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Cotización

Información de Cliente 08-Nov-23 / 03:44 PM


Nombre: katherine Teléfono:
Dirección: Sector:
Fax: Mail: maicolgonbasrl@gmail.com
Información de Representante
Vía: Teléfono:

Agencia: Celular:

Mail: maicolgonbasrl@gmail.com

Planes Superior Royal Max Prime Platinum


Titular 0 Hasta 65 años RD$25,620 RD$33,780 RD$47,040 RD$76,680 RD$141,660
Cónyuge RD$ RD$ RD$ RD$ RD$
Hijos RD$40,440 RD$53,520 RD$74,640 RD$122,160 RD$226,080

Total Afiliados 3 RD$66,060 RD$87,300 RD$121,680 RD$198,840 RD$367,740

Coberturas Plan Superior Royal Max Prime Platinum


Opcionales

Odontología Dental Superior RD$7,020 RD$7,020 RD$7,020 N/A N/A

Últimos Gastos 50,000 incluido incluido N/A N/A N/A

Medicina 7,000 Coaseguro 20% RD$12,780 RD$12,780 RD$12,780 RD$12,780 RD$12,780


Ambulatoria
Aero-Ambulancia RD$ RD$ RD$ RD$ RD$

Vida RD$100,000 incluido incluido incluido incluido incluido

Enfermedades RD$ 50,000 incluido incluido incluido incluido incluido


Mayores
GMM RD$750,000 incluido N/A N/A N/A N/A

Habitación Royal 4,000 N/A incluido N/A N/A N/A

Total Opcional RD$19,800 RD$19,800 RD$19,800 RD$12,780 RD$12,780


Opción de pago Superior Royal Max Prime Platinum
SubTotal RD$85,860 RD$107,100 RD$141,480 RD$211,620 RD$380,520

Mensual Descuento RD$0 RD$0 RD$0 RD$0 RD$0

Total RD$85,860 RD$107,100 RD$141,480 RD$211,620 RD$380,520

Cuota de RD$7,155 RD$8,925 RD$11,790 RD$17,635 RD$31,710

Para la forma de pago mensual, el cargo a una tarjeta de crédito o débito es un requisito obligatorio

• Esta cotización tiene una validez de 30 (treinta) días a partir de la fecha indicada en esta propuesta.

• Esta propuesta puede variar sujeto a evaluación de riesgo, y la misma no representa la aceptación del cliente.

• Los planes privados individuales Mi Salud tienen incluida la cobertura de Gasto Médico Mayor (GMM): Superior RD$750,000 - Royal RD$850,000 -
Max RD$1,000,000 - Prime RD$1,500,000 - Platinum RD$2,500,000.

• Todos nuestros planes privados individuales tienen incluida la cobertura de Enfermedades Mayores por un monto de RD$50,000.

• Nuestros planes privados individuales tienen incluida la cobertura Dental Humano, seleccionando el proveedor de su preferencia.

• El plan Platinum tiene incluida la cobertura Seguro Viajero US$10,000.

Cobertura Inmediata Períodos de Espera


Emergencias (área de primeros auxilios) Hospitalización: 3 meses
Consultas Ambulatorias Maternidad: 3 meses
Laboratorios y Rayos X

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