SOLICITUD POSESIÓN EFECTIVA ANTE EL SERVICIO DE REGISTRO CIVL E IDENTIFICACIÓN

(Llenar este formulario con letra de imprenta)

OFICI NÚME FEC HO DATOS DEL

R.U.N./ R.U.T: q
NACIONALID ❑ 1: Chileno 2:
.U.N.

NOMBRES:
DATOS DEL
n, R.U.N. ❑ D M AA
R.U.N FECHA
./ PRIMER APELLIDO:
R.U.T.
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBR
CALLE
PRIMER
IN': (LETRA
RESTO DE DOMICILIO:

SEGUNDO
COMUNA REGIÓN:

1:
❑ 1: TELÉFONO:

I
DD MM AAAA

ESTADO Soltero NACIO- 1: MEDIO DE Domicilio

FECHA 2: CONTACTO 2:
DEFUNCIÓN CIVIL NAUDAD C
Casado hi
3: CORREO ELECTRÓNICO:

¡ACTIVIDAD, PROFESIÓN U OFICIO: DATOS DEL REPRESENTANTE O

TIPO 1: Legal
1111: Si
R.U.N./ R.U.T: q 2: Voluntario
PARTIDA DE REPRESENTANTE III CESIONARIO: 2:
.U.N.
CIRCUNSCRIPCIÓN:
NOMBRES:
TIPO DE REGISTRO:
N`' INSCRIPCIÓN: LUGAR DE LA DEFUNCIÓN:
PRIMER APELLIDO:

ÚLTIMO DOMICILIO DEL SEGUNDO APELLIDO:

CA
CALLE:
illr: ILETRA:
RESTO DE
RESTO DE DOMICILIO:

COMU REGI
COMUNA REGIÓN:

RÉGIMEN
1:
Conyugal
2:
Bienes
Sociedad

Separación de
1:
matrimonio
2:
Nulidad de

Separación de
Bienes después del
DOCUMENTO
FÚNDANTE
❑ 1:
Instrument
o Privado
2:
I
I FECHA

CORREO ELECTRÓNICO: ¡ T E L É F O N O :
3: Participación en los
matrimonio

DATOS DE LOS HEREDEROS

Calidad RUN representación
N° R.U.N / R.U.T. Nombres Primer Apellido Segundo Apellido Nacimiento DeFechaiión Herederos /transmision Domicilio Comuna Región Cedente

1
2
3
4
5
6
7

www.registrociviLd (Página 1 de 4)
DATOS DE LOS HEREDEROS (Continuación)
Fecha Calidad RUN representación
N° R.U.N / R.U.T. Nombres Primer Apellido Segundo Apellido
Nallito Defunción Herederos / transrrusion Domicilio Comuna Región
Cedente

9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

OBSERVACIONES:

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMULARIO SON LA EXPRESIÓN FIEL A LA VERDAD

Firma Solicitante o Representante

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 INVENTARIO: DECLARACIÓN DE BIENES DEL CAUSANTE Y SU VALORACIÓN
(La presente declaración se formula de acuerdo a las reglas señaladas en la Ley 16.271/65, Art.4 Ley 19.903/03) INVENTARIO CONSTA DE _ HOJAS

ACEPTA CON BENEFICIO DE INVENTARIO

OFICINA NÚMERO FECHA HORA
❑ 2 1 1 s N ,. DECLARO BAJO
JURAMENTO QUE LOS
DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMULARIO SON LA EXPRESIÓN FIEL A LA VERDAD

1.- ACTIVOS
B 2 : Bienes Muebles MENAJE Presunción 20% 2: No
A 1 Bienes Raíces: Tipo de Bien. A: Agrícola - N: No Agrícola - P/S : P : Bien Propio - S : Bien Social

_ Tipo Fecha Inscripción en el Conservador de Bienes Raices

N"
Bien ROL SII Comuna Adquisición P/S Valoración $ Exención $ N° Descripción del Bien P/S Valoración $
Fojas Número Año Conservador
C 1 Otros Activos: BIENES INMUEBLES EXCLUÍDOS DE AVALÚO FISCAL C 3 Otros Activos: OTROS BIENES (acciones, valores, depósitos, bonos)
1 - 1
2 - 2
3 - 3
4 - 4
TOTAL 1 TOTAL BIENES RAÍCES
5

N° B 1 BienesPPU
Muebles VEHÍCULOS: Código SII: presente en permiso de circulación. Tipo: auto, Jeep, etc., N° identificación: N° Chasis o motor o serie o VIN. 6
Código SII Tipo Marca
Ref BR erencia Modelo Año N° Identificación P/S Valoración $ N°
N° Descripción del Bien P/S Valoración $ Exención $ N° Descripción del Bien 7 Institución Certificado P/S Valoración $ Exención $
C2
1 Otros Activos: OTROS BIENES MUEBLES: (Negocios, Empresas, Derechos, Cuotas, etc.) C 4 Otros Activos: (Armas de fuego inscritas a nombre del causante)
1 1 8
2 Señalar si alguna ha sido
2 2 9 objeto de hurto,
3
N° Descripción del Bien P/S Valoración $ N" Descripción del Bien P/S Valoración $
3 3 10 pérdida o extravío
4 SI /NO
4
1 14 11
TOTAL 2 TOTAL BIENES MUEBLES VEHÍCULOS
TOTAL
2 4 TOTAL BIENES INMUEBLES EXCLUIDOS TOTAL
2 6 TOTAL 3 TOTAL OTROS BIENES TOTAL MENAJE
3 3
4 4

TOTAL 5 TOTAL OTROS BIENES MUEBLES TOTAL 7 TOTAL ARMAS DE FUEGO INSCRITAS

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2.- PASIVOS: Deudas acreditadas

N° Descripción de la deuda Acreedor N° Docum. o Certificado Valoración $

1
2
3
4
TOTAL 8 TOTAL PASIVOS

ARANCEL DEL SRCeI

TOTAL ACTIVOS
Total1+2+3+4+5+6 DECLARACIÓN EXENTO / AFECTO IMPUESTO A LAS
Declaro que los datos señalados en el inventario de bienes y su valoración, quedando al
- (TOTAL PASIVOS) (Total 7) ARANCELES fallecimiento de don(ña)___________________________________________________
"De O a 15 U.T.A = EXENTO
* Más de 15 a 45 U.T.A = 1.6 U.T.M
son verídicos y cumplen las normas y procedimientos establecidos en la Ley N° 16.271 / 65
= TOTAL MASA HEREDITARIA $
* Más de 45 U.T.A = 2.5 U.T.M modificada por la Ley N° 19.903 / 03, resultando (marcar UNA de las alternativas)

VALOR ARANCEL SRCeI $

VALOR U.T.M
Exentas todas las asignaciones,
Afectas algunas de las asignaciones,
El Afectas todas las asignaciones,
de los herederos indicados en la presente solicitud de Posesión Efectiva de
Herencia

TIMBRE OFICINA SRCeI

Firma Solicitante o
Representante

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