Escherichia Coli

Patogenia e
Características Epidemiología Dx Tx
inmunidad
 Anaerobios
facultativos.
 Bacilos Gramm Agar de MacConkey
(-). con sorbitol:
 Oxidasa (-).  Selectiva en  Resistentes a
 + importante de  Tubo digestivo heces de antibiótico
Escherichia  Son oportunistas. bacterias (algunas).
fermentadores. Gramm -.  Resistentes
 + infecciones a
 Lipopolisacárid endógenas (flora Identificación
penicilina y
o núcleo bioquímica: Factores de virulencia:
intestinal del px). cefalosporinas.  Adhesinas.
polisacárido y  - 24 hrs.
 Algunas infcc. Clasificación  Carbapenémicos  Exotoxinas.
lípido A  Inipenem /
exógenas (cepas de serológica:
 Gastroenteritis e gastroenteritis). Meropenem /
 Antg O y H.
infcc.
 Eficiencia de E.coli. Pruebas de Ác. Ertapenem.
extraintestinales Nucleicos:  ECTS  NO
.  Infección antibiótico.
 Sx gastro
hemolítico intestinal.
urémico.
 Colitis
hemorrágica.
 Enfermedades clínicas
E. Coli enterotoxigénica:
 > causa de diarrea bacteriana  diarrea no sanguinolenta con dolores cólicos-abdominales
 Países de bajo desarrollo.
 Inóculo alto ------> por consumo de agua o alimentos contaminados por heces
 NO se contagia de persona a persona.
 Periodo de incubación 1-2 días (hasta 5 días de persistir).
 Toxinas termoestables  STa y STB.
 Toxinas termolábiles  LT-1, LT-2.
E.C enteropatógena:
 40 s y 50s  enfermedad diarreica.
o Diarrea acuosa grave y prolongada + F/V.
 Es infrecuente y esporádica.
 Lactantes de 2 años son afectados.
 Por exposición fecal-oral a superficies o productos contaminados.
E.C enteroagregativa:
 Pila de ladrillos.
o Diarreas infantiles en países desarrollados.
o Diarrea crónica y retraso del crecimiento.
o Diarrea secretora acuosa.
o N/V/F.
o Dolor abdominal.
E.C productora de toxina Shiga:
 + frecuente en meses cálidos.
 Diarrea leve …> colitis hemorrágica con D. abdominal intenso y diarrea sanguinolenta.
 Niños < de 5 años.
 Se da por consumo de ternera, productos cárnicos mal cocinados, agua, leche no pasteurizada o jugos natural crudo.
E.C enteroinvasiva:
 Países desarrollados y no desarrollados.
 Causan diarrea acuosa.
 Px disentéricos - F. espasmos, presencia de sangre y leucocitos en heces.
 Neisseria meningitidis
Biología y virulencia Epidemiología Dx Tx
 Diplococos Gramm  Lactantes
(-). maternos 
 Aerobias inmunidad por 6
 Tinción Gram del
 De 35°-37°C en meses.
 Humanos como único líquido
 atmósfera húmeda.  Cefriaxona 
reservorio. cefalorraquídeo 
 Oxidasa y catalasa capa sensible a
 Estado portador  sensible y
(+) penicilina se
asintomático en mujeres. específico NO en
 Producción de  cambia a
 Aerosolización (persona sangre).
ácido  oxidación penicilina G.
apersona).  Cultivo definitivo.
de hidratos de  Quimioprofilaxis
 Incidencia:  Muere si se expone
carbono.  administración
 ↑ menores de 1 año / al frío o
 Antígenos de la desecación.
de rifampicina /
personas
parte externa  ciprofloxacino o/
institucionalizadas / px  Pruebas para
incluyen la cápsula ceftriaxona.
con defectos en los detectar el antígeno
(vs fagocitosis por  Inmunoprofilaxis
terminales del meningocócicos -
anticuerpos).  la vacunación
complemento.  NO son
 Sobreviven a la es complemento de
 Meses fríos y secos. sensibles y
muerte intracelular la
específicas.
en ausencia de quimioprofilaxis.
inmunidad humoral  Solo utilizada para
 Endotoxina. serogrupos A,C,Y
 y W135.
 Sin vacuna eficaz
para serogrupo B.

Enfermedades clínicas
V. Cholerae:
 Diarrea.
 2-3 días con diarrea acuosa y de vómito  arroz
 Deshidratación.
 Calambres.
 Hipopotasemia.
 Shock hipovolémico.
 Arritmias.
 Fallo renal.
V. Parahaemolyticus:
 Manifestación de 5 a 72 horas  diarrea acuosa y explosiva sin sangre o pus.
 Cefalea.
 Espasmos abdominales.
 N/V y febrícula
V. Vulnificus:
 Septicemia primaria.
 Fiebre.
 Escalofríos.
 Eritema.
  Dolor / Vesícula y Ampollas.

Vibrio
Generalidades: Patogenia Dx Tx Epidemiología
 Gramm (-).  Secuencia de Microscopia:  Reposición de ¿Dónde?
 Bacilos genes TCP   Visible en etapa líquidos y  Estuarios.
curvados. Islote de inicial. electrolitos.  Mares.
 Anaerobios Patogenicidad Inmunoanálisis:  DU General:
facultativos. de Vibrio VPI-1.  Detección de azitromicina.  Ocupan NaCl.
 Fermentadores  CTX-colera- toxina colérica.  Doxiciclina.  pH de 6.5 – 9.
 ocupan sal  Genes  ace,  Pruebas de  Ciprofloxacino.  Temperatura de
para crecer. zot, cep: amplificación de 14 – 40°C.
 + de 200 cepas  Se adhiere a ácidos nucleicos  Ocupan gran
Prevención y control:
(dependen del la capa de las  estándar. inoculo de
 Tx de aguas
Antg, de la células residuales. microorganismos.
PC). mucosas.
 Higiene.
 Toxina  Cocción de
colérica. alimentos.
 Flagelos  No vacuna.
polares.
 Pilis.
 Vibrio
 Cholerae.
 Vibrio
Parahaemolytic
 Shigella
Fisiología Patogenia e inmunidad Epidemiología Enfermedades clínicas
 Gramm (-).  Invaden y replican cél.  Seres humanos -->  Espasmos abdominales
 Anaerobios que tapizan el colón. único reservorio.  tenesmo.
 Oxidasa -.  Presencia del plásmido  USA --> 500,000  Diarrea (1° signo).
 Lipopolisacárido:  no garantiza una casos.  Fiebre.
 Polisacárido somático actividad  S. Sonnei --> 85% de  Heces sanguinolentas
O.  Funcional. infecciones en USA.  eritrocitos,
 Núcleo de polisacárido  Se unen a células de  S. Flexneri --> países neutrófilos y
(Ag Peyer. en desarrollo mucosidad.
 común).  Sistema de secreción  S. Dysenteriae -->  Síntomas = 1-3 días
 tipo III:
 IpaA, IpaB, IpaC, África Occidental y
IpaD. Centroamérica.
 Adhiere bacterias a la  Afecta a niños < de
M. de C. Diana. 10 años / hombres
 Lisan la vacuola homosexuales.
 Lípido A (endotoxina).
fagocítica.  De persona a persona
 4 especies. tran ingerirla.
 Paso  Vía fecal-oral /
 50 serogrupos.  Shigelosis.
 Sobreviven a la manos contaminadas
 S. Dysenteriae  TX --> de manera
apoptosis  IL-1, a través del agua o
 S. Flexneri. espontánea +
leucocitos a tejidos alimentos.
 S. Boydii. antibiótico.
infectados  100-200 bacterias -->
 S. Sonnei.
 S. Dysentariae --> ENFERMEDAD.
toxina Shiga (-> daño  Se transmite con
epitelial intestinal y rapidez en
cel. endoteliales comunidades con
glomerulares) mala higiene.
 Insf. Renal.

c
Tx, prevención y Enfermedades
Generalidades Epidemiología Dx
control
 Forma de Bacilo.  SH y mamíferos Antibióticos:
  reservorio.
Vía de B. Baciliformis:
transmisión:  Enfermedad de
 Contacto con: Carrión.
 Gram (-).  Moscas de Cultivo:  Azitromicina. B. Quintana:
 2/6 semanas de arena  Negativo.  Doxiciclina (VO).  Fiebre de las
incubación. /flebótomos Serología:  DtaP y Tdap  trincheras.
 Tinción de =  Positiva = VACUNAS. B. Henselae:
Warthin-Starry. baciliformes infección.  Piel / Ganglios /
 Piojos= Hígado / Bazo.
Quintana
 Pulgas=hens
elae.
B. Peertussis:
 Tos ferina.
B. Para Pertussis :
 Variante leve de tos ferina
B. brochiseptica:
 Neumopatías.
B. HOLMESSI :
 Inusual
 Bortedella
Tx, prevención y Enfermedades
Generalidades Epidemiología Dx
control
 SH y mamíferos
 reservorio.
Vía de B. Baciliformis:
transmisión:  Enfermedad de
 Forma de Bacilo.  Contacto con: Carrión.
 Gram (-).  Moscas de Antibióticos: B. Quintana:
 2/6 semanas de arena  Azitromicina.  Fiebre de las
incubación. /flebótomos Cultivo:  Doxiciclina (VO). trincheras.
 Tinción de =  Negativo.
B. Henselae:
Warthin-Starry. baciliformes Serología:
 Positiva =  Piel / Ganglios /
 Piojos= Hígado / Bazo.
Quintana infección.
 Pulgas=hens
elae.
 Acinetobacter
Características
Epidemiología: Tx
generales
 Coco bacilos anchos.
 Gramm (-).
 Se desarrollan como aerobios
 Los que reciben antibióticos de
estrictos.
amplio espectro.
 Crecen como saprofitos en la  Aparatos respiratorio y urinario.
 Los que se encuentran en fase
naturaleza-  Heridas.
postoperatoria.
 Crecen en el entorno  Pueden causar septicemia.
 Los sometidos a ventilación
hospitalario.
mcánica.
 Sobreviven en las superficies
húmedas.
 Patógenos oportunistas.
 Moraxella
Características Epidemiología y
Tx
generales enfermedades:
 Resistentes a las penicilinas.
 Sensibilidad uniforme a la
 Diplococo (-).  Causa frecuente de mayoría de los restantes
grupos de antibióticos, como
 Patógeno + importante. bronquitis y de
las cefalosporinas, la
 M. catarrales es un bronconeumonía (ancianos
eritromicina, la tetraciclina,
diplococo gramnegativo con enfermedades
la trimetoprima-
oxidasa-positivo aerobio pulmonares crónicas).
sulfametoxazol y la
estricto.  Sinusitis y otitis.
combinación de las
penicilinas con un inhibidor
de la B-lactamasa
 Enfermedades clínicas
Infecciones pulmonares
 Asintomática o una inflamación
 Benigna de los bronquios (traqueobronquitis  bronconeumonía necrosante grave).
Piel y partes blandas:
 Las infecciones mejor conocidas son las infecciones de las quemaduras  necrosis.
 Foliculitis.
Oído de nadador:
 Puede invadir los tejidos subyacentes, producir daño en los pares craneales y en los huesos.