CLASE 2 MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN – 25-08-23

AGENTES FÍSICOS EN TERAPIA FÍSICA

Concepto: Los agentes físicos son la energía y los materiales aplicados a los pacientes para ayudar en su
rehabilitación. Entre los agentes físicos se incluyen calor, frio, agua, presión, sonido, radiación electromagnética y
corrientes eléctricas.

Agentes térmicos: transfieren energía al paciente para aumentar o disminuir la temperatura del tejido. Ej.: bolsas de
calor, bolsas de hielo, ultrasonido, piscina de chorros, diatermia.

Agentes mecánicos: Consisten en la aplicación de fuerza para aumentar o disminuir la presión sobre el cuerpo del
paciente. Ej.: agua, tracción, compresión y sonido.

Agentes electromagnéticos: Aplican energía en forma de radiación electromagnética o de corriente eléctrica. Ej.:
radiación UV, radiación infrarroja, láser, diatermia y corriente eléctrica.

Efectos de los agentes físicos

 Inflamación y curación: baja la inflamación y acelera la curación.

 Mejorar la extensibilidad del colágeno y restricciones de la movilidad.
 Mejorar el tono muscular.
 Disminuir el dolor.

Inflamación y curación

Dolor

Extensibilidad
del colágeno y restricciones de la movilidad

 Mejora la extensibilidad del colágeno y disminuye las restricciones de la movilidad.

 A mayor temperatura la extensibilidad del colágeno aumenta, por lo tanto, mejora la capacidad de movilidad
de la articulación.
  Es importante en el examen físico saber cual es el origen de la restricción del movimiento.

Tono muscular

 Lo que se quiere es regular el tono muscular.

Contraindicaciones y precauciones generales para el uso de los agentes físicos

 Embarazo: evitar láseres, ultrasonidos, microondas, sobre todo cerca de la zona del abdomen.
 Neoplasias malignas: evitar láser.
 Marcapasos u otro dispositivo: no usar electroterapia.
 Alteración de la sensibilidad: pacientes con polineuropatía diabética.
 Alteración de la función mental: pacientes con retraso mental, esquizofrenia, no darán una información
válida.
AGENTES TÉRMICOS

AGENTE USO/INDICACIONES MECANISMO ACCIÓN ANALGÉSICA CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES

 Se usa de manera superficial Mecanismo de la  Sobre el nervio  Hipersensibilidad al frio  Sobre una rama principal
sobre la piel del paciente para compuerta y la periférico  Intolerancia al frío de un nervio
controlar la inflamación, dolor y reducción del espasmo  A nivel medular  Crioglobulinemia  Sobre una herida abierta
edema, para reducir la muscular, la velocidad  Interrupción del ciclo  Hemoglobinuria  Hipertensión
espasticidad y controlar de conducción de los del dolor paroxística por frio  Deterioro de la
CRIOTERAPIA síntomas de esclerosis múltiple y nervios sensitivos o el  Efecto sobre la  Enfermedad de Raynaud sensibilidad o del estado
facilitar el movimiento. edema posterior a una inflamación y edema  Sobre nervios periféricos mental
 Aumenta el umbral del dolor y lesión. en regeneración  Pacientes muy jóvenes o
disminuye la sensación de dolor.  Sobre una zona con mala muy mayores
circulación o con
vasculopatía
 Aplicación terapéutica del calor Reduce directa e Efectos biológicos:  Hemorragia reciente o  Lesión o inflamación
 Para controlar el dolor en una inmediatamente el  Aumento de la potencial aguda
segunda fase, inflamación dolor por el mecanismo actividad enzimática  Tromboflebitis  Embarazo
crónica de la compuerta de local  Deterioro de la  Alteraciones de la
 Aumentar la extensibilidad de control medular y una  Vasodilatación sensibilidad circulación
partes blandas posterior reducción  Aumenta la  Deterioro mental  Regulación térmica
 Aumentar la circulación indirecta y más circulación sanguínea  Tumor maligno deficiente
 Acelerar la cicatrización prolongada del dolor  Aumenta la elasticidad  Irradiación infrarroja en  Edema
 Produce relajación del musculo por una reducción de la y disminuye la los ojos  Insuficiencia cardiaca
liso, causa vasodilatación isquemia y del espasmo viscosidad del tej.  Presencia de metal en la
INDICACIONES muscular, o por una Conjuntivo o fibroso zona
- Secuela de fracturas facilitación de la  Aumento de la  Sobre una herida abierta
TERMOTERAPIA cicatrización del tejido.
- Contusiones-hematoma velocidad de  Sobre zonas donde se han
- Procesos reumáticos inactivos Termoterapia conducción aplicado recientemente
- Espasticidad superficial: compresas  Cambios en la contrairritantes tópicos
- Miopatía calientes, parafinas. frecuencia de  Nervios diesmilinizados
- Lesiones pléjicas (conducción) descarga de los husos
- Dolor crónico Aire húmedo, y órganos de Golgi
fluidoterapia,  Eleva el umbral del
hidroterapia dolor
(convección)  Mejora la
contractilidad
muscular
HIDROTERAPIA DE Problemas osteomusculares Termoterapia  Inestabilidad cardiaca  Confusión o
INMERSIÓN DE - Menor carga de peso profunda: ultrasonido,  Patologías infecciosas desorientación
CUERPO ENTERO sobre articulaciones microondas, diatermia que pueden diseminarse  Ingesta de alcohol
- Resistencia dependiente (conversión) por el agua  Fuerza, resistencia,
de la velocidad  Incontinencia intestinal equilibrio o ADM
- Ejercicios de cadena  Epilepsia grave limitados
abierta o cerrada  Pacientes suicidas  Fármacos
- Efectos sobre la pérdida  Incontinencia urinaria
de densidad ósea  Miedo al agua
- Fibromialgia  Problemas respiratorios
Problemas neurológicos
- Estímulos propioceptivos
- Aumento de la seguridad
- Mejoría del equilibrio
Capacidad cardiaca disminuida
- Acondicionamiento
cardiaco en pacientes
con mala tolerancia a
ejercicios en suelo
Embarazo
- Menor carga de peso
- Menor aumento de la FC
con el ejercicio
- Menor riesgo de
hipertermia materna
Asma inducida por el ejercicio
- Menos asma inducida
por el ejercicio que en
otros tipos de ejercicio
Deficiencias relacionadas con la
edad
- Mejoría del equilibrio
- Mejoría de la fuerza
- Mejoría de la forma
cardiorrespiratoria
- Mejoría de la movilidad
funcional
 Convierte ondas de sonido a INDICACIONES US Es un calor profundo  Tumor maligno  Inflamación aguda
frecuencias muy altas (0.8 MHz a  Artrosis que se usa más  Embarazo  Placas epifisiarias
3 MHz), en modo pulsado o  Mialgias localizado, para la  Tejido del SNC  Fracturas
continuo, en calor profundo.  Distensiones tendinitis, fascitis  Cemento articular  Implantes de mama
Implica la transmisión de ondas  Espasmos plantar, codo de tenista,  Marcapasos
sonoras, por eso necesita agentes  Tenosinovitis cicatriz, etc.  Tromboflebitis
de acoplamiento como gel o agua  Contracturas Efectos fisiológicos:  Ojos
ULTRASONIDO para crear una interfaz entre  Fibrosis El calor profundo  Órganos reproductores
transductor y la piel.  Calcificación acelera la curación,
El ultrasonido terapéutico tiene aumenta la
una frecuencia entre 0.7 y 3.3 extensibilidad del
MHz con el objetivo de maximizar colágeno, regenera el
la absorción de energía a una tejido y por lo tanto se
profundidad de entre 2 y 5 cm de utiliza en la reparación
partes blandas. de heridas.
Es parte del ultrasonido.
Se trata de la introducción de
medicamentos en los tejidos
subyacentes de la piel utilizando
corriente eléctrica como
portador. Se adhieren parches de
electrodos o gasas medicadas a la
piel en puntos específicos y la
corriente continua transporta el
medicamento.
Los medicamentos comunes
IONTOFORESIS utilizados son dexametasona
(para disminuir la inflamación),
lidocaína (para el dolor), acido
acético (para la tendinitis
calcificada), salicilatos (para el
dolor en las articulaciones).
  Espasmo musculoesquelético Convierte ondas Efectos fisiológicos:  Marcapasos, implantes
 Inflamación electromagnéticas de El aumento de la metálicos
 Artritis alta frecuencia para vascularización y la  TBC activa de las
 Artrosis calentar los tejidos del vasodilatación articulaciones
 Fascia plantar cuerpo. disminuye la  Tejidos malignos
 Bursitis Frecuencia utilizada es inflamación y reduce la  TVP
 Tenosinovitis 27,12MHz. excitabilidad de los  Hemorragias
Hay dos formas: nervios, ayuda a reducir  Ojos
pulsada o continua y el el espasmo muscular.  Testículos
uso depende del efecto  Epífisis en crecimiento
DIATERMIA DE de calentamiento que  Cáncer
ONDA CORTA se desee.  Embarazo
Se emplea un electrodo
a distancia,
interponiéndose entre
este y la piel una
cámara de aire que
hace aumentar la
resistencia al paso de la
corriente, por lo que
provoca gran movilidad
celular.
ESTIMULACIÓN  Dolor crónico Utiliza corrientes Efecto fisiológico:  Marcapasos cardiacos a  Patología cardiaca
ELÉCTRICA  Espasmo muscular eléctricas con varias Aumento de la demanda o en arritmias  Deterioro mental o de la
NEUROMUSCULAR  Contracturas formas de onda y vascularización y inestables sensibilidad
diferentes parámetros drenaje linfático que  Sobre el seno carotídeo  Tumores malignos
de amplitud, frecuencia promueve el retorno  Zonas con trombosis  Irritación de la piel o
y duración del pulso. venoso, la estimulación arterial o venosa o con heridas abiertas
Las corrientes alternas de los nervios motores y tromboflebitis
o pulsadas con las sensoriales promueve la  Pelvis, abdomen, tronco
formas de onda más contracción muscular y y zona lumbar
utilizadas. Estos la relajación de los
pueden ser músculos que pueden
monofásicos, bifásicos, reeducar los músculos.
simétricos o
asimétricos.
La Rpta a la estimulación
eléctrica es subsensorial,
 sensorial, motora o
nociva.
 Dolor de origen neurogénico, Utiliza estimulación Efectos fisiológicos:  Sobre el seno carotídeo
neuralgias, dolor post eléctrica de alta Mecanismo de control  Marcapasos de demanda
operatorio, dolor de parto, frecuencia y baja de la puerta para
dismenorrea primaria, dolor intensidad para producir alivio del dolor,
fantasma. controlar el dolor sin pero más
estimulación motora. investigaciones indican
ESTIMULACIÓN La intensidad es 0-100 que activa el sistema de
NERVIOSA ciclos/seg y la supresión del dolor
ELÉCTRICA frecuencia se ajusta descendente que está
TRANSCUTÁNEA según la mediado por opiáceos
cronicidad/agudeza del endógenos en el SNC.
dolor.
El paciente puede
administrarse el
tratamiento solo
porque es portátil.
 Lesiones deportivas Se produce por la Efectos fisiológicos:  Marcapasos
 Espasmos musculares interferencia de dos Estimula los nervios  Trombosis
 Dolor crónico corrientes eléctricas de autónomos que resultan  Fiebre
frecuencia media en vasodilatación,  Infección
CORRIENTES diferentes que utilizan liberación de
INTERFERENCIALES electrodos de vacío o endorfinas, facilita el
de goma. drenaje vascular y
Bipolar (dispersión linfático, reduce el
amplia) o tetrapolar edema y libera opiáceos
(efecto central). endógenos.
LÁSER  Úlceras y herida tórpidas Forma monocromática, Efectos fisiológicos:  Sobre los ojos
 Cicatrización y reparación coherente y Libera ACTH y beta  Lesiones cancerosas
tisular unidireccional de endorfinas, reducción  Embarazo
 AR radiación de la actividad de  Marcapasos
 Tendinopatías electromagnética que prostaglandina E y SOD,  Trombosis
 Fibromialgia tiene diferentes usos. inmunoestimulante,  Drogas fotoquímicas
 Lesiones agudas de partes Tipos de láser no equilibra las actividades
blandas invasivos en intra y extracelulares y
 Lumbalgia y cervicalgia fisioterapia: rubí, helio, acelera la producción de
 Periostitis neón, Arsenio de galio, ATP y síntesis de
  Fascitis diodo con diferentes colágeno.
 Fibroneuralgia longitudes de onda.
 Procesos reumáticos Uso de campos  Embarazo
cronificados magnéticos para el  Cardiópatas
 Contracturas musculares tratamiento de  Marcapasos
 Antiinflamatorios o enfermedades.  Evitar el SNC
MAGNETOTERAPIA
reactivadores del trofismo en  Cáncer
proceso crónico  Implantes metálicos
 Electronegatividad  No aplicación simultánea
 Recalcificación ósea con electroterapia
EJERCICIO TERAPEUTICO

 El objetivo es conseguir movimientos y funcionalidad asintomáticos.

 Después de una evaluación general del paciente y la identificación de deficiencias, limitaciones funcionales,
discapacidades y posibles minusvalías, se desarrollan los objetivos del tratamiento y los resultados
funcionales, y se establece el plan de asistencia.
 Los objetivos del ejercicio terapéutico comprenden la prevención de la disfunción, así como el desarrollo,
mejoría, restablecimiento o mantenimiento de:
 Fuerza
 Resistencia física aeróbica y capacidad cardiovascular
 Movilidad y flexibilidad
 Estabilidad
 Relajación
 Coordinación, equilibrio y destrezas funcionales

Fuerza: es la capacidad de un músculo o grupo de músculos para generar tensión y una fuerza resultante durante un
esfuerzo máximo, dinámico o estático, respecto a las exigencias que se le imponen.

Factores que influyen en la fuerza de un músculo normal:

- Tamaño transversal del músculo: cuanto mayor sea el diámetro, mayor la fuerza.
- Relación entre longitud y tensión de un musculo en el momento de la contracción: los músculos producen la
máxima tensión cuando están ligeramente elongados en el momento de la contracción.
- Reclutamiento de unidades motoras: cuanto mayor sea el número y sincronización de las unidades motoras
activadas, mayor será la producción de fuerza.
- Tipo de contracción muscular: los músculos producen más fuerza cuando se contraen excéntricamente
contra una resistencia. Los músculos producen un poco menos de fuerza cuando se contraen
isométricamente y menos fuerza aun cuando se contraen concéntricamente contra una carga.
- Distribución de los tipos de fibras: las características de los tipos de fibras contribuyen a cierto número de
propiedades contráctiles de los músculos como la fuerza, resistencia, potencia, velocidad y resistencia a la
fatiga.
Las fibras tipo IIA y IIB (contracción rápida) tienen capacidad para generar gran cantidad de tensión, si bien
se fatigan con mucha rapidez. Las fibras tipo I (contracción lenta) desarrollan menos tensión y lo hacen con
mayor lentitud que las fibras tipo II, aunque son más resistentes a la fatiga.
- Reservas de energía y riego sanguíneo: los músculos necesitan fuentes suficientes de energía para
contraerse, generar tensión y resistir la fatiga. El tipo predominante de fibras en los músculos y la suficiencia
del riego sanguíneo, que transporta oxigeno y nutrientes a los músculos, afectan a la capacidad para
producir tensión de los músculos y para resistir la fatiga.
- Velocidad de contracción: se generan fuerzas rotatorias mayores con velocidades menores, probablemente
por la mayor oportunidad de reclutamiento.
- Motivación del paciente: el paciente puede tener ganas de realizar un esfuerzo máximo para generar fuerza
máxima.

Pautas para desarrollar la fuerza

a. El principio de la sobrecarga Para aumentar la fuerza, debe emplearse durante el ejercicio una carga que
supere la capacidad metabólica del músculo. Esto genera hipertrofia y reclutamiento y, por tanto, un aumento de
la fuerza del músculo.

b. La capacidad de los músculos para producir mayor tensión puede lograrse sobre todo con ejercicio de gran
intensidad (ejercicio realizado con cargas pesadas) con un número relativamente bajo de repeticiones. En ambos
casos, los músculos deben ejercitarse hasta el punto de fatiga para que se produzcan aumentos
adaptativos de la fuerza.
Resistencia aeróbica y capacidad cardiovascular: Capacidad aeróbica total del cuerpo también mejoran o se
mantienen con ejercicio terapéutico. La capacidad aeróbica es necesaria para realizar tareas motoras repetidas en la
vida diaria y para mantener un nivel continuo de actividad funcional, como caminar o subir escaleras

Tipos de resistencia física

a. Resistencia muscular: Capacidad de un músculo para contraerse repetidamente o generar tensión, mantener
dicha tensión y resistir la fatiga durante un período prolongado de tiempo. A medida que aumenta la resistencia
física, el músculo podrá realizar mayor número de contracciones o aguantar una carga durante un período largo
de tiempo.

b. Resistencia física general (total) del cuerpo: Capacidad de una persona para mantener un ejercicio de baja
intensidad, como caminar, trotar o escalar durante un periodo prolongado.

Pautas para desarrollar resistencia física

a. Resistencia muscular:

El ejercicio activo realizado repetidamente contra una carga moderada hasta el punto de fatiga aumentará la
resistencia física de los músculos. Se produce un aumento de la resistencia muscular en los programas de
ejercicio pensados para aumentar la fuerza.

b. Resistencia general

La capacidad aeróbica de una persona está relacionada con el transporte eficaz de oxígeno y el consumo máximo
de oxígeno. Los ejercicios que plantean un reto para el sistema de transporte de oxígeno aumentan la resistencia,
la capacidad aeróbica y la capacidad cardiopulmonar general. Los programas de preparación física y los
programas de rehabilitación cardíaca están pensados para lograr estas metas.

PAUTAS

1) El ejercicio suele tener por destino los grupos de músculos grandes, como cuando se camina, corre, nada y monta
en bicicleta.

2) El ejercicio es prolongado y se realiza de 15 a 45 minutos o más.

3) La frecuencia del ejercicio varía (días alternos, 5 días a la semana, y así sucesivamente), si bien es importante que
haya suficiente tiempo de descanso.

Ejercicio resistido

El ejercicio resistido es cualquier forma de ejercicio activo donde a la contracción muscular dinámica o estática se le
opone una fuerza externa. La fuerza externa se aplica manual o mecánicamente.

A. Ejercicio resistido manualmente: El ejercicio resistido manualmente es un tipo de ejercicio activo donde la
resistencia la ejerce un terapeuta u otro profesional sanitario.

B. Ejercicio resistido mecánicamente: El ejercicio resistido mecánicamente es una forma de ejercicio activo donde la
resistencia se aplica mediante el empleo de un equipamiento o aparato mecánico.

Tipos de ejercicio resistido

Ejercicio isotónico (ejercicio dinámico):

El ejercicio isotónico es una forma dinámica de ejercicio que se desarrolla con una carga constante o variable a
medida que el músculo se elonga o acorta en toda la amplitud de movimiento disponible. La fuerza dinámica, la
resistencia muscular, y la potencia pueden desarrollarse con ejercicio isotónico.

a. El ejercicio isotónico también puede realizarse concéntrica y/o excéntricamente. Es decir, la resistencia se
aplica sobre un músculo cuando este se acorta o se elonga.
 b. Ejercicio en cadena cinética abierta: El ejercicio en cadena cinética abierta comprende el movimiento que se
produce en una cadena cinética abierta, donde el segmento distal (el pie o la mano) se mueve con libertad
en el espacio.
c. Ejercicio en cadena cinética cerrada: El ejercicio en cadena cinética cerrada comprende el movimiento que
se produce en una cadena cinética cerrada en la que el cuerpo se mueve sobre un segmento distal fijo.

Ejercicio isocinético

El ejercicio isocinético es una forma de ejercicio dinámico en el que la velocidad de acortamiento o elongación del
músculo está controlada por un aparato que limita el ritmo y controla la velocidad de movimiento de una
parte del cuerpo.

Ejercicios isométricos (estáticos)

El ejercicio isométrico es una forma estática de ejercicio que se produce cuando un músculo se contrae sin un
cambio de la longitud del músculo o sin movimiento articular visible.

Movilidad y flexibilidad

Movilidad/flexibilidad de los tejidos blandos: Los tejidos blandos contráctiles, es decir, músculos, tejido
conjuntivo y piel.

Movilidad articular: Cualquier restricción de la cápsula o una relación defectuosa entre las superficies articulares
interferirá con el movimiento normal. La movilidad normal se restablece con técnicas de movilización articular
generales o específicas.

Tipos de ejercicios de movilidad

a. Estiramiento pasivo: Estiramiento manual, mecánico o posicional de los tejidos blandos, en el que la fuerza se
aplica en dirección contraria a la dirección del acortamiento.

b. Inhibición activa: Inhibición refleja y elongación subsiguiente de los músculos, usando los principios neurológicos
para reducir la tensión y elongar los elementos contráctiles de los músculos.

c. Ejercicio de flexibilidad: Término general empleado para describir ejercicios realizados por una persona con el fin
de elongar activa o pasivamente los tejidos blandos sin la ayuda de un terapeuta.

d. Movilización articular: Tracción pasiva y/o movimientos deslizantes en las superficies articulares que mantengan
o restablezcan el juego articular que normalmente permite la cápsula, de modo que actúe la mecánica normal de
deslizamiento y rodamiento cuando la persona se mueva.

Definiciones de los ejercicios de la amplitud del movimiento

a) Cinesiterapia pasiva: Movimiento dentro de los límites de la movilidad articular ROM sin restricción de un
segmento que se produce por completo por acción de una fuerza externa; no hay contracción muscular
voluntaria.
b) Cinesiterapia activa: Movimiento dentro de los límites de la movilidad sin restricción de un segmento, que
se produce por acción de una contracción activa de los músculos que cruzan esa articulación.
c) Cinesiterapia activa-asistida: Un tipo de movilidad activa donde una fuerza externa proporciona ayuda,
mecánica o manual, dado que musculo principal requiere asistencia para completar el movimiento.

Estabilidad: La estabilidad comprende la coordinación sinergista del sistema neuromuscular para proporcionar una
base estable a los movimientos o actividades funcionales superpuestos. La estabilidad suele ser necesaria en las
estructuras más proximales, como el tronco, caderas y cintura escapular.

Relajación: La relajación se refiere a un esfuerzo consciente para aliviar la tensión de los músculos. Mediante el
ejercicio terapéutico una persona puede volverse consciente de la tensión muscular prolongada y aprender a
controlarla o inhibirla. La tensión muscular prolongada puede causar dolor, lo cual genera espasmos musculares, que
a su vez provocan más dolor.
Coordinación, equilibrio y destrezas funcionales

Coordinación, equilibrio y adquisición de destrezas funcionales están interrelacionados y son aspectos

complejos del control motor.

TERAPIA DE LENGUAJE

La comunicación es demasiado importante en los seres humanos, ya que con ella podemos transmitir ideas, deseos,
pensamientos, etc. Es algo básico para poder cubrir nuestras necesidades. Una persona que no puede comunicarse
es una persona con discapacidad, así que entra en nuestra especialidad.

Terapia y lenguaje

 Terapia es una rama de la medicina que se ocupa de aplicar un tratamiento a las personas para poder
combatir alguna enfermedad.
 Lenguaje es un recurso que tenemos como seres humanos para poder expresar todo tipo de sentimientos,
ideas, pensamientos, etc. Por medio de la palabra. Como tal es un recurso que tenemos para poder
comunicarnos.

¿Cuál es el objetivo de esta terapia y por qué es importante realizarla?

 Empezar con un buen desarrollo del habla en niños pequeños para que así puedan empezar a comunicarse
desde una edad temprana.
 Prevenir diversos trastornos que pueda tener alguna persona en el futuro.
 Rehabilitar a personas que ya cuentan con algún trastorno que afecta su manera de comunicarse por medio
del habla.

La terapia de lenguaje es importante llevarla a cabo para poder tener una buena comunicación y no perder este don.

Alteraciones en el lenguaje

1. Temporales o no permanentes
a) En la voz:
- Disfonía
- Afonía
b) En la articulación
- Dislalias
- Disglosias
- Disartrias
c) En la fluidez verbal
- Disfemia: tartamudez
d) En el lenguaje oral
- El niño que no habla
- Retraso en el desarrollo de lenguaje
- Afasias
2. Permanentes
a) Paciente con deficiencia auditiva
b) Paciente por parálisis cerebral
c) Personas con discapacidad intelectual
d) En el autismo

Técnicas que se aplican en la terapia de lenguaje

 Sistema alternativo/aumentativo de comunicación PECS (espectro autista)

 Sistemas alternativos de comunicación (tableros, libros, tablets)
 Técnica PROMPT
 Terapia orofacial
TERAPIA OCUPACIONAL

 Está dirigida hacia la recuperación de enfermo, utilizando su talento para la enseñanza de movimientos y
potencia a través del trabajo, las actividades de la vida diaria (AVD), recreo y educación.
 Tratamiento mediante: “el hacer”
 Intencionado
 El pensamiento y la acción de mantienen por el interés, dándole menor atención a la invalidez.

Propósito

 Conocer y desarrollar servicios o programas terapéuticos encaminado a facilitar la integración.

 La independencia y normalización abordando desde una perspectiva individual y en el seno de una
intervención integral.

Clasificación

La FUNCIÓN DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL en general se las puede dividir en dos dimensiones y tres factores.

Áreas del desempeño ocupacional

Tienen que ver con varios tipos de AVD en las cuales las personas participan, incluidas las actividades básicas, las
actividades instrumentales o de relación y las actividades avanzadas.
Actividades básicas de la vida diaria

 Bañarse o ducharse
 Control de esfínteres
 Vestirse
 Movilidad funcional
 Comer y alimentarse
 Preparación de los alimentos
 Cuidado de adaptaciones personales
 Higiene y aseo personal
 Dormir y descansar

Actividades instrumentales y de relación de la vida diaria

 Cuidado de otros
 Cuidado de mascotas
 Crianza de niños
 Uso de equipamientos de comunicación
 Uso de electrodomésticos
 Movilidad en la comunidad
 Administración financiera
 Mantenimiento de la salud
 Establecimiento y administración del hogar
 Procedimientos de seguridad y respuestas de emergencia
 Compras

Actividades avanzadas de la vida diaria

 Educación
 Trabajo
 Deporte
 Juego y recreación
 Tiempo libre y ocio
 Participación social

Habilidades a desarrollar
PATRONES DE DESEMPEÑO

Son patrones de COMPORTAMIENTO MOTRIZ que son habituales o repetitivos durante los diferentes desempeños
en las diferentes actividades de la vida diaria.

Se clasifican en:

1. PATRONES RELACIONADOS CON EL PROPIO CUERPO

 Patrones segmentarios.
 Patrones posturales.
 Patrones locomotrices.
 Patrones de manipulación
2. PATRONES RELACIONADOS CON LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

 Hábitos.
 Rutinas.
 Roles
PATRONES SEGMENTARIOS

 Son movimientos básicos que determinan la función de cada segmento corporal en los diferentes planos de
acción. Se presentan en forma de patrones combinados de dos o más movimientos en los diferentes
segmentos articulares de las extremidades superiores, extremidades inferiores, cabeza y el tronco.
 Por ejemplo, se pueden mencionar a los movimientos de flexión del hombro más flexión de codo, o también
los movimientos de abducción de cadera más rotación externa o flexión más rotación e inclinación
derecha del tronco.

PATRONES POSTURALES

 Los patrones posturales pertenecientes a esta categoría también son conocidos como no locomotrices.
 Tienen que ver con la estabilización o mantención de posiciones corporales incluyendo las variantes que se
pueden presentar y los cambios de posiciones hacia arriba o hacia abajo.

PATRONES LOCOMOTRICES

 Son aquellos en los que necesariamente ocurre un desplazamiento del cuerpo en relación con dos puntos
distantes de referencia en el suelo.
 Algunos ejemplos son: rolar, reptar, gatear, saltar, caminar, trotar, correr, trepar y nadar.

PATRONES DE MANIPULACIÓN Y ALCANCE

 Son aquellos que requieren la participación de las manos (una o ambas) en actividades de interacción con
diferentes objetos según las demandas de la vida diaria.

ERGONOMÍA

Etimológicamente: Ergo: Trabajo y nomos: Ley

Es una Ciencia multidisciplinaria que actúa sinérgicamente como un cuerpo de conocimientos interrelacionadas en
su aplicación para adaptar el entorno de vida y trabajo al hombre para su mayor y l mejor bienestar y
calidad de vida.

Objetivos

 Mejorar la seguridad y el ambiente físico del trabajador.

 Lograr la armonía entre el trabajador, el ambiente y las condiciones de trabajo.
 Aminorar la carga física y nerviosa del hombre.
 Buscar la comodidad y el confort así como la eficiencia productiva.
 Reducir o modificar técnicamente el trabajo repetitivo.
 Mejorar la calidad del producto