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Hospital Civil Nuevo Dr. Juan I.

Menchaca

VAPORIZADORES
R1 Fernanda Pérez Rosas
1846, William T. G. Morton
LEY DE Las unidades de presión que se emplean cuendo hablamos de gases
anestésicos sin mmHg o kPa

DALTON: Cuando ponemos una mezcla de gases dentro de un recipiente cada gas
produce su propia presión, que es la misma que ocupara él solo el

PRESIONES
recipiente

La suma total de las presiones parciales de los gases que componen la

PARCIALES mezcla es igual a la presión ambiental o atmosffférica. (760mmHg)


Evaporación y presión de vapor

EVAPORACIÓN PRESIÓN VAPOR TEMPERATURA


La concentración de
Cuando un líquido, como La presión de vapor es
moléculas en el vapor
un agente anestésico una propiedad física de
permanece constante, y se
inhalatorio, cada sustancia, y cada
dice entonces que el gas
se expone al aire o a está «saturado» con el
una tiene un valor único
otros gases, las anestésico. En este punto de a una temperatura dada.
moléculas presentes equilibrio La presión de vapor
en la superficie del de evaporación, las depende de la
líquido que tienen la moléculas de anestésico en temperatura y
suficiente energía la fase de no está afectada por los
escapan de la fase vapor están bombardeando cambios en la presión
líquida y entran en la las paredes del contenedor y atmosférica
fase gaseosa. creando una presión parcial
Indicaciones de la
concentración de gas
La proporción de un gas dentro de una mezcla, podemos
hacer referencia a un determinado gas a través de su
presión parcial (mmHg) o a través de un porcentaje del
volumen en relación con la suma de los volúmenes

El volumen que ocupa un gas determinado con una


presión y una temperatura dadas está en relación con
número de moléculas de gas presente, pero no depende
del tamaño o el tipo de moléculas; hipótesis de
Avogadro.

Concentración alveolar mínima.

Es una muestra de la concentración del gas (v/v%),


donde el denominador es la presión barométrica
del lugar donde se llevó a cabo el estudio.

La presión parcial correspondiente cada CAM se conoce


como la presión parcial alveolar mínima (PPAM)
Definiciones

Calor latente de Punto de


vaporización ebullición.

Calor Conductividd
específico. térmica
TIPOS DE
VAPORIZADORES
MODERNOS
Dentro

Sistemas anestésicos de
extracción
Clasificación
Vaporizadores
inicial
Puerto de gas

Fuera
Modelos

01 Circuito variable

02 Circuito dual

03 Casete

04 De inyección

05 Histórico de flujo medio


Lleno
Localizados fuera del
circuito y tienen
resistencia de flujo
elevada

Circuito
variable

Incluidos en el circuito
con resistencia
interna reducida

Extracción
Equilibrio de concentraciones en
cámara de vaporización
FACTORES QUE
ALTERAN LA
CONCENTRACIÓN
DE SALIDA
La mezcla de salida del
vaporizador puede variar
con la cantidad de gas que
pasa a través.

La variación es considerable
solo cuando los flujos son
extremos y los porcentajes
de gas anestésico son
80%
también elevados.

EFECTO DE FLUJO DE
GAS FRESCO
EFECTO DE LA PRESION
RETRÓGRADA INTERMITENTE
La presión retrógrada intermitente producida
por la ventilación con presión positiva o con el
uso de la válvula de lavado de oxígeno puede
provocar una salida de gas más alta de la
prevista del vaporizador.
EFECTO DE LA COMPOSICIÓN
DEL GAS TRANSPORTADOR
La mezcla que sale del vaporizador puede verse
influenciada por la composición de la mezcla de
gas fresco, por las diferencias en la solubilidad
de los gases anestésicos en las diversas mezclas
de gases frescos
IMPACTO DE LOS CAMBIOS DE
PRESIÓN
la profundidad anestésica producida por un
vaporizador de flujo variable a una
concentración dada es relativamente
independiente de la presión atmosférica y no
hay que realizar ningún ajuste
Situación hipobárica

Produce un incremento en la concentración en


volumen porcentual del agente anestésico
dentro de la cámara de vaporización y a la
salida del vaporizador.

Sin embargo, ya que la profundidad anestésica


está en relación con la presión parcial en el
cerebro, el efecto clínico es mínimo.
Situación hiperbárica

la presión parcial en la cámara de vaporización


se mantiene constante, a pesar de la elevación
de la presión ambiente y de la presión de los
otros gases que componen la mezcla.

Los efectos en los vaporizadores de flujo


variable son una disminución significativa de la
concentración (v/v%) del anestésico y una
disminución moderada en la presión parcial en
la mezcla resultante.
SISTEMAS DE
SEGURIDAD Y
RIESGOS
POTENCIALES
LLENADO ERRÓNEO CONTAMINACIÓN VUELCO
Puede generar [] contaminación de
Retiro o transporte
excesivas o reducidas envases
Liquido en la camara
del agente. Caducidad
de vaporización
Posible
alcanza la de flujo
administración de
variable y provoca []
mezcla de gases
altas.
La presión de vapor
Para solucion el
dependera del
problema consultar
agente introducido.
manual de usuario
LLENADO CONSIDERACIONES
EXCESIVO FUGAS AMBIENTALES
El liquido puede entrar Pueden provocar Lorem ipsum dolor sit
en la cámara de flujo despertar amet, consectetur
variable. intraoperatorio. adipiscing elit. Duis
tapones mal vulputate nulla at ante
En la actualidad los ajustados, conexiones rhoncus, vel efficitur
vaporizadores cuentan flojas o valvulas de felis condimentum.
con orificio de vaciado, cuerpos Proin odio odio.
rebosadero, puerto de Duis vulputate nulla at
extraños o roturas.
llenado con ventna que ante rhoncus, vel
indica capcidad, efficitur felis
condimentum. Proin
odio odio.
Vaporizador de
desflurano
La presión de vapor del
desflurano es 3-4
veces más alta.
Punto de ebullición
22.8ºC
2004 FDA aprueba
vaporizador Tec 6
Dräger.
Tec 6
Incompatibilidad de desflurano y
vaporizadores de flujo variable
VELOCIDAD DE VAPORIZACIÓN

Su alta velocidad necesitara d e un


flujo a través de la cámara de mezcla
excesivo.

+ EVAPORACIÓN= + ENFRIAMIENTO
Si administramos el desflurano en un vaporizador
convencional teniendo por objetivo la CAM
correspondiente, se producirá un enfriamiento
considerable del vaporizador y reduciremos la
cantidadd producida.

PUNTO DE EBULLICIÓN
Si el agente hirviera dentro del vaporizador de
flujo variable, la mezcla a la salida sería
incontrolable, dado que la cantidad de vapor
generada estaría limitada únicamente por la
energía calorífica disponible desde el vaporizador
y su calor específico
Principios de operatividad
Factores que influyen en el
funcionamiento del vaporizador

Cambios de altitud
01
Mantendrá una concentración
constante de vapor pero no una
presión parcial constante.
la presión parcial disminuirá de manera
proporcional con la reducción de la
presión atmosférica.

Composición del gas transportador


02 La producción de vapor se aproxima
a la indicada en ek dial siempre que
03 el gas transportador sea oxifgeno, ya
que el vaporizador tec 6 esta
calibrado con O2 al 100%
Dispositivos de seguridad

«Saf-T-Fill»
CASETE
ALADIN DE
DATEX-
OHMEDA
Casete Aladin
Vaporizador de flujo variable controlado por ordenador, porque está
formado por una sección de flujo variable y una cámara de vaporización

El agente anestésico se vaporiza libremente hasta alcanzar la presión de vapor saturada

Válvula de flujo de control modulada por una unidad central de procesamiento mide de
manera precisa la cantidad de flujo

La CPU recibe información de múltiples fuentes, incluyendo el dial de concentración, de un


sensor de presión localizado dentro de la cámara de vaporización, un sensor de temperatura
localizado dentro de la cámara de vaporización, información de los caudalímetros en relación
con la composición del gas de transporte
VAPORIZADOR
DE INYECCIÓN
DE MAQUET.
Es un vaporizador de inyección,
controlado electrónicamente,
de uso exclusivo con las
máquinas de anestesia como
FLOW-i de Maquet. Estos
vaporizadores se encuentran
por encima del circuito
respiratorio del paciente, por
lo que se denominan
vaporizadores fuera del
circuito
Bibliografia
Forman, S. Ishizawa, Y.. (2020) Miller Anestesia.
Capítulo 29: Anestesia inhalatoria: sistemas de
administración

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