijas los vuelve personas
seguras y felices. El respeto es fundamental, independiente-
mente de si papá y mamá viven juntos o no.

RECOMENDAR

• Una familia que comparte las tareas de casa podrá mejo-
rar sus condiciones de salud, su economía y ofrecer opcio-
nes para descanso y recreación a cada persona y al grupo
familiar.
• La familia y la comunidad deben promover la correspon-
sabilidad de los hombres y mujeres en las decisiones fami-
liares, en el trabajo dentro del hogar y en el cuidado con-
junto de los hijos e hijas. Esto motiva a los niños, niñas y
adolescentes a optar por relaciones equitativas con respe-
to y buen trato a lo largo de su vida.
• Aunque una pareja esté separada, papá y mamá deben
mantener el diálogo y respeto mutuo, y decidir juntos
sobre el cuidado y educación de sus hijos e hijas.

Los niños y niñas que aprenden en su familia la equidad y respeto,

tienen más oportunidades de construir en el futuro relaciones de respeto y buen trato.
La familia comparte las tareas y las decisiones
 Relaciones equitativas
entre mujeres y hombres:
El hombre participa activamente de la crianza de sus hijos e hijas
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué tareas creen que debe desarrollar la mamá en rela-
ción al cuidado de los hijos e hijas? ¿y qué comportamientos
o actitudes debe tener?
• ¿Qué tareas creen que debe desarrollar el papá en relación
al cuidado de los hijos e hijas? ¿y qué comportamientos o
actitudes debe tener?
• ¿Por qué es importante que mamá, papá o la persona a
cargo del cuidado participen y se involucren en la crianza de
sus hijos e hijas?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
La participación activa y con afecto del papá o la figura
masculina de referencia en la crianza de los hijos e hijas es muy
importante.
Cuando un hijo o hija nace hay una sola cosa que no puede
hacer el hombre: darle el pecho. Pero puede realizar todas las
otras tareas: cambiarle pañales, la ropa, bañarle, acariciarle,
hablarle, cantarle, jugar, alimentarle, estimular su curiosidad,
explorar el entorno en el que viven. La madre y el padre (si viven
juntos o no; o sus cuidadores principales) deben ponerse de
acuerdo sobre cómo distribuir estas tareas tomando en cuenta
sus otras obligaciones de trabajo tanto fuera como dentro del
hogar. La participación activa y cariñosa del padre en estas activi-
dades ayuda el desarrollo social, emocional, físico, y a desarro-
llar el aprendizaje, el pensamiento, al habla, y resolver proble-
mas; también contribuye a criar personas seguras, con autocon-
fianza y autoestima. Los niños y niñas que han tenido un padre y
una madre que, vivan juntos o no, se involucraron positivamente
en su crianza, demuestran un mayor desarrollo en estos aspectos;
y además aprenden a resolver conflictos sin violencia, tienen
RECOMENDAR
• Sea o no el primer hijo o hija, cada niño o niña es una nueva
persona con la que se puede aprender a ser mejor papá y
mamá.
• Bajo ninguna circunstancia se debe maltratar a los hijos e
hijas (con insultos, gritos, golpes, aislamiento) dado que esto
afecta negativamente su desarrollo.
Las inequidades y la desigualdad se pueden cambiar cuando mamá, papá o figura masculina de referencia
comparten responsabilidades por el cuidado de sus hijos e hijas, y se les enseña que las
diferencias son biológicas, pero todas las personas tenemos los mismos derechos.
• ¿Creen que los hijos y las hijas que han tenido el cuidado,
afecto y cercanía de su papá, mamá o persona a su cargo
crecen de diferente manera de los que no los han tenido?
• ¿Cómo se educa o corrige a los niños y niñas en sus comuni-
dades?
• ¿Qué recuerdo podrían compartir ustedes de la relación con
su papá y mamá en la niñez y cómo esto ha influido en su
vida actual con su pareja, hijos e hijas?
menos problemas de conducta, suelen tener mejor desempeño y
permanencia escolar, mayores posibilidades de ir a la universi-
dad y de encontrar empleos estables, de establecer relaciones
saludables. La relación afectuosa y la participación positiva del
padre fortalecen la capacidad de los niños y niñas de enfrentar
problemas a lo largo de su vida, reduciendo su predisposición a
conductas riesgosas (consumir alcohol o drogas, violencia) inclu-
so si tuvieran menos acceso a recursos y oportunidades.
Es importante que el papá y la mamá dediquen un tiempo
para compartir y recrearse con sus hijos e hijas. Este debe ser de
calidad, es decir, con atención plena, sin hacer otra cosa a la vez,
con entusiasmo.
También, papá y mamá deben poner límites claros y firmes
pero siempre con buen trato, sobre las conductas que puedan
perjudicar ya sea al niño, niña o aquellos a su alrededor; enseñar
cómo enfrentar las frustraciones y resolver desacuerdos sin recu-
rrir a gritos, golpes y castigos. Esto les ayuda a comprender por
qué no se le permite hacer una determinada cosa o comportarse
de una determinada manera.
• La participación paterna de calidad y afectuosa permitirá a
los hijos e hijas crecer más fuertes, seguros, y a aprender a
cuidarse así como a relacionarse sanamente con otros a lo
largo de su vida, especialmente cuando formen pareja y
como padres.
• Es importante que los niños vean que los adultos de su fami-
lia se tratan con respeto, afecto y sin violencia.
 Relaciones equitativas entre mujeres y hombres:
el hombre participa activamente de la crianza de sus hijos e hijas
 Prevención de la violencia
contra las mujeres, niños y niñas
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué es violencia?
• ¿Por qué hay hombres que maltratan a las mujeres? ¿Y a sus hijos
e hijas?
• ¿Este maltrato es aceptado por las mujeres?
• ¿Qué piensan las personas de la comunidad?
• ¿Cuáles son los diferentes tipos de violencia o abusos que conocen?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Violencia es todo acto que cause o pueda causar un daño o sufri-
miento físico, sexual o emocional a la mujer, niños o niñas. Incluídas
las amenazas, coacción o privación arbitraria de la libertad.
En muchos lugares y familias, el maltrato a las mujeres es aceptado
como algo natural. Incluso se ve como normal que el marido maltrate
a su esposa, hijos e hijas. Si durante la niñez, hombres y mujeres han
sido expuestos a violencia entre sus padres o han sido maltratados, es
más probable que ejerzan (los hombres) y sufran (las mujeres) violencia
en sus relaciones de pareja y con sus hijos e hijas.
La violencia se manifiesta en gritos, insultos, amenazas, golpes,
relaciones sexuales forzadas, prohibición de estudiar, trabajar, ver a la
familia, negar recursos para salud, educación o alimentación, vender
los bienes de la pareja o de la mujer sin consultar.
La violencia afecta a las mujeres, niñas y niños, a la familia y a las
comunidades. Produce miedo, inseguridad, tristeza, depresión,
baja autoestima. Los golpes producen daños físicos, heridas, incluso
abortos; la violencia sexual puede afectar la salud sexual y
reproductiva de las mujeres, causar infecciones de transmisión sexual,
infecciones por el VIH, embarazos no deseados y hasta la muerte.
RECOMENDAR
• Es necesario que mujeres y hombres aprendan a resolver los
problemas sin violencia.
• La familia, la comunidad y las autoridades tienen la responsabili-
dad de apoyar y proteger a las personas que son violentadas.
• Los casos de violencia se pueden denunciar a las autoridades si
esa es la decisión que toma la mujer maltratada. Las niñas, niños
y adolescentes necesitan también apoyo y orientación para enfren-
tar el proceso de denuncia y resolución.
Nada justifica la violencia contra las mujeres, niñas, niños, adolescentes y personas mayores.
• ¿Alguna vez han visto o escuchado una pelea entre una pareja?
¿Qué pasó?
• ¿Qué puede hacer una mujer que ha sido o está siendo
maltratada?
• ¿Qué puede hacer la comunidad para proteger a las mujeres
maltratadas?
Muchas mujeres, niñas, niños y adolescentes tienen miedo de
hablar sobre la violencia. Las mujeres suelen tener miedo a no poder
mantener a sus hijos e hijas si se separan, aun cuando muchas veces
ellas aportan a la economía familiar trabajando fuera y dentro de su
hogar.
Es importante romper el silencio, pedir ayuda, denunciar; así se
rompe el ciclo de la violencia. La familia, la comunidad, las autorida-
des pueden ayudar a encontrar una forma de parar la violencia.
Las mujeres, niñas, niños, adolescentes deben conocer sus
derechos, nada justifica la violencia. No se la debe aceptar por ningún
motivo.
Las mujeres, niñas, niños y adolescentes deben sentirse seguros y
fuertes para tomar decisiones, para exigir relaciones con respeto y
formas sanas de comunicación y de resolución de problemas.
En el país, existe la Ley Contra la Violencia Doméstica. Esta ley
protege a las mujeres víctimas de violencia y sanciona a los agresores.
Es importante que las personas, las autoridades y la comunidad
conozcan y hagan respetar esta ley para ayudar a las mujeres, niños y
niñas que son víctimas de maltrato.
• La comunidad debe organizarse para apoyar a las mujeres, niñas,
niños y adolescentes maltratados y apoyar las denuncias a los
hombres que sean violentos con su familia.
• Se puede acudir a los servicios de salud para recibir tratamiento y
orientación sobre a dónde acudir.
• Padres y madres deben educar a sus hijos a través del respeto y
buen trato al interior de la familia para que nadie permita
relaciones de maltrato ni ningún tipo de violencia.
 911
Policia

Prevención de la violencia contra las mujeres, niños y niñas

 Etapas en la vida
de las mujeres
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué cambios ocurren cuando la niña crece y se vuelve • ¿Qué cambios ocurren en las mujeres adultas y adultas
joven? mayores?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

El cuerpo de las mujeres va cambiando a lo largo de su
vida, a esos cambios se les llama ETAPAS DE LA VIDA DE
LAS MUJERES.
Cuando las mujeres conocen los cambios que van a
vivir saben que son normales y eso les ayuda a no sentir
-o sentir menos- miedo o vergüenza, sobre todo les ayuda
a cuidar mejor su salud.
El cuerpo de las niñas empieza a cambiar entre los 9
y 14 años. Pueden sentir dolor en el pecho por el crecimiento
de sus mamas; aparece vello en sus axilas y alrededor de sus
genitales externos, y se ensanchan sus caderas. A partir de los
10 años llega su primer sangrado vaginal o
menstruación, a la que suele llamarse “regla” o período”. Al
principio es normal que la menstruación sea irregular y venga
en cualquier fecha, poco a poco se va regulando de
manera natural y viene una vez al mes.
Cuando una mujer está menstruando puede hacer su
vida normalmente, puede correr, saltar, bañarse, ir a la
escuela, trabajar, comer lo de siempre. Algunas mujeres
pueden sentir dolor en el vientre u otras molestias, si estos
son intensos y le afectan para hacer su vida normal, es
recomendable ir a un centro de salud para consultar.
Desde la primera vez que aparece la menstruación,
la mujer se puede embarazar si tiene relaciones
sexuales sin usar algún método anticonceptivo, es decir
sin protección, o si es víctima de violencia sexual.
También puede producirse una infección de transmisión
sexual o infectarse con el VIH.
Cuando inicia su menstruación comienza su EDAD
REPRODUCTIVA, y dura hasta los 50 años cuando se
produce la menopausia. Es decir, hasta cuando la
menstruación deja de venir, ya sea poco a poco entre uno
o dos años o cuando desaparece del todo. Es posible que
durante la menopausia las mujeres sientan molestias como
calores, sudoraciones, el corazón late más rápido, entre otras.
Esto es normal porque el cuerpo necesita adaptarse a los
nuevos cambios, sin embargo, es recomendable acudir a un
control médico para garantizar que todo está bien.

RECOMENDAR

• Hablar con las niñas y niños de los cambios que viven las
mujeres a lo largo de su vida les ayudará, a las mujeres a
sentirse cómodas con sus cuerpos y a los hombres a estar
informados de estos cambios y respetarlos. Así hombres y
mujeres aprenderán a conocer el cuerpo, el autocuidado
y cuidado mutuo, a prevenir embarazos no planificados e
infecciones de transmisión sexual, incluso el VIH.
• Es importante que las mujeres, durante su edad reproduc-
tiva, vayan por lo menos una vez al año al centro de salud
para control, y cada vez que necesiten para atención y mé-
todos de planificación familiar.
• Es importante que las mujeres más jóvenes hablen libre-
mente con otras mujeres y con el personal de salud sobre
su sexualidad para tomar decisiones informados al
respecto.

Las mujeres conocemos nuestro cuerpo, lo cuidamos, exigimos respeto hacia él,
y acudimos a un centro de salud cuando necesitamos consejería en salud sexual
y reproductiva y planificación familiar.
Etapas en la vida de las mujeres
 Conocer el cuerpo
de las mujeres
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cómo se llaman las partes del cuerpo de las mujeres y
cuál es su función? ¿Cómo aprendieron esto?
• ¿Con quién se puede hablar sobre las partes íntimas del cuerpo?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Conocer los órganos sexuales y reproductivos de las personas
permite hablar de ellos, saber cómo funcionan, reconocer el
placer que estos pueden dar o cuando se pueden enfermar; y se
puede explicar mejor cuando se tiene molestias en estas partes.
Los órganos sexuales y reproductivos son externos e internos.
Órganos externos:
• Los pechos: Son muy sensibles y pueden producir mucho
placer a las mujeres. Cuando una mujer está por dar a luz
se llenan de leche para alimentar a la niña o niño.
• La vulva: Es la zona que se ve en la parte baja, que tiene
vello púbico. Esta zona protege y contiene al clítoris, los
labios mayores y menores.
• Labios mayores: Son pliegues de piel que se extienden
hacia atrás en dirección al ano. Protegen a los labios
menores y su cara externa está cubierta de vellos.
• Labios menores: Son pliegues que se extienden desde el
clítoris hacia abajo y protegen la entrada de la vagina.
• El clítoris: Es un pequeño órgano muy sensible y produce
mucho placer en la estimulación sexual cuando se lo frota
suavemente.
RECOMENDAR
• Conocer los órganos sexuales y reproductivos ayuda a las
mujeres y a los hombres a perder el miedo de hablar sobre
sus partes íntimas.
• Las mujeres pueden aprender a mirar sus órganos con un
espejo para conocerse y ver si están sanas.
• Las mujeres y hombres pueden aprender a conocer sus
cuerpos, como funcionan y cómo cuidarse y cuidar a la
Las mujeres conocemos nuestro cuerpo, lo queremos,
lo disfrutamos y tenemos prácticas de cuidado y autocuidado.
• ¿Es importante conocer las partes íntimas del cuerpo de
las mujeres? ¿Por qué?
• Orificio urinario: Está ubicado por debajo del clítoris y
permite la salida de la orina.
Órganos internos:
• La vagina: Es el canal que une el útero con la parte exterior
del cuerpo. Durante las relaciones sexuales el pene del
hombre entra en la vagina y deja los espermatozoides.
Cuando un/una bebé nace pasa a través del cuello del útero
y de la vagina.
• El cuello del útero: Es un canal que une el útero con la
vagina, normalmente está un poquito abierto para que salga
la menstruación. Es el sitio de donde se toma la muestra
para el examen llamado citología vaginal.
• El útero o matriz: El sitio donde anida el óvulo cuando ha
sido fecundado. Aqui crece el niño o niña.
• Trompas de Falopio: Son dos conductos musculares que
van del útero hacia los ovarios. Cada mes el óvulo sale del
ovario y pasa a las trompas de Falopio.
• Los ovarios: Son dos, uno en cada lado del útero. Tienen el
tamaño de una almendra. Su función es madurar y expulsar
los óvulos cada mes.
pareja para tener relaciones sexuales placenteras y segu-
ras; y también para prevenir un embarazo no planificado,
o infecciones de transmisión sexual y VIH.
• Las mujeres deben acudir a un centro de salud para recibir
consejería en salud sexual y reproductiva ANTES de su
primera relación sexual.
 ÓRGANOS INTERNOS

Conocer el cuerpo de las mujeres

Trompa de Falopio Útero o matriz

Ovarios Óvulos

Cuello del útero

Vagina

Entrada de
la vagina

Monte
de Venus
Clítoris

Orificio Labios menores

Urinario
Labios mayores

Entrada de
vagina Ano

ÓRGANOS EXTERNOS
 Etapas en la vida
de los hombres
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué cambios ocurren en los niños cuando crecen y se • ¿Qué cambios ocurren en los hombres adultos y adultos
vuelven jóvenes? mayores?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

El cuerpo de los hombres va cambiando a lo largo de su
vida, a esos cambios se les llama ETAPAS DE LA VIDA DE LOS
HOMBRES.
Cuando los hombres conocen los cambios que van a vivir
saben que son etapas normales y eso les ayuda a no sentir o
sentir menos miedo o vergüenza, sobre todo les ayuda a
cuidar mejor su salud.
El cuerpo de los niños empieza a cambiar entre los 12
y 14 años y puede continuar hasta los 20. Aparece vello en
la cara, en las axilas y alrededor de los órganos genitales
externos, les cambia la voz, se ensanchan los hombros y la
espalda, y aumenta la estatura. Otro cambio importante es el
crecimiento del pene y de los testículos, se producen
erecciones (endurecimiento del pene), eyaculaciones
(salida de semen); a partir de esto, los jóvenes pueden
embarazar a la mujer pues ya son fértiles.
Es importante que los adolescentes (10-19 años) vayan a
un centro de salud para hacerse controles y recibir consejería
en salud sexual y reproductiva.
Alrededor de los 45 años los hombres comienzan a
disminuir su actividad sexual. Es importante que el hombre
vaya a un centro de salud por lo menos una vez al año
después de los 40 años y cada vez que lo necesite a lo
largo de su vida. Ahí puede recibir atención oportuna y
consejería sobre su salud sexual y reproductiva, incluso puede
ir a consultar junto con su pareja.
A partir de los 40 años, un examen médico al año ayuda a
prevenir el cáncer de próstata.

RECOMENDAR

• Hablar con los niños y niñas sobre los cambios que los
niños experimentan en su cuerpo cuando se están hacien-
do jóvenes les ayudará a aprender y mantener hábitos de
cuidado y autocuidado consigo mismo y con las otras per-
sonas.
• Los adolescentes (10-19 años) deben acudir a un centro
de salud para hacerse un control de su salud y recibir con-
sejería en salud sexual y reproductiva ANTES de su primera
relación sexual.
• Los hombres adultos pueden hablar con los hombres ma-
yores para saber los cambios que ocurren en sus cuerpos
después de los 45 años.
• Las mujeres y los hombres deben aprender a conocer sus
cuerpos, como funcionan y las prácticas saludables de
autocuidado y cuidado mutuo.

Los hombres debemos acudir a un centro de salud cada vez que

necesitemos consejería en salud sexual y reproductiva, y planificación familiar.
Etapas en la vida de los hombres
 Conocer el cuerpo
de los hombres
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cómo se llaman las partes íntimas del cuerpo de los • ¿Con quién pueden hablar de las partes íntimas del
hombres y cómo funcionan? cuerpo?
• ¿Es importante conocerlas? ¿Por qué?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Saber cómo se llaman y cómo funcionan las partes íntimas del
cuerpo de los hombres les ayuda a ellos y a las mujeres a conocer-
lo mejor y tener prácticas de cuidado y autocuidado.
Los órganos sexuales y reproductivos masculinos son externos e
internos.
Órganos externos:
• Escroto: es una bolsa de piel que contiene a los testículos
y regula su temperatura.
• El pene: Es un órgano que se agranda y se pone duro
cuando hay excitación sexual. Tiene dos funciones, una la
salida del semen durante el acto sexual, y otra, la salida de
la orina. El semen es un líquido que contiene a los
espermatozoides.
• El glande: Llamado también cabeza, está en la punta del
pene y tiene mucha sensibilidad.
Órganos internos:
• Los testículos: Están dentro del escroto, son dos y
producen los espermatozoides.
• El epidídimo: Son dos tubos que forman un espiral, su
función es terminar la maduración de los espermatozoides.
• El conducto deferente: Son dos tubos que parten de los
epidídimos y llevan los espermatozoides hasta las vesículas
seminales.
• Las vesículas seminales: Producen un líquido que
alimenta a los espermatozoides (semen).
• La uretra: Es un conducto situado en el interior del pene,
permite las salida de la orina desde la vejiga hasta el
exterior y el paso del semen durante la relación sexual.
• La próstata: Es una glándula que produce un líquido
blanquecino que ayuda a la movilización de los
espermatozoides.
Es importante que los hombres a partir de los 40 años se
hagan un examen para detectar un posible agrandamiento de
la próstata. Este problema a veces provoca dificultades para
orinar o en las relaciones sexuales, sangre en la orina o dolor
continuo en la cadera, la parte baja de la espalda o en la zona
superior de los muslos; otras veces no hay síntomas y puede
generar un tipo de cáncer que crece lentamente. El médico
necesita hacer un tacto rectal para palpar la superficie y el
tamaño de la próstata. Actualmente, también hay exámenes de
sangre que ayudan al diagnóstico.

RECOMENDAR
• Los hombres deben aprender a conocer sus órganos
sexuales y reproductivos; y, periódicamente realizarse un
autoexamen de su pene y testículos para identificar bultos,
durezas, presencia de llagas, secreciones anormales, o
estar atentos a cambios para buscar atención en un centro
de salud.
• Los hombres, después de los 40 años, deben acudir al
menos una vez al año a un centro de salud para hacerse
un control y prevenir el cáncer de próstata.

Los hombres conocemos nuestro cuerpo y lo cuidamos.

Si después de los 40 años acudimos una vez al centro de salud,
estamos previniendo cáncer de próstata, y otras enfermedades.
 Conocer el cuerpo de los hombres
ÓRGANOS EXTERNOS

Pene
Testículos

Escroto
Glande

Abertura del
canal uretral

ÓRGANOS INTERNOS

Vesícula
seminal

Vejiga

Conducto
deferente

Cuerpo Conducto
cavernoso eyaculador
Próstata

Testículo

Cuerpo esponjoso
Glande
 Etapas del embarazo
de las mujeres
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué es un embarazo? • ¿Cuáles son las señales que indican que una mujer puede
• ¿Quién se embaraza? estar embarazada?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Si el hombre y la mujer tienen relaciones sexuales sin pro-
tección en las fechas de ovulación (entre el día 10 al 19 des-
pués del primer día de menstruación) es muy probable que
haya un embarazo. Si el óvulo no ha sido fecundado el
óvulo se elimina y ocurre la menstruación.
Es importante que, una vez que la pareja haya tomado la
decisión de tener hijos, la mujer tenga un control médico de
su estado de salud para asegurar que está en buenas condi-
ciones y pueda recibir indicaciones para prepararse, por
ejemplo, tomando ácido fólico al menos tres meses antes de
embarazarse. También es importante que tenga un chequeo
odontológico. Estar saludable ayudará a que su embarazo
se desarrolle adecuadamente.
La primera señal del embarazo puede ser la suspensión
de la menstruación; en el transcurso de los siguientes meses
se podrían presentar hinchazón y mucha sensibilidad de los
pechos, mareos, vómitos, orinar seguido, cansancio; a partir
del quinto o sexto mes aumenta el tamaño del abdomen, y
puede tener dolor de la cintura y espalda, y sentir los movi-
mientos del niño o niña. Igualmente la mujer embarazada
puede sentirse muy triste, enojada o nerviosa sin motivo, esto
es normal. Lo importantes es que la pareja y la familia la
apoyen y comprendan. Durante el embarazo, el o la bebé
crece dentro del útero cubierto por una bolsa de agua, esta
es la placenta que es el filtro que alimenta al bebé. También
puede afectarse si la madre fuma, bebe alcohol o toma me-
dicamentos. Si la mamá tiene hepatitis B o VIH el virus puede
pasar a través de la placenta.
Aunque la mujer haya tenido varios hijos o hijas, cada
embarazo es diferente; también en cada mujer los embara-
zos y cambios físicos y emocionales son diferentes. Pero
usualmente en el primer embarazo hay varias preocupacio-
nes y dudas que deben ser resueltas durante el control del
embarazo; también se puede compartir con otras mujeres
que ya sean mamás.

RECOMENDAR

• Registrar en un calendario todos los meses el primer día de
la menstruación para calcular los días de mayor fertilidad.
• Es importante que durante todo el embarazo la mujer
tenga controles en un centro de salud con personal
calificado, para asegurar que ella y su niño o niña están
en buenas condiciones.
• Es necesario que la mujer tenga un ambiente acogedor,
de tranquilidad y alegría para tener un buen embarazo.
• Se debe evitar situaciones de violencia porque ponen en
riesgo la vida de la mujer y su hijo o hija.

Un embarazo es un momento muy especial en la vida de una mujer y su pareja.

Es importante que la mamá tenga todos los cuidados para que
ella y su niño o niña se mantengan saludables.
 2 MESES
6 MESES
9 MESES

Etapas del embarazo de las mujeres

 Prevenir el embarazo
en adolescentes
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿En qué momento de la vida creen ustedes que es saluda-
ble que las mujeres tengan su primer embarazo?
• ¿Conocen a alguna o algunas mujeres que se embarazó
muy joven? ¿Qué dificultades tuvo a partir del embarazo?
• ¿Terminó la escuela?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
En Honduras, la estrategia nacional para prevención de embarazos en
adolescentes indica como adolescentes a la población entre 10 y 18 años.
El embarazo antes de los 18 años puede tener graves
consecuencias para la madre y el recién nacido ya que las adolescentes
y sus bebes corren un alto riesgo de sufrir complicaciones e incluso
morir por causas relacionadas con el embarazo. Las niñas que
permanecen en la escuela tienen más probabilidades de retrasar el
matrimonio y la maternidad, y de tener mayores oportunidades de
conseguir trabajos mejor remunerados en el futuro. Es importante
proporcionar a las adolescentes las herramientas que necesitan para
evitar el embarazo a temprana edad, y brindarles, al igual que a los
adolescentes, información sobre los riesgos del embarazo precoz y las
infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH.
También se les debe apoyar para que adquieran la capacidad de
tomar decisiones informadas sobre su salud que, al mismo tiempo,
promuevan el respeto en las relaciones, la equidad de género y el
acceso a educación.
Si una adolescente se embaraza es fundamental el apoyo de su
familia y/o de su comunidad para continuar con sus estudios. Una
RECOMENDAR
• Los padres y las madres deben hacer todo lo posible para
construir cada día relaciones de confianza y respeto.
• Conversar sobre la sexualidad con naturalidad, con
información clara y a tiempo abre la oportunidad de decidir
cuando iniciar relaciones sexuales protegidas, embarazarse o
embarazar de manera responsable.
• Desde la niñez se debe promover el derecho a denunciar
situaciones de acoso y/o violencia sexual.
• Los centros educativos y de salud deben tener programas de
educación de la sexualidad con información oportuna y veraz.
Las y los adolescentes deben aprender a comunicarse con su pareja sobre cuando quieren
o no tener relaciones sexuales. Esta decisión se debe respetar y juntos acordar
el uso de métodos anticonceptivos.
• ¿Cómo fue tratada por las otras personas cuando se supo
que estaba embarazada?
• ¿Qué suele pasar con el hombre que embarazó a una
mujer joven? ¿Qué dificultades tienen?
• ¿Por qué algunos jóvenes tienen relaciones sexuales sin
protección o sin utilizar métodos anticonceptivos?
adolescente embarazada debe alimentarse bien para mantenerse sana
y que su hijo o hija crezca y nazca saludable. Un adecuado control de
su embarazo le ayudará a prevenir un parto antes de tiempo, la ruptura
prematura de membranas, pre-eclampsia, anemia, o que el bebé
nazca con bajo peso, entre otros posibles problemas. Es recomendable
que las adolescentes embarazadas planifiquen con su pareja (si es que
esta ha asumido la corresponsabilidad), con su familia o comunidad y
con el personal de salud, el parto en una Clínica Materno-Infantil u
Hospital. Es importante que la adolescente pida y reciba información
sobre métodos anticonceptivos cuando vaya a los chequeos posteriores
al parto.
Para prevenir un embarazo a edades tempranas, sin planificarlo, es
importante que los y las adolescentes conozcan su cuerpo, tengan
información clara sobre cómo prevenir embarazos, ITS y, que conozcan
sus derechos. Asimismo, deben sentirse seguras y seguros para tomar
decisiones informadas sobre cuándo iniciar sus relaciones sexuales,
que cuando lo hagan estas sean protegidas, y no aceptar relaciones de
violencia que les presionen a tener relaciones sexuales cuando no las
deseen o a no usar métodos de anticoncepción.
• En la adolescencia se debe tener información sobre los
métodos anticonceptivos, formas de prevención de VIH y otras
infecciones de transmisión sexual.
• La comunidad y familia deben ser espacios de apoyo para que
las adolescentes embarazadas continúen estudiando, acudan
a un centro de salud para los controles y el parto, y puedan
asumir esta nueva etapa de su vida con oportunidades, aun
cuando su pareja comparta la corresponsabilidad.
• Promover espacios saludables para recreación y participación
de adolescentes y jóvenes.
Prevenir el embarazo en adolescentes
 Atención durante el embarazo
o atención prenatal
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Las mujeres embarazadas deben ir a un centro de salud para
tener atención durante el embarazo?
• ¿Por qué es importante la atención durante el embarazo en un
centro de salud?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Es importante que durante el embarazo las mujeres asistan a
atención prenatal en un centro de salud, con personal calificado,
aquí podrán prevenir las posibles complicaciones del embarazo que
pueden afectar a las mujeres o a su hijo o hija.
Lo mejor es que el primer control se realice apenas se detecte el
embarazo, preferiblemente durante el primer trimestre y que asista
por lo menos a cinco atenciones hasta el momento del parto.
La persona que acompaña a la mujer a la atención (pareja,
familiar o partera tradicional calificada) pueden ayudar a cumplir el
plan de parto y brindar apoyo emocional y en cosas prácticas.
En la atención durante el embarazo:
• Se hace un seguimiento de las condiciones de salud de la mujer
embarazada y se identifican situaciones que pudieran afectar al
embarazo y/o al parto, para prevenir complicaciones para la
madre o el niño o niña.
• Se calcula la fecha probable del parto, se mide, se pesa a la
mujer y se toma la presión sanguínea
RECOMENDAR
• La pareja u otra persona de la familia o de confianza de la
mujer debe acompañarle a la atención durante el embarazo
para conocer el avance del embarazo y apoyar con el plan
de parto.
• Las mujeres embarazadas deben realizarse todos los
exámenes de laboratorio recomendados por el personal de
salud, especialmente la prueba voluntaria de VIH.
La pareja, la familia y la comunidad se organizan para apoyar a las mujeres embarazadas
a cumplir con las atenciones mensuales de su embarazo en un centro de salud.
• ¿La mujer que asiste a un centro de salud, va sola o acompaña-
da? ¿Por qué?
• ¿Por qué algunas mujeres no buscan atención durante el emba-
razo en un centro de salud?
• Se vigila el crecimiento sano del o la bebé y a veces, a mitad del
embarazo, se puede escuchar los latidos del corazón del bebé.
• Se realizan análisis de laboratorio, de sangre, orina y líquidos
de la vagina, para buscar cualquier problema como anemia,
diabetes, hepatitis, infecciones de transmisión sexual (ITS),
incluído el VIH.
• Se aplica la vacuna antitetánica para evitar infecciones en la
madre o el niño o niña durante el parto.
• Se recomiendan tabletas de hierro que la mujer debe tomar
todos los días para que no le dé anemia, especialmente cuando
una mujer siente mucha debilidad y cansancio; y ácido fólico
para ayudar al crecimiento sano de el o la bebé.
• La mujer prepara su plan de parto con la orientación del
personal de salud.
• Una mujer embarazada debe acudir para la atención al
inicio del embarazo y después por lo menos cinco veces
para asegurar que el embarazo avanza saludablemente
para la madre y el niño o niña.
• Las familias y la comunidad pueden organizarse para ayudar
a que las mujeres vayan a las atenciones durante el
embarazo, colaborando con la organización del plan de
parto, apoyando con el transporte o cuidando a los otros
hijos e hijas y a los animales.
Atención durante el embarazo o atención prenatal
 Cuidados durante
el embarazo
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué cuidados son importantes durante el embarazo?
• ¿Qué debe evitar la mujer durante el embarazo?
• ¿Las mujeres embarazadas comen bien y tienen tiempo para
descansar? ¿Por qué?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
El embarazo es una experiencia única que puede ser vivida con
mucho placer cuando se tiene los cuidados adecuados.
Las mujeres embarazadas deben cuidar su higiene personal, es
recomendable que, además de los controles obstétricos, también
tengan controles odontológicos porque la dentadura necesita
cuidados especiales en esta etapa. Deben vestir ropa que no ajuste
su vientre, usar zapatos cómodos, descansar mucho y mantener la
actividad física recomendada por el personal de salud. También, si
ellas lo desean, pueden seguir teniendo relaciones sexuales con su
pareja pues su bebé está protegido.
Durante el embarazo una buena alimentación es fundamental
para que madre e hijo o hija se mantengan sanos. Es necesario que
las mujeres se alimenten con frutas y verduras que hay en la región.
También es importante comer arroz, frijoles, huevos, tomar leche y
comer carne; tomar muchos líquidos ayuda a evitar infecciones en
los riñones y la deshidratación.
A veces, las mujeres no se alimentan bien porque tienen miedo
de que su niño o niña vaya a crecer mucho, o comen demasiado o
desordenadamente pensando que deben “comer por dos”. En
realidad deben comer saludable de acuerdo a sus necesidades. Si
no comen bien, comen poco o en exceso, es casi seguro que van a
tener problemas durante el embarazo o el parto porque ellas y sus
bebés estarán muy débiles.
RECOMENDAR
• Compartir las tareas del hogar y descargar a la mujer de
trabajos excesivos o pesados, contribuir para que se alimente
bien y descanse, son maneras de aportar para un embarazo
saludable.
• Brindar un trato amable y preferencial en la casa, en la familia
y en la comunidad ayuda al bienestar emocional de la madre y
al buen desarrollo de su hijo o hija.
Las mujeres embarazadas necesitan alimentarse bien, descansar bastante
y recibir buen trato para vivir su embarazo con salud, alegría y placer.
• ¿Qué tipo de alimentos debería comer una mujer embarazada?
• ¿Cómo creen ustedes que puede afectar a la madre y a su hijo o
hija la falta de cuidados durante el embarazo?
Cuando las mujeres embarazadas caminan largas distancias,
están demasiado tiempo paradas o sentadas, cuando levantan o
cargan cosas pesadas o realizan trabajos que les agotan dentro o
fuera de la casa, se pueden producir hemorragias, dolores, parto
antes de tiempo, o que su hijo o hija nazca con bajo peso o sin vida.
Igualmente consumir bebidas alcohólicas, fumar o estar en el mismo
lugar donde otra persona está fumando producen problemas en el
desarrollo del o la bebé.
Tampoco deben tomar medicinas que no hayan sido recetadas
por el personal de salud ni hierbas que no les haya recomendado
una persona conocedora de sus uso y cantidades. Hacerlo podría
causar efectos nocivos para el bebé que está creciendo en el vientre.
Una buena manera de asegurar los cuidados adecuados
durante el embarazo es planteando las dudas y necesidades, y
pidiendo respuestas claras, durante los controles del embarazo, con
personal calificado en un centro de salud.
Una forma en la que la pareja, la familia y la comunidad pueden
contribuir para un embarazo saludable es escuchando las
necesidades, miedos y expectativas de las mujeres, tratando de
entenderlas y mostrando interés por su tranquilidad. El buen trato,
apoyo con las tareas de la casa, gestos de cariño, un masaje, o una
conversación son de mucha ayuda.
• Las familias, los líderes, lideresas y la comunidad deben
proteger y ayudar a todas las mujeres embarazadas, pero sobre
todo a las que han sufrido violencia de cualquier tipo, incluida
la violencia sexual, a las que no tengan dinero o trabajo, a
madres solteras, a mujeres adolescentes o de edad muy
avanzada que estén embarazadas, y madres que tengan alguna
discapacidad física o mental.
Cuidados durante el embarazo
 Plan de parto
y de emergencias
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué es un plan de parto y de emergencias y para qué sirve?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Durante el embarazo, parto y después del parto pueden presen-
tarse complicaciones que pueden poner en riesgo la vida de la madre
y su hijo o hija; la mayoría son prevenibles si se asegura una respues-
ta oportuna y efectiva. Por eso siempre es importante tener el plan de
parto y emergencias.
Plan de parto: Durante los controles del embarazo, el personal califi-
cado ayudará a elaborar el plan individual de parto de acuerdo a la
situación particular de cada mujer. El plan de parto debe contener lo
siguiente:
• Fecha probable de parto.
• Identificado el hospital, Hogar Materno o Clínica Materno Infantil
al que llegará y la fecha probable de llegada.
• Acompañante para ir al centro de salud. Se deben tener al menos
dos opciones, por si una de las personas no está disponible llega-
do el momento.
• Transporte para ir hasta el centro de salud y contactos seguros
para ubicar a la persona responsable del mismo. Se deberían
identificar al menos dos opciones.
• Responsable de la familia o del comité comunitario para coordi-
nar la disponibilidad del transporte planificada.
• Dónde se alojará la embarazada mientras llega el momento del
parto.
• Cómo se financiará la estadía en el lugar del parto y los costos del
parto.
• Quién de confianza, de la familia o de la comunidad, cuidará a
los otros hijos e hijas, casa, animales etc., mientras ella está en el
centro de salud.
• Tener preparadas las cosas que el niño o niña necesitará: ropa,
pañales, sábanas, gorro, manta.
RECOMENDAR
• La mujer, su pareja, su familia, el personal de salud y el comité
comunitario deben conocer el plan de parto y de emergencia
y asegurar que se cuenta con los medios (dinero, transporte,
acompañante, etc.) para cumplirlo.
• Es importante asegurar transporte seguro en caso de ocurrir
complicaciones.
Un plan de parto y de emergencias ayuda a evitar una muerte materna,
del recién nacido o de la recién nacida.
• ¿Qué debería incluir el plan de parto y de emergencias?
• Tener preparadas las cosas que la madre debe llevar al hospital:
sus documentos personales, dinero para los gastos, números de
teléfono de familiares y miembros del comité comunitario,
pijama, ropa limpia, ropa interior, artículos de aseo personal,
zapatillas, manta, y toallas sanitarias.
Plan de emergencias: Para trasladarse al centro de salud más
cercano en caso de presentarse una señal de peligro durante el
embarazo, y durante y después del parto incluso si ha sido en casa, o
si hay complicaciones del o la bebé recién nacido/a. La pareja, la
familia y la comunidad deben tener y conocer este plan para apoyar
inmediatamente.
El plan de emergencias debe establecer:
• A qué centro de salud debe ser trasladada.
• Acompañante en su traslado al centro de salud: Se deben tener al
menos dos opciones, por si una de las personas no está disponi-
ble llegado el momento.
• Transporte para ir hasta el centro de salud y contactos seguros
del transportista. Se deberían identificar al menos dos opciones.
• Responsable de la familia o del comité comunitario para coordi-
nar la disponibilidad de la movilidad planificada.
• Cómo se trasladará a la mujer si no puede caminar y quién lo
hará.
• Números de contacto del centro de salud más cercano.
En todos los casos se debe asegurar que los planes de parto y
emergencia se cumplan esté o no la pareja. El comité comunitario
debe conocer el plan de cada embarazada de su zona, debe contar
con un fondo comunal o de la embarazada para pagar gastos del
parto, pasaje, combustible y otras necesidades.
• Todos tienen que estar preparados para llegar rápidamente al
hospital o centro de salud en cualquier momento del embara-
zo, el parto y después del parto. Cuando se presentan compli-
caciones sólo una persona calificada y que cuente con los
equipos y medicamentos adecuados puede salvar la vida de la
mujer y/o de su hijo o hija.
Plan de parto y de emergencias
 Señales de peligro
durante el embarazo
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Han conocido el caso de alguna mujer que haya tenido problemas de salud
durante el embarazo?
• ¿Cuáles han sido los problemas de salud que se han presentado en esos casos?
• ¿Esos problemas se han reconocido como señales de peligro?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Normalmente y con buenos cuidados, un embarazo se desarrolla
sin problemas. No se puede saber con anterioridad en qué casos se
presentarán complicaciones y en qué casos no. Todas las mujeres, su
pareja, su familia y la comunidad, deben estar pendientes de las señales
de peligro que ponen en riesgo la vida de la madre y su bebé, y acudir
a un centro de salud lo más rápido posible para ser atendida por perso-
nal calificado.
Las señales de peligro en el embarazo son:
Debilidad: Si la mujer está cansada, se siente débil casi todo el tiempo
y se ve pálida (amarilla) es posible que tenga anemia. Este es un proble-
ma común durante el embarazo y puede curarse tomando tabletas de
hierro que le dan en el centro de salud durante los controles del emba-
razo o controles prenatales. Es bueno que se alimenten con huevos,
carne, verduras verdes y frutas. Si la anemia no es curada a tiempo,
puede causar problemas como hemorragias o parto prematuro.
Sangrado vaginal: Durante el embarazo todo sangrado es señal de
peligro. Si se produce durante las primeras 20 semanas o 4 meses,
puede deberse a un aborto; si es después de las 20 semanas puede
deberse a un desprendimiento de la placenta o placenta previa. La
hemorragia es un problema muy grave y puede causar la muerte de la
RECOMENDAR
• Todas las mujeres embarazadas, su pareja, su familia y la comunidad
deben reconocer las señales de peligro y buscar inmediatamente
atención en un centro de salud por personal calificado.
• Todas las mujeres embarazadas deben hacer un plan de parto y
emergencia unos meses antes de dar a luz. Este plan consiste en
saber los pasos a seguir cuando llegue el momento del parto o
si se presenta alguna señal de peligro en el embarazo, parto o
después del parto.
• Todas las mujeres embarazadas, de acuerdo a cómo le
indiquen en el centro de salud, deben tomar tabletas de hierro
Las señales de peligro avisan que la vida de la mujer y de su bebé está en riesgo.
Hay que acudir de inmediato a un centro de salud con personal calificado
para prevenir la muerte de la madre o de su hijo o hija.
• ¿Qué debería hacer una mujer embarazada cuando se presentan señales de
peligro?
• ¿Cuál es el personal más preparado para atender un parto y cuál es el lugar más
seguro?
mujer y su bebé si no es atendida oportunamente por el personal califi-
cado en un centro de salud.
Hipertensión durante el embarazo: Se puede reconocer porque se
presenta hinchazón de la cara, las manos y los pies, que son señales de
un problema que se conoce como pre-eclampsia o hipertensión durante
el embarazo. La pre-eclampsia puede aparecer en cualquier momento
del embarazo. Si no es atendida rápidamente por personal calificado en
un centro de salud la mujer puede empeorar y sufrir de fuertes dolores
de cabeza, mareos, ver puntos brillantes o borrosos. Además
empieza a retener líquido en su cuerpo (no orina) y su presión arterial
puede ir aumentando. Mientras él o la bebé ya no puede respirar bien
ni recibir alimento.
Ataques: Si una mujer embarazada empieza a tener temblores, ata-
ques, desmayos y/o vomita, es que su presión sigue subiendo de
manera descontrolada. Puede sufrir varios ataques, mientras este dure
sus familiares pueden poner algo suave bajo su cabeza y evitar que se
muerda la lengua poniendo algo duro, por ejemplo una cuchara
envuelta en un trapo, entre sus dientes.
Si la mujer embarazada no es atendida a tiempo por personal califi-
cado en un hospital, ella y su niño o niña pueden morir.
aunque no tengan anemia para estar sanas y fuertes durante su
embarazo, y ácido fólico.
• Las mujeres con presión alta (hipertensión) necesitan tener un
tratamiento médico y descansar para evitar que su salud
empeore. Si no pueden quedarse en la casa porque no tienen
quién las atienda deberían quedarse en el hospital.
• Reconocer las señales de peligro en el embarazo y compartir
estos conocimientos para saber qué hacer cuando pasan, evita
la muerte de muchas mujeres y su bebé.
 Señales de peligro durante el embarazo
El bebé no se mueve
Ataque

Hinchazón de pies
y piernas

Dolor de cabeza - mareos

Debilidad Sangrado
 Atención del parto normal
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cómo se sabe que el trabajo de parto ha comenzado? • ¿Dónde prefieren las mujeres dar a luz? ¿Por qué?
• ¿Qué necesita saber la mujer para tener un parto • ¿Cuál es el personal más preparado para atender un parto
placentero? y cuál el lugar más seguro? ¿Por qué?
• ¿Cuáles son las etapas del parto?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Cualquier embarazo puede presentar complicaciones duran-
te el parto. El parto debería producirse entre la semana 37 y 42,
cuando el niño o niña está totalmente desarrollado/a; y siempre
debe atenderse en una Clínica Materno-Infantil u Hospital, que
debe estar ya decidido en el Plan de Parto. Si en la Clínica
Materno-Infantil u Hospital sugieren inducir el parto, también
deben explicar las razones, los factores a favor y en contra para
que la madre y su pareja puedan tomar una decisión.
El cuerpo de las mujeres tiene la capacidad de funcionar de
la manera adecuada cuando llega el momento del parto, pro-
duce las substancias necesarias para que la mujer tenga flexibi-
lidad y la dilatación sea suficiente para que el o la bebé salga
por vía vaginal. Un parto puede durar entre 5 y 12 horas,
dependiendo de las condiciones de cada mujer, por ejemplo,
una mujer que ya ha tenido varios hijos, podría tener menos
trabajo de parto.
La mujer debe tener en cuenta las siguientes señales de que
el parto está por producirse:
• Baja un moco espeso que puede tener algo de sangre, ese
es el tapón mucoso que está protegiendo el útero.
• Siente un cólico en el vientre y/o dolor de la espalda
• Pueden empezar las contracciones que al inicio son muy
suaves y espaciada; luego van creciendo hasta llegar a ser
en tiempos cortos y seguidas.
Primera etapa: Empieza con las primeras contracciones que
son las que ayudan a que el o la bebé baje por el canal vaginal
Segunda etapa: es el nacimiento, cuando sale la cabeza y
luego todo el cuerpo del o la bebé.
Tercera etapa: Es el alumbramiento, que consiste en la
salida de la placenta. Esto dura entre 5 y 30 minutos.
Durante este tiempo es importante que la madre encuentre su
propio ritmo de respiración y la mejor posición del cuerpo para
dar a luz. Puede pasar que la posición que anotó en su plan de
parto no sea la misma que en ese momento le ayuda más.
El personal de salud deberá ayudar a que se relaje entre
contracción y contracción para que reserve energía para el mo-
mento de pujar para que salga el o la bebé.

RECOMENDAR

• La mujer necesita un ambiente de tranquilidad, seguridad
y alegría para que su ansiedad y nerviosismo disminuya y
pueda dar a luz de manera natural.
• El personal de salud calificado debe respetar el ritmo natu-
ral de la mujer para dar a luz y la posición elegida por ella,
controlando según las normas que no se presenten com-
plicaciones. También debe permitir la presencia del acom-
pañante que ella haya decidido (pareja, familiar, partera).
• La pareja o el acompañante deberán ayudar a disminuir
las ansiedades de la mujer y encargarse de los detalles
logísticos (pago, llevar las cosas necesaria, etc.)
• Si el parto se produce en casa, se debe reconocer a
tiempo las señales de peligro para realizar el traslado
inmediato a un centro de salud.

La mujer debe decidir dónde realizará su parto; puede pedir y debe recibir la información
necesaria para tener un parto con afecto, tranquilidad y respeto, de manera natural,
en una Clínica Materno-Infantil u Hospital.
Atención del parto normal
 Las parteras calificadas y el comité
comunitario de salud promueven el parto
en Clínica Materno Infantil u Hospital
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Hay parteras calificadas en su comunidad?
• ¿Qué cosas puede hacer la partera calificada para asegu-
rar que las mujeres embarazadas tengan su parto en una
Clínica Materno-Infantil u Hospital?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Es recomendable que todo parto sea atendido en una Clínica
Materno-Infantil u Hospital, con personal calificado, equipos y
medicinas disponibles, para resolver oportunamente las
complicaciones que se presenten.
La partera tradicional calificada tiene un rol importante en la
comunidad, se puede acudir a ella para contarle del embarazo y
pedirle orientación y acompañamiento a las atenciones en el
centro de salud y al parto en la Clínica Materno-Infantil u Hospital.
La partera calificada, sabrá reconocer las necesidades de la
mujer embarazada y las señales de peligro para indicarle y/o
acompañarle a la Clínica Materno-Infantil u Hospital más
adecuado y cercano, y también al parto si esa es la decisión de la
mujer.
Hay situaciones como la distancia, la falta de caminos y de
transporte, barreras culturales, entre otras que impiden a las
mujeres llegar a una Clínica Materno-Infantil u Hospital. Otras
veces, aunque conozcan la importancia del parto en este tipo de
servicios las mujeres pueden haber indicado, en su plan de parto,
su decisión por el parto en casa. En estos casos hay que asegurar
que el parto sea atendido por personal entrenado como médico o
médica, enfermera o partera tradicional calificada.
Siempre se debe garantizar un parto limpio, es decir, que el
espacio físico, las sábanas, la ropa estén limpias. Las parteras
RECOMENDAR
• La Partera Tradicional capacitada apoyará a las mujeres
embarazadas, su pareja, familia y comunidad con educa-
ción y promoción sobre salud en el embarazo.
• También recomendará a las embarazadas, su pareja y su
familia acudir a las atenciones en el Centro de Salud y
ayudará a elaborar el plan de parto para asegurar que sea
en una Clínica Materno-Infantil u Hospital En caso de que
Las mujeres tienen derecho a un parto seguro, atendido en una Clínica Materno-Infantil
u Hospital por personal calificado, con respeto a las prácticas culturales.
• ¿Por qué es recomendable que la partera calificada apoye
a la mujer a tener su parto en la Clínica Materno Infantil u
Hospital?
tradicionales deben tener las uñas limpias y cortas, lavar con
abundante agua y jabón las manos.
Se debe solicitar a la parturienta que defeque y orine cuando
empiece el trabajo de parto y que limpie su periné con agua y
jabón.
La partera tradicional calificada debe disponer para cada
parto de un paquete estéril entregado por el Centro de Salud, y
asegurar que todo su equipo esté limpio. Si no, debe esterilizar la
tijera hirviéndola por 15 minutos y el resto del material a baño
maría.
Debe permitir que la mujer se mueva con libertad y que escoja
la posición que le sea más cómoda, mantenerla hidratada (té de
canela, manzanilla, apazote y otros inocuos). Debe observar el
desarrollo espontáneo del trabajo de parto evitando el tacto
vaginal y maniobras nocivas que favorezcan la ruptura de las
membranas.
También es importante que se asegure de motivar la lactancia
inmediata y que acompañe a la mujer y a su recién nacido/a para
recibir atención en el Centro de Salud dentro de los primeros tres
días después del parto; y se asegure de que él o la bebé reciba las
vacunas que necesita. Al regresar a la comunidad se debe
asegurar que la mujer lleve el carnet de vacunas de su hijo o hija,
y que inicie el uso de métodos de planificación familiar.
no sea posible acudir a alguno de estos servicios, la parte-
ra debe asegurar un parto limpio y seguro.
• Tener listo el plan de emergencia para movilizarse a un
Clínica Materno-Infantil u Hospital si es que se presenta
alguna señal de peligro en la madre y en el recién nacido
o recién nacida.
 Las parteras calificadas y el comité comunitario de salud
promueven el parto en Clinica Materno Infantil u Hospital
 Señales de peligro durante
el parto
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cuáles son las señales de peligro durante el parto?
• ¿Por qué es importante reconocer las señales de peligro
durante el parto?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Todo embarazo, aunque haya avanzado bien y con cuidados,
puede presentar complicaciones durante el parto. Por eso es impor-
tante que se lo atienda en una Clínica Materno-Infantil u Hospital
con personal calificado y con capacidad de resolver las emergen-
cias. Así se reduce o elimina el riesgo de que la madre y/o su hijo o
hija mueran durante el parto.
Si el parto se realiza en la casa, la partera o quien lo atiende
debe saber reconocer las señales de peligro e inmediatamente
acudir a una Clínica Materno-Infantil u Hospital con personal
médico calificado para atender esa complicación. Las parteras o
familiares pueden tener la capacidad de reconocer una señal de
peligro, pero no cuentan con los conocimientos, insumos, medica-
mentos ni infraestructura para atender y resolver esas complicacio-
nes. Su apoyo es fundamental para ayudar al traslado de emergen-
cia y para ayudar a las mujeres con sus necesidades inmediatas
(cuidado de los otros hijos e hijas, cuidado de su casa, animales y
huertos, etc.).
Las señales de peligro que se pueden identificar rápidamente son:
• Sangrado vaginal abundante o hemorragia vaginal: Puede
deberse a un desprendimiento de la placenta antes de tiempo,
rotura del útero, retención de la placenta (30 minutos o más
desde que ha nacido el niño o niña) o restos de placenta. Un
RECOMENDAR
• Realizar un plan de parto y emergencias durante el embarazo,
junto con el personal de salud, que siempre incluya el parto en
una Clínica Materno-Infantil u Hospital con personal
calificado, asegura la atención inmediata y especializada en
caso de una emergencia.
• Conocer las señales de peligro y enseñar a otros familiares
para que, si el parto se ha producido en casa, identifiquen
Las complicaciones durante el parto deben ser atendidas en una Clínica Materno-Infantil
u Hospital con personal médico calificado.
• ¿Qué se debe hacer cuando se presenta una señal de
peligro durante el parto?
• ¿Se discuten estos temas en las comunidades?
sangrado abundante provoca la muerte de la paciente si no es
atendido de emergencia en un hospital en las primeras 2 horas.
• Convulsiones: También se las conocen como ataques o des-
mayos. Se pueden producir cuando la presión arterial ha
subido de manera descontrolada. Puede ocasionar rápida-
mente la muerte. Si una mujer, durante el embarazo, ya ha
tenido problemas de hinchazón, dolores de cabeza, mareos y
presión arterial elevada, debe acudir sin excepción a un servi-
cio de salud para el parto. Ahí, ella podrá tener los controles
necesarios, los medicamentos que se precisen y la infraestruc-
tura adecuada.
• Trabajo de parto prolongado por más de doce horas:
Puede pasar cuando el bebé no puede salir por el canal vaginal
porque está atravesado, de pie, de nalga, de cara, de mano o
de hombro.
Se debe tener en cuenta que si ha habido rotura de la fuente de
más de 12 horas y no se produce el parto, puede haber infección
y fiebre.
los problemas a tiempo y aseguren transporte inmediato en
caso de emergencia.
• La vida de la mujer y su bebé se pueden salvar si las
complicaciones durante el parto son atendidas en una
Clínica Materno-Infantil u Hospital, por personal calificado y
con los equipos y medicinas necesarias que no se tienen en
casa.
 Señales de peligro durante el parto
Convulsiones

Sangrado - Hemorrágia abundante

El parto dura mucho tiempo

Placenta previa El bebé no puede salir

 Señales de peligro
después del parto
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cuáles son las señales de peligro durante el parto?
• ¿Por qué es importante reconocer las señales de peligro des-
pués del parto?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Los problemas después del parto pueden ocurrir porque el parto
ha tardado mucho tiempo o porque se rompió la fuente mucho
antes del parto. También pueden ser por anemia, por falta de
higiene o limpieza durante el parto, por ejemplo, si las manos de la
persona que atendió a la embarazada no estaban limpias o
cubiertas con guantes desechables o los instrumentos que se
utilizaron no estaban limpios o porque quedaron pedazos o partes
de la placenta dentro del útero de la madre. Muchos de estos
problemas se pueden prevenir o atender a tiempo cuando la mujer
tiene el parto en un servicio de salud con personal calificado, con
un espacio adecuado, limpio y seguro.
Es importante reconocer las señales de peligro después del
parto tanto si fue en un servicio de salud como si se realizó en casa:
• Sangrado vaginal abundante (hemorragia vaginal): cuando
hay mucho sangrado o líquidos que salen de la vagina, a veces
con mal olor. Puede producirse porque hay restos de placenta que
no salieron o porque el útero no se contrae adecuadamente.
• Dolor fuerte de la cabeza que no se calma con la medicina
moderna y tradicional. También puede tener visión borrosa
porque la presión arterial está elevada.
• Dolor fuerte en el bajo vientre, y que va aumentando, se acom-
paña de salida de abundantes secreciones vaginales pareci-
RECOMENDAR
• Realizar un plan de parto y de emergencias durante el emba-
razo, junto con el personal de salud, que incluya el parto en
una clínica Materno-Infantil u Hospital, asegura la atención
inmediata y especializada en caso de una emergencia des-
pués del parto.
Las complicaciones después del parto deben ser atendidas en una Clínica Materno-Infantil u Hospital,
con personal médico calificado. La Comunidad debe estar preparada para garantizar el traslado inmediato
a la Clínica Materno-Infantil u Hospital más cercano.
• ¿Qué se debe hacer cuando se presenta una señal de peli-
gro después del parto?
• ¿En las comunidades se discuten estos temas?
das a la menstruación y mal olor. Puede indicar que hay una
infección interna del útero.
• Fiebre alta porque puede haber infección
• Convulsiones (ataques): se desmayan porque la presión arterial
esta alta y sube sin control.
También hay que poner atención cuando la mujer indica que
tiene fuerte dolor en el pecho o problemas para respirar, latidos
rápidos del corazón, vómitos o diarreas, dolor al orinar, dolor,
hinchazón o irritación en la vagina, si hubo desgarro (es decir, sí
hubo una herida en la vagina cuando el o la bebé estaba
naciendo).
Si el parto fue en la casa y se presentan estas señales de
peligro, debe ser atendida lo antes posible. Se la debe llevar a un
centro de salud lo más rápido posible, de lo contrario ella podría
morir.
También puede pasar que después de parir la mujer se sienta
muy triste, preocupada o enojada por unos cuantos días,
semanas o hasta meses. Esto es normal y muchas veces lo mejor
es conversar con ella, escucharla y ayudarla con el nuevo hijo o
hija y los otros niños y niñas. Si a pesar de todo esto, ella no
mejora, es bueno llevarla a un centro de salud.
• Conocer las señales de peligro y enseñar a otros familiares y
a la comunidad para que puedan ayudar a identificar los
problemas después del parto a tiempo y aseguren el traslado
a una Clínica Materno-Infantil u Hospital de manera inme-
diata.
 Señales de peligro después del parto
Dolor fuerte en el vientre

Dolor de cabeza

Fiebre

Mareos

Sangrado abundante
Ataques
 Atención y cuidados
después del parto
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• Cuáles deben ser los cuidados después del parto?
• ¿Por qué es importante que las mujeres vayan al centro de
salud después del parto?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Después del parto, la mujer necesita recuperarse (puerperio).
Este período va desde el momento del alumbramiento (salida de la
placenta) hasta aproximadamente 42 días después.
La mujer y su hijo o hija permanecerán en la Clínica
Materno-Infantil u Hospital al menos 12 horas después del parto.
Ahí, el primer día, podrán vigilar que el sangrado vaginal no
aumente y se convierta en una hemorragia, que las contracciones
del útero sean las esperadas, mantendrán hidratada a la madre; y,
se revisará que el niño o niña esté sano.
Durante su estadía en la Clínica Materno-Infantil u Hospital, la
madre y su hijo o hija, sin complicaciones, tienen derecho al
alojamiento conjunto y a iniciar la lactancia inmediatamente
después del nacimiento.
Además deben recibir consejería sobre:
• Hábitos de higiene en la madre y el recién nacido.
• Alimentación de la madre.
• Lactancia materna exclusiva y a demanda (cada vez que el niño
o niña quiera comer).
• Orientación sobre el uso de métodos anticonceptivos.
• Autoidentificación de las señales de peligro que puedan
presentarse cuando esté en su casa.
• Importancia del registro de su hijo o hija en el Registro
Nacional de Personas.
En el centro de salud se ofrecerá apoyo emocional y se debe
facilitar la presencia de un acompañante.
RECOMENDAR
• En las comunidades de difícil acceso el comité de salud informa-
rá al centro de salud sobre toda embarazada que ha tenido su
parto y apoyará para que la mujer y su bebé acudan ahí durante
los primeros tres días.
• Para que la mujer y su bebé puedan hacer su visita al centro de
salud, es importante que la familia, la comunidad y sobre todo
su pareja aseguren el transporte, el cuidado de los otros hijos e
hijas, y que alguien los acompañe.
El control en el centro de salud, después del parto,
disminuye el riesgo de complicaciones de la mamá y su bebé.
• ¿Es conveniente para una mujer embarazarse enseguida de
haber tenido un hijo o hija?
Antes de salir con el alta, se debe asegurar que el o la bebé ha
recibido las vacunas correspondientes. La madre y su
acompañante deberán pedir y recibir las indicaciones sobre a que
centro de salud acudir, dentro de los siguientes 3 días, para el
chequeo; también deben llevarse el carnet perinatal lleno y la
tarjeta de atención integral de su niño o niña.
Si la mujer tuvo el parto en su casa, debe ir al centro de salud
en los primeros tres días después del parto para asegurar que ella y
su hijo o hija están en buenas condiciones de salud, evitar
infecciones y otros problemas. En esta visita la mujer puede
aprovechar para preguntar las cosas que necesita saber y salir de
todas las dudas que tenga. Éste es un buen momento para que la
mujer y su pareja pregunten sobre los métodos anticonceptivos
adecuados para ellos. Lo mejor es esperar por lo menos dos años
después del parto para volver a embarazarse. De esta manera, el
cuerpo estará mejor preparado y ella no pone en riesgo su vida con
embarazos muy seguidos.
Una vez en su casa, la mujer debe descansar, alimentarse
saludablemente, no realizar esfuerzos y mantener actividad
moderada. Es fundamental la colaboración de la pareja y la
familia en las tareas domésticas, el cuidado y atención a los otros
hijos e hijas, el cuidado de los animales y el huerto o sembríos. Esto
permitirá, además de la recuperación de la madre, desarrollar y
fortalecer el vínculo con su hijo o hija.
• Aunque en la primera visita al centro de salud la madre y su hijo
o hija estén bien, deben volver a la semana, al mes y medio y a
los 6 meses para controles, a otros que indique el personal de
salud y todas las veces que la mujer y su hijo o hija lo necesiten.
• Es importante que se realice la inscripción inmediata del recién
nacido en el Registro Nacional de Personas.
Atención y cuidados después del parto
 Cuidados del recién nacido
y la recién nacida
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué tipo de cuidados necesitan los y las recién nacidas
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
El nacimiento debe ser un momento de respeto, afecto y bien-
venida para el niño o niña. El contacto con la madre desde este
primer momento es fundamental, por eso apenas nace se le debe
colocar sobre el vientre materno; ahí se debe realizar el pinza-
miento del cordón umbilical, y luego el corte, cuando este ha dejado
de pulsar.
Mamá, papá y la persona que acompaña pueden preguntar si el
personal del centro de salud ha limpiado los ojos del niño o
niña para prevenir las infecciones; y, si ya le pusieron la vitamina
K que necesita dentro de la dos primeras horas de vida.
Si no hay complicaciones, la madre y el niño o niña deben
permanecer juntos, esto ayuda a que se inicie la alimentación con
la leche materna inmediatamente. Únicamente cuando la madre y/o
el niño o niña tengan alguna complicación puede que no sea posible
el alojamiento conjunto.
Durante el alojamiento conjunto, el niño o la niña recién nacidos
necesitan:
• Estar en un ambiente abrigado, sin corrientes de aire.
• Que se vigile que su ombligo no esté sangrando.
• Recibir las vacunas BCG y Hepatitis B y que se registren en el
carnet de vacunación.
• Tener los controles y pruebas necesarias.
RECOMENDAR
• El amor de mamá, papá, la persona a cargo de su cuidado y
la familia ayudan a que el niño o niña crezca saludable, feliz y
seguro sintiéndose querido.
• Si el niño o la niña nacieron en casa, en la primera semana
debe ser llevado a un centro de salud para que se haga un
control y le pongan las vacunas necesarias.
• Inscribirlo en el Registro Nacional de Personas lo más pronto
posible para cumplir con el derecho de la niñez a la identidad.
Las niñas y los niños recién nacidos necesitan ser cuidados y
amados en el hogar para que crezcan sanos, fuertes, felices y seguros.
• ¿Quién se ocupa del niño o niña recién nacidos?
En casa, mamá, papá y el resto de la familia deben:
• Conocer cuáles son señales de peligro y reconocerlas para trasladar
al niño o niña a un centro de salud inmediatamente si se presentan.
• El niño o niña necesitan alimentarse exclusivamente con la leche
del seno materno, todas las veces que quiera durante el día y la
noche, en la cantidad que quiera comer. No necesita y no se debe dar
otro tipo de alimento o leche de vaca o artificial.
• Los baños deben ser rápidos, con agua tibia y jabón suave.
• El ombligo debe estar siempre limpio y seco, lavarlo con agua
hervida y con un paño limpio o gasa. No usar algodón porque se
queda pegado; debe estar descubierto para que se seque más
rápido.
• Hay que llevarlo a los controles indicados por el personal de salud
para asegurar que reciba las vacunas indicadas en cada chequeo y
vigilar que crezca y suba de peso de acuerdo a su edad.
• Si los ojos tienen secreciones amarillentas o verdosas se debe limpiar
con un paño limpio mojado con agua hervida. Pero si le sale un
líquido amarillo como pus, es necesario acudir al centro de salud.
• Desde que nace el bebé necesita caricias, que papá y mamá le hablen
con amor, le miren a los ojos mientras lo bañan, lo visten, le dan de
comer.
• La madre, el padre y la familia deben reconocer las señales de
peligro y trasladar al niño o niña a un centro de salud inmedia-
tamente si se presentan.
• Alimentarle solo con el seno materno, de manera exclusiva los
seis primeros meses.
• Estimular la curiosidad, motivarlos para que se expresen y
exploren su entorno favorece el aprendizaje y desarrollo
social, físico, emocional e intelectual.
Cuidados del recién nacido y la recién nacida
 Señales de peligro del recién
nacido o de la recién nacida
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Cuáles son las señales de peligro de los recién nacidos y las • ¿Qué se debe hacer cuando aparecen estas señales de
recién nacidas? peligro?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Los primeros 28 días son cruciales para la sobrevivencia
de los niños y niñas. Los cuidados que reciba, la lactancia
materna exclusiva y el amor que sienta ayudarán a que se
mantengan saludables.
Mamá, papá o la persona que cuida al bebé deben estar
atentas a las siguientes señales de peligro:
• Coloración amarillenta (ictericia) de la piel y de la parte
blanca de los ojos.
• No quiere mamar la leche materna.
• Temblores o convulsiones.
• Respiración muy rápida como cansado.
• Debilidad para moverse.
• Vómito, diarrea, estómago hinchado.
• Está muy frío/a o con fiebre.
• Cambios en el color de la piel: palidez o color morado
(cianosis).
• Se muestra irritable y llora mucho.
• Secreción, fetidez y enrojecimiento alrededor o sangrado
del ombligo.
• Deshidratación.
• No defeca, no orina.
Se debe llevar inmediatamente a una Clínica Materno-
Infantil u Hospital si se presenta alguna de estas señales de
peligro para evitar que se complique más o incluso que se
produzca la muerte del niño o niña.

RECOMENDAR

• Mamá, papá y la familia deben reconocer las seña- • Debe haber un plan de emergencia para actuar a
les de peligro y trasladar al niño o niña de urgencia tiempo en caso necesario.
a una Clínica Materno-Infantil u Hospital, estos si se
presentan.
• No se debe administrar ningún tipo de medicina que
no sea indicada en el centro de salud por personal
calificado.

La familia y la comunidad reconocen las señales de peligro y aseguran el traslado

inmediato a un Centro Materno-Infantil u Hospital para evitar las complicaciones
o incluso la muerte del niño o niña.
 Señales de peligro del recién nacido o de la recién nacida
No quiere tomar el pecho

Color morado

Irritable, llora mucho

Secresión, mal olor

o sangrado del ombligo Debilidad para moverse
Fiebre y escalofrío
 Las cuatro demoras y
la mortalidad materna
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Por qué algunas mujeres embarazadas mueren antes de • ¿Conocen algún caso en la comunidad en que no se tomó
llegar al centro de salud? una decisión a tiempo frente a una señal de peligro?
• ¿Por qué algunas mujeres embarazadas mueren aun • ¿Cómo se pueden evitar las muertes maternas y de los
habiendo llegado al centro de salud? recién nacidos o recién nacidas?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

Cuando se reconocen las señales de peligro en el emba-
razo, parto o después del parto es importante que se acuda
a un centro de salud con personal calificado de manera
urgente. De la rapidez de esta decisión, y de la calidad de
la atención que reciba la mujer, depende su vida y la de su
hijo o hija.
En Honduras el número de muertes maternas es alto, las
causas que producen estos fallecimientos son prevenibles
(hemorragias, presión elevada, infecciones), los lugares
donde se producen estas muertes son algunos hospitales, en
la casa o en el camino al centro de salud.
Se conocen cuatro demoras por las que puede morir una
mujer:
• Primera demora: cuando la mujer, su pareja o la familia
no reconocen una señal de peligro.
• Segunda demora: no se toma rápidamente la decisión
de acudir a un centro de salud, Clínica Materno-Infantil u
Hospital.
• Tercera demora: limitaciones para llegar al centro de
salud porque queda lejos, no hay camino, ni transporte, ni
dinero para el traslado. En el centro de salud, Clínica
Materno-Infantil u Hospital. no hablan el mismo idioma y
no se respetan las creencias de la mujer o de su pareja.
• Cuarta demora: limitaciones para recibir una atención
de calidad y a tiempo en emergencias obstétrica en el
centro de salud Clínica Materno-Infantil u Hospital. Por
ejemplo, no está abierto todos los días ni todo el día, no
hay médico ni otro personal calificado, no hay equipos
suficientes, no se dispone de medicinas suficientes, no hay
disponibilidad de sangre.
La mujer, su pareja, la familia y los comités comunitarios
deben estar preparados para resolver las tres primeras demo-
ras preparando un plan de parto y emergencia, y hacer todo
lo necesario para cumplirlo.
También es importante que las comunidades se organicen
para exigir a las autoridades de salud el cumplimiento del
derecho de las mujeres a servicios de salud sexual, reproducti-
va, materna, neonatal e infantil de calidad. Así estarán contri-
buyendo a que los centros de salud resuelvan la cuarta
demora.

RECOMENDAR
• Reconocer las señales de peligro en el embarazo, parto y
después del parto permite a la mujer tomar decisiones rápi-
das y acudir a un servicio de salud con personal calificado.
• Las parteras tradicionales que pueden reconocer las
señales de peligro a tiempo ayudan a tomar decisiones
rápidas y recomendar la atención con personal califica-
do, en un servicio de salud con los equipos y las medici-
nas necesarias.
• Tener listo el plan de parto y emergencia ayuda a que las
decisiones sean más rápidas y se cuente con los medios
para cumplirlo (transporte, dinero, ropa, alguien con quién
dejar a sus hijos, etc.).

Tener una información básica y adecuada ayuda a tomar decisiones oportunas

que pueden salvar la vida de la madre y el niño o niña.
 Las cuatro demoras y la mortalidad materna
No se toman decisiones rápidas
No se reconoce la señal de peligro

Limitaciones para llegar Limitaciones para recibir atención de calidad

 Planificación familiar y
métodos anticonceptivos
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Las parejas se ponen de acuerdo sobre el momento en que
deciden tener hijos o hijas?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
La pareja tiene la corresponsabilidad de decidir cuándo embarazarse
y cuántos hijos o hijas quieren tener. Estas decisiones aseguran que
tendrán la capacidad de asumir el cuidado y afecto que cada hijo o hija
debe tener. También garantizan los recursos económicos suficientes para
responder a los cuidados que requiere el embarazo, el parto, el post
parto, y sobre todo el niño o niña que va a nacer.
Cuando la mujer y su pareja planifican el espaciamiento entre
embarazo de al menos 2 años, están cuidando de la salud de la mujer.
Juntos o cada uno puede solicitar al personal de salud consejería sobre
métodos anticonceptivos todas las veces que lo necesiten.
El personal de salud tiene la obligación de ofrecer consejería sobre
los métodos de anticoncepción, y sugerir el uso del más recomendable
para cada mujer y su pareja. Esto lo pueden hacer durante los controles
de embarazo y después del parto, o durante las consultas que la mujer,
el hombre y/o la pareja hagan sobre su salud sexual y reproductiva.
Métodos modernos: son más efectivos
T de cobre: Este es un dispositivo intrauterino de plástico, recubierto
de cobre. Tiene forma de “T”. Debe ser colocado por personal de salud
calificado dentro del útero. Puede durar 10 años y necesita revisarse
una vez al año. Si la mujer y su pareja desean embarazarse se puede
retirar el dispositivo sin que se presenten complicaciones.
Condón: Es una bolsita de latex, muy resistente. Previene embarazos e
infecciones de transmisión sexual (ITS) y el VIH. Debe usarse uno nuevo
en cada relación sexual. También existen los condones femeninos que
deben ser colocados antes de la relación sexual, pero aún no están
disponibles en los servicios de salud.
Pastillas: La mujer debe tomar sin olvidarse cada día a la misma hora,
a partir del primer día de la menstruación.
RECOMENDAR
• Solicitar al personal de salud la información sobre las ventajas y
desventajas de cada método anticonceptivo, consejería sobre el
más conveniente para la mujer, para tomar una decisión en
pareja.
• En las comunidades, quienes hacen promoción comunitaria en
salud o son monitores en planificación familiar, orientarán sobre
El Programa Nacional de Planificación Familiar establece que todos los centros de salud
deben proveer de métodos anticonceptivos a todas las personas que soliciten
sin importar su edad, estado civil o sexo.
• ¿Qué hacen las parejas para no tener hijos/as muy seguido?
• ¿Qué métodos conocen para evitar los embarazos?
El implante: Son tubos pequeños y delgados que se colocan bajo la
piel del brazo de la mujer. Previene el embarazo por 3 años. Debe ser
colocado y retirado por personal de salud calificado.
Inyecciones: Hay inyecciones que se aplican cada mes y otras cada 3
meses. No todas las mujeres pueden usar este método; solo personal de
salud calificado debe recomendarlo dependiendo del caso.
Métodos permanentes: alta efectividad, seguros, sencillos
no requieren hospitalización
Ligadura de trompas: Es un método efectivo para la mujer que ha
decidido no ser madre o no tener más hijos o hijas. Previa consejería, en
el centro de salud se cortan las trompas de Falopio para impedir la
unión del óvulo con el espermatozoide. Este método no perjudica la
vida sexual de la mujer.
Vasectomía: Es un método efectivo para el hombre que ha decidido no
ser padre o no tener más hijos o hijas. Previa consejería, en el centro de
salud se cortan los conductos por los que pasan los espermatozoides para
impedir que salgan. Este método no perjudica la vida sexual del hombre.
Métodos temporales naturales: tienen baja efectividad,
fallan con frecuencia
Método del calendario o ritmo: Requiere que la mujer tenga ciclos
menstruales regulares, que los registre al menos seis meses y que
acuerde con su pareja no tener relaciones sexuales en los días fértiles
(entre el día 10 y el 19 después del primer día de la menstruación). Este
método falla en la mayoría de casos.
Método de los días fijos o collar: Es igual al calendario o ritmo pero,
se usa un collar con cuentas de varios colores para identificar los días
fértiles.
este tema e indicarán como tener acceso a los métodos de planifi-
cación familiar en un centro de salud calificado.
• El condón es un método que además de evitar embarazos no
deseados ayuda a disminuir el riesgo de infecciones de transmi-
sión sexual, incluyendo el VIH/SIDA.
 Planificación familiar y métodos anticonceptivos
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS TEMPORALES

NATURALES MODERNOS

Calendario

T de cobre (DIU)
Condón
femenino

Condón Pastillas
masculino
Collar de ciclo

Inyecciones

Implantes

Ligadura
de trompas

MÉTODOS
ANTICONCEPTIVOS
PERMANENTES

Vasectomía
 Identificación y prevención
de las Infecciones de Transmisión
Sexual (ITS),VIH-Sida
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Por qué es bueno explorar y conocer los órganos sexuales?
• ¿Qué puede significar las secreciones, llagas o bultos en los
órganos sexuales?
• ¿Conocen algunas infecciones que se transmiten por las rela-
ciones sexuales? ¿Cuáles?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) se adquieren
durante la relación sexual (vaginal, anal u oral) con una persona
infectada. Pueden transmitirse del hombre a la mujer, de la mujer
al hombre, o entre personas del mismo sexo.
Estas infecciones, a veces, pueden producir algunas moles-
tias, pero en otras ocasiones no presentan ningún síntoma.
Las infecciones más comunes son la gonorrea, la clamidia, la
sífilis, el chancro, el herpes genital, las verrugas genitales y la
ladilla. Si son identificadas y tratadas a tiempo tienen curación,
sino pueden causar otro tipo de problemas como esterilidad (la
mujer ya no podrá quedar embarazada), infertilidad (el hombre
ya no podrá embarazar a una mujer), embarazo extrauterino; y,
algunas infecciones pueden, con el tiempo, causar la muerte.
Hay otro tipo de infecciones como la Hepatitis B y el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH) que requieren tratamiento
inmediato, pero que no se pueden curar.
La infección por VIH se produce en las relaciones sexuales no
protegidas, con varias parejas, en transfusiones sanguíneas inse-
RECOMENDAR
• Las mujeres y los hombres, jóvenes y personas adultas, deben
estar informados sobre las formas de infectarse y de prevenir
las ITS o el VIH.
• Los hombres y las mujeres deben aprender sobre el uso
correcto del condón. El condón evita los embarazos y también
protege del VIH y otras ITS si es usado adecuadamente en
cada relación sexual.
• Una mujer embarazada debe realizarse la prueba durante los
tres primeros meses, en caso de estar infectada debe iniciar
inmediatamente el tratamiento y estilo de vida que recomiende
el médico o médica. Por ejemplo, tomar las medicinas que le
indiquen, tener su parto por cesárea y no dar de lactar a su
Hombres y mujeres practican el cuidado y autocuidado en su vida sexual. Aprenden a
usar el condón correctamente para evitar Infecciones de Transmisión Sexual y el VIH-Sida.
• ¿Quién puede tener una infección de transmisión sexual?
• ¿Se puede saber si alguien tiene una infección sólo al ver o
explorar sus órganos sexuales?
• ¿Estas infecciones siempre presentan señales?
• ¿Cómo se pueden prevenir este tipo de infecciones?
guras, de la madre al hijo/a (transmisión vertical) durante el
embarazo, parto o lactancia, y cuando se comparten agujas o
instrumentos contaminados (drogas, tatuajes, perforaciones).
El VIH daña el sistema de defensas del organismo que nor-
malmente protege contra las infecciones. Con el tiempo la perso-
na infectada ya no puede combatir ni siquiera las enfermedades
comunes que normalmente no son graves, y puede morir a causa
de ellas.
Una persona infectada puede pasar varios años sin presentar
síntomas y en ese periodo puede infectar a otras. Si una persona
ha tenido relaciones sexuales no protegidas con una o varias
parejas, debería hacerse la prueba. Actualmente, hay tratamien-
tos que ayudan a combatir la infección y vivir con VIH de manera
saludable por muchos años.
Muchas mujeres se infectan por el VIH a través de las relacio-
nes sexuales no protegidas con su pareja exclusiva. Es importante
que hombres y mujeres asuman prácticas de cuidado y autocui-
dado para evitar infectarse e infectar a su pareja o parejas.
bebé. Así se evita la transmisión del VIH a su hijo o hija
(transmisión vertical).
• Todas las personas sexualmente activas deben tener un
examen médico por lo menos una vez al año, y todas las veces
que identifiquen algún síntoma en sus órganos genitales.
• Hacerse la prueba de VIH, ayuda a identificarlo
oportunamente y/o a adoptar hábitos de cuidado y
autocuidado para disminuir el riesgo de infectarse,
re-infectarse o infectar a otras personas.
• En caso de que una persona tenga un ITS o VIH es importante
informar y tratar a su pareja o parejas.
Llagas
SÍFILIS
SÍFILIS

Llagas

GONORREA
GONORREA

vaginal
Secreción

Secreción
por el pene Identificación y prevención de las
Infecciones de Transmisión Sexual (ITS),VIH-Sida
 Detección oportuna del
cáncer de cuello de útero
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué está haciendo la señora recostada en la camilla? Y el
médico ¿qué está haciendo?
• ¿Para qué se realiza el examen de los órganos
reproductivos?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
El cáncer del cuello de útero, es una enfermedad frecuente
que puede ser mortal, se puede identificar a tiempo, prevenirlo
y/o tratarlo a través del examen llamado citología vaginal; este
es un examen médico de los órganos sexuales y reproductivos,
sencillo, rápido, que debe hacerse con personal calificado.
Para realizarse la citología vaginal la mujer puede ir con
una persona de confianza para que la acompañe. El examen
debe ser practicado por personal de salud capacitado
(enfermeras, médicos/as) Aunque el examen puede ser incó-
modo, alivia un poco si la mujer sabe lo que va a pasar y así
puede estar más tranquila. El personal de salud debe explicar
todo lo que está haciendo paso a paso, y la mujer debe pre-
guntar cada vez que necesite hacerlo. En este examen la per-
sona que le atiende:
1. Le pregunta a la mujer cuántos hijos tiene, cómo han sido sus
partos, si ha tenido abortos o infecciones sexuales, entre otras
preguntas.
2. Le pedirá que se quite la ropa interior inferior y se acueste en
una camilla.
RECOMENDAR
• Toda mujer debe hacerse un examen de sus órganos repro-
ductivos en un centro de salud, con personal calificado, una
vez al año aunque se sienta bien y además todas las veces
que lo necesite.
• Buscar apoyo familiar o recursos para poder llegar al centro
de salud una vez al año para su revisión.
Es importante hacerse la citología vaginal una vez al año,
y que le expliquen con claridad el resultado y el tratamiento.
• ¿Qué siente la mujer durante este examen?
• ¿Hay mujeres que no se hacen estos chequeos, por qué?
3. Con guantes, coloca el espéculo (espejo ginecológico) en la
vagina para revisar el cuello del útero y ver si todo está bien.
4. Después toma una muestra.
5. La muestra se envía a un laboratorio para que sea anali-
zada y obtener un diagnóstico de la citología.
A veces se complementa la revisión con un examen gine-
cológico que consiste en poner dos dedos enguantados
dentro de la vagina y con la otra mano hacer presión sobre la
parte baja del vientre de la mujer para ver si hay otros proble-
mas en los órganos anexos.
Este examen no tiene que doler. Si la mujer siente dolor, es
muy importante que en ese momento avise a quien le esta
atendiendo porque esto puede indicar un problema que debe
ser tratado.
Es muy importante volver al centro de salud para recibir el
resultado y, si es necesario, recibir el tratamiento indicado.
• Las mujeres tienen derecho a recibir información durante el
examen médico, ser escuchadas y preguntar, sin miedo, todo
lo que quieran saber.
• Marcar en un calendario la fecha en la que se hizo el examen
médico y la fecha cuando tiene que ir a buscar los resultados.
 Palita

Guantes
Espéculo

Cepillo
Detección oportuna del cáncer de cuello de útero
 Detección oportuna
de cáncer de mama
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué están haciendo las mujeres de esta lámina? • ¿Es importante hacerse esta revisión? ¿Por qué? ¿Cada
• ¿Por qué ellas se están tocando y mirando los pechos? cuánto tiempo?

PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR

El cáncer de mama es una enfermedad muy grave que
puede poner en riesgo la vida de las mujeres. Durante el con-
trol anual para la citología vaginal el personal de salud revi-
sará también los pechos de la mujer. Pero es muy importante
que la mujer también se realice periódicamente el autoexa-
men y conozca las características normales de sus pechos.
El autoexamen es una revisión muy sencilla que las muje-
res deberían hacerse durante toda su vida, una vez al mes,
una semana después que ha terminado la menstruación.
Si se encuentra cualquier manifestación extraña: bultos
duros, secreciones, dolor, cambios en la textura de la piel,
hinchazón, bolitas, pezones hundidos cuando antes no lo
estaban, etc., hay que acudir inmediatamante a un centro de
salud para una revisión por personal calificado.
Cómo se realiza el autoexámen:
1. Parada frente a un espejo observe el tamaño, forma con-
sistencia, algún abultamiento, color de la piel, lastimaduras
alrededor de los pechos y pezones.
2. Ponga las manos detrás de la cabeza, haga una ligera presión
y fíjese si alguno de los pechos presenta algún cambio.
3. Acuéstese sobre una superficie plana, coloque una almohada
suave bajo su espalda a la altura de los pechos.
4. Coloque uno de los brazos debajo de la cabeza y con la
mano libre examine su cuello, desde la parte inferior de la
oreja, la axila, bajando hasta el pecho del lado del brazo que
tiene levantado.
5. Toque el pecho desde la parte externa formando círculos
hasta llegar al pezón, buscando algún bulto raro.
6. Apriete el pezón para ver si hay salida de secreción (sangre,
pus, etc.).
7. Repita el mismo procedimiento con el otro lado.

RECOMENDAR

• Las mujeres deben acudir de inmediato a un centro de salud
u hospital si encuentran algun cambio en sus pechos durante
el autoexamen.
• Las mujeres pueden hablar de esta revisión y las que saben
cómo examinarse los pechos pueden enseñar cómo hacerlo a
sus hijas, familiares, amigas y vecinas. También pueden ayu-
darse entre ellas para mirarse sus pechos.
• Si en el centro de salud se sospecha la existencia de cáncer de
mama es importante referir a la consulta especializada para
iniciar el tratamiento lo antes posible.
• Toda mujer a partir de los 35 o 40 años debe realizarse un
examen de mamografía base.

El autoexamen de mamas debe realizarse cada mes para explorar

si todo está bien y acudir al centro de salud si es necesario.
Detección oportuna de cáncer de mama
 Cuidados de los niños y
niñas menores de dos años
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué pasa cuando los niños y niñas menores de 5 años
no reciben los cuidados que necesitan?
• ¿Conoce algún caso en su comunidad de bebés con
alguna infección respiratoria o diarrea que se haya com-
plicado?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Muchos niños y niñas mueren durante el primer año de vida por
causas que se pueden prevenir. Una de estas causas son las Infeccio-
nes Respiratorias Agudas (IRA), se producen usualmente cuando se
expone al bebé al humo del cigarro y combustibles domésticos como
gas, kerosene o leña, o cuando ha tenido contacto con personas
resfriadas en viviendas sin ventilación; se complican cuando no se ha
llevado al o la bebé a un centro de salud enseguida.
Otra causa es la diarrea, esta puede producirse por virus, bacte-
rias, parásitos. Es frecuente en zonas donde no hay condiciones de
salubridad, agua segura, consumo de alimentos contaminados. Tam-
bién se produce cuando no hay buena alimentación o hay desnutri-
ción. En estos casos, la deshidratación producida por las diarreas es
el mayor riesgo. Niños y niñas pueden morir por la deshidratación, es
importante llevarlos a un centro de salud para identificar que trata-
miento es necesario y las recomendaciones para rehidratación.
Cualquiera de estas dos causas de muerte en la niñez se puede
evitar si se alimenta al o la bebé exclusivamente con leche materna los
primeros seis meses. La lactancia materna ayuda a desarrollar las
defensas del organismo de las infecciones y actúa como protección
frente a la diarrea porque mantiene la hidratación del niño o niña.
La leche materna es el único alimento necesario para las niñas y
RECOMENDAR
• Los niños y niñas recién nacidos/as deben tener acceso a
atención integral de salud para controlar su crecimiento, peso
y nutrición.
• Cuando mamá y papá cumplen con los controles en el centro
de salud, están garantizando la supervivencia del niño o la
niña.
La lactancia materna exclusiva y a demanda hasta los seis meses de edad y luego complementada
con otros alimentos hasta los dos años, ayuda a niños y niñas a crecer sanos y
con defensas para las enfermedades comunes de la infancia
• ¿Qué deben hacer las familias para asegurar que los
niños y niñas crecen saludables?
• ¿Qué actividades realiza la mamá con el niño o la niña?
¿y cuáles realiza el papá? ¿y los otros familiares?
niños. Hasta los 6 meses debe ser exclusiva y a partir de ahí se debe
mantener hasta los dos años de edad complementando con otros
alimentos adecuados, como papillas de verduras y/o de frutas. Poco
a poco, en los controles médicos al bebé, el personal de salud
indicará que otros alimentos se pueden empezar y en qué cantidad.
Otras cosas que se pueden hacer son:
• Mantener abrigado al o la bebé.
• Consumir agua segura, hervida, tanto sea agua para beber,
lavarse las manos o los dientes, cocinar o lavar las verduras y
frutas.
• Lavarse las manos frecuentemente para eliminar los gérme-
nes, sobre todo después de ir al baño, de cambiar los paña-
les, antes de comer.
• Si es que usa biberón, lavarlos y hervirlos.
• Desechar los pañales descartables en bolsas bien cerradas.
• Desechar la materia fecal de los pañales de tela en baños o
letrinas, y lavar bien los pañales con agua y jabón.
• Los niños y niñas que presenten tos, diarrea, dejen de tomar el
pecho, estén decaídos y con los ojos hundidos, deben ser
llevados de emergencia a un centro de salud con personal
calificado.
• Los niños y niñas tienen derecho a ser inscritos en el Registro
Nacional de Personas, esto le permite acceder con mayor facilidad
a los centros de salud y educación con un documento legal.
Cuidados de los niños y niñas menores de dos años
 Derechos de las mujeres
en edad reproductiva
PARA EMPEZAR A CHARLAR
• ¿Qué son los Derechos Humanos?
• ¿Qué es del Derecho a la Salud?
PARA EXPLICAR Y REFLEXIONAR
Los Derechos Humanos son garantías esenciales para vivir como
seres humanos. Gracias a ellos podemos cultivar y ejercer plenamen-
te nuestras cualidades, inteligencia, talento y espiritualidad. La mayo-
ría de Estados se han comprometido a asegurar que todas las perso-
nas, ricas y pobres, fuertes y débiles, hombres y mujeres, de todas las
etnias y religiones, sean tratados de manera igualitaria.
Todas las personas tenemos derecho a la vida, la libertad y la
seguridad, a la libertad de expresión, a no ser esclavizados, a un
juicio justo y a igualdad ante la ley. También a la libertad de circula-
ción, a una nacionalidad, a contraer matrimonio y fundar una fami-
lia, así como a un trabajo y a un salario igualitario.
La salud es uno de los Derechos que los Estados deben garanti-
zar, ofreciendo a la población, especialmente a la más vulnerable,
condiciones para vivir lo más saludables posible. Incluye atención
sanitaria oportuna, aceptable y de calidad satisfactoria.
El Estado de Honduras se ha comprometido a garantizar los
siguientes Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos para todas
las mujeres y hombres:
1. Tener una sexualidad saludable y placentera
2. Acceder a información clara, transparente y veraz sobre
sexualidad
3. Recibir información sobre planificación familiar y acceso a
métodos seguros
4. Decidir cuándo y cuántos hijos tener
5. Tener un parto seguro
RECOMENDAR
• Conversar en la familia y con personas de confianza sobre
cómo se ejercen los derechos sexuales y derechos reproductivos
en la vida diaria
• Los centros de salud deben garantizar los Derechos Sexuales y
Las mujeres y los hombres que ejercen cada día sus derechos sexuales y
sus derechos reproductivos pueden disfrutar de una vida saludable, de una sexualidad
placentera y de autonomía para tomar decisiones informadas y saludables.
• La salud sexual y la salud reproductiva, ¿son derechos? Si es
así, ¿por qué son importantes?
6. Vivir una vida libre de violencia
7. Recibir atención de calidad y calidez
8. Prevención y atención de infecciones de transmisión sexual
(ITS), incluido el VIH-Sida
La Constitución también establece la responsabilidad de la Secre-
taría de Salud para garantizar el acceso de todas las mujeres en edad
reproductiva a servicios de atención integral para prevenir y atender
adecuadamente el embarazo en adolescentes, y de alto riesgo (Art.
20), ofrecer métodos anticonceptivos temporales (Anticonceptivos
Orales, condones y los inyectables) a nivel comunitario.
En Honduras, también se cuenta con la Ley de Igualdad de Opor-
tunidades para la mujer, garantizan los derechos sexuales y repro-
ductivos a las mujeres en edad reproductiva, estableciendo que “la
mujer debe ejercer sus derechos reproductivos y de
común acuerdo con su pareja decidir la cantidad de hijos
que desea tener y al espaciamiento de sus embarazos”.
(Art. 19).
La secretaría de Salud de Honduras, cuenta además con la
normativa para atender la salud materna, del recién nacido y recién
nacida, y de la niñez menor de cinco años, con calidad, calidez,
oportunidad, insumos y personal calificado en los distintos niveles de
atención.
Todo esto permite que las mujeres en edad reproductiva, los
niños y niñas que recién nacen tengan servicios a tiempo, cercanos y
con calidad.
Derechos Reproductivos tanto en trabajo comunitario del perso-
nal de salud y como en los servicios.
• Las mujeres deben exigir sin miedo que se cumplan los derechos
sexuales y reproductivos en todos los centros de salud.
Derechos de las mujeres en edad reproductiva