9

8
7
6
5
4
3
2
1

15
14
13
12
11
10

Nombre:
HERRAMIENTAS MANUALES
En Buen Estado ?

Sin Mango o empuñadura?

¿Los mangos no se encuentran firmes?

PROYECTO:

SUPERVISOR
Lunes
Fecha

Presenta Deformaciones?
ZONA DE TRABAJO:

Presenta Desgaste Excesivo?

LUGAR DE TRABAJO:

Marcar con Cruz o Aspa

Accesorios
Si es afirmativa la respuesta

Inadecuados ?
En Buen Estado ?

Sin Mango o empuñadura?

¿Los mangos no se encuentran firmes?

Fecha
Martes

Presenta Deformaciones?

Presenta Desgaste Excesivo?

Marcar con Cruz o Aspa
Si es afirmativa la respuesta

Accesorios
Inadecuados ?

En Buen Estado ?

Sin Mango o empuñadura?

¿Los mangos no se encuentran firmes?

Fecha

Presenta Deformaciones?
Miércoles

Presenta Desgaste Excesivo?

Marcar con Cruz o Aspa
Si es afirmativa la respuesta

Accesorios
ACTIVIDAD A REALIZAR:

Inadecuados ?
En Buen Estado ?

COLABORADOR
INSPECCION DE PRE - USO

Sin Mango o empuñadura?

¿Los mangos no se encuentran firmes?

Fecha
Jueves

Presenta Deformaciones?

Presenta Desgaste Excesivo?

Marcar con Cruz o Aspa

Accesorios
Si es afirmativa la respuesta

Inadecuados ?
En Buen Estado ?

Sin Mango o empuñadura?

¿Los mangos no se encuentran firmes?

Fecha

Presenta Deformaciones?
Viernes
Check List - Pre Uso de Herramientas Manuales

FIRMA

Presenta Desgaste Excesivo?

Marcar con Cruz o Aspa

Accesorios
Si es afirmativa la respuesta

Inadecuados ?
En Buen Estado ?
Restriccion: Los siguientes items deben de encontrarse en optimas condiciones, de lo contrario el equipo NO PUEDE OPERAR

Sin Mango o empuñadura?

Nombre:

¿Los mangos no se encuentran firmes?

Fecha

Presenta Deformaciones?
Sábado

Presenta Desgaste Excesivo?

Marcar con Cruz o Aspa

Accesorios
Si es afirmativa la respuesta

Inadecuados ?
FECHA
CODIGO

ING. SEGURIDAD
Observaciones
31/01/2021
RSM.SSO.01
 CODIGO RSM.SSO.01

CHECK LIST - USO DE AMOLADORA FECHA 31/1//2021

EMPRESA: ACTIVIDAD A REALIZAR:

MARCA :

LUGAR DE TRABAJO:

ZONA DE TRABAJO:

PROYECTO:

INSPECCION DE PRE - USO

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado
Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Observaciones

ITEMS A SER VERIFICADOS Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo

Cuenta con la cinta de inspección.

Guarda de seguridad.
A
m Botón de bloqueo del Husillo.
o El apoyo de encuentra en buen estado.
l Interruptor.
a
Tapa de carbones.
d
o Mango auxiliar.
r Orificio para mangos auxiliares.
a Estado de los discos.
Estado de laa bridas.

SUPERVISOR COLABORADOR FIRMA ING. SEGURIDAD

Nombre: Nombre:

Restriccion: Los siguientes items deben de encontrarse en optimas condiciones, de lo contrario el equipo NO PUEDE OPERAR
 CODIGO RSM.SSO.01

CHECK LIST - USO DE MÁQUINA DE SOLDAR FECHA 31/1//2021

EMPRESA: ACTIVIDAD A REALIZAR:

MARCA :

LUGAR DE TRABAJO:

ZONA DE TRABAJO:

PROYECTO:

INSPECCION DE PRE - USO

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado
Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Observaciones
M ITEMS A SER VERIFICADOS Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo Bueno Malo
Á
Q Cable de alimentación.
U
I Ventilador.
N Regulador de Amperaje.
A
Cable de corriente y de tierra.
D
E Tenaza de conexión tierra.

Botoón de ON y OFF.
S
O Manija de traslado.
L
D Carcasa.
A
R
SUPERVISOR COLABORADOR FIRMA ING. SEGURIDAD

Nombre: Nombre:

Restriccion: Los siguientes items deben de encontrarse en optimas condiciones, de lo contrario el equipo NO PUEDE OPERAR