Docsity Banco de Hematologia 2

Banco de
hematología.....................,....................
Hematología
Universidad de Aquino Bolivia
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BANCO DE PREGUNTAS EN MED-901-2-2879: MEDICINA
INTERNA III - HEMATOLOGÍA - MEDICINA
SEGUNDO PARCIAL
TEMA: ALTERACIONES CUANTITATIVAS Y CUALITATIVAS DE LOS LEUCOCITOS
Pregunta nro: 288803, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR
Con relación a la anemia de origen renal. Todo es correcto. Excepto:
- La severidad de esta anemia se correlaciona con la intensidad de disfunción renal.

- La producción renal de eritropoyetina es paralela, en general, a la función excretora del riñón.
- La anemia aparece cuando la aclaración de creatinina es mayor a 75 ml/min.
- La anemia aparece cuando la aclaración de creatinina es menor a 45 ml/min.
Con relación a la anemia de blackfan Diamond. Todo es correcto. Excepto:
- Se manifiesta antes de los 18 meses de vida, y

- no se asocia a alteraciones cromosómicas y a trastornos físicos,
- la clínica es de síndrome anémico más hepatoesplenomegalia compensadora.
- Hay muerte eritroide acelerada (apoptosis).
- Es posible que intervenga un mecanismo autoinmune.

- la clínica es de síndrome anémico más hepatoesplenomegalia compensadora,
- se asocia a alteraciones cromosómicas y a trastornos físicos,
- el tratamiento inicial es a base de esteroides y transfusiones.
- no hay muerte eritroide acelerada
Con relación a la eritroblastopenia asociada a Timoma. Todo es correcto. Excepto:
- Es la causa más frecuente de aplasia pura de células rojas en el adulto (30-50% casos),

- solo el 10% de los enfermos con timoma desarrollan eritroblastopenias,
- el mecanismo es inmune (autoanticuerpos IgG frente a los eritroblastos o frente a la EPO) y
- El tratamiento es timectomía (25% de respuestas), esteroides o inmunosupresores.
Con relación a la eritroblastopenia asociada a Timoma. Todo es correcto. Excepto:
- el mecanismo es inmune (autoanticuerpos IgG frente a los eritroblastos o frente a la EPO) y
- El tratamiento es solo esteroides o inmunosupresores.
Con relación a las patologías implicadas en la anemia normocitica normocromica. Todo es correcto. Excepto:
- Nefropatías
- Insuficiencia endocrina (Tiroidea, hipofisaria)
- Depleción proteica
- Anemia por talasemia
- Nefropatías
- Anemia sideroblastica congénita
- Nefropatías
- Anemia por enfermedad crónica
Con relación a los mecanismos fisiopatológico de las anemias hipoproliferativas. Todo es correcto. Excepto:

- Son provocadas por deficiente respuesta a la EPO, por estímulos humorales relacionados con la citoquinas.
- parece haber una reducción, relativa o absoluta, de la síntesis de EPO,
- un estado hipometabólico con insuficiente respuesta a la EPO,
- Asociada a déficit de ácido fólico.
Con relación a los mecanismos fisiopatológico de las anemias normociticas hipoproliferativas. Todo es correcto. Excepto:
- Son provocadas por deficiente respuesta a la EPO, por estímulos humorales relacionados con la citoquinas.
- parece haber una reducción, relativa o absoluta, de la síntesis de EPO,
- un estado hipometabólico con insuficiente respuesta a la EPO,
- Asociada a déficit de cobalamina.
Con relación a las causas adquiridas de la eritroblastopenia. Todo es correcto. Excepto:
- Timoma (del 30 – 50% de las secundarias)

- Conectivopatias (LES, AR, etc.)
- Fármacos como el cloranfenicol
- Infección por parvovirus B19
Con relación a las causas adquiridas de la eritroblastopenia. Todo es correcto. Excepto:
- Timoma (del 30 – 50% de las secundarias)

- Conectivopatias (LES, AR, etc.)
- Fármacos como los antidiabéticos orales
- infección por parvovirus B19
Con relación a las causas adquiridas por fármacos de la eritroblastopenia. Todo es correcto. Excepto:
- Azatioprina
- Antiepilepticos
- Isoniacida
- Sulfamidas

La eritroblastopenia congénita se la conoce como. Encierre la respuesta correcta:
- Anemia de blackfan Diamond

- Anemia de Fanconi
- Anemia de Bernad soulier
- Anemia perniciosa
Pregunta nro: 309282, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA
LA ALTERACIÓN DE LAS PROTOPORFIRINAS EN LA HEMOGLOBINA OCASIONA LAS ANEMIAS DE TIPO:
- SIDEROBLASTICAS
- FERROPENICAS
- MEGALOBLASTICAS
LA CAUSA O FISIOPATOLÓGICA DE LAS ANEMIAS DE ENFERMEDAD CRÓNICA PRINCIPALMENTE ES LA PRESENCIA DE:
- CITOQUINAS.
- MEDICAMENTOS
- TRANSFUSIONES
LOS HEMATÍES MADUROS CON PUNTEADO BASOFILO EN EL FROTIS SANGUÍNEO SE LLAMAN:
- SIDEROCITOS
- HEMATOCITOS
- GRANULOCITOS
EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO DE LAS ANEMIAS HIPOPROLIFERATIVAS PARECE SER UNA REDUCCIÓN RELATIVA O
ABSOLUTA DE LA SÍNTESIS DE:
- ERITROPOYETINA
- VITAMINA B12
- ÁCIDO FOLICO

LA ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA PUEDE TENER LOS SIGUIENTES ORÍGENES EXCEPTO UNO:
- DEFICIT DE HIERRO.
- ESTADOS HIPOMETABOLICOS.
- RENAL
.- LA ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA PUEDE TENER LOS SIGUIENTES ORÍGENES EXCEPTO UNO:
- DÉFICIT DE HIERRO.
- ERITROBLASTOPENIAS
- ESTADOS HIPOMETABOLICOS
PACIENTE DE 8 AÑOS CON ANEMIA RETICULOCITOSIS, DESHIDROGENASA LÁCTICA AUMENTADA E HIPERPLASIA ERITROIDE
EN MÉDULA ÓSEA.
- ANEMIA HEMOLITICA
- HIPOPLASIA MEDULAR.
- ANEMIA FERROPENICA
Con relación a la anemia de origen renal. NO es correcto:

- La producción renal de eritropoyetina es paralela, a la función excretora del riñón.
- La anemia aparece cuando la aclaración de creatinina es mayor a 75 ml/min.
- La anemia en general es normocitica normocromica.
Con relación a la anemia de blackfan Diamond. NO es correcto:
- Se manifiesta antes de los 18 meses de vida

- No se asocia a alteraciones cromosómicas y a trastornos físicos,

Con relación a la eritroblastopenia asociada a Timoma. NO es correcto que:
- Es la causa más frecuente de aplasia pura de células rojas en el adulto (30-50% casos).
- Solo el 10% de los enfermos con timoma desarrollan eritroblastopenias.
- El mecanismo es inmune (autoanticuerpos IgG frente a los eritroblastos o frente a la EPO.
- El tratamiento es timectomía (25% de respuestas), esteroides e inmunosupresores.
Con relación a la anemia aplasica o hipoplasica. NO es correcto:
- Es por un defecto en la reserva de células madres.

- El tejido hematopoyético, es sustituido por fibrosis.
- Cursa con valores de volumen corpuscular medio en el límite superior.
- Aproximadamente el 50% de los casos de anemia aplasicas son idiopáticos.
- Ocurren, más a menudo, en adolescentes y adultos jóvenes.
Con relación a la anemia congénita de Fanconi. NO es correcto:
- Es un cuadro congénito (autosómico recesivo).

- Presenta pancitopenia.
- No presenta anomalías físicas,
- Presenta anomalías geneticas
En la aplasia de medula ósea no debe existir?
- Pancitopenia
- Presencia de blastos incrementados en medula ósea
- Reticulopenia
- Infecciones recidivantes
- Hemorragias
En los enfermos con anemia aplasica, usted no esperaría encontrar uno de los siguientes signos de la exploración física:
- Palidez

- Hemorragias cutáneas
- Esplenomegalia
- Fiebre
- Ausencia de signos inflamatorios, a pesar de infección activa
No es causas de neutrofilia absoluta.
- Infecciones
- Fármacos (la dipirona)
- Neutrofilia hereditaria
- Ejercicio y tabaquismo
Con relación al síndrome hipereosinófilico, se describieron varios síndromes según el compromiso orgánico. Todo es correcto excepto:
- Síndrome de Löffler (afección pulmonar aislada),

- sindrome cardíaca (endocarditis e hipereosinofilia),
- Síndrome mielodisplasico
- Enfermedad eosinofílica diseminada del colágeno
- Nefropatías
Con relación a las patologías implicadas en la anemia normocitica normocromica. NO es correcta:
- Nefropatías

- Solo el 10% de los enfermos con timoma desarrollan eritroblastopenias,
- El mecanismo es inmune (autoanticuerpos IgG frente a los eritroblastos o frente a la EPO) y
Con relación a las patologías implicadas en la anemia normocitica normocromica. NO es correcta:
- Nefropatías
- Nefropatías
Pregunta nro: 693596, registrada por: WALTER REYNALDO JIMENEZ GUTIERREZ
Los siguientes hallazgos están presentes tanto en la deficiencia de ácido fólico como en la deficiencia de vitamina B12, EXCEPTO uno:
- Hematíes macrocíticos
- Maduración megaloblástica en la médula ósea
- Niveles elevados de de lactato deshidrogenasa (LDH) y bilirrubina indirecta
- Neuropatía periférica
No es causas de linfocitosis reactiva:
- Síndrome de mononucleosis (VEB, CMV, toxoplasmosis, herpes, SIDA.)

- Micosis sistémica (blastomicosis sudamericana)
- Bordetella pertusis

- Linfocitosis por estrés
Con relación al síndrome de Loffer del síndrome hipereosinófilico, el compromiso orgánico es a nivel:
- Pulmonar
- Endocarditis
- Piel
- Diseminada del colágeno
No es causa de eosinofilia:
- Parasitosis (áscaridiasis, ancylostomiasis,etc)

- Alergias
- Colagenopatias (lúpus)
- Salmonelosis
No es causas de neutrofilia absoluta.
- Infecciones
- Ejercicio y tabaquismo
- Neutrofilia hereditaria e idiopatica
- Fármacos (la dipirona)
Dentro de las causas de linfopenia adquirida. Todo es correcto. Excepto:
- Anemia aplasica
- Enfermedades sistémicas (autoinmunitarias colagenopaticas)
- Parasitarias (chagas, toxoplasmosis, etc.)
- Iatrogenicas (quimioterapia, radiaciones, etc)
En la morfopatologías de la serie granulocítica se estudia a los pleocariocitos que aparecen fundamentalmente en:
- Anemia sideroblastica

- Anemia megaloblastica
- Anemia ferropenica
- Síndrome mieloproliferativo
LAS ALTERACIONES CUANTITATIVAS FISIOLÓGICAS DE LOS LEUCOCITOS SON TODAS AQUELLAS DESENCADENADAS POR
CAUSAS DIFERENTES A LA ENFERMEDAD SUBYACENTE Y SON TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- EDAD
- EMBARAZO
- ESTRES EMOCIONAL
- INFECCIÓN VIRAL
EN LAS LEUCOCITOCIS DEBIDA AL EJERCICIO, ESTAS PRESENTAN LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS EXCEPTO UNA:
- LA INTENSIDAD DEL EJERCICIO

- DEPENDE DE LA EDAD
- DESAPARECE EN UNA HORA
- APARECE DE MANERA BRUSCA
LAS LEUCOCITOCIS DEBIDAS AL ESTRÉS EMOCIONAL ESTAS SE DESENCADENAN POR MIEDO, EXCITACIÓN, DOLOR Y STRESS,
LO CUAL ESTIMULA LA PRODUCCIÓN DE:
- GLUCOCORTICOIDE
- ERITROPOYETINA
- TROMBOPOYETINA
- INTERLEUCINAS
LAS LEUCOPENIAS DEBIDAS A LA RAZA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOPENIA A EXPENSAS DE LOS POLIMORFONUCLEARES Y
ESTA SE DA EN LA MAYORÍA DE LA RAZA:
- RAZA NEGRA
- RAZA BLANCA

- RAZA AMARILLA
- NINGUNA ES CORRECTA
SON TODAS AQUELLAS VARIACIONES EN EL RECUENTO LEUCOCITARIO DEBIDAS AL PROCESO INFECCIOSO O ENFERMEDAD
QUE EL PACIENTE HA PRESENTADO:
- ALTERACIONES CUANTITATIVA PATOLÓGICAS

- ALTERACIONES CUANTITATIVA FISIOLOGICAS
- REACCIÓN LEUCEMOIDE
EN EL HEMOGRAMA LA LEUCOCITOSIS SE REFIERE A LEUCOCITOS:
- < 4.500 x mm3

- > 7.500 x mm3
- > 11.000 x mm3
- > 100 x mm3
REACCIÓN BENIGNA DE LEUCOCITOS CARACTERIZADA POR LEUCOCITOSIS CON MUCHOS PRECURSORES INMADUROS DE
LEUCOCITOS CIRCULANTES.
- LEUCEMIA
- MIELODISPLASIA
- LEUCOPENIA
LA REACCIÓN LEUCEMOIDE O REACCIÓN BENIGNA CON LEUCOCITOSIS PUEDE PRODUCIR UN CUADRO INDISTINGUIBLE CON
LA:
- LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA

- LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA
- LEUCEMIA LINFOCITICA
- TRICOLEUCEMIA

LA NEUTROFILIA SE REFIERE A NEUTROFILOS CON VALORES ABSOLUTOS EN EL HEMOGRAMA DE:
- > DE 7.500 x mm3

- < DE 1.500 x mm3
- > DE 11.000 x mm3
- < 4.500 x mm3
LA NEUTROPENIA GRAVE SE REFIERE A VALORES EN EL HEMOGRAMA DE:
- > 11.000 x mm3

- < 500 x mm3
- < 1500 x mm3
- > 7.500 x mm3
LOS FÁRMACOS QUE PRODUCEN NEUTROPENIA SON TODOS LOS SIGUIENTES EXCEPTO UNO:
- ANTIBIOTICOS
- SULFAMIDAS
- ANTIEPILEPTICOS
- ANTIHIPERTENSIVOS
SE ENCUENTRA AUMENTO DE LOS PMN, ACOMPAÑADOS DE MIELOCITOS Y METAMIELOCITOS, SUS CAUSAS SON NEOPLASIAS
BRONCOPULMONARES Y GÁSTRICAS, TUMORES MALIGNOS DE MAMA Y PRÓSTATA, ALGUNAS INFECCIONES BACTERIANAS,
OSTEOMIELITIS, TUBERCULOSIS.
- REACCION LEUCEMOIDE NEUTROFILA

- REACCION LEUCEMOIDE LINFOCITICA
- REACCION LEUCEMOIDE EOSINOFILICA
EN LAS ALTERACIONES CUANTITATIVAS DE LOS EOSINOFILOS, LA EOSINOFILIA SE REFIERE AL RECUENTO DE CÉLULAS EN
VALORES DE:

- > 700 x mm3
- > 11.000 x mm3
- > 100 x mm3
- > 7.500/ mm3
EN EL SÍNDROME HIPEREOSINOFILICO LA VARIANTE MIELOIDE SE REFIERE A:
- ALTERACION ADQUIRIDA DE LOS PRECURSORES HEMATOPOYETICOS MIELOIDES

- PRODUCCIÓN DE DIVERSAS INTERNLEUCINAS POR CÉLULAS NO EOSINOFILICAS
- ALTERACIÓN ADQUIRIDA DE LOS PRECURSORES HEMATOPOYETICOS LINFOIDES
- NINGUNA DE LAS ANTERIOTRES
SE ENCUENTRA EN LA MUESTRA DE PUNCIÓN MEDULAR, MICROMEGACARIOCITOS, NÚCLEOS MULTIPLES Y PEQUEÑOS,
PLAQUETAS GRANDES AGREGADAS, SE REFIERE A LA SIGUIENTE ALTERACIÓN:
- DISTROMBOPOYESIS
- DISERITROPOYESIS
- DISGRANULOPOYESIS
- APLASIA MEDULAR
ES IMPORTANTE ACLARAR QUE EL PRONOSTICO Y TRATAMIENTO DEL LINFOMA DE HODGKIN SE DEBE PRIMORDIALMENTE A:
- ESTADIO DEL LINFOMA

- LA BIOPSIA DEL NODULO AFECTADO
- PUNCIÓN MEDULAR
- MEDULOGRAMA
LINFOMA DE DISEMINACION HEMATOGENICA SEGUIRÁ LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA PUEDE IR A CUALQUIER LUGAR, POR LO
TANTO EL COMPROMISO EXTRANODAL O FUERA DE LA CIRCULACIÓN LINFÁTICA ES MAS COMÚN, CRECE PARA AFUERA
DISTRIBUCIÓN CENTRIFUGA POR ESO ES COMÚN ENCONTRAR LINFONODOS EPITROCLEARES.
- LINFOMA DE HODGKIN

- LINFOMA NO HODGKIN
- LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA
EN LA CLASIFICACIÓN DE LA AMILOIDOSIS LA FORMA PRIMARIA SE REFIERE A:
- CAUSA DESCONOCIDA
- CAUSADA POR OTRA ENFERMEDAD
- HEREDITARIA
los granulos de los leucocitos neutrofilos contienen las siguientes enzimas digestivas excepto
- atpasas
- lipasas
- fosfolipasas
- glucation
los granulos de los leucocitos eosinofilo continen
- atpasas
- fosfolipas
- lipasas
- histamina
los valores de polimorfonucleares en el hemograma es de
- 0-5 %
- 10-15 %
- 45-65 %
- 3-8%
los valores de eosinofilo en el hemograma es de

- 1-5 %
- 10-20 %
- 20-30 %
- 40-50 %
el valor de los basofilos en el hemograma es de
- 0-1 %
- 10-20 %
- 21-30 %
- 31-40 %
los valores de los monocitos en el hemograma es de
- 0-5 %
- 3-8 %
- 10-15 %
- 20-25 %
el valor de los linfocitos en el hemograma es de
- 10-10 %
- 20-29 %
- 30-40 %
- 41-50 %
los valores de neutrofilo cayado es de
- 0-5 %
- 10-15 %
- 20-25 %
- 30-35 %

se denomina neutrofilia cuando el valor es por encima de
- 4000 / mm3
- 7000 / mm3
- 9000 / mm3
- 11000 / mm3
ALTERACIONES CUANTITATIVA FISIOLÓGICAS SON LAS SIGUIENTES EXCEPTO
- Edad
- Embarazo -
- Stress emocional
- lugar donde trabaja
Los valores de leucocitos debida al ejercicio se encuentra entre :
- 10000 – 11.000/L
- 12000 – 13.000/L
- 14000 – 15.000/L
- 19000 – 20.000/L
Los valores de leucocitos debida al ejercicio se encuentra entre :
- 10000 – 11.000/L.
- 11000 – 12.000/L.
- 19000 – 20.000/L.
- ninguna
En cuanto a la leucocitosis del embarzo cual aseveracion es cierta :
- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del primer mes

- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del segundo mes
- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del tercer mes

- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del noveno mes
En cuanto a la leucocitosis del embarzo cual aseveracion es correcta :
- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del primer mes

- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del segundo mes
- Aumento de la granulopoyesis siendo mas intensa a partir del noveno mes
- ninguno
En cuanto a la variacion de los leucocitos debido a la raza cual es la correcta
- LAS PERSONAS DE RAZA NEGRA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LOS PMN.
- LAS PERSONAS DE RAZA NEGRA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOPENIA A EXPENSAS DE LOS PMN.
- LAS PERSONAS DE RAZA BLANCA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LOS PMN.
- LAS PERSONAS DE RAZA BLANCA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOPENIA A EXPENSAS DE LOS PMN.
En cuanto a la variacion de los leucocitos debido a la raza cual es la correcta
- LAS PERSONAS DE RAZA NEGRA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LOS PMN.
- LAS PERSONAS DE RAZA BLANCA PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LOS PMN.
- LAS PERSONAS DE RAZA ORIENTAL PRESENTAN UNA LIGERA LEUCOCITOSIS A EXPENSAS DE LOS PMN.
- NINGUNA
ENTRE LAS CAUSAS DE REACCIÓN LEUCEMOIDE NEUTRÓFILA TENEMOS;
- tuberculosis
- Tumores malignos de próstata
- osteomielitis,
- todas son correctas
Los farmacos que producen neutropenia tenemos:
- cotrimoxazol

- cloranfenicol
- aspirina
- dipirona
los farmacos que producen neutropenia tenemos:
- paracetamol
- penicilina
- quinidina
- etambutol
los farmacos que producen neutropenia tenemos:
- paracetamol
- alcohol etilico
- azitromicina
- sulfamidas
La BASOFILIA: Conteo de basofilos > 100x mm3 aparecen frecuentemente en:
- tuberculosis
- lupus eritematoso sistemico
- brucelosis
- cancer gastrico
- sarcoidosis
- enfermedad por arañazo del gato
- artritis reumatoidea
- gastritis cronica

- tuberculosis
- peritonitis
- cancer de higado
- ninguno
EN LA AMILOIDOSIS HEREDOFAMILIAR APARECE UN DEPOSITO
- proteína AA.
- proteína AL.
- proteína ABETA.
- proteína AZ.
EN LA AMILOIDOSIS DEL ENVEJECIMIENTO EXISTE DEPOSITO DE :
- PROTEINA AA
- PROTEINA AL
- PROTEINA ABETA
- transtirretina.
En la enfermedad de Fabry Hay un déficit de
- Beta-glucocerebrosidasa
- esfingomielinasa
- amilasa
- ninguna
La Neutropenia ligera se considera cuando los valores son :
- 1000-1500
- 500-1000
- 300-500
- ninguno

Los fármacos que producen neutropenia son los siguientes
- Aspirina
- Dipirona
- Salbutamol
- ninguno
Los fármacos que producen Neutropenia son los siguientes
- Aspirina
- Fluconazol
- Salbutamol
- ninguna
En que enfermedades aparece el desvió a la Izquierda de los neutrofilos
- infeccion por Stafilococo

- Infeccion por Salmonella
- Infecciones virales
- ninguna
En que enfermedades aparece el desvió a la Izquierda de los neutrofilos
- infecciones Virales
- Infecciones Micoticas
- Infeccion por Pseudomona
- ninguna
Se considera una Eosinofilia cuando el conteo de eosinofilos es de
- mayor a 300
- mayor a 400
- mayor a 600

- mayor a 700
Las causas de Eosinofilia son las siguientes excepto
- urticaria
- filariasis
- anemia perniciosa
- anemia ferropenica
En la Basofilia el conteo de Basofilos es de :
- mayor a 10
- mayor a 100
- mayor a 1000
- mayor a 10000
Las causas de Linfocitosis son las siguientes , excepto
- toxoplasmosis
- Timoma
- rubeola
- inflamacion aguda
Las causa de Linfopenia son las siguientes , excepto
- SIDA
- Influenza
- Abuso de Etanol
- Adenovirus
La causa mas frecuente de Monocitosis es :
- Fiebre Tifoidea

- Carcinoma
- abuso de etanol
- ninguna
La causa de desvió a la derecha de los leucocitos es por :
- tuberculosis
- anemia megaloblastica
- anemia ferropenica
- ninguno
Las granulaciones toxicas de los neutrofilos aparece frecuentemente en :
- tuberculosis
- sarcoidosis
- quemaduras
- ninguno
En que tumor maligno aparece la reaccion leucemoide neutrofila
- tumor de mama
- tumor de piel
- tumor de testiculos
- ninguna
En que tumor maligno aparece la reaccion leucemoide neutrofila
- tumor de piel
- tumor de prostata
- tumor de riñon
- ninguna
Las enfermedades que producen eosinofilia son

- fiebre reumatica
- fiebre del heno
- tuberculosis
- ninguno
Las enfermedades que producen eosinofilia son
- fiebre reumatica
- fiebre tifoidea
- anemia perniciosa
- ninguna
Los virus que producen linfocitosis son
- virus de la gripe
- Influenza
- rubeola
- ninguna
Los virus que producen linfocitosis son
- virus de la gripe
- influenza
- citomegalovirus
- todos
Los parasitos que producen linfocitosis son
- ascaridiasis
- toxoplasmosis
- salmonelosis
- ninguna

Los parasitos que producen linfocitosis son
- tuberculosis
- giardasis
- leshmaniasis
- ninguna
Las bacterias que producen linfopenia son
- Pseudomonas
- Stafilococos
- tuberculosis
- ninguna
Las bacterias que producen linfopenia son
- fiebre tifoidea
- norcardiosis
- stafilococos
- ninguna
Las enfermedades que producen linfopenia son
- neumonia
- gastritis
- miastenia gravis
- ninguna
Las enfermedades que producen linfopenia son
- neumonia
- Sarcoidosis
- amiloidosis

- ninguna
Las enfermedades que producen monocitosis son
- neumonia
- fiebre del heno
- malaria
- ninguna
Las enfermedades que producen monocitosis son
- neumonia
- fiebre tifoidea
- sarcoidosis
- ninguna
La anomalia de Pelger-Huet aparece frecuentemente en :
- tuberculosis
- neumonia
- quemaduras
- ninguna
La hipersegmentacion de los PMN aparece frecuentemente en
- quemaduras
- eritropoyesis megaloblastica
- sida
- ninguna
La hipersegmentacion de los PMN aparece frecuentemente en
- Sida

- quemaduras
- intoxicacion por etanol
- ninguna
Los cuerpos de Dohle aparece frecuentemente en
- SIDA
- intoxicacion por etanol
- embarazo
- todas
Los cuerpos de Dohle aparece frecuentemente en
- sida
- tuberculosis
- cancer
- ninguna
Los cuerpos de AUER aparece frecuentemente en
- Sida
- leucemia mieloide Aguda
- tuberculosis
- ninguna
Entre las causas de leucemia tenemos
- SIDA
- exposicion al Benceno
- tuberculosis
- ninguna
Entre las causas de leucemia tenemos

- sida
- tuberculosis
- exposicion al Etanol
- ninguna
La coexistencia de anemia de menos de 8 gr/dl y trombocitopenia intensa menor de 20000 se de pensar en :
- linfoma
- leucemia
- Influeza
- ninguna
TEMA: SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS
Con relación a la talasemia mayor. Todo es correcto. Excepto:
- Es sintomática (tiene clínica de hemolisis)

- La hemoglobina se encuentra entre 3 y 5 g/dl.
- Hay hipocromía con hierro elevado
- La RDW elevado
- La RDW normal
El diagnóstico inicial de la anemia hemolítica debería ser basado en todo lo siguiente, EXCEPTO:
- historia y examen físico completos (historia familiar y evaluación de presencia o ausencia de esplenomegalia)
- recuento total de células rojas y sus índices hematimetricos c) evaluación microscópica de la sangre periférica
- evaluación microscópica de la sangre periférica
- recuento de reticulocitos
- electroforesis de la hemoglobina
Con relación a la clínica y tratamiento de la talasemia mayor. Todo es correcto. Excepto:
- El paciente desarrolla baja estatura

- La eritropoyesis extramedular le provoca hepatoesplenomegalia

- La hiperplasia eritroide provoca deformidades ósea
- El tratamiento ideal y curativo es la esplenectomía
- El tratamiento es hipertransfusión, desferroxiamina y transplante de medula ósea
El más simple y útil indicador de anemia hemolítica es:
- Nivel serico de haptoglobina

- Vida media de los hematíes
- Recuento de reticulocitos
- Nivel de bilirrubina indirecta
- mielograma
Con relación a las causas de anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos calientes. Todo es correcto. Excepto:
- Sind linfoproliferativos
- Enfermedades autoinmunes y colagenopatías
- Infecciones bacterianas
- Infecciones víricas
- 20-50% idiopáticas
Paciente de 8 años con anemia, reticulocitosis, deshidrogenasa láctica aumentada e hiperplasia eritroide en medula ósea.
- Se trata de anemia ferropenica

- Se trata de hipoplasia medular
- Se trata de anemia hemolítica
- Se trata de anemia por deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
Con relación a las causas de anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos frios. Todo es correcto. Excepto:
- Mononucleosis infecciosa.
- Infección por Micoplasma pneumoniae.
- Sínd linfoproliferativos.
- Infección por Treponema
- Más del 60% son idopaticas

¿Cuál es el test que indica hemólisis intravascular?
- Deshidrogenasa láctica serica aumentada

- Bilirrubina indirecta elevada
- Presencia de hemoglobina en la orina
- Test de coombs directo e indirecto positivo
Con relación a las anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos fríos. Todo es correcto. Excepto:
- Hay acrocianosis en capilares distales, con dolor, y síndrome hemolítico.

- Hay anemia, aumento de reticulocitos, test de Coombs positivo para el complemento
- La aglutinación no desaparece al calentar la sangre a 37°C
- El tratamiento se basa en calentar las partes acras y evitar la exposición al frío
- Administrar inmunoglobulinas y plasmaferesis
Con relación a la esferocitosis hereditaria de la anemia hemolítica congénita. Todo es correcto. Excepto:
- Existe una alteración de las proteínas plasmáticas del citoesqueleto,

- esto da lugar a fragilidad osmótica y disminución de la elasticidad, de los hematíes
- Los hematíes toman aspecto de globo que al pasar por el bazo son destruidos.
- El tratamiento es, colecistectomía y ácido fólico
- El tratamiento es esplenectomía, colecistectomía y ácido fólico
Con relación a las anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos calientes. Todo es correcto. Excepto:
- hay anemia, aumento de bilirrubina indirecta, haptoglobina baja y hemoglobinuria.

- El test de Coombs directo es positivo en 95% y 2/3 tienen el indirecto positivo.
- El test de Coombs indirecto es positivo en 95% y 2/3 tienen el directo positivo.
- El tratamiento se basa fundamentalmente con corticoides
- La esplenectomía pero no en niños menores de 6 años
Con relación al déficit de G6PDH de la anemia hemolítica congénita. Todo es correcto. Excepto:

- Es la enzimopatía más frecuente y se hereda ligada al sexo.
- La hemólisis de esta es fundamentalmente extravascular.
- La clínica solo se presenta en situaciones de estrés oxidativo.
- Hay anemia, hemoglobinuria, haptoglobina baja y dolor lumbar.
- Presencia de corpúsculos de Heinz en los glóbulos rojos.
Con relación al tratamiento del déficit de G6PDH de la anemia hemolítica congénita. Todo es correcto. Excepto:
- Esplenectomía
- Evitar situaciones de estrés oxidativo
- Si aparecen crisis hemolíticas graves hay que transfundir hematíes
- Hidratar correctamente al paciente
- Alcalinizar la orina (para evitar precipitados)
Con relación a la anemia drepanocitica de la anemia hemolítica congénita. Todo es correcto. Excepto:
- También se llama anemia falciforme o hemoglobinopatía S.

- Es un síndrome hemolítico con dolor e infartos
- Hasta los 6 meses predomina la HbF por eso la clínica aparece a partir de los 6 meses cuando predomina la HbA.
- La clínica aparece al momento del nacimiento ya que predomina en nuestros eritrocitos la HbA.
- El diagnostico se realiza con la clínica, la electroforesis de Hb y test de falciformación.
Con relación a la clínica de la anemia drepanocitica o falciforme. Todo es correcto. Excepto:
- La clínica es desencadenada por infecciones, deshidratación, frío etc.

- Hay episodios intercalados de crisis hemolíticas y vasos oclusivos
- Son frecuentes las infecciones por encapsulados debido al hiperesplenismo
- Son las osteomielitis por Salmonella
Actualmente la generalización de la profilaxis anti-D materna en las mujeres Rh negativa ha hecho que sólo excepcionalmente se produzca
sensibilización por anti-D. Como se realiza?. Marque la respuesta correcta:

- Realizar profilaxis antenatal con Inmunoglobulina anti D, en la semana 28 del embarazo, y si el recién nacido es Rh (+), debe administrarse una
nueva dosis de Inmunoglobulina anti D en las 72 horas post parto.
Con relación al tratamiento de la anemia drepanocitica o falciforme. Todo es correcto. Excepto:
- Transfusión, ácido fólico y fármacos que aumenten la HbF (hidroxiurea) y eritropoyetina,

- Transplante alogénico de progenitores hematopoyéticos en casos graves
- Esplenectomía (es curativo)
- Analgésicos e hidratación para el dolor
- Evitar climas muy fríos o calientes, otros
Con relación a la TALASEMIA MENOR. Todo es correcto. Excepto:
- Es asintomática
- La hemoglobina se encuentra > a 10 g/dl.
- Es una anemia microcitica con RDW normal
- Hay hipocromía con hierro disminuido
Con relación a la TALASEMIA INTERMEDIA. Todo es correcto. Excepto:

- Es una anemia normocitica con RDW normal
- La electroforesis de hemoglobina confirma el diagnostico
En la diferenciación entre las hemolisis intravasculares y extravasculares, el parámetro más fiable es:

- Elevación de la LDH sérica
- Elevación de la bilirrubina indirecta sérica
- reticulocitosis
- Descenso de la hemoglobina sérica libre
- Hemoglobinuria
Respecto a la esferocitosis hereditaria es falso:
- La herencia suele ser autosómica dominante

- Puede no manifestarse hasta la edad adulta
- La prueba de Coombs es positiva
- La autohemolisis disminuye al añadir glucosa
- Los hematíes tienen una menor superficie
Cual es la fórmula de la HbF :
- Alfa 2 beta 2
- Alfa 2 delta 2
- Alfa 2 gamma 2
- Beta 4
- Gamma 4
Que es incorrecto respecto de la anemia de Cooley:
- Cursa con aumento de HbF

- Deben evitarse las transfusiones sanguíneas
- Cursa con malformaciones óseas por incremento de eritropoyetina
- Se asocia a hemocromatosis secundaria
- El factor limitante del pronóstico es la siderosis cardiaca
Con relación al rasgo talasemico: Todo es falso excepto:
- Anemia

- Esplenomegalia
- Deformasiones oseas
- Hemocromatosis
- Microcitosis con presencia de numero normal o incrementado de eritrocitos
Que es falso en la hemoglobinopatía S:
- Se produce por polimerización y precipitación de la hemoglobina

- Se debe realizar esplenectomía
- Hay isostenuria
- Cursa con ulceras maleolares
- Debe hacerse profilaxis antineumococica
Que es falso sobre las anemias inmunohemoliticas:
- La activación del complemento ocurre sobre todo por IgM y causa hemolisis intravascular
- La hemolisis extravascular tiene lugar por células con receptores Fc de IgG
- El Coombs directo es prueba de hemolisis inmune
- La prueba de Coombs indirecta siempre es positiva
EL GLÓBULO ROJO CON UNA SOLA PROLONGACIÓN ALARGADA EN UN POLO ES CARACTERÍSTICO DE LA ANEMIA
MIELOPTISICA Y ES EL:
- DACRIOCITO
- ESQUISTOCITO
- EQUINOCITO
EL GLÓBULO ROJO DEFORMADO POR SU CONTENIDO DE POLÍMERO HBS LLAMADO DREPANOCITOSIS SE PRESENTA EN LA
SIGUIENTE PATOLOGÍA:
- ANEMIA FALCIFORME
- ANEMIA MEGALOBLASTICA

EN LAS PATOLOGÍAS COMO ENZIMOPATIAS EN LAS CUALES LA HEMOGLOBINA AFECTADA POR TÓXICOS LOS ERITROCITOS
PRESENTAN TINCION VITAL ESFERULAS AZULES SE LLAMAN:
- CUERPOS DE HEINZ
- ANILLOS DE CABOT.
- CUERPOS DE HOWELL JOLLY
CUANDO LAS CÉLULAS DEFECTUOSAS SE FORMAN A TODA HORA ( GLÓBULO ROJO) MAS EL SISTEMA DE CONTROL CELULAR
NO LAS DEJA CRECER Y LAS ELIMINA INMEDIATAMENTE DENTRO DE LA MÉDULA OSEA RECIBE EL NOMBRE DE:
- ERITROPOYESIS INEFICAZ.
- REITROPOYESIS EFICAZ
- HEMOLISIS
APLASIA MEDULAR CONGÉNITA AUTOSOMICO RECESIVO ES:
- ANEMIA DE FANCONI
- ANEMIA SIDEROBLASTICA
- ANEMIA FERROPENICA.
ANEMIA CAUSADA POR INFILTRACIÓN Y SUSTITUCIÓN DEL ESPACIO MEDULAR NORMAL POR CÉLULAS ANORMALES O NO
HEMATOPOYETICAS,
- MIELOPTISIS
- MIELODISPLASIA
- MIELOPROLIFERATIVA
PROCESO QUE OCURRE CUANDO EL GLÓBULO ROJO NO ES VIEJO Y PASA POR LOS SINUSOIDES ESPLENICOS Y EL MACROFAGO
LO DESTRUYE:
- HEMOLISIS

- HENMOCATERESIS
- HEMOSIDEROSIS
DESTRUCCIÓN DE LOS GLÓBULOS ROJOS CON MENOS DE 20 DÍAS O FALTA DE MATERIA PRIMA PARA PRODUCIRLOS,
HACIENDO QUE EL NUMERO DE HEMATÍES CAIGA.
- HEMOLISIS DESCOMPENSADA
- HEMOLISIS COMPENSADA
- HEMORRAGIA
EL MARCADOR INICIAL DE LA ANEMIA HEMOLÍTICA SON:
- RETICULOCITOS
- MEGACARIOCITOS
- PLAQUETAS
LA DISMINUCIÓN DE LA HAPTOGLOBINA EN SANGRE ES INDICADOR DE:
- ANEMIA HEMOLITICA
LA ANEMIA HEMOLÍTICA MAS FRECUENTE ES LA :
- EXTRAVASCULAR
- INTRAVASCULAR
- INTRATECAL
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS SEGÚN EL MECANISMO DE LESIÓN.
- INTRINSECAS Y EXTRINSECAS
- CONGENITAS Y ADQUIRIDAS
- INTRA Y EXTRAVASCULAR

CLASIFICACION DE LAS ANEMIAS HEMOLITICAS SEGÚN EL LUGAR DE LA PRODUCCION
- INTRA Y EXTRAVASCULAR.
ENTRE LAS ANEMIA HEMOLÍTICAS CONGÉNITAS POR DEFECTO DE LA MEMBRANA ESTÁ:
- ESFEROCITOSIS HEREDITARIA
- TALASEMIAS
- DEFICIT DE PIRUVATO CINASA
ANEMIA HEMOLÍTICA CONGÉNITA POR DEFECTO EN LA HEMOGLOBINA:
- TALASEMIAS
ENTRE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS ADQUIRIDAS TENEMOS TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO:

- ANEMIA HEMOLÍTICA INMUNE
- MICROANGIOPATIAS
ENTRE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS INTRAVASCULARES ESTA:
- DEFICIT DE GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA

- REACCION TRANSFUSIONAL TARDÍA
- DÉFICIT DE PIRUVATO CINASA.
ANEMIA HEMOLÍTICA CONGÉNITA CON ALTERACIÓN EN LA SÍNTESIS DE HEMOGLOBINA POR ALTERACIÓN DE UN

AMINOÁCIDO.
- ANEMIA FALCIFORME
- TALASEMIA
- DEFICIT DE GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENSA
EN LA ANEMIA FALCIFORME EN EL FROTIS SANGUÍNEO SE OBSERVAN.
- DREPANOCITOS
- ACANTOCITOS
- DACRIOCITOS
ALTERACIONES EN LA MOLÉCULA DE HEMOGLOBINA QUE SE PRODUCE POR FALTA DE SÍNTESIS TOTAL O PARCIAL DE
CADENAS GLOBINICAS ALFA O BETA.
- TALASEMIAS
- DEFICIT DE GLUOCSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA
EN LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS AUTOINMUNES EXISTEN DOS VARIEDADES EXCEPTO:
- POR ANTICUERPOS IgE.

- POR ANTICUERPOS FRIOS IgM.
- POR ANTICUERPOS CALIENTES IgG.
LA ALTERACIÓN DE LA COLORACIÓN DE LOS ERITROCITOS EN LA QUE LOS MISMOS SIENDO JÓVENES CONSERVAN GRAN
PARTE DEL MATERIAL BASOFILO DEL ERITROBLASTO SE LLAMA:
- POLICROMASIA
- HIPOCROMIA
- NORMOCROMIA

EL GLÓBULO ROJO CON UNA SOLA PROLONGACIÓN ALARGADA EN UN POLO ES CARACTERÍSTICO DE LA ANEMIA
MIELOPTISICA Y ES EL:
- DACRIOCITO
- ESQUISTOCITO
- EQUINOCITO
EN LAS PATOLOGÍAS COMO ENZIMOPATIAS EN LAS CUALES LA HEMOGLOBINA AFECTADA POR TÓXICOS LOS ERITROCITOS
PRESENTAN TINCION VITAL ESFERULAS AZULES SE LLAMAN:
- CUERPOS DE HEINZ
- ANILLOS DE CABOT.
- CUERPOS DE HOWELL JOLLY
EL PRODUCTO FINAL DE LA BILIRRUBINA EN VÍA URINARIA SE LLAMA:
- UROBILINOGENO
- STERCOBILINA
- BILIVERDINA
LA PRESENCIA DE HEMATÍES CON PUNTEADO BASOFILO EN EL FROTIS SANGUÍNEO SE LLAMA:
- SIDEROCITOS
- HEMATOCITOS
- GRANULOCITOS
CUANDO LAS CÉLULAS DEFECTUOSAS SE FORMAN A TODA HORA ( GLÓBULO ROJO) MAS EL SISTEMA DE CONTROL CELULAR
NO LAS DEJA CRECER Y LAS ELIMINA INMEDIATAMENTE DENTRO DE LA MÉDULA OSEA RECIBE EL NOMBRE DE:
- ERITROPOYESIS INEFICAZ
- ERITROPOYESIS EFICAZ
- HEMOLISIS

EL MECANISMO FISIOPATOLÓGICO DE LAS ANEMIAS HIPOPROLIFERATIVAS PARECE SER UNA REDUCCIÓN RELATIVA O
ABSOLUTA DE LA SÍNTESIS DE:
- ERITROPOYETINA
- ACIDO FOLICO
- VITAMINA B12
APLASIA MEDULAR CONGÉNITA AUTOSOMICO RECESIVO ES:
- ANEMIA DE FANCONI
ANEMIA CAUSADA POR INFILTRACIÓN Y SUSTITUCIÓN DEL ESPACIO MEDULAR NORMAL POR CÉLULAS ANORMALES O NO
HEMATOPOYETICAS
- MIELOPTISIS
- MIELODISPLASIA
- MIELOPROLIFERATIVA
PROCESO QUE OCURRE CUANDO EL GLÓBULO ROJO NO ES VIEJO Y PASA POR LOS SINUSOIDES ESPLENICO Y EL
MACROFAGO LO DESTRUYE:
- HEMOLISIS
- HEMOCATERESIS
- HEMOSIDEROSIS
DESTRUCCIÓN DE LOS GLÓBULOS ROJOS CON MENOS DE 20 DÍAS O FALTA DE MATERIA PRIMA PARA PRODUCIRLOS,
HACIENDO QUE EL NUMERO DE HEMATÍES CAIGA.
- HEMOLISIS DESCOMPENSADA

- HEMOLISIS COMPENSADA
- HEMORRAGIA
EL MARCADOR INICIAL DE LA ANEMIA HEMOLÍTICA SON:
- RETICULOCITOS
- MEGACARIOCITOS
- PLAQUETAS
LA DISMINUCIÓN DE LA HAPTOGLOBINA EN SANGRE ES INDICADOR DE:
- ANEMIA HEMOLITICA
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS SEGÚN EL MECANISMO DE LESIÓN.
CLASIFICACION DE LAS ANEMIAS HEMOLITICAS SEGÚN EL LUGAR DE LA PRODUCCION
ENTRE LAS ANEMIA HEMOLÍTICAS CONGÉNITAS POR DEFECTO DE LA MEMBRANA ESTÁ:
- TALASEMIAS

ENTRE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS CONGÉNITAS POR DEFECTO EN LA HEMOGLOBINA. ESTÁ:
- TALASEMIAS
ENTRE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS ADQUIRIDAS TENEMOS TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO:

- MICROANGIOPATIAS
- HIPERESPLENISMO
ENTRE LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS INTRAVASCULARES ESTA:
- DEFICIT DE GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA

- REACCION TRANSFUSIONAL TARDIA
- HIPERESPLENISMO
INCREMENTO EXAGERADO EN LA FAGOCITOSIS DE HEMATÍES POR EL SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITO EN BAZO E
HÍGADO.
- HEMOLISIS EXTRAVASCULAR
- HEMOLISIS INTRAVASCULAR
- HEMOLISIS CONGENITA
EL MAS SIMPLE Y ÚTIL INDICADOR DE ANEMIA HEMOLÍTICA ES:
- RECUENTO DE RETICULOCITOS.
- VIDA MEDIA DE HEMATIES
- NIVEL SERICO DE HAPTOGLOBINA
ALTERACIÓN EN UNA PROTEÍNA DE MEMBRANA LA ESPECTRINA, NO PUEDE FORMAR TETRAMEROS Y EL ERITROCITO NO

PUEDE RECUPERAR SU FORMA TRAS UNA DEFORMACIÓN Y ADQUIERE FORMA DE ELIPSE.
- TALASEMIAS
- ELIPTOCITOSIS HEREDITARIA
- DÉFICIT DE GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA
ANEMIA HEMOLÍTICA CONGÉNITA CON ALTERACIÓN EN LA SÍNTESIS DE HEMOGLOBINA POR ALTERACIÓN DE UN AMINO
ÁCIDO.
- ANEMIA FALCIFORME
- DEFICIT DE GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENSA
- TALASEMIA
EN LA ANEMIA FALCIFORME EN EL FROTIS SANGUÍNEO SE OBSERVAN.
- DREPANOCITOS
- ACANTOCITOS
- DACRIOCITOS
ALTERACIONES EN LA MOLÉCULA DE HEMOGLOBINA QUE SE PRODUCE POR FALTA DE SÍNTESIS TOTAL O PARCIAL DE
CADENAS GLOBINICAS ALFA O BETA.
- TALASEMIAS
- DEFICIT DE GLUOCSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA
EN LAS ANEMIAS HEMOLÍTICAS AUTO INMUNES EXISTEN DOS VARIEDADES EXCEPTO UNA:
- POR IgE
- POR ANTICUERPOS FRIOS IgM
- POR ANTICUERPOS CALIENTES IgG

EL GRUPO SANGUÍNEO DEL TIPO A, LA PERSONA PRESENTA EN EL PLASMA.
- AGLUTININAS ANTI B
- AGLUTININAS ANTI A
- NO HAY AGLUTININAS
ADMINISTRACIÓN DE UN VOLUMEN DE SANGRE IGUAL O MAYOR AL VOLUMEN SANGUÍNEO (4.5 L) EN MENOS DE 24 HORAS
SE DENOMINA:
- TRANSFUSIÓN MASIVA
- TRANSFUSION DE PLASMA
- TRANSFUSION DE GLOBULOS ROJOS
Con relación a la talasemia mayor NO es correcto:

- La RDW esta elevada
Con relación a la talasemia mayor. NO es correcto:



- Mielograma
Con relación a las causas de anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos calientes. NO es correcto:

- d) Se trata de anemia por deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
Con relación a las causas de anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos frios. NO es correcto:
- Más del 60% son idopaticas.

- Síndromes linfoproliferativos.
- Infección por Treponema.

Con relación a la esferocitosis hereditaria. NO es correcto:

- Hay fragilidad osmótica
- Hay alteración de las proteínas del citoesqueleto,
- No hay disminución de la elasticidad, de los hematíes
Con relación a las anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos calientes. NO es correcto:
- Hay anemia con aumento de bilirrubina indirecta.

- Hay haptoglobina baja y hemoglobinuria.
- El test de Coombs directo es positivo en el 95% de los casos.
- El test de Coombs indirecto es positivo en el 95% de los casos.
- El tratamiento se basa fundamentalmente con corticoides.
Con relación al déficit de G6PDH de la anemia hemolítica congénita. NO es correcto:

- Hay presencia de corpúsculos de Heinz en los glóbulos rojos.
Con relación a la anemia drepanocitica de la anemia hemolítica congénita. NO es correcto:
- También se llama anemia falciforme.

- La clínica aparece a partir de los 6 meses.
- La clínica aparece al momento del nacimiento.
- El diagnostico se realiza con la clínica y la electroforesis de hemoglobina.
Indique cuál de las siguientes anemias cursa con reticulocitosis?
- Anemia hemolitica

- Ferropenia
- Anemia por déficit de ácido folico
- Anemia aplasica
El incremento del CHCM eritrocitario es característico de?
- Saturnismo
- Ferropenia
- Microesferocitosis hereditaria
- Anemia sideroblastica
- Talasemias

- reticulocitosis
- Hemoglobinuria


- Hay isostenuria

Que es falso sobre las anemias inmunohemoliticas:
- La activación del complemento cuando ocurre por IgM causa hemolisis intravascular
- La hemolisis extravascular tiene lugar por células con receptores Fc de IgG
- El Coombs directo es prueba de hemolisis inmune
- La prueba de Coombs indirecta siempre es positiva
Una de las siguientes respuestas con relación a anemias por anticuerpos calientes, es incorrecta:
- Es más frecuente en el sexo femenino

- Puede asociarse a trombocitopenia
- Es de predominio intravascular
- Siempre hay que descartar como causas lupus

- La RDW elevado
- historia y examen físico completos (historia familiar y evaluación de presencia o ausencia de esplenomegalia)
- recuento total de células rojas y sus índices hematimetricos
Con relación a la clinica de la talasemia mayor. NO es correcto:


- Sindromes linfoproliferativos

- Se trata de anemia por deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.
- Síndromelinfoproliferativos.




- Hay haptoglobina baja y reticulocitosis
- El test de Coombs indirecto es positivo en el 95% de los casos.

- Hay presencia de corpúsculos de Heinz en los glóbulos rojos.

Con relación al tratamiento del déficit de G6PDH de la anemia hemolítica congénita. Todo es correcto. Excepto:
- Esplenectomía
- Evitar situaciones de estrés oxidativo
- Si aparecen crisis hemolíticas graves hay que transfundir hematíes
- Hidratar correctamente al paciente
- Alcalinizar la orina (para evitar precipitados)

Con relación a la clínica de la anemia drepanocitica o falciforme. Todo es correcto. Excepto:
- La clínica es desencadenada por infecciones, deshidratación, frío etc.

- Hay episodios intercalados de crisis hemolíticas y vasos oclusivos
- Son frecuentes las infecciones por encapsulados debido al hiperesplenismo
- Son las osteomielitis por Salmonella


- Reticulocitosis
- Hemoglobinuria


- Hay isostenuria
4.- Con relación a la talasemia mayor NO es correcto:

- La RDW elevado
- Se manifiesta antes de los 18 meses de vida,


- se asocia a alteraciones cromosómicas y a trastornos físicos


- Mielograma

- Se trata de anemia por deficiencia de ácido fólico
- Se trata de anemia por deficiencia de B12

- Test de coombs directo positivo
- Test de coombs indirecto positivo


- La hemólisis de esta es fundamentalmente intravascular.

- El diagnostico se realiza con la clínica y la electroforesis de hemoglobina
Con relación a la TALASEMIA MENOR. Todo es correcto. Excepto:
- Es asintomática
- La hemoglobina se encuentra > a 10 g/dl.
- Es una anemia microcitica con RDW normal
- Hay hipocromía con hierro disminuido

110.- Indique cuál de las siguientes anemias cursa con reticulocitosis?

- Aplasia
- Hemorragia aguda
- Ferropenia

Que es incorrecto respecto de la anemia de Cooley:
- Cursa con aumento de HbF

- Deben evitarse las transfusiones sanguíneas
- Cursa con malformaciones óseas por incremento de eritropoyetina
- Se asocia a hemocromatosis secundaria
- El factor limitante del pronóstico es la siderosis cardiaca

- Hay isostenuria

- La RDW elevado
- historia y examen físico completos

- recuento total de células rojas y sus índices hematimetricos


- Mielograma


- Se trata de anemia por deficiencia de ácido fólico
- Se trata de anemia por déficit de vitamina B12
- Síndromelinfoproliferativos.

- Test de coombs directo
- Test de coombs indirecto positivo
39.- Con relación a las anemias hemolíticas adquiridas por anticuerpos fríos. Todo es correcto. Excepto:
- Hay acrocianosis en capilares distales, con dolor, y síndrome hemolítico.

- Hay anemia, aumento de reticulocitos, test de Coombs positivo para el complemento
- La aglutinación no desaparece al calentar la sangre a 37°C
- El tratamiento se basa en calentar las partes acras y evitar la exposición al frío


- Hay haptoglobina baja y hemoglobinuria.
49.- Con relación al déficit de G6PDH de la anemia hemolítica congénita. NO es correcto:


EN LA ENZIMOPATIA ERITROCITARIA QUE PRODUCE LA PRESENCIA EN LOS HEMATÍES DE LOS CORPUSCULOS DE HEINZ LA
ENZIMA AFECTADA ES:
- GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA

- PIRUVATO CINASA
- ESTREPTO CINASA
- UROCINASA

LOS HEMATÍES EN FORMA DE LAGRIMA SE PRESENTAN GENERALMENTE EN PATOLOGÍAS QUE PRODUCEN AFECTACION
MEDULAR DIRECTA Y ESTOS SE LLAMAN:
- DACRIOCITOS
- ESFEROCITOS
- DREPANOCITOS
- ESQUISTOCITOS
LA PRESENCIA DE ESQUISTOCITOS EN SANGRE PERIFÉRICA EN EL HEMOGRAMA ES INDICATIVO DE:
- ANEMIA HEMOLITICA
- ANEMIA MEGALOBLÑASTICA
- ANEMIA NORMOCITICA
LA PRESENCIA DE ORINA OSCURA EN LA ANEMIA HEMOLITICA ADQUIRIDA EN LABORATORIO CLÍNICO SE LLAMA:
- HEMOGLOBINURIA
- HEMOSIDERINURIA
- ANURIA
- DISURIA
A una mujer de 30 años, asintomática, en un examen rutinario se le detecta anemia. En la exploración física se aprecia ictericia conjuntival y
esplenomegalia. La paciente refiere historia familiar de litiasis biliar en edades tempranas. Todo ello sugiere el diagnóstico más probable de:
- Déficit de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa

- Talasemia menor
- Deficiencia de vitamina Bl2 y/o ácido fólico
- Esferocitosis hereditaria
2. Una pancitopenia periférica con hipersegmentación de los neutrófilos y macrocitosis sugiere:

- Diseritropoyesis congénita.
- Aplasia pura de serie roja
- Anemia ferropénica.
- Anemia perniciosa.
la positividad del test de Coombs directo en el estudio de una anemia indica:
- anemia hemolítica eritroenzimopenica.

- anemia por rasgo talasémico.
- Anemia hemolítica autoinmune.
- Hemoglobinuria paroxística nocturna.
En la hemolisis extravascular puede haber:
- disminución de la haptoglobina.
- Hemoglobinemia disminuida
- Hemoglobinuria ausente
- Aumento del urobilinogeno.
Con relación al síndrome mielodisplasico. Todo es correcto. Excepto:
- Alteración a nivel de la sten cells de carácter clonal adquirido

- Se caracterizan por una hematopoyesis en medula ósea hiperplasica pero displásica
- Dishemopoyesis que afecta 1-2 o las 3 series
- Dishemopoyesis que afecta solo una serie
- suelen afectar a personas mayores de 60 o 70 años.
Los parámetros hematológicos de un enfermo anciano son los siguientes: leucocitos 5.550/mm3 con formula leucocitaria mostrando neutrófilos con dos
segmentaciones y algunos de ellos hipogranulares. Hemoglobina 7 g/dl, VCM 105 fl, plaquetas 180.000/mm3, reticulocitos 35.000/mm3. Metil
malonico y homocisteina en parámetros normales. ¿Cuál le parece la hipótesis más razonable?
- Eritroblastopenia
- Deficiencia de folato

- Deficiencia de B12
- Crisis hemolítica intravascular
- Mielodisplasia
¿Cuál de las siguientes características no es propia del síndrome mielodisplasico?
- Panmielopatia clonal
- Eritropoyesis ineficaz
- Incremento de células sanguíneas en sangre periférica
- Metamorfosis blasticas (transformación a leucemia)
- Curso inicial indolente
SON UN GRUPO DE ENFERMEDADES CLONALES DE LA CÉLULA MADRE HEMATOPOYETICA, CARACTERIZADA POR CITOPENIAS,
DISPLASIA EN UNA O MAS LINEAS CELULARES, HEMATOPOYESIS INEFICAZ Y UN RIESGO ELEVADO DE DESARROLLAR UNA
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA.
- SINDROME MIELODISPLASICO
- SINDROME LINFOPROLIFERATIVO
- GAMMAPATIAS MONOCLONALES
- AMILOIDOSIS
DE ACUERDO A LA EPIDEMIOLOGIA LOS SÍNDROMES MIELODISPLASICOS SON PROCESOS MAS FRECUENTES EN:
- VARONES MAYORES DE 70 AÑOS

- MUJERES MAYORES DE 70 AÑOS
- VARONES MENORES DE 30 AÑOS
- MUJERES MENORES DE 15 AÑOS
EN EL SINDROME MIELODISPLASICO NO EXISTEN FACTORES ETIOLOGICOS CONOCIDOS POR LO TANTO SON IDIOPATICOS EL:
- 90% DE LOS CASOS

- 10% DE LOS CASOS
- 50% DE LOS CASOS

- 1% DE LOS CASOS
PACIENTE DE 65 AÑOS PRESENTA PALIZDEZ Y DISNEA DE ESFUERZO. LA ANALÍTICA HEMATOLOGICA MUESTRA VCM 103 fl, Hb
10 g/dl, LEUCOCITOS 2.100/micro, PLAQUETAS 150.000. EN EL ASPIRADO DE MÉDULA OSEA SE OBSERVA HIPOCELULARIDAD ,
ALGUNOS MEGACARIOCITOS PEQUEÑOS Y 5% DE BLASTOS. ¿QUE DIAGNOSTICO SOSPECHARÍA EN PRIMER LUGAR?
- SÍNDROME MIELODISPLASICO
- SÍNDROME LINFOPROLIFERATIVO
- LEUCEMIAS MIELOIDE CRONICA
SON UN GRUPO DE ENFERMEDADES CLONALES DE LA CÉLULA MADRE HEMATOPOYETICA CARACTERIZADA POR CITOPENIAS,
DISPLASIA EN UNA O MAS LINEAS CELULARES, HEMATOPOYESIS INEFICAZ Y RIESGO MUY ELEVADO DE DESARROLLAR
LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA.
- SINDROME MIELOPROLIFERATIVO
- SINDROME HEMOLITICO
- SINDROME ANEMICO
PROCESOS DE ENFERMEDADES CLONALES DE LA CÉLULA MADRE HEMATOPOYETICA QUE SON MAS FRECUENTES EN
VARONES DE EDAD AVANZADA Y MAYORES DE 70 AÑOS CON RIESGO MUY ELEVADO DE DESARROLLAR LEUCEMIA MIELODE
AGUDA:
- SINDROME UREMICO
- SINDROME HEMOLÍTICO
PROCESO EN EL CUAL EL ERITROBLASTO NO LLEGA A EVOLUCIONAR HASTA RETICULOCITO SINO QUE SE DETIENE EN LA
MADURACIÓN EN ESTADIOS PREVIOS:

- DISGRANULOPOYESIS
- DISERITROPOYESIS
- DISTROMBOPOYESIS
Los farmacos que producen neutropenia tenemos:
- sulfamidas
- quinidina
- dipirona
- todas son correctas
El SÍNDROME HIPEREOSINOFILICO: Conteo de eosinófilos > 1500 aparece en ;
- Síndrome de Löffler (afección pulmonar aislada),

- sindrome de marfan
- sindrome de turner
- sindrome de down
El síndrome mielodisplasico esta asociado con que tipo de leucemia
- leucemia mieloide cronica

- leucemia mieloide aguda
- tricoleucemia
- ninguna
TEMA: SINDROMES MIELOPROLIFERATIVOS CRÓNICOS: LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA, MIELOFIBROSIS,

POLICITEMIA VERAY TROMBOCITOPENIA ESENCIAL
Con relación a la reacción alérgica leve o moderada que se presenta después de una transfusión. Todo es correcto. Excepto:
- La urticaria constituye el segundo tipo más frecuente de reacción transfusional.

- Se caracteriza por: Prurito y exantema que aparece durante la transfusión o después de esta.
- La urticaria constituye el tipo más frecuente de reacción transfusional y está precedida de fiebre

- Tienen su causa en anticuerpos del receptor que reaccionan con antígenos del plasma del donante.
Con relación a indicaciones de transfusión en anemia crónica de concentrados de hematíes. Todo es correcto excepto:
- Hemoglobina igual o mayor 10 g/dl = No transfundir

- Hemoglobina entre 8 – 10 g/dl = Considerar transfusión si el paciente tiene isquemia miocárdica
- Hemoglobina menor a 8 g/dl = todos necesitas transfusión
- Hemoglobina entre 8 – 10 g/dl = Considerar transfusión si el paciente tiene insuficiencia respiratoria
En caso de sospecha de reacción hemolítica deben seguirse los siguientes pasos: excepto:
- Detener la transfusión, pero mantener canalizada la vena.

- Mantener el flujo renal mediante la administración adecuada de líquidos.
- No es necesario reponer factores de la coagulación y plaquetas
- Tratamiento de la hipotensión mediante administración de líquidos rara vez se dan fármacos vasoactivos.
- Someter al paciente a diálisis si se establece insuficiencia renal.
Con relación a la púrpura trombocitopénica postransfusional. Todo es correcto. Excepto:
- Se presenta 5–10 días post transfusión

- El paciente tiene tendencia al sangramiento aumentada
- El paciente tiene trombocitopenia
- Se presenta dos días post transfusión
Con relación a las indicaciones de los crioprecipitados. Todo es correcto. Excepto:
- No está indicado en los casos de hemorragias cutáneo-mucosas de pacientes urémicos

- Indicado en la hipofibrinogenemia adquirida: En las transfusiones masivas
- Indicado en la hipofibrinogenemia adquirida: De la coagulación intravascular diseminada
- Indicado en la hipofibrinogenemia adquirida: En las complicaciones obstetricas (ej. placenta previa)
- Indicado en la reposición del factor VIII en la hemofilia A, y en la enfermedad de Von Willebrand.
Con relación a la reacción febril no hemolítica, todo es correcto. Excepto:

- La reacción se caracteriza por escalofríos y fiebre,
- suelen producirse hacia el final de la transfusión,
- estas reacciones febriles se tratan con corticoides,
- estas reacciones febriles pueden evitarse mediante la transfusión de glóbulos rojos lavados.
Con relación a la lesión pulmonar postransfusional. Todo es correcto. Excepto:
- Los infiltrados pulmonares son debidos a agregados leucocitarios en la sangre transfundida

- Los infiltrados pulmonares son debidos a agregados plaquetarios en la sangre transfundida
- En estos pacientes los síntomas respiratorios van precedidos de fiebre y escalofríos
- El edema pulmonar se produce sin que exista evidencia de insuficiencia cardiaca.
- La radiografía de tórax muestra infiltrados pulmonares sin cardiomegalia.
Con relación a la enfermedad injerto versus huesped postransfusional. Todo es correcto. Excepto:

- Se presenta antes de los 3 días post transfusión
- Clínicamente presenta fiebre, rash cutáneo y descamación
- También presenta diarrea, hepatitis y pancitopenia
- Se indica medidas de soporte porque no hay tratamiento específico
Con relación a los crioprecipitados que se producen en los bancos de sangre. Todo es correcto. Excepto:
- Se debe almacenar a menos 20º C, por un año.

- Debe ser descongelado a 37ºC,
- Puede ser administrado hasta después de las 8 horas del descongelamiento.
- Se administra una Unidad / Cada 10 Kg. de peso dosis cuando el fibrinógeno es menor a 100 mg. por dl.
- Una unidad por cada 10 Kg. de peso eleva el nivel del fibrinógeno en aproximadamente 50 mg / dl.
Con relación a los glóbulos rojos lavados. Todo es correcto. Excepto:
- El lavado se realiza con una solución salina fisiológica estéril y elimina el plasma que queda.
- El lavado se realiza con una solución salina fisiológica estéril y elimina los antígenos de los glóbulos rojos.

- Se utilizan en pacientes que presentan reacciones alérgicas relacionadas a proteínas plasmáticas
- También se utilizan para minimizar la sintomatología de los pacientes con reacción febril no hemolítica
- Se utilizan en pacientes que desarrollan reacciones anafilácticas cuando se exponen a plasma que tiene IgA.
Con relación a las consideraciones que se deben tener para las indicaciones de transfusiones en hemorragias agudas. Todo es correcto. Excepto:
- Transfundir en hemorragias agudas con una pérdida del 15 al 20% (menor de 1000 ml).
- Transfundir en hemorragias agudas con una pérdida mayor del 30% (mayor de 1500 ml ).
- En pérdidas de sangre de origen quirúrgico cuando esta sea mayor a dos litros.
- Las pérdidas en estos casos deben valorarse por la clínica y no por los datos de laboratorio.
Dentro de las reacciones transfusionales inmediatas inmunológicas tenemos. Excepto:
- Reacción febril hemolítica aguda

- Reacción febril no hemolítica
- Enfermedad injerto versus huésped
- Edema pulmonar no cardiogenico (TRALI)
- Reacción alérgica leve y moderada
Con relación al plasma fresco congelado. Todo es correcto. Excepto:
- Se obtiene de una unidad de sangre total, que es congelado antes de las 6h

- No se debe usar como espansor de volumen, como fuente nutritiva, ni para la curación de heridas.
- Sirve como reposición de los factores de coagulación, en insuficiencia hepática, CID y transfusión masiva.
- Se puede usar como espansor de volumen, como fuente nutritiva, y para mejorar la curación de heridas.
Con relación al shock anafiláctico que se da después de la transfusión. Todo es correcto. Excepto:
- Este paciente presenta hipotensión y broncoespasmo.

- Esta reacción se da en pacientes con deficiencia de IgA, cuyo suero contiene anticuerpos anti- IgA.
- Esta reacción tienen lugar en pacientes con alergia a los leucocitos en el plasma del donante.
- Si se produce esta reacción detener la transfusión y administrarse adrenalina y corticoides.

Con relación a la reacción hemolítica retardada. Todo es correcto. Excepto:
- Se presenta 5 a 10 días post transfusión

- Si hay hipotensión y oliguria, trate como hemólisis aguda
- presenta Fiebre, anemia e ictericia
- La causa son anticuerpos de tipo IgM anti A y anti B
Con relación al plasma fresco congelado. Todo es correcto. Excepto:
- se almacena a menos 20º C por un año, siendo descongelado a 37º C, infundido en 30 a 60 min.,
- no puede permanecer a temperatura ambiente por más de dos horas.
- La dosis de ataque es de 5ml por Kg. de peso, uso endovenoso debe ser infundida en 30 minutos.
- La dosis de ataque es de 10ml por Kg. de peso, uso endovenoso debe ser infundida en 30 minutos.
Con relación a las complicaciones de la transfusión masiva en el paciente. Todo es correcto. Excepto:
- Se produce alteraciones en la hemostasia con déficit de factores por coagulopatia dilucional

- Se produce también intoxicación por citrato. (quelante del calcio)
- Se produce hipercalcemia e hipopotasemia
- Se produce alteraciones en la hemostasia por trombopenia dilucional
Con relación a las caracterisiticas de las reacciones transfusionales febriles hemolíticas inmediata. Todo es correcto. Excepto:
- El paciente tiene escalofríos y fiebre,

- dolor lumbar y en trayecto venoso por donde pasa la sangre,
- La causa es anticuerpos IgG anti A y Anti B en el plasma del receptor contra los glóbulos rojos del donante
- Suelen producirse al inicio de la transfusión.
- La causa es anticuerpos IgM anti A y Anti B en el plasma del receptor contra los glóbulos rojos del donante
Dentro de los criterios generales de transfusión de las plaquetas todo es correcto. Excepto:
- Terapéutica: Hemorragia activa por trombopenia menor a 50.000

- Terapeutica: En púrpura trombopatica con tiempo de Sangria mayor a 15 min.

- Terapéutica: Hemorragia activa por trombopenia menor a 80.000
- Profiláctica: Cirugía ocular y del sistema nervioso central si plaquetas menor a 80.000
- Profiláctica: Otros procedimientos invasivos si plaquetas menor a 50.000
Con relación a cuando se debe administrar el plasma fresco congelado. Todo es correcto Excepto:
- Paciente con sangrado: cuando el INR del TP o la relación Paciente/Control es superior a 1.5.
- Paciente con sangrado: cuando el INR del TP o la relación Paciente/Control es inferior a 1.5.
- Paciente con sangrado: cuando el TPTa es mayor que 1.5 veces el límite superior del rango normal.
- Sin evidencia de hemorragia si el INR o la relación Paciente/Control es superior al 2.5.
INCREMENTO EXAGERADO EN LA FAGOCITOSIS DE HEMATÍES POR EL SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO EN BAZO E
HÍGADO.
- HEMOLISIS EXTRAVASCULAR
- HEMOLISIS INTRAVASCULAR
- HEMOLISIS CONGENITA
EL MAS SIMPLE Y ÚTIL INDICADOR DE ANEMIA HEMOLÍTICA ES:
- RECUENTO DE RETICULOCITOS.
- VIDA MEDIA DE HEMATIES.
- NIVEL SERICO DE HAPTOGLOBINA.
LA DOSIS DE PLASMA FRESCO CONGELADO EN UN PACIENTE ADULTO ES DE:
- 12 A 15 ML /KG/PESO
- 50 A 100 ML/KG/PESO
- 1 A 5 ML/KG/PESO
ADMINISTRACIÓN DE UN VOLUMEN DE SANGRE IGUAL O MAYOR AL VOLUMEN SANGUÍNEO (4.5 L) EN MENOS DE 24 HORAS
SE DENOMINA:

- TRANSFUSION MASIVA
- TRANSFUSION DE ERITROCITOS
- TRANSFUSIÓN DE PLASMA
LAS PLAQUETAS SE ALMACENAN DURANTE 5 DIAS EN REFRIGERACION UNA TEMPERATURA DE:
- 22 GRADOS CENTIGRADOS
- 3 A 6 GRADOS CENTIGRADOS
- MENOS 28 GRADOS CENTIGRADOS
EL ANTICOAGULANTE QUE SE UTILIZA EN LA BOLSA DE SANGRE ES:
- CITRATO DE SODIO
- HEPARINA
- VITAMINA K
EL PLASMA FRESCO CONGELADO SE ALMACENA EN CONGELADOR A UNA TEMPERATURA DE:
- MENOS 28 A MENOS 30 GRADOS CENTIGRADOS

LA DOSIS DEL HEMOCOMPONENTE CRIOPRECIPITADO SE ADMINISTRA DE LA SIGUIENTE FORMA:
- 1 UNIDAD POR CADA 10 KILOGRAMOS DE PESO

- 1 UNIDAD POR CADA 1 KILOGRAMO DE PESO
- 1 UNIDAD POR CADA 50 KILOGRAMOS DE PESO
Con relación a la leucemia mieloide crónica del síndrome mieloproliferativo crónico . Todo es correcto. Excepto:
- Son alteraciones neoplásicas que afectan a la serie mieloide

- La serie granulocitica es la predominantemente afectada.

- Pueden transformarse en leucemias agudas
- Suelen cursar con hiperuricemia, aumento de LDH y una gran esplenomegalia
- La serie neutrofilica es la predominantemente afectada)
LOS CONCENTRADOS DE HEMATÍES EN BOLSA DE SANGRE SE ALMACENAN A UNA TEMPERATURA DE.
- 22 GRADOS CENTIGRADOS.
LA DOSIS DE PLASMA FRESCO CONGELADO EN UN PACIENTE ADULTO ES DE:
- 12 A 15 ML /KG/PESO
- 50 A 100 ML/KG/PESO
- 1 A 5 ML/KG/PESO
LA DOSIS DE PLAQUETAS ES 1 UNIDAD POR CADA:
- 10 KILOGRAMO DE PESO
- 1 KILOGRAMO DE PESO
- 50 KILOGRAMOS DE PESO
DENTRO DE LAS REACCIONES TRANSFUSIONALES TARDÍAS TENEMOS LAS SIGUIENTES EXCEPTO:
- REACCIÓN HEMOLÍTICA AGUDA.

- REACCION HEMOLITICA TARDIA
- ENFERMEDAD INJERTO VERSUS HUÉSPED
Con relación a la reacción alérgica leve que se presenta después de una transfusión. NO es correcto:
- La urticaria es el segundo tipo más frecuente de reacción transfusional.

- Se caracteriza por prurito y exantema
- Se presenta precedida de fiebre

- La causa son anticuerpos del receptor contra las proteinas del plasma del donante.
Con relación a la púrpura trombocitopénica postransfusional. NO es correcto:

- Se presenta en las primeras 24 horas post transfusión
Dentro de las reacciones Transfusionales Tardías No Inmunológicas NO tenemos:
- Hepatitis B
- SIDA
- Sepsis
- Chagas
- Sifilis
Con relación a la reacción febril no hemolítica, NO es correcto:
- Se caracteriza por escalofríos y fiebre.

- Suelen producirse hacia el final de la transfusión.
- Se tratan con corticoides.
- Pueden evitarse mediante la transfusión de glóbulos rojos lavados.
Con relación a la lesión pulmonar postransfusional. NO es correcto:
- Los infiltrados pulmonares son debidos a agregados leucocitarios en la sangre transfundida

- Los infiltrados pulmonares son debidos a agregados plaquetarios en la sangre transfundida
- Los síntomas respiratorios van precedidos de fiebre y escalofríos
- El edema pulmonar se produce sin que exista evidencia de insuficiencia cardiaca.
- La radiografía de tórax muestra infiltrados pulmonares sin cardiomegalia.
Con relación a la enfermedad injerto versus huesped postransfusional. NO es correcto:

Con relación a los crioprecipitados que se producen en los bancos de sangre. NO es correcto:
- Se almacena a menos 20º C, por un año.

- Administrado cuando el fibrinógeno es menor a 100 mg. por dl..
- Se administra una Unidad / Cada 10 Kg. de peso dosis
- Una unidad por cada 10 Kg. de peso eleva el fibrinógeno aproximadamente 100 mg / dl.
Con relación a los glóbulos rojos lavados. NO es correcto:
- El lavado se realiza con una solución salina fisiológica estéril

- El lavado elimina los antígenos de los glóbulos rojos del donante
- Se utiliza en pacientes que presentan reacciones alérgicas a proteínas plasmáticas
- Se utilizan para minimizar la sintomatología de los pacientes con reacción febril no hemolítica
- El lavado elimina el plasma de la sangre del donante
Dentro de las reacciones transfusionales inmediatas inmunológicas NO tenemos:

Con relación al plasma fresco congelado. NO es correcto:
- Se obtiene de una unidad de sangre total, que es congelado antes de las 6horas.

- No se debe usar como espansor de volumen.
- No debe usar como fuente nutritiva.
- Está indicado en insuficiencia hepática, CID y transfusión masiva.
- Se puede usar para mejorar la curación de heridas.
Con relación al shock anafiláctico que se da después de la transfusión. NO es correcto:
- El paciente presenta hipotensión y broncoespasmo.

- Se da en pacientes con deficiencia de IgA.
- Se da en pacientes con alergia a los leucocitos del donante.
- Si se produce esta reacción administrar adrenalina y corticoides.
Con relación a la reacción hemolítica retardada. No es correcto:

- Presenta Fiebre, anemia e ictericia
- Se almacena a menos 20º C por un año,

- Es descongelado a 37º C, e infundido en 30 a 60 min.
- La dosis de ataque es de 5ml por Kg. de peso.
Dentro de los criterios generales de transfusión de las plaquetas en cirugía ocular es correcto:
- En trombopenia menor a 10.000

- En trombopenia menor a 30.000.
- En tormbopenia menor a 80.000


En caso de sospecha de reacción hemolítica deben seguirse los siguientes pasos: excepto:
- Detener la transfusión, pero mantener canalizada la vena.

- Mantener el flujo renal mediante la administración adecuada de líquidos.
- Tratamiento de la hipotensión mediante administración de líquidos rara vez se dan fármacos vasoactivos.
- No es necesario reponer factores de la coagulación y plaquetas
- Someter al paciente a diálisis si se establece insuficiencia renal.

- Se tratan con corticoides,


Dentro de las reacciones transfusionales inmediatas inmunológicas NO tenemos:

- Se obtiene de una unidad de sangre total, que es congelado antes de las 6 horas.

- d) Si se produce esta reacción administrar adrenalina y corticoides.



- La dosis de ataque es de 1 ml por Kg. de peso.
- Se produce alteraciones en la hemostasia con déficit de factores por coagulopatia dilucional

- Se produce hipercalcemia
- Se produce alteraciones en la hemostasia por trombopenia dilucional

- La causa es anticuerpos IgM anti A y Anti B en el plasma del receptor contra los glóbulos rojos del donante
Dentro de los criterios generales de transfusión de las plaquetas en cirugía ocular es correcto transfundir en:

Dentro de las Reacciones transfusionales no inmunológicas inmediatas, todas son correctas. Excepto:
- Insuficiencia cardiaca congestiva

- Hemolisis no inmune
- Hemocromatosis
- Hipocalcemia
- Hiperpotasemia

Con relación a la púrpura trombocitopénica postransfusional. NO es correcto:


- Se tratan con corticoides,


Con relación a los crioprecipitados que se producen en los bancos de sangre. NO es correcto:
- Se almacena a menos 20º C, por un año.

- Administrado cuando el fibrinógeno es menor a 100 mg. por dl..
- Se administra una Unidad / Cada 10 Kg. de peso dosis
- Una unidad por cada 10 Kg. de peso eleva el fibrinógeno aproximadamente 100 mg / dl.

Dentro de las reacciones transfusionales inmediatas inmunológicas NO ES CIERTO:

- Se obtiene de una unidad de sangre total, que es congelado antes de las 6horas.

- Si se produce esta reacción administrar adrenalina y corticoides.


- La dosis de ataque es de 10ml por Kg. de peso.
Dentro de los criterios generales de transfusión de las plaquetas en cirugía ocular es correcto:
- a) Transfundir en trombopenia menor a 110.000

Dentro de las Reacciones transfusionales no inmunológicas inmediatas, todas son correctas. Excepto:
- Insuficiencia cardiaca congestiva

- Hemolisis no inmune
- Hemocromatosis
- Hipocalcemia
- Hiperpotasemia


Dentro de los criterios generales de transfusión de las plaquetas en cirugía neurologico es correcto:
- Transfundir en trombopenia menor a 110.000

- Se produce alteraciones en la hemostasia con déficit de factores por coagulopatía dilucional

EL PROCESO DE SEGUIMIENTO PARA CONTROL DE LA CALIDAD DE LAS UNIDADES DE SANGRE DESDE EL BANCO DE
SANGRE HASTA LOS HOSPITALES SE LLAMA:
- TRAZABILIDAD
- CALIDAD
- VIGILANCIA
- CONTROL
Una mujer de 68 años, sin aparentes factores de riesgo cardiovascular, ingresa en la Unidad Coronaria del Hospital por un cua dro agudo de cardiopatía
isquémica. En la analítica realizada a su llegada se objetiva una anemia (Hb 8gr/dl)previamente no conocida. En este caso, la actitudmás adecuada con
respecto a la anemia es:

- Actitud expectante, ya que sólo se debe transfundir la anemia sintomática.
- Transfundir hematíes
- Transfundir sangre total
- Instaurar tratamiento con eritropoyetina
Con relación a la trombocitemia esencial del síndrome mieloproliferativo. Todo es correcto. Excepto:
- Aparece en torno a los 60 años

- 50% son asintomáticos, los sintomáticos tienen trombosis tanto en pequeños vasos y en grandes vasos
- Lo sorprendente es que hay casos de sangrados a pesar de la plaquetosis
- El frotis de sangre periférica muestra plaquetas pequeñas que se agregan bien
- El hemograma suele presentarse con plaquetosis de más de un millón
Con relación a la policitemia vera del síndrome mieloproliferativo. Todo es correcto. Excepto:
- Aparece entre los 50 – 60 años.

- Facies rubicunda, quemosis conjuntival y síndrome de hiperviscosidad
- Pronostico malo en torno a los dos años.
- El hemograma suele presentarse con panmielosis,
- Pronostico en torno a los diez años
EN EL SÍNDROME MIELOPROLIFERATIVO SE INCLUYEN BAJO ESTE TERMINO LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES EXCEPTO UNA:

- POLICITEMIA VERA
- TROMBOCITEMIA ESCENCIAL
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA LA SERIE AFECTADA PREDOMINANTE MENTE DES:
- GRANULOCITICA
- MEGACARIOCITICA
- ERITROCITICA

- LINFOCITICA
LA PATOGENIA PRINCIPAL DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA ES:
- CROMOSOMA PH( FILADELFIA)

- CROMOSOMA X
- CROMOSOMA Y
- CROMOSOMA 21
LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA SE ENCUENTRA EN LA CLASIFICACIÓN DE LEUCEMIAS CON INCIDENCIA EN ADULTOS DE
45 A 50 AÑOS EN UN PORCENTAJE DE:
- 15 %
- 45 %
- 70 %
-1%
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA EN LA PUNCIÓN MEDULAR ENCONTRAMOS EN MÉDULA OSEA DEL PACIENTE:
- HIPERPLASIA CON TODOS LOS ESTADOS MADURATIVOS MIELOIDES

- HIPOPLASIA CON TODOS LOS ESTADOS MADURATIVOS MIELOIDES
- HIPERPLASIA CON TODOS LOS ESTADOS MADURATIVOS LINFOIDES
- HIPOPLASIA CON TODOS LOS ESTADOS MADURATIVOS LINFOIDES
EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA ES MAS FRECUENTE CON LA:
- APLASIA MEDULAR
EL TRATAMIENTO DE SEGUNDA LINEA EN LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA ES:

- TRANSPLANTE ALOGENICO DE MÉDULA OSEA
- TRANSPLANTE AUTOLOGO DE MÉDULA OSEA
- MESILATO DE IMATINIBE 400 MG DIA
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA LINEA EN LA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA ES:
- TRANSPLANTE ALOGENICO DE MÉDULA OSEA

- TRANSPLANTE AUTOLOGO DE MÉDULA OSEA
- MESILATO DE IMATINIBE 400 MG/ DIA
- NINGUNA ES CORRCETA
SON ALTERACIONES NEOPLÁSICAS QUE AFECTAN A LA SERIE MIELOIDE, PRESENTAN PANMIELOSIS EN SANGRE PERIFÉRICA
CON PREDOMINIO ESPECIFICO DE ERITROCITOS:
- POLICITEMIA VERA
UNA DE LAS SIGUIENTES PATOLOGIAS HEMATOLOGICAS PUEDEN TRANSFORMASE EN LEUCEMIA AGUDA:
- POLICITEMIA VERA
- ERITROCITOSIS FISIOLOGICA
UN DATO IMPORTANTE EN EL HEMOGRAMA DE LOS PACIENTES CON POLICITEMIA VERA ES EL INCREMENTO EN FORMA
CONSIDERABLE A PARTE DE LOS HEMATÍES, DE LOS:
- NEUTROFILOS
- BASOFILOS
- LINFOCITOS

- MONOCITOS
EN LA POLICITEMIA VERA SE SUELE OBSERVAR EN EL HEMOGRAMA EL HEMATOCRITO Y LA HEMOGLOBINA CON LOS
SIGUIENTES VALORES:
- HEMATOCRTIO > 60% HEMOGLOBINA > 20G/DL

- HEMATOCRTIO < 60% HEMOGLOBINA < 20G/DL
- HEMATOCRTIO < 38% HEMOGLOBINA < 12.5 G/DL
UNO DE LOS TRATAMIENTOS DE LA POLICITEMIA VERA ES LA SANGRÍA TERAPÉUTICA EN LA CUAL SE EXTRAE HASTA:
- 500 CC CADA 3 DIAS HASTA LLEGAR AL HEMATOCRITO DE 45 %

SON ALTERACIONES NEOPLÁSICAS QUE AFECTAN A LA SERIE MIELOIDE, TODAS PRESENTAN PANMIELOSIS EN SANGRE
PERIFÉRICA CON UN PREDOMINIO ESPECIFICO EN LA LINEA MEGACARIOCITICA.
- POLICITEMIA VERA
- LEUCEMIA LINFOIDE AGUA
EN LA TROMBOCITEMIA ESCENCIAL PODEMOS ENCONTRAR EN EL HEMOGRAMA VALORES DE PLAQUETAS DE
APROXIMADAMENTE:
- 150.000 A 400.000 PLAQUETAS X MM 3

- >1.000.000 PLAQUETAS X MM 3
- < 150.000 PLAQUETAS X MM 3
- < 50.000 PLAUQETAS X MM 3

LOS TRATAMIENTOS DE LA TROMBOCITEMIA ESCENCIAL SON LOS SIGUIENTES EXCEPTO UNO:
- TROMBOCITAFERESIS
- ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
- HIDROXIUREA
- VITAMINA B6
LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA ES MAS FRECUENTE EN EL SIGUIENTE GRUPO DE PERSONAS:
- 70 AÑOS DE EDAD
- 20 AÑOS DE EDAD
- 10 AÑOS DE EDAD
- RECIÉN NACIDO
LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA SE ENCUENTRA EN LA CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL CON LA SIGUIENTE
FRECUENCIA DE CASOS
- 30% DE TODAS LAS LEUCEMIAS

EN LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA SE ENCUENTRAN PRINCIPALMENTE ACUMULADOS EN LA SANGRE LOS:
- LINFOCITOS FENOTIPO B
- LINFOCITOS FENOTIPO T
- NEUTROFILOS SEGMENTADOS
- BASOFILOS
UNA DE LAS LEUCEMIAS QUE PRESENTA REGULARMENTE LINFADENOPATIAS ES:

- LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA

ES LA MENOS FRECUENTE DE TODAS LAS LEUCEMIAS, MENOS DEL 1%, EL CHANCE DE CURA ES DEL 90 A 95%:
- TRICOLEUCEMIA
- POLICITEMIA VERA
LA MICOSIS FUNGOIDE SE CARACTERIZA POR PRURITO Y LESIONES CUTÁNEAS, TIENE VARIAS FASES DESDE DERMATITIS
PLACAS CUTÁNEAS, TUMORAL, HEPATO ESPLENOMEGALIA Y ADENOPATIAS Y EL ORIGEN ESTA EN:
- LINFOMA CUTÁNEO DE CELULAS T

- LINFOMA CUTÁNEO DE CELULAS B
- TRICOLEUCEMIA
HOMBRE BLANCO DE 60 AÑOS SOMETIDO A EXAMEN OCASIONAL DONDE SE ENCUENTRA LEUCOCITOS 70.000/MM3 CON UN
90% DE LINFOCITOS, EL DIAGNOSTICO DEL HOMBRE ES:
- LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA

- TRICOLEUCEMIA
- LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA
- MIELOMA MULTIPLE
TUMORES DE CÉLULAS PLASMÁTICAS QUE PUEDEN PROVOCAR COMPRESIONES NEUROLÓGICAS O PUEDEN INFILTRAR
HÍGADO O BAZO.
- PLASMOCITOMA
- HEMANGIONA
- FEOCROMOCITOMA
- LIPOMA

- Neoplasias Broncopulmonares
- Neoplasias: de riñon
- Tumores malignos de riñon
- Tumores malignos de piel
- Neoplasias: de instestino grueso

- Neoplasias: gástricas
- Tumores malignos de piel
- Tumores malignos de cervix
La leucemia mas común en el adulto es :
- leucemia linfoide aguda

- leucemia linfocitica cronica
TEMA: LEUCEMIAS AGUDAS
Con relación al tratamiento curativo del déficit de B12. Todo es correcto. Excepto:
- cianocobalamina o hidroxicobalamina 1000 ug /día por 2 semanas.

- Luego semanalmente hasta que se normalice el Hto.
- Posteriormente 1000 ug mensual por 6 meses.
- Si existen alteraciones neurológicas 1000 microgramos por día por tres meses
- Si existe anemia perniciosa el tratamiento es mensual de por vida
La sal ferrosa sulfato que porcentaje de hierro elemental tiene:

- 33%
- 20%
- 12%
- 10%
Con relación al tratamiento de la anemia ferropenica con las sales ferrosas en el adulto la dosis es:
- 50 mg de hierro elemental por día hasta que la ferrocinética se normalice.

- 150 a 180 mg de hierro elemental por día hasta que la ferrocinética se normalice.
- 5 mg por kg peso de hierro elemental por día hasta que la ferrocinética se normalice.
La sal ferrosa fumarato que porcentaje de hierro elemental tiene:
- 33%
- 12%
- 20%
- 10%
Con relación al tratamiento de la anemia por enfermedad crónica. Cuál es la respuesta correcta?
- Tratar la enfermedad de base más ácido fólico

- Tratar la enfermedad de base más eritropoyetina
- Tratar la enfermedad de base más piridoxina
- Tratar la enfermedad de base más vitamina B12 vía intramuscular
Con relación al tratamiento de la anemia ferropenica con las sales ferrosas en pediatría la dosis es:

Con relación al tratamiento de la anemia sideroblastica congénita. Cuál es la respuesta correcta?
- Tratar la enfermedad de base más ácido fólico

- Tratar la enfermedad de base más eritropoyetina
- Piridoxina (vitamina B6)
- Tratar la enfermedad de base más vitamina B12 vía intramuscular
La sal ferrosa gluconato que porcentaje de hierro elemental tiene:
- 33%
- 12%
- 20%
- 10%
CUANDO CONSUMIMOS HIERRO EN NUESTRA DIETA DIARIA, DE TODA LA CANTIDAD QUE SE CONSUME SOLO SE ABSORBE:
- 10%
- 5%
- 1%
LOS CONCENTRADOS DE HEMATÍES SE ALMACENAN A UNA TEMPERATURA DE.
Con relación a las leucemias mieloblasticas agudas. Todo es correcto. Excepto:
- Es la leucemia más común (45% de los casos)

- En la mayoría los pacientes tienen más de 50 años (compromete adultos mayores)
- No suele haber diferencia en cuanto al sexo.
- No existen leucemias mieloblasticas agudas en niños
- También existen leucemia mieloblastica en niños.

La coexistencia de anemia menor de 8 gramos por decilitros y trombopenias intensas con menos de 20.000 plaquetas por mm cúbicos, deben hacer
pensar en:
- Linfoma de hodgkin
- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple
Con relación a la leucemia promielocitica. Todo es correcto. Excepto:
- Los promielocitos neoplásicos secretan factores procoagulantes, induciendo la CID).

- Estos pacientes presentan un cuadro clínico marcado principalmente por el sangramiento,
- Estos pacientes no presentan un pronóstico favorable actualmente
- Acido transretinoico es el tratamiento (droga que induce la maduración de los promielocitos neoplásicos)
Con relación a las medidas de soporte con la transfusión de plaquetas en la leucemia aguda. Todo es correcto. Excepto:
- Transfundir si las plaquetas están menos de 50.000 /mm3 si hay sangrados en mucosa
- Transfundir si las plaquetas están menos de 20.000 /mm3 si hay infección
- Transfundir si las plaquetas están menos de 20.000 /mm3 si hay fiebre
- Transfundir si las plaquetas están menos de 30.000 /mm3 si hay fiebre o infección
- Transfundir si las plaquetas están menos de 10.000 /mm3 de forma profiláctica
En relación a los tipos de leucemias la más común es la:
- Tricoleucemia
- Leucemia mieloide aguda
- Leucemia linfocitica crónica:
- Leucemia mieloide crónica
- Leucemia linfoide aguda
Con relación a las leucemias agudas. Todo es correcto. Excepto:

- Existe un acúmulos de progenitores o precursores de la línea linfoide o mieloide, (blastos).
- Estos blastos son incapaces de diferenciarse en células maduras, debido a un bloqueo de la maduración.
- Se caracterizan por la proliferación incontroladas de células maduras
- Se caracterizan por la proliferación incontroladas de células inmaduras (Blastos).
- Estos blastos infiltran medula ósea, desplazando la hematopoyesis normal.

- Suele haber diferencia en cuanto al sexo es más frecuente en mujeres
¿De qué enfermedad es representativo el siguiente hemograma: Leucocitos 120.000 mm3 con 95% de blastos en sangre:

- Leucemia linfoide crónica
- Reacción leucoeritroblastica
- Anemia refractaria con exceso de blastos
¿A qué enfermedad corresponde este hemograma: leucocitos 5500 mm3 con 90% de blastos en sangre?:

- Sepsis con reacción leucoeritroblastica
Según la clasificación de la leucemia mieloblastica aguda el subtipo M5 corresponde a la:
- Leucemia promielocitica aguda

- Leucemia megacaroblastica aguda
- Leucemia monoblastica aguda
- Eritroleucemia aguda
- Leucemia promielocitica
- Leucemia mielomonocicitica aguda

- Leucemia mielomonocicitica aguda

Según la clasificación de la leucemia mieloblastica aguda los subtipos de mal pronóstico son. EXCEPTO :
- M0
- M1
- M6
- M3
- M7

ENTRE LOS TIPOS DE LEUCEMIA LAS MAS FRECUENTES EN UN 45% ES:

- TRICOLEUCEMIA
LOS FACTORES DE RIESGO EN LA GENESIS DE LA LEUCEMIA AGUDA SON TODOS EXCEPTO UNO:
- RADIACION
- EXPOCISION A BENZENO
- MICOSIS
LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA SE PRESENTA MAS EN:
- ADULTOS
- NIÑOS
- RECIEN NACIDOS
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA EN LA CLASIFICACION FAB LAS DE MEJOR PRONOSTICO SON:
- M2-M3-M4
- M5-M6-M7
- MO-M1
LA LEUCEMIA AGUDA FASE M-0 SE REFIERE A LA SIGUIENTE DESCRIPCIÓN:
- SIN DIFERENCIACION
- CON DIFERENCIACION
- DIFERENCIADA MINIMAMENTE
EN LA CLASIFICACION DE LA FAB DE LA LEUCEMIA AGUDA, LA FASE M7 SE REFIERE A:

- LEUCEMIA MEGACARIOCITICA AGUDA
- ERITROLEUCEMIA
- LEUCEMIA MONOBLASTICA AGUDA
EN LA CLASIFICACION DE LA FAB DE LA LEUCEMIA AGUDA LA FASE M6 SE REFIERE A:
- ERITROLEUCEMIA AGUDA
- LEUCEMIA MEGACARIOCITICA AGUDA
- LEUCEMIA MONOBLASTICA AGUDA
LOS BASTONES A AUER SON PATOGNOMONICAS INCLUSIONES CITOPLASMATICAS EN FORMA DE AGUJA PRESENTES EN LA
SIGUINETE PATOLOGIA:

- APLASIA MEDULAR
EL PORCENTAJE DE HIERRO EN EL ORGANISMO DISTRIBUIDO EN LA HEMOGLOBINA ES DE:
- 76%.
- 25%.
- 0.1%
LAS PROTEÍNAS IMPLICADAS EN LA ABSORCIÓN DEL HIERRO SON EXCEPTO UNA:
- DESMOPRESINA
- FERROPORTINA
- FERRITINA
CUANDO CONSUMIMOS HIERRO EN NUESTRA DIETA DIARIA, DE TODA LA CANTIDAD QUE SE CONSUME SOLO SE ABSORBE:
- 10%
- 5%

- 1%
EL REQUERIMIENTO DE HIERRO EN EL EMBARAZO ES DE:
- 3,7 MG
- 1MG.
- 0,5 MG.
LA PRESENTACIÓN DE LAS SALES FERROSAS SON LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- ASPARTATO
- FUMARATO
- SULFATO
LA ALTERACIÓN DE LAS PROTOPORFIRINAS EN LA HEMOGLOBINA OCASIONA LAS ANEMIAS DE TIPO:
- SIDEROBLASTICAS
- FERROPENICAS
- MEGALOBLASTICAS
LA CAUSA O FISIOPATOLOGIA DE LAS ANEMIAS DE ENFERMEDAD CRÓNICA PRINCIPALMENTE ES LA PRESENCIA DE:
- CITOQUINAS
- MEDICAMENTOS
- TRANSFUSIONES
PROTEÍNA QUE SE FIJA A LA FERROPORTINA QUE ES LA QUE PERMITE LA LIBERACIÓN DEL HIERRO DESDE LOS MACROFAGOS
Y DESDE LAS CÉLULAS EPITELIALES INTESTINALES:
- HEPCIDINA
- HEMOGLOBINA
- HAPTOGLOBINA


- 33%
- 12%
- 20%
- 10%

pensar en:

- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple
El ácido todo-transretinoico (tretinoina) se ha usado como inductor de remisión leucémica en una de las siguientes:
- Leucemia mieloide cronica

- Leucemia linfoblastica T
- Tricoleucosis
- Leucemia aguda promielocitica
- Leucemia megacarioblastica

- 150 a 180 mg de hierro por día hasta que la ferrocinética se normalice.
La sal ferrosa gluconato que porcentaje de hierro elemental tiene:
- 33%
- 20%
- 12%
- 10%
No favorece la absorción del hierro.

- Ácido ascórbico
- Ácido cítrico
- Fitatos y ligninas
- Ácidos orgánicos
La sal ferrosa sulfato que porcentaje de hierro elemental tiene:
- 33%
- 12%
- 20%
- 10%
- 33%
- 12%
- 20%
- 10%
1. En el tratamiento de la anemia ferropénica, ¿cuál de los siguientes preparados se absorbe mejor por vía oral?
- fumarato ferroso.
- Sulfato ferroso.
- Hierro dextrano.
- Hierro sorbitol.
El tratamiento preventivo con ácido fólico puede estar indicado en
- embarazo.
- Enfermos renales sometidos a diálisis.
- Ancianos
- anemia hemoliticas

En una anemia ferropénica el tratamiento con hierro debe mantenerse hasta que
- cese la hemorragia.
- La Hemoglobina sea normal.
- Los reticulocitos sean normales.
- El VCM sea normal
La administración de vit B12 en la anemia perniciosa debe mantenerse:
- Hasta que se produzca la crisis reticulocitaria.

- Hasta que las cifras de Hgba sean normales.
- Hasta que se corrijan las alteraciones neurológicas.
- Durante toda la vida.
Con relación a la leucemia promielocitica. Todo es correcto. Excepto:
- Los promielocitos neoplásicos secretan factores procoagulantes, induciendo la CID).

- Estos pacientes presentan un cuadro clínico marcado principalmente por el sangramiento,
- Estos pacientes no presentan un pronóstico favorable actualmente
- Estos pacientes presentan un pronóstico favorable actualmente
Con relación a los factores de riesgos en la génesis de las leucemias agudas. Todo es correcto. Excepto:
- Radiación ionizante
- Exposición al benceno
- Virus de la hepatitis C
- HTLV 1
- Quimioterapia
En relación a los tipos de leucemias la más común es la:
- Tricoleucemia

- Leucemia linfocitica crónica:
- M0
- M1
- M6
- M3
- M7
Con relación a los factores de riesgos en la génesis de las leucemias agudas. Todo es correcto. Excepto:
- Radiación ionizante
- Exposición al benceno
- virus de Epstein Bar
- HTLV 1
- Quimioterapia
En la leucemia mieloblastica aguda es de mal pronóstico la presencia del Inmunofenotipo:
- CD 13
- CD 14
- CD 33
- CD 34
En la leucemia mieloblastica aguda es de buen pronóstico los cariotipos citogenéticos. EXCEPTO:
- t(8;21):M2 b)
- t(15;17):M3
- inv(16):M4
- t(9;22)philadelfia

En la infancia, si una persona tiene una Leucemia Aguda, lo más probable (80% de los casos) es que sea una Leucemia Linfoblástica Aguda y el subtipo
En la infancia, si una persona tiene una Leucemia Aguda, lo más probable (80% de los casos) es que sea una Leucemia Linfoblástica Aguda y el
subtipo seria:
- L1 variante que peor chance de cura tiene.

- L1 variante que mejor chance de cura tiene.
LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA LEUCEMIA AGUDA SON TODOS LOS SIGUIENTES EXCEPTO UNO:
- RADIACIÓN IONIZANTE
- EXPOCISION A BENZENO
- QUIMIOTERAPIA
- HEPATITIS C
UNO DE LOS VIRUS QUE PUEDE INDUCIR A LA PRODUCCIÓN DE LEUCEMIA AGUDA ES EL :
- HTLV-1
- HTLV-2
- HTLV-3
- VIH
LAS CONSECUENCIAS CLÍNICAS EN LA LEUCEMIA AGUDA SON LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- SINDROME ANEMICO
- SINDROME HEMORRAGICO
- SINDROME UREMICO
- SÍNDROME HEMOLÍTICO
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA LA CLASIFICACIÓN FAB LAS DE MEJOR PRONOSTICO SON:
- M2, M3, M4

- M0, M1
- M5. M6, M7
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA LA CLASIFICACIÓN FAB LAS DE PEOR PRONOSTICO SON:
- M2, M3, M4
- M0, M1, M5. M6. M7
- L1- L2
- L3
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA LA CLASIFICACIÓN FAB LAS QUE PRODUCE ERITROLEUCEMIA ES:
- M6
- M1
- M0
- M5
EN LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA LA CLASIFICACIÓN FAB LAS QUE PRODUCEN LEUCEMIA MEGACARIOCITICA ES:
- M7
- M1
- M0
- M5
EN LAS INCLUSIONES LEUCOCITARIAS LOS BASTONES DE AUER SON CARACTERÍSTICOS DE LA LEUCEMIA:
- MIELOIDE AGUDA
- MIELOIDE CRONICA
- LINFOIDE AGUDA
- LINFOIDE CRONICA
EL ÁCIDO TRANSRETINOICO ES UNA VITAMINA QUE INDUCE LA MADURACIÓN DE LAS CÉLULAS INMADURAS EN LA

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA Y SE UTILIZA EN LA CLASIFICACIÓN FAB EN LA FASE:
- M3
- M1
- M0
- M7
LA LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA SE DÁ GENERALMENTE EN LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PERSONAS EN UN 80% DE LOS
CASOS:
- NIÑOS DE 3 A 4 AÑOS DE EDAD

- ADULTOS MAYORES DE 60 AÑOS
- JÓVENES DE 20 AÑOS
- MUJERES MAYORES A 70 AÑOS
El SÍNDROME HIPEREOSINOFILICO: Conteo de eosinófilos > 1500 aparece en ;
- Leucemia linfocitica aguda

- Leucemia mieloblastica
- Leucemia linfocitica cronica
- Leucemia eosinofílica
Pregunta nro: 906608, registrada por: JORGE FERNANDO ZABALA RUEDA
¿En qué tipo de LAM el ácido transretinoico es esencial para el tratamiento?
- LAM6
- LAM2
- LAM3
- LAM5b
- LAM4
Que tipo de leucemia es mas frecuente en niños :

- leucemia linfoide aguda
- leucemia linfocitia cronica
TEMA: ENFERMEDAD DE HODGKIN
En relación al tipo histológicos esclerosis nodular en la enfermedad de Hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Es el tipo más común,

- afecta comúnmente a personas jóvenes (mujer joven).
- Tiene una distribución bimodal
- Es el tipo con peor pronostico

- afecta comúnmente a personas jóvenes (mujer joven).
La deficiente eritropoyesis, es decir, la insuficiencia de la medula ósea, provoca anemias:
- Normocíticas normocrómicas.
- Microcititca hipocromica
- Macrocitica hipercromica
- Macrocitica normocromica
En relación al tipo histológicos celularidad mixta en la enfermedad de Hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Afecta a personas más vieja (hombre viejo).

- Afecta al segundo tipo de personas que más comúnmente tiene linfoma
- Se asocia infección por VIH o virus de Epstein Bar.
- Tiene el mejor pronóstico de todos

En relación al estadiamiento de la enfermedad de Hodgkin, si el paciente no tiene fiebre pero tiene afectada dos cadenas ganglionares por encima del
diafragma se encuentra en:
- Estadio II B de la enfermedad
- Estadio I B de la enfermedad
- Estadio II A de la enfermedad
- Estadio I A de la enfermedad
En relación al estadiamiento de la enfermedad de Hodgkin, si el paciente tiene fiebre y tiene cadenas afectadas por encima y debajo del diafragma se
encuentra en:
- Estadio II B de la enfermedad
- Estadio III B de la enfermedad
- Estadio III A de la enfermedad
- Estadio II A de la enfermedad
Con relación a la anemia aplasica o hipoplasica. Todo es correcto. Excepto:
- el tejido hematopoyético, es sustituido por fibrosis, dando lugar a pancitopenia periférica

- cursa con valores de volumen corpuscular medio en el límite superior.
- ocurren, más a menudo, en adolescentes y adultos jóvenes.
- Aproximadamente el 50% de los casos de anemia aplasicas son
- el tejido hematopoyético en la medula ósea, es sustituido por grasa, dando lugar a pancitopenia periférica
- cursa con valores de volumen corpuscular medio en el límite superior.
- Solo el 20% de los casos de anemia aplasicas son idiopáticos
Con relación a las causas adquiridas por fármacos de la anemia aplasica. Todo es correcto. Excepto:
- Cloranfenicol

- Corticoides
- Azitromicina
- Citostaticos
- AINES
- Cloranfenicol
- Corticoides
- Ciprofloxacino
- Citostaticos
- AINES
Con relación a la enfermedad de hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Neoplasia genuinamente ganglionar.

- La célula proliferante característica es la célula de Reed Sternberg.
- Supone aproximadamente el 40% de los Linfomas.
- Su diseminación es hematogena
Con relación a la enfermedad de Hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Existen dos picos de máxima incidencia, uno entre los 20 y 30 años, y el otro a partir de los 50 años
- es sistemático,
- es introspectivo,
- es extrospectivo
Con relación a la anemia congénita de Fanconi. Todo es correcto. Excepto:
- Es un cuadro congénito (autosómico recesivo),

- Presenta pancitopenia,
- Presenta anomalías físicas,
- No presenta anomalías genéticas ni físicas
- el tratamiento de elección es el transplante alogénico de precursores hematopoyéticos.

- Compromete a gente joven (adultos jóvenes)

- Mayor chance de cura
- Distribución centrífuga
- Su diseminación ocurre por continuidad por la circulación linfática
En relación al tipo histológicos más frecuente en la enfermedad de Hodgkin es:
- Predominio rico linfocitario

- Esclerosis nodular
- Depleción linfocitaria
- Celularidad mixta
- Pancitopenia
- Reticulopenia
- Hemorragias
No es propio de la anemia aplasica:
- Microcitosis eritrocitaria
- Aumento de la sideremia
- Aumento de la ferritina sérica
- Linfocitosis sanguínea relativa
- Palidez

- Esplenomegalia
- Fiebre
En un paciente con aplasia severa de medula ósea de 70 años de edad, el tratamiento más apropiado sería:
- Globulina antitimocitica y ciclosporina

- Esteroides
- Andrógenos
- Eritropoyetina
- Autotransplante de medula ósea
CONJUNTO DE ENFERMEDADES QUE SE CARACTERIZAN POR UNA HEMATOPOYESIS EN MEDULA OSEA HIPERPLASICA CON
MADURACION ANOMALA Y CON CITOPENIAS EN SANGRE PERIFERICA
- LEUCEMIA
NUCLEOS HIPO E HIPERSEGMENTADOS, HIPOGRANULARIDAD, BASOFILIA INTENSA EN CITOPLASMA.
- DISGRANULOPOYESIS
- DISTROMBOPOYESIS
- DISERITROPOYESIS
EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO DEL SINDROME MIELODISPLASICO ES:
- ESTUDIO DE LA MEDULA OSEA

- HEMOGRAMA
- COAGULOGRAMA
LA MAYOR CAUSA DE MUERTE EN EL SINDROME MIELODISPLASICO ES LA TRANSFORMACION A:

- LEUCEMIA AGUDA
- LEUCEMIA CRONICA
- ANEMIA SEDIROBLASTICA
Pregunta nro: 372003, registrada por: LUIS ALBERTO TEJERINA VALDIVIA
SUBRAYE LA OPCIÓN QUE INDICA LA PROBABILIDAD DE ADENOPATÍAS NEOPLÁSICAS
- Evolución lenta, adenopatías grandes, sin fiebre ni dolor

- La aparición de adenopatías en niños.
- Aparición repentina asociada a fiebre y dolor
EL HIPOESPLENISMO SE PUEDE PRODUCIR POR: EXCEPTO
- Nefrectomía
- Agenesia esplénica o Esplenectomia
- Irradiación esplénica
- Anemia falciforme
LINFOMA DE HODGKIN En LA ESCLEROSIS NODULAR SE PRESENTA EN:
- Mujeres jóvenes
- Hombres jóvenes
- Niños
- Mayores de 50 años
EL LINFOMA NO HODGKIN AFECTA: EXCEPTO
- Solo a los órganos linfáticos

- A la orofaringe (anillo de Waldeyer)
- Digestivo (Placas de Peyer), mediastino
- SNC y piel.
MIELOMA MULTIPLE SE CARACTERIZA POR: EXCEPTO

- No tiene clínica
- Tiene clínica (lesiones óseas líticas, anemia e hipercalcemia)
- Componente M igual o más de 3 g/dl. En suero u orina
- Igual o mas del 10% de plasmocitos en la medula ósea
LOS SINTOMAS POR INFILTRACIÓN DE LA MO DE LA LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA SON:
- Anemia, infecciones y diátesis hemorrágica

- Astenia, debilidad, pérdida de peso y sudoración nocturna
- Hepatoesplenomegalia, hipertrofia gingival e infiltración de piel y SNC

¿Cuál de las patologías mencionadas no presenta pancitopenias en sangre periferica?
- Aplasia medular
- Hipoesplenismo
- Leucemia aguda
- Anemia perniciosa
- Cloranfenicol
- Corticoides
- Azitromicina
- Citostaticos

La anemia aplasica congénita se la conoce como. Encierre la respuesta correcta:

- Anemia de Fanconi
- Anemia perniciosa
La eritroblastopenia congénita se la conoce como. Encierre la respuesta correcta:
- Anemia de Fanconi
- Anemia perniciosa
- Pancitopenia
- Reticulopenia
- Hemorragias
- Palidez
- Esplenomegalia
- Fiebre
EL TRATAMIENTO DE LA HEMOFILIA A ES:
- TRATAR CON CRIO

- FACTOR IX
- FACTOR XI
EL TRATAMIENTO DE LA HEMOFILIA B ES:
- PFC
- TRATAR CON CRIO
- FACTOR XI
EL LINFOMA NO HODGKIN AFECTA: EXCEPTO
- SOLO A LOS ÓRGANOS LINFÁTICOS

- A LA OROFARINGE (ANILLO DE WALDEYER)
- DIGESTIVO (PLACAS DE PEYER), MEDIASTINO
- SNC Y PIEL.
EL LINFOMA NO HODGKINAFECTA A PERSONAS:
- De 60 años
- De 10 años
- De 30 años
- De 20 años
cual es principal estimulo para produccion de eritropiyetina
- hemorragia
- anemia
- hipoxemia
- hipotension
cual es el sitio donde se produce la eritropoyetina
- endotelio renal

- medula osea
- neumocitos
- hepatocitos
cual es el porcentaje normal de reticulocitos
-0a1%
-1a2%
-3a5%
- 5 a 10 %
cual de los siguientes subtipos de leucemia mieloide aguda tiene mejor pronostico
- mieloblastica
- promielocitica
- monoblastica
- megacaricitica
En un paciente tratado con anticoagulación deforma crónica, señale cuál de los medicamentosreseñados tiene riesgo de disminuir la
eficaciaanticoagulante, al administrarlo conjuntamente:
- Rifampicina.
- Metronidazol.
- Clofibrato.
- Trimetoprim-sulfametoxazol.
- Aspirina
En el tratamiento de la púrpura trombopénicaidiopática crónica (PTI), alguna de las pautasterapéuticas que a continuación se señalan NOestá indicada:
- Gammaglobulina intravenosa.
- 1-Desamino-8-D-arginina vasopresina (DDAVP).
- Corticoesteroides.
- Gammaglobulina anti-Rh D.
- Esplenectomía

Los pacientes con trombocitopenia autoinmunepresentan:
- Una trombopenia de origen central)

- Un tiempo de Ivy (hemorragia) normal.
- Un trastorno asociado a la agregación plaquetariaen más del 50% de los casos.
- Una médula ósea con aumento de megacariocitos.
- Hasta en un 30% de los casos anticuerposantifosfolípidos cuando el paciente es mujer
El ácido holo-trans-retinoico (ATRA) es unaterapéutica especialmente eficaz en una de lassiguientes variedades de leucemia:
- Leucemia aguda linfoblástica.

- Leucemia aguda promielocítica.
- Leucemia mieloide crónica.
- Leucemia linfática crónica.
- Leucemia aguda megacariocítica.
Cuál de los siguientes datos NO es característicode la leucemia linfática crónica de células B?:
- 60% de linfocitos en médula ósea..

- Hipogammaglobulinemia
- Más de un 60% de las células de la médula ósea ysangre periférica son CD20 y CD5 positivas
- Trisomía del cromosoma 12.
- Expresión de cadenas ligeras kappa y lambda enlos linfocito
Paciente de 72 años con aceptable estado general.Leucocitos 53.000/microl con linfocitosis del 93%;hemoglobina y plaquetas normales. El
diagnósticomás probable es:
- Linfoma de bajo grado..

- Leucemia linfoide aguda.

En los pacientes diagnosticados de leucemialinfática crónica, a lo largo de su evoluciónpresentan complicaciones infecciosas bacterianasy víricas así
como segundas neoplasias. ¿Quéotras complicaciones presentan frecuentemente?:
- Hipercalcemia y lesiones osteolíticas...

- Fenómenos autoinmunes
- insuficiencia renal crónica.
- Transformación en leucemia aguda
- Mielofibrosis con metaplasia mieloide
Con relación a la anemia de origen renal. NO es correcto:

- La producción renal de eritropoyetina es paralela, a la función excretora del riñón.
- La anemia en general es microcitica normocromica.
- La anemia aparece cuando la aclaración de creatinina es menor a 45 ml/min.

- Hay muerte eritroide acelerada (apoptosis
- Todos los enfermos con timoma desarrollan eritroblastopenias,
- El mecanismo es inmune (autoanticuerposIgG frente a los eritroblastos o frente a la EPO) y
Con relación a la anemia aplasica o hipoplasica. NO es correcto:

- Cursa con valores de volumen corpuscular medio en el límite superior.
- Cloranfenicol
- Corticoides
- Azitromicina
- Citostaticos
- AINES
La anemia aplasica congénita se la conoce como. Encierre la respuesta correcta:

- Anemia de Fanconi
- Anemia perniciosa
Con relación a la anemia congénita de Fanconi. NO es correcto:
- Es un cuadro congénito (autosómico recesivo),

- Presenta pancitopenia,
- Presenta anomalías físicas,
- No presenta anomalías genéticas
- El tratamiento es el transplante alogénico de precursores hematopoyéticos.
¿Cuál de las patologías mencionadas no presenta pancitopenias en sangre periferica?
- Aplasia medular
- Leucemia aguda
- Anemia de Blackfan Diamond
- Hiperesplenismo

- Anemia megaloblaticas
- Pancitopenia
- Reticulopenia
- Hemorragias
- Palidez
- Esplenomegalia
- Fiebre

- Se asocia a alteraciones cromosómicas y a trastornos físicos,

- la clínica es de síndrome anémico más hepatoesplenomegalia compensadora,
- se asocia a alteraciones cromosómicas y a trastornos físicos,
- No hay muerte eritroide acelerada
- el tratamiento inicial es a base de esteroides y transfusiones.

34.- Con relación a la eritroblastopenia asociada a Timoma. Todo es correcto. Excepto:
- el mecanismo es inmune (autoanticuerposIgG frente a los eritroblastos o frente a la EPO) y
- El tratamiento es solo esteroides o inmunosupresores.
- Nefropatías
43.- Con relación a la anemia aplasica o hipoplasica. NO es correcto:

- el tejido hematopoyético en la medula ósea, es sustituido por grasa, dando lugar a pancitopenia periférica
- cursa con valores de volumen corpuscular medio en el límitesuperior.
- Solo el 20% de los casos de anemia aplasicas son idiopáticos y
- Cloranfenicol
- Corticoides
- Ciprofloxacino

- Citostaticos
- Pancitopenia
- Reticulopenia
- Hemorragias
Una mujer de 33 años consulta por epistaxis de repetición, petequias y equimosis. Las pruebas de laboratorio muestran trombocitopenia con un recuento
plaquetario de 4000 plaquetas/microlitro. El diagnóstico de presunción inicial es de púrpura trombocitopénica inmunitaria crónica (PTI). ¿
Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto al diagnóstico de PTI?
- La presencia de adenopatías o esplenomegalia en la exploración física sugiere un diagnóstico diferente de PTI.

- El análisis de médula ósea muestra un número disminuido de megacariocitos sin otras alteraciones
- El diagnóstico de PTI se establece por exclusión de otros procesos causantes de trombocitopenia.
- La determinación de anticuerpos antiplaque tarios no es precisa para establecer el diagnóstico. Articulo publicado en casiMedicos.com: Preguntas He
Un paciente de 29 años acude a su consulta con diagnóstico de aplasia medular severa. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
- Transfusiones periódicas y antibióticos.

- Andrógenos y transfusiones de plaquetas
- Transplante alogénico de médula ósea si hermano HLA idéntico.
- Transplante autólogo de médula ósea para evitar rechazo.
En relación al tipo histológicos más frecuente en la enfermedad de Hodgkin es:

- Celularidad mixta

En relación al tipo histológicos de peor pronostico en la enfermedad de Hodgkin es:

- Celularidad mixta
En relación al tipo histológicos en la enfermedad de Hodgkin marque cual es le menos frecuente:

- Celularidad mixta
ESTE LINFOMA ES SISTEMÁTICO INTROSPECTIVO SE DISEMINA DENTRO DE LA CIRCULACIÓN LINFÁTICA, HACIA ADENTRO
CON ACOMETIMIENTO DEL MEDIASTINO:
- LINFOMA HODGKIN
- HEPATOMA
- PLASMOCITOMA
EL TIPO DE LINFOMA DE CÉLULAS B QUE ACOMETE AL GANGLIOS DEL MEDIASTINO, CERVICALES Y PARA AORTICOS Y
AFECTA GENERALMENTE A PERSONAS JÓVENES ES:
- LINFOMA HODGKIN
- LINFOGRANULOMA VENEREO
- NINGUNO ES CORRECTO
LA CÉLULA DE REED STERNBERG SE PRESENTA EN UNA DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS HEMATÓLOGAS:
- LINFOMA HODGKIN

- TRICOLEUCEMIA
EN LA CLASIFICACIÓN POR ESTADIOS DEL LINFOMA DE HODGKIN EL ESTADIO 1 CORRESPONDE A:
- UNA CADENA GANGLIONAR AFECTADA

- DOS CADENAS GANGLIONARES AFECTADAS
- CADENAS GANGLIONARES AFECTADAS EN LOS DOS LADOS DEL DIAFRAGMA ARRIBA Y ABAJO
- AFECTA LA PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN
EN LA CLASIFICACIÓN POR ESTADIOS DEL LINFOMA DE HODGKIN EL ESTADIO 2 CORRESPONDE A:
- UNA CADENA GANGLIONAR AFECTADA

- DOS CADENAS GANGLIONARES AFECTADAS
- CADENAS GANGLIONARES AFECTADAS EN LOS DOS LADOS DEL DIAFRAGMA ARRIBA Y ABAJO
NEOPLASIA GENUINAMENTE GANGLIONAR, LA CÉLULA PROLIFERANTE CARACTERÍSTICA ES LA CÉLULA DE REED
STERNBERG, SUPONE APROXIMADAMENTE EL 40% DE LOS LINFOMAS Y UN 15% DE TODAS LAS NEOPLASIAS MALIGNAS:
- ERITROPLASTOPENIA
TIPOS HISTOLOGICOS: SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD OMS, EL LINFOMA DE
HODGKIN SE SUBDIVIDE EN LAS SIGUIENTES VARIEDADES EXCEPTO UNA:
- ESCLEROSIS NODULAR
- CELULARIDAD MIXTA
- RICO EN LINFOCITOS
- PLASMOCITOMA

EN ESTA VARIEDAD DEL LINFOMA DE HODGKIN LAS CELULAS DE REED STERNBERG SON MUY ABUNDANTES SOBRE LOS
LINFOCITOS, ES LA MENOS FRECUENTE 2% DE LOS CASOS Y PREDOMINA EN ANCIANOS Y EN PACIENTES VIH POSITIVOS
SIENDO LA DE PEOR PRONOSTICO:
- DEPLECION LINFOCITARIA
- CELULARIDAD MIXTA
- RICA EN LINFOCITOS
- ESCLEROSIS NODULAR
EN LOS ESTADIOS DEL LINFOMA DE HODGKIN ACOMPAÑAN UNA SERIE DE SUFIJOS DE ACUERDO AL COMPROMISO QUE
ABARCA MAS ALLÁ DE LA AFECTACIÓN SIMPLE GANGLIONAR, CUANDO SE COLOCA LA LETRA "S" AL LADO DEL ESTADIO
SE REFIERE A:
- SI TIENE SINTOMAS B
- SI NO TIENE SÍNTOMAS B
- ESTA AFECTADO EL BAZO
- HAY AFECTACIÓN EXTRAGANGLIONAR
La célula proliferante característica de Reed Sternberg aparecen en:
- leucemia linfocitica aguda

De donde viene la célula de Reed – Sternberg
- Es un clon neoplásico del linfocito CD 4.

- Es un clon neoplásico del linfocito CD 8.
- Es un clon neoplásico del linfocito B.
- Es un clon neoplásico del linfocito Natural killer.

De donde viene la célula de Reed – Sternberg
- Es un clon neoplásico del linfocito T.

- Es un clon neoplásico del linfocito C.
- Es un clon neoplásico del linfocito natural killer.
- ninguno
La variedad más frecuente 75% de los casos de linfoma de hodgkin es
- Celularidad mixta
- Rico en linfocitos
El tipo de la enfermedad de Hodgkin de mejor pronóstico es:
- Mixto
- Reticular
- De depleción linfocítica
- De predominio linfocítico
Es cierto en la enfermedad de Hodkin. Excepto:
- Predominancia de linfocitos en la histología

- Neutropenia y esplenomegalia
- Células de Stemberg-Reed
- Células malignas pilosas
- Todos
La celula de Reed-Sternberg aparece frecuentemente en
- Linfoma de Hodgkin

- ninguna
La variedad histologica mas frecuente del Linfoma de Hodgkin es :
- esclerosis nodular
- celularidad mixta
- deplecion linfocitaria
- ninguna
TEMA: LINFOMAS NO HODGKIN
Con relación a las principales causas infecciosa que causan esplenomegalia grande o incluso gigante tenemos. Encierre la respuesta correcta:
- Fiebre tifoidea
- Brucelosis
- Endocarditis
- kala-azar
Con relación al Bazo. Todo es correcto. Excepto:
- El bazo es un órgano delicado que puede romperse (p.e. accidentes de tránsito).

- Se puede realizar pruebas invasivas, como una PAAF., para fines diagnósticos
- Es muy útil la ecografía para valorar su tamaño y estructura.
- A veces es necesario extirparlo con fines diagnostico o terapéuticos
Con relación a las características que definen al hiperesplenismo. Todo es correcto. Excepto:
- Citopenia periférica
- Medula ósea normal o hiperplasia
- Corrección de la citopenia tras esplenectomia.
- El hiperesplenismo es primario cuando es causado por procesos infecciosos como la malaria

- El hiperesplenismo es secundario cuando es causado por linfoma de bazo
Con relación al linfoma no Hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Compromete a gente vieja (media de 60 años)

- Menor chance de cura
- Distribución centrípeta
- Su diseminación seguirá la circulación sanguínea
Con relación al hipoesplenismo. Todo es correcto. Excepto:
- se puede producir por agenesia esplénica,

- se puede producir por extirpación quirúrgica (esplenectomia),
- se puede producir por irradiación esplénica,
- Indica función esplénica normal,
El linfoma de burkit la forma endémica africana está relacionado con el:
- virus de Epstein Bar

- virus HIV
- virus HTLV I
- virus HTLV V
Dentro de los aspectos que se tienen que tomar en cuenta para la evolución inicial de las adenopatías son tamaño, localizació n y característica.
Con relación a las adenopatías neoplásicas se localizan:
- En términos generales a nivel supraclavicular, mediastinicas y abdominal.

- En términos generales a nivel supraclavicular, mediastinicas y laterocervical.

- En términos generales a nivel supraclavicular, mediastinicas y retrocervical.
- En términos generales a nivel laterocervical, supraclavicular y retrocervical.
Dentro de los aspectos que se tienen que tomar en cuenta para la evolución inicial de las adenopatías son tamaño, localizació n y característica.
En relación a la localización se dice?. Encierre solo la respuesta correcta:
- En términos generales las supraclaviculares, mediastinicas y abdominales, suelen ser reactivas

- En términos generales las supraclaviculares, mediastinicas y laterocervicales, suelen ser neoplásicas
- En términos generales las supraclaviculares, mediastinicas y retrocervicales, suelen ser neoplásicas
- En general las laterocervicales y retrocervicales son más frecuentemente reactivas.
Con relación de cuando biopsiar un linfonodo. Todo es correcto. Excepto:
- Cuando el tamaño es superior a 2 cm.

- Cuando se crecimiento es lento y progresivo
- Cuando se localiza a supraclavicular y escalenico
- Cuando se localiza a supraclavicular y retroauricular
Con relación de cuando biopsiar un linfonodo. Todo es correcto. Excepto:
- Cuando el tamaño es superior a 2 cm.

- Cuando es crecimiento es lento y progresivo
- Cuando se localiza a supraclavicular y escalenico
- Cuando se localiza a nivel inguinal
Con relación a las principales causas infecciosa que causan esplenomegalia grande o incluso gigante tenemos. Encierre la respuesta correcta:
- Fiebre tifoidea
- Brucelosis
- Endocarditis
- Paludismo
- Mononucleosis

¿Cuál de los siguientes linfomas está relacionado con una infección bacteriana crónica?
- Linfoma de Burkit
- Linfoma folicular
- Linfoma MALT gástrico
- Linfoma cerebral del SIDA
- Linfoma post transplante renal
AUMENTO DEL TAMAÑO DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS.
- ADENOPATIA
- ESPLENOMEGALIA
- HIPERESPLENISMO
LA CLASIFICACION DEL ORIGEN DE LAS ADENOPATIAS ES:
- REACTIVO Y NEOPLASICO
- PRIMARIO Y SECUNDARIO
- AGUDO Y CRONICO
EL TAMAÑO NORMAL DE LOS GANGLIOS LINFATICOS ES:
- 1 CM SUPRAUMBILICAL Y 2 CM INGUINALES
CUANDO UN GANGLIO SE PRESENTA DOLOROSO, CALIENTE Y ENROJECIDO LO MAS PROBABLE ES QUE SEA:
- INFECCIOSO
- NEOPLASICO
- TUMORAL
CUANDO UN GANGLIO SE PRESENTA GRANDE, NO DOLOROSO Y DURO LO MAS PROBABLE ES QUE SEA:

- NEOPLASICO
- TUMORAL
- INFECCIOSO
ENCIERRE EN QUE SITUACION SE DEBE BIOPSIAR UN LINFONODO:
- TAMAÑO SUPERIOR A 2 CM
- CONSISTENCIA BLANDA
- NO ADHERIDO
LAS FUNCIONES DEL BAZO SON LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- FILTRACION DE LA LINFA
- HEMATOPOYETICA
- HEMOCATERETICA
SE REFIERE A FUNCION ESPLENICA DISMINUIDA OCURRENTE:
- HIPOESPLENISMO
- HIPERESPLENISMO
- ESPLENOMEGALIA
¿QUÉ ES ADENOPATÍAS?
- Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos

- Aumento del tamaño de los riñones
- Aumento del tamaño del Bazo
- Aumento del tamaño del Hígado
EL ORIGEN REACTIVO DE LAS ADENOPATÍAS SON: EXCEPTO
- Leucemia linfocítica crónica

- Bacterianas
- Víricas
- TBC
LAS ADENOPATIAS QUE SE LOCALIZAN EL LAS SIGUIENTES REGIONES SE CONSIDERAN NEOPLASICAS: EXCEPTO
- Retrocervicales
- Supraclaviculares
- Mediastinicas
- Abdominales
UNA ADENOPATIA CON LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS SON INDICATIVOS DE INFECCION: EXCEPTO
- Grandes
- Dolorosa
- Caliente
- Enrojecida
PARA BIOPSIAR UN LINFONODO ES NECESARIO TENER EN CUENTA LO SIGUIENTE: EXCEPTO Cuando su consistencia es blanda y
caliente
- Cuando su consistencia es blanda y caliente

- Cuando el tamaño es superior a 2 cm
- Cuando se localiza a nivel supraclavicular o escalenico
- Cuando el crecimiento es lento y progresivo
LAS CAUSAS INFECCIOSAS DE ESPLENOMEGALIA SON: EXCEPTO
- Síndrome de Budd-Chiari
- Fiebre tifoidea
- Brucelosis
- Endocarditis

LAS CAUSAS HEPÁTICAS DE ESPLENOMEGALIA SON: EXCEPTO
- Colagenosis aguda y cronica

- Hepatopatia aguda y crónica
- Trombosis de la porta y la esplénica
- Síndrome de Budd-Chiari.
LAS CAUSAS HEMATOLÓGICAS DE ESPLENOMEGALIA SON: EXCEPTO
- Síndrome de Budd-Chiari.
- Síndrome mieloproliferativo
- Síndrome linfoproliferativo
- Anemias hemolíticas congénitas
LAS CARACTERÍSTICAS QUE DEFINEN EL SÍNDROME DE HIPERESPLENISMO SON: EXCEPTO
- hepatomegalia y nefropatia
- Esplenomegalia

- afectacomúnmente a personas jóvenes (mujer joven).

- El hiperesplenismo es primario cuando es causado por procesos infecciosos como la malaria
Con relación al hipoesplenismo. NO es correcto:
- se puede producir por agenesia esplénica,

- se puede producir por extirpación quirúrgica
- se puede producir por irradiación esplénica,
- se puede producir por anemia drepanocitica
- Indica función esplénica normal
¿QUÉ ES ADENOPATÍAS?
- AUMENTO DEL TAMAÑO DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS

- AUMENTO DEL TAMAÑO DE LOS RIÑONES
- AUMENTO DEL TAMAÑO DEL BAZO
- AUMENTO DEL TAMAÑO DEL HIGADO
EL ORIGEN REACTIVO DE LAS ADENOPATÍAS SON: EXCEPTO
- LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA

- BACTERIANAS
- VÍRICAS
- TBC
LAS ADENOPATIAS QUE SE LOCALIZAN EL LAS SIGUIENTES REGIONES SE CONSIDERAN NEOPLASICAS: EXCEPTO
- RETROCERVICALES
- SUPRACLAVICULARES
- MEDIASTINICAS
- ABDOMINALES
UNA ADENOPATIA CON LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS SON INDICATIVOS DE INFECCION: EXCEPTOLA

- GRANDES
- DOLOROSA
- CALIENTE
- ENROJECIDA
SUBRAYE LA OPCIÓN QUE INDICA LA PROBABILIDAD DE ADENOPATÍAS NEOPLÁSICAS
- EVOLUCIÓN LENTA, ADENOPATÍAS GRANDES, SIN FIEBRE NI DOLOR

- LA APARICIÓN DE ADENOPATÍAS EN NIÑOS.
- APARICIÓN REPENTINA ASOCIADA A FIEBRE Y DOLOR
PRA BIOPSIAR UN LINFONODO ES NECESARIO TENER EN CUENTA LO SIGUIENTE: EXCEPTO
- CUANDO SU CONSISTENCIA ES BLANDA Y CALIENTE

- CUANDO EL TAMAÑO ES SUPERIOR A 2 CM
- CUANDO SE LOCALIZA A NIVEL SUPRACLAVICULAR O ESCALENICO
- CUANDO EL CRECIMIENTO ES LENTO Y PROGRESIVO
LAS CAUSAS HEPÁTICAS DE ESPLENOMEGALIA SON: EXCEPTO
- COLAGENOSIS AGUDA Y CRONICA

- HEPATOPATIA AGUDA Y CRÓNICA
- TROMBOSIS DE LA PORTA Y LA ESPLÉNICA
- SÍNDROME DE BUDD-CHIARI.
LAS CAUSAS HEMATOLÓGICAS DE ESPLENOMEGALIA SON: EXCEPTO
- SÍNDROME DE BUDD-CHIARI.
- SÍNDROME MIELOPROLIFERATIVO
- ANEMIAS HEMOLÍTICAS CONGÉNITAS
cual de las siguientes anormalidades aparecen en el frotis sanguineo de una asplenia

- anisocitosis y poiquilocitosis
- eritrocitos celulas diana
- cuerpos de Howell -Jolly
- eritrocitos con puntos basofilos
- Afectacomúnmente a personas jóvenes (mujer joven).

- Es el tipo con mejor pronostico
Con relación a las principales causas infecciosa que causan esplenomegalia grande o incluso gigante tenemos. Encierre la resp uesta correcta:
- Fiebre tifoidea
- Brucelosis
- Endocarditis
- Malaria
En relación al tipo histológicos celularidad mixta en la enfermedad de Hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Afecta a personas más vieja (hombre viejo).

- Se asocia infección por VIH o virus de Epstein Bar.
- Es el más común de todos
- Tiene peor pronóstico que el tipo esclerosis nodular
- No hay corrección de la citopenia tras esplenectomia.

Con relación a la enfermedad de hodgkin. Todo es correcto. Excepto:
- Neoplasia genuinamente ganglionar.

- La célula proliferante característica es la célula de Reed Sternberg.
- Su diseminación es hematogena
- Supone aproximadamente el 40% de los Linfomas.
- Su diseminación es a través de la cadenas linfatica
- Existen dos picos de máxima incidencia, uno entre los 20 y 30 años, y el otro a partir de los 50 años
- Es sistemático,
- Es introspectivo,
- Es extrospectivo
- Se disemina dentro de la circulación linfática.
En relación al tipo histológicos en la enfermedad de Hodgkin marque cual es le menos frecuente:

- Celularidad mixta
En la mayoría de los casos, se ha demostrado quela enfermedad de Hodgkin es una neoplasiaderivada de:
- Linfocitos B.
- Linfocitos T.
- Macrófagos.
- Células dendríticas.
Con relación a las principales causas infecciosa que causan esplenomegalia grande o incluso gigante tenemos. Encierre la resp uesta correcta:
- Fiebre tifoidea

- Brucelosis
- Endocarditis
- kala-azar
- No hay corrección de la citopenia tras esplenectomia.
Dentro de los aspectos que se tienen que tomar en cuenta para la evolución inicial de las adenopatías son tamaño, localización y característica.
Con relación a las adenopatías neoplásicas se localizan:
- En términos generales a nivel supraclavicular, mediastinicas y abdominal.

- En términos generales a nivel supraclavicular, mediastinicas y laterocervical.
- En términos generales a nivel supraclavicular, mediastinicas y retrocervical.
- En términos generales a nivellaterocervical, supraclaviculary retrocervical.
GRUPO DE NEOPLASIAS GENERALMENTE DE LOS LINFOCITOS B PERO PUEDE OCURRIR DE LOS LINFOCITOS T QUE PROLIFERAN
EN GANGLIOS LINFÁTICOS Y OTROS ÓRGANOS LINFOIDES:
- LINFOMAS
- TIMOMAS
- PLASMOCITOMA
- FEOCROMOCITOMA
EL PRINCIPAL DIAGNOSTICO Y DEFINITIVO PARA EL LINFOMA DE HODGKIN ES:
- BIOPSIA DEL LINFONODO SOSPECHOSO

- ANTICUERPOS ANTINUCLEARES
- PUNCIÓN MEDULAR
- HEMOGRAMA COMPLETO CON LECTURA DE FROTIS

LOS LINFOMAS NO HODGKIN TIENEN LAS SIGUIENTES CLASIFICACIONES EXCEPTO UNA:
- INDOLENTES
- AGRESIVOS
- ALTAMENTE AGRESIVOS
- PLASMOCITOMA
La célula proliferante característica de Reed Sternberg aparecen en:
- leucemia aguda
- leucemia cronica
- anemia aplasica
- ninguno
El linfoma de Burkitt aparece frecuentemente en
- recien nacidos
- niños
- adultos
- ancianos
El linfoma de Burkitt aparece frecuentemente en
- lactantes
- adultos
- ancianos
- ninguno
El virus asociado a la presencia de Linfomas es
- virus de hepatitis
- virus de HIV

- virus de Herpes
- ninguno
El virus relacionado con el Linfoma es :
- HIV
- Herpes
- Influeza
- ninguno
El linfoma No Hodgkin altamente agresivos es el :
- linfoma folicular
- linfoma B difuso
- linfoma linfoblastico
- ninguno
TEMA: LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICA Y OTROS SLPC CON EXPRESIÓN LEUCÉMICA
Con relación a la tricoleucemia del síndrome linfoproliferativo de origen B. Todo es correcto. Excepto:
- Estos enfermos suelen tener pancitopenia en sangre periférica con gran esplenomegalia.
- Es la menos frecuente de todas las leucemias (< del 1%), la chance de cura es del 90 a 95%.
- Estas células neoplásicas emiten sustancias que inducen fibrosis en la medula ósea roja.
- La edad de presentación esta entre los 50 años y es mucho más frecuente en mujeres (80%).
CONJUNTO DE PROCEDIMIENTOS ORGANIZADOS DE VIGILANCIA DE LA PRACTICA TRANSFUSIONAL EN EL CONTECTO DE
UN PAIS Y EN LA CADENA TRANSFUSIONAL
- HEMOVIGILANCIA
- TRANSFUSION
- HEMOTERAPIA

LOS COMPONENTES DEL SISTEMA DE HEMOVIGILANCIA SON LOS SIGUINTES EXCEPTO:
- DONACION AUTOLOGA
- TIPOS DE FECTOS ADVERSOS
- HOMOGENEIDAD
LOS COMPONENTES DEL SISTEMA DE HEMOVIGILANCIA SON TODOS LOS SIGUIENTES MENOS UNO:
- DONACION AUTOLOGA
- TIPOS DE EFECTOS ADVERSOS
- HOMOGENEIDAD
LA ESCALA DE SEVERIDAD DE UNA REACCION AQDVERSA TRANSFUSIONAL SU CLASIFICACION ES LA SIGUIENTE:
- DESDE EL NUMERO 0 AL 4
- DESDE LA LETRA A HASTA LA C
- DESDE EL COLOR VERDE AL ROJO
LA ESCALA DE SEVERIDAD DE UNA REACCION ADVERSA TRANSFUSIONAL NIVEL 4 ES:
- MUERTE DEL PACIENTE

- MORBILIDAD TARDIA
- SIN SIGNOS DE REACCION ADVERSA
LA ESCALA DE SEVERIDAD DE LA OMS PARA REACCIONES ADVERSAS TRANSFUSIONALES ES:
- DEL NUMERO 1 AL 4
- DE LA LETRA A LA C
- DEL COLOR VERDE AL ROJO
EL LUGAR DE OCURRENCIA DE UNA REACCION ADVERSA TRANSFUSIONAL SE PUEDE ORIGINAR EN TODOS LOS SIGUINTES
EXCEPTO:

- FABRICA DEL BOLSAS DE SANGRE
- SELECCION DEL DONADOR
- ETIQUETADO DE LA BOLSA DE SANGRE
EL ORIGEN DE ERROR EN LA TRANSFUSION SANGUINEA EN UN 46% ES:
- HUMANO
- TECNICO
- ORGANIZACIONAL
cuales son los valores de hemoglobina en una mujer de 25 años a nivel del mar
- 13-15 gr/L
- 12-14 gr/L
- 10-12 gr/L
es la vida media de un eritrocito
- 90 dias
- tres semanas
- un mes
- 120 dias
El tratamiento de una anemia ferropénica por pérdidas menstruales crónicas, además del posibletratamiento ginecológico, consistirá en:
- 1000 a 2000 mg/día de Fe elemental enpreparados de sales ferrosas v.o.

- Complejo hierro-sorbitol por vía i.m.
- 100-200 mg/día de Fe elemental en preparados desales ferrosas v.o.
- 10 a 20 mg/día de Fe elemental en preparados desales férricas v.o.
Que virus se relaciona con la micosis fungoide del síndrome linfoproliferativo de origen T?.

- HIV
- Epstein Bar
- Hepatitis C
- HTLV – 5
- HTLV – 1
Que virus se relaciona con la leucemia linfoma T del adulto del síndrome linfoproliferativo de origen T?.
- HIV
- Epstein Bar
- HTLV – 1
- CMV
- HTLV – 5
Con relación a la leucemia linfocítica crónica del síndrome linfoproliferativo. Todo es correcto. Excepto:
- Es la Leucemia más frecuente en el adulto.

- Aparece en torno a los 70 años, más frecuente en varones (2/1).
- Se caracteriza por la acumulación de linfocitos de pequeño tamaño, aspectos maduros y fenotipo B.
- Se caracteriza por la acumulación de linfocitos de pequeño tamaño, aspectos inmaduros y fenotipo B.
- Este LB neoplásico se asocia al fenotipo CD5+.
Con relación a la tricoleucemia del síndrome linfoproliferativo de origen B. Todo es correcto. Excepto:
- Estos enfermos suelen tener pancitopenia en sangre periférica

- Es la menos frecuente de todas las leucemias (< del 1%).
- La chance de cura es del 90 a 95%.
- Estas células neoplásicas emiten sustancias que inducen fibrosis en la medula ósea roja.
- La edad de presentación esta entre los 50 años y es mucho más frecuente en mujeres (80%).
Con relación a la leucemia linfoblastica. Todo es correcto. Excepto:
- Es un bloqueo de maduración en el linaje linfoide B o T.

- La L1 es la variante infantil con mejor chance de cura 85%.

- La L2 es la variante del adulto y tiene una chance del 80% de cura.
- L3.- Burkitt like (recuerdan del linfoma de Burkitt)
La presencia de esplenomegalia sin adenopatías, pancitopenia con linfocitos atípicos (tricoleucocitos) y aspirado de medula ósea en blanco, debe hacer
pensar en:
- Síndrome de Sezary
- Leucemia linfocítica crónica
- Tricoleucemia
- Mielofibrosis con metaplasia mieloide
- Leucemia linfoblastica
En el sistema de estadiaje de RAI para la LLC el peor pronóstico corresponde a:
- Numero de linfocitos
- Presencia de adenopatías
- Presencia de hepatomegalia
- Presencia de anemia
- Presencia de trombopenia
SON UN GRUPO HETEROGENEO DE NEOPLASIA LINFOIDE, QUE SE CARACTERIZAN POR UN ACUMULO DE LINFOCITOS B O T
DE APARIENCIA MORFOLÓGICA MADURA Y FUNCIÓN ANORMAL:
- SINDROME UREMICO
- SÍNDROME HEMOLÍTICO
ES LA LEUCEMIA MAS FRECUENTE EN EL,ADULTO, APARECE EN TORNO A LOS 70 AÑOS MAS FRECUENTE EN VARONES SE
CARACTERIZA POR ACUMULACIÓN DE LINFOCITOS INMUNOCOMPETENTES DE PEQUEÑO TAMAÑO ASPECTO MADURO Y
FENOTIPO B:

- LEUCEMIA LINDOIDE AGUDA
LA ÚNICA LEUCEMIA QUE ACTUALMENTE NO TIENE UN TRATAMIENTO Y POR LO TANTO TAMPOCO UNA CURA ES:

- LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA
EN ESTA LEUCEMIA EXISTE UN BLOQUEO EN LA MADURACIÓN TERMINAL DEL LINFOCITO B POR LO TANTO NO SE VA A
TRANSFORMAR EN PLASMOCITO Y NO VA A PRODUCIR INMUNOGLOBULINAS , POR ESTE MOTIVO EL PACIENTE MUERE POR
INFECCIÓN, LA INMUNIDAD HUMORAL NO EXISTE EN ESTE PACIENTE, PRESENTA HIPOGAMAGLOBULINEMIA:

- TRICOLEUCEMIA
LA PRINCIPALES COMPLICACIONES DE LA LEUCEMIA LINFOIDE CRÓNICA SUELEN SER LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- INFECCION
- ANEMIA HEMOLÍTICA AUTOINMUNE
- TROMBOCITOPENIA AUTOINMUNE
EN LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA SEGÚN ESTADIO "RAI" LA FASE "E4" SE REFIERE A:
- PLAQUETOPENIA
- ANEMIA
- HEPATOESPLENOMEGALIA
- ADENOPATIA

- LINFOCITOSIS
- ADENOMEGALIA
- PLAQUETOPENIA
- ANEMIA
- LINFOCITOSIS
- ADENOMEGALIA
- ANEMIA
- HEPATOESPLENOMEGALIA
- ANEMIA
- PLAQUETOPENIA
- LINFOCITOSIS
- ADENOMEGALIA
ES LA MENOS FRECUENTE DE TODAS LAS LEUCEMIAS <1% LA CHANCE DE CURA ES DE 90 A 95%:
- TRICOLEUCEMIA
HOMBRE BLANCO DE 60 AÑOS SOMETIDO A EXAMEN OCASIONAL DONDE SE ENCONTRÓ LEUCOCITOSIS DE 70.000 CON 90%
DE LINFOCITOS EL DIAGNOSTICO ES:

- LINFOMA
- MIELOMA MÚLTIPLE
Se caracteriza por la acumulación de linfocitos inmunoincompetentes de pequeño tamaño, aspectos maduros y fenotipo B aparecen en :
- Leucemia linfocitica crónica

- Leucemia prolinfocitica B
- Tricoleucemia
- leucemia de células peludas
Se caracteriza por la acumulación de linfocitos inmunoincompetentes de pequeño tamaño, aspectos maduros y fenotipo B aparecen en :
- síndrome de Sezary
- Leucemia de linfocitos grandes granulares
- Micosis fungoides
- ninguna
Estos enfermos suelen tener pancitopenia y de hecho en un enfermo con esplenomegalia y citopenias debe pensarse en

- Tricoleucemia
- linfoma de hodgkin
Estos enfermos suelen tener pancitopenia y de hecho en un enfermo con esplenomegalia y citopenias debe pensarse en

- leucemia de células peludas.
- ninguna
La mayoría de los pacientes tienen hipercalcemia, leucocitosis, adenopatías, esplenomegalia y algunos (<10%) tienen lesiones osteolíticas. Es

caracteristico de :
- Leucemia prolinfocitica T
- Leucemia linfoma T del adulto
- Leucemia de linfocitos grandes granulares
- Micosis fungoides
La mayoría de los pacientes tienen hipercalcemia, leucocitosis, adenopatías, esplenomegalia y algunos (<10%) tienen lesiones osteolíticas. es
caracteristico de :

- Tricoleucemia
- ninguno
la leucemia mas frecuente en el adulto es

- leucemia linfocitica cronica
- tricoleucemia
- ninguna
TEMA: GAMMAPATÍAS MONOCLONALES Y AMILOIDOSIS
La enfermedad caracterizada por proliferación plasmocitaria medular maligna que se manifiesta clínicamente por localizaciones óseas con dolor y
fracturas patológicas se conoce con el nombre de:
- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple
- Anemia falciforme o drepanocitica
Con relación al mieloma múltiple. Todo es correcto. Excepto:

- Enfermedad caracterizada por proliferación plasmocitaria medular maligna
- Enfermedad caracterizada por proliferación linfocitaria medular maligna
- Se manifiesta clínicamente por localizaciones óseas con dolor y fracturas patológicas.
- Ocurre generalmente en personas > de 60 años.
Con relación a las características diagnostica de la gamapatia monoclonal de significado incierto. Todo es correcto, Excepto:
- No tiene clínica
- Componente M más de 3 g/dl. en suero u orina
- Componente M menos de 3 g/dl. en suero u orina
- Menos del 10% de plasmocitos en la medula ósea
Con relación a las características diagnostica de mieloma indolente. Todo es correcto. Excepto:
- No tiene clínica
- Igual o más del 10% de plasmocitos en la medula ósea
Con relación a las características diagnostica de mieloma multiple. Todo es correcto. Excepto:

- Componente M igual o más de 3 g/dl. en suero u orina
El “rouleaux” eritrocitario es característico de?
- Policitemia vera
- Mielodisplasia
- Leucosis aguda
- Mieloma multiple
- Linfoma

¿Cuál de las siguientes es la manifestación clínica más frecuente en el mieloma múltiple?:
- Adenopatías
- Dolores óseos
- Hipercalcemia
- Insuficiencia renal
- Neumonía neumocócica
Ante todas las siguientes circunstancias cabria considerar el diagnostico de mieloma múltiple, con excepción de:
- Poliadenopatías periféricas
- Hipercalcemia
- Anemia de origen incierto
- Insuficiencia renal crónica
- Proteinuria
EL MIELOMA MULTIPLE ES UNA PATOLOGIA HEMATOLOGICA PROPIA DE:
- EL PLASMOCITO
- LINFOCITO T
- LINFOCITO NK
EL ORIGEN FISIOPATOLOGICO DEL MIELOMA MILTIPLE ES UNA ALTERACION DE :
- CITOQUINAS
- HORMONAS
- FACTORES DE COAGULACION
ANTICOAGULANTE DE USO POR VIA ORAL ANTAGONISTA DE LA WALFARINA:
- WARFARINA
- HEPARINA

- ENOXIPARINA
SUSTANCIA NATURAL DE LA SANGRE QUE INTERFIERE CON EL PROCESO DE COAGULACION SANGUINEA, ACTUA SOBRE LA
TROMBINA.
- HEPARINA
- PROTAMINA
- ENOXAPARINA
EL MEDICAMENTO ANTAGONISTA DE LA HEPARINA ES:
- SULFATO DE PROTAMINA
- ENOXAPARINA
- WARFARINA
SON INDICACIONES DEL SULFATO DE PROTAMINA TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA
- TROMBOCITOPENIA
- SOBREDOSIS DE HEPARINA
- POSTERIOR A CIRCULACION EXTRACORPOREA
ENCIERRE EL NOMBRE DEL ANTAGONISTA DE LA WARFARINA:
- CONCENTRADO DE COMPLEJO PROTROMBINICO

- PROTROMBINA
- HEPARINA
¿CUÁLES SON LOS TRES GRUPOS DE FÁRMACOS QUE SE EMPLEAS EN LA TERAPIA ANTITROMBOTICA?
- FIBRIGENETICOS
- ANTICOAGULANTES
- ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
- FIBRINOLITICOS Y TROMBOTICOS

LA COMPOCISION DE LA HEMOGLOBINA ES:
- 4 MOLECULAS HEMO + 4 MOLECULAS DE GLOBINA

- 2 MOLECULAS HEMO + 2 MOLECULAS DE GLOBINA
- 1 MOLECULA HEMO + 1 MOLECULA DE GLOBINA
Paciente de 63 años que está en tratamientocon heparina i.v. y desarrolla un cuadro compatiblecon apendicitis que requiere in tervención en laspróximas
24 horas. ¿Qué actitud plantearía?:
- Suspender la heparina y operar pasadas 6 o máshoras.

- Administrar sulfato de protamina.
- Administrar complejo protrombínico
- Administrar plasma fresco congelado
Las proteínas anticoagulantes actúan como balance de la coagulación en la hemostasia y son muy importantes conocerlas. De tod as las proteínas
anticoagulantes mencionadas abajo una de ellas no es la correcta: Marque el inciso:
- Inhibidor directo del factor tecidual

- Antitrombina III
- ProteinaC y ProteinaS (cofactor de la PC)
- Factor V de Leyden
El inhibidor fisiológico más importante de la cascada de la coagulación es:
- Proteína C
- Proteína S
- Antitrombina III
- Alfa 1 antitripsina
Una de los siguientes déficit no corresponde a una diátesis trombótica congénita:
- Déficit congénito de antitrombina III

- Déficit congénito de proteina C
- Déficit congénito de proteina S
- Deficit de la glicoproteina IIb IIIa
Unos de los siguientes medicamentos no es un potenciador de la antitrombina:
- Enoxaparina
- Dalteparina sódica
- Nadroaprina
- Warfarina
- Heparina cálcica
Uno de los siguientes medicamentos es un inhibidor de la vitamina K:
- Enoxaparina
- Dalteparina sódica
- Nadroparina
- Acenocumarol
- Heparina cálcica
Uno de los siguientes medicamentos no es un antiagregante plaquetario:
- Clopidogrel
- Ticlopidina
- Dipiridamol
- Rivaroxaban
- Acido acetil salicílico
Uno de los siguientes medicamentos es un fibrinolítico o trombolítico:
- Eptifibatida
- Abciximab
- Tirofiban
- Alteplasa (t - PA)

- Ácido tranexamico
Uno de los siguientes medicamentos es un antifibrinoliticos:
- Eptifibatida
- Abciximab
- Tirofiban
- Alteplasa (t - PA)
- Ácido tranexamico
En el mieloma múltiple que parámetro bioquímico se correlaciona mejor con la masa tumoral:
- Beta-2- microglobulinas
- Calcemia
- Creatinina sérica
- Viscosidad sérica
- Uricemia
Señale cuál de las siguientes no es una manifestación propia del síndrome POEMS:
- Hepatomegalia
- Adenomegalias
- Polineuropatias
- Hipertricosis
- Lesiones osteoliticas
Hombre de 75 años que consulta por dolores óseos que aumenta con los movimientos y a la presión asociado a anemia HB.11 g/dl, VCM 75fl.
HCM 28pg. Blancos 5300, (Seg. 60%, Linfo. 35%, mono.5%) y plaquetas 160.000. Electroforesis de proteínas serica: albumina: 2. 5 g/dl, a1:
0,2 g/dl, a2: 0,9 g/dl, b: 1,2 g/dl, y gama: 3,8g/dl. ¿Marque la ss sospecha diagnostica?
- Artrosis
- Artritis reumatoidea
- Mieloma múltiple

- Macroglobulinemia de Waldenstron
GAMMAPATIA MONOCLONAL CON CLONES QUE SOLO PUEDEN PRODUCIR UN SOLO TIPO DE INMUNOGLOBULINAS DEL TIPO b:
- MIELOMA MULTIPLE
- POLICITEMIA VERA
- TRICOLEUCEMIA
EL MIOLEMA MÚLTIPLE SE DA MAYORMENTE EN PACIENTES CON LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS:
- HOMBRES. RAZA OSCURA MAYORES DE 60 AÑOS

- HOMBRES. RAZA BLANCA MAYORES DE 20 AÑOS
- MUJERES. RAZA OSCURA MAYORES DE 60 AÑOS
- NIÑOS RECIÉN NACIDOS DE RAZA OSCURA
UNO DE LOS TRATAMIENTOS SIGUIENTES NO ES PARA EL MIOLEMA MÚLTIPLE :
- TRANSPLANTE ALOGENICO DE MEDULA OSEA

- TRANSPLANTE AUTOLOGO DE MEDULA OSEA
- MELFALAN MAS PREDNISONA
- SANGRÍA TERAPÉUTICA
UNO DE LOS RESPONSABLES GENÉTICOS DEL PLASMOCITO NEOPLÁSICO EN EL MIELOMA MÚLTIPLE ES:
- CROMOSOMA 13
- CROMOSOMA PH( FILADELFIA)
- CROMOSOMA 21
- CROMOSOMA X
PACIENTE DE SEXO MASCULINO CON 76 AÑOS DE EDAD CON LINFADENOMEGALIA Y HEPATOESPLENOMEGALIA, PRESENTA
GAMMAPATIA MONOCLONAL TIPO IGM:

- MIELOMA MULTIPLE
- MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM
ENFERMEDAD CARACTERIZADA POR PROLIFERACION PLASMOCITARIA MEDULAR MALIGNA QUE SE MANIFIESTA
CLINICAMENTE POR LOCALIZACIONES OSEAS CON DOLOR Y FRACTURAS PATOLÓGICAS:
- MIELOMA MULTIPLE
- TRICOLEUCEMIA
A CONTINUACIÓN SE DESCRIBEN ALGUNAS CARACTERÍSTICAS DEL MIELOMA MULTIPLE EXCEPTO UNA DE ELLAS:
- INFILTRACION DE MEDULA OSEA POR PLASMOCITOS

- COMPONENTE MONOCLONAL EN SUERO Y ORINA
- LESIONES OSTEOLITICAS
- POLICITEMIA VERA
TUMORES DE CÉLULAS PLASMATICAS QUE PUEDEN PROVOCAR COMPRESIONES NEUROLOGICAS O PUEDEN INFILTRAR
HÍGADO Y BAZO:
- PLASMOCITOMA
- ADENOMEGALIA
LA MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRON SE REFIERE A UNA ALTERACIÓN DEL PLASMOCITO QUE PRODUCE Y LIBERA
GRANDE CANTIDADES DE IG DEL TIPO
-M
-G

-E
-A
EN EL MIELOMA MULTIPLE SE PUEDE PRESENTAR LA SIGUIENTE COMPLICACION QUE PUEDE PRODUCIR INSUFICIENCIA
RENAL POR ACUMULO DE:
- HIPERCALCEMIA
- HIPOCALCEMIA
- HIPERPOTASEMIA
- HIPERKALEMIA
LA ENFERMEDAD DE CADENA LEVE ES UNA ENFERMEDAD QUE PUEDE O NO PRESENTAR CLÍNICA DE MIELOMA, A VECES ESTA
CADENA LEVE PUEDE PASAR POR EL RIÑÓN, SER FILTRADA Y APARECER EN ORINA LLAMÁNDOSE:
- PROTEINA DE BENCE JONES

- MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTRON
- CORPUSCULOS DE HEINZ
- CUERPOS DE PAPENHEIMER
EN EL SISTEMA INTERNACIONAL DE CLASIFICACIÓN POR ETAPAS DEL MIELOMA MULTIPLE LA ETAPA III CONSISTE EN:
- NIVELES DE BETA 2 MICROGLOBULINA <3.5

- NIVELES DE BETA 2 MICROGLOBULINA >5.5
- NIVELES DE BETA 2 MICROGLOBULINA ENTRE 3.5 Y 5.5
EN EL SISTEMA INTERNACIONAL DE CLASIFICACIÓN POR ETAPAS DEL MIELOMA MULTIPLE LA ETAPA III CONSISTE EN:
- BETA 2 MICROGLOBULINA SERICA >5.5

- BETA 2 MICROGLOBULINA SERICA <3.5

EN EL SISTEMA INTERNACIONAL DE CLASIFICACIÓN POR ETAPAS DEL MIELOMA MULTIPLE LA ETAPA I CONSISTE EN:

- BETA 2 MICROGLOBULINA SERICA <3.5
- BETA 2 MICROGLOBULINA SERICA ENTRE 3.5 Y 5.5
- ALFA 2 MICROGLOBULINA SERICA >5.5
EN EL MIELOMA MULTIPLE EL MAL PRONOSTICO PARA EL PACIENTE SE DA POR LA PRESENCIA DE:
- CROMOSOMA 13 ALTERADO Y B2 MICROGLOBILINA MAYOR A 5.5

- CROMOSOMA 21 ALTERADO Y B2 MICROGLOBILINA MAYOR A 5.5
- CROMOSOMA X ALTERADO Y B2 MICROGLOBILINA MAYOR A 5.5
- CROMOSOMA 13 ALTERADO Y B2 MICROGLOBILINA MENOR A 3.5
LAS COMPLICACIONES DEL MIELOMA MÚLTIPLE SON LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- INSUFICIENCIA RENAL
- LESIONES OSEAS
- ANEMIA
OCURRE CUANDO PROTEÍNAS ANORMALES SE ACUMULAN Y FORMAN DEPÓSITOS, ESTOS DEPÓSITOS PUEDEN
CONCENTRARSE EN CIERTOS ÓRGANOS COMO LOS RIÑONES Y EL CORAZÓN, ESTO PUEDE CAUSAR QUE EL ÓRGANO SE
VUELVA RÍGIDO Y NO PUEDA FUNCIONAR COMO DEBERÍA ES LA :
- AMILOIDOSIS
- TRICOLEUCEMIA
- MIELOMA MULTIPLE
- LINFOCITOSIS
EXISTEN 3 TIPOS DE AMILOIDOSIS LAS CUALES ESTÁN DESCRITAS A CONTINUACIÓN EXCEPTO UNA QUE NO ES CORRECTA:
- PRIMARIA

- SECUNDARIA
- HEREDITARIA
- LEUCEMICA
EN LA CLASIFICACIÓN DE LA AMILOIDOSIS LA FORMA PRIMARIA SE REFIERE A:
- SIN CAUSA CONOCIDA

- HEREDITARIA
EN LA CLASIFICACIÓN DE LA AMILOIDOSIS LA FORMA SECUNDARIA SE REFIERE A:
- CAUSA DESCONOCIDA
- HEREDITARIA
EN LA AMILOIDOSIS LA AMILOIDE ESTA COMPUESTA EN UN 95% POR:
- PROTEINAS FIBRILARES
- COMPONENTE P
- GLOCOPROTEINAS
EN LA AMILOIDOSIS EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO SE DA POR:
- PRESENCIA DE AMILOIDE EN TEJIDOS

- PRESENCIA DE INMUNOGLOBULINA M
- PRESENCIA DE INMUNOGLOBULINA G
- PRESENCIA DE INMUNOGLOBULINA A
En la amiloidosis secundaria. hay Depósito sistémico de

- proteína AL.
- proteína AA.
- proteína A beta.
- Beta 2 microglobulina
En la amiloidosis secundaria. hay Depósito sistémico de
- proteína AL.
- proteína A beta.
- ninguna
- Transtirretinina
En la amiloidosis primaria. hay Depósito sistémico de
- proteína AA.
- proteína AL.
- proteína A beta.
- Transtirretinina
En la amiloidosis primaria. hay Depósito sistémico de
- proteína Abeta.
- proteína AA.
- proteína A zeta.
- ninguna
EN LA AMILOIDOSIS HEREDOFAMILIAR APARECE UN DEPOSITO
- PROTEINA AL
- PROTEINA A GAMMA
- PROTEINA ABETA
- NINGUNO

EN LA AMILOIDOSIS DEL ENVEJECIMIENTO EXISTE UN DEPOSITO DE :
- PROTEINA AA
- PROTEINA AL
- PROTEINA ABETA
- NINGUNA
La enfermedad de Hand-Schüller-Christian se caracteriza por todo lo siguiente, excepto:
- Afectación multifocal.
- Osteólisis.
- Exoftalmos.
- Diabetes insípida.
- Diabetes mellitus por afectación del páncreas endocrino.
La proteína de Bence - Jones aparecen en que enfermedad

- linfoma de Hodgkin
- mieloma multiple
- ninguna
TEMA: PATOLOGÍA DEL SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCÍTICO
EN LA LEUCEMIA AGUDA SE PRESENTAN CONSECUENCIAS CLÍNICAS CON TODOS LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS EXCEPTO UNO:
- SINDROME UREMICO
- SINDROME ANEMICO
- SINDROME INFECCIOSO
LA COEXISTENCIA DE ANEMIA MENOR A 8G/DL Y TROMBOPENIAS INTENSAS MENOR A 20.000 POR MM CUBICO HACEN PENSAR
EN LA SIGUINETE PATOLOGIA:

- LEUCEMIA AGUDA
- ESPLENOMEGALIA
EL MIELOMA MULTIPLE SE CARACTERIZA PRINCIPALMENTE POR:
- LESIONES LITICAS
- CALCIFICACIONES OSEAS
- INFECCIONES
LAS PURPURAS QUE HACEN RELIEVE EN LA SUPERFICIE DE LA PIEL FORMANDO AMPOLLAS DE SANGRE ES:
- VASCULAR
- TROMBOPENICA
- TROMBOTICA
LAS VIAS DE ACTIVACION DE LA CASCADA DE LA COAGULACION SON TODAS LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- EXTRINSECA
- INTRINSECA
- ALTERNA
LOS TRASTORNOS DE LA COAGULACION PUEDEN SER DE DOS TIPOS GENERALES SEGUN CLASIFICACION:
- HEMORRAGICOS- TROMBOTICOS
- AGUDOS Y CRONICOS
- LEVE- MODERADO Y SEVERO
EL MIELOMA MILTIPLE OCURRE EN PACIENTES:
- Mayores de 60 años
- Menores de 10 años
- Menores de 30 años

- Recién nacidos
LAS CARACETRISTICAS DEL MIELOMA MILTIPLE SON: EXCEPTO
- Infiltración ganglionar por células plasmáticas >10%,

- Infiltración de la MO por células plasmáticas >10%,
- Componente monoclonal en suero y orina >3g/dl. y
- Lesiones osteolíticas.
EL PLASMOCITOMA ÓSEO SOLITARIO AFECTA A:
- un hueso
- dos huesos
- tres huesos
- cuatro huesos
SI EL PLASMOCITOMA ESTÁ FUERA DE LA MEDULA ÓSEA SE LLAMA :
- Plasmocitoma extramedular
- Plasmocitoma extracelular
- Plasmocitoma extraparenquimatoso
- Plasmocitoma extrahepatico
EN EL COMPONENTE MONOCLONAL LA BANDA MONOCLONAL QUE SE ENCUENTRA EN UN 50 – 60% DE LOS CASOS ES:
- IgG
- IgA
- IgD
CUANDO UN INDIVIDUO QUE TIENEN UN PLASMOCITO ALTERADO QUE EN VEZ DE PRODUCIR IGB COMPLETA SOLO
PRODUCE UN PEDAZO SE LLAMA:
- cadena Kappa

- cadena larga
- cadena corta
- cadena doble
CUANDO LA CADENA LEVE PASAR POR EL RIÑÓN ES FILTRADA Y APARECE EN LA ORINA SE LLAMA
- proteina de Bence – Jones

- proteína de waldenstron
- proteína parafolicular
- macroglobulina
LOS SIGNOS CLÍNICOS Y BIOLÓGICOS DERIVADO DEL COMPONENTE MONOCLONAL SON: EXCEPTO
- Disminución de la VSG y LDH con fosfatasa alcalina normal.

- Insuficiencia Renal
- Infecciones por hipogamaglobulinemia
- Lesiones óseas
El MIELOMA INDOLENTE SE CARACTERIZA POR: EXCEPTO
- Tiene clinica
- No tiene clínica
- Igual o mas del 10% de plasmocitos en la medula ósea
MIELOMA OSTEOESCLEROTICO (SINDROME POEMS) SE CARACTERIZA POR: EXCEPTO
- proteina de Bence – Jones

- Polineuropatia
- Endocrinopatia
- Alteración de piel (skin)
EN LA ETAPA I SE CARACTERIZA POR:

- La beta-2 microglobulina sérica es menor de 3.5 (mg/L) y el nivel de albúmina está sobre 3.5 (g/L).
- El nivel de beta-2 microglobulina está entre 3.5 y 5.5 (con cualquier nivel de albúmina)
- Los niveles de beta-2 microglobulina sérica son mayores de 5.5.
EN LA ETAPA III SE CARACTERIZA POR:
- Los niveles de beta-2 microglobulina sérica son mayores de 5.5.

- La beta-2 microglobulina sérica es menor de 3.5 (mg/L) y el nivel de albúmina está sobre 3.5 (g/L).
- El nivel de beta-2 microglobulina está entre 3.5 y 5.5 (con cualquier nivel de albúmina)
¿Leucemia mieloide aguda que porcentaje de todas las leucemias representa?
- 45% de los casos

- 30% de los casos
- 15% de los casos
- 10% de los casos
¿Leucemia linfocitica crónica que porcentaje de todas las leucemias representa?
- 30% de los casos

- 45% de los casos
- 15% de los casos
- 10% de los casos
Leucemia mieloide crónica que porcentaje de todas las leucemias representa
- 15% de los casos

- 30% de los casos
- 45% de los casos
- 10% de los casos
LA LEUCEMIA QUE AFECTA A PACIENTES MAYORES DE 50 AÑOS Y SIN DIFERENCIA DE SEXO ES:

- Mieloblasticas aguda
- Leucemia promielocitica
- Linfoblásticas
- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple
Con relación al mieloma múltiple. Todo es correcto. Excepto:
- Se manifiesta clínicamente por localizaciones óseas con dolor y fracturas patológicas.

- Ocurre generalmente en personas > de 60 años.
- Enfermedad caracterizada por proliferación plasmocitaria medular maligna
- Enfermedad caracterizada por proliferación linfocitaria medular maligna
- No tiene clínica
Con relación a las características diagnosticade mieloma indolente. Todo es correcto. Excepto:
- No tiene clínica
- Componente M igual o másde 3 g/dl.Ensuero u orina


- Componente M igual o más de 3 g/dl. en suero u orina
Con relación a las leucemias agudas. Todo es correcto. Excepto:
- Existe un acúmulos de progenitores o precursores de la línea linfoide o mieloide, (blastos).

- Estos blastos son incapaces de diferenciarse en células maduras
- Se caracterizan por la proliferación incontroladas de células maduras
- Se caracterizan por la proliferación incontroladas de células inmaduras (Blastos).


- Lucemia mieloide aguda
¿Cuál de las siguientes es la manifestación más frecuente en el mieloma múltiple?:
- Adenopatías

- Dolores óseos
- Hipercalcemia
- Neumonia neumocócica
- Insuficiencia renal
- Leucemia promielocitica aguda

- M0
- M1
- M6
- M3
- M7
EL MIELOMA MILTIPLE OCURRE EN PACIENTES:
- MAYORES DE 60 AÑOS
- MENORES DE 10 AÑOS
- MENORES DE 30 AÑOS
- RECIÉN NACIDOS
EN RELACIÓN A LOS TIPOS DE LEUCEMIAS LA MÁS COMÚN ES LA:

- LE SIGUE LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA
- LUEGO LA LEUCEMIA MIELOIDE CRÓNICA
- LE SIGUE LA LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA

LAS LEUCEMIAS SE DIVIDEN EN: EXCEPTO
- MONOBLASTICAS
- MIELOBLASTICAS
- LINFOBLÁSTICAS
El tratamiento de primera línea de un paciente de65 años de leucemia mieloide crónica en primerafase crónica debe basarse en:
- a)Quimioterapia intensiva hasta alcanzar la remisióncompleta..

- b)Hidroxiurea oral para mantener valoresleucocitarios normales
- c)Imatinib mesilato de forma indefinida.
- d)Interferón alfa hasta máxima respuestacitogenética.
- e)Trasplante alogénico de progenitoreshematopoyéticos
¿Cuál de los siguientes hallazgos es el máscaracterístico de la leucemia mieloide crónica?:
- El cromosoma Filadelfia...
- El esplenomegalia palpable
- La disminución de la fosfatasa alcalinagranulocitaria
- El aumento del ácido úrico sérico.
- El reordenamiento del gen bcr/abl
El ácido holo-trans-retinoico (ATRA) es unaterapéutica especialmente eficaz en una de lassiguientes variedades de leucemia:
- Leucemia aguda linfoblástica.

- Leucemia aguda promielocítica.
- Leucemia mieloide crónica.
- Leucemia linfática crónica.
- Leucemia aguda megacariocítica.
Cuál es la principal causa de morbilidad ymortalidad en pacientes diagnosticados deMieloma Múltiple?:
- Insuficiencia renal.

- Infecciones bacterianas.
- Hemorragias.
- Hipercalcemia.
- Amiloidosis
En la mayoría de los casos, se ha demostrado quela enfermedad de Hodgkin es una neoplasiaderivada de:
- Linfocitos B.
- Linfocitos T.
- Macrófagos.
- Células dendríticas.
- Células endoteliales.
Las distintas variedades de leucemia agudamieloblástica se tratan con quimioterapia, pero enuna de sus formas se asocia al tratamiento el
ácidoall-transretinoico (ATRA). ¿De qué variedad setrata?:
- Leucemia aguda mieloblástica, M-1 de laclasificación FAB..,.

- Leucemia aguda mielomonocítica, M-4 de laclasificación FAB
- Leucemia aguda monoblástica M-5 de laclasificación FAB
- Leucemia aguda megacarioblástica, M-7 de laclasificación FAB.
- Leucemia aguda promielocítica, M-3 de laclasificación FAB
Cuál de los siguientes datos NO es característicode la leucemia linfática crónica de células B?:
- 60% de linfocitos en médula ósea...

- Hipogammaglobulinemia
- Más de un 60% de las células de la médula ósea ysangre periférica son CD20 y CD5 positivas
- Trisomía del cromosoma 12
- Expresión de cadenas ligeras kappa y lambda enlos linfocitos
El ATRA (ácido all-transretinoico) es el tratamientode elección en:
- Linfoma esclerosante de mediastino..

- Mieloma múltiple en pacientes con menos de 60años.

- Leucemia aguda no linfoblástica promielocítica
- Leucemia aguda linfoblástica T
- Leucemia aguda no linfoblástica mielomonocítica
El tratamiento de inducción de la leucemiapromielocítica aguda está basado en la siguientecombinación:
- Arabinósido de citosina y una antraciclina....

- Arabinósido de citosina, antraciclina y etopósido
- Acido retinoico y antraciclina
- Vincristina-antraciclina y prednisona
- Methotrexate, ciclofosfamida y prednisona
Señale la afirmación correcta respecto a unaleucemia linfoide crónica:
- Existen blastos en sangre periférica al comienzode la enfermedad..

- Se produce crisis blástica final en el 5% de lospacientes.
- No siempre hay infiltración linfoide de la médulaósea
- Se trata siempre con busulfán.
- Es frecuente la ausencia de síntomas al hacer eldiagnóstico

- Tambien existen leucemias mieloblasticas agudas en niños
pensar en:

- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple

- Leucemia aguda
- Linfoma de hodgkin d) Anemia falciforme o drepanocitica
- Mieloma múltiple
- oeteosarcoma
- Tiene clínica
- No tiene clínica


- Tricoleucosis

¿Cuál es la principal causa de morbilidad ymortalidad en pacientes diagnosticados deMieloma Múltiple?:
- Insuficiencia renal.
- Infecciones bacterianas.
- Hemorragias.
- Hipercalcemia.e)Amiloidosis.

La coexistencia de anemia menor de 8 gramos por decilitros y trombopenias intensas con menos de 20.000 plaquetas por mm cúbic os, deben hacer
pensar en:
- Leucemia linfocitica cronica

- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple
- Leucemia aguda
- Mieloma múltiple

- No tiene clínica
- No tiene clínica
- Tiene clinica
- Componente M igual o másde 3 g/dl. En suero u orina

- Componente M igual o más de 3 g/dl.en suero u orina
- Igual o más del 10% de linfoblastos en la medula ósea

A qué enfermedad corresponde este hemograma: leucocitos 5500 mm3 con 90% de blastos en sangre?:


Células blasticas en sangre periférica NO aparecen en:

- Leucemia linfática crónica
- Leucemia linfática aguda
- Leucemia mielomonocitica aguda

- Tricoleucosis
¿Qué ocurre en la enfermedad de Gaucher?
- Hay un déficit de esfingomielinasa

- Hay un déficit de Beta-glucocerebrosidasa
- Falta alfa-galactosidasa
- Infiltación de la médula ósea por histiocitos malignos
¿Cuál es el defecto enzimático en la enfermedad de Niemann-Pick?

- Es un trastorno proliferativo clonal de las células de Langerhans,
¿Cual es el defecto en la enfermedad de Fabry?


- Infiltación de la médula ósea por histiocitos malignos
Dentro de las histiocitosis acumulativas o por depositos (o tesaurismosis) tenemos. Excepto:
- Enf. de Gaucher
- Enf. de Niemann-Pick,
- Enf. de Fabry, etc.
- Histiocitosis de celulas de Langerhans
A CONTINUACIÓN SE DESCRIBEN ALGUNAS DE LAS FUNCIONES DEL SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO ENCIERRE LA QUE
NO ES CORRECTA:
- FAGOCITOSIS
- MEDIADOR INFLAMATORIO
- RESPUESTA INMUNE
- RESPUESTA EN LA ALERGIA
EL SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITO INTERVIENE EN LA ESTIMULACION DE LA GRANULOPOYESIS PRODUCIENDO:
- G- CSF
- ERITROPOYETINA
- TROMBOPOYETINA
- INTERLEUCINA 3
LAS CÉLULAS QUE SE INCLUYEN DENTRO DEL SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITICO SON LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA
- MACROFAGO
- MONOCITO
- CELULAS DENDRITICAS
- MASTOCITOS
EL TAMAÑO NORMAL DE UN GANGLIO LINFÁTICO QUE SE ENCUENTRA DE LA CINTURA PARA ARRIBA PARA CONSIDERARSE NOR

- 1 CM
- 2 CM
- 3 CM
- 4 CM
EL TAMAÑO NORMAL DE UN GANGLIO LINFÁTICO QUE SE ENCUENTRA DE LA CINTURA PARA ABAJO PARA CONSIDERARSE
NORMAL NO DEBERÍA SOBREPASAR LOS:
- 1 CM
- 2 CM
- 3 CM
- 4 CM
EN LA LOCALIZACIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS INFLAMADOS, EN TÉRMINOS GENERALES LOS QUE SE UBICAN A NIVEL
SUPRACLAVICULAR, MEDIASTINO Y ABDOMINALES SUELEN SER:
- NEOPLASICOS
- INFLAMATORIOS
- INFECCIOSO
- TOXICO POR QUIMICOS
EN LA LOCALIZACIÓN DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS INFLAMADOS, EN TÉRMINOS GENERALES LOS QUE SE UBICAN A NIVEL
LATEROCERVICALES Y RETROCERVICALES SUELEN SER:
- REACTIVOS
- NEOPLASICOS
- TUMORALES
- TÓXICOS POR QUIMICOS
DENTRO DE LA SEMIOLOGIA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS SI AL PRESIONAR DUELE ,HAY UNA ZONA CALIENTE Y
ENROJECIDA LO MAS PROBABLE ES QUE SEA:

- INFECCION
- NEOPLASIA
- TUMOR
DENTRO DE LA SEMIOLOGIA DE LOS GANGLIOS LINFATICOS SI AL PRESIONAR ES DURO Y NO DUELE LO MAS PROBABLE ES
QUE SEA:
- NEOPLASIA
- INFECCION
- AGENESIA
- APLASIA
EN LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS LA PRESENCIA DE ADENOPATIAS INDICA UNA MAYOR PROBABILIDAD DE:
- INFECCION
- NEOPLASIA
- APLASIA
- DISPLASIA
DENTRO DE LAS CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES PARA BIOPSAR UN LINFONODO ESTÁN LAS SIGUIENTES EXCEPTO UNA:
- TAMAÑO MAYOR A 2 CM
- TAMAÑO MENOR A 1 CM
- CONSISTENCIA DURA
- ADHERIDO A PLANOS PROFUNDOS
En la enfermedad de Gaucher existe un déficit de :
- esfingomielinasa
- alfa-galactosidasa
- amilasa

en la enfermedad de Gaucher existe un déficit de :
- esfingomielinasa
- amilasa
- ninguna
En la enfermedad de Niemann-Pick Hay un déficit de :
- esfingomielinasa
- amilasa
En la enfermedad de Niemann-Pick Hay un déficit de
- ninguna
- amilasa
En la enfermedad de Fabry Hay un déficit de
- esfingomielinasa
- amilasa
Cuándo biopsiar un linfonodo cual aseveracion es incorrecta:
- Cuando el tamaño es inferior a 2 cm


- Cuando su consistencia es dura
Cuándo biopsiar un linfonodo cual aseveracion es incorrecta:
- Cuando el tamaño es superior a 2 cm

- Cuando su consistencia es blanda
La causa de amiloidosis secundaria es por lo siguientes excepto
- Tuberculosis
- Osteomielitis Aguda
- Colitis ulcerativa
- artritis reumatoidea
En la enfermedad de Gaucher hay un deficit de una enzima que se llama
- alfa- galactosidasa
- Beta -glucocerebrosidasa
- alfa - clindrasa
- ninguna


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TEMA: ALTERACIONES CUANTITATIVAS Y CUALITATIVAS DE LOS LEUCOCITOS

Pregunta nro: 288803, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia de origen renal. Todo es correcto. Excepto:

- La severidad de esta anemia se correlaciona con la intensidad de disfunción renal.

Pregunta nro: 288833, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia de blackfan Diamond. Todo es correcto. Excepto:

- Se manifiesta antes de los 18 meses de vida, y

Pregunta nro: 288982, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia de blackfan Diamond. Todo es correcto. Excepto:

- Se manifiesta antes de los 18 meses de vida, y

Pregunta nro: 289152, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la eritroblastopenia asociada a Timoma. Todo es correcto. Excepto:

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Pregunta nro: 289277, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la eritroblastopenia asociada a Timoma. Todo es correcto. Excepto:

Pregunta nro: 289321, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Pregunta nro: 289520, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Pregunta nro: 289666, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Pregunta nro: 289799, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Document shared on https://www.docsity.com/es/banco-de-hematologia-2/9204056/

Pregunta nro: 289904, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Pregunta nro: 289971, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a las causas adquiridas de la eritroblastopenia. Todo es correcto. Excepto:

- Timoma (del 30 – 50% de las secundarias)

Pregunta nro: 290129, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a las causas adquiridas de la eritroblastopenia. Todo es correcto. Excepto:

- Timoma (del 30 – 50% de las secundarias)

Pregunta nro: 290190, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Pregunta nro: 290257, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Document shared on https://www.docsity.com/es/banco-de-hematologia-2/9204056/

- Anemia de blackfan Diamond

Pregunta nro: 309282, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

LA ALTERACIÓN DE LAS PROTOPORFIRINAS EN LA HEMOGLOBINA OCASIONA LAS ANEMIAS DE TIPO:

Pregunta nro: 309295, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

LA CAUSA O FISIOPATOLÓGICA DE LAS ANEMIAS DE ENFERMEDAD CRÓNICA PRINCIPALMENTE ES LA PRESENCIA DE:

Pregunta nro: 309338, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

LOS HEMATÍES MADUROS CON PUNTEADO BASOFILO EN EL FROTIS SANGUÍNEO SE LLAMAN:

Pregunta nro: 309467, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

ABSOLUTA DE LA SÍNTESIS DE:

Pregunta nro: 309479, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

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Pregunta nro: 398315, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

Pregunta nro: 398333, registrada por: YITZHAK LEIGUE ZABALA

Pregunta nro: 411838, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia de origen renal. NO es correcto:

- La severidad de esta anemia se correlaciona con la intensidad de disfunción renal.

Pregunta nro: 411865, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia de blackfan Diamond. NO es correcto:

- Se manifiesta antes de los 18 meses de vida

Pregunta nro: 411969, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

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Pregunta nro: 412076, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia aplasica o hipoplasica. NO es correcto:

- Es por un defecto en la reserva de células madres.

Pregunta nro: 412272, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

Con relación a la anemia congénita de Fanconi. NO es correcto:

- Es un cuadro congénito (autosómico recesivo).

Pregunta nro: 412394, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR

En la aplasia de medula ósea no debe existir?

Pregunta nro: 412420, registrada por: ORLANDO CUELLAR CUELLAR