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Este documento presenta el caso clínico de un paciente con quemaduras en el abdomen y tórax anterior que cubren el 18% de su superficie corporal total. Se calcula que el paciente necesitará 2520 ml de solución de ringer lactato en las primeras 24 horas, administrando la mitad (1260 ml) en las primeras 8 horas y la otra mitad en las siguientes 16 horas.
Descripción original:
Título original
3. CASO CLINICO QUEMADURAS de la Torre Bahena David Atzin
Este documento presenta el caso clínico de un paciente con quemaduras en el abdomen y tórax anterior que cubren el 18% de su superficie corporal total. Se calcula que el paciente necesitará 2520 ml de solución de ringer lactato en las primeras 24 horas, administrando la mitad (1260 ml) en las primeras 8 horas y la otra mitad en las siguientes 16 horas.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente con quemaduras en el abdomen y tórax anterior que cubren el 18% de su superficie corporal total. Se calcula que el paciente necesitará 2520 ml de solución de ringer lactato en las primeras 24 horas, administrando la mitad (1260 ml) en las primeras 8 horas y la otra mitad en las siguientes 16 horas.
Ya que el caso clínico indica quemaduras en abdomen y tórax anterior, se le asigna un porcentaje de 18%
2. Calcule cantidad de líquido intravenoso a reponer en las primeras 24
horas Utilizando la fórmula de Parkland (2ml x kg x % quemadura) se estima una relación de 2ml x 70kg x 18% dando como resultado 2520 ml de solución en esas 24h, siendo el primer 50% en 8 horas mientras que el restante 50% en las restantes 16 horas (1260ml en cada lapso de tiempo).
3. ¿Qué tipo de solución indicaría?
Se mantiene como una buena opción la administración de solución ringer lactato
4. ¿Qué volumen de líquido se administraría en las primeras 8 horas?
Administración de solución ringer lactato 1500cc en 8 horas vía intravenosa: 1000cc/6h + 500cc/2h
5. ¿Qué volumen de líquido administraría en las siguientes 16 horas?
Administración de solución ringer lactato 1500cc en 16 horas vía intravenosa: 500cc de solución cada 4 horas hasta completar esquema
Como se puede notar la cantidad de solución no es perfecta debido a los
resultados de la fórmula y la disponibilidad de soluciones en cuanto al volumen (250cc, 500cc y 1000cc), así que esta administración se irá ajustando según la uresis del paciente.