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Universidad de La Serena

Facultad de Ciencias
Departamento de Enfermería
Asignatura: Farmacología. IV Nivel, 2º semestre 2021.

EVALUACIÓN EJERCICIOS CÁLCULO DE DOSIS Y DILUCIONES (SECCIÓN LABORATORIOS)

María José Barrera- Maricel Huerta-Valentina Leyton -


Nombre y Apellidos:
Wilfredo Vega- Ivanna Valenzuela.

19.739.077-8 ; 20.586.566-7; 18.984.471-9 ; 20.457.652-1


RUT: y 20.864.311-8

Fecha y horario de inicio: Lunes 29.11.2021 a las 11:30 h

Fecha y horario de Martes 30.11.2021 a las 20:00 h


término:

Puntaje total: 58 puntos

Puntaje obtenido: 53 PUNTOS

6.1
Nota:

Instrucciones generales:
✔ Evaluación grupal.
✔ Nivel de exigencia es del 70%
✔ Conteste en forma ordenada.
✔ Ante cualquier conducta deshonesta en la evaluación, no será revisada y
obtendrá la nota mínima 1,0.
✔ Esta evaluación debe ser subida a la Plataforma Moodle en formato Word, en los
plazos señalados. No se aceptan evaluaciones fuera de horario ni por otro
medio. Cualquier inconveniente de conectividad durante la evaluación debe ser
informado inmediatamente al docente Coordinadora del Módulo, para buscar
solución oportuna (respaldar con captura de pantalla).
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1. UD. Es el profesional de enfermería de turno y debe administrar una carga de vancomicina


de 750 mg. La presentación de la vancomicina es frasco ampolla de 500 mg, el que se debe
reconstituir con 10 cc. (6 puntos)
- ¿Cuántos cc de vancomicina debe agregar a la solución para diluir?
R: Se deben agregar 15 cc de vancomicina 
500 mg 10 cc
750 mg x
x=15 cc
- ¿Cuántos frascos de vancomicina utilizaría?
R; Dos frascos de vancomicina.
500 mg ---1 frasco
750 mg ---x
x=1,5 frasco ,por lo cual se pedirán 2 frascos 
- Si la dosis fuera 1 g de vancomicina ¿Cuántos cc administraría?
R: se deberían de administrar 20 cc
500 mg --- 10cc
1000mg --- x
x=20 cc 
2. Su paciente Pedro Pérez, se encuentra conectado a una bomba de infusión de dopamina,
la cual está pasando a 8 mL/ h, ¿cuántos microgramos de dopamina se están
administrando?
Presentación farmacológica: ampolla 200 mg/5 mL
Preparación Bomba de infusión: 2 ampollas de dopamina en 250 cc de suero glucosado 5%
Peso del paciente: 75 kg (2 puntos)
R: 200 mg ---> 5 ml X = 40 mg
X ----> 1 ml 40 mg = 40000 mcg
Entonces, como está indicado para la preparación de la bomba infusión 2 ampollas sería
80mg o 80000 mcg
Fórmula: ml/hr=indicación (mcg)• peso• volumen • 60/total mcg o mg
8 ml/hr= indicación (mcg)• 75 kg •250 cc •60/80000 mcg |•80000mcg
640.000 mcg/ml/hr= mcg •1125000 |/1125000 mcg/ml
0,57= mcg
Respuesta final: Por lo tanto, se están administrando 0,57 mcg de dopamina a una

velocidad de infusión de 8 ml/hr. X


Transformar los mg a mcg
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1 mg = 1000 mcg
200mg = x mcg
x : 200.000 como son dos ampollas es 400.000 mcg en 250cc
Establecer las gamas por ml
250 cc = 400.000 mcg
1 ml = x mcg
x: 1600 mcg/ml
La concentración se deben dividir por los kg de paciente
1600 mcg /ml / 75 kg = 21.3 mcg/ ml / kg
Cuanta cantidad de dopamina pasa en 1 hora
21.3 mcg/ml/kg : 60 minutos = 0,355 mcg/kg /min
Ahora basado en la velocidad de infusión:
8 ml/h : 0,355mcg /kg /min x 8
2,84 mcg/kg/ min.
R: Se necesitan administrar 2,84 mcg según las indicaciones en el paciente

3. Usted es la Enfermera/o del servicio de cirugía del HLS y debe preparar un suero para
hidratación EV habitual para la paciente de la sala nº4 cama 6, la indicación es: 3 litros de
SG5% a pasar en 24 horas, por cada litro agregar 4 gramos + 2 g de KCl. (6 puntos)

a. ¿A cuántos mL/h (si tiene Bomba de Infusión Continua- BIC) debe pasar la infusión
(durante las 24 horas)?
R: la infusión pasa a 125 mL/h 
3000/24= 125
b. ¿Cuándo va a instalar el suero se da cuenta que no hay BIC disponible y sólo le
quedan bajadas de suero de microgotas en el servicio, calcule el goteo en
microgotas/ h?
R: la bajada de suero quedaría en 7500 microgotas/h
3000/24=125 microgotas/min x 60= 7500 
c. Si dispone de ampollas de NaCl de 20 cc al 10% y KCl 10 cc al 10% ¿Cuántas
ampollas necesita por cada matraz de 1 litro?
R: serían dos ampollas de NaCL y dos ampollas de KCL
4 Nacl 20 cc al 10% 2 Kcl 10cc al 10%
100 ml 10g 100ml 10 g
20ml x 10 ml x
x= 2g x= 1g
4 Nacl :2 = 2 ampollas 2 Kcl: 1= 2 ampollas 
4. María Tapia 73 años, ingresa a su servicio con diagnóstico de Tromboembolismo
pulmonar. Le indican una infusión continua de heparina, pasar a 900 unidades/ vía
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endovenosa. Y usted cuenta con frascos de heparina de 25000 unidades en 5 cc. (8


puntos)

a. ¿Cómo prepararía la infusión? 25000 UI DE HERPARINA EN 245 CC DE SUERO


FISIOLOGICO
R: 25000 UI ---> 5 cc = 5 x 900/25000 = 0,1 cc X
900 UI ----> x
b. ¿A cuántos mL/h debe programar la bomba de infusión para administrar las 900
UI/h?
R: 100 UI ---> 1 ml = 9 ml
900 UI ---> x para administrar las 900 UI/h se debe programar la bomba con 9

ml/h 
c. Si la infusión comienza a pasar a las 06 am, ¿Cuántas unidades habrán pasado
hasta las 16 h?
R: 900 UI ---> 1 h = 900 x 10/1 = 9000 UI
X ---> 10 h Habrán pasado 9000 UI a las 16 hrs 
d. ¿Cuántas unidades de heparina contiene el frasco por mL?
R: Hay 5000 UI de heparina por mL en el frasco. 
5. La paciente de la sala 5, tiene indicado Ampicilina 350 mg cada 6 horas por vía
endovenosa. Usted cuenta con frasco ampolla con polvo liofilizado de 500 mg, debe
reconstituirla en 5 mL de SF. (4 puntos)
a) ¿Cuántos mL de la reconstitución utilizará para cada dosis?
500mg---->5mL (350mg x 5mL) = 3.5mL
350mg---->X 500
X:3.5mL

R: Para la reconstitución se utilizará 3.5 mL para cada dosis.

b) Si debe llevarla a 10 mL para administrar en bolo directo, ¿cuántos mL de SF


necesita para ello?
R: 6.5mL 
6. Rosa Rojas de 85 años, en tratamiento con anticoagulante, es hospitalizada por un
Síndrome Febril. Se le toman pruebas de coagulación donde arroja un INR= 5, por lo que
se le indica Vitamina k una ampolla en 100 cc de suero fisiológico. Administrar en 30
minutos por vía venosa. (2 puntos)
a) Calcule el gota/minuto para administrar la solución en el tiempo indicado.
gotas/min= V/Tx3 30 min=0.5 hr
100 cc /0,5x3
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R: gotas /min =66,6 


7. Tomas Vega de 68 años, con diagnóstico de Trombosis Venosa Profunda, presenta intenso
dolor en la extremidad inferior derecha que no cede con los analgésicos administrados. El
médico residente le indica administrar en infusión continua. Usted dispone de 1 ampolla
de morfina de 10 mg en 1 ml y matraces de suero de 100 cc. (4 puntos)

a. ¿A cuántos mL/ h debe programar la bomba de infusión para cumplir con la


indicación de morfina 0.5 mg/ h?
R: 10 mg ---> 100 cc = 100 x 0.5/ 10 = 5 ml/h
0.5 mg --> X Se debe programar la bomba de infusión a 5 ml/h
b. Usted debe hacer el pedido a farmacia para el fin de semana, ¿cuántas ampollas
de morfina debe pedir para cumplir la indicación médica?
R: 5 ml ---> 1 hrs = 5 x 24/1 = 120 ml = 1 dias
X ---> 24 hrs 240 ml = 2 días
1 ampolla = 100 ml
se necesitaran 3 ampollas. 

8. La Sra. Carmen hospitalizada en UCI cursa con crisis hipertensiva severa, el médico le
indica iniciar BIC de Nitroglicerina a 20 microgramos/ min. La dilución habitual de
nitroglicerina es 50 mg en 250 cc de SG5%. (14 puntos)

a. ¿Cómo prepararía la infusión?


R: Preparar la infusión escogiendo el matraz de suero glucosado al 5% de 250cc, diluir 50
mg de nitroglicerina en el matraz y utilizar set IV para la bomba de infusión y comenzar
con 5 mcg/min; e ir aumentando la dosis de 5-10 mcg cada cierto periodo de tiempo (5 a
10 min) hasta lograr una disminución de la presión arterial en un 30% en pacientes

hipertensos, pero no menor de 90 mmHg de presión sistólica 


b. ¿Cuál es la duración de la infusión?
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R: La estabilidad de la solución puede durar máximo 48 horas, protegida de luz y a


temperatura ambiente. A la velocidad sugerida de la infusión (6 ml/hr) su duración será de

41,6 horas. 
c. ¿Qué precauciones debe tener con el matraz y la bajada de suero de la infusión de NTG?
R: Se debe tener precaución por la velocidad en la que baja el suero debido a la velocidad
de administración del medicamento, debido a que la velocidad de la administración de la
nitroglicerina es de máximo 5 mcg/kg/minuto., protegida de luz y a temperatura

ambiente. 
d. A cuántos mL/h está pasando la infusión.
R: Por transformación de unidad tenemos los siguiente→ 50000 mcg en 250cc
por lo tanto cada ml de la solución tendrá 200 mcg, si la indicación es de administrar en
20 mcg/min nos quedaría:
(20 mcg*250ml*60min)/50000 mcg = 6 ml/Hr, 
e. A cuantos mL/minuto está pasando la infusión.
R: Por conversión de unidad, de Horas a minutos → 6 •
ml

Hr
Hr 60 min
= 0,1 ml/min 
f. Si la infusión se inicia a las 9 am, a las 13 pm, ¿cuántos mL habrán pasado?
R: Pasan 4 horas desde el inicio de la medicación, por lo tanto el resultado del

Enunciado e) se multiplica por 4 horas. → 6*4= 24 ml. 


g. Si el turno tiene una duración de 12 horas, ¿Cuántos matraces de nitroglicerina debe
preparar para su turno?
R: Como en 1 hora pasan 6 ml de la infusión, en 12 pasaran 72 ml, por lo que no

necesitaremos cambiar el matraz ya que contamos con uno de 250 cc. 


9. El señor Celestino Cortes, hospitalizado en UCI por COVID 19, comienza con hipotensión
sostenida que no responde a volumen, por lo cual el médico le indica iniciar BIC de
Noradrenalina, iniciar a 0,15 microgramos/kg/min, la dilución indicada es 8 mg de
Noradrenalina en 250 cc SG5%. El peso estimado del paciente es 75 kg. (6 puntos)

a. ¿Cómo prepararía la infusión?


R: Escoger matraz de suero glucosado al 5% en 250 cc, retirar la cantidad de
volumen que se le ingresara de medicamento, eliminar el volumen, cargar la
jeringa con 8 mg y administrar en la matraz, iniciar administrando 0,15
microgramos/kg/min e ir aumentando cada 5 o 10 minutos , conectar la bajada de

suero y abrir la llave de 3 pasos. 


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b. ¿A cuántos mL/h está pasando la infusión?


R: 0,15 mcg x 75 kg= 11,25 microgramos por min
11,25 x 60 min= 675 microgramos por hora
1 mg = 1000 mcg 250 cc ----> 8000 mcg = 8000/250 = 32 mcg por ml
8 mg = 8000 mcg 1 cc ----> x
32 mcg ----> 1 ml = 675/32 = 21,09 ml 
675 mcg ---> x
La infusión está pasando a 21,09 ml/h
c. ¿A cuántos mL/minuto está pasando la infusión?
R: 21,09 ml ----> 60 min = 21,09/60 = 0,3515 ml/min 
x ----> 1 min
10. Luis Aguilera de 30 años, tiene un diagnóstico de Apendicitis Aguda, usted debe llevar a
cabo la siguiente indicación antes de que el paciente se traslade al pabellón. Suero
Glucosado 5% 1000 cc más 4 g de NaCl y 2 g de KCl, administrar por vía endovenosa en 6
horas. Cuenta con ampollas de NaCl de 20 cc al 10% y ampollas de KCl de 10 cc al 10%. (6
puntos)

a. ¿Cuántas ampollas de NaCl y de KCl necesita para preparar la infusión?


R:NaCl 20 cc ----> 2 g = 80/2 = 40 cc = 2 ampollas
x ----> 4 g
KCl 10 cc ----> 1 g = 20/1 = 20 cc = 2 ampollas
x ----> 2g
NaCl presentación de ampolla 20 ml al 10 %
Número de ampolla: 2 
KCL presentación de ampolla 10 ml al 10%
Número de ampolla: 2 
b. ¿A cuántos mL/h debe administrar la solución?
R: 1000 ml/ 6 h = 166,6 ml/h 
La solución a administrar es de 166,6 ml/h
c. ¿Cuántos gramos de glucosa hay en 1000 cc de SG 5%?

R: 5 g ---> 100 cc = 5 x 1000/ 100 = 50 g

X -----> 1000 cc Hay 50 gramos de glucosa en 1000 cc de SG 5% 

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