Sistemas de Gestión

Hospitalaria
Informática Médica
Ingeniería Biomédica
Sistemas de Gestión Hospitalaria (SGH)
Un Sistema de Gestión Hospitalaria (SGH) es un sistema informático (software)
integral diseñado para administrar todos los aspectos de la operación de un
hospital/sanatorio/clínica, tales como la parte médica, administrativa y
financiera de la institución.

Se constituye de varias partes:

-Historia Clínica Electrónica (HCE)

-Gestión Médica

-Gestión administrativa
Historia Clínica Electrónica (HCE)
La Historia Clínica Electrónica (Electronic Health Record, EHR), también conocido
como Registro de Salud Electrónico, es la parte que más comúnmente se asocia
con un SGH. Es la recopilación sistematizada de información de salud de pacientes,
almacenada electrónicamente en formato digital. También es conocido como
Expediente Clínico o Registro Médico Electrónico.

Los HCE pueden incluir una variedad de datos, incluidos datos demográficos,
historial médico, medicamentos y alergias, estado de inmunización, resultados de
pruebas de laboratorio, imágenes de radiología, signos vitales, estadísticas
personales como edad y peso.
Gestión Médica
Esta parte se centra en las funciones administrativas que guardan relación con las
operaciones médicas. Entre las funciones se pueden citar:
● Agendamiento de citas de pacientes
● Gestión de doctores/as con sus respectivos horarios de atención y
departamentos
● Gestión de urgencia e internaciones de pacientes (admisiones, altas y
transferencias)
● Gestión de seguros
● Llevar un registro de todas las consultas, tratamientos e intervenciones
realizadas a cada paciente.
● Gestión de pruebas y resultados de laboratorio
● Gestionar farmacia interna
Gestión administrativa
Por último se encuentran las funciones administrativas de la empresa,
como son:
● Gestión de recursos humanos
● Facturación
● Contabilidad
● Compras y proveedores
● Gestión de inventario
Ventajas

● La información del paciente está siempre presente y actualizada

en todos los departamentos de la institución
● Eficiencia en todos los procesos de la atención médica, desde el
registro del paciente hasta la facturación
● Un sistema para todo
● Mejores datos para mejores decisiones
Sistema de Información Sanitaria (HIS)
Sistemas de información para la Salud es un mecanismo para gestionar
sistemas interoperables con datos abiertos que provienen de diferentes
fuentes, y que se utiliza de forma ética, a través de herramientas TIC eficaces,
para generar información estratégica en beneficio de la salud pública
Historia
•1960: Las computadoras eran carísimas, se enfocaban en el
almacenamientos
El principal software era el sistema contable.
•1970: El objetivo era la comunicación interdepartamental
Las computadoras eran lo suficientemente chicas como para ser instaladas
en un departamento sin ningún control
•1980: El objetivo era la reinversión al sistema sanitario, por lo tanto los
hospitales tenían que obtener información sanitaria como financiera para
lograrlos.
Al mismo tiempo las computadoras personales y los softwares no
tradicionales aparecen en el mercado además de la emergencia
de las soluciones a través de internet.
El resultado fue que los hospitales comenzaron a integrar
aplicaciones financieras con sistemas clínicos que pudiesen
interconectarse de manera limitada.
•1990: Esta década lleva a la necesidad de integrar hospitales y obras
sociales. Desde el punto de vista de IT los hospitales tenían sistema de
computación distribuida, y sistemas y redes más robustas.
•2000: Se tiene tecnología que permita la instalación de aplicaciones
financieras y clínicas que brindan un soporte de decisiones prácticamente
en real-time
Infraestructura de la información sanitaria (IIS)
La visión de la IIS es, tener información completa y
exhaustiva del paciente cuando y donde sea requerida,
permitiendo a los prestadores de salud tener
información completa y actualizada sobre la cual
basarse las decisiones clínicas
Ventajas
● Reducción del error
● Mejorar la calidad de la atención
● Reducción de costos
● Mejorar la eficiencia en ensayos clínicos
● Detección patrones de enfermedades, brotes de
microorganismos o bioterrorismo
Tipos de software
Cuidado de
Administrativos Financieros pacientes

● Soporte de
● Sistema de
decisiones
información de
● Administración
salud
de pacientes
● Contabilidad de ● Información
● Acreditación
pacientes para pacientes
del staff médico
● Contabilidad de ● Laboratorio
● Administración
costos ● Radiología
de RRHH y
● Contabilidad ● Farmacia
beneficiarios
general ● Telemedicina
● Horarios del
● Cuidados
Staff
ambulatorios
● Horario del
● Turnero
Quirófano

También pueden estar todos los tipos en un mismo software

Sistema INTEGRADO/ Sistema INTERCONECTADO
En un sistema integrado, cada software
está diseñado para operar en un
ambiente común.
Cada uno es complementario y tienen el
mismo sistema de datos como otros
software dentro del sistema.
El sistema es integrado si cada una de las
funciones puede ser accedida desde
cualquier punto de entrada, y el usuario
puede acceder, actualizar y manipular los
datos a través de cualquier función.
Los sistemas son interconectados, si es
necesario para un software enviar
datos a otro software antes de que la
primera aplicación pueda acceder.
Por lo tanto si los datos del alta del
paciente son guardados en una base de
datos y además enviados
electrónicamente al sistema de
laboratorio para ser guardados en su
base de datos, se dice que estos
sistemas son interconectados.
Códigos de Nomenclatura- ICD
•La clasificación internacional de estadística de enfermedades relacionadas a
problemas de salud, usualmente llamada por su forma corta Clasificación
Internacional de enfermedades(CIE o en inglés ICD) es la herramienta diagnóstica
estándar para epidemiología, administración de salud y efectos clínicos.

•Es publicada por la OMS.

•Está diseñado para promover comparabilidad internacional en la colección,

procesamientos, clasificación y presentación de estadísticas médicas.
Código de nomenclatura -ICD
Cada enfermedad, además del título, va a tener definiciones lo que va a resultar en descripciones y guías de la
categoría.
Estas definiciones van a tener la siguiente estructura:

•Título de ICD – Nombre completo especificado

•Propiedad de la clasificación – enfermedad, trastorno, lesión, etc.
•Definición textual – Descripción corta
•Términos – sinónimos, otras inclusiones y exclusiones
•Descripción sistémica – anatomía y fisiología
•Propiedad temporal – agudo, crónico u otro
•Propiedad de la severidad de los subtipos – leve, moderada, grave u otra escala
•Propiedad de las manifestaciones – Signos, síntomas, etc.
•Propiedad de las causas – Etiología, causa externa, infecciosa, etc.
•Propiedad del funcionamiento – Impacto en la vida diaria: actividades y participación
•Propiedad de condición específica – relativo al embarazo
•Propiedad de tratamiento – Consideraciones específicas del tratamiento: ej.: resistencia
•Criterio diagnóstico – Definiciones operacionales para la evaluación
Código de nomenclatura - LOINC
•En 2013, IHTSDO (International Health Terminology Standards Development Organization)
and Regenstrief Institute Inc. firmaron un acuerdo a largo plazo para comenzar a trabajar
cooperativamente vinculando la terminología de cuidado de la salud global: Logical
Observation Identifiers Names and Codes, LOINC y SNOMED
•LOINC es un lenguaje común(conjunto de identificadores, nombres y códigos) para
observaciones clínicas y de laboratorios.
•Es un catálogo de medidas, incluyendo tests de laboratorios, medidas clínicas como signos
vitales, medidas antropomórficas, instrumentos de estudios estandarizados, y más.
•LOINC permite el intercambio y agregación de resultados clínicos para el envío cuidadoso,
gestión de resultados, e investigación proveyendo un conjunto de códigos universales y
nombres estructurados para identificar, sin dudas, cosas que se pueden medir u observar.
Código de nomenclatura- SNOMED
•Es la más completa, multilingüe terminología clínica en el mundo
•Es un recurso completo con contenido clínico científicamente válido
•Permite la representación consistente y procesable de contenido clínico en registros
electrónicos
•Es usado en más de 50 países
•Cuando se implementa en los software, SNOMED CT puede ser usado para representar
información clínicamente relevante de manera consistente, fidedigna y completa en los
registros electrónicos médicos.
•Provee una manera estandarizada de representar frases clínicas dichas por el médico que
permite la interpretación inmediata de estas.
•Posee un vocabulario controlado, semánticamente rico y clínicamente validado.
Código de nomenclatura - SNOMED
El contenido de SNOMED CT es representado usando tres tipos de componentes:
•Conceptos
Representan los pensamientos clínicos. Cada concepto tiene un identificador numérico único. Dentro
de ellos tiene una jerarquía, están organizados de lo general a lo particular.

•Descripciones
Vinculan los conceptos a términos humanamente leíbles. Todos los conceptos tiene un
único Nombre Completo Especificado (Fully Specified Name, FSN)
que contiene la “etiqueta semántica” en paréntesis y identifica la jerarquía a la cual el
concepto pertenece. El concepto puede tener varias descripciones asociadas, cada
una representa un sinónimo que describe el mismo concepto clínico. Cada descripción
tiene un único identificador numérico.

•Relaciones
Vinculan conceptos a otros conceptos, aquellos cuyo significado sea relacionado.
Algunos ejemplos
- Traditum: Brindan servicios para Apross, Cober, Medifé, Galeno, entre otras en
Córdoba, Buenos Aires, Salta, Misiones y Santa Cruz.
https://institucional.traditum.com/

Servicios que brinda

Algunos ejemplos
- Geclisa: “Es un software de salud para la gestión de clínicas, sanatorios y
hospitales”. https://geclisa.com/
Algunos ejemplos
-OPAL RAD, es un sistema de transmisión para imágenes médicas

“La función de archivo de imágenes rica, flexible y escalable proporciona

sistemas de comunicación PACS. El sistema también proporciona
interpretación avanzada de imágenes digitales junto con el archivo y la
gestión, todo ello a un precio asequible. El Visor de Imágenes viene con
muchas herramientas que ayudan en el proceso de diagnóstico.

Tiene un visor DICOM de última generación que ofrece una funcionalidad de

estación de trabajo potente e intuitiva para comparar imágenes”
¡GRACIAS!