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CURSO 2022/23

CUADERNO DE PRACTICAS

DISFUNCIÓN CRANEOMANDIBULAR, Hábitos


Parafuncionales y Dolor Orofacial

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APELLIDOS:

NOMBRE:
NORMAS GENERALES

- El programa practico de la asignatura viene a complementar los


conocimientos teóricos que se van adquiriendo a lo largo de las
clases teóricas.

- El objetivo de las practicas (preclínicas) en el laboratorio es


familiarizar a los alumnos con lo que se van a encontrar en un futuro
en la practica clínica, con la idea de dar a conocer las técnicas
utilizadas en nuestro campo, sobre todo en lo relacionado al manejo
de aparatología utilizada habitualmente en el diagnostico y plan de
tratamiento del paciente, que presente o pueda presentar en el futuro
un trastorno temporomandibular.

- Las clases practicas van a seguir un orden secuencial, intentando en


gran medida que también sigan este orden las lecciones de teoría en
las aulas.

- La realización de las practicas requiere por vuestra parte, que traigáis


el material necesario para su desarrollo. En este cuaderno tendréis el
listado completo de todo el material, que vamos a ir utilizando.
Además, en cada una de las hojas de practica, tendréis escrito
también el material a utilizar en cada una de las practicas.

- La Universidad también pondrá a vuestro alcance material que debéis


cuidarlo, limpiarlo y mantenerlo en las mejores condiciones de uso,
por vuestro bien y por las promociones de alumnos que vendrán
después de vosotros, de las que vais a ser un referente. Ante
cualquier desperfecto o perdida de algún material, ya sea propio o de
la Universidad, comunicarlo al profesor responsable.
- Cada día el profesor responsable explicara y mostrara en que consiste
la practica, para que a continuación los alumnos lo lleven a cabo. En
el cuaderno tenéis la secuencia y objetivos de las practicas a realizar.
Ademas cada semana se colgará en el Moodle información sobre la
practica siguiente que debéis de leer antes de ir a clase y de la que
también saldrán preguntas cortas, para el examen de practicas.

- La realización de las practicas preclínicas debe ser el primer paso


necesario para poder acceder posteriormente a las practicas clínicas
con la mejor preparación posible y así poder atender a vuestros
primeros pacientes con la ética y el respeto de nuestra profesión.

- Las practicas las haréis en la mayoría de los casos con el compañero


que elijáis o que os asignemos los profesores responsables. Los
compañeros serán vuestros primeros pacientes así que cuidaos
mutuamente y aprovechar a practicar entre vosotros.

- Las practicas son requisito imprescindible para poder aprobar la


asignatura. La no realización de mas de 1 practica sin justificación
supondrá la no superación de estas y por consiguiente tener que
volver a matricularse de la asignatura.

- Cada día de practica deberéis llevar este cuaderno y presentarlo al


profesor responsable al finalizar la clase, para ser comprobada la
practica y firmada, a efectos de realizar de forma mas objetiva
vuestra evaluación continua.
MATERIALES DE PRÁCTICAS DE DISFUNCIÓN
CRANEOMANDIBULAR (que deberá traer el alumno).

MATERIAL (para todas las practicas)

1. Kit de exploración (espejo, pinza y sonda de exploración).

2. Bata de laboratorio (obligatorio en todas las practicas).

3. Guantes.

4. Mascarillas.

5. Gafas de protección.

MATERIAL DE IMPRESIÓN

6. Cubetas para impresiones de tipo Rim-Lock para dentados: juego completo (U1-
U2- U3-U4-U5 y L1-L2-L3-L4-L5). (sirven las que habéis utilizado ya en otras
asignaturas)

7. Alginato Ca37 o similar: Bote con dosificadores (si compráis bolsas sueltas, pedir
kit de inicio que incluya medidores) (sirve para varios, lo mejor por parejas) o
Silicona (pesada y fluida).

8. Taza de plástico satinada blanca para alginato.

9. Espátula para batir alginato (rígida y de extremo curvo, mango blanco).

10. Cámara de humedad (Tupperware) de 25x25x10 cm (para guardar las impresiones,


ceras, modelos…).

11. Tijeras.

MATERIAL DE ESCAYOLA

11. Taza de goma negra para escayola.

12. Espátula para batir escayola.

13. Zocaladores superior e inferior (x2) de goma con muescas (con muescas).

14. Cuchillete para Escayola y Espatulín de cera.

15. Aislante para yeso (Acry Film 1000 ml (sirve para varios).
16. Pincel de tamaño medio para aplicar el aislante de yeso.

17. Cinta aislante de ferretería, da lo mismo el color, pero a poder ser de unos 3
cm de anchura (sirve para varios).

MATERIAL PARA LA ELABORACIÓN DE LAS FÉRULAS

18. Planchas Termoplasticas Essix ACE .040” (1mm de grosor) (que admitan la
adhesión de acrílico autopolimerizable). Hay 100 unidades en cada caja. Se pueden
compartir entre varios. (El año pasado hubo alumnos que las pudieron comprar
sueltas).

19. Pieza de mano (cada alumno debe tener la suya para usarla en los puestos de
trabajo que han creado en el laboratorio de practicas).

20. Disco para pieza de mano de laboratorio para recortar férulas (envase 100ud., a
compartir). Mandril a rosca para discos para la pieza de mano.

21. Fresas de carburo de tungsteno para pieza de mano de laboratorio para acrílico.

22. Tijera para recortar metales de punta corta y curva sin dientes.

23. Resina (Acrílico) autopolimerizable polvo y líquido (250gr polvo (polímero) +


250 gr líquido (monómero). Para la elaboración de aparatos ortodónticos (ej:
ORTHORESIn Marca: Dentsply). (podéis comprar envases mas grandes para
varios). Si no conseguís la “ORTHORESIn” buscar “RESINA SPD REPORT N
ORTODONCIA TRANSPARENTE” (polvo y liquido).

24. Pipetas de plástico, desechable y transparentes (envase 100ud., a compartir)

Botellas de platico dosificadoras (para laboratorio con boquilla).

Un recipiente pequeño (de cristal o de resina).

25. Espátula para mezclar y espatular todo tipo de materiales: para obturación,
cementado…..

26. Aislante para yeso Acry Film 1000 ml (sirve para varios).

27. Pincel de tamaño medio para aplicar el aislante de yeso.

28. Pulidores para acrílico.`Minicepillos Polirapid modelo 112/23 para pulir


montados 12 unid para pulir y abrillantar acrílico (se pueden compartir). Líquido
para pulir y abrillantar Acry Lux Liquid Ruthinium 250 ml (sirve para varios).

29. Lapicero bien afilado (llevar un sacapuntas) o portaminas.


MATERIAL RELATIVO A LA OCLUSION

30. Pinza de articular.

31. Papel de articular azul de 40 micras de grosor.

32. Papel de articular rojo de 40 micras de grosor.

MATERIAL RELATIVO AL ARTICULADOR (repaso de Biodinámica


Oclusal de 2º curso)

33. Articulador Quick Master y Arco facial (con todos sus componentes).

34. Horquilla del arco facial

(Cera Reus, Moyco o Cera Miltex X-Hard o Cera de registro Almore).

35. Soporte en T para la horquilla del arco facial.

36. Los modelos (sup (con el Split Cast) e inf) montados en el articulador en RC.
Traer las ceras (de RC, lateralidad dcha e izq y protrusiva) si las tuvierais guardadas
del curso pasado.

37. El Papel milimetrado (el circulo que recortasteis) de la tabla incisal, donde
marcasteis los puntos de las diferentes posiciones que buscasteis con las ceras de
mordida (RC, lateralidad dcha e izq y protrusiva).

MATERIAL QUE APORTA LA UNIVERSIDAD PARA LA ASIGNATURA

Puesto de trabajo (UEMC) (tratar de poneros en todas las practicas en el mismo


puesto)

Vibrador de escayola. (UEMC).

Recortadora escayola. (UEMC).

Escayola piedra tipo IV. (UEMC).

Escayola fraguado rápido tipo II para montaje del articulador. (UEMC).

Máquina de vacío termoplástica (termoconformadora) para los essix. (UECM).


1ª PRACTICA: Repaso de Biodinámica Oclusal

OBJETIVOS:

En esta práctica queremos hacer un repaso de lo realizado en la


asignatura de Biodinámica Oclusal. La idea es que reproduzcáis
por parejas todos los pasos que realizábamos para el montaje de
los modelos del compañero (paciente) en el articulador en relación
céntrica (RC).

Aquí os recordamos la secuencia que seguíamos:

Toma de impresiones, vaciado de modelos. Recortado y zocalado de


modelos de escayola. Elaboración del Split Cast.
Manejo del articulador semiajustable y arco facial.
Registro del arco facial y montaje del modelo maxilar en el articulador.
Toma de registros de cera en Relación Céntrica (RC).
Montaje del modelo inferior en el articulador en RC.
Toma de registros de cera para protusiva y lateralidad.

Material necesario:
- Kit de exploración (espejo, pinza y sonda de exploración).
- Guantes.
- Gafas de protección.
- Mascarillas.
- Bata de laboratorio.
- Articulador Quick Master y Arco facial (con todos sus componentes).
- Horquilla del arco facial: Traer la (Cera Reus, Moyco o Cera Miltex X-Hard
o Cera de registro Almore) por si hacemos el registro de la horquilla.
- Soporte en T para la horquilla del arco facial.
- Los modelos (sup (con el Split Cast) e inf) montados en el articulador en
RC. Traer las ceras (de RC, lateralidad dcha e izq y protrusiva) si las tuvierais
guardadas del curso pasado.
- El Papel milimetrado (el circulo que recortasteis) de la tabla incisal, donde
marcasteis los puntos de las diferentes posiciones que buscasteis con las ceras
de mordida (RC, lateralidad dcha e izq y protrusiva).
2ª PRACTICA : Toma de impresiones, vaciado de modelos
superiores de escayola y realizar el Recortado.

OBJETIVOS:

En esta práctica queremos que realicéis impresiones y vaciado de


3 modelos superiores. La idea es que al finalizar la practica los
tengáis 2 modelos superiores vaciados y recortados.

Los modelos deben de estar en perfecto estado (sin poros ni


burbujas en los dientes), con la base del modelo no demasiado
ancha, recortada hasta el fondo del vestíbulo y sin zocalar.

Material necesario:
- Guantes.
- Gafas de protección.
- Mascarillas.
- Bata de laboratorio.
- Kit de exploración (espejo, pinza y sonda de exploración).
- Taza de plástico satinada blanca para alginato.
- Espátula para batir alginato (rígida y de extremo curvo, mango blanco).
- Cubetas para impresiones de tipo Rim-Lock para dentados: juego completo
(U1-U2-U3-U4-U5 y L1- L2-L3-L4-L5).
- Alginato Ca37 o similar: Bote con dosificadores (si compráis bolsas sueltas,
pedir kit de inicio que incluya medidores) (sirve para varios, lo mejor por
parejas) o Silicona (pesada y fluida).
- Cámara de humedad (Tupperware) de 25x25x10 cm.
- Taza de goma negra para escayola.
- Espátula para batir escayola.
- Cuchillete para Escayola y Espatulín de cera.
- Tijeras.
Los alumnos que cursasteis el año pasado la asignatura de
Biodinámica Oclusal de 2º Curso y que habéis comprobado en la
1ª Practica (repaso de biodinámica) que tenéis bien montados los
modelos en Relación Céntrica (RC), podréis realizar la 3 férula
directamente sobre esos modelos (como será la ultima que
hagamos, hasta entonces no tenéis que volver a traer el
articulador).

Los que no hayáis cursado esa asignatura o no tengáis los modelos


en buen estado y bien montados en el articulador, tendréis que
hacer un 3 modelo superior (a lo largo de las sucesivas practicas).
3ª PRACTICA: Elaboración de Hª Clínica y Exploración
En esta práctica queremos que elaboréis una Hª clínica. Con la
información proporcionada en la clase de teoría.

OBJETIVOS:

Se trata de que el día de la practica traigas hecha una ficha (a


ordenador o a mano) para que por parejas (primero uno hace de
odontólogo y el otro de paciente y viceversa) recabéis la
información con las preguntas que ya teníais plasmadas en vuestro
modelo de Hª clínica.

Esta ficha al final de la clase nos la entregareis (en la que hacéis


de odontólogo).

Material necesario:

- Kit de exploración (espejo, pinza y sonda de exploración).


- Guantes.
- Gafas de protección.
- Mascarillas.
- Bata de laboratorio.
- Bolígrafo: rojo, azul, negro y verde

Os adjuntaremos un archivo con teoría de la Elaboración de Hª


Clínica y Exploración (extra e intraoral) que vamos a realizar.

LEER esta información para saber como lo tenéis que hacer y porque
es teoría que entrara en el examen de preguntas cortas de practicas.
4ª PRACTICA
Elaboración de las Férulas.

En esta práctica vamos a confeccionar 2 férulas, con las láminas de


plástico (essix). Debéis tener los 2 modelos superiores (cumpliendo todas
las características que os pedimos para los modelos de escayola) de la
practica anterior. Antes de todo, queremos que marquéis a lapicero el
margen por donde va a ir la férula, como ya os enseñaremos al comienzo
de la practica.

OBJETIVOS:
Os enseñaremos a utilizar la maquina de vacío termoplástica.

Una vez enfriado el Essix, se retirará del modelo. Podéis utilizar un disco
para recortar el plástico o algunas de las fresas para pieza de mano que
tengáis.

Una vez tengáis el Essix fuera del modelo, la probaremos en boca y debe
ajustar bien a los dientes, con una retención y estabilidad adecuadas.

Material necesario:
- Los dos modelos superiores.

- Lapicero bien afilado (llevar un sacapuntas) o portaminas.

- Planchas Termoplásticas Essix ACE .040” (1mm de grosor) (que


admitan la adhesión de acrílico autopolimerizable).

- Instrumento huevo-bola (el que utilizáis para las obturaciones).

- Tijera para recortar metales de punta corta y curva sin dientes.

- Pieza de mano.

- Disco para pieza de mano de laboratorio para recortar férulas. Mandril a


rosca para discos para la pieza de mano.

- Fresas de carburo de tungsteno para pieza de mano de laboratorio para


acrílico.
5ª PRACTICA

REALIZACIÓN DE UNA FÉRULA DE ESTABILIZACIÓN OCLUSAL


(UTILIZANDO UN ESSIX).

Tenéis que traer los Essix adaptados a los modelos que hicisteis en la
ultima practica. Probadas en boca, tienen que ajustar bien a los dientes y
con una retención y estabilidad adecuadas.

OBJETIVOS:

En esta práctica para confeccionar la férula, crearemos un tope de resina por


palatino de los incisivos centrales superiores. Llevaremos al compañero a
cerrar ligeramente sobre ese tope, en Relación Céntrica (R.C) y
comprobaremos, que no hay contacto en posteriores (espacio libre de 2-3
mm).

Después iremos colocando mas resina por toda la férula, en distintos pasos
que explicaremos en la practica.

Queremos comprobar que no presenta interferencias y que habéis


conseguido contactos en todas las piezas dentarias.

Con el papel articular chequearemos la oclusión y realizareis los


movimientos de lateralidad (dcha e izq), solo contactos en caninos (guía
canina) y en protrusión, en caninos e incisivos (guía canina y guía anterior).

NO TIRÉIS LOS MODELOS DE ESCAYOLA, porque las férulas nos la


tenéis que enseñar con los modelos al final del curso.
MATERIAL NECESARIO:

- Resina (Acrílico) autopolimerizable polvo y líquido (250gr polvo (polímero)


+ 250 gr líquido (monómero). Para la elaboración de aparatos ortodónticos
(ORTHORESIn Marca: Dentsply). (los otros años hemos utilizado esta
marca y podéis comprar envases mas grandes para varios) o buscar
“RESINA SPD REPORT N ORTODONCIA TRANSPARENTE”
La hemos probado y en principio cumple con las mismas propiedades, por lo
tanto, si no conseguís la “ORTHORESIn” buscar esta.

- Pipetas de plástico, desechable y transparentes (envase 100ud., a


compartir) para el monómero.

- Botellas de platico dosificadoras (para laboratorio con boquilla) para el


polímero.

- Un recipiente pequeño (de cristal o de resina) donde podéis echar el


monómero para luego cogerlo con la pipeta y administrarlo luego por el
essix o el modelo.

- Pieza de mano. Fresas de carburo de tungsteno para pieza de mano de


laboratorio para acrílico.

- Espátula para mezclar y espatular todo tipo de materiales: para


obturación, cementado, etc

- Pulidores para acrílico.`Minicepillos Polirapid modelo 112/23 para pulir


montados 12 unid para pulir y
abrillantar acrílico (se pueden compartir). Líquido para pulir y abrillantar
Acry Lux Liquid Ruthinium 250 ml (sirve para varios).

- Lapicero bien afilado (llevar un sacapuntas) o portaminas.

- Pinza de articular. Papel de articular azul (40 micras de grosor). Papel de


articular rojo (40 micras de grosor).
6ª PRACTICA
REALIZACIÓN DE UNA FÉRULA DE REPOSICIONAMIENTO ANTERIOR
(UTILIZANDO UN ESSIX).

Tenéis que traer los Essix adaptados a los modelos que hicisteis en la
ultima practica. Probadas en boca, tienen que ajustar bien a los dientes y
con una retención y estabilidad adecuadas.

OBJETIVOS:

Para confeccionar esta férula, crearemos igualmente, un tope de resina por


palatino de los incisivos superiores.

En este caso llevaremos al compañero a cerrar ligeramente sobre ese tope


en una posición adelantada (protrusión) de la mandíbula y comprobaremos,
que no hay contacto en posteriores (pero sin aumentar en exceso la
dimensión vertical).

Después iremos colocando mas resina por toda la arcada dentaria. Deben
aparecer contactos uniformes y simultáneos en todos los dientes en la
posición adelantada establecida.

NO TIRÉIS LOS MODELOS DE ESCAYOLA, porque las férulas nos la


tenéis que enseñar con los modelos al final del curso.

EL MATERIAL NECESARIO es el mismo que para la PRACTICA


ANTERIOR.
7ª PRACTICA
REALIZACIÓN DE UNA FÉRULA DE ESTABILIZACIÓN OCLUSAL
DIRECTAMENTE SOBRE EL MODELO.

OBJETIVOS:
En esta practica vamos a realizar otra férula de ESTABILIZACIÓN OCLUSAL.

Pero en este caso la férula la haremos directamente sobre el modelo y no


sobre las laminas de plástico (essix) como con las anteriores.

Repasar los objetivos e indicaciones que ya hemos vistos y la definición de


relación céntrica (RC) que os colgamos en la información de cada una de las
practicas y que son temario del examen practico de preguntas cortas.

MATERIAL NECESARIO:

- Resina (Acrílico) autopolimerizable polvo y líquido (250gr polvo (polímero)


+ 250 gr liquído (monómero). Para la elaboración de aparatos ortodónticos
(ORTHORESIn Marca: Dentsply) o buscar “RESINA SPD REPORT N
ORTODONCIA TRANSPARENTE”

- Pipetas de plástico, desechable y transparentes (envase 100ud., a


compartir).

- Pieza de mano. Fresas de carburo de tungsteno para pieza de mano de


laboratorio para acrílico.

- Espátula para mezclar y espatular todo tipo de materiales: para


obturación, cementado, etc

- Pulidores para acrílico.`Minicepillos Polirapid modelo 112/23 para pulir


montados 12 unid para pulir y
abrillantar acrílico (se pueden compartir). Líquido para pulir y abrillantar
Acry Lux Liquid Ruthinium 250 ml (sirve para varios).

- Lapicero bien afilado (llevar un sacapuntas) o portaminas.

- Pinza de articular. Papel de articular azul (40 micras de grosor). Papel de


articular rojo (40 micras de grosor).

- Aislante para yeso y Pincel de tamaño medio para aplicar el aislante.


PRACTICA 1º

PRACTICA 2º

PRACTICA 3º

PRACTICA 4º

PRACTICA 5º

PRACTICA 6º

PRACTICA 7º

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