INSTITUTO TECNICO CARL-ROSS

ENCUESTA DE IDENTIFICACION DE
PELIGROS Y RIESGOS DE LA
CARPINTERIA PATOQUI

NOMBRE DE LA
EMPRESA:

DIRECCIÓN:
NOMBRE COMPLETO
DEL ENCUESTADO: EDAD:

CARGO:

RESPONSABLES: Maryelis Pereira, Desireth Zuñiga y Yomaira Peña

ENCUESTA DE IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y RIESGOS

Agradecemos su colaboración, la cual nos ayudara a recolectar la información relaciona con
los peligros y riesgo a los cuales este asociado, y a implementar las medidas de intervención
para mejorar las condiciones de trabajo en todo su entorno laboral. Responda de la manera
más honesta posible las siguientes preguntas:

1. ¿Conoce usted los peligros y riesgos a los cuales está expuesto?

SI NO

Cuales:

2. ¿Inspecciona periódicamente los materiales, equipos y maquinaria que utiliza?

SI NO
3. ¿Almacena correctamente los materiales utilizados?
SI NO
4. ¿En sus actividades o tareas utiliza correctamente los EPP como guantes, gafas, botas,
entre otras?
SI NO
5. ¿Al momento de cumplir con su labor realiza las posiciones correctas?
SI NO
6. ¿Qué medida sugiere usted que debería implementarse con respecto a su salud y
seguridad en el trabajo?
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PELIGROS Y RIESGOS DE LA
CARPINTERIA PATOQUI