Abigail Montserrat Chavira López.

Código: 216808997

Bases Neuropsicológicas de las conductas adictivas

ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS
Profesora: Yahveh Delgadillo Ruvalcaba.

La metanfetamina es un estimulante poderoso y sumamente adictivo que afecta el sistema

nervioso central. Es un polvo blanco cristalino, inodoro y de sabor amargo, que se disuelve
fácilmente en agua o alcohol. La metanfetamina se creó a principios del siglo XX a partir de
la droga original anfetamina, y al comienzo se utilizó en descongestivos nasales e
inhaladores bronquiales. Al igual que la anfetamina, causa un aumento en la actividad y la
locuacidad, disminuye el apetito y genera una sensación placentera de bienestar y euforia.
Sin embargo, la metanfetamina se distingue de la anfetamina en que, a dosis comparables,
las cantidades de metanfetamina que llegan al cerebro son mucho mayores, por lo que es
un estimulante más potente. También sus efectos son más duraderos y causan más daño al
sistema nervioso central.
En 1920, Gordon Alles descubrió que el compuesto original, el sulfato de anfetamina y su
dextroisómero, aún más activo, el sulfato dextroanfetamínico, poseían la capacidad de
estimular el sistema nervioso central (SNC). Se hizo popular en la comunidad médica,
donde se usó para aumentar la presión arterial, agrandando los conductos nasales y
estimulando el sistema nervioso central. El abuso de la droga comenzó durante la década
de 1930, durante la Segunda Guerra Mundial, las anfetaminas fueron ampliamente
distribuidas a los soldados de ambos bandos para combatir la fatiga y mejorar el estado de
ánimo y la resistencia.
Estas características la convierten en una droga con un gran potencial de ser utilizada
indebidamente a gran escala. La metanfetamina ha sido clasificada por la Administración
para el Control de Drogas de Estados Unidos (U.S. Drug Enforcement Administration) como
un estimulante del Anexo II, por lo que la única manera de obtenerla legalmente es con una
receta médica no renovable. En el campo medicinal, puede estar indicada para tratar el
trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y como un componente a corto
plazo de tratamientos para adelgazar, aunque estos usos son limitados y la droga se
prescribe muy raramente para estos fines. Además, las dosis recetadas son mucho más
pequeñas que las que normalmente se usan en forma indebida.
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Componentes

Anfetamina Metanfetamina.

En 1887 se aisló de la conífera “Efedra vulgaris” (Desoxiefedrina) es un psicoestimulante. Es un

una sustancia, la efedrina, que poseía
propiedades estimulantes cerebrales y era
dilatadora de los bronquios
antihemorrágica.Debido a estos efectos tan
beneficiosos, se empezaron a sintetizar en el
laboratorio sustancias químicas que, aunque
diferentes, poseen unas propiedades semejantes
a las que se denominó “aminas del despertar”.
agente agonista adrenérgico sintético,
estructuralmente relacionado con el alcaloide
y
efedrina y con la hormona adrenalina. El
compuesto es un líquido aceitoso a temperatura
ambiente, insoluble en agua. El clorhidrato de
metanfetamina se presenta como cristales
blancos, muy solubles en agua o etanol.

Composición: La producción de metanfetamina es también un

Anfetaminas (habitualmente sulfato de
problema medioambiental; la droga incluyen
anfetamina y raramente metanfetamina) en
cantidades variables, que pueden ir desde muchas sustancias químicas peligrosas y fáciles
menos del 0,5% hasta poco más del 90%. La de obtener, como acetona, amoníaco anhidro
pureza media es de, aproximadamente, el 15%. (fertilizante), éter, fósforo rojo y litio.
Añadidos: cafeína, ibuprofeno, paracetamol,
ácido acetilsalicílico, otros derivados
anfetamínicos (propilanfetamina, 4-FMP, etc.),
otras sustancias para aumentar el volumen
(glucosa, sacarosa, manitol, lactosa, celulosa,
sulfato cálcico, carbonato cálcico, etc.).

Mecanismo neurobiológico
Cuando la metanfetamina se fuma o se inyecta, llega al torrente sanguíneo y al cerebro con
mucha rapidez, lo que causa una oleada de placer intenso e inmediato y amplifica la
posibilidad de adicción y consecuencias perjudiciales para la salud. La oleada o
"relámpago" dura solo unos pocos minutos y se describe como una sensación
extremadamente placentera. Cuando se aspira o se toma por boca, la metanfetamina
produce euforia (un "high"), pero no una oleada intensa. La aspiración causa efectos en 3 a
5 minutos; el consumo por boca lo hace en 15 a 20 minutos.
La molécula de metanfetamina tiene una estructura similar a la de la anfetamina y la del
neurotransmisor dopamina (una sustancia del cerebro que cumple una función importante
en el refuerzo de conductas placenteras). La acción de las anfetaminas involucra a varios
neurotransmisores como son la dopamina, la serotonina, la adrenalina y la noradrenalina.
Su acción consiste principalmente en aumentar los niveles sinápticos de monoaminas por
varios mecanismos, incluyendo el intercambio por difusión a través de los transportadores
de membrana, la perturbación del transportador vesicular de monoaminas, inhibición de la
monoamino oxidasa (MAO) y promoción de la síntesis de neurotransmisor. El consumo
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repetido de anfetaminas se asocia a la aparición de fenómenos de tolerancia,

sensibilización y dependencia.
El uso repetido de metanfetamina puede producir neurotoxicidad evidenciada por
alteraciones persistentes a nivel neuroquímico y neuronal incluyendo lesiones en los axones
y terminaciones que contienen monoaminas.
La anfetamina aumenta las concentraciones
extracelulares de serotonina por desplazamiento
del neurotransmisor de su transportador
presináptico específico. Cuando la anfetamina se
une a los transportadores de serotonina, por una
parte evita que ésta pueda entrar en el terminal y
por otra invierte el mecanismo de recaptura de
modo tal que la serotonina sale al espacio sináptico. Este mecanismo parece más selectivo
para fármacos como la fenfluramina y la dexfenfluramina, los cuales también liberan
serotonina de sus depósitos intracelulares y son capaces de activar receptores 5-HT1. El
aumento de serotonina también
interviene en el efecto anorexígeno
producido por las anfetaminas.
El aumento de la concentración del
neurotransmisor en el espacio
sináptico se produce tanto por
bloqueo de la recaptación, en un
mecanismo similar al de la cocaína
pero con un punto de fijación
diferente, como por aumento de la
liberación, ya que la d-anfetamina
puede penetrar en la neurona y
desplazar a la dopamina de sus
depósitos citoplasmáticos no
granulares con la consiguiente depleción del neurotransmisor. Este aumento de dopamina
en las áreas del hipotálamo lateral regula de forma dosis-dependiente la sensación de
apetito. Mientras que los niveles elevados de dopamina en las vías nigroestriatales y
mesocorticolímbicas han sido implicados en las propiedades psicoestimulantes y
gratificantes de la anfetamina.
El transportador vesicular de monoaminas (VMAT2) se localiza principalmente en el SNC y
es el responsable del transporte de las monoaminas presentes en el citoplasma hacia las
vesículas de almacenamiento. Las anfetaminas pueden interrumpir el gradiente de protones
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existente en las membranas de estas vesículas sinápticas y así también su funcionamiento.

De esta forma invierten el flujo de estos transportadores produciendo un aumento de las
concentraciones plasmáticas de noradrenalina, dopamina y serotonina. Puesto que el
VMAT2 puede ejercer un papel relevante en la estimulación locomotriz y en las propiedades
reforzantes producidas por las anfetaminas, sería una diana para el desarrollo de
estrategias terapéuticas para los procesos adictivos relacionados con el uso de
psicoestimulantes.
● A nivel del sistema nervioso central
Las anfetaminas producen sensación de alerta, estimulación, mejoría del rendimiento
intelectual y de la ejecución de tareas manuales, sensación de energía, disminución del
cansancio, del sueño y del hambre. Tienen un gran potencial de abuso y pueden causar
dependencia. En animales de experimentación las anfetaminas producen un aumento
dosis-dependiente de la actividad locomotora, y a altas dosis producen estereotipias. Se ha
sugerido que en seres humanos los atracones podrían ser una manifestación de las
conductas estereotipadas de los animales.

DAÑOS EN EL ORGANISMO
Anfetamina
● Aumenta el riesgo de enfermedades del corazón (frecuencia cardíaca acelerada,
latidos irregulares o ataque al corazón)
● Problemas cerebro vasculares.
● Hemorragia cerebral
● psicosis anfetamínica (mucha estimulación, animales bajo piel)
● Aumento en la presión arterial
● Temperatura corporal alta y enrojecimiento de la piel.
● Pérdida de memoria, dificultad para pensar claramente
Metanfetamina
● Infecciones en la piel debido a los abscesos que se pueden originar, tanto por los
efectos del consumo como por la vía de administración.
● Riesgo de contraer VIH y hepatitis, así como embarazos no deseados e infecciones
de transmisión sexual, por las prácticas de riesgo que pueden presentarse bajo el
efecto de estas drogas.
● Alteraciones del sueño.
● Movimientos corporales excesivos e hiperactividad.
● Aparente comezón corporal, marcas, llagas y heridas en la piel.
● Daños en la dentadura. (Cambio de acidez)
● Hemorragias nasales.
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➔ Disminución del apetito.

➔ Falsa sensación de euforia y energía.
➔ Inestabilidad del humor.
➔ Ideación paranoide.
➔ Aumento de la actividad física y mental.
➔ Irritabilidad.
Rasgos clínicos:
Incremento del diámetro pupilar (midriasis). Sequedad de boca, Sudoración, Tensión
mandibular (trismo), Movimientos masticatorios o rechinar de dientes (bruxismo). Ligero
incremento de la temperatura corporal. Disminución del apetito-bajo peso.
MOTORES: Es posible que se genere debilidad y enlentecimiento o por el contrario
agitación y temblores, pudiendo llegar en casos de intoxicación grave a propiciar crisis
epilépticas.
PSICOLÓGICOS: Insomnio. Logorrea derivada del estado de excitación física (el sujeto
tiene un habla rápida y profusa), Puede generar labilidad emocional, pasando de alegría a
tristeza con gran facilidad y pudiendo generar ansiedad, depresión y/o ideaciones suicidas.
LARGO PLAZO:
● Las reacciones psicóticas incluyen oír y ver cosas que no existen (alucinaciones
auditivas y visuales) y falsas percepciones (delirios), como una sensación de poder
ilimitado (omnipotencia) o de ser perseguido (paranoia).
● La memoria puede verse afectada.
● Los consumidores de metanfetaminas presentan una tasa elevada de bruxismo y
caries graves que afectan numerosos dientes. Las causas son la disminución de la
salivación, la existencia de sustancias corrosivas en el humo y una mala higiene
bucal; esto provoca la llamada «boca de metanfetamina».
● La confusión, la pérdida de memoria y los delirios pueden durar meses.

Efectos sobre el aprendizaje

La mayoría de los estudios en animales sugieren que la anfetamina no perturba el
aprendizaje, y en algunas condiciones puede hasta mejorarlo. Sin embargo, existen también
datos que muestran efectos deletéreos. Lo que sí está bien establecido es que la
adquisición de un aprendizaje bajo el efecto de la anfetamina se recuerda mejor si se
administra anfetamina en lugar de salino el día de la prueba. Además, durante la retirada de
la anfetamina aparecen perturbaciones de la conducta aprendida bajo los efectos de la
anfetamina. Así, se ha demostrado que el estado interno que produce la anfetamina en el
animal influye en el aprendizaje de las tareas aprendidas bajo.
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TRATAMIENTO
★ Neuropsicológico
La terapia cognitivo-conductual (una modalidad de psicoterapia) ayuda a algunas personas
a permanecer libres del consumo de anfetaminas/recaídas Modelo Matriz, combina terapia
conductual, educación familiar, consejería individual, grupo de apoyo de 12 pasos, pruebas
de detección para el uso de drogas y fomento de actividades no relacionadas a las drogas.
★ Farmacológico
Observación y control hasta que la persona esté sobria Sedantes (tranquilizantes)
Fármacos que reducen la presión arterial Enfriamiento para la hipertermia (temperatura
corporal peligrosamente elevada) Tratamiento para la depresión y las tendencias suicidas
durante el período de abstinencia Terapia.
-Benzodiazepinas (un grupo de fármacos sedativos), como el lorazepam, administradas a
aquellas personas que presentan síntomas graves como hipertensión arterial, agitación
extrema o convulsiones.
-Fármacos para la hipertensión arterial, como labetolol o hidralazina, administrados por vía
intravenosa.
-Los tratamientos de enfriamiento, como humedecer y soplar aire sobre la piel de la persona
o el uso de mantas de enfriamiento especiales, pueden ser necesarios para la hipertermia.
-Durante la abstinencia de estas drogas, los consumidores crónicos pueden necesitar ser
hospitalizados para controlar el riesgo de suicidio. Se pueden administrar antidepresivos si
la depresión persiste. Por lo demás, la mayoría de personas que experimentan abstinencia
no necesitan tratamiento.
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