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U.E. HANS CHRISTIAN ANDERSEN

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION

AÑO ESCOLAR:
Foto alumno Foto Representante

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
Datos del niño:
Nombres y apellidos del niño: Sexo:

Edad : Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento:

(dd / mm / aa)

Nacionalidad: Escuelas donde estudió:

Dirección de habitación:

Teléfonos:

Datos del Padre:

Nombres y apellidos : Cédula:

Edad : Nacionalidad: Número de hijos: Profesión:

Ocupación: Teléfonos: oficina habitación

Dirección de Trabajo:

E-mail:

Datos de la Madre:
Nombres y apellidos : Cédula:

Edad : Nacionalidad: Número de hijos: Profesión:

Ocupación: Teléfonos: oficina habitación

Dirección de Trabajo:

E-mail:
En caso de ser admitido mi represenrado, me comprometo a cumplir y hacer cumplir la Ley de Educación, sus reglamentos,
disposiciones y las normas internas de la U. E. Hans Chrisrian Andersen.

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Firma del representante