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POLICIA NACIONAL DEL PERU

REGPOL CALLAO DIVOPUS 01


COMISARIA PNP CIUDAD DEL PESCADOR

ROTULO DE INDICIOS/EVIDENCIAS/ELEMENTOS RECOGIDOS


(EN CADENA DE CUSTODIA)

NUMERO DE HALLAZGO:…………………………………………………………………………………………
CANTIDAD:…………………………………………….. UNIDAD DE MEDIDA:…………………………….
DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISIÓN, QUE INTERVIENE:……………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………….
LUGAR DE RECOLECCIÓN:………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………….
DÍA………….. MES…………….. AÑO…………….. HORA………………………. (O-24 HORAS)
DESCRIPCIÓN Y CONDICIÓN:………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………
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TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO: ……………………………………………………………………………


……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….
SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN

NOMBRE COMPLETO:……………………………………………………………………………………………
DNI/CIP/N°:………………………………………………………………………………………………………….
CARGO:………………………………………………………FIRMA:………………………………………………
FECHA DE EMBALAJE: DÍA……………. MES………………
AÑO………………..HORA………………..

POLICIA NACIONAL DEL PERU


REGPOL CALLAO DIVOPUS 01
COMISARIA PNP CIUDAD DEL PESCADOR

ROTULO DE INDICIOS/EVIDENCIAS/ELEMENTOS RECOGIDOS


(EN CADENA DE CUSTODIA)

NUMERO DE HALLAZGO:…………………………………………………………………………………………
CANTIDAD:…………………………………………….. UNIDAD DE MEDIDA:…………………………….
DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISIÓN, QUE INTERVIENE:……………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………….
LUGAR DE RECOLECCIÓN:………………………………………………………………………………………
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DÍA………….. MES…………….. AÑO…………….. HORA………………………. (O-24 HORAS)
DESCRIPCIÓN Y CONDICIÓN:………………………………………………………………………………….
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TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO: ……………………………………………………………………………


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SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN

NOMBRE COMPLETO:……………………………………………………………………………………………
DNI/CIP/N°:………………………………………………………………………………………………………….
CARGO:………………………………………………………FIRMA:………………………………………………
FECHA DE EMBALAJE: DÍA……………. MES………………AÑO………………..HORA………………..

POLICIA NACIONAL DEL PERU


REGPOL CALLAO DIVOPUS 01
COMISARIA PNP CIUDAD DEL PESCADOR

ROTULO DE INDICIOS/EVIDENCIAS/ELEMENTOS RECOGIDOS


(EN CADENA DE CUSTODIA)

NUMERO DE HALLAZGO:…………………………………………………………………………………………
CANTIDAD:…………………………………………….. UNIDAD DE MEDIDA:…………………………….
DEPENDENCIA, UNIDAD, DIVISIÓN, QUE INTERVIENE:……………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………….
LUGAR DE RECOLECCIÓN:………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………….
DÍA………….. MES…………….. AÑO…………….. HORA………………………. (O-24 HORAS)
DESCRIPCIÓN Y CONDICIÓN:………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………
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TIPO DE EMBALAJE UTILIZADO: ……………………………………………………………………………


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SERVIDOR QUE RECOLECTA EL BIEN

NOMBRE COMPLETO:……………………………………………………………………………………………
DNI/CIP/N°:………………………………………………………………………………………………………….
CARGO:………………………………………………………FIRMA:………………………………………………
FECHA DE EMBALAJE: DÍA……………. MES………………AÑO………………..HORA………………..

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