TALLER TECNICAS DE INVESTIGACIÓN Y

CREACION DE INFORMES
Taller unidad lll
FORMATO DE INFORME PARA LA INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES
1. Antecedentes Generales
Datos del empleador
Nombre de la empresa Actividad económica:
o Razón Social
T.A.D SPA Transporte de carga
Organismo Administrador de Ley N°16744:
Mutual de seguridad
Dirección (Avenida/calle): Número: Comuna: Ciudad /Región:
Las canteras 23 Concón Valparaíso
Teléfono: 23638900 Mail: Transportes.adp@gmail.com
Tipo de empresa: Empresa principal
(Indicar si corresponde a una empresa principal,
contratista, subcontratista o de servicios transitorios.)
2. Datos del Accidente:
Datos del Trabajador Accidentado:
(Los datos los debe indagar de la web)
Ricardo Correa Sagredo 59 años
Bastián Escudero Maturana 34 años
Francisco Castro rojas 41 años
Pablo Valenzuela Velázquez 24 años
Datos del Accidente:
Fecha del Accidente: Día de la semana: Hora del Día: Horas de trabajo:
19 julio 2021 Lunes 09:00 09:30
Dirección lugar del accidente: Comuna:
Calle las canteras Concón
Criterio gravedad: 3 trabajadores resultaron
(Indicar si corresponde a muerte del trabajador, desaparecido
producto del accidente, maniobras de reanimación, maniobras de fallecidos y 1 en estado grave
rescate, caída de altura de más de 1.8 mts., amputación traumática, el cual se le realizo maniobras
número de trabajadores afecta el desarrollo normal de la faena o
accidente en condición hiperbárica. Justifique su respuesta) de reanimación, por
intoxicación con sulfhidrato de
sodio.
Fecha defunción (si corresponde): Lugar de defunción (si
corresponde):
Lunes 19 de julio 2021 Sector industrial, interior de
isotanque de camión aljibe
3. Descripción del Accidente:
Actividad que realizaba (tarea):

(labor que estaba ejecutando al momento del evento)

2 trabajadores realizaban labores de limpieza al interior del tanque de un camión
aljibe, el cual había trasladado producto químico (sulfhidrato de sodio)
Lugar específico:

(área de trabajo, dirección, nombre de calle)

Parque industrial calle cantera 23, concón
Evento:

(tipo de accidente, por ejemplo: caída, golpe, contacto eléctrico, colisión, etc.)
Intoxicación
Consecuencia y parte del cuerpo lesionada:

(tipo de lesión, herida, golpe, quemadura, etc.)

Intoxicación por inhalación de sulfhidrato de sodio
Consecuencia y parte del cuerpo lesionada:

(tipo de lesión, herida, golpe, quemadura, etc.)

Muerte a tres trabajadores y uno en estado de gravedad produciéndole un infarto,

debido a la inhalación del producto químico

4. Listado de hechos (debe señalar a lo menos 08 hechos):

Una vez que ya se cuenta con el relato, se debe enlistar cada uno de los hechos explicados en el relato, asignándoles un
número correspondiente en forma cronológica.

1 2 trabajadores entran al interior del tanque del camión aljibe que había
realizado traslado de sulfhidrato de sodio, para realizar labores de
limpieza

2 Bastián Escudero y Francesco castro se encontraban realizando

labores de limpieza en el tanque del camión, al entrar inhalan el químico
y pierden el conocimiento en el interior de tanque.

3 Un conductor al pasar por el lugar dio alerta de haber escuchado gritos

de auxilio dentro de un tanque de carga.

4 Pablo Valenzuela y otros trabajadores llegan al tanque a ver el estado

de sus compañeros

5 Pablo Valenzuela decide entrar al interior cuando al momento de bajar

la escalera cae al piso del tanque desmayado

6 Trabajadores a la espera de bomberos de rescate deciden cortar el

tanque con un disco

7 Ricardo correa, al momento de cortar decide entrar a sacar a sus

compañeros, pero al intento cae desmayado al instante, al igual que
Valenzuela.

8 Al llegar bomberos, rescataron a los 4 trabajadores 3 de ellos ya

fallecidos y 1 inconsciente que presentaba síntomas de infarto.

5. Causas Inmediatas (debe señalar 2 actos subestándar y 2 condiciones subestándar

presentes en el accidente)
 Actos Subestándar Condiciones Subestándar

1 No reportar ni señalizar las 1 No informar a los trabajadores

condiciones de peligros sobre el material que se había
trasladado en el camión antes de
la limpieza

2 Trabajar en condiciones 2 Trabajar al interior del tanque con

inseguras residuos químicos sin
protecciones adecuadas.

6. Diseñar Esquema aplicando el Árbol de Causas:

7. Diseñar Esquema aplicando el Diagrama Ishikawa:

8. Determinación de las medidas de control (debe aplicar la jerarquía de los controles,
indicando:

(1 Medida de Eliminación – 1 Medida de Sustitución – 2 Medidas de Control de Ingeniería – 3 Medidas de

Señalización y/o Control Administrativo - 3 Medidas de uso de Elementos de Protección Personal específicos a la
tarea.)

Medida de Ventilación forzada del tanque antes de realizar

Eliminación 1
cualquier operación

Medida de Eliminar la mayoría de los residuos contaminantes para

Sustitución 2 evitar la emanación de gases al momento de realizar
limpieza.

Medidas de Control 3 Utilizar siempre los equipos personales adecuados

de Ingeniería antes de abrir el tanque
 Ventilar el tanque y medir el contenido de oxígeno o de
4
gases tóxicos

Señalizar siempre el tipo de residuos contaminantes

5
que contenga el tanque
Medidas de
6 Realizar capacitaciones al personal adecuado.
Señalización y/o
Control
se debe restringir el área solo para personas
7 capacitadas en el área de limpieza con residuos
peligroso

se deben entregar los elementos de protección

8
personal adecuados
Medidas de uso de
Elementos de Realizar charlas antes de comenzar cualquier tipo de
9
Protección Personal trabajo en el área
específicos a la tarea.
Mantener disponible para cada persona que realice
10
trabajos de limpieza, detector de gases.

9. Determinación de los responsables y plazos de las medidas de control

(Debe señalar una por cada medida de control identificada)

N° Responsable de la
Plazo de Implementación Estado
Implementación

1 Prevencionista Inmediato Diario

de riesgo y
supervisor a
cargo

2 Prevencionista Inmediato Mensual

de riesgos y
supervisor a
cargo

3 Prevencionista Inmediato Diario

de riesgos y
supervisor a
cargo

4 Prevencionista Continuo Diario

de riesgos y
 supervisor a
cargo

5 Prevencionista Inmediato Diario

de riesgos y
supervisor a
cargo

6 Prevencionista y Continuo Diario

supervisor a
cargo

7 Prevencionista Inmediato Diario

de riesgos y
supervisor a
cargo

8 Prevencionista Continuo Mensual

de riesgos o
supervisor a
cargo

9 Prevencionista Continuo Diario

de riesgos o
supervisor a
cargo

10 Prevencionista Inmediato Mensual

de riesgo o
supervisor a
cargo

10. Responsable de la Investigación

Realizado por: Claudia Olivares

Cargo: Asesor en prevención de riesgos

Fecha: 19 de julio 2021

Firma: